醫(yī)用電子類設備維修維護保養(yǎng)

醫(yī)用電子類設備維修維護保養(yǎng)1、肌電圖機維護和保養(yǎng)（1）存放與日常保養(yǎng)n

儀器應放在通風干燥處，室內必須有空調。儀器勿置于窗下、暖氣旁，以免淋浴、受熱、受潮。停用儀器十天以上時，應每隔一周通電一次，每次一小時，以防腐爛及損壞。n

最好使用專用供電系統(tǒng)，如使用穩(wěn)壓裝置，需待穩(wěn)壓器達到儀器所要求的電壓后，方可打開電源開關，以免電壓過高或過低而損壞儀器。n

使用完畢后，先將各旋鈕、開關恢復到原位，并將連接到前置放大器和刺激器上的電極拔出，然后關閉電源開關。（2）清潔與消毒n

在清潔或消毒儀器表面之前，請斷開儀器電源線。n

外表面（生理放大器、主控盒、電流刺激器、音視頻刺激盒、顯示器、打印機、電腦主機等）應定期清潔，用不脫毛的濕布進行清潔。n

始終按照制造商的建議稀釋溶液。n

始終在清潔后用干布抹去所有清潔溶液。n

絕不使用含蠟的清潔物質。n

絕不將水或任何清潔溶液潑灑或噴射到設備上，或者允許液體流入開關后面，連接頭中或設備內的任何通風口中。n

絕不使用下列清潔劑：任何種類的擦洗劑或溶劑、丙酮、甲酮、含酒精的清潔劑。n

若要清潔顯示屏，請使用干凈的軟布，用清潔劑將其打濕。決不要將清潔劑直接噴射到顯示屏上，也不要使用酒精或醫(yī)用消毒劑。n

連接電極的導聯(lián)線清潔注意事項：不要使用丙酮或甲酮溶液進行清潔；不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑；不要浸泡病人導線聯(lián)；病人導線聯(lián)可以用溫暖、潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇擦拭。n

耳機清潔注意事項：不要使用丙酮或甲酮溶液進行清潔；不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑；不要浸泡耳機；每次使用耳機前和使用后，必須使用75%的醫(yī)用酒精擦洗干凈耳機與人耳接觸的部分；耳機的其他部分可以用溫暖的，潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇擦拭。n

信號采集電極清潔注意事項：盤狀銀電極使用完畢，將導電膏從電極片的表面除去，用一個吸水的浸有酒精的棉布擦洗電極片，然后使之干燥；如采用一次性電極，使用完畢后需按國家相關標準進行銷毀處理。n

電流刺激電極清潔注意事項：每次使用前和使用后，必須使用75%的醫(yī)用酒精擦拭干凈與人體接觸的銀電極部分；其他部分可以用溫暖的，潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇擦拭；不要用任何研磨物清洗電極，電極片表面的任何擦痕均可造成圖形記錄的不精確。2、除顫儀維護和保養(yǎng)（1）電極板的清潔與擦拭電極板是除顫儀的重要組成部分：平時應置于電極板卡槽之中（

儀器立放），每次使用結束之后都要及時對其進行清潔與擦拭。清潔與擦拭通過以下三個步驟來完成，首先檢查儀器是否關閉，如未關閉則須關閉；然后沿逆時針方向旋下金屬電極板，用濕潤的抹布擦凈電極板；最后干燥后，重新旋緊電極板，可靠地置于卡槽中。在對電極板進行清潔與擦拭時，應注意不要損傷電極板。既不能用銳利的金屬工具刮除附著的污垢，特別是不能對電極板的金屬表面造成劃損，也不可使用對電極板有腐蝕作用的酸、堿溶液。（2）電池的充電與更換電池需要日?；蚨ㄆ诘木S護與保養(yǎng)。維護與保養(yǎng)有助于延長電池的使用壽命。將電源線插頭插入交流電源插座，即為除顫儀電池充電。電量耗盡的電池，約3.5h即可充滿。充電時應注意除顫儀對環(huán)境溫度的要求（一般為0~40℃）。尤其是溫度過低將影響電池充電?？赏ㄟ^觀察綠色LED電池充電指示燈判斷電池的充電情況，綠色LED電池充電指示燈閃爍，表示電池處于接受充電狀態(tài)；持續(xù)亮起，表示電池已經充滿，除顫儀隨時可供使用；該燈不亮，則表示外部條件（環(huán)境溫度和充電電壓）超過除顫儀技術參數(shù)所規(guī)定的臨界值，

電池不能接受充電。（3）電容維護除顫儀的電路結構包括充電電路、放電電路及其控制電路，電容是電路的重要組成部分。在按下儀器的除顫充電鍵后，大量的電能在數(shù)秒內即可儲存于電容，放電時向人體心臟釋放強大的電脈沖。在使用頻次較低的情況下，電容需要定期的維護，即每3

個月對除顫儀進行電容維護1

次。電容維護的方法是，由低到高選擇2～4個能量值進行充電和放電試驗。常見故障和維修（1）開機后主要功能無響應

（例如：監(jiān)視器黑屏，不能除顫，不能記錄）上述現(xiàn)象多為低壓電源問題。若使用電池還可以工作，一般是

AC/DC電路問題。若可以使用交流電而使用電池不行，則可能是電池充電不足或失效。有的除顫監(jiān)護儀只能使用電池，且這種電池具有容量指示器，操作者可很容易判斷電池容量。低壓電源本身問題，醫(yī)護人員無法排除，只能由工程技術人員維修。（2）監(jiān)視器只顯示一條直線，無ECG顯示這種情況原因較多，一是電極與人體接觸不良或脫落；二是ECG

門限設置不當；三是導聯(lián)線有斷點；四是監(jiān)視器本身電路故障等等。如果既無ECG顯示，又無法記錄ECG波形，故障多出在信號運算電路之前或人為操作引起，或記錄器本身也可能有故障；若無ECG顯示但能記錄ECG波形，則多為顯示器電路故障，且是非人為操作故障，則需檢查顯示器。（3）監(jiān)護功能、記錄功能正常，但無法進行除顫，或充電—電擊循環(huán)速度很慢這種現(xiàn)象一般不是人為操作引起，而是高壓充放電電路故障或儲能元件本身問題。若電擊正常，只是充電速度慢，多為充電電路故障；若可充上電但不能施行電擊，則放電回路有問題。儲能元件（高壓電容）損壞的機會很少見到。（4）在使用過程中，遇到功能紊亂，按鍵不起作用，參數(shù)無法設置和改變等現(xiàn)象這種情況多為中央控制單元

（又稱主板或母板）故障，且多為硬故障。對于醫(yī)護人員來講是束手無策的，有時對工程技術人員來講也無能為力。因為主板主要是由大規(guī)模集成電路和貼片元件構成，一般無法維修，只能更換。（5）屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等除顫監(jiān)護儀本身均已采取屏蔽措施，具有一定的抗干擾素能力。但高頻醫(yī)療設備、蜂窩電話、信息技術設備以及無線電/電視發(fā)射系統(tǒng)等有時還會對該設備的監(jiān)護除顫功能造成影響。這時需要盡快判斷干擾的來源并采取相應措施，以保證設備的正常使用。

3、心電圖機維護和保養(yǎng)（1）每天做完心電圖描記后，應保持電極清潔。銅合金制成的電極如果出現(xiàn)銹斑，可用細砂紙擦掉銹斑后，再用生理鹽水浸泡一夜，使其表面形成性能穩(wěn)定的薄膜。鍍銀的電極則用水洗凈擦干即可，避免擦傷鍍銀層。（2）導聯(lián)電纜的芯線或屏蔽容易折斷損壞，特別是靠近兩端的接頭處，切忌用力牽拉或扭曲，收藏時應盤成直徑較大的圓環(huán)或懸掛，避免過度扭曲或銳角折疊。（3）交直流兩用的心電圖機，應按說明及時充電，以延長電池使用壽命。（4）心電圖機應避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用完蓋好防塵罩。（5）定期打開機蓋進行除塵、去濕布進行檢查。

及時清除電路板中的灰塵，保證機器內部干燥，避免因為潮濕或者灰塵造成短路，損壞電路板。（6）由質量技術監(jiān)督部門定期檢測心電圖機的性能。

常見故障和維修（1）干擾心電圖機處于工作狀態(tài)下，走紙記錄時，會出現(xiàn)各種頻率的干擾波形。產生原因有機件接觸不良、接地有故障、附近有強電磁場等，檢查各連接線，排除附近干擾后故障可消除。（2）抖動心電圖機的導聯(lián)選擇開關置于“0”（1mV）位時，熱筆描記出不規(guī)則的波形，就是抖動。產生原因有：交直流電源電壓不穩(wěn)定，引起放大器各級工作點的變化；熱筆壓力調整不合格，熱筆與記錄器的固定螺絲松動、熱筆過臟或磨損等；放大器中的元件變質失效，電位器接觸不良，印刷版插頭插座接觸不良，元件和管腳虛焊。（3）線性不好熱筆在不同位置，記錄的1mV電壓矩形波幅值相差較大，即為線性不好。產生原因有：熱筆機械零件不好、記錄器故障、功率放大器的工作點未調好等。（4）阻尼不正常1mV電壓矩形波出角過大或圓角，就是欠阻尼或過阻尼現(xiàn)象。過阻尼產生原因有：筆壓太重、筆溫過低、阻尼電路的電位器調節(jié)不當、筆架太低或太高。欠阻尼產生原因有：筆壓太輕、筆溫過高、阻尼電路的電位器調節(jié)不合適、記錄器失磁。（5）靈敏度過低在10mm/1mV靈敏度節(jié)時，調節(jié)靈敏度電位器達不到10mm/1mV。產生原因主要有：供電交流電源電壓過低、機內的直流穩(wěn)壓電路有故障、放大器中的晶體管、集成塊或阻容元件變質、放大器的工作點不對、記錄器線圈局部短路。（6）波形失真產生原因：阻尼調節(jié)不當或阻尼電路有故障、記錄器線性差、阻容耦合電容變質、機電干擾抑制網絡和50Hz抑制網絡的元件變質、輸入平衡電阻脫落、阻斷或電阻變質、電壓放大器和功率放大器的工作點調整不合適、走紙推動裝置有故障引起走紙速度誤差過大。（7）電池組無法充電鎘鎳電池是一種可以反復充電的電池，一般可充放300～500次，額定電壓為1.25V，終端電壓1.1V。出現(xiàn)無法充電有如下原因：充電電路的輸出開關未放在充電位置、電池組的引線脫落、充電次數(shù)達到額定次數(shù)電池失效、電池組的一只或幾只電池已變質、充電電路有故障、機內電源電路有問題。（8）保險絲燒斷保險絲燒斷主要有以下原因：變壓器的初次級線圈中有的因絕緣不好引起短路、機內電源有短路、穩(wěn)壓電路中大功率的調整管對地絕緣不良或短路。

4、腦電圖機維護和保養(yǎng)（1）腦電圖機的存放和使用地點應該比較干燥、清潔，氣溫不要過高或過低，地板要防止震動，還要防止灰塵進入儀器內部。在不使用的時候應該用布罩罩起來。（2）腦電圖機如果長期停止使用，必須定期通電，以驅除潮氣和防止生銹，一般每月通電一到兩次，每次通電時間一個小時左右。（3）腦電圖機使用的墨水是專用的，不宜用其他書寫墨水，以防記錄筆堵塞。如發(fā)現(xiàn)墨水缸有漏水現(xiàn)象，應立即停止使用，及時處理。特別注意不能讓墨水滲入記錄器內，因為會對記錄器的性能產生不良影響。（4）要注意保護記錄筆，為獲得高的頻率響應，記錄筆總是制作的輕巧，但同時也造成筆的強度不夠，容易損壞。在使用時要防止過載的信號加到記錄器上去。（5）記錄時要盡量讓基線處于中間位置，如發(fā)現(xiàn)電路故障等原因使記錄筆偏到一旁時，應及時關掉該導記錄開關，因為記錄筆偏到最旁邊時記錄器線圈的電流最大，時間長了線圈會過熱甚至損壞。（6）注意不要讓鹽水沾濕電極導線、分線盒、儀器面板等，如果鹽水浸入分線盒內，會降低絕緣引起交流干擾等弊病。（7）要經常檢查電極的氯化情況，并在使用一段時間后進行一次氯化處理。5、監(jiān)護儀維護和保養(yǎng)（1）定期檢查主機上的濾網，清潔上面的灰塵，如果太臟可以用水清洗，但注意必須晾干后才能裝機。（2）檢查操作面板、顯示器的表面，用無水酒精清除上面的污垢，以免腐蝕這些重要元件。（3）定期拆開機器外殼，對內部進行除塵，同時用“看、聞、觸”等直觀的方法對機內各模塊、部件進行檢查。（4）盡量不要折、拽傳感器傳輸導線，不要摔、碰傳感器的探頭，從而延長傳感器的使用壽命。（5）定期按照用戶手冊提供的方法清潔傳感器探頭上的汗液、血跡等污垢，避免腐蝕探頭和影響測量。（6）正確設置參數(shù)，保證監(jiān)護儀的可靠性和最優(yōu)性。常見故障及維修（1）機械故障：一般指的是氣路堵塞或氣管老化漏氣、氣泵或真空泵功能不良以及電磁閥關閉不嚴等。維修方法：確定漏氣部位，判斷氣泵功能是否良好，判斷真空泵功能是否良好。（2）電路故障：一般指電子元器件損壞而引起的故障。維修方法：n

觀察法是指打開儀器之后用目視、手摸的方法直接查出已損壞的元器件，或將故障范圍縮小到某個部件。n

測量法是利用萬用表測量電路的電壓、電流、電阻等對故障進行判斷。n

替換法是利用相同規(guī)格型號的元器件代換懷疑有問題的元器件而進行故障診斷。n

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