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文檔簡介

小兒肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮頭和頸的不對稱畸形頭斜向患側(cè)前傾旋向健側(cè)面部變形病因病理

(一)、產(chǎn)傷1、分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受傷撕裂血腫肌肉發(fā)生纖維瘢痕化攣縮和縮短(二)、位置不良

斜頸畸形。胎兒在子宮內(nèi),位置不良頭頸部受壓傾向一側(cè)胸鎖乳突肌缺血、攣縮或纖維性變

但因其他原因癥狀的緩解粗心大意頭部向患側(cè)偏斜下頦轉(zhuǎn)向健側(cè)活動受限明顯

斜頸更為明顯體征

發(fā)育未成熟無明顯的病理性體征形態(tài)發(fā)育成熟頭頸轉(zhuǎn)動不靈活,向肌肉縮短一側(cè)傾斜,下頦旋向?qū)?cè)。長期不治療

面部和頭部的繼發(fā)畸形

胸鎖乳突肌突起于皮下如硬索

表面光滑

質(zhì)地柔軟推之可移患側(cè)面部相對萎縮

顱骨也發(fā)育不對稱

自主活動難以檢查。(參照形態(tài))被動檢查與醫(yī)生抵抗。

疼痛功能放射痛:無壓痛點(diǎn):無其他物理試驗(yàn)檢查法:無臨床意義。放射線檢查法:無病理性改變。頸椎結(jié)核

無胸鎖乳突肌攣縮

部分患者有結(jié)核病感染史頸肌普遍性的痙攣

活動受限

病變棘突有壓痛寒性膿腫或竇道

x片見體或盤破壞

炎癥性斜頸

繼發(fā)于頸部炎癥病變頸部暫時(shí)性的偏斜局部腫脹、壓痛

全身癥狀

痙攣性斜頸

由精神因素引起頸部肌肉痙攣

不自主陣發(fā)斜頭頸部顫動本病多發(fā)于成年人

治療

推拿治療法治療原則:舒筋活血、松解粘連。施治部位:肩背部、頸項(xiàng)部。常用手法:捏、拿、按、揉、撥、扳法。

治療步驟:固定治療法:手術(shù)治療法:預(yù)后:

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