2022半年考試團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)練習(xí)試題附答案

第頁(yè)2022半年考試(團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)）練習(xí)試題附答案1.關(guān)于壓力性尿失禁，下面說(shuō)法正確的是。()A、腹壓正常時(shí)，出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出B、尿道梗阻和膀胱收縮無(wú)力等原因，所致的慢性尿潴留引起的。C、腹壓突然增加時(shí)，如打噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不自主尿液自尿道外口漏出D、一定會(huì)嚴(yán)重?fù)p害腎功能【正確答案】：C2.臍動(dòng)脈導(dǎo)管放置時(shí)間不宜超過(guò)()。A、1天B、2天C、4天D、5天【正確答案】：D3.在溶栓前必須要監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是()A、凝血B、血糖C、肝功D、電解質(zhì)【正確答案】：B4.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》“盆底肌訓(xùn)練方法”說(shuō)法正確的是：()A、排空膀胱，不限著裝。B、放松盆底肌肉C、放松盆底肌肉D、不連續(xù)做【正確答案】：C5.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí)口腔護(hù)理的頻次為()A、3-4B、6-8小時(shí)一次C、一日一次【正確答案】：C6.靜脈溶栓后常見(jiàn)的出血部位有()A、口鼻腔B、皮膚C、呼吸道D、消化道E、以上都是【正確答案】：E7.在單獨(dú)輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時(shí)，應(yīng)每隔()更換輸液裝置。A、48小時(shí)B、24小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)【正確答案】：D8.下列跌倒中風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施()A、應(yīng)將日常用具，呼叫鈴放在患者方便取用的位置B、應(yīng)24h看護(hù)，保證患者在照護(hù)者的視線內(nèi)C、在床邊放警示標(biāo)識(shí)D、告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同【正確答案】：B9.綜合消腫治療實(shí)施方法及基本原則中，手法淋巴引流方式中下列順序錯(cuò)誤的是()。A、胸部切口上側(cè)→對(duì)側(cè)腋窩或鎖骨下B、上臂外側(cè)→同側(cè)腹股溝C、手背、手掌、前臂、肘窩→上臂外側(cè)D、上臂外側(cè)直至鎖骨上→上臂內(nèi)側(cè)【正確答案】：D10.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí)，氣囊壓力為()A、35～40B、2C、30～35D、40～45【正確答案】：B11.淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施中,適宜的功能鍛煉應(yīng)在術(shù)后早期開(kāi)始漸進(jìn)式患肢功能鍛煉。術(shù)后2～4周患肢應(yīng)避免負(fù)重超過(guò)（）kg，4周后應(yīng)避免負(fù)重超過(guò)()kg。A、1,1B、0.5,1C、0.5,D、1【正確答案】：C12.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表中關(guān)于評(píng)分“5分”說(shuō)法正確的是：()A、略微收縮B、雖然很弱，但可以收縮C、收縮良好，加外部阻力后仍可收縮D、強(qiáng)烈收縮【正確答案】：D13.降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率，重點(diǎn)是改善()的相關(guān)血流感染問(wèn)題。A、中心靜脈導(dǎo)管及留置針B、中心靜脈導(dǎo)管及CVCCVC及PICD、留置針及輸液港【正確答案】：C14.皮下注射胰島素完畢后針頭至少在體內(nèi)停留多長(zhǎng)時(shí)間()A、5秒；B、10秒；C、15秒；D、20秒；E、25秒；【正確答案】：B15.預(yù)防局部硬結(jié)和皮下脂肪增生有效的方法是()A、減少注射胰島素次數(shù)；B、減少胰島素注射劑量；C、藥物預(yù)防；D、注射部位的輪換；E、局部熱敷；【正確答案】：D16.輸注血管活性藥物時(shí)，宜選擇()A、避光輸液器B、注射泵C、輸液泵【正確答案】：B17.淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施中，患肢保護(hù)及皮膚護(hù)理。應(yīng)保持皮膚清潔，使用pH值為的()潤(rùn)膚品和清洗用品。A、中性或弱酸性B、中性或弱堿性C、弱堿性或弱酸性D、弱堿性【正確答案】：A18.關(guān)于鼻腸管的置管位置，正確的是()A、胃底；B、幽門(mén)；C、大腸；D、十二指腸；【正確答案】：D19.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的分值是()A、<25分B、25--35分C、35--45分D、>45分【正確答案】：D20.緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，病情需要時(shí)更換穿刺部位重新置管。A、1天B、2天C、5天D、1周【正確答案】：B21.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，病員有視力障礙，預(yù)防措施下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、患者若有不同用途的眼鏡，應(yīng)貼上標(biāo)簽B、護(hù)理偏盲的患者時(shí)，應(yīng)站在患者的健側(cè)C、發(fā)現(xiàn)患者有尚未診斷的視力問(wèn)題，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生D、有視力減弱，曾有跌倒史使用單光眼鏡【正確答案】：B22.鼻腸管喂養(yǎng)前后、注藥前后及導(dǎo)管夾閉()小時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行沖管。A、8；B、12；C、24；D、48；【正確答案】：C23.降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染的多部門(mén)聯(lián)合監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法和數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序，按()、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋，納入績(jī)效管理，建立激勵(lì)約束機(jī)制。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】：B24.未拆封的胰島素，應(yīng)放在冰箱冷藏，溫度在多少？()A、5-8℃；B、2-10℃；C、2-8℃；D、2-9℃；E、2-12℃；【正確答案】：C25.護(hù)士通過(guò)鼻胃管為病員注入營(yíng)養(yǎng)時(shí)，病員突然出現(xiàn)面色發(fā)青、精神煩躁、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取以下哪些措施（E）A、應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)，查找造成誤吸的原因B、鼓勵(lì)患者咳嗽，協(xié)助取半臥位，昏迷患者應(yīng)頭偏一側(cè)C、若患者出現(xiàn)氣道梗阻或窒息癥狀，應(yīng)立即給予負(fù)壓吸引D、應(yīng)觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥E、以上選項(xiàng)均正確【正確答案】：E26.確定鼻腸管位置的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、聽(tīng)診；B、X線；C、測(cè)PH；D、腹部MRI；【正確答案】：B27.鼻胃管拔管前，需用20~30ml()沖管，再注入空氣10ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端進(jìn)行拔管。A、生理鹽水；B、5%葡萄糖；C、注射用碳酸氫鈉；D、溫開(kāi)水；E、皮膚、黏膜損傷；F、堵管；G、移位或脫出；H、消化道出血；【正確答案】：D28.關(guān)于胃造瘺/空腸造瘺管維護(hù)不正確的是()A、對(duì)造瘺周?chē)つw定期進(jìn)行消毒和更換敷料，保持周?chē)つw清潔干燥B、置管后C、逐步旋轉(zhuǎn)增加D、外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚緊貼，防止管道移動(dòng)E、加強(qiáng)健康教育，防止管道牽拉、扭曲、脫出。【正確答案】：D29.關(guān)于間斷排尿正確的是()A、排尿過(guò)程中暫停排尿3~5s后再繼續(xù)將尿液排除B、排尿過(guò)程中暫停排尿5~10s后再繼續(xù)將尿液排除C、排尿過(guò)程中暫停排尿1~3s后再繼續(xù)將尿液排除D、排尿過(guò)程中暫停排尿10s以上再繼續(xù)將尿液排除【正確答案】：A30.對(duì)于插管時(shí)間超過(guò)()的患者，宜使用帶有聲門(mén)下吸引的氣管導(dǎo)管，每1～2h進(jìn)行聲門(mén)下吸引。A、5天B、4天C、48～72D、12小時(shí)【正確答案】：C31.急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療，首選()A、靜脈溶栓B、PCIC、藥物保守治療D、以上都不是【正確答案】：B32.胃潴留是指胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài)，嘔吐出（）h前的食物或空腹（）h以上，胃內(nèi)殘留食物仍大于（）ml者。()A、2～4B、2～4C、4～6D、4～6E、4～6【正確答案】：C33.下列是靜脈溶栓常用的藥物是()A、肝素鈉B、rt-PC、纖溶酶D、鏈激酶【正確答案】：B34.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于中重度患者，宜至少多少時(shí)間評(píng)估并記錄尿失禁癥狀及漏尿的改善情況()A、1周B、2周C、3周D、4周【正確答案】：A35.認(rèn)知障礙患者自主進(jìn)食存在的風(fēng)險(xiǎn)A、進(jìn)食異物,近1周出現(xiàn)過(guò)噎食、嗆咳B、進(jìn)食速度過(guò)快C、進(jìn)餐中出現(xiàn)激越行為，如軀體攻擊、扔餐具、破壞物品D、以上都是【正確答案】：D36.十項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)之一的《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中對(duì)于重度患者的干預(yù)措施以下不正確的是()A、應(yīng)了解排尿規(guī)律，記錄排尿間隔時(shí)間、與漏尿有關(guān)的活動(dòng)、液體攝入等情況B、直接建議其到專(zhuān)科醫(yī)院手術(shù)治療C、應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法，持續(xù)D、應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃，可每【正確答案】：B37.提高醫(yī)療質(zhì)量安全安全不良事件報(bào)告率，建立及完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全（不良）事件的報(bào)告、監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，按()進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋，建立激勵(lì)約束機(jī)制。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】：B38.置管是應(yīng)采用符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑消毒穿刺部位。建議采用（）消毒液進(jìn)行皮膚局部消毒。A、碘伏B、酒精C、含洗必泰濃度>0.5%D、頸外靜脈【正確答案】：C39.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中，有跌倒史的評(píng)分分值()A、0分B、15分C、20分D、25分【正確答案】：D40.VTE藥物預(yù)防的開(kāi)始時(shí)間()A、接近出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始時(shí)B、已經(jīng)出現(xiàn)VTEC、住院開(kāi)始時(shí)D、手術(shù)結(jié)束時(shí)【正確答案】：A41.初始使用序貫或新藥物或劑量調(diào)整時(shí)，應(yīng)每()min監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度.A、30B、5-15C、60D、90【正確答案】：B42.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。A、30%B、40%C、50%D、60%【正確答案】：C43.甘精胰島素作用時(shí)間科持續(xù)24小時(shí)以上，屬于()A、短效胰島素；B、中效胰島素；C、長(zhǎng)效胰島素；D、超長(zhǎng)效胰島素；E、速效胰島素；【正確答案】：C44.在溶栓前至溶栓結(jié)束24h內(nèi)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓()A、SBP≤200B、SBP≤180C、SBP≤180D、SBP≤200【正確答案】：C45.胰島素核對(duì)應(yīng)采用什么方式？()A、單人核對(duì)；B、雙人核對(duì)；C、單人雙次核對(duì)；D、不核對(duì)；E、自行核對(duì)；【正確答案】：B46.對(duì)噎食后神智不清患者的處理錯(cuò)誤的是A、一手掌跟置于患者臍和劍突之間，另一手置于其上，迅速有力向內(nèi)上方?jīng)_擊5～6次。B、置患者就地平躺在地板上，仰臥C、騎跨于患者的髖部或跪于患者一側(cè)D、站在患者身后，雙臂圍繞患者腰部【正確答案】：B47.對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，下列指導(dǎo)措施正確的是()A、多飲水，大口一次喝足；B、咀嚼含糖量高的口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果；C、使用生理鹽水或D、減少口腔粘膜刺激，堅(jiān)決不用保持口腔濕潤(rùn)的漱口液、唾液替代品、黏性溶液等?！菊_答案】：C48.對(duì)于高危風(fēng)險(xiǎn)患者，術(shù)后()年內(nèi)應(yīng)至少每半年監(jiān)測(cè)患者預(yù)防行為依從性，并評(píng)估是否發(fā)生淋巴水腫.A、1B、2C、3D、4【正確答案】：B49.Ⅰ、Ⅱ級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)指導(dǎo)患者在晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少B、應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或C、應(yīng)指導(dǎo)患者用清水漱口后，再使用口腔黏膜保護(hù)劑或促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)的藥物。D、要加強(qiáng)患者咀嚼的鍛煉，特別是使用義齒的患者，不要取下義齒，加強(qiáng)飲食?！菊_答案】：D50.盆底肌訓(xùn)練又叫？()A、RehabilitationB、KegelC、KeepD、Muscle【正確答案】：B51.持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜()h脈沖式?jīng)_管一次A、4；B、3；C、1；D、5；【正確答案】：A52.外周動(dòng)脈導(dǎo)管的壓力轉(zhuǎn)換器及系統(tǒng)內(nèi)其他組件（包括管理系統(tǒng)，持續(xù)沖洗裝置和沖洗溶液）應(yīng)當(dāng)每()更換一次。A、1天B、2天C、4天D、1周【正確答案】：C53.具有喂養(yǎng)腔、吸引腔及壓力調(diào)節(jié)腔的鼻腸管是()A、三腔喂養(yǎng)管；B、螺旋型鼻腸管；C、液囊空腸導(dǎo)管；【正確答案】：A54.氣管插管受損時(shí)，怎樣處理不對(duì)()A、立即解除壓迫，妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無(wú)法維持通氣，立即氣囊放氣C、給予吸氧或簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣D、必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生更換氣管插管E、立即拔出管道【正確答案】：E55.一種以皮膚護(hù)理、手法淋巴引流、壓力治療及功能鍛煉為一體的淋巴水腫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)療法，包含治療初始階段及治療維持階段，治療初始階段為開(kāi)始治療至水腫基本消退，治療維持階段為水腫基本消退至終生。這種治療方法是()A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療D、抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】：A56.患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間應(yīng)()A、≤60B、≤100C、≤30D、≤50【正確答案】：A57.持續(xù)泵入營(yíng)養(yǎng)液過(guò)程中，每4h沖管一次，以下操作錯(cuò)誤的是()A、沖管時(shí)先暫停營(yíng)養(yǎng)液的泵入B、抽取20-30ml生理鹽水或溫開(kāi)水C、免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管D、斷開(kāi)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液器和喂養(yǎng)管連接處，打開(kāi)喂養(yǎng)管給藥口帽，正壓式推注E、重新連接營(yíng)養(yǎng)輸液器和喂養(yǎng)管，啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵【正確答案】：D58.使用寬4～5cm的彈性繃帶包扎手指及手背，應(yīng)沿著每個(gè)指頭的長(zhǎng)度纏繞數(shù)層，每個(gè)手指繃帶包扎后都在腕部纏繞1圈固定，此層不加壓。這種壓力治療是()。A、管狀繃帶層B、固位繃帶層C、襯墊層D、低彈性壓力繃帶層【正確答案】：B59.氣管插管誤入支氣管應(yīng)怎樣處理()A、立即行氣道及口咽部分泌物吸引B、氣囊放氣C、調(diào)整氣管插管末端至門(mén)齒(22±2)cmD、聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱，必要時(shí)行胸片確認(rèn)E、以上均是【正確答案】：E60.張大爺進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后出現(xiàn)輕度腹痛/腹脹，感惡心嘔吐，胃殘余量＞250ml，每日解3-5次稀便，該患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)分為()分A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分【正確答案】：C61.置管后應(yīng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，無(wú)菌紗布更換間隔時(shí)間為()A、1次/1天B、1次/2天C、1次/3天D、1次/1【正確答案】：B62.鼻腸管置管后進(jìn)行沖管的時(shí)機(jī)不正確的是（）A、喂養(yǎng)前后；B、注藥前后；C、夾管夾閉時(shí)間超過(guò)24小時(shí)；D、夾管夾閉時(shí)間小于24小時(shí)；【正確答案】：D63.已啟封的胰島素，有效期為開(kāi)啟后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)()A、30天；B、60天；C、28天；D、20天；E、1天；【正確答案】：A64.鼻腸管不適合選用哪種沖管液進(jìn)行沖管()A、20-30ml生理鹽水；B、10-20ml生理鹽水；C、滅菌注射用水；D、溫開(kāi)水；【正確答案】：B65.成人住院患者跌倒預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)，下列不正確的是()A、住院期間發(fā)生病情變化B、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物C、高風(fēng)險(xiǎn)跌倒患者出院后D、病員入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)【正確答案】：C66.注射后胰島素筆如何存放()A、取下針頭后，筆呈備用狀態(tài)；B、無(wú)特殊要求；C、回套針頭帽后存放；D、按個(gè)人習(xí)慣；E、由個(gè)人自行處理；【正確答案】：A67.當(dāng)進(jìn)行成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí)，常規(guī)應(yīng)采取什么體位()

A抬高床頭≥30°頭偏向一側(cè)A、抬高床頭≥45°頭偏向一側(cè)B、去枕平臥，頭偏向一側(cè)C、去枕平臥，頭頸保持直立【正確答案】：A68.病員進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)重視沖管，以下操作錯(cuò)誤的是()A、間歇重力滴注或分次推注時(shí)，應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每C、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后，應(yīng)用D、對(duì)免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管E、為避免反復(fù)操作，可將藥物與營(yíng)養(yǎng)液混合使用【正確答案】：E69.安置鼻腸管的并發(fā)癥不包括（）A、皮膚、黏膜損傷；B、堵管；C、移位或脫出；D、消化道出血；【正確答案】：D70.患者不能自主使用餐具時(shí)，我們能采取哪些措施A、宜提供能用手抓握的食物。B、宜提供替代性餐具，如較粗的筷子、勺子、用固定器將兩根筷子綁在一起、將餐盤(pán)固定。C、應(yīng)在進(jìn)餐中給予口頭提示、示范或協(xié)助。可配合康復(fù)師進(jìn)行抓握能力訓(xùn)練D、以上都是【正確答案】：D71.為病員實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑喂養(yǎng)時(shí)，錯(cuò)誤的是()A、無(wú)特殊體位禁忌時(shí)，喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭B、將營(yíng)養(yǎng)液加熱至C、一次性輸注者，每次推注量不宜超過(guò)D、持續(xù)經(jīng)泵輸注者，使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)E、應(yīng)每【正確答案】：C72.輸注血管活性藥物宜選擇()A、中心靜脈B、大靜脈C、下肢靜脈D、留置針【正確答案】：A73.淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施中,良好的生活方式下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)保持體重指數(shù)在B、應(yīng)保持患側(cè)手臂血液循環(huán)通暢，避免穿著過(guò)緊的衣物、使用帶鋼托的乳罩、戴過(guò)緊首飾、患側(cè)臥位等。C、應(yīng)經(jīng)常活動(dòng)健側(cè)手臂，避免患肢長(zhǎng)時(shí)間處于同一姿勢(shì)或下垂，特別是長(zhǎng)途旅行、D、應(yīng)避免過(guò)冷刺激、桑拿或長(zhǎng)時(shí)間熱浴，溫度應(yīng)低于【正確答案】：C解析：

乘坐飛機(jī)或處于高原地區(qū)時(shí)，活動(dòng)時(shí)可穿戴彈力袖套。74.使用藥物穩(wěn)定后，宜()分鐘監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應(yīng)。A、30B、5-15C、60D、90【正確答案】：C75.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、胃潴留B、誤吸C、惡心嘔吐D、喂養(yǎng)管堵塞E、腹瀉【正確答案】：B76.鼻腸管置管時(shí)，當(dāng)PH值()，初步判斷導(dǎo)管已通過(guò)幽門(mén)A、>7；B、<7；C、=7；D、>8；【正確答案】：A77.在NIHSS評(píng)分表中，評(píng)分正確的是()A、0=清醒，反應(yīng)敏銳B、1=僅有反射活動(dòng)或自發(fā)反應(yīng)，或完全沒(méi)反應(yīng)、C、3=昏睡或反應(yīng)遲鈍，需強(qiáng)烈反復(fù)刺激或疼痛D、2=嗜睡，最小刺激能喚醒患者完成指令、回【正確答案】：A78.如無(wú)感染征象時(shí)，成人外周靜脈導(dǎo)管()更換一次。A、1-2天B、2-3天C、3-4天D、1周【正確答案】：C79.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫常見(jiàn)評(píng)估工具中，周徑測(cè)量法中，結(jié)果判定下列正確的是()。A、輕度水腫：患側(cè)-健側(cè)=1～4B、中度水腫：患側(cè)-健側(cè)=4～6C、重度水腫：患側(cè)-健側(cè)＞7D、中度水腫：患側(cè)-健側(cè)=2～3【正確答案】：B80.放化療相關(guān)口腔黏膜炎預(yù)防措施表述正確的是()A、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施患者要求應(yīng)鼓勵(lì)患者每日自我評(píng)估口腔情況，有異常變化及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。B、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者不用戒煙戒酒。C、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者盡量減少刷牙次數(shù)D、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者多實(shí)用粗糙的食物，促進(jìn)排便?！菊_答案】：A81.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的表現(xiàn)描述正確的為()A、紅斑、水腫、糜爛和潰瘍。B、潰瘍、咽痛、紅腫C、咽峽炎、口腔糜爛D、咽喉糜爛、水腫【正確答案】：A82.對(duì)預(yù)防放化療相關(guān)口腔黏膜炎預(yù)防的評(píng)估時(shí)間表述錯(cuò)誤的是()A、放療/化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險(xiǎn)因素及口腔黏膜情況評(píng)估。B、放療/化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜C、應(yīng)指導(dǎo)出院患者居家期間進(jìn)行自我評(píng)估。D、患者初次評(píng)估無(wú)異常后可以不用再次評(píng)估。【正確答案】：D83.腫瘤規(guī)范化治療，重點(diǎn)關(guān)注的五個(gè)病種()A、肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌B、淋巴癌、胃癌、肝癌、直腸癌、乳腺癌C、肺癌、胃癌、肝癌、直腸癌、乳腺癌D、肺癌、胃癌、肝癌、子宮癌、乳腺癌【正確答案】：A84.基于人體淋巴系統(tǒng)的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液引流到對(duì)應(yīng)的解剖區(qū)域的手法撫摩.從而有效減輕乳腺癌術(shù)后水腫的治療方法的是()A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療D、抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】：B85.如何動(dòng)態(tài)評(píng)估進(jìn)食問(wèn)題的變化A、應(yīng)每周評(píng)估進(jìn)食問(wèn)題的變化B、測(cè)量并記錄體重。C、若2周內(nèi)體重變化>5%或1個(gè)月內(nèi)>20%，應(yīng)告知醫(yī)生。D、以上都是【正確答案】：D86.一般要求，負(fù)有醫(yī)、研、教任務(wù)的醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院都應(yīng)盡量將所有影響病人醫(yī)療的情況進(jìn)行編碼，至少要編碼()A、4個(gè)疾病診斷和1個(gè)手術(shù)操作名稱B、4個(gè)疾病診斷和2個(gè)手術(shù)操作名稱C、5個(gè)疾病診斷和2個(gè)手術(shù)操作名稱D、5個(gè)疾病診斷和3個(gè)手術(shù)操作名稱【正確答案】：D87.輸注多種血管活性藥物時(shí)，應(yīng)()標(biāo)識(shí)A、在尾端B、頭端及尾端C、不標(biāo)識(shí)【正確答案】：B88.降低住院患者靜脈輸液使用率,建立本機(jī)構(gòu)靜脈輸液治療治療的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序，按()進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】：B89.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的概念表述錯(cuò)誤的是()A、由于放療和（或）化療引起的口腔潰瘍。B、由于放療和（或）化療影響上皮細(xì)胞的正常更新和代謝，引起口腔黏膜上皮組織損傷而出現(xiàn)的炎癥或潰瘍性病變。C、主要表現(xiàn)為口腔黏膜的紅斑、水腫、糜爛和潰瘍。D、應(yīng)在治療全程進(jìn)行動(dòng)態(tài)口腔評(píng)估?！菊_答案】：B90.急性腦梗死再灌注治療，是指對(duì)發(fā)病()小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者行靜脈溶栓或血管內(nèi)治療。A、3B、4C、6D、1【正確答案】：C91.準(zhǔn)備腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑時(shí)下列錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過(guò)程中應(yīng)避免污染B、配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過(guò)4C、24D、成品腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明保存E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑與其他冷藏藥物存放于同一冰箱內(nèi)【正確答案】：E92.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法（Ingelman-Sundberg分度法）關(guān)于“輕度”中說(shuō)法正確的是：()A、尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)時(shí)，需要使用尿墊B、尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿墊C、輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁D、在活動(dòng)、體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁【正確答案】：B93.靜脈溶栓結(jié)束后3—8小時(shí)，每()監(jiān)測(cè)血壓一次A、30B、60C、15D、4小時(shí)【正確答案】：A94.當(dāng)插管患者發(fā)生惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)怎樣處理()A、立即清除嘔吐物B、保持氣道通暢及氣囊壓力在正常范圍C、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物治療D、必要時(shí)床旁檢查確認(rèn)E、以上均是【正確答案】：E95.成人中心靜脈置管時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選()A、鎖骨下靜脈B、頸靜脈C、股靜脈【正確答案】：A96.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，病員有體位性低血壓，預(yù)防措施下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、患者睡眠時(shí)需要平臥B、患者變化體位時(shí)速度需要緩慢C、患者臥位轉(zhuǎn)立位時(shí)需要遵循“三部曲”D、患者發(fā)生體位性低血壓時(shí)，應(yīng)立即就地坐下【正確答案】：A97.洼田飲水試驗(yàn)中，飲下30ml溫開(kāi)水，觀察嗆咳情況，分2次以上咽下，但有嗆咳，為()級(jí)A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】：D98.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中進(jìn)行評(píng)估的項(xiàng)目，下列齊全定時(shí)()A、跌倒史、靜脈輸液、步態(tài)、精神狀態(tài)B、跌倒史、靜脈輸液、超過(guò)一個(gè)疾病診斷、使用助行器具C、跌倒史、年齡、高風(fēng)險(xiǎn)藥物、靜脈輸液、精神狀態(tài)、超過(guò)一個(gè)疾病診斷D、跌倒史、靜脈輸液、步態(tài)、精神狀態(tài)、使用助行器具、超過(guò)一個(gè)疾病診斷【正確答案】：D99.連續(xù)兩次胰島素注射部分間隔大于多少？()A、1cm；B、2cm；C、3cm；D、4cm；E、5cm；【正確答案】：A解析：

100.跌倒風(fēng)險(xiǎn)臨床判定法總，判斷為低風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的是()A、昏迷或者完全癱瘓的病員B、年齡大于80歲C、過(guò)去24h曾有手術(shù)室D、6h使用過(guò)鎮(zhèn)靜藥、安眠藥物【正確答案】：A1.成人鼻腸管發(fā)生移位或脫出處理正確的是()A、宜每24~48h更換膠布及其固定位置，如有潮濕、松動(dòng)，應(yīng)隨時(shí)更換；B、懷疑導(dǎo)管移位時(shí)，應(yīng)暫停喂養(yǎng)，通過(guò)X光片確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置；C、確認(rèn)導(dǎo)管移位后，應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換導(dǎo)管；D、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管脫出，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，做好重新置管準(zhǔn)備；【正確答案】：ABCD2.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引的基本要求是：()A、應(yīng)按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每B、應(yīng)進(jìn)行氣道溫濕化，YC、應(yīng)每隔D、應(yīng)遵循無(wú)菌原則，落實(shí)手衛(wèi)生。E、對(duì)于患有呼吸道傳染性疾病的患者，做好隔離和自我防護(hù)?！菊_答案】：ABCDE3.成人鼻腸管的預(yù)防和處理堵管正確的是()A、宜使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方制劑進(jìn)行喂養(yǎng)；B、注入固態(tài)藥物時(shí)，應(yīng)充分研磨、溶解后再注入；C、發(fā)生導(dǎo)管堵塞時(shí)，可使用三通連接導(dǎo)管，兩個(gè)端口分別連接10ml空注射器和抽有10ml生理鹽水的注射器，通過(guò)旋轉(zhuǎn)三閥門(mén)反復(fù)向外抽吸，遵醫(yī)囑使用藥物疏通；禁止直接插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管；D、疏通管路失敗時(shí)，應(yīng)拔除導(dǎo)管；【正確答案】：ABCD4.氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)正確的是（）A、吸引負(fù)壓應(yīng)控制在-80～-150mmHg（約-11～-20kPa）。B、吸引前后應(yīng)給予30～60s純氧。C、開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引應(yīng)使用無(wú)菌手套，密閉式氣道內(nèi)吸引可使用清潔手套。D、置入吸引（吸痰）管過(guò)程中應(yīng)不帶負(fù)壓?！菊_答案】：ABCD5.胰島素常用注射部位有哪些？()A、恥骨聯(lián)合以上約1cm.最低肋緣以下約1cm，臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部；B、雙側(cè)大腿前外側(cè)的上1/3；C、上臂外側(cè)的中1/3；D、雙側(cè)臀部外上側(cè)；E、上臂外側(cè)的中2/3；【正確答案】：ABCD6.放化療相關(guān)口腔黏膜炎風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)正確的包括()A、有B、有C、合并多個(gè)口D、合并多個(gè)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)，以低風(fēng)險(xiǎn)為準(zhǔn)?！菊_答案】：ABC7.下面那些是氣道內(nèi)吸引指征()A、氣道內(nèi)有可聽(tīng)見(jiàn)、看到