南京市第二醫(yī)院（南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心）核醫(yī)學(xué)改造項目報告表

/應(yīng)用類型//），），機構(gòu)使用植入治療用放射性粒子源的除外）的”項目，確定為編制環(huán)境影響報告表。199mTc/11Ⅲ/環(huán)境的影響，符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）“實服務(wù)系統(tǒng)查詢，本項目所在地塊位于江寧區(qū)其他街道一般管控單元（編碼：ZH32011530023）內(nèi)，不在南京市生態(tài)保護紅線內(nèi)，評價范圍內(nèi)也不涉及優(yōu)先保護單/////////1//////////////////////1Ⅲ1NM/CT860////////////////////////擦拭廢紙及剩余//存放于專用放射性廢物鉛桶////////），），（4）《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，國務(wù)院令（5）《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》（2017年修訂版國務(wù)院令第682（6）《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2021年修正本（7）《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》），（8）《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，環(huán)保部令第18（9）《關(guān)于發(fā)布〈射線裝置分類〉的公告》，環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計），文件的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告2019年第38（15）《關(guān)于啟用環(huán)境影響評價信用平臺的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告2019（20）《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃的通知》，蘇政發(fā)），）；（6）《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的）；）；）；服務(wù)系統(tǒng)查詢，本項目所在地塊位于江寧區(qū)其他街道一般管控單元（編碼：ZH32011530023）內(nèi)，不在南京市生態(tài)保護紅線內(nèi)，評價范圍內(nèi)也不涉及優(yōu)先保護單表7-1南京市第二醫(yī)院（南京市公共衛(wèi)生醫(yī)稱/眾應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使④四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量，500實踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑劑量約束值通常應(yīng)在公眾照射劑量限值10%～3甲>4×109乙2×107～4×109丙便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴散，并預(yù)防潛在照射或限制注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未44×104×104×10-1444×10-14×10-144×10-24×10-24×10-26.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)量率應(yīng)小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域，其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對其他患控制區(qū)的方向設(shè)計，保持工作場所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對工作中進(jìn)行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計單以及設(shè)有通風(fēng)櫥、手套箱等場所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可能遠(yuǎn)離鄰近的高層7.2.3.1固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水7.3.3.2對于推流式衰變池貯存方式，所含核素半7.3.3.3放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排專射性廢液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始廠家推薦的使用時間。更換下來的過濾器按放射性固體廢物控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性的點位和存有放射性物質(zhì)的裝置/設(shè)射性藥物灑落應(yīng)及時）：5.2.1核醫(yī)學(xué)的工作場所應(yīng)按照非密封源工作場所分級規(guī)定進(jìn)行分級，并采取相5.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工作場所進(jìn)行分類管理，把工作場所分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。不同類別核醫(yī)學(xué)工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基ⅠⅡⅢ通風(fēng)條件，合理設(shè)置工作場所的氣流組織，遵循自非放射區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的流向設(shè)計，保持含放射性核素場所負(fù)壓以防止放射性氣體交叉污染，保證工作場所的空氣質(zhì)量。合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專門的排風(fēng)裝置，風(fēng)速應(yīng)不小于0.5附錄K其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要。對陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護衣。當(dāng)使用的99穿戴放射性污染防護服、熟練操作技能、縮短工作時間、使用注射器防護套和先留置注射器留置鏡---具巾主要包括下列物品：一次性防水手套、氣溶膠防護口罩、安全眼鏡、防水工作服、膠鞋、去）；頭標(biāo)記筆（水溶性油墨）、不同大小的塑料袋、酒精濕巾、電離輻射警告標(biāo)志、膠帶、標(biāo)簽、不m2mCT機（不含頭顱移動CT）綜合考慮《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）、《核醫(yī)圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于2.5μSv/h?？刂茀^(qū)內(nèi)工作人員較少停留或居留因子<1/2)，如給藥/注射室防護門外、給藥后患者候診室防護門外以及核），注：*測量值已扣除宇宙射線響應(yīng)值，評價時采用“測值范圍”），按照南京瑞森輻射技術(shù)有限公司《質(zhì)量管理手冊》和《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》2測量結(jié)果（測量結(jié)果（Bq/cm2)），定位坐標(biāo)系統(tǒng)相互校準(zhǔn)，在兩次掃描期間患者可防止因患者移位產(chǎn)生的誤差，在一定程度上也解決了時間配準(zhǔn)的問題。通過99mTc1NM/CT860Ⅲ90Sr1111 4、病人注射完藥物后進(jìn)入注射后候診室內(nèi)等待觀察（一般注射放射性藥物后需γ射線取藥、活度測量注射注射后候診室等待擺位取出由供貨商送達(dá)的藥物放射性固廢、廢水及氣溶膠、γ射線、β表面污染離開醫(yī)院放射性固廢、γ射線取藥、活度測量注射注射后候診室等待擺位取出由供貨商送達(dá)的藥物放射性固廢、廢水及氣溶膠、γ射線、β表面污染離開醫(yī)院放射性固廢、廢水、β表面污染、γ射線X射線，微量的臭氧、氮氧化物、γ射線、β表面污染掃描留觀本次改造核醫(yī)學(xué)科工作場所控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)內(nèi)患者及醫(yī)護人員均具有獨立的出污染源項描述99mTc—（1）核醫(yī)學(xué)診斷工作場所進(jìn)、出口防護門外、注射后候診室防護門外、留觀室防護門外、SPECT/CT機房防護門外及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的“當(dāng)心電離輻射”（3）運用行政管理程序（如進(jìn)入控制區(qū)的工作許可制度）和實體屏障（包括門（4）在緩沖區(qū)/更衣室備有個人防護用品、工作服、污染監(jiān)測儀和被污染防護衣（5）定期審查控制區(qū)的實際狀況，以確保是否有必要改變該區(qū)的防護手段、安（3）定期檢查該區(qū)的條件，以確定是否需要采取防護措施和做出安全規(guī)定，或4mm4mm鉛當(dāng)量硫酸鋇板板板//料//控制臺處安裝有觀察窗，在診斷過程中醫(yī)務(wù)人員可以及時觀察患者情況和與患者交醫(yī)院擬為本項目工作人員配備的輻射防護裝置及個人防護用品主要有鉛橡膠圍應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護用品和監(jiān)測儀器，包括個人劑量測量報鉛防護眼鏡；1套注射器鉛防護//）；三廢治理本項目運行期產(chǎn)生的主要放射性三廢為核醫(yī)學(xué)工作場所使用非密封性同位素過“合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥，工作中應(yīng)有足夠風(fēng)速（一般風(fēng)速不小于0.5m/s）”要求，醫(yī)院購買的通風(fēng)櫥排風(fēng)口處風(fēng)速不得低于0.5m/候診室、留觀室、高活室、SPECT/CT機房等均有排風(fēng)管道連接性物質(zhì)工作為負(fù)壓工作場所，工作場所各排風(fēng)管醫(yī)院擬在排風(fēng)管道末端處配置高效排風(fēng)過濾器+活性炭吸附裝置二濾器及活性炭需定期更換（1～2次/年更中，暫存衰變30天后可直接解控排放至流入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)作為醫(yī)療廢水2#衰變池材質(zhì)：SUS2#衰變池材質(zhì)：SUS304（拼裝水箱）有效容積：27m3運行容積：25m3規(guī)格：3m*3m*3m（h）材料厚度：2mm材質(zhì)：SUS304（拼裝水箱）有效容積：27m3運行容積：25m3規(guī)格：3m*3m*3m（h）材料厚度：2mm3#衰變池成品降解池材質(zhì)：SUS304容積：2m3規(guī)格：成品降解池材質(zhì)：SUS304容積：2m3規(guī)格：運行容積：25m3規(guī)格：3m*3m*3m（h）材料厚度：2mm變池的廢水裝滿后自動關(guān)閉第一個衰變池的進(jìn)水閥門，打開第二個衰變池的進(jìn)水閥的洗滌用水以及服用藥物病人的排泄物及沖洗水等。本項目核醫(yī)學(xué)科工作場所中，水可在該衰變系統(tǒng)內(nèi)衰變約166d，能夠滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》（HJ1、應(yīng)建立衰變池排放臺賬，記錄每次排放時間、排放量及監(jiān)測結(jié)果情況并由專2、衰變池周圍需設(shè)立明顯的“電離輻射警告標(biāo)志”，同時衰變池四3、專用廁所應(yīng)具備使病人排泄物迅速全部沖洗入池的條件，而且隨時保持便池），時間超過30天，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平、α表面污染小于1、放射性廢物應(yīng)收集在具有防護外層和電離輻射標(biāo)志的固體廢物桶中，固體廢2、存放廢物的容器必須安全可靠，并在鉛廢物桶的顯著位置處標(biāo)有廢物類型、3、放射性廢物的收集、暫存和處置應(yīng)滿足《放射性廢物安全管理條例》的相關(guān)4、建立放射性廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運、回收臺賬，確保放射性固廢不亂丟、不5、不同核素種類放射性固廢進(jìn)行分類收集，達(dá)到清潔解控水平后，按照醫(yī)療廢建設(shè)階段對環(huán)境的影響運行階段對環(huán)境的影響TVL-γ射線的十分之一值層厚度，mm；A－單個患者或者受檢者所用放射源的最大活度，MBq；Hp－屏蔽體外關(guān)注點劑量率，μSv/h；99mTc根據(jù)工程分析可知，核醫(yī)學(xué)診斷項目輻射影響主要包括藥物質(zhì)控的活度測量過13庫45間6789板22板站板室留觀室北墻為30cm處，走道板//注：1、本項目透射比是根據(jù)核素對不同材料機房SPECCTCT機房屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要5CT機房內(nèi)最小有效面積不小于本項目SPECT/CT機房輻射屏蔽主要考慮散射輻射與泄漏輻射的影響XwS=（10.10）f—減弱因子，），I—管電流，mA；本項目CT模式下正常使用的最大管電流為200mA；（第一分冊）》表10.1，本項目最大常用管電壓為140d0—源至受照點的距離，本項目保守取0.6m；ββγr 散射輻射Hs泄漏輻射HL 輻射水平值(μSv/h）BBsHsBHL房間1/21/3456候診30min×201候診30min×20檢查20min×20檢查20min×2011檢查20min×201檢查20min×201護門外30cm處1/（mSv/a）處處11處1處1上下根據(jù)表11-6至表11-7估算結(jié)果，取藥過程中工作人員受到的年有效劑量為0.003mSv，注射過程中工作人員受到的年有效劑量為＜0.001mSv，掃描過程中工作區(qū)、監(jiān)督區(qū)外）年有效劑量最大為0.020mSv，），變池的廢水裝滿后自動關(guān)閉第一個衰變池的進(jìn)水閥門，打開第二個衰變池的進(jìn)水閥tg-1（式11-6）A—總活度，Bq；L—線源長度，m；2.22×108Bq 0.0303×10-12r：線源到考察點的距離（m）3）參考點處輻射劑量率(參考點處輻射劑量率(μSv/h） 處處土注：*單次核醫(yī)學(xué)診斷項目患者，排泄物內(nèi)核素活度排泄比率保計算（未考慮廢水對核素的屏蔽及核素自然衰變（2）廢物桶內(nèi)放置專用塑料袋直接收納廢物，對裝滿后的廢物袋進(jìn)行密封，不（5）放射性廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器保證安全可靠房門-機聯(lián)鎖裝置失效，導(dǎo)致防護門無法自動關(guān)閉應(yīng)立即按下急停開關(guān)，確保人員均可通過生態(tài)環(huán)境部組織開發(fā)的國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺學(xué)習(xí)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性的點位和存有放射性物質(zhì)的裝置/設(shè)射性藥物灑落應(yīng)及時染監(jiān)測，從控制區(qū)取出任何物品都應(yīng)進(jìn)行表面污染水平檢測，以杜絕超過GB18871-），醫(yī)院為輻射工作人員配備個人劑量計，組織輻射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測（1），位素與射線裝置事故分級處理報告制度的通知》（原國家環(huán)保總局造成或者可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)當(dāng)同時室，定期（1次/年）開展應(yīng)急培訓(xùn)演練，在物資、通訊、技術(shù)、人員、經(jīng)費等準(zhǔn)備方），服務(wù)系統(tǒng)查詢，本項目所在地塊位于江寧區(qū)其他街道一般管控單元（編碼：ZH32011530023）內(nèi)，不在南京市生態(tài)保護紅線內(nèi)，評價范圍內(nèi)也不涉及優(yōu)先保護單元和重點管控單元。本項目為核技術(shù)利用項目滿足一般管控單元管南京市第二醫(yī)院本次核醫(yī)學(xué)改造項目擬建址周圍本底輻射劑量率在65nGy/h~與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中對本項目職業(yè)人員和公眾劑量約束值），SPECT/CT機房內(nèi)的空氣在X射線、