婦幼公衛(wèi)規(guī)范解讀課件

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀

--0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范蘇州市婦幼保健所二○一一年九月0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象1服務(wù)流程3考核指標(biāo)54

服務(wù)要求服務(wù)內(nèi)容2二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問(wèn)題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(一)、2新生兒滿月健康管理時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒滿28天后詢問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、二便、黃疸等體格測(cè)量體格檢查發(fā)育評(píng)估(一)、3嬰幼兒健康管理時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次詢問(wèn)喂養(yǎng)、患病情況體格測(cè)量、體格檢查生長(zhǎng)發(fā)育及心理行為發(fā)育評(píng)估等健康指導(dǎo)(包括喂養(yǎng)、防病、安全、早教、口腔保健)注意事項(xiàng)血常規(guī)：6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查：6、12、24、36月齡時(shí)使用聽(tīng)性行為觀察法分別進(jìn)行一次(一)、5健康問(wèn)題處理指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診營(yíng)養(yǎng)不良貧血、佝僂病單純性肥胖及時(shí)轉(zhuǎn)診口腔發(fā)育異常、齲齒視力低常聽(tīng)力異常二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問(wèn)題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(二)、1孕早期健康管理

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》√健康狀況評(píng)估、保健指導(dǎo)、√產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的宣傳告知√填寫(xiě)第一次服務(wù)記錄及時(shí)轉(zhuǎn)診、2周內(nèi)隨訪

(二)、2孕中期健康管理

時(shí)間：孕16～20周、21～24周各1次內(nèi)容：孕婦健康、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況評(píng)估，識(shí)別高危孕婦對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知發(fā)現(xiàn)異常的孕婦及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(二)、3孕晚期健康管理

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕28～36周、37～40周各1次督促孕產(chǎn)婦開(kāi)展相關(guān)指導(dǎo)(孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo))對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)，若有意外情況建議及時(shí)轉(zhuǎn)診(二)、5產(chǎn)后42天健康檢查

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)產(chǎn)后42天為正常產(chǎn)婦做健康檢查、產(chǎn)婦恢復(fù)情況評(píng)估對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)(性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)、嬰兒營(yíng)養(yǎng)等)

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范—服務(wù)內(nèi)容產(chǎn)后42天檢查孕12周前建冊(cè)、健康狀況評(píng)估、保健指導(dǎo)、填寫(xiě)第一次服務(wù)記錄孕中期健康管理健康狀況評(píng)估、衛(wèi)生保健指導(dǎo)、產(chǎn)前診斷宣教、異常孕婦轉(zhuǎn)診等孕晚期健康管理督促隨訪、指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)、促進(jìn)自然分娩及母乳喂養(yǎng)等了解產(chǎn)婦和新生兒情況、產(chǎn)褥期保健及異常情況轉(zhuǎn)診等健康檢查、產(chǎn)婦恢復(fù)情況評(píng)估、對(duì)避孕、預(yù)防生殖道感染等指導(dǎo)產(chǎn)后訪視孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容孕早期健康管理三、服務(wù)流程—0～6歲兒童健康管理三、服務(wù)流程—孕產(chǎn)婦健康管理四、服務(wù)要求

孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理積極運(yùn)用中醫(yī)方法開(kāi)展孕期、產(chǎn)褥期及哺乳期保健服務(wù)，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)加強(qiáng)宣傳，公示服務(wù)內(nèi)容，增強(qiáng)接受程度，提高早孕建冊(cè)率和兒童健康管理率在孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊(cè)上準(zhǔn)確、完整地記錄服務(wù)信息與檢查結(jié)果，并納入健康檔案管理開(kāi)展孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的設(shè)備和條件相關(guān)人員取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，接受過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按規(guī)范要求追蹤與管理加強(qiáng)與村委會(huì)、婦聯(lián)、計(jì)生的聯(lián)系，掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童的人口信息兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合，方便群眾，提高管理率。五、考核指標(biāo)–

0～6歲兒童健康管理服務(wù)新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的兒童數(shù)×100％。兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內(nèi)按規(guī)定頻次要求管理的0-6兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的兒童數(shù)×100％。孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范—注意事項(xiàng)1、孕早期檢查內(nèi)容增加了血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能和乙肝等檢查項(xiàng)目。2、孕早期健康管理中增加了對(duì)上轉(zhuǎn)孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診結(jié)果的隨訪的內(nèi)容。注意事項(xiàng)1、原3歲以內(nèi)4:2:1檢查變?yōu)?:2:2檢查；第二次新生兒訪視改為滿月健康管理。2、增加的聽(tīng)力篩查是指使用音叉等進(jìn)行聽(tīng)性行為觀察，不能簡(jiǎn)單等同于使用聽(tīng)力篩查儀器的篩查；