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新型隱球菌性腦膜炎新型隱球菌：新型隱球菌（CrytococcusNeofonmans）又名溶組織酵母菌(TorulaHistolytica)，是土壤，鴿類，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和動(dòng)物，一般為外源性感染，但也可能為內(nèi)源性感染，對(duì)人類而言，它通常是條件致病菌。1.發(fā)病機(jī)制2.病理改變：肉眼：可見小的肉芽腫，結(jié)節(jié)和膿腫鏡下：在腦膜、腦池、腦室和腦實(shí)質(zhì)中可見大量的隱球菌體3.臨床表現(xiàn)（1）通常起病隱匿，進(jìn)展緩慢。在免疫功能低下的病人呈急性發(fā)病首發(fā)癥狀：發(fā)熱、頭痛、惡心和嘔吐明顯的腦膜刺激征少數(shù)病人以精神癥狀和局灶性神經(jīng)體征為主（2）本病進(jìn)行性加重，未經(jīng)治療者常數(shù)日內(nèi)死亡4、輔助檢查腦脊液壓力常增高，細(xì)胞增多，為（10~500）*10^6/L，蛋白含量增高，糖含量減少腦脊液細(xì)胞常規(guī)MGG染色也可發(fā)現(xiàn)隱球菌頭顱CT和MRI胸片5、診斷與鑒別診斷（1）診斷：病史，體征，癥狀；腦脊液墨汁染色檢出隱球菌可確診。（2）鑒別診斷THANKS!

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