推拿學(xué)緒論課件

推拿學(xué)緒論用特定的手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴以防治病傷的一門臨床醫(yī)學(xué)連洲衛(wèi)校潘紀(jì)華1--23

中醫(yī)機(jī)理推拿學(xué)以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)思想。推拿強(qiáng)調(diào)通過(guò)體表腧穴，經(jīng)絡(luò)與內(nèi)臟之間有機(jī)的內(nèi)在聯(lián)系，對(duì)體表腧穴，經(jīng)絡(luò)進(jìn)行推拿刺激，將治療疾病的信息傳達(dá)給有病的臟腑，以疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，調(diào)整臟腑，理筋整復(fù)，從而達(dá)到治療的目的，推拿中醫(yī)機(jī)理推拿學(xué)發(fā)展史

推拿治療疾病的作用原理推拿療效取決的四個(gè)因素8推拿的禁忌癥;【中國(guó)按摩推拿學(xué)發(fā)展史】六、唐朝六、唐朝8唐朝在按摩教學(xué)中，將按摩科的人員分為按摩博士、按摩師、按摩工、按摩生4不同等級(jí)。按摩臨床上大量應(yīng)用介質(zhì).明顯的提高了效果。七、宋金元時(shí)期宋金元時(shí)期按摩更加廣泛地用于臨床各科[]。如龐安用按摩治好了難產(chǎn)。(全面探討按摩治病機(jī)理.)八、明朝明朝在太醫(yī)院的十三科中有按摩科。這一時(shí)期按摩正式改名為推拿.小兒推拿有重大發(fā)展;有小兒推拿秘訣等專著二十多本書.

九、清朝九、清朝推拿在民間有了很0大發(fā)展，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，這一時(shí)期有0二十多本按摩推拿專著問(wèn)世，總結(jié)發(fā)展了按摩的理論和臨床。此時(shí)吳謙在《醫(yī)宗金鑒》中將傷科手法進(jìn)行總結(jié)與分類，推拿在傷科大量應(yīng)用;慈喜太后與李連英。十一、解放后

十、解放前解放前按摩推拿學(xué)在民間有了很大發(fā)展，形成了很多流派。十一、解放后,特別是改革開(kāi)放后.解放后按摩推拿學(xué)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。隨著醫(yī)療實(shí)踐和教學(xué)、科研的發(fā)展，各中醫(yī)藥大學(xué),中醫(yī)學(xué)院,建成了針灸推拿學(xué)院,針灸推拿系,不斷培養(yǎng)了一批批研究生,博士生.按摩推拿的起源一.遠(yuǎn)古時(shí)期,人們?cè)谌粘Ｉ钪?，出現(xiàn)各種傷痛后，就

會(huì)用手在局部或病痛的周圍進(jìn)行撫摸以減輕傷痛。這便是按摩推拿的起源。二、按摩人們用手治病至少出現(xiàn),3000多年前的商代后期。按摩發(fā)源地位于現(xiàn)在中國(guó)黃河中游地區(qū)。按摩發(fā)源于黃河中游地區(qū)黃河中游地區(qū)人口集中，人民生活富裕。按摩在漢唐明經(jīng)久不衰;自古就有“國(guó)富多按摩”的說(shuō)法，漢武帝，唐貞觀之治中;有推拿的鏡頭.推拿學(xué)是中醫(yī)的重要組成部分，是中醫(yī)治病、防病、保健美容的重要手段。人們不用受苦,就能達(dá)到保健,美容,治病的良好效果;

按摩推拿學(xué)治療疾病作用原理】一、糾正解剖位置的異常,當(dāng)出現(xiàn)解剖位置異常時(shí)，可以出現(xiàn)一些病理狀態(tài)。不同部位的解剖異常可以表現(xiàn)出不同的癥

狀。如頸椎錯(cuò)位，肩關(guān)節(jié)脫節(jié)，橈骨骨折等，都可通過(guò)手法調(diào)整解剖位置的異常，達(dá)到復(fù)位的治療目的。二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,調(diào)節(jié)信息二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,通過(guò)手法改變系統(tǒng)的內(nèi)能，達(dá)到治療的目的。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)如肌肉痙攣，手法可以使痙攣解除，循環(huán)系統(tǒng),氣滯血瘀者手法可以使血管擴(kuò)張，血流加快，使經(jīng)絡(luò)的氣滯血瘀者變?yōu)橥〞?。三、調(diào)節(jié)信息;神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)手法，給患者一個(gè)良性刺激，經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié),達(dá)到功能平衡,達(dá)到治療的目的。

現(xiàn)代研究人體內(nèi)有一個(gè)無(wú)所不通的經(jīng)絡(luò)網(wǎng)，如心絞痛時(shí)，體內(nèi)會(huì)發(fā)出一個(gè)有病的信息，反映到舌，心俞，內(nèi)關(guān)穴上來(lái)，人們?cè)趦?nèi)關(guān)刺激，通過(guò)信息調(diào)節(jié)，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，心絞痛消除。推拿可改善皮膚呼吸，提高皮溫，增強(qiáng)皮膚的光澤和彈性；可使血液循環(huán)和淋巴循環(huán)加快；使皮膚白細(xì)嫩滑，達(dá)到美容效果;按摩推拿學(xué)治療傷筋的作用原理

一、舒筋通絡(luò):舒筋通絡(luò)可以理解為使患者肌肉放松,痙攣解除，疼痛消失，精神上放松.手法能改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促使炎癥和損傷恢復(fù).手法可直接或間接地分離粘連，結(jié)節(jié)消除神經(jīng)血管卡壓消散,疼痛消失，機(jī)體功能恢復(fù)。二、理筋整復(fù)二、理筋整復(fù)理筋整復(fù)的含義是調(diào)理筋骨，整復(fù)錯(cuò)位。也就是糾正紊亂的解剖關(guān)系，骨折，脫位，錯(cuò)縫糾正。三、活血祛瘀、消腫止痛，活血祛瘀、消腫止痛的含義是通過(guò)活血使瘀血消散，以達(dá)到促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)氣血流動(dòng)的作用?！警熜Q因素】【療效取決因素】一、手法的性質(zhì):推拿治療疾病的療效:首先取決于手法的性質(zhì)，即手法的作用。二、手法的刺激量:推拿治療疾病的療效:取決于手法的刺激量。三、手法的治療部位:推拿治療疾病的療效:取決治療部位的特異性，即這個(gè)腧穴(部位)能夠治療這個(gè)病，我們說(shuō)這個(gè)腧穴(部位)對(duì)這個(gè)病有特異性。四.介質(zhì)的作用:四.介質(zhì)的作用:發(fā)揮藥物作用,提高治療效果;便于手法操作,增強(qiáng)手法作用;增強(qiáng)潤(rùn)滑作用,保護(hù)患者皮膚,防止皮膚破損如感冒用姜汁,跌傷用活絡(luò)油,一般用萬(wàn)花油以上四點(diǎn)在治療中是相互關(guān)聯(lián)的，只有四點(diǎn)全部施用正確，才能最快地,達(dá)到最好的療效。

【按摩推拿的禁忌癥】

1.有骨折，脫位，脊髓損傷和各種骨病的患者；癌癥，骨結(jié)核。2.在軟組織損傷早期腫脹較重的部位；3.有出血傾向的疾?。?.孕婦、經(jīng)期婦女的腰骶部和小腹部；5.醉酒、精神失常等與醫(yī)生不合作者；6.有嚴(yán)重心肺疾患者。重點(diǎn)作業(yè)1.推拿治病的原理是;糾正解剖位置的異常改變系統(tǒng)內(nèi)能,調(diào)節(jié)信息.2.推拿治療傷筋的作用原理是;舒筋通絡(luò),理筋整復(fù),活血祛瘀、消腫止痛.3.推拿治療疾病的療效取決因素是;手法的性質(zhì),刺激量,治療部位,介質(zhì)的作用4,推拿禁用的病傷是;骨折，脫位，損傷的早期,出血病.目的要求：2--27推拿八法;手法總則1．按摩推拿手法總論部分要求掌握手法的定義、基本要求、手法分類。2．成人推拿手法學(xué)部分要求重點(diǎn)掌握手法的操作、要領(lǐng)、作用層次，熟悉手法的作用、特點(diǎn)、注意事項(xiàng)。3．推拿八法的定義,作用,重點(diǎn)手法.推拿八法:推拿是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),推拿手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴后,能補(bǔ)虛瀉實(shí),扶正祛邪,調(diào)和陰陽(yáng),使氣血?dú)w復(fù)于平衡.推拿手法與受術(shù)部位的結(jié)合決定著各種治療作用,推拿治療作用歸納出;有溫,補(bǔ),通,瀉,汗,和,散,清八種治法。（一）溫法散寒止痛,即屬于溫法,治療五更泄瀉,按.摩中脘.關(guān)元以溫中散寒,一指禪推

擦腎俞及命門以溫腎補(bǔ)陽(yáng),手足發(fā)涼,摩察手足,使血循環(huán)加快,摩擦生熱,即是溫法的具體運(yùn)用。（二）通法（二）通法通法是通其經(jīng)絡(luò)，祛除雍滯之病邪的一種推拿治法，適用于經(jīng)絡(luò)氣血不通的痛癥。一般選用推，拿，揉，擦，搓等擠壓類手法，摩擦類手法,應(yīng)剛?cè)峒媸缤?拿.搓四肢,則能通調(diào)經(jīng)氣,拿肩井能通氣機(jī),行氣血,點(diǎn).按背部腧穴可通暢臟腑氣血。補(bǔ)法按揉中脘,天樞,氣海,關(guān)元,按揉,擦背部膀胱經(jīng),擦胃俞.脾俞.能健脾和胃,補(bǔ)中益氣,即屬補(bǔ)法。一指禪推.擦命門.腎俞,志室,按.摩關(guān)元.氣海.能培補(bǔ)元?dú)?溫腎補(bǔ)陽(yáng).亦屬于補(bǔ)法。瀉法例如一指禪推.摩神闕。天樞兩穴，

揉長(zhǎng)強(qiáng)，能通腑瀉實(shí)，常用于治療食積便秘，即是瀉法的具體應(yīng)用。(五)汗法汗法是通過(guò)手法發(fā)汗使病邪從表面解的一種推拿治法,一般風(fēng)寒外感選用先輕后重的拿法加強(qiáng)刺激,步步深入,使身汗透,達(dá)到解表祛寒的目的,風(fēng)熱外感選用輕拿法,手法柔和輕快,使腠理疏松.患者感汗毛豎起,肌表微汗,風(fēng)熱自散,汗法一般選汗法用擦，拿法,按法,推、揉。一指禪推法,例如一指禪推.拿風(fēng)池,.風(fēng)府能疏通風(fēng)邪,按,拿合谷,外關(guān)可解表發(fā)汗,一指禪推.按.揉大椎能發(fā)散熱邪,通三陽(yáng)經(jīng)氣,一指禪推.摩.擦風(fēng)門.肺俞皆可祛風(fēng)宣肺發(fā)汗,故外感風(fēng)寒,風(fēng)熱之邪,用拿法,按法,一指禪推法療效卓著。

（六）和法和法是調(diào)和病在半表半里或臟腑之間不調(diào)的一種推拿法，一般選用振動(dòng)類，摩擦類手法，手法應(yīng)平穩(wěn)而柔和，頻率稍緩，和法常用于臟腑不和，氣血不和引起的肝胃氣痛，月經(jīng)不調(diào)，脾胃不和等證，臨床常用的有調(diào)和氣血，和脾胃.和肝脾等手法,和法例如.四肢及背部搓法.一指禪推法.按法.揉法.及輕拿肩井.都具有調(diào)和氣血作用,一指禪推法.摩法.揉法.搓法用于兩脅部及章門,期門,摩上脘,中脘.按揉肝俞.胃俞.脾俞,則具有調(diào)和肝脾.疏肝和胃的作用。七）散法散法可使積滯.瘀結(jié)消散的一種推拿法.推拿散法有其獨(dú)到之處，其主要作用是'摩而散之.消而化之.一般選用摩擦類手法，按揉類手法.手法應(yīng)輕快柔和,例如:一指禪推法,纏.摩腹部.按.揉背部胃俞,脾俞.有消食散結(jié)作用,對(duì)飲食不節(jié),脾不健運(yùn)引起的胸腹脹滿,痞悶療效好.

散法纏法有消瘀結(jié)作用,常用于外科癰腫,對(duì)有形之積滯瘀結(jié)用一指禪推法.摩法.揉法.頻率由慢轉(zhuǎn)快,往往起到消結(jié)散瘀作用,這些都是散法的具體應(yīng)用。

(八)清法清法是清解表里邪熱的一種推拿法,一般選用摩擦類手法，例如有表熱者,自上而下輕推背部足太陽(yáng)膀胱經(jīng),以解表清熱；有氣分實(shí)熱者,自大椎至龜尾輕推督脈經(jīng),以清瀉氣分實(shí)熱。有氣血虛熱者,輕擦腰部以養(yǎng)陰清熱,有血分實(shí)推拿八法對(duì)內(nèi)，婦，兒三科效特好；熱者,自大椎至龜尾重推督脈,以清熱涼血。推拿八法是推拿治療的主要治法,對(duì)內(nèi)，婦，兒三科效特好；但臨床上對(duì)傷科病癥,還應(yīng)根據(jù)具體疾病,堅(jiān)持中醫(yī)辯證論治和治病救本的原則,并注意辯證與辯病相結(jié)合,靈活運(yùn)用,才能達(dá)到理想的治療效果。防病、治病、美容,保健成人按摩推拿手法總論】手法就是用手或肢體的某些部位，按特定的技巧作用于患者體表，使產(chǎn)生的力達(dá)到防病、治病、美容,保健的目的，我們將這種特定的技巧稱為“手法”。手法之所以稱為“手”是因?yàn)椋褐饕允种?，故統(tǒng)稱為“手”。之所以稱為“法”是因?yàn)椋弘m然各種手法都來(lái)源于日常生活，但又區(qū)別于日常生活中的動(dòng)作，其區(qū)別點(diǎn)就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、美容,保健的醫(yī)療手段，故稱為“法”。古人稱：“法之所施，使患者不知其苦，方稱為法也”。所有手法都要求持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透和滲透的目的。所謂“持久”是指按手法的要求作用一定的時(shí)間。如手擦命門1分鐘,既不能擦半分鐘.所謂“有力”是指手法要有一定的力度，達(dá)到一定的層次。在用力時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情選擇適當(dāng)?shù)牧α?，力量是可大可小的，大時(shí)力量可達(dá)肌肉、骨骼；小時(shí)僅達(dá)皮膚和皮下。力量也就是說(shuō)力量并不是越大越好。所謂“均勻”是指手法的力量、速度及操作幅度要均勻。在操作時(shí)力量不可時(shí)輕時(shí)重，速度不可時(shí)快時(shí)慢，幅度不可時(shí)大時(shí)小。在改變力量、速度、幅度時(shí)要逐漸地、均勻地改變。柔和深透所謂“柔和”是指手法要輕柔緩和，不可使用蠻力、暴力，做到“輕而不浮，重而不滯，松而不懈，緊而不僵”。所謂“深透”是指每個(gè)手法應(yīng)用完之后，均能使該部位淺層組織和深層組織得到充分放松。所謂“滲透”是指一些手法產(chǎn)生的效果是從淺層組織滲透深層組織，如應(yīng)使擦法產(chǎn)生的熱逐漸滲透到深層組織，這稱為“透熱”。

熟精手法,得心應(yīng)手手法是防病、治病、保健,美容的關(guān)鍵，因此要達(dá)到良好的效果，首先必須熟練掌握每個(gè)手法的操作、動(dòng)作要領(lǐng)、作用及作用層次、手法的特點(diǎn)及手法的注意事項(xiàng)。其次應(yīng)該細(xì)心揣摩練習(xí)，達(dá)到由生到熟，9大作用由熟到巧，由巧到精,并能得心應(yīng)手地運(yùn)用。手法的作用可以概括為：1緩解肌肉痙攣；②放松止痛；③活血祛瘀；④消除腫脹；5溫通作用；6疏通狹窄；⑦分解粘連；⑧滑利關(guān)節(jié)⑨整復(fù)錯(cuò)位。四大作用我們又可把①至④概括為放松作用；勞損,風(fēng)濕,臟虛.⑤可以概括為溫通作用；寒證痛證虛證.⑥至⑧可概括為助動(dòng)作用；恢復(fù)功能.⑨可概括為整復(fù)作用。糾正解剖異常以下成人按摩推拿手法部分按這四種作用，將手法分為四大作用放松作用;滾法.揉法.搓法.拿法;.擊法.拍法,撥法.一指禪推;摩掌慰目法，彈法，捋法，纏法，梳頭法14溫通作用；摩法.擦法.掐法.推法;振法.點(diǎn)法.捏法.刮法;捻法，抹法，推橋弓,掃散法雙嗚天鼓13助動(dòng)作用；搖法;抖法;背法，屈伸法4整復(fù)錯(cuò)位:拔伸,扳法,牽拉,按法,踩踐法，共四類，進(jìn)行論述。4重點(diǎn)作業(yè)1.中醫(yī)推拿治病的八法是;溫.補(bǔ).通.瀉.汗.和.散.清八法。2.中西醫(yī)共同認(rèn)為推拿治病的四大功效是;放松,溫通,助動(dòng),整復(fù)作用.3.要治好病手法就必須做到持久、有力、均勻、柔和，深透.4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為推拿有四大作用;分別是防病、治病、保健,美容.重點(diǎn)作業(yè)1.有放松作用的手法是;滾法.揉法.搓法.拿法;擊法.拍法,撥法.一指禪推;摩掌慰目法，彈法，捋法，