




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
留置胃管技能查房
劉佳佳基本資料:23床,許箐君,男81歲,廣州人,已婚
診斷:1急性腦梗死
2
肺部感染
3
心力衰竭
(2)環(huán)境的評估:便于操作。(3)用物的評估:檢查用物是否備齊。無菌鼻飼包內(nèi)有壓舌板、鑷子、胃管、50ml注射器或注洗器、紗布、治療巾;治療盤內(nèi)有液體石蠟、棉簽、膠布、別針、橡皮圈(或夾子)彎盤、聽診器、溫開水、水杯,鼻飼飲食(200ml,溫度為38~40°C)。一、留置胃管病人的護(hù)理
1、妥善固定,防止打折,避免脫出。
A、固定胃管應(yīng)用白色橡皮膠布貼于鼻尖部,膠布應(yīng)天天更換。
B、胃管插入的長度要合適,成人一般約45—55cm。若懷疑胃管脫出,應(yīng)及時通知醫(yī)生。此時鼻飼者應(yīng)暫時停止,待確定胃管在胃中方可進(jìn)行鼻飼。
[注]判定胃管在胃內(nèi)的方法:?用注射器回抽可從胃管內(nèi)抽出胃內(nèi)容物。用注射器向胃管內(nèi)打氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲。將胃管插入水中無氣泡溢出。
C、保持胃管的通順,防止打折。搬動或翻動患者時應(yīng)防止胃管脫出或打折。
胃管并發(fā)癥及不良反應(yīng)的護(hù)理如下:
2、保證胃管的通暢,定時沖洗、抽吸胃液。
A、定時沖洗,每4小時一次。鼻飼前后沖洗胃管。沖洗時用20ML溫開水沖洗胃管,以防胃管堵塞,注意用力不可過猛。若有阻力不可硬沖,免得損傷胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘺。沖洗時若有阻力應(yīng)先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通暢,可再沖洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大,應(yīng)及時通知醫(yī)生,及時處理。
B、根據(jù)胃液分泌的情況定時抽吸胃液,一般每4小時一次。抽吸胃液時吸力不可過大,免得損傷胃壁,造成黏膜損傷出血。
3、密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)、量,并做好記錄。
A、觀察胃液的顏色、性質(zhì):若顏色出現(xiàn)變化,墨綠色,鮮紅色。性質(zhì)的改變,應(yīng)及時通知醫(yī)生,給予相應(yīng)處理。4、胃管護(hù)理
A、每日用棉棒沾水清潔鼻腔。B、更換膠帶時,須將臉部皮膚拭凈再貼,並注意勿貼于同一皮膚部位。C、鼻胃管外露部位須妥當(dāng)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 人工建筑勞務(wù)合同范本
- 入園合同范例
- 個人陶瓷采購合同范本
- 勞務(wù)派遣補(bǔ)充合同范本
- 切磚清工合同范本
- 光明果蔬配送合同范本
- 借款合同范本網(wǎng)上查詢
- 轉(zhuǎn)租飯店合同范本
- 凈化車間改造工程合同范本
- 會所會籍合同范本
- 潔凈室管理培訓(xùn)
- 城鎮(zhèn)詳細(xì)設(shè)計控制性詳細(xì)規(guī)劃
- 晶體學(xué)之晶體的宏觀對稱PPT課件
- 質(zhì)量管理體系過程識別矩陣圖及與條款對照表
- 加班調(diào)休單(最新版)
- 智慧金字塔立體篇第四冊、第五冊答案全解
- 導(dǎo)論公共財政學(xué)概論.ppt
- 2022年人力資源管理師課程表
- 夢中的婚禮鋼琴簡譜(共6頁)
- 新生兒心理的發(fā)生
- 2013八年級上英語培優(yōu)參考word
評論
0/150
提交評論