2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格試題真題及答案

2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格試題真題及答案[單選題]1.無角化，無上皮釘突的結(jié)構(gòu)是()。A.齦谷上皮B.結(jié)合上皮C.牙齦上皮D.被覆黏膜E.咀嚼黏膜正確答案：B參考解析：結(jié)合上皮：是牙齦上皮（江南博哥）附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。結(jié)合上皮是無角化的鱗狀上皮，在齦溝底部約含10層細(xì)胞，向根尖方向逐漸變薄，無上皮釘突。但如受到刺激，可見上皮釘突增生，伸入結(jié)締組織中。[單選題]4.以下關(guān)于窩溝封閉適宜年齡正確的是()。A.乳磨牙2～3歲B.乳磨牙4～5歲C.第一恒磨牙在6～7歲D.第二恒磨牙在6～7歲E.第二恒磨牙在14～15歲正確答案：C參考解析：乳磨牙在3～4歲，第一恒磨牙在6～7歲，第二恒磨牙在11～13歲為最適宜封閉的年齡。[單選題]5.以下不屬于造成酸蝕癥的原因是()。A.長期酗酒B.持續(xù)性反酸C.使用含氟牙膏D.暴露于酸性工作環(huán)境中E.服用酸性藥物正確答案：C參考解析：①化學(xué)因素：a.內(nèi)源性酸：體內(nèi)的酸進(jìn)入口腔，最常見的原因是患有某些疾病使胃內(nèi)容物進(jìn)入口腔，胃酸長時(shí)間定期作用于牙齒硬組織發(fā)生酸蝕癥。常見疾病包括：胃食管反流性疾病，如持續(xù)性反酸、慢性嘔吐等；受神經(jīng)、心理影響的胃腸紊亂，如神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥等；其他，如體內(nèi)代謝及內(nèi)分泌紊亂、長期酗酒、一些藥物副作用等。b.外源性酸：飲食因素；藥物因素；環(huán)境因素：暴露于酸性工作環(huán)境中。②生物因素：唾液的緩沖能力、獲得性膜、牙的結(jié)構(gòu)和礦化程度、牙和軟組織的位置關(guān)系等生物因素都與牙酸蝕癥的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。③行為因素：a.生活方式：據(jù)統(tǒng)計(jì)，英國2000年飲料的人均消費(fèi)量達(dá)120L。與此同時(shí)，牙酸蝕癥的發(fā)病率也在逐年上升。b.口腔衛(wèi)生習(xí)慣：牙酸蝕癥的嚴(yán)重程度與夜間飲用酸性飲料后是否刷牙明顯相關(guān)。[單選題]6.以下不屬于HIV早期牙齦表現(xiàn)的是()。A.線形牙齦紅斑B.附著齦點(diǎn)狀紅斑C.毛狀白斑D.卡波西肉瘤E.牙周炎正確答案：E參考解析：HIV相關(guān)性齦炎：是HIV感染者較早出現(xiàn)的相關(guān)癥狀之一。臨床可見，游離齦緣呈明顯的火紅色線狀充血帶，稱為線形牙齦紅斑，附著齦可有點(diǎn)狀紅斑，患者自述有刷牙后出血或自發(fā)性出血。在去除局部刺激因素后，牙齦的充血仍不消退。目前認(rèn)為線形牙齦紅斑與白念珠菌感染有關(guān)。艾滋病患者的口腔內(nèi)還可出現(xiàn)毛狀白斑、卡波西肉瘤等，血清學(xué)檢測有助于確診。[單選題]7.隱裂牙的好發(fā)牙位為()。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第二磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜前磨牙正確答案：B參考解析：隱裂牙好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見。[單選題]8.福塞坦氏菌屬于哪一微生物復(fù)合體？()A.紅色復(fù)合體B.橙色復(fù)合體C.黃色復(fù)合體D.綠色復(fù)合體E.紫色復(fù)合體正確答案：A參考解析：齦下細(xì)菌的聚集有一定規(guī)律，按它們的聚集特性以及與牙周狀況的關(guān)系，分為6種主要微生物復(fù)合體，分別以紅、橙、黃、綠、紫、藍(lán)表示：①第一復(fù)合體（稱紅色復(fù)合體），為與牙周炎緊密相關(guān)的菌群，包括福賽坦氏菌、牙齦卟啉單胞菌、齒垢密螺旋體；②第二復(fù)合體（稱橙色復(fù)合體），為與牙周炎緊密相關(guān)的核心群，包括具核梭桿菌的牙周亞種、中間普氏菌、變黑普氏菌和微小微單胞菌等；③第三復(fù)合體（稱黃色復(fù)合體）：由血鏈球菌、口腔鏈球菌、輕鏈球菌、戈登鏈球菌及中間鏈球菌等組成；④第四復(fù)合體（稱綠色復(fù)合體）：包括3種二氧化碳嗜纖維菌、簡明彎曲菌、侵蝕艾肯菌、伴放線聚集桿菌；⑤第五復(fù)合體（稱紫色復(fù)合體）：由小韋榮菌和溶齒放線菌構(gòu)成；⑥第六復(fù)合體（稱藍(lán)色復(fù)合體）：由放線菌構(gòu)成。[單選題]9.慢性根尖周炎在進(jìn)行根管預(yù)備時(shí)，使用大量過氧化氫液沖洗根管，2小時(shí)后相應(yīng)面頰迅速腫脹，無疼痛感，觸診時(shí)有捻發(fā)音，此時(shí)應(yīng)如何處理？()A.靜脈滴注防止感染擴(kuò)散B.局部切開緩解腫脹C.去除暫封，大量生理鹽水沖洗根管D.不需特殊處理，可給予抗生素防止感染E.局部加壓包扎正確答案：C參考解析：根管沖洗時(shí)，沖洗針頭插入根管過緊，堵塞住根管使沖洗液不能回流，或沖洗時(shí)壓力過大，都可使過氧化氫溶液溢出根尖孔，形成氣腫。一旦根管沖洗時(shí)發(fā)生皮下氣腫，應(yīng)立即停止過氧化氫的沖洗，改用生理鹽水沖洗掉根管內(nèi)的過氧化氫溶液，并將根管開放。因此答案選C。[單選題]10.牙體缺損至牙齦下3mm修復(fù)治療選什么？()A.樁核冠B.全冠C.樹脂充填D.銀汞充填E.拔牙種植正確答案：A參考解析：樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證：①臨床冠大部分缺損，無法直接應(yīng)用冠類修復(fù)者。②臨床冠完全缺損，斷面達(dá)齦下，但根有足夠長度經(jīng)冠延長術(shù)或牽引術(shù)后可暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。③錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸適應(yīng)證者。④畸形牙直接預(yù)備固位形不良者。⑤牙槽骨內(nèi)殘根根長和根徑能滿足支持和固位，經(jīng)冠延長術(shù)或牽引術(shù)后可暴露出斷面者。因此答案選A。[單選題]11.致齲最弱的糖是()。A.蔗糖B.葡萄糖C.麥芽糖D.淀粉E.果糖正確答案：D參考解析：目前根據(jù)各種糖使菌斑產(chǎn)酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麥芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。木糖醇基本上不能被致齲菌利用產(chǎn)酸，故常作為防齲的甜味替代劑。多糖一般不容易被細(xì)菌利用，因此較單糖和雙糖致齲力更低。例如淀粉（糊精）和膳食纖維。因此答案選D。[單選題]12.分析性流行病學(xué)常用方法()。A.病例對照B.橫斷面研究C.縱向研究D.常規(guī)資料分析E.現(xiàn)況調(diào)查正確答案：A參考解析：分析性流行病學(xué)是對所提出的病因假設(shè)或影響因素在選擇的人群中探索疾病發(fā)生的條件和規(guī)律，驗(yàn)證病因假設(shè)或影響因素。它主要包括病例對照研究和群組研究。因此答案選A。[單選題]13.急性牙髓炎的應(yīng)急處理為()。A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓＋根管封藥E.開髓開放＋切開引流正確答案：C參考解析：牙髓摘除術(shù)急性牙髓炎產(chǎn)生劇烈疼痛的原因是牙髓炎所致滲出物增多，形成了髓腔內(nèi)高壓。急性牙髓炎急癥處理的基本原則為開髓減壓、摘除牙髓。操作方法：局麻下開髓，摘除牙髓，可進(jìn)行根管的初步清理與成形，在髓腔內(nèi)或根管內(nèi)可放置氫氧化鈣封藥，用暫封材料嚴(yán)密封閉開髓洞，后續(xù)完成根管治療。對于確診牙髓炎而無根尖周炎跡象的患牙，可直接完成根管治療。因此答案選C。[單選題]14.下列細(xì)菌屬于紅色復(fù)合體的是()。A.直腸彎曲菌B.中間普氏菌啟C.具核梭桿菌D.齒垢密螺旋體E.血鏈球菌正確答案：D參考解析：1999年Socransky等觀察到齦下細(xì)菌的聚集有一定規(guī)律，按它們的聚集特性以及與牙周狀況的關(guān)系，分為6種主要微生物復(fù)合體，分別以紅、橙、黃、綠、紫、藍(lán)表示：①第一復(fù)合體（稱紅色復(fù)合體），為與牙周炎緊密相關(guān)的菌群，包括福賽坦氏菌、牙齦卟啉單胞菌、齒垢密螺旋體；②第二復(fù)合體（稱橙色復(fù)合體），為與牙周炎緊密相關(guān)的核心群，包括具核梭桿菌的牙周亞種、中間普氏菌、變黑普氏菌和微小微單胞菌等；③第三復(fù)合體（稱黃色復(fù)合體）：由血鏈球菌、口腔鏈球菌、輕鏈球菌、戈登鏈球菌及中間鏈球菌等組成；④第四復(fù)合體（稱綠色復(fù)合體）：包括3種二氧化碳嗜纖維菌、簡明彎曲菌、侵蝕艾肯菌、伴放線聚集桿菌；⑤第五復(fù)合體（稱紫色復(fù)合體）：由小韋榮菌和溶齒放線菌構(gòu)成；⑥第六復(fù)合體（稱藍(lán)色復(fù)合體）：由放線菌構(gòu)成。因此答案選D。[單選題]15.在口腔健康調(diào)查中表示某人群患齲病的頻率用()。A.齲均B.患齲率C.發(fā)病率D.菌斑指數(shù)E.牙齦指數(shù)正確答案：B參考解析：齲均（DMFT）指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)?；箭x率指在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率。齲病發(fā)病率通常是指至少在1年時(shí)間內(nèi)，某人群新發(fā)生齲病的頻率；與患齲率不同的是僅指在這個(gè)特定時(shí)期內(nèi)，新齲發(fā)生的頻率。菌斑指數(shù)（PLI）由Silness和Loe在1964年提出，根據(jù)牙面菌斑的厚度而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分（0＝齦緣區(qū)無菌斑；1＝齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑，但視診不可見，若用探針尖刮牙面可見牙菌斑；2＝在齦緣或鄰面可見中等量菌斑；3＝齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有大量軟垢），用于評價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。牙齦指數(shù)（GI）只觀察牙齦情況，檢查牙齦顏色和質(zhì)的改變以及出血傾向（計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)：0＝牙齦健康；1＝牙齦輕度炎癥：牙齦的顏色有輕度改變并輕度水腫，探診不出血；2＝牙齦中等炎癥：牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3＝牙齦嚴(yán)重炎癥：牙齦明顯紅腫或有潰瘍，并有自動(dòng)出血傾向）。因此答案選B。[單選題]16.最早口腔檢查人員，是()。A.嬰兒B.幼兒C.學(xué)齡兒童D.成人E.老年人正確答案：B參考解析：第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)。因此答案選B。[單選題]17.牙隱裂好發(fā)于()。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第二磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜前磨牙正確答案：B參考解析：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見。因此答案選B。[單選題]18.上中切牙外傷脫落，患者緊急最妥善的解決方法是()。A.直接放進(jìn)牙槽窩B.清洗干凈再放入牙槽窩C.自來水沖洗干凈后放入水瓶內(nèi)D.放入牛奶內(nèi)E.沖洗擦干后放衛(wèi)生紙內(nèi)包裹正確答案：B參考解析：為減少脫位牙離開牙槽窩的時(shí)間，盡可能在受傷地點(diǎn)將脫位牙復(fù)位于牙槽窩內(nèi)。如牙污染較嚴(yán)重，應(yīng)使用潔凈水沖洗被污染的離體牙后置于患者牙槽窩內(nèi)、舌下或口腔前庭溝，也可放在有牛奶、生理鹽水的容器里，防止脫位牙的干燥，并盡快到醫(yī)院就診做進(jìn)一步的再植復(fù)位固定和抗感染治療。因此答案選B。[單選題]19.牙髓活力檢查，熱測試敏感。冷測試緩解。判斷為()。A.可復(fù)性牙髓炎B.不可復(fù)性牙髓炎C.髓石D.牙髓鈣化E.殘髓炎正確答案：B參考解析：熱刺激極敏感，冷刺激可緩解疼痛可診斷為“急性化膿性牙髓炎”，屬于不可復(fù)性牙髓炎，因此答案選B。[單選題]20.口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法()。A.壓迫止血B.阻斷止血C.熱凝止血D.鉗夾、結(jié)扎止血E.降壓止血正確答案：D參考解析：手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血，鉗夾、結(jié)扎止血，藥物止血，電凝止血，低溫止血和降壓止血等。鉗夾止血是使用最多、最普遍的方法，即用蚊式血管鉗對看得見的出血點(diǎn)進(jìn)行迅速和準(zhǔn)確的鉗夾。因此答案選D。[單選題]21.下列關(guān)于局部麻醉藥物的描述哪個(gè)是正確的？()A.心律失?；颊叱Ｓ玫木致樗帪轷ヮ怋.普魯卡因的效能強(qiáng)度高于酰胺類局麻藥物C.阿替卡因適用于所有患者D.丁卡因常用于浸潤麻醉E.利多卡因的常用阻滯麻醉濃度為1%～2%正確答案：E參考解析：局麻藥物的種類很多，按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類。國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因，酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。B項(xiàng)，普魯卡因血管擴(kuò)張作用明顯，麻醉作用時(shí)間較短，故常與少量腎上腺素或去氧腎上腺素共用，因此，普魯卡因的效能強(qiáng)度低于酰胺類局麻藥物。C項(xiàng)，阿替卡因：商品名碧蘭麻。該藥的組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng)，給藥后2～3分鐘出現(xiàn)麻醉效果。適用于成人及4歲以上兒童。D項(xiàng)，丁卡因：又名地卡因，穿透力強(qiáng)。臨床上主要用作表面麻醉，麻醉效能和毒性均較普魯卡因強(qiáng)10倍。由于毒性大，一般不用作浸潤麻醉。E項(xiàng)，利多卡因：又名賽洛卡因，局麻作用較普魯卡因強(qiáng)，維持時(shí)間亦較長，并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性，故亦可用作表面麻醉。臨床上主要以1%～2%溶液（含1：100000腎上腺素）用于口腔手術(shù)的阻滯麻醉，目前是使用最多的局麻藥物。利多卡因還有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治療各種原因的室性心律失常時(shí)效果顯著，因而對心律失?；颊叱Ｗ鳛槭走x的局部麻醉藥。本品毒性較普魯卡因大，用作局麻時(shí)，一次最大用量為300～400mg，使用時(shí)應(yīng)分次小量注射。因此答案選E。[單選題]22.用于評價(jià)大規(guī)模的口腔流行病學(xué)指數(shù)()。A.牙齦出血、牙菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙齦出血E.菌斑、牙石、牙周袋正確答案：B參考解析：社區(qū)牙周指數(shù)操作簡便，重復(fù)性好，適合于大規(guī)模的口腔流行病學(xué)調(diào)查。檢查內(nèi)容為牙齦出血、牙石和牙周袋深度。記分標(biāo)準(zhǔn)：0＝牙齦健康；1＝齦炎，探診后出血；2＝牙石，探診可發(fā)現(xiàn)牙石，但探針黑色部分全部露在齦袋外；3＝早期牙周病，齦緣覆蓋部分探針黑色部分，牙周袋深度在4～5mm；4＝晚期牙周病，探針黑色部分被齦緣完全覆蓋，牙周袋深度在6mm或以上；X＝除外區(qū)段（少于兩顆功能牙存在）；9＝無法檢查（不記錄）。因此答案選B。[單選題]23.暫時(shí)性牙關(guān)緊閉是由于麻藥注()。A.翼內(nèi)肌或翼外肌B.翼內(nèi)肌或咬肌C.外肌或咬肌D.翼內(nèi)肌或頦肌E.翼外肌或頰肌正確答案：B參考解析：暫時(shí)性牙關(guān)緊閉可發(fā)生于下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉時(shí)。由于注射不準(zhǔn)確，麻醉藥注入翼內(nèi)肌或咬肌內(nèi)，使肌肉失去收縮與舒張的功能，并停滯于收縮狀態(tài)，因而出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，但一般都是暫時(shí)性的，大多在2～3小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。因此答案選B。[單選題]24.哪一類物品不適用干熱滅菌法？()A.棉織和橡膠制B.明膠海綿和各種粉制品C.凡士林和油脂D.玻璃和陶瓷E.液體石蠟正確答案：A參考解析：干熱滅菌法：利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸汽滅菌的吸收性明膠海綿、凡士林、油脂、液狀石蠟和各種粉劑等物品。不耐高熱的物品，如棉織品、合成纖維、塑料及橡膠制品等不能使用此法滅菌。干熱滅菌的溫度和維持時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒物品導(dǎo)熱快慢、包裝大小和安放情況而定。一般160℃應(yīng)持續(xù)120分鐘，170℃應(yīng)持續(xù)90分鐘，180℃應(yīng)持續(xù)60分鐘。因此答案選A。[單選題]25.哪種肌肉可使髁狀突向前向下運(yùn)動(dòng)？()A.翼內(nèi)肌B.咬肌C.顳肌D.翼外肌E.頸闊肌正確答案：D參考解析：翼外?。河猩?、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，向后外方走行，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。翼外肌可使髁狀突向前下運(yùn)動(dòng)而帶動(dòng)下頜骨向前下運(yùn)動(dòng)。[單選題]26.關(guān)節(jié)腔穩(wěn)固靠哪種肌肉？()A.翼內(nèi)肌B.咬肌C.顳肌D.翼外肌E.頸闊肌正確答案：D參考解析：關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性是由拉動(dòng)關(guān)節(jié)的肌肉持續(xù)活動(dòng)來維持的。即使在靜息狀態(tài)下，這些肌肉也處于輕度收縮狀態(tài)。隨著肌肉活動(dòng)的增加，髁突越來越受到關(guān)節(jié)盤的擠壓，關(guān)節(jié)盤也越來越靠近，導(dǎo)致這些關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的關(guān)節(jié)間壓力增加。為穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤，翼外肌上頭收縮，呈緊張狀態(tài)，從而精巧地與其他力量相平衡。[單選題]27.翼內(nèi)肌淺頭止于()。A.翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突B.腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)C.下頜角內(nèi)面的翼肌粗隆D.蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.髁突頸部正確答案：C參考解析：翼內(nèi)肌有深、淺兩頭，深頭起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突；淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)，與咬肌纖維方向相似，止于下頜角內(nèi)面的翼肌粗隆。功能：上提下頜骨。亦參與下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。[單選題]28.翼外肌上頭起自()。A.蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴B.翼外板的外側(cè)面C.髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤D.下頜角內(nèi)面的翼肌粗隆E.翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突正確答案：A參考解析：翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，向后外方走行，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。功能：使下頜骨向前并降下頜骨。[單選題]29.嬰幼兒在八個(gè)月大時(shí)應(yīng)打的疫苗是哪種？()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗E.百白破疫苗正確答案：D參考解析：麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗適用于出生8月齡以上，麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹易感的嬰幼兒。在8月齡時(shí)打第1針，在18月齡時(shí)打第2針。[單選題]30.涎石病好發(fā)于()。A.下頜下腺B.舌下腺C.腮腺D.小涎腺E.唇腺正確答案：A參考解析：涎石病是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。85%左右發(fā)生于下頜下腺。[單選題]31.表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)的為()。A.甲狀腺癌B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變C.甲狀腺腺瘤D.高功能腺瘤E.甲狀腺囊性變正確答案：D參考解析：行放射性131I掃描時(shí)，將結(jié)節(jié)的放射性密度與周圍正常甲狀腺組織的放射性密度進(jìn)行比較：密度較正常增高者為熱結(jié)節(jié)，與正常相等者為溫結(jié)節(jié)，較正常減弱者為涼結(jié)節(jié)，完全缺如者為冷結(jié)節(jié)。甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)，邊緣一般較模糊；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變時(shí)也可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，但邊緣多較清晰；甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)，邊緣清晰或模糊；熱結(jié)節(jié)多為高功能腺瘤。甲狀腺囊性變及部分癌為冷結(jié)節(jié)。[單選題]32.手術(shù)鋪巾和玻璃器皿的滅菌方法是()。A.干熱滅菌法B.壓力蒸汽滅菌C.紫外線照射D.超聲波消毒E.酒精浸泡正確答案：A參考解析：干熱滅菌法：適用于耐高溫的診療用品如油脂、粉末和金屬、玻璃等制品的消毒和滅菌。[單選題]33.患者自述右下后牙3天前做完牙髓治療，逐漸出現(xiàn)咬合痛，口內(nèi)檢查無咬合高點(diǎn)。X線顯示根管根充密實(shí)，沒有超出根管，根尖周組織無明顯異常。則最有可能導(dǎo)致咬合痛的原因是()。A.遺漏根管B.超預(yù)備C.藥物刺激D.殘髓炎E.超填正確答案：C參考解析：牙髓治療以后出現(xiàn)咬合痛或咬合不適，主要原因有以下幾個(gè)方面：①根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，在拔除神經(jīng)時(shí)可能殘留牙髓，做完根管治療以后，殘留的牙髓會(huì)引起短暫咬合不適，伴自發(fā)痛；②預(yù)備根管時(shí)會(huì)使用機(jī)械性東西，如果器械超出根尖孔以外，會(huì)刺激到根尖周圍組織，引起炎性反應(yīng)；③沖洗根管藥物會(huì)引起根尖周組織化學(xué)性反應(yīng)，造成充填以后根尖周組織不適；④隱裂牙齒，沒有發(fā)現(xiàn)患者是根裂或者根折情況下，根管治療以后牙齒也會(huì)出現(xiàn)不適、咬合疼痛現(xiàn)象。⑤根管治療以后患牙充填物有咬合高點(diǎn)。由于該患者是做完牙髓治療后逐漸出現(xiàn)的咬合痛，推測為藥物刺激根尖組織引起，因此答案選C。[單選題]34.患兒牙外傷，口內(nèi)檢查可見11牙切斷釉質(zhì)缺損，牙本質(zhì)外露，未見明顯穿髓點(diǎn)，冷診敏感，叩診稍不適，X線片示牙冠部分缺損，髓腔、根管、根尖周未見明顯異常，則最有可能的診斷為()。A.牙震蕩B.冠根折C.不全冠折D.冠折未露髓E.牙脫臼正確答案：D參考解析：冠折未露髓：僅限于冠部牙釉質(zhì)或牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷，多見于上中切牙近中切角或切緣水平折斷，偶見折斷面涉及大部分唇面或舌面。牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時(shí)可見近髓處透紅、敏感。因此答案選D。[單選題]35.女，18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍，呈圓形或橢圓形，散在分布。最可能的診斷是()。A.口腔癌B.慢性口炎C.復(fù)發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎正確答案：C參考解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍或復(fù)發(fā)性口瘡，是口腔黏膜中最常見的潰瘍性損害。一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，具有黃、紅、澳、痛的臨床表現(xiàn)，即潰瘍表面覆蓋黃色假膜、周圍有紅暈帶、中央凹陷、疼痛明顯。[單選題]36.男童，7歲。右側(cè)鼻腔反復(fù)出血2個(gè)月，量少，無其他不適。平時(shí)不愛喝水，喜挖鼻。既往體健，無家族遺傳病史。該患者鼻出血時(shí)的最佳應(yīng)急處理措施是()。A.輸血B.口服止血藥C.靜脈輸止血藥D.手指按壓鼻翼止血E.鼻腔填塞法止血正確答案：D參考解析：由題可知患者反復(fù)鼻出血、量少，可以診斷為輕度鼻出血，大多是鼻腔前段出血，不引起全身狀況?？刹扇≈笁罕且矸ǎ缶o鼻翼也可）止血。[單選題]37.男，17歲。雙耳聾4年。訴出生后至2歲時(shí)聽力、說話正常。12歲時(shí)因患急性扁桃體炎，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)接受慶大霉素治療。此后，患者聽力逐漸下降至完全不能與人交流。該患者最可能的診斷是()。A.藥物性耳聾B.突發(fā)性耳聾C.遺傳性耳聾D.感染性耳聾E.功能性耳聾正確答案：A參考解析：大慶霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性。由題可知患者出生時(shí)同理正常，12歲時(shí)注射大慶霉素后出現(xiàn)聽力逐漸下降，因此，可診斷為藥物性耳聾。共享答案題A.5.7mgB.5mgC.2.5mgD.10mgE.15mg[單選題]1.氟化物可能中毒劑量()。A.5.7mgB.5mgC.2.5mgD.10mgE.15mg正確答案：B參考解析：適宜劑量的氟可維持人體生理作用的需要，當(dāng)人體攝入過量氟后，會(huì)導(dǎo)致氟中毒甚至死亡。目前推薦5mg/kg的攝入劑量為氟化物（氟離子）的可能中毒劑量，這個(gè)劑量很可能引起中毒癥狀和體征（包括致死），且應(yīng)立即進(jìn)行治療性干預(yù)和住院治療的最低劑量。因此答案選B。共享答案題A.5.7mgB.5mgC.2.5mgD.10mgE.15mg[單選題]2.氟的急救量()。A.5.7mgB.5mgC.2.5mgD.10mgE.15mg正確答案：E參考解析：對氟的過量攝入，有幾種不同的急診處理方案：①當(dāng)氟攝入量在5mgF－/kg以下時(shí)，可服用一定量鈣、鋁、鎂作為解毒劑；②當(dāng)攝入氟量達(dá)到或超過5mgF－/kg，應(yīng)先迅速采用急救措施，然后住院觀察；③當(dāng)服用氟量接近或超過15mgF－/kg，應(yīng)采取緊急措施，立即將患者收入醫(yī)院急診室進(jìn)行急救處理、心臟監(jiān)護(hù)、抗休克療法。因此答案選E。共享答案題A.蠟刀B.牙錘C.拔牙鉗D.去冠器E.技工鉗[單選題]3.屬于高危器械的是()。A.蠟刀B.牙錘C.拔牙鉗D.去冠器E.技工鉗正確答案：C參考解析：高危器械指接觸患者口腔傷口、血液、破損黏膜，或進(jìn)入口腔無菌組織，或穿破口腔軟組織進(jìn)入骨組織或牙齒內(nèi)部的各類口腔器械，例如：拔牙鉗、牙周刮治器、根管治療銼、口腔種植牙用手術(shù)器械等。因此答案選C。共享答案題A.蠟刀B.牙錘C.拔牙鉗D.去冠器E.技工鉗[單選題]4.屬于中危器械的是()。A.蠟刀B.牙錘C.拔牙鉗D.去冠器E.技工鉗正確答案：D參考解析：中危器械指僅接觸完整的黏膜或破損的皮膚，而不進(jìn)入無菌組織器官的口腔器械，例如：口鏡鑷子等檢查器械、正畸用器械、去冠器等修復(fù)用器械、各類充填器等。因此答案選D。共享答案題A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN[單選題]5.在牙周炎發(fā)展中具有致炎和抗炎雙作用的是()。A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN正確答案：E參考解析：齦溝內(nèi)的中性粒細(xì)胞（PMN）是抗牙周致病菌的第一道防線。PMN在牙周炎癥過程中還具有致炎的雙重作用。如果PMN對病原刺激物的反應(yīng)過于激烈，便會(huì)對機(jī)體產(chǎn)生免疫損傷。其產(chǎn)生和釋放的致炎細(xì)胞因子也會(huì)加重炎癥。PMN在炎癥過程中還具有調(diào)節(jié)作用，通過合成和釋放具有免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子而參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)。因此答案選E。共享答案題A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN[單選題]6.單獨(dú)存在時(shí)，牙齦組織炎癥不受影響的是()。A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN正確答案：C參考解析：菌斑微生物是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子，是造成牙周組織破壞的必需因素。單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會(huì)引起牙周袋，也不會(huì)引起或加重牙齦的炎癥。因此答案選C。共享答案題A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN[單選題]7.單個(gè)牙松動(dòng)，骨吸收不同于其他，可能的原因是()。A.菌斑生物膜B.結(jié)合上皮分泌的防御素C.（牙合）創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.齦溝液分泌的PMN正確答案：D參考解析：在咀嚼過程中，食物被咬合力楔入相鄰兩牙的牙間隙內(nèi)，稱為食物嵌塞。由于嵌塞物的機(jī)械刺激作用和細(xì)菌的定植，可引起牙周組織的炎癥，還可引起牙齦退縮、齦乳頭炎、鄰面齲、牙槽骨吸收和口臭等。所以可發(fā)生于單個(gè)牙，導(dǎo)致單個(gè)牙松動(dòng)，吸收量不同于其他牙，因此答案選D。共享答案題A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖[單選題]8.促胰島素分泌的藥物是()。A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖正確答案：D參考解析：促進(jìn)胰島素分泌的藥物主要有2類：①磺脲類藥物，臨床常用的有格列齊特、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲等都屬于磺脲類藥物。②格列奈類藥物，比如瑞格列奈、那格列奈等。因此答案選D。共享答案題A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖[單選題]9.延緩腸道碳水化合物腸道吸收的藥物是()。A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖正確答案：E參考解析：阿卡波糖是通過抑制腸道糖苷酶活性，延緩碳水化合物的吸收，從而達(dá)到降低餐后血糖的目的。因此答案選E。共享答案題A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖[單選題]10.主要藥理作用是通過抑制肝葡萄糖輸出而降低血糖的是()。A.羅格列酮B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列齊特E.阿波卡糖正確答案：C參考解析：二甲雙胍降血糖的作用機(jī)制可能是：①促進(jìn)周圍組織細(xì)胞（肌肉等）對葡萄糖的利用；②抑制肝糖原異生作用，因此降低肝糖輸出；③抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，與胰島素作用不同，即本品無促使脂肪合成的作用，對正常人無明顯降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。因此答案選C。共享答案題A.髁導(dǎo)斜度B.切導(dǎo)斜度C.補(bǔ)償曲線曲度D.定位平面斜度E.牙尖斜度[單選題]11.全口義齒修復(fù)不能改變的是()。A.髁導(dǎo)斜度B.切導(dǎo)斜度C.補(bǔ)償曲線曲度D.定位平面斜度E.牙尖斜度正確答案：A參考解析：髁導(dǎo)斜度：由人體測得的髁道斜度轉(zhuǎn)移到（牙合）架，一般不能隨意改變。共享答案題A.髁導(dǎo)斜度B.切導(dǎo)斜度C.補(bǔ)償曲線曲度D.定位平面斜度E.牙尖斜度[單選題]12.上頜中切牙近中切角與上頜第二磨牙兩側(cè)頰尖相連而成的三角平面的斜坡是()。A.髁導(dǎo)斜度B.切導(dǎo)斜度C.補(bǔ)償曲線曲度D.定位平面斜度E.牙尖斜度正確答案：D參考解析：定位平面斜度：從上中切牙近中切角至上頜第二磨牙的頰尖頂相連而成的三角平面稱定位平面。定位平面與眶耳平面所相交的角度稱為定位平面斜度。共享答案題A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋[單選題]13.完全固定橋又稱為()。A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋正確答案：E參考解析：雙端固定橋：又稱完全固定橋。固定橋兩端固位體與橋體之間的連接形式為固定連接，當(dāng)固位體粘固于基牙后，基牙、固位體、橋體則連接成一個(gè)不動(dòng)的整體，從而組成新的咀嚼單位。共享答案題A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋[單選題]14.適用于基牙傾斜，難于取得就位道的是()。A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋正確答案：B參考解析：半固定橋：半固定橋橋體的一端與固位體為固定連接，另一端與固位體之間為活動(dòng)連接。半固定橋一般適用于基牙傾斜度大，采用雙端固定橋修復(fù)時(shí)難于求得共同就位道的病例。共享答案題A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋[單選題]15.易引起基牙牙周組織損傷的是()。A.單端固定B.半固定橋C.種植固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋正確答案：A參考解析：單端固定橋：又稱懸臂固定橋。此種固定橋僅一端有固位體，橋體與固位體之間為同定連接。固定橋粘固在一端基牙上，橋體受力時(shí)由該端基牙承受，橋體另一端與鄰牙接觸或無鄰牙接觸，形成完全游離端。單端固定橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，容易引起基牙牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。共享答案題A.新生牙B.雙生牙C.結(jié)合牙D.融合牙E.誕生牙[單選題]16.嬰兒30天內(nèi)萌出的牙稱為()。A.新生牙B.雙生牙C.結(jié)合牙D.融合牙E.誕生牙正確答案：A參考解析：新生牙是出生后30天內(nèi)萌出的牙齒。共享答案題A.新生牙B.雙生牙C.結(jié)合牙D.融合牙E.誕生牙[單選題]17.兩個(gè)正常的牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起的畸形為()。A.新生牙B.雙生牙C.結(jié)合牙D.融合牙E.誕生牙正確答案：D參考解析：融合牙是由兩個(gè)正常牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起而成的。除牙齒發(fā)育受壓力因素外，還有遺傳傾向。共享答案題A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半[單選題]18.有輔助臂的卡環(huán)()。A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半正確答案：D參考解析：圈形卡環(huán)：多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者?？ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)近中和下頜磨牙的舌側(cè)近中。鑄造的圈形卡有近、遠(yuǎn)中兩個(gè)（牙合）支托。遠(yuǎn)中（牙合）支托有增加支持，防止基牙進(jìn)一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連，可增加卡環(huán)臂的強(qiáng)度。共享答案題A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半[單選題]19.非游離缺失隙的前方為基牙，頰側(cè)為2型觀測線，卡環(huán)應(yīng)選()。A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半正確答案：B參考解析：二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線。此線在近缺隙側(cè)距（牙合）面近，而遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)，說明近缺隙側(cè)的倒凹區(qū)大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹區(qū)小。二型觀測線適用Ⅱ型導(dǎo)線卡環(huán)，即鑄造分臂卡環(huán)。分臂卡環(huán)的近缺牙區(qū)卡環(huán)臂尖端在倒凹區(qū)，另一端在非倒凹區(qū)，起對抗平衡作用。鑄造的U、C、I、L等桿形卡環(huán)臂亦適用于二型觀測線，該卡環(huán)的固位和支持作用好，但穩(wěn)定作用稍差。倒鉤卡環(huán)同樣常用于倒凹區(qū)在（牙合）支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。當(dāng)有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時(shí)，更為常用。共享答案題A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半[單選題]20.用于非缺隙側(cè)后牙的卡環(huán)()。A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半正確答案：C參考解析：聯(lián)合卡環(huán)：由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成?？ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的（牙合）外展隙，并與伸向（牙合）面的（牙合）支托相連接。適用于非缺隙側(cè)，基牙牙冠短而穩(wěn)固，或相鄰兩牙之間有間隙者，聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。共享答案題A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半[單選題]21.用于遠(yuǎn)中游離缺失的末端基牙，卡環(huán)不與鞍基直接相連的卡環(huán)()。A.回力B.倒鉤C.聯(lián)合D.圈形E.對半正確答案：A參考解析：回力卡環(huán)：常用于后牙游離端缺失的末端基牙（前磨牙）?？ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇（頰）面倒凹區(qū)，繞過基牙的遠(yuǎn)中鄰面與（牙合）支托相連接，再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū)，在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭（舌）桿相連；卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時(shí)，與遠(yuǎn)中（牙合）支托相連，轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡環(huán)。兩者均為鑄造卡環(huán)，由于遠(yuǎn)中支托不與基托（鞍基）相連接，（牙合）力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上，減輕基牙的負(fù)荷，起應(yīng)力中斷的作用。共享答案題A.舌背部腦回狀或葉脈狀皺褶B.舌背中部絲狀乳頭增生呈麥浪狀C.絲狀乳頭剝脫并弧形邊界D.舌背絲狀乳頭萎縮甚至消失E.舌背后部似菱形的舌乳頭萎縮[單選題]22.地圖舌的臨床表現(xiàn)()。A.舌背部腦回狀或葉脈狀皺褶B.舌背中部絲狀乳頭增生呈麥浪狀C.絲狀乳頭剝脫并弧形邊界D.舌背絲狀乳頭萎縮甚至消失E.舌背后部似菱形的舌乳頭萎縮正確答案：C參考解析：地圖舌是一種淺層的慢性剝脫性舌炎，主要出現(xiàn)在舌背，有時(shí)也見于舌緣、舌腹、舌尖。病損的形態(tài)表現(xiàn)為圓或橢圓的紅斑，可單個(gè)或多個(gè)，并能很快擴(kuò)大或融合，融合后常類似地圖的邊界，故稱地圖舌。由于其形態(tài)和位置多變，故又名游走性舌炎。共享答案題A.舌背部腦回狀或葉脈狀皺褶B.舌背中部絲狀乳頭增生呈麥浪狀C.絲狀乳頭剝脫并弧形邊界D.舌背絲狀乳頭萎縮甚至消失E.舌背后部似菱形的舌乳頭萎縮[單選題]23.溝紋舌的臨床表現(xiàn)()。A.舌背部腦回狀或葉脈狀皺褶B.舌背中部絲狀乳頭增生呈麥浪狀C.絲狀乳頭剝脫并弧形邊界D.舌背絲狀乳頭萎縮甚至消失E.舌背后部似菱形的舌乳頭萎縮正確答案：A參考解析：溝紋舌又名裂紋舌，主要表現(xiàn)為舌背的縱、橫溝紋，溝紋的深淺、長短不一，隨著年齡的增長可逐漸加重。常與地圖舌同時(shí)存在。臨床上可見舌背中央有一縱溝裂，其他均無異常。常見與縱溝裂呈垂直的橫形裂紋，往往較淺，狀如葉脈，而稱葉脈舌。狀如腦回紋的，稱腦紋舌。共享答案題A.1.5mmB.0.5mmC.1.0mmD.3.0mmE.2.0mm[單選題]24.牙本質(zhì)肩領(lǐng)的厚度應(yīng)大于()。A.1.5mmB.0.5mmC.1.0mmD.3.0mmE.2.0mm正確答案：C參考解析：舌桿：位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶或口底黏膜皺襞之間。舌桿縱剖面呈半梨形，邊緣圓滑，上緣?。?mm）而邊緣厚（2mm），上緣離開牙齦緣至少3～4mm。共享答案題A.1.5mmB.0.5mmC.1.0mmD.3.0mmE.2.0mm[單選題]25.牙本質(zhì)肩領(lǐng)的高度應(yīng)盡量不小于()。A.1.5mmB.0.5