老年急救心臟驟停應(yīng)對老年健康照護技術(shù)課件

老年急救心臟驟停應(yīng)對老年健康照護技術(shù)河北女子職業(yè)技術(shù)學(xué)院|馬曉卿目錄CONTENTS一、心臟驟停的概述二、心肺復(fù)蘇術(shù)三、心肺復(fù)蘇注意事項一、心臟驟停的概述定義:指各種原因引起的心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官如腦嚴重缺血、缺氧，導(dǎo)致生命終止。原因：成人：

心臟疾?。ü谛牟∽疃嘁姡﹦?chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等小兒：

非心臟性如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染，中毒等一、心臟驟停的概述臨床表現(xiàn)心音消失脈搏捫不到,血壓測不出意識突然喪失或伴有短陣抽搐呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,后即停止瞳孔散大面色蒼白兼有青紫診斷意識突然喪失大動脈(頸動脈、股動脈)搏動消失一、心臟驟停的概述可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停！=臨床死亡急病中毒創(chuàng)傷溺水觸電一、心臟驟停的概述5～10秒—意識喪失，突然倒地。30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘—開始出現(xiàn)腦細胞死亡。8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。心搏驟停的嚴重后果以秒計算時間就是生命心臟驟停的典型場景:患者意識喪失呼叫“120”等待專業(yè)人員到來

大多數(shù)心臟驟?；颊咴呵暗貌坏健澳繐粽摺毙姆螐?fù)蘇救？怎么救？我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救！每一個人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識!今天我們要學(xué)習(xí)的就是起死回生術(shù)!一、心臟驟停的概述心肺復(fù)蘇的概念二、心肺復(fù)蘇術(shù)指對心跳和（或）呼吸驟停者在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓，盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。二、心肺復(fù)蘇術(shù)1評估2體位3實施CPR4整理記錄操作說明二、心肺復(fù)蘇術(shù)呼吸跳動停止判斷“三大主征”意識動脈搏動自主呼吸1評估二、心肺復(fù)蘇術(shù)意識：雙手輕拍患者肩部并大聲詢問，如“喂！你怎么啦？能聽到我說話嗎”如無反應(yīng)則確定意識喪失。輕拍重喊二、心肺復(fù)蘇術(shù)大動脈搏動：搶救者用2個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓。如無搏動則大動脈搏動消失5秒<判斷時間<10秒二、心肺復(fù)蘇術(shù)呼吸：患者鼻孔無氣體逸出，胸腹部無起伏即表示呼吸停止。二、心肺復(fù)蘇術(shù)如：無意識無頸動脈搏動無自主呼吸來人啊，請幫忙撥打120二、心肺復(fù)蘇術(shù)2體位解衣領(lǐng)松褲腰帶插板仰臥二、心肺復(fù)蘇術(shù)3CPR實施A：airway開放氣道B：breathing人工呼吸C：circulation胸外心臟按壓二、心肺復(fù)蘇術(shù)C按壓：搶救者站或跪于病人一側(cè)掌根放于按壓部位另一手掌疊于前手掌上正確按壓30次按壓手法為肘關(guān)節(jié)伸直用重力向下壓按壓頻率100-120次/分，按壓力度為成人胸骨下陷至少5CM，不超過6cm二、心肺復(fù)蘇術(shù)A開放氣道：1清除口鼻異物2開放氣道方法仰頭提頦法仰頭抬頸法雙下頜上提法二、心肺復(fù)蘇術(shù)B人工呼吸：左手食指和中指捏住鼻子口包住口正確吹氣2次每次吹氣后放松捏住口鼻的手指，并觀察患者胸部的起伏情況呼吸頻率為10—12次/分每6-8秒1次呼吸，其中吹氣2秒，呼氣4秒。每次吹氣500-600ml二、心肺復(fù)蘇術(shù)效果評價：1病人意識恢復(fù)；2能觸及大動脈搏動；3吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸4面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；5散大的瞳孔縮小。三、心肺復(fù)蘇的注意事項ABCFED環(huán)境體位按壓定位開放氣道按壓姿勢人工呼吸三、心肺復(fù)蘇的注意事項環(huán)境安全：原理災(zāi)害現(xiàn)場風(fēng)危險環(huán)境體位：頸部無損傷者，需翻成仰臥位，注意保護頭部，保持頭頸軀干在同一軸線上，一手于后腦固定頸椎，一手固定肩膀定位：胸骨中下1/3交界處，兩乳頭連線中點。三、心肺復(fù)蘇的注意事項按壓姿勢：肘關(guān)節(jié)伸直，掌根用力，手指翹起不貼胸壁；按壓頻率100-120次/分，節(jié)律均勻開放氣道：注意開