為噎食老年人實施海姆立克急救法急救應急模塊課件

主講老師：嚴秀梅急救應急模塊為噎食老年人實施海姆立克急救法ImplementingHeimlichFirstAidforElderlySufferingfromChoking老年照護技能實務隨著年齡的增長，進入老年期后，人的咽喉在生理形態(tài)及功能上發(fā)生了退行性變化。同時由于老年人牙齒松動或缺失，咀嚼肌張力降低，導致咀嚼困難，容易發(fā)生氣道梗死，俗稱噎食。噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄處，甚至誤入氣道引起呼吸室息。常見于老年人和兒童中某些疾?。ㄈ缇癫?，阿爾茨海默病等）病人也較易發(fā)生一旦發(fā)生噎食，極易導致窒息而很快危及生命。案例王紅，女，65歲，住在某養(yǎng)老機構，入院評估為：阿爾茲海默癥。某日老人在吃花生時，不小心卡在喉部，老人很快面色青紫、雙眼圓瞪、雙手亂抓喉部，表情痛苦、目光恐懼。作為照護員我們將怎么處理呢？請思考課程內容發(fā)生噎食的原因及表現(xiàn)1海姆立克急救法2噎食的預防3任務目標素質目標具有較強的溝通能力和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、關愛老人。技能目標能夠正確為噎食老年人實施海姆立克急救法。知識目標掌握噎食的表現(xiàn)和預防。發(fā)生噎食的原因搶食和暴食者多見于精神障礙的病人、中重度阿爾茨海默癥病人。藥物不良反應或癲癇在進食時抽搐發(fā)作，或藥物反應致咽喉肌運動失調所致。老年人邊講話嬉笑邊進食進水，尤其是堅果、果仁、糖塊、甜果凍等細小或光滑的食物，在說笑時通過開放的會厭軟骨處滑入喉頭甚至氣管。噎食原因嬉笑進食藥物反應精神障礙噎食的表現(xiàn)老人感到極度不適，不由自主地將手呈V字狀緊貼于頸前喉部，目光恐懼。發(fā)現(xiàn)異物卡喉手呈“V”體征噎食的表現(xiàn)氣道不完全堵塞表現(xiàn)為面色口唇紫紺，伴有咳嗽、喘氣或呼吸困難等，張口吸氣時，可以聽到異物沖擊性的高調聲音。氣道完全堵塞表現(xiàn)為面色晦暗，青紫，不能說話，不能咳嗽，不能呼吸，昏迷窒息，很快呼吸停止。當異物進入氣道時，應立即采用海姆立克急救法進行急救，立即排除進入氣道的異物，保持呼吸道通暢。下面我們一起來看照護人員如何為噎食老年人實施海姆立克急救法。海姆立克急救法海姆立克急救法王紅，女，65歲，住在某養(yǎng)老機構，入院評估為：阿爾茲海默癥。某日老人在吃花生時，不小心卡在喉部，老人很快面色青紫、雙眼圓瞪、雙手亂抓喉部，表情痛苦、目光恐懼。作為照護員我們將怎么處理呢？請思考請看視頻安全風險點不當操作具體表現(xiàn)窒息、呼吸心跳驟停急救方法不對；異物堵塞呼吸道手法錯誤肋骨骨折動作粗暴用力過大海姆立克急救法海姆立克急救法全的安風險點避免食用容易噎嗆的食物和黏性較強的食物，如魚刺、骨頭、湯圓、年糕等。對腦卒中等有吞咽困難的老年人，應給予半流質飲食。對偶有嗆咳的老年人，應合理調整飲食種類，以細、碎、軟為原則，且溫度適宜。避免食用過冷或過熱的食物。在照護過程中，我們應積極采取各種有效措施，盡量避免老年人噎食。噎食的預防1.選擇合適的食物噎食的預防進餐時，注意不可讓老年人過度談笑。少食多餐、細嚼慢咽，不要催促老年人，避免一次進食過多。盡量取坐位、半坐位，上身前傾15度，臥床老年人進餐后，不可過早放低床頭。對于經常發(fā)生嗆咳的老年人，可用湯匙將少量食物送至舌根處，待老年人完全咽下，確認無誤后再送入第二口食物。發(fā)生嗆咳時應暫停進餐，等到呼吸完全平穩(wěn)時再喂食物，頻繁嗆咳且嚴