骨科專科復(fù)習(xí)題與答案

骨科?？茝?fù)習(xí)題與答案一、單選題（共105題，每題1分，共105分）1.患者，女性，68歲近2月來出現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者最可能患有哪型頸椎病()A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、椎動脈型頸椎病正確答案：B2.斷肢再植最佳吻合時間在幾小時以內(nèi)()A、12小時B、10小時C、8小時D、14小時正確答案：C3.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是()A、能睜眼看人B、睫毛反射恢復(fù)C、能準(zhǔn)確回答問題D、眼球轉(zhuǎn)動正確答案：C4.關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征，下列哪項是錯誤的()A、有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B、腰痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C、馬尾神經(jīng)損害，出現(xiàn)大、小便障礙D、嚴(yán)格保守治療無效正確答案：B5.頸椎病的手術(shù)指征是()A、頸肩痛,手部肌力減弱,頭痛頭暈,耳鳴B、頸痛伴手麻木C、頭痛、頭暈、眩暈D、反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓正確答案：D6.肱骨髁上骨折病人中適合進(jìn)行尺骨鷹嘴牽引的是()A、懷疑有正中神經(jīng)損傷者B、手法復(fù)位失敗者C、傷后時間較長，肘部腫脹嚴(yán)重者D、懷疑有肱動脈嚴(yán)重受壓者正確答案：C7.脊柱側(cè)凸患者的臨床表現(xiàn)不包括()A、兩肩不等高，肩胛一高一低B、突發(fā)呼吸困難C、腰前屈時兩側(cè)背部不對稱，即“剃刀背征”D、脊柱偏離中線正確答案：B8.患者，男性，64歲，診斷為脊髓型頸椎病人院第2天行頸椎病前路手術(shù)，手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括()A、引流液過多B、術(shù)中損傷脊髓C、傷口出血D、喉頭水腫正確答案：A9.引起一過性眩暈的頸椎病為()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、椎動脈型D、以上都是正確答案：C10.女，50歲肩痛半年，查體頸部活動正常，壓頭與牽拉試驗(yàn)陰性，右肩三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展外旋受限，感覺無改變，X線片示第5～6與6～7頸椎間隙變窄，有骨贅增生右肩關(guān)節(jié)除輕度骨質(zhì)疏松，未見其他異常診斷應(yīng)考慮為()A、化膿性肩關(guān)節(jié)炎B、頸肩肌筋膜炎C、肩關(guān)節(jié)周圍炎D、頸椎病正確答案：D11.損傷程度最輕的脊髓損傷的病理類型是()A、脊髓震蕩B、脊髓斷裂C、脊髓受壓D、脊髓挫傷正確答案：A12.青壯年腰痛最常見的原因()A、外傷B、骨質(zhì)增生C、勞損，腰椎間盤突出D、化膿性感染，結(jié)核正確答案：C13.神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為()A、頸肩活動受限B、持物不穩(wěn)C、頭暈頭痛D、閃電樣銳痛和手指麻木正確答案：D14.胸腰段脊椎骨折臨床表現(xiàn)不包括的是()A、異?；顒蛹肮遣粮蠦、生理弧度消失C、胸腰背腫脹,瘀斑D、活動障礙正確答案：A15.以下評價骨齡方法中，錯誤的是()A、髂棘骨骺移動B、月經(jīng)初潮C、手腕部骨齡D、男神聲音改變正確答案：D16.骨折復(fù)位時解除肌肉張力的最好方法()A、牽引與對抗?fàn)恳鼴、麻醉C、將肢體放在適中位置D、動作輕柔快速正確答案：B17.粉碎骨折是指骨折塊碎裂成幾塊以上()A、4塊B、2塊C、3塊D、5快正確答案：C18.頸椎椎體骨折多發(fā)生在()A、C1～2B、C3～4C、C5～7D、C7～T1正確答案：C19.患者，男，48歲。腰椎間盤突出癥病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)大小便功能障礙。其治療方法應(yīng)選擇()A、按摩B、牽引C、用藥D、手術(shù)正確答案：D20.SRS的定義是應(yīng)用Cobb法測量站立正位X光像的脊柱側(cè)方彎曲，脊柱側(cè)凸的角度應(yīng)大于()A、10°B、5°C、20°D、15°正確答案：A21.骨牽引術(shù)，下列哪項護(hù)理措施能防止過度牽引()A、定時測定肢體長度B、鼓勵功能鍛煉C、抬高床尾15~30cmD、每天用70%酒精滴牽引針孔正確答案：A22.椎間盤內(nèi)呈半透明、凝膠狀易突出的結(jié)構(gòu)()A、Sharpey纖維B、透明軟骨終板C、纖維環(huán)D、髓核正確答案：D23.以下吸痰注意事項正確的是()A、昏迷病人可強(qiáng)行開口B、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每吸一次應(yīng)更換吸痰管C、每次吸痰時間＜10秒，以免造成缺氧D、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒，不得超過1/2正確答案：B24.為助于缺氧狀態(tài)的改善給Ⅱ型呼吸功能衰竭病人的吸氧應(yīng)該是()A、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸B、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸C、低流量、低濃度D、高流量、高濃度正確答案：C25.腰椎間盤突出癥的出院指導(dǎo)健康指導(dǎo)不正確的是()A、佩戴腰圍下床B、不能彎腰拾物C、臥硬板床D、坐軟沙發(fā)正確答案：D26.采用非手術(shù)治療頸椎病,下列哪項錯誤()A、理療可加速炎性水腫消退和松弛肌肉B、頸托和頸圍以限制頸椎過度活動C、頸枕帶牽引適用于各型頸椎病D、自我保健療法正確答案：C27.制備石膏托一般需多少層()A、2~4層B、4~6層C、8~10層D、6~8層正確答案：C28.正常脊柱上可出現(xiàn)輕度后凸的椎間盤()A、骶椎B、腰椎C、胸椎D、頸椎正確答案：B29.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)不大于()A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲正確答案：C30.骨折后因包扎過緊，腫脹內(nèi)壓增高引起的骨折并發(fā)癥是()A、關(guān)節(jié)僵硬B、感染C、缺血性骨壞死D、骨筋膜室綜合征正確答案：D31.發(fā)病率最高的頸椎病類型為()A、椎動脈型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、脊髓型頸椎病正確答案：B32.術(shù)后早期患者出現(xiàn)腹脹的主要原因是()A、腸道細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體B、術(shù)前腸道清潔不徹底C、胃腸功能受到抑制D、腸麻痹正確答案：C33.骨盆骨折常并發(fā)()A、缺血性肌攣縮B、膀胱、尿道損傷C、缺血性骨壞死D、壓瘡正確答案：B34.急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛其鑒別依靠()A、X線照像B、外傷史C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉D、直腿抬高試驗(yàn)正確答案：C35.肌力測定的分級描述中，錯誤的是()A、1級肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、4級肌有抗重力和抗阻力收縮C、3級肌僅有抗重力，無抗阻力收縮D、2級肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力正確答案：A36.在脊柱橫斷面上成V形的韌帶()A、棘上韌帶B、橫突間韌帶C、黃韌帶D、棘間韌帶正確答案：C37.按骨折的程度及形態(tài)分類可將骨折分為()A、新鮮骨折和陳舊骨折B、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折C、不完全骨折和完全骨折D、閉合性骨折和開放性骨折正確答案：C38.患者因?yàn)殚L時間徒步導(dǎo)致第2、3跖骨骨折的原因是()A、間接暴力B、肌肉牽拉C、直接暴力D、積累型勞損正確答案：D39.脊柱側(cè)凸患者的臨床表現(xiàn)不包括()A、呼吸困難B、腰前屈時兩側(cè)背部不對稱，即“剃刀背征”C、脊柱偏離中線D、兩肩不等高，肩胛一高一低正確答案：A40.某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體可在床面移動，但不能自行抬起。此肌力應(yīng)判為()A、2級B、0級C、3級D、1級正確答案：A41.關(guān)于頸椎病,下列哪項是錯誤的()A、頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型等B、頸椎病與有退行性變的頸椎間盤破裂和后突有關(guān)C、頸椎病應(yīng)與神經(jīng)炎、慢性頸肩部軟組織損傷、心絞痛等鑒別D、頸椎經(jīng)前路椎間盤切除加植骨術(shù)是頸椎病唯一有效的治療正確答案：D42.某患者用上肢做劇烈投擲動作時會造成()A、間接暴力B、直接暴力C、牽拉暴力D、骨骼病變正確答案：C43.脊髓震蕩是指()A、脊髓挫傷B、脊髓受壓C、脊髓裂傷D、脊髓暫時性功能抑制正確答案：D44.不屬于關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥是()A、骨化性肌炎B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、神經(jīng)血管損傷D、骨筋膜室綜合征正確答案：D45.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法，下列哪種是正確的()A、三人平板放在硬板搬運(yùn)B、一人抱持搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、用軟擔(dān)架搬運(yùn)正確答案：A46.靜脈補(bǔ)鉀的先決條件是()A、尿量在40ml/h以上B、濃度在0.3%以上C、速度在20mmol/h以下D、總量在4~5g/d以下正確答案：A47.吸痰時()A、動作宜慢，并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)B、動作宜快，并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)C、動作宜輕柔，由外向內(nèi)，邊插入邊抽吸D、動作宜輕柔并向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)正確答案：D48.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()A、缺乏功能鍛煉B、合并神經(jīng)損傷C、合并血管損傷D、關(guān)節(jié)面骨折正確答案：A49.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、假體脫位B、假體松動C、感染D、疼痛正確答案：C50.四肢骨折拆除外固定時關(guān)節(jié)活動較差，其原因是()A、關(guān)節(jié)僵硬B、骨折復(fù)位不理想C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、肌肉攣縮正確答案：A51.某男，45歲，車禍致頸椎骨折，行枕頜帶牽引，其牽引重量一般不超過()A、8～9kgB、2～3kgC、6～7kgD、4～5kg正確答案：D52.脊柱手術(shù)病人一旦出現(xiàn)腦脊液漏，則應(yīng)采用以下措施()A、抬高床頭B、負(fù)壓吸引，保持引流通暢C、頭高足低位D、俯臥位或去枕平臥位正確答案：D53.創(chuàng)傷的病理基礎(chǔ)是()A、全身炎性反應(yīng)B、內(nèi)環(huán)境紊亂C、組織損害D、創(chuàng)傷性局部炎癥正確答案：D54.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位()A、膝關(guān)節(jié)B、脊柱C、髖關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)正確答案：B55.關(guān)節(jié)置換疼痛的規(guī)范化管理是()A、超前鎮(zhèn)痛B、疼痛評估及宣教C、多模式鎮(zhèn)痛、個體化鎮(zhèn)痛、按時給藥、按需給藥D、以上都是正確答案：D56.患者，女性，35歲不慎自4樓跌下，疑有脊柱骨折，現(xiàn)場處理中錯誤的是()A、勿隨意搬動患者B、抱起患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C、保持呼吸道通暢D、放在硬板床上迅速轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：B57.覆蓋于髓核表面，與上、下椎體相連接的椎間盤結(jié)構(gòu)()A、透明軟骨終板B、纖維環(huán)C、髓核D、Sharpery纖維正確答案：A58.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后護(hù)理，錯誤的是()A、復(fù)位固定后即開始功能鍛煉B、操作輕柔，避免疼痛C、抬高患肢，減輕腫脹D、傷后馬上熱敷消腫正確答案：D59.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)選擇哪種床鋪()A、席夢思床B、硬板床C、鋼絲床D、以上都不是正確答案：B60.脊髓型頸椎病禁用治療方法是()A、活血藥物B、圍領(lǐng)C、牽引、推拿、按摩手法治療D、理療正確答案：C61.下列哪項不屬于斷肢的現(xiàn)場急救()A、止血B、斷肢的保存C、徹底清創(chuàng)術(shù)D、包扎正確答案：C62.牽引的護(hù)理措施不正確的是()A、引流管的護(hù)理B、維持有效血液循環(huán)C、保持有效牽引D、并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理正確答案：A63.男性，34歲，從高處墜落，感頸部疼痛，四肢無力2d，急診人院，X線片示C5椎體壓縮,C5～C6脫位最首先要考慮且有效的治療措施是()A、石膏固定B、急診手術(shù)C、枕頜帶牽引D、顱骨牽引正確答案：D64.關(guān)于頸椎病的分型不正確的是()A、副交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、頸型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病正確答案：A65.更換引流袋的消毒順序()A、環(huán)形消毒，再接口上2.5cm，接口處下2.5cmB、接口上5m,接口下5cm,再環(huán)形消毒C、環(huán)形消毒，接口上2cm,接口下2cmD、接口上2cm,接口下2cm,再環(huán)形消毒正確答案：A66.患者男，52歲高空墜物致頸3～4骨折伴頸脊髄損傷，入院后患者體溫高達(dá)40.2℃，則下列降溫措施不恰當(dāng)?shù)氖?)A、予解熱鎮(zhèn)痛藥物B、降低室溫C、酒精擦浴D、冰敷正確答案：A67.下列哪種骨腫瘤具有潛在惡性()A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨瘤C、骨樣骨瘤D、骨軟骨瘤正確答案：A68.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)晚期最常見的并發(fā)癥()A、假體松動B、疼痛C、感染D、假體脫位正確答案：A69.導(dǎo)致頸部脊髓損傷患者呼吸困難的最主要原因?yàn)?)A、呼吸肌麻痹B、痰液堵塞氣道C、腹脹引起膈肌上移D、水腫壓迫呼吸中樞正確答案：A70.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于()A、腰2～3間盤和腰3～4間盤B、腰4～5間盤和腰5～骶1間盤C、腰1～2間盤和腰2～3間盤D、胸12～腰1間盤和腰1～2間盤正確答案：B71.皮牽引重量一般不超過多少公斤()A、8公斤B、7公斤C、5公斤D、10公斤正確答案：C72.提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是()A、椎管造影B、B超檢查C、MR檢查D、可視性椎間盤造影正確答案：D73.患者，女性，30歲從高處跌下頭部著地，頸4脊髄平面以下感覺、運(yùn)動完全喪失，尿潴留，體溫37.9℃，為了防止致死性并發(fā)癥，最重要的措施是()A、勤翻身，按摩骶部B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、做好心理護(hù)理D、氣管切開正確答案：D74.當(dāng)FiO2>60%，吸氧時間>24小時，會出現(xiàn)()A、氧中毒B、缺氧癥狀明顯改善C、呼吸道分泌物明顯增多D、pH維持在7.35~7.45之間正確答案：A75.骨折患者有下列并發(fā)癥應(yīng)優(yōu)先處理的是()A、休克B、污染C、窒息D、尿道損傷正確答案：C76.異煙胖的主要毒性反應(yīng)是()A、白細(xì)胞下降B、球后視神經(jīng)炎C、腎損害D、周圍神經(jīng)炎正確答案：D77.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是()A、傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動B、骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動C、全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動D、完全依靠外力做被動運(yùn)動正確答案：B78.運(yùn)動系統(tǒng)檢查順序錯誤的是()A、先自動檢查后被動檢查B、局部檢查一定要放在全身檢查之前C、先查健側(cè)，后查患側(cè)D、先查病變遠(yuǎn)處，再查病變近處正確答案：B79.下列哪項屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎()A、特發(fā)性脊柱側(cè)凸B、功能性脊柱側(cè)凸C、骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸D、下肢不等長性脊柱側(cè)凸正確答案：A80.患兒，男，8歲。左髖部疼痛，破行，伴低熱，盜汗，食欲缺乏3周。查體：體溫37.6℃，左髖部活動受限，Thomas征（+），髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞。下列處置不恰當(dāng)?shù)氖?)A、抗結(jié)核藥物治療B、固定制動C、加強(qiáng)功能鍛煉D、支持療法正確答案：C81.更換引流袋注意事項錯誤的是()A、患者可隨意傾倒液體B、需觀察引流液量、顏色、性質(zhì)C、妥善固定引流管D、引流管應(yīng)每日更換正確答案：A82.浸泡石膏繃帶最適宜水溫是()A、35℃~40℃B、80℃~90℃C、65℃~75℃D、20℃~35℃正確答案：A83.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位()A、未滿1周B、未滿3周C、未滿1月D、未滿2周正確答案：C84.長骨骨折中最常見的是()A、肱骨髁上骨折B、脛腓骨干骨折C、股骨干骨折D、股骨頸骨折正確答案：B85.頸椎病的病因內(nèi)在因素不包括()A、年齡在40-60歲B、中風(fēng)偏癱C、內(nèi)分泌功能紊亂D、頸椎先天性畸形正確答案：B86.腹式呼吸訓(xùn)練的正確指導(dǎo)方法是()A、取坐位或平臥位B、用鼻吸氣，用口呼氣C、吸氣時盡力收腹D、深呼緩吸正確答案：B87.頸椎間盤變性一般始于()A、20歲B、40歲C、50歲D、30歲正確答案：A88.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為()A、骨質(zhì)密度增高B、頸椎最常見C、椎體楔形改變D、多累及相鄰兩個椎體，間隙變窄正確答案：D89.血腫機(jī)化期，這一過程需()A、8~12周B、6個月C、4~8周D、2~3周正確答案：D90.青少年腫塊生長迅速，局部疼痛日漸加重，局部皮溫增高，X線片示有骨膜反應(yīng)的骨腫瘤，最可能是()A、軟骨瘤B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨瘤正確答案：C91.女性，20歲，膝下內(nèi)側(cè)腫物2年，無明顯疼痛，X線示脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起，基底寬，最有可能的診斷()A、軟骨瘤B、骨瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤正確答案：D92.下列關(guān)于脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)下列不正確的是()A、椎旁軟組織影增寬B、中央型脊柱結(jié)核骨質(zhì)破壞集中在椎體中央C、可見脊柱側(cè)彎或后凸畸形D、病變2周后可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞正確答案：D93.保存斷肢，最好的方法是()A、放于無菌的生理鹽水中B、放于林格氏液中C、放于75%的酒精溶液中D、干燥冷藏法正確答案：D94.下列不是結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的是()A、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸B、髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)凸C、先天性脊柱側(cè)凸D、特發(fā)性脊柱側(cè)凸正確答案：B95.下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變()A、L5B、L2C、L4D、L3正確答案：A96.導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥的主要原因是()A、主要血管損傷B、肌肉攣縮C、主要神經(jīng)損傷D、骨筋膜室內(nèi)壓力過高正確答案：D97.對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護(hù)理的方法()A、絕對臥床休息B、解熱鎮(zhèn)痛C、手術(shù)D、局部封閉正確答案：A98.關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定因素，可反復(fù)發(fā)生再脫位的是()A、病理性脫位B、先天性脫位C、習(xí)慣性脫位D、損傷性脫位正確答案：C99.下列哪項不是造成壓瘡的力學(xué)因素()A、摩擦力B、剪切力C、反作用力D、垂直壓力正確答案：C100.骨折臨床愈合后，骨痂的加強(qiáng)和改造主要取決于()A、肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力B、局部血液供應(yīng)情況C、外固定的牢固性D、骨痂的多少正確答案：A101.壓頭試驗(yàn)陽性體征見于()A、椎動脈型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病正確答案：D102.骨折與軟組織損傷的鑒別最有意義的是()A、淤血B、縱向扣擊痛C、疼痛D、腫脹正確答案：B103.某患者患腰椎間盤突出癥來院就診，可能誘發(fā)其下肢放射性疼痛的直腿抬高角度一般不超過()A、40°B、20°C、60°D、30°正確答案：C104.Codman三角常見于()A、骨肉瘤B、尤文肉瘤C、骨軟骨瘤D、脂肪肉瘤正確答案：A105.骨折的專有體征是()A、關(guān)節(jié)功能喪失B、局部疼痛腫脹C、關(guān)節(jié)腔空虛D、反?；顒诱_答案：D二、多選題（共11題，每題1分，共11分）1.女性，36歲擦玻璃時不慎從二樓跌下，臀部著地，傷后會陰部感覺喪失，大小便失禁，但兩下肢感覺運(yùn)動正常該患者最不可能的脊髓損傷類型是()A、脊髓受壓B、脊髓半切征C、脊髓震蕩D、脊髓圓錐損傷正確答案：ABC2.下列