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文檔簡介
擴大中醫(yī)藥國際貿易工作方案
破除體制機制和政策障礙,完善政策舉措和評價標準體系,持續(xù)
推進中醫(yī)藥領域改革創(chuàng)新,建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模
式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,推動中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展。
一、擴大中醫(yī)藥國際貿易
大力發(fā)展中醫(yī)藥服務貿易,高質量建設國家中醫(yī)藥服務出口基地。
推動中醫(yī)藥海外本土化發(fā)展,促進產業(yè)協(xié)作和國際貿易。鼓勵發(fā)展
“互聯(lián)網+中醫(yī)藥貿易”。逐步完善中醫(yī)藥“走出去”相關措施,開展
中醫(yī)藥海外市場政策研究,助力中醫(yī)藥企業(yè)“走出去”。推動中藥類
產品海外注冊和應用。
二、規(guī)劃背景
“十三五”期間,中醫(yī)藥發(fā)展頂層設計加快完善,政策環(huán)境持續(xù)
優(yōu)化,支持力度不斷加大。2017年,中醫(yī)藥法施行。2019年,中共中
央、國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,國務院召
開全國中醫(yī)藥大會。中醫(yī)藥服務體系進一步健全,截至2020年底,全
國中醫(yī)醫(yī)院達到5482家,每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數達到0.68張,
每千人口衛(wèi)生機構中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到0.48人,99%的
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、
74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務,設置中醫(yī)臨床科室的二級以上
公立綜合醫(yī)院占比達到86.75%,備案中醫(yī)診所達到2.6萬家。中醫(yī)藥
傳承發(fā)展能力不斷增強,中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢
病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進展,屠呦呦研究員獲得國家
最高科學技術獎,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善,中成藥和中藥飲片
產品標準化建設扎實推進,第四次全國中藥資源普查基本完成,公民
中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%O中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效,
已傳播到196個國家和地區(qū),中藥類商品進出口貿易總額大幅增長。
特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來,堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用,中醫(yī)
藥全面參與疫情防控救治,作出了重要貢獻。
當前,全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài),新發(fā)傳染病不斷出
現,我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢,傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴
峻。隨著經濟社會發(fā)展和生活水平提高,人民群眾更加重視生命安全
和健康質量,健康需求不斷增長,并呈現多樣化、差異化特點。有效
應對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求,迫切需要加快推進
中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,更好發(fā)揮其在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢。同時也
應看到,中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出,中醫(yī)藥優(yōu)質醫(yī)療服
務資源總體不足,基層中醫(yī)藥服務能力仍較薄弱,中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)
揮不夠,中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應急救治機制有待完善,傳承創(chuàng)新能
力有待持續(xù)增強,中藥材質量良莠不齊,中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質量仍
需提升,符合中醫(yī)藥特點的政策體系需進一步健全c
三、強化組織實施
(一)加強組織領導。強化國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公
室統(tǒng)籌職能,加強工作協(xié)調,及時研究和推動解決中醫(yī)藥發(fā)展重要問
題。各省(自治區(qū)、直轄市)要完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調機制,支
持和促進中醫(yī)藥發(fā)展,推動將中醫(yī)藥相關工作納入政府績效考核。建
立健全省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系,合理配置人員力量。
(二)強化投入保障。各級政府通過現有資金渠道積極支持中醫(yī)
藥發(fā)展,落實對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責任。支持通過地方政府專
項債券等渠道,推進符合條件的公立中醫(yī)醫(yī)院建設項目。引導社會投
入,打造中醫(yī)藥健康服務高地和學科、產業(yè)集聚區(qū)c鼓勵金融機構依
法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領域項目提供金融支持,進一步完善中醫(yī)
藥發(fā)展多元化投入機制。
(三)健全實施機制。加強國家和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)兩級規(guī)
劃銜接。強化規(guī)劃編制實施的制度保障,建立監(jiān)測評估機制,監(jiān)測重
點任務、重大項目、重大改革舉措的執(zhí)行情況,進行中期、末期評估,
及時發(fā)現并解決重要問題,確保本規(guī)劃順利實施。
(四)注重宣傳引導。做好政策解讀和培訓,力口強正面宣傳和科
學引導,大力宣傳中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展成效,及時回應群眾關切,營
造良好社會氛圍。及時總紿提煉地方好的做法和經驗,加強典型報道,
發(fā)揮示范引領作用。充分發(fā)揮各方面積極作用,形成全社會共同關心
和支持中醫(yī)藥發(fā)展的良好格局。
四、基本原則
堅持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,
加強服務體系和人才隊伍建設,提升中醫(yī)藥服務能力,充分發(fā)揮中醫(yī)
藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用,全方位全周期
保障人民健康。
堅持遵循發(fā)展規(guī)律。正確把握繼承與創(chuàng)新的關系,堅持中醫(yī)藥原
創(chuàng)思維,堅持創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展,注重利用現代科學技術和方
法,深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華,在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥
特色發(fā)展。
堅持深化改革創(chuàng)新Q破除體制機制和政策障礙,完善政策舉措和
評價標準體系,持續(xù)推進中醫(yī)藥領域改革創(chuàng)新,建立符合中醫(yī)藥特點
的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,推動中醫(yī)藥事業(yè)
和產業(yè)高質量發(fā)展。
堅持統(tǒng)籌協(xié)調推進。堅持中西醫(yī)并重,提升中西醫(yī)結合能力,促
進優(yōu)勢互補,共同維護人民健康。統(tǒng)籌謀劃推進中醫(yī)藥服務、人才、
傳承創(chuàng)新、產業(yè)、文化、開放發(fā)展、深化改革等工作,形成促進中醫(yī)
藥事業(yè)發(fā)展的合力。
五、提升中醫(yī)藥健康服務能力
1,彰顯中醫(yī)藥在健康服務中的特色優(yōu)勢。
提升疾病預防能力。實施中醫(yī)藥健康促進行動,推進中醫(yī)治未病
健康工程升級。開展兒童青少年近視、脊柱側彎、肥胖等中醫(yī)適宜技
術防治。規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設。在各級婦幼保健機
構推廣中醫(yī)治未病理念和方法。繼續(xù)實施癌癥中西醫(yī)結合防治行動,
加快構建癌癥中醫(yī)藥防治網絡。推廣一批中醫(yī)治未病干預方案,制定
中西醫(yī)結合的基層糖尿病、高血壓防治指南。在國家基本公共衛(wèi)生服
務項目中優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務,鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽
約服務。持續(xù)開展0—36個月兒童、65歲以上老年人等重點人群的中
醫(yī)藥健康管理,逐步提高覆蓋率。
增強疾病治療能力。開展國家中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,以滿足重大疑
難疾病防治臨床需求為導向,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、
婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病
等中醫(yī)優(yōu)勢??茖2?,鞏固擴大優(yōu)勢,帶動特色發(fā)展。制定完善并推
廣實施一批中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案和臨床路徑,逐步提高重大疑難疾
病診療能力和療效水平。加強中藥藥事管理,落實處方專項點評制度,
促進合理使用中藥。鼓勵依托現有資源建設中醫(yī)醫(yī)療技術中心,挖掘
整理并推廣應用安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,
充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。加強護理
人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,開展中醫(yī)護理門診試點。
強化特色康復能力。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現
有資源布局一批中醫(yī)康復中心,二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復(醫(yī)學)
科建設,康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室,其他提供康復服務的醫(yī)
療機構普遍能夠提供中醫(yī)藥服務。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復
服務模式。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現代康復技術融合,發(fā)展中
國特色康復醫(yī)學。針對心腦血管病、糖尿病、塵肺病等慢性病和傷殘
等,制定推廣中醫(yī)康復方案,推動研發(fā)中醫(yī)康復器具。大力開展培訓,
推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。
2.提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置
能力。
完善中醫(yī)藥參與應急管理的制度。在傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)
生事件應對法等法律法規(guī)制修訂中,研究納入堅持中西醫(yī)并重以及中
西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等祖關內容,推動建
立有效機制,促進中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急
處置中發(fā)揮更大作用。
加強中醫(yī)藥應急救治能力建設Q依托高水平三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,
建設覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地,依托基地組建中醫(yī)疫病
防治隊伍,提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力。三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)
結合醫(yī)院(不含中醫(yī)專科醫(yī)院)全部設置發(fā)熱門診,加強感染性疾病、
急診、重癥、呼吸、檢驗等相關科室建設,提升服務能力。
強化中醫(yī)藥應急救治支撐保障。加強中醫(yī)藥應急科研平臺建設,
合理布局生物安全三級水平實驗室。加大國家中醫(yī)藥應對重大公共衛(wèi)
生事件和疫病防治骨干人才培養(yǎng)力度,形成人員充足、結構合理、動
態(tài)調整的人才庫,提高中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急和重癥救治能力。完善中
藥應急物資保障供應機制。
3.發(fā)展少數民族醫(yī)藥。加強少數民族醫(yī)醫(yī)療機構建設,提高民族
地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構少數民族醫(yī)藥服務能力。改善少數民族醫(yī)醫(yī)院
基礎設施條件,加強少數民族醫(yī)醫(yī)院??颇芰Α⒅苿┠芰托畔⒒?/p>
力建設。建立符合少數民族醫(yī)醫(yī)療機構自身特點和發(fā)展規(guī)律的績效評
價指標體系。加大少數民族醫(yī)藥防治重大疾病和優(yōu)勢病種研究力度,
有效傳承特色診療技術和方法。鼓勵和扶持少數民族醫(yī)藥院校教育、
師承教育和繼續(xù)教育。加大對少數民族醫(yī)藥的傳承保護力度,持續(xù)開
展少數民族醫(yī)藥文獻搶救整理工作,推動理論創(chuàng)新知技術創(chuàng)新。
4.提高中西醫(yī)結合水三°
推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。在綜合醫(yī)院推廣“有機制、有團
隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結合醫(yī)療模式,將中醫(yī)納入多學科會
診體系,加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關,制定實施“宜中則中、宜西則
西”的中西醫(yī)結合診療方案。將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展工作納入醫(yī)院評審和
公立醫(yī)院績效考核。推動三級綜合醫(yī)院全部設置中醫(yī)臨床科室,設立
中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”
科室,開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關。
加強中西醫(yī)結合醫(yī)院服務能力建設。建立符合中西醫(yī)結合醫(yī)院特
點和規(guī)律的績效評價指標體系,修訂中西醫(yī)結合醫(yī)院工作指南。加強
中西醫(yī)結合醫(yī)院業(yè)務用房等基礎設施建設,強化設備配置。開展中西
醫(yī)結合學科和??平ㄔO,促進中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。
提升相關醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務水平。引導??漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、
婦幼保健機構規(guī)范建設中醫(yī)臨床科室、中藥房,普遍開展中醫(yī)藥服務,
創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式,加強相關領域中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO。優(yōu)化婦幼中
醫(yī)藥服務網絡,提升婦女兒童中醫(yī)藥預防保健和疾病診療服務能力。
5.優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務模式。完善以病人為中心的服務功能,優(yōu)化
服務流程和方式,總結推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模
式和集預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式c推進智慧醫(yī)療、
智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設。建設中醫(yī)互
聯(lián)網醫(yī)院,發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網診療。持續(xù)推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健
康”、“五個一”服務行動。構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下
一體化中醫(yī)醫(yī)療服務模式,讓患者享有更加便捷、高效的中醫(yī)藥服務。
六、深化中醫(yī)藥領域改革
1.建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系。建立完善科學合理的中醫(yī)醫(yī)
療機構、特色人才、臨床療效、科研成果等評價體系。健全公立中醫(yī)
醫(yī)院績效考核機制,常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工
作。完善各類中醫(yī)臨床教學基地標準和準入制度。建立完善符合中醫(yī)
藥特點的人才評價體系,強化中醫(yī)思維與臨床能力考核,將會看病、
看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵
制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價體系,探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的
評價指標。通過同行評議、引進第三方評估等方式,完善有利于中醫(yī)
藥刻新的科研評價機制。
2.健全現代醫(yī)院管理制度。建立體現中醫(yī)醫(yī)院特點的現代醫(yī)院管
理制度,落實黨委領導下的院長負責制,推動公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式
從規(guī)模擴張轉向提質增效和中醫(yī)內涵式特色發(fā)展,運行模式從粗放管
理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術
要素。推進公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革,落實
“兩個允許”要求。落實公立中醫(yī)醫(yī)院總會計師制度。建立完善中醫(yī)
醫(yī)療質量管理與控制體系,推進中醫(yī)病案質量控制中心和中藥藥事管
理質控中心建設。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構建和諧醫(yī)患關系,
改善中醫(yī)醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,在全社會營造尊重中醫(yī)的良好氛
圍。
3.完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。建立以臨床價值和技術勞務價值
為主要依據、體現中醫(yī)藥特點的中醫(yī)醫(yī)療服務衛(wèi)生技術評估體系,優(yōu)
化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。在醫(yī)療服務價格動態(tài)調整中重點考慮中醫(yī)
醫(yī)療服務項目。醫(yī)療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定
價,符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍c改善市場競爭環(huán)
境,引導形成以質量為導向的中藥飲片市場價格機制。將符合條件的
中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。探索符
合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種,鼓勵實行
中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。繼續(xù)深
化中醫(yī)藥參與按床日付費、按人頭付費等研究。支持保險公司、中醫(yī)
藥機構合作開展健康管理服務,鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)中醫(yī)治未病等
保險產品。
4.改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據體系,建立中醫(yī)藥
理論、人用經驗和臨床試驗“三結合”的中藥注冊審評證據體系,積
極探索建立中藥真實世界研究證據體系。探索中藥飲片備案、審批管
理,優(yōu)化醫(yī)療機構中藥制劑注冊管理。推進古代經典名方目錄制定發(fā)
布,加快收載方劑的關鍵信息考證。
5.推進中醫(yī)藥領域綜合改革。建設10個左右國家中醫(yī)藥綜合改
革示范區(qū),鼓勵在服務模式、產業(yè)發(fā)展、質量監(jiān)管等方面先行先試,
打造中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示
范市(縣)創(chuàng)建工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)
新發(fā)展試點,發(fā)揚基層首創(chuàng)精神,完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)
改政策。
七、建設高素質中醫(yī)藥人才隊伍
1.深化中醫(yī)藥院校教育改革°深化醫(yī)教協(xié)同,進一步推動中醫(yī)藥
教育改革與高質量發(fā)展。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)
藥類專業(yè)課程體系,優(yōu)化專業(yè)設置、課程設置和教對組織,增設中醫(yī)
疫病課程,增加經典課程內容,開展中醫(yī)藥經典能力等級考試。強化
中醫(yī)思維培養(yǎng),建立早跟師、早臨床學習制度,將師承教育貫穿臨床
實踐教學全過程。加大對?。ú浚┚止步ㄖ嗅t(yī)藥院校改革發(fā)展的支持
力度,推動建設100個左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設點。加強中醫(yī)
臨床教學能力建設,提升高校附屬醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓基地教
學能力。實施卓越中醫(yī)藥師資培訓計劃。依托現有資源,支持建設一
批中醫(yī)藥高水平高等職業(yè)學校和專業(yè)(群)。
2.強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程
(岐黃工程)。打造岐黃學者品牌,持續(xù)開展岐黃學者培養(yǎng)、全國
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