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文檔簡(jiǎn)介
第頁(yè)危重孕產(chǎn)婦救治試題復(fù)習(xí)試題附答案1.歲初產(chǎn)婦,妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后,立即出現(xiàn)多量陰道流血,色鮮紅,持續(xù)不斷。本例最可能的診斷是()A、子宮收縮乏力B、植入胎盤(pán)部分剝離C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷【正確答案】:D2.臍帶異常下列說(shuō)法不正確的是()A、假結(jié)由于臍靜脈較臍動(dòng)脈長(zhǎng),而形成迂曲形似結(jié),對(duì)胎兒有危害B、真結(jié)多由于臍帶過(guò)長(zhǎng)引起,對(duì)胎兒有危害C、真結(jié)發(fā)生率為0.4%~1.1%D、臍帶纏繞為臍帶的常見(jiàn)并發(fā)癥,90%為臍帶繞頸,占分娩總數(shù)的20%【正確答案】:A3.雙胎妊娠時(shí),易導(dǎo)致胎頭碰撞的胎位為()A、頭﹣頭B、頭﹣橫C、臀﹣頭D、頭﹣臀【正確答案】:A4.肩難產(chǎn)操作中哪些是正確的()A、腹部加壓B、囑孕婦宮縮時(shí)用力C、切斷臍帶D、停止使用縮宮素【正確答案】:D5.在心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中,要重點(diǎn)關(guān)注哪些時(shí)期婦女的心理健康。()A、青春期、孕產(chǎn)期、更年期和老年期B、青春期、育齡期、更年期和老年期C、青春期、育齡期、孕產(chǎn)期和老年期D、青春期、育齡期、孕產(chǎn)期和更年期【正確答案】:A6.初產(chǎn)婦,29歲,妊娠40周,合并有風(fēng)濕性心臟病,心功能I級(jí),心率85次/分,骨盆及胎位正常,臨產(chǎn)3小時(shí),宮口開(kāi)大2cm,應(yīng)如何處理()A、產(chǎn)程中安慰鼓勵(lì)產(chǎn)婦,盡量使其保持安靜,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物B、立即人工破膜,縮短產(chǎn)程C、給予西地蘭靜脈注射,預(yù)防產(chǎn)程中心力衰竭的發(fā)生D、建議立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:A7.哪些不是前置胎盤(pán)終止妊娠的條件()A、反復(fù)發(fā)生多量流血甚至休克者B、胎兒成熟度示心肺成熟C、孕周小于36周,出現(xiàn)胎兒窘迫或胎心異常D、胎兒體重小于2300克,陰道流血量不多【正確答案】:D8.28歲女性,妊娠5月合并甲亢,首選的治療方式()A、藥物治療B、待分娩后治療甲亢C、碘劑治療D、手術(shù)治療【正確答案】:A9.胎盤(pán)早期剝離的主要病理變化是()A、包蛻膜出血B、真蛻膜出血C、底蛻膜出血D、胎盤(pán)血管痙攣【正確答案】:C10.產(chǎn)婦,28歲,孕40周,陰道分娩一男嬰,出生體重4200g,胎兒娩出后陰道流血量多,量約550ml,色暗紅,伴血凝塊。產(chǎn)婦G1P1,妊娠期定期產(chǎn)檢,產(chǎn)檢無(wú)特殊。產(chǎn)前血常規(guī)檢查提示血紅蛋白115g/L。首先考慮診斷為()A、正常位置胎盤(pán)剝離B、胎盤(pán)早剝C、產(chǎn)后出血D、羊水栓塞【正確答案】:C11.與子宮破裂關(guān)系密切的胎位是()A、橫位B、枕橫位C、單臀位D、額前位【正確答案】:A12.患者26歲,初孕婦,妊娠42周,無(wú)產(chǎn)兆來(lái)院就診,查子宮高度36cm,LOA,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行宮縮素激惹試驗(yàn),電子胎心監(jiān)測(cè)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮()A、宮縮時(shí)胎頭受壓B、宮縮時(shí)臍帶受壓C、胎兒缺氧D、胎兒軀干局部受壓【正確答案】:C13.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,已臨產(chǎn)9小時(shí),宮縮時(shí)胎心114次/分,內(nèi)診查宮頸口開(kāi)2cm,先露S-3,骨產(chǎn)道無(wú)異常,宮口開(kāi)大3cm時(shí),宮縮每2-3分鐘1次,持續(xù)40秒宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心165次/分,下列除哪項(xiàng)措施外均可采?。ǎ〢、給予地西泮靜脈滴注加速產(chǎn)程B、人工破膜,觀(guān)察羊水性狀C、給予縮宮素靜點(diǎn)加速產(chǎn)程D、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位【正確答案】:C14.關(guān)于子宮下段破裂的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、休克B、胎體觸及不清C、全腹壓痛及反跳痛D、產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫,煩躁不安【正確答案】:B15.目前常用的胎吸是下列哪個(gè)?()A、錐形胎頭吸引器B、牛角形吸引器C、金屬扁圓形吸引器D、硅膠喇叭形吸引器【正確答案】:D16.下列臍帶異常最容易引起分娩時(shí)發(fā)生胎兒窘迫的是()A、臍帶過(guò)長(zhǎng)B、臍帶過(guò)短C、臍帶脫垂D、臍帶假結(jié)【正確答案】:C17.持續(xù)性枕后位、枕橫位常見(jiàn)于下列哪種()A、均小骨盆B、佝僂病性扁平骨盆C、單純性扁平骨盆D、男型骨盆【正確答案】:D18.妊娠合并急性胰腺炎患者禁食水.胃腸減壓的目的是()A、減少胰腺分泌B、減輕腹痛C、減少胃酸分泌D、避免胃擴(kuò)張【正確答案】:A19.患者25歲,未婚,孕17周,外陰瘙癢、白帶增多4天,追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜潮紅,陰唇后聯(lián)合見(jiàn)呈簇狀增生粉色小乳頭狀疣,軟,有細(xì)的指樣突起。最可能的診斷是()A、尖銳濕疣B、梅毒C、淋病D、滴蟲(chóng)陰道炎【正確答案】:A20.關(guān)于雙胎妊娠分娩處理,下列哪項(xiàng)正確()A、第一胎娩出后,肌注縮宮素防止產(chǎn)后出血B、第一胎兒娩出后,立即人工破膜娩出第二胎兒C、第二胎兒娩出后,肌注縮宮素防止產(chǎn)后出血D、第二胎兒為橫位,即行剖宮產(chǎn)【正確答案】:C21.關(guān)于骨盆入口平面狹窄對(duì)母兒的影響錯(cuò)誤的是()A、影響胎頭銜接B、影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、引起繼發(fā)性宮縮乏力D、引起產(chǎn)程延長(zhǎng)【正確答案】:B22.經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,經(jīng)陰道分娩,胎兒娩出30分鐘胎盤(pán)未娩出,陰道持續(xù)出血,色較暗,有血塊,宮底升高,按摩子宮輪廓清晰,陰道檢查宮口回縮,容3指,首先考慮可能為哪種情況()A、胎盤(pán)粘連B、部分性胎盤(pán)植入C、胎盤(pán)剝離不全D、胎盤(pán)嵌頓【正確答案】:D23.下列產(chǎn)鉗適用于陰道助產(chǎn)最常用的產(chǎn)鉗是()。A、普通產(chǎn)鉗Simpson產(chǎn)鉗B、吉蘭Kielland產(chǎn)鉗C、Piper產(chǎn)鉗:D、軸牽引產(chǎn)鉗Tarnierforceps【正確答案】:A24.會(huì)陰側(cè)切患者于產(chǎn)后何時(shí)拆線(xiàn)為宜()A、產(chǎn)后2~3天B、產(chǎn)后3~4天C、產(chǎn)后5~7天D、產(chǎn)后7~10天【正確答案】:B25.臨床中最常用的產(chǎn)鉗術(shù)是()A、低位產(chǎn)鉗術(shù)B、胎兒吸引術(shù)C、高位產(chǎn)鉗術(shù)D、中位產(chǎn)鉗術(shù)【正確答案】:A26.對(duì)妊娠早期心臟病孕婦能否繼續(xù)妊娠,最主要的判定依據(jù)是()A、心臟病種類(lèi)B、孕婦年齡C、病變部位D、心功能分級(jí)【正確答案】:D27.產(chǎn)婦,孕前有甲減,口服優(yōu)甲樂(lè)1片控制良好,孕后逐漸增加優(yōu)甲樂(lè)至2片,出院前需告知患者關(guān)于甲減問(wèn)題的注意事項(xiàng),正確的是()A、繼續(xù)口服優(yōu)甲樂(lè)2片,4周后復(fù)查甲功B、繼續(xù)口服優(yōu)甲樂(lè)2片,6周后復(fù)查甲功C、改為口服優(yōu)甲樂(lè)1片,4周后復(fù)查甲功D、改為口服優(yōu)甲樂(lè)1片,6周后復(fù)查甲功【正確答案】:D28.妊娠9周出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛加劇,大量陰道出血伴小塊組織物排出,并引起失血性休克,應(yīng)首先考慮()A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)【正確答案】:C29.已婚婦女,孕40周,妊娠期糖尿病,G2P1,宮高42cm,腹圍110cm,先露頭,浮,最可能的診斷是()A、羊水過(guò)多B、雙胎妊娠C、孕婦肥胖D、巨大兒【正確答案】:D30.單胎妊娠37周以后胎膜早破的發(fā)生率平均為()A、1%B、8%C、20%D、25%【正確答案】:B31.下列妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不正確的是()A、妊娠合并血小板減少(PLT50-100*109)但無(wú)出血傾向者評(píng)估為黃色B、妊娠合并重度貧血(HB40-60g/L)者評(píng)估為橙色C、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)評(píng)估為紅色D、腦血管畸形及手術(shù)史評(píng)估為橙色【正確答案】:D32.頦橫位面先露分娩機(jī)制()A、向前旋轉(zhuǎn)90°,以頦前位娩出B、向左前方旋轉(zhuǎn)45°,以頦前位娩出C、向后內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,以頦后位娩出D、向前內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,以頦前位娩出【正確答案】:A33.女性患者,妊娠31周,因腹部迅速增大,伴氣急.心悸.不能平臥2天。查體:心102次/分,呼吸32次/分,血壓120/80mmHg,下肢水腫(++),腹圍102cm,胎心輕而遠(yuǎn),胎位不清,應(yīng)考慮診斷為()。A、妊娠合并心臟病B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)C、急性羊水過(guò)多D、胎盤(pán)早期剝離【正確答案】:C34.下列不屬于羊水過(guò)多常見(jiàn)的病因的是()A、妊娠期糖尿病B、雙胎輸血綜合征C、母兒RH血型不合D、妊娠期高血壓疾病【正確答案】:D35.下列各項(xiàng)中,不是臍帶過(guò)短的表現(xiàn)是()A、臍帶脫垂B、阻礙胎兒下降C、引起胎兒窘迫D、臍帶長(zhǎng)度短于30cm【正確答案】:A36.該患者最可能的出血原因是()A、胎盤(pán)殘留B、凝血功能障礙C、羊水栓塞D、宮縮乏力【正確答案】:B37.下列疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血()A、死胎B、重度妊高癥C、羊水栓塞D、過(guò)期妊娠【正確答案】:D38.屬于骨盆狹窄診斷的項(xiàng)目正確的是()A、骨盆各徑線(xiàn)比正常值小1cm稱(chēng)為均小骨盆B、坐骨棘間徑<10cm為中骨盆狹窄C、真結(jié)合徑<12cm稱(chēng)為入口平面狹窄D、坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<16cm為出口平面狹窄【正確答案】:B39.關(guān)于臨產(chǎn)后子宮收縮力說(shuō)法,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、宮縮時(shí)宮體平滑肌纖維短縮變寬,收縮后肌纖維松弛恢復(fù)原長(zhǎng)度B、正常宮縮起自?xún)蓚?cè)宮角部,以微波形式擴(kuò)展至整個(gè)子宮C、宮底部收縮力最強(qiáng)最持久,強(qiáng)度幾乎是子宮下段的2倍D、有使宮口逐漸開(kāi)大.胎先露部逐漸下降的作用【正確答案】:A40.分娩后多長(zhǎng)時(shí)間是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段()A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】:B41.女性患者,29歲,妊娠39周,今晨5時(shí)突然出現(xiàn)陰道多量流血。子宮無(wú)壓痛區(qū),胎頭在宮底部,胎心率140次/分,血壓100/70mmHg。目前無(wú)明顯宮縮及其他不適,先露部胎臀。此種情況出血最可能原因是()A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、子宮破裂D、宮頸裂傷【正確答案】:A42.隨著胎盤(pán)的排出,產(chǎn)婦體內(nèi)的激素發(fā)生的變化正確的是()A、垂體催乳素水平因是否哺乳而異B、雌激素在產(chǎn)后2周下降至基線(xiàn)C、孕激素在產(chǎn)后4周達(dá)到未孕時(shí)水平D、不哺乳產(chǎn)婦的垂體催乳素于產(chǎn)后4周降到非孕水平【正確答案】:A43.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2日開(kāi)始發(fā)熱,體溫38℃左右,已持續(xù)10小時(shí)。子宮收縮好,無(wú)壓縮,會(huì)陰切口無(wú)紅腫疼痛,惡露正常無(wú)異味,乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能是()A、乳腺炎B、泌乳熱C、上呼吸道感染D、產(chǎn)褥感染【正確答案】:B44.關(guān)于生理性縮復(fù)環(huán),正確的是()A、子宮上下段的肌壁厚薄不同,兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起B(yǎng)、常提示有胎兒先露部下降受阻C、是先兆子宮破裂征象之一D、常伴有胎兒宮內(nèi)窘迫【正確答案】:A45.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮4小時(shí),枕右前位,胎心率134次/分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B超測(cè)胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm經(jīng)觀(guān)察,第一產(chǎn)程潛伏期已達(dá)16小時(shí),子宮收縮9-12分鐘/次,持續(xù)35秒。產(chǎn)科胎心142次/分,胎頭已入盆S+1。此種情況處理方式應(yīng)是()A、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B、靜注地西泮10mgC、靜脈滴注縮宮素D、人工破膜【正確答案】:B46.孕婦患下列哪種疾病較少發(fā)生垂直傳播()A、尖銳濕疣B、生殖器皰疹C、沙眼衣原體D、艾滋病【正確答案】:A47.根據(jù)《危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理指南》,市級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求中對(duì)醫(yī)師高級(jí)職稱(chēng)占比的要求為:()A、≥20%B、≥30%C、≥40%D、≥50%【正確答案】:C48.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)不包括()A、血紅蛋白<100g/LB、血細(xì)胞比容<0.30C、血清鐵<10umol/LD、骨髓象為紅細(xì)胞增生,鐵顆粒減少【正確答案】:C49.28歲初產(chǎn)婦,因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后陰道流血量約800ml,其主要臨床表現(xiàn)為()A、胎盤(pán)剝離延緩致出血B、胎盤(pán)未娩出時(shí)出血不止C、胎兒娩出后立即出血不止D、胎盤(pán)娩出后出血量時(shí)多時(shí)少【正確答案】:D50.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”的,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()將《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)報(bào)告單》報(bào)送轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。A、24小時(shí)內(nèi)B、3日內(nèi)C、5日內(nèi)D、一周內(nèi)【正確答案】:B51.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)16小時(shí),向下屏氣2小時(shí),宮縮20秒/6~7分,胎心110次/分,宮ロ開(kāi)合,先露頭,S+3,胎頭小門(mén)在母體骨盆右側(cè),矢狀縫在母體骨盆橫徑上,骨盆正常,陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90,后行產(chǎn)鉗術(shù)B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)C、徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90,等待自然分娩D、胎頭吸引術(shù)【正確答案】:A52.子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是()A、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血B、子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體C、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿D、胎動(dòng)消失伴陰道大量流血【正確答案】:B53.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞在幾周后栓塞劑可被吸收()A、2-4周B、2-3周C、3-4周D、3-5周【正確答案】:B54.異常惡露為()A、產(chǎn)后第3天,惡露有血腥味,不臭B、產(chǎn)后第3天,血性惡露中有壞死蛻膜C、產(chǎn)后第9天仍有血性惡露D、產(chǎn)后2周為白色惡露【正確答案】:C55.下列哪項(xiàng)提示胎兒窘迫()A、臀先露,羊水含有胎糞B、頭先露,胎兒娩出時(shí)臀部有胎糞C、胎心率160次/分D、出現(xiàn)多次晚期減速【正確答案】:D56.下列哪種情況支持重度貧血診斷()A、Hb<30g/L,RBC<2.1×10^12/L,血細(xì)胞比容<0.28B、Hb<50g/L,RBC<1.5×10^12/L,血細(xì)胞比容<0.30C、Hb<55g/L,RBC<2.7×10^12/L,血細(xì)胞比容<0.35D、Hb<60g/L,RBC<3.0×10^12/L,血細(xì)胞比容<0.35【正確答案】:B57.下列哪項(xiàng)不是羊水栓塞的誘因()A、母兒血型不合B、子宮破裂C、前置胎盤(pán)D、胎盤(pán)早剝【正確答案】:A58.對(duì)于確需終止妊娠的高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)在具有資質(zhì)的()醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)施人工終止妊娠手術(shù)。A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)D、以上均可【正確答案】:C59.根據(jù)河南省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)河南省孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作質(zhì)量控制方案(試行)的通知》要求,孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查率()A、100%B、95%C、90%D、85%【正確答案】:A60.產(chǎn)后在產(chǎn)房觀(guān)察時(shí)限正確的是()A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、沒(méi)特殊情況可不觀(guān)察【正確答案】:C61.孕婦感染巨細(xì)胞病毒常引起()A、唇皰疹B、帶狀皰疹C、卡波氏肉瘤D、先天性畸形【正確答案】:D62.以下哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的高危人群()A、輔助生殖技術(shù)助孕者B、有子宮頸手術(shù)史者或子宮發(fā)育異常者C、體重指數(shù)<19的孕婦D、妊娠間隔24-36月的孕婦【正確答案】:D63.關(guān)于妊娠合并急性胰腺炎的說(shuō)法正確的是()A、只有血尿淀粉酶升高才能診斷為急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)高峰C、血清淀粉酶超過(guò)正常值2倍可確診急性胰腺炎D、淀粉酶的高低不一定反應(yīng)病情的嚴(yán)重程度【正確答案】:D64.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程最大時(shí)限為()A、2小時(shí)B、3小時(shí)C、1小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】:D65.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)因性勻稱(chēng)型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特點(diǎn)()A、器官分化或成熟度與孕齡相符,但各器官的細(xì)胞數(shù)均減少,腦重量輕B、外表呈營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)熟兒表現(xiàn)C、體重.身長(zhǎng).頭徑均相稱(chēng),但小于該孕齡正常值D、胎盤(pán)小,細(xì)胞數(shù)少【正確答案】:B66.孕婦23歲,第一胎,孕期檢查未發(fā)現(xiàn)異常,妊娠37周,開(kāi)始有規(guī)律宮縮6h,血壓120/70mmHg,脈搏80次/分,胎兒右枕前位,胎心好,宮口開(kāi)大2cm,估計(jì)胎兒體重2500g,處理應(yīng)為:()A、用抑制宮縮劑保胎B、剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)D、可以等待自然分娩【正確答案】:D67.關(guān)于妊娠合并梅毒下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、早期表現(xiàn)為皮膚損害,晚期能侵犯心血管等重要臟器B、早期梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒C、梅毒螺旋體不會(huì)在胎兒內(nèi)臟和組織中繁殖D、妊娠合并梅毒引起死胎.早產(chǎn)與胎盤(pán)病變有關(guān)【正確答案】:C68.下列那種情況屬于泄露病人隱私()A、隨意告知其他人病人感染傳染病情況B、告訴孕婦家屬孕婦預(yù)產(chǎn)期C、告知孕婦孕期的高危因素D、向上級(jí)報(bào)告孕婦的高危因素【正確答案】:A69.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,LOA位,兒頭平坐骨棘,胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,最低胎心率70次/分,持續(xù)50秒,本癥有可能的原因是()A、慢性胎兒窘迫B、胎盤(pán)功能減退C、臍帶受壓D、胎頭受壓【正確答案】:C70.前置胎盤(pán)病人的護(hù)理措施,不妥的是()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正貧血B、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化C、預(yù)防產(chǎn)后出血和感染D、禁做陰道檢查,可做肛查【正確答案】:D71.初產(chǎn)婦,妊娠39周,以往有高血壓病史,摔跤后腹痛來(lái)院。胎心音可聞及,子宮放松不佳,胎盤(pán)早剝即刻行剖宮產(chǎn)術(shù),胎兒娩出時(shí)已死亡,見(jiàn)子宮前壁呈紫銅色,后壁大面積淤斑,出血量多,注射宮縮劑無(wú)效,出血難以控制。此種情況緊急處理方式方法是()。A、行子宮切除術(shù)B、宮腔填塞紗布C、輸血、輸液D、治療腎衰竭【正確答案】:A72.子癇前期孕婦孕晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的考慮為()A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、宮頸病變D、子宮破裂【正確答案】:B73.下列有關(guān)產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)變化,正確的說(shuō)法是()A、胃酸減少,胃腸道平滑肌收縮力下降B、產(chǎn)后胃腸道張力和蠕動(dòng)力1周內(nèi)能恢復(fù)正常C、產(chǎn)后孕酮及胃動(dòng)素水平下降D、產(chǎn)后數(shù)日內(nèi),產(chǎn)婦一般食欲好【正確答案】:A74.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是()A、急性左心衰竭B、急性腎衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性DIC【正確答案】:C75.先兆子宮破裂與胎盤(pán)早剝所共有的臨床表現(xiàn)()A、子宮呈板狀硬,不放松B、劇烈腹痛C、伴有頭盆不稱(chēng)D、都伴有多量陰道出血【正確答案】:B76.高位破膜時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞接校ǎ〢、只需臥床休息等待其自然分娩B、注意羊水流量防止腹壓驟降C、嚴(yán)密觀(guān)察患者血壓脈搏D、保持胎位為縱產(chǎn)式【正確答案】:A77.產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)正確的是()A、產(chǎn)后第一日,宮底稍下降B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快C、子宮復(fù)舊因哺乳而加速D、惡露通常持續(xù)1-2周【正確答案】:C78.容易引起子宮破裂的胎兒異常有()A、脊柱裂B、無(wú)腦兒C、腦積水D、唇腭裂【正確答案】:C79.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是()A、臍帶受壓B、胎盤(pán)早剝C、宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、胎盤(pán)功能不良【正確答案】:D80.孕產(chǎn)婦死亡率是衡量居民健康水平的重要指標(biāo),《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》提出了孕產(chǎn)婦死亡率下降到()以下的目標(biāo)。A、100/10萬(wàn)B、50/10萬(wàn)C、30/10萬(wàn)D、12/10萬(wàn)【正確答案】:D81.需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()A、心電圖B、肝功能檢查C、胸部X線(xiàn)片D、血小板,凝血試驗(yàn)【正確答案】:D82.某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后7天,陰道內(nèi)少量血液流出,無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱,宮底位于臍恥之間,無(wú)壓痛。處理是()A、應(yīng)用子宮收縮藥B、應(yīng)用止血藥C、正常產(chǎn)褥不需處理D、B超了解宮內(nèi)有無(wú)胎盤(pán)胎膜殘留【正確答案】:D83.測(cè)量骶恥外徑的標(biāo)志點(diǎn)是()A、恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至髂后上棘連線(xiàn)中點(diǎn)上15cmB、恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至米氏菱形上角下1.5cmC、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至米氏菱形窩上角D、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至髂恥連線(xiàn)下3cm【正確答案】:C84.關(guān)于第二產(chǎn)程的處理方式,正確的是()A、應(yīng)勤聽(tīng)胎心,每次宮縮時(shí)要聽(tīng)胎心B、宮口開(kāi)全后仍未破膜,應(yīng)行人工破膜C、所有產(chǎn)婦均應(yīng)在宮口開(kāi)全時(shí)才能做接產(chǎn)準(zhǔn)備D、讓產(chǎn)婦于宮縮間隙時(shí)用腹壓,促進(jìn)胎頭娩出【正確答案】:B85.發(fā)生胎膜早破的處理原則()A、處理產(chǎn)程和鎮(zhèn)靜B、催產(chǎn)和剖宮產(chǎn)C、預(yù)防感染和預(yù)防臍帶脫垂D、預(yù)防感染和加速產(chǎn)程【正確答案】:C86.痙攣性子宮收縮可導(dǎo)致哪種胎盤(pán)滯留()A、胎盤(pán)粘連B、胎盤(pán)剝離后滯留C、胎盤(pán)嵌頓D、胎盤(pán)胎膜殘留【正確答案】:C87.產(chǎn)后多尿期為()A、產(chǎn)后12小時(shí)B、產(chǎn)后24小時(shí)C、產(chǎn)后48小時(shí)D、產(chǎn)后第一周【正確答案】:D88.淋病于妊娠期間治療正確的是()A、肌注青霉素效果佳B、多合并支原體感染應(yīng)給予抗支原體藥物C、臨床癥狀消失為治愈D、用藥必須足量及時(shí)【正確答案】:D89.陰道手術(shù)助產(chǎn)的禁忌證下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確()A、胎頭已銜接B、胎頭位置或胎方位已明確查知C、胎兒成骨不全D、頭盆相稱(chēng)【正確答案】:C90.關(guān)于產(chǎn)后出血,正確的是()A、胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC、產(chǎn)后24小時(shí)后至產(chǎn)后42天陰道出血量超過(guò)500mlD、胎兒娩出后24小時(shí)后出血量超過(guò)1000ml【正確答案】:B91.骨盆入口狹窄時(shí),不易發(fā)生的情況是:()A、胎位不正B、繼發(fā)宮縮過(guò)強(qiáng)C、胎膜早破D、臍帶脫垂【正確答案】:B92.雙胎妊娠不易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、胎膜早破B、過(guò)期妊娠C、妊娠期高血壓D、產(chǎn)后出血【正確答案】:B93.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為()、()、()必須進(jìn)行專(zhuān)案管理,我省還建議()有條件的也進(jìn)行專(zhuān)案管理。A、紫色、紅色、橙色,2個(gè)及以上黃色B、黃色、橙色、紅色、3個(gè)及以上黃色C、黃色、紅色、紫色、2個(gè)及以上黃色D、橙色、紅色、紫色、3個(gè)及以上黃色【正確答案】:D94.經(jīng)產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)17周開(kāi)始自感胎動(dòng),孕24周診斷為妊娠期糖尿病,近3周自覺(jué)胎動(dòng)消失,彩超提示宮內(nèi)死胎,胎兒發(fā)育如孕24周;目前孕28周。該患者引產(chǎn)前需特別注意()A、監(jiān)測(cè)血糖B、檢查肝腎功能C、檢查凝血功能D、檢查心功能【正確答案】:C95.35歲孕婦,經(jīng)產(chǎn)婦,孕32周,體重89kg,確診為妊娠合并糖尿病,經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)控制后血糖控制不滿(mǎn)意,應(yīng)給予的合理治療為()A、及早人工終止妊娠B、嚴(yán)格控制飲食,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)C、加用胰島素可不必控制飲食D、制定合理飲食的同時(shí)加用胰島素治療【正確答案】:D96.下面哪項(xiàng)不是羊水栓塞最初階段的緊急處理()A、解除肺動(dòng)脈高壓B、立即靜脈注射地塞米松20mgC、應(yīng)用低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用利尿藥【正確答案】:D97.妊娠期間左旋甲狀腺素比非孕期增加多少()A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、30-50%【正確答案】:D98.胎兒娩出后4分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)大量陰道流血,最可能的原因是()A、陰道靜脈破裂B、宮頸裂傷C、子宮收縮乏力D、胎盤(pán)部分剝離【正確答案】:D99.下列哪項(xiàng)不是陰道手術(shù)助產(chǎn)的禁忌癥是()A、非縱產(chǎn)式B、頭盆不稱(chēng)C、胎頭未銜接D、胎兒宮內(nèi)窘迫【正確答案】:D100.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估其基本情況分級(jí)為橙色的是()A、骨盆狹小B、年齡>40歲C、子宮肌瘤或卵巢囊腫>5cmD、BMI>25(且<28)或<18.5【正確答案】:B1.關(guān)于胎頭高直位敘述不正確的是()A、胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上B、高直后位是胎兒的枕骨落于母體恥骨聯(lián)合后方C、胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩,確診后應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)D、胎頭高直前位因很難經(jīng)陰道分娩,確診后應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)E、高直前位胎兒的枕骨落于母體恥骨聯(lián)合后方【正確答案】:ABD2.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛,查無(wú)發(fā)熱,有出汗,咽不充血,無(wú)惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞10×109L,中性75%,不恰當(dāng)?shù)挠校ǎ〢、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌瘤紅色變性C、產(chǎn)后宮縮痛D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、子宮肌炎【正確答案】:ABDE3.產(chǎn)后盆腔血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)()A、常在產(chǎn)后2-3周發(fā)生B、高熱可持續(xù)數(shù)周不退C、下腹痛向脊肋角放散D、盆腔檢查可無(wú)陽(yáng)性體征E、以上都不是【正確答案】:BCD4.初產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,孕21周測(cè)血壓150/90mmHg,OGTT陰性,尿蛋白1+,給予降壓藥物口服,1天前自覺(jué)胎動(dòng)消失,半天前出現(xiàn)不規(guī)律下腹痛及陰道出血,入院彩超提示宮內(nèi)死胎,胎盤(pán)后方血腫,胎兒發(fā)育如孕23周;血壓80/55mmHg,體溫36℃,呼吸25次/分,脈搏120次/分,目前孕25周,關(guān)于下一步的處理正確的是()A、糾正休克B、立刻剖宮取胎術(shù)C、胎兒娩出后立刻應(yīng)用促進(jìn)子宮收縮藥物D、急查血常規(guī).、血凝E、備紅細(xì)胞、血漿及冷沉淀【正確答案】:ABCDE5.有關(guān)妊娠期糖尿病孕婦的管理,不正確的是()A、孕早期產(chǎn)前檢查1-2次B、控制血糖首選胰島素治療C、孕期空腹血糖應(yīng)控制在≤6.1mmol/lD、餐后半小時(shí)開(kāi)始有氧運(yùn)動(dòng),每次半小時(shí)左右E、胰島素治療者不宜母乳喂養(yǎng)【正確答案】:ABCE6.妊娠期急性脂肪肝的臨床特征()A、黃疸B、凝血功能障礙C、產(chǎn)后出血D、肝性腦病E、膽酶分離【正確答案】:ABCD7.輸卵管妊娠特征下列哪些是正確的()A、輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的時(shí)間較早B、輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂時(shí)出血最多,后果最嚴(yán)重C、輸卵管妊娠中以壺腹部最多見(jiàn)D、妊娠實(shí)驗(yàn)常陽(yáng)性E、后穹窿穿刺??沙槌隹赡骸菊_答案】:ABCD8.母親沙眼衣原體感染對(duì)胎兒及新生兒可造成哪些影響()A、可以發(fā)生垂直傳播B、新生兒主要通過(guò)衣原體感染的軟產(chǎn)道被感染C、衣原體感染新生兒最常侵犯眼結(jié)膜D、新生兒衣原體感染不會(huì)造成全身感染性疾病E、口服紅霉素預(yù)防衣原體肺炎的發(fā)生【正確答案】:ABCE9.防止羊水過(guò)多的并發(fā)癥,正確的做法是()A、采取低位破膜后,邊放羊水邊用腹帶包腹或腹部沙袋加壓,避免胎盤(pán)早剝B、一旦破膜立即平臥,防止臍帶脫垂C、防止早產(chǎn)及胎膜早破D、放羊水速度應(yīng)<500ml/hE、防止產(chǎn)后休克【正確答案】:BCDE10.以下哪項(xiàng)是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》“婦女與社會(huì)保障”領(lǐng)域提到的主要目標(biāo)?()A、完善醫(yī)療保障體系。婦女基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上,待遇保障公平適度B、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。婦女基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率提高到95%,待遇水平穩(wěn)步提高C、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。婦女基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率提高到98%,待遇水平穩(wěn)步提高D、健全分層分類(lèi)社會(huì)救助體系。困難婦女的生活得到基本保障E、婦女福利待遇水平持續(xù)提高,重點(diǎn)向老年婦女、殘疾婦女等群體傾斜【正確答案】:ABDE11.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、孕產(chǎn)婦死亡的首要原因是妊娠合并心臟病。B、羊水栓塞主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查診斷。C、典型的羊水栓塞分為3期。D、羊水栓塞主要死因是凝血功能障礙。E、羊水栓塞最先出現(xiàn)的癥狀是陰道出血增多?!菊_答案】:ABDE12.屬于產(chǎn)鉗禁忌癥的有()A、宮口未開(kāi)全B、額先露C、胎兒窘迫,短時(shí)間不能結(jié)束分娩D、胎兒患有成骨發(fā)育不全E、頭盆不稱(chēng)【正確答案】:ABDE13.孕婦因邊緣性前置胎盤(pán),臀位。急診行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮前壁下段血管怒張,胎兒娩出后,出血約400ml。術(shù)中胎盤(pán)與子宮前壁致密粘連,人工剝離胎盤(pán)后,子宮下段收縮差,下段如桶狀,胎盤(pán)剝離面滲血較活躍。應(yīng)采取哪些處理措施()A、環(huán)形間斷縫合子宮下段B、急查血常規(guī)、凝血功能,積極輸血治療C、立即行宮腔紗布填塞D、積極使用宮縮劑E、全子宮切除【正確答案】:ABCD14.軟產(chǎn)道包括()A、陰道B、子宮頸C、子宮下段D、骨盆底軟組織E、子宮底部【正確答案】:ABCD15.關(guān)于前置胎盤(pán)期待療法,正確的是()A、抑制宮縮、止血B、糾正貧血和預(yù)防感染C、臥床休息、延長(zhǎng)孕周D、只要明確診斷,均采取剖宮產(chǎn)分娩E、孕婦發(fā)生大量出血時(shí),應(yīng)終止妊娠【正確答案】:ABCE16.軟產(chǎn)道損傷包括()A、陰道B、子宮體C、會(huì)陰D、子宮下段E、宮頸【正確答案】:ACDE17.下列方法可用來(lái)判斷胎膜早破的有()A、pH試紙法B、陰道窺器檢查C、B超D、羊膜鏡檢查E、陰道液體涂片法【正確答案】:ABCDE18.軟產(chǎn)道裂傷引起出血,其出血量與下列哪些因素相關(guān)()A、裂傷部位B、裂傷程度C、裂傷時(shí)間D、是否累及血管E、是否因全身疾病【正確答案】:BD19.關(guān)于面先露的敘述正確的是()A、胎頭極度仰伸B、以鼻骨為指示點(diǎn)C、頦后位如能內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,可以頦前位娩出D、頦橫位可向前旋轉(zhuǎn)90°以頦前位娩出E、持續(xù)性頦后位、頦橫位需要剖宮產(chǎn)終止妊娠【正確答案】:ACDE20.臨產(chǎn)后陰道檢查,判斷胎方位的解剖標(biāo)志有()A、前囟門(mén)B、枕骨C、后囟門(mén)D、矢狀縫
E冠狀縫【正確答案】:ABCD21.以下說(shuō)法正確的是()A、正常臍帶有兩條血管,一條靜脈,一條動(dòng)脈B、正常臍帶有三條血管,一條靜脈,兩條動(dòng)脈C、臍動(dòng)脈流的是靜脈血,臍靜脈留的是動(dòng)脈血D、臍帶生理性扭轉(zhuǎn)6-11周E、臍帶正常長(zhǎng)度為50cm-100cm【正確答案】:BCD22.患者,女性,26歲,G1P0孕29周,胎動(dòng)胎心消失一周入院??紤]出血原因?yàn)槟δ苷系K,患者陰道仍有不凝血流出。此時(shí)可采用哪些有效的方法減少出血?()A、凝血因子B、冰凍血漿C、新鮮血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液【正確答案】:ABC23.可引起胎兒窘迫的原因包括()A、妊高癥B、母體一氧化碳中毒C、過(guò)期妊娠D、胎盤(pán)感染E、母兒血型不合【正確答案】:ABCDE24.新生兒復(fù)蘇前的準(zhǔn)備工作包括()A、了解孕婦病史,提前預(yù)熱輻射臺(tái)及毛毯B、將吸氧管與吸氧設(shè)備及復(fù)蘇氣囊連接好C、選擇面罩,檢查氣囊是否正常D、連接吸痰管與負(fù)壓吸引器,檢查吸引器壓力E、洗手、穿好手術(shù)衣【正確答案】:ABCD25.《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案》中規(guī)定,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,具體包括()A、以人為本,共建共享B、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),分類(lèi)指導(dǎo)C、防治結(jié)合,中西醫(yī)并重D、問(wèn)題導(dǎo)向,持續(xù)改進(jìn)E、目標(biāo)導(dǎo)向,需求牽引【正確答案】:ABCE26.妊娠合并急性胰腺炎,根據(jù)病理改變過(guò)程分類(lèi)為()A、輕癥急性胰腺炎B、急性水腫性胰腺炎C、中度重癥急性胰腺炎D、重癥急性胰腺炎E、出血壞死性胰腺炎【正確答案】:BE27.《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025年)》要求,對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為()、()、()的高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)案管理,并明確由產(chǎn)科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)管理,引導(dǎo)有序集中就診。A、橙色B、紅色C、紫色D、黃色E、綠色【正確答案】:ABC28.臨床表現(xiàn)為孕婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛和胎心改變的有()A、強(qiáng)直性子宮收縮B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、子宮痙攣性狹窄環(huán)E、病理性縮復(fù)環(huán)【正確答案】:ABCDE29.關(guān)于前置胎盤(pán)的處理方式,下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、以孕周、前置類(lèi)型、出血多少、有無(wú)休克決定是否用期待療法B、處理方式原則為止血及補(bǔ)充血容量C、依據(jù)B超確診前置胎盤(pán)的類(lèi)型D、中央性前置胎盤(pán)禁止破膜E、依胎次胎位及胎兒是否存活綜合分析【正確答案】:ACDE30.下列說(shuō)法正確的是()A、子宮收縮乏力的治療中最有效的方法是使用宮縮劑B、胎頭吸引器牽引次數(shù)一般不超過(guò)3次C、第二產(chǎn)程中分娩的主要力量是隔肌收縮力、腹肌收縮力、肛提肌收縮力D、胎頭吸引器的中心應(yīng)位于矢狀縫上、后囟前方二橫指處E、早期減速是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)【正確答案】:BD31.下列說(shuō)法正確的是:()A、宮縮過(guò)頻指的是宮縮頻率>5次/10min,持續(xù)至少20minB、宮縮過(guò)頻發(fā)生時(shí)應(yīng)停止應(yīng)用縮宮素,必要時(shí)給予宮縮抑制劑C、潛伏期延長(zhǎng)定義為初產(chǎn)婦大于20小時(shí)D、潛伏期延長(zhǎng)定義為經(jīng)產(chǎn)婦大于14小時(shí)E、第三產(chǎn)程通常不超過(guò)30min【正確答案】:ABCDE32.下列哪種方法適宜用于妊娠期衣原體的檢測(cè)()A、雞胚卵黃囊接種分離衣原體B、細(xì)胞培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、衣原體抗體檢測(cè)E、衣原體抗原檢測(cè)【正確答案】:ABDE33.產(chǎn)鉗術(shù)禁忌癥()A、頦后位B、胎兒宭迫,估計(jì)短時(shí)間不能分娩者C、宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)D、早產(chǎn)E、宮口未開(kāi)全【正確答案】:ABE34.典型羊水栓塞表現(xiàn)為()A、心跳呼吸驟停B、低氧血癥C、休克D、低血壓E、凝血功能障礙【正確答案】:BDE35.下面各種類(lèi)型的骨盆常常存在入口平面狹窄的是()A、漏斗型骨盆B、男型骨盆C、均小骨盆D、單純性扁平骨盆E、佝僂病性扁平骨盆【正確答案】:CDE36.人工破膜引產(chǎn)的應(yīng)用指征()A、具備陰道試產(chǎn)引產(chǎn)(IOL)的條件。B、子宮頸Bishop評(píng)分≥6分C、胎頭未入盆D、胎頭未緊貼子宮頸E、人工破膜應(yīng)在宮縮間歇期【正確答案】:ABE37.病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響()A、妊娠早期可致胎兒畸形B、新生兒死亡率增高C、可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)D、妊娠晚期易并發(fā)妊娠期高血壓綜合征E、分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血【正確答案】:ABCDE38.預(yù)防胎盤(pán)早期剝離的措施有()A、避免外傷B、胎兒娩出后不宜過(guò)早牽拉臍帶C、雙胎的第2胎兒不宜娩出過(guò)快D、孕晚期及臨產(chǎn)后不宜長(zhǎng)期仰臥位E、防止妊娠期高血壓疾病及慢性高血壓【正確答案】:ACDE39.需評(píng)為紅色風(fēng)險(xiǎn)的是?()A、原因不明的肝功能異常B、吸毒C、重度子癇前期D、重度貧血(Hb≤40g/L)E、心臟病,肺動(dòng)脈高壓≤50mmHg【正確答案】:BD40.初產(chǎn)婦,孕41周5天,無(wú)腹痛陰道流液等不適,產(chǎn)檢提示宮高35cm,腹圍102cm,宮頸bishop評(píng)分3分,骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常,胎盤(pán)成熟度III度,胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型,該患者可采取的處理包括()A、核實(shí)孕周B、檢查胎盤(pán)功能C、自數(shù)胎動(dòng),等待自然臨產(chǎn)D、前列腺素促進(jìn)宮頸成熟E、水囊機(jī)械擴(kuò)張促進(jìn)宮頸成熟【正確答案】:ABDE41.初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)后自娩一3000g女?huà)?,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤(pán)尚未娩出,陰道無(wú)流血,此時(shí)的處理下列哪些處理恰當(dāng)()A、查看子宮形態(tài)B、經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C、查看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤(pán)是否剝離E、等待觀(guān)察有胎盤(pán)剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出【正確答案】:ABCE42.根據(jù)河南省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)河南省孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審實(shí)施方案的通知》,每次評(píng)審時(shí),評(píng)審組成員不應(yīng)少于5人,哪些人員每次均需參加()A、衛(wèi)生管理B、婦幼保健C、婦產(chǎn)科D、麻醉科E、護(hù)理人員【正確答案】:ABCDE43.應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮、下列哪項(xiàng)是正確的()A、嚴(yán)密觀(guān)察子宮收縮B、定時(shí)聽(tīng)胎心、測(cè)量血壓C、專(zhuān)人觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展D、需警惕水中毒的發(fā)生E、胎膜破裂2h后便可開(kāi)始縮宮素引產(chǎn)【正確答案】:ABCDE44.關(guān)于妊娠合并心臟病的說(shuō)法正確的是()A、妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3日內(nèi),是心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)時(shí)期,極易發(fā)生心力衰竭。B、心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血。C、主張對(duì)妊娠晚期心衰心臟病足月孕婦,應(yīng)該放寬剖剖產(chǎn)指征。D、超聲心動(dòng)圖是診斷圍產(chǎn)期心臟病的關(guān)鍵,出現(xiàn)左心收縮功能障礙,LVEF<45%時(shí)即可診斷圍產(chǎn)期心臟病,可伴或不伴左心室擴(kuò)張E、妊娠晚期發(fā)生心力衰竭,原則上一邊控制心力衰竭,一邊緊急剖宮產(chǎn),挽救孕婦和孕婦【正確答案】:ACD45.對(duì)于產(chǎn)褥中暑的臨床表現(xiàn)描述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、產(chǎn)褥中暑通常發(fā)病急驟B、產(chǎn)褥中暑通常發(fā)病緩慢C、產(chǎn)褥中暑在發(fā)病前常有時(shí)間較長(zhǎng)的先兆癥狀D、產(chǎn)褥中暑在發(fā)病前常有時(shí)間短暫的先兆癥狀E、以上都不是【正確答案】:AD46.有關(guān)產(chǎn)褥期說(shuō)法正確的是()A、經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦應(yīng)盡早適當(dāng)活動(dòng)B、哺乳者首選工具避孕C、產(chǎn)后檢查包括產(chǎn)后訪(fǎng)視和產(chǎn)后健康檢查D、產(chǎn)后訪(fǎng)視至少3次,第1次在產(chǎn)后14天E、產(chǎn)褥期常規(guī)婦科檢查,觀(guān)察盆腔內(nèi)生殖器是否恢復(fù)至非孕狀態(tài)【正確答案】:ABC47.《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案》中,組織實(shí)施方面提出了哪些要求?()A、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)B、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估C、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)D、加強(qiáng)績(jī)效考核E、加強(qiáng)質(zhì)量控制【正確答案】:ABC48.孕婦因邊緣性前置胎盤(pán),臀位。急診行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮前壁下段血管怒張,胎兒娩出后,出血約400ml。術(shù)中實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.27×10/L,血紅蛋白107g/L,血小板253×10°/L,紅細(xì)胞比積32.9%;凝血功能:凝血酶原時(shí)間(PT)11秒,INR0.97,活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)30秒,纖維蛋白原3.2g/L,凝血酶時(shí)間15秒;D-二聚體:33.59mg/L。術(shù)中輸血原則包括()A、輸紅細(xì)胞懸液,每輸注2個(gè)單位紅細(xì)胞懸液可使血紅蛋白水平提高10g/LB、積極輸血治療C、輸血同時(shí),大量補(bǔ)液擴(kuò)容D、輸新鮮冷凍血漿糾正凝血功能,增加血容量及白蛋白E、血小板計(jì)數(shù)<50×109/L,可輸血小板【正確答案】:ABDE49.患者32歲,G2P1,孕37周,腹痛9小時(shí)入院。1年前因試產(chǎn)失敗剖宮產(chǎn)一男嬰,患者煩躁不安,輕度貧血貌,腹部拒按,無(wú)陰道流血、流液?;颊呷朐汉罅⒓赐晟茖?shí)驗(yàn)室檢查并行床旁超聲檢查。完全性子宮破裂的B型超聲征象包括()A、下腹部一側(cè)見(jiàn)球形子宮B、胎兒位于腹腔內(nèi)C、胎兒周?chē)鸁o(wú)宮壁回聲D、腹腔內(nèi)大量積液E、子宮下段宮壁菲薄無(wú)中斷【正確答案】:ABCD50.關(guān)于妊娠合并心臟病的防治,正確的描述是()A、凡不宜妊娠的心臟病患者,應(yīng)在妊娠12周前行治療性人工流產(chǎn)B、凡不宜妊娠的心臟病患者,妊娠12周以后應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行引產(chǎn)術(shù)C、對(duì)于頑固性心力衰竭的患者,應(yīng)與內(nèi)科醫(yī)生配合,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮取胎術(shù)【正確答案】:AC51.關(guān)于巨大兒,下列敘述正確的是()A、彩超檢查可以確診巨大兒B、巨大兒產(chǎn)后出血的可能性增加C、孕婦跨恥征一定為陽(yáng)性D、需剖宮產(chǎn)終止妊娠E、巨大兒發(fā)生頭盆不稱(chēng)的可能性增加【正確答案】:BE52.控制子癇的硫酸鎂的作用機(jī)制包括()A、提高孕婦和胎兒血紅蛋白的親和力,改善氧代謝;B、抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳導(dǎo),使骨骼肌松弛;C、刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞合成前列環(huán)素,抑制內(nèi)皮素合成,降低機(jī)體對(duì)血管緊張素II的反應(yīng),從而緩解血管痙攣狀態(tài);D、通過(guò)阻斷管谷氨酸通道阻止鈣離子內(nèi)流,解除血管痙攣.減少血管內(nèi)皮損傷;E、進(jìn)入子宮螺旋動(dòng)脈,使動(dòng)脈由高阻力低容量血管轉(zhuǎn)變?yōu)榈妥枇Ω呷萘垦芤蕴岣咛ケP(pán)血流量?!菊_答案】:ABCD53.目前常用的胎吸包括()A、錐形胎頭吸引器B、牛角形吸引器C、金屬扁圓形吸引器D、硅膠喇叭形吸引器E、一次性使用胎頭吸引器【正確答案】:ABCDE54.臀位陰道分娩時(shí),產(chǎn)程的處理正確的是()A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng)加速產(chǎn)程B、宮口開(kāi)大2cm肥皂水灌腸加速產(chǎn)程C、為避免破水后臍帶脫垂,活躍期應(yīng)充分堵臀D、一旦破水應(yīng)立即聽(tīng)胎心查內(nèi)診E、胎心出現(xiàn)異常情況需要注意有無(wú)臍帶脫垂【正確答案】:DE55.需評(píng)為橙色高危的是?()A、年齡≥40歲B、各種流產(chǎn)≥3次C、血小板減少(20-30×109/L)D、心律失常E、哮喘【正確答案】:AE56.妊娠中期的急性闌尾炎應(yīng)和哪些疾病相鑒別()A、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、右側(cè)腎盂積水C、右側(cè)急性腎盂腎炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性膽囊炎【正確答案】:ABCDE57.下列說(shuō)法正確的是()A、原發(fā)性協(xié)調(diào)性宮縮乏力較常見(jiàn),繼發(fā)性協(xié)調(diào)性宮縮乏力少見(jiàn)B、以L(fǎng)OA位街接的胎兒矢狀縫位于骨盆入口右斜徑上C、當(dāng)骨盆出口橫徑小于8cm時(shí),應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量出口前、出口后矢狀徑。D、是否需要胎吸或產(chǎn)鉗助產(chǎn)有醫(yī)師決定,不管孕婦是否愿意配合接生者E、某產(chǎn)婦胎盤(pán)娩出后持續(xù)陰道流血多時(shí),色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是胎盤(pán)粘連【正確答案】:BC58.處理肩難產(chǎn)的方法有哪些?()A、屈大腿法B、壓前肩法C、旋肩法D、娩后肩法E、手-膝位【正確答案】:ABCDE59.對(duì)于分娩機(jī)制中內(nèi)旋轉(zhuǎn),下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在中骨盆進(jìn)行B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)后,胎頭后轉(zhuǎn)至恥骨弓下C、在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)向后旋轉(zhuǎn)45°E、使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致【正確答案】:ABCE60.保障孕產(chǎn)婦安全分娩的主要措施包括:()A、加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦的管理服務(wù)。B、為低收入孕產(chǎn)婦住院分娩和危重孕產(chǎn)婦救治提供必要救助。C、持續(xù)推進(jìn)高齡孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群的分類(lèi)管理和服務(wù)。D、全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度。【正確答案】:ABCD61.對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理的做法包括()A、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)情況,對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)管理。B、對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“黃色”的孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)建議其在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常,應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。C、對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將其作為重點(diǎn)人群納入高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理D、對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦,要及時(shí)向轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息,并盡快與上級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心共同研究制訂個(gè)性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案E、對(duì)于患有可能危及生命的疾病而不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)由主治以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診【正確答案】:ABCD62.以下哪項(xiàng)是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》“婦女與家庭建設(shè)”領(lǐng)域提到樹(shù)立新時(shí)代家庭觀(guān),弘揚(yáng)()的社會(huì)主義家庭文明新風(fēng)尚,推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的家庭落地生根?()A、愛(ài)國(guó)愛(ài)家B、相親相愛(ài)C、向上向善D、共建共享E、互敬互愛(ài)【正確答案】:ABCD63.有關(guān)尖銳濕疣,下列哪些正確()A、為性傳播疾病,病原體為人乳頭狀病毒B、病原體主要侵犯柱狀上皮和移行上皮C、妊娠期尖銳濕疣生長(zhǎng)快,分娩后可自然消退D、孕婦患尖銳濕疣胎兒宮內(nèi)感染較常見(jiàn)E、病理檢查病灶,見(jiàn)棘層高度增生,有空泡細(xì)胞【正確答案】:ACE64.臨產(chǎn)的標(biāo)志有()A、規(guī)律性宮縮B、宮口擴(kuò)張C、宮頸管消失D、胎先露下降E、見(jiàn)紅【正確答案】:ABCD65.先兆臨產(chǎn)的癥狀包括()A、尿頻B、破膜C、見(jiàn)紅D、胎兒下降感E、假臨產(chǎn)【正確答案】:CDE66.孕婦因G8P1孕33周,陰道流血5小時(shí)入院。孕婦5小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少,約10ml,無(wú)腹痛、腹脹。孕期定期產(chǎn)前檢查,孕24周B超提示胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口。孕期血壓130~145/89~90mmHg,尿蛋白(-)。既往:2003年孕20周引產(chǎn);2005年剖宮產(chǎn)1次;2010年孕30周早產(chǎn)順娩一嬰兒,新生兒死亡;5次早孕人工流產(chǎn)史。急診B超提示胎盤(pán)位于子宮前壁,胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,厚45mm,胎盤(pán)與子宮肌層間分界欠清。該產(chǎn)婦入院診斷包括()A、中央型前置胎盤(pán)B、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)C、胎盤(pán)粘連,胎盤(pán)植入D、妊娠期高血壓疾病E、胎盤(pán)早剝【正確答案】:ABCD67.下列屬于不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)的表現(xiàn)是()A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、病理縮復(fù)環(huán)C、第三產(chǎn)程胎盤(pán)嵌頓D、強(qiáng)制性子宮收縮E、急產(chǎn)【正確答案】:ABCD68.產(chǎn)后排尿困難,可采取的方法是()A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起排尿,用熱水沖洗外陰,誘導(dǎo)排尿B、下腹部正中放置熱水袋,刺激膀胱收縮C、肌注甲硫酸新斯的明,興奮膀胱逼尿肌D、針刺關(guān)元、氣海等穴位E、必要時(shí)導(dǎo)尿【正確答案】:ABCDE69.臍帶繞頸的原因有()A、臍帶過(guò)長(zhǎng)B、胎兒小C、羊水過(guò)多D、胎動(dòng)頻繁E、臍帶扭轉(zhuǎn)【正確答案】:ABCD70.下列說(shuō)法正確的是()A、前不均傾是指胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上,并靠近恥骨聯(lián)合后方。B、產(chǎn)后子宮收縮乏力宮腔填塞時(shí)取出填塞紗條的時(shí)間為填塞后24-48小時(shí)C、產(chǎn)程經(jīng)積極處理后仍無(wú)進(jìn)展,胎頭位置下降至S=+2以上者可使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、靜點(diǎn)縮宮素時(shí)要有護(hù)土專(zhuān)人守護(hù),不能只行定期巡回E、胎頭位于+2及以下均可使用胎吸助產(chǎn)【正確答案】:BCD71.以下哪項(xiàng)是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》“婦女與法律”領(lǐng)域提到升婦女法治意識(shí)和參與法治河南建設(shè)的能力。深入開(kāi)展()等專(zhuān)項(xiàng)普法活動(dòng),引導(dǎo)婦女自覺(jué)學(xué)習(xí)法律知識(shí),增強(qiáng)法律觀(guān)念,養(yǎng)成辦事依法、遇事找法、解決問(wèn)題用法、化解矛盾靠法的法治思維和行為習(xí)慣()A、刑法B、民法典C、婦女權(quán)益保障法D、反家庭暴力法E、傳染病防治法【正確答案】:BCD72.妊娠合并心臟病孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的有()A、第一產(chǎn)程,規(guī)律宮縮使周?chē)h(huán)阻力增加,回心血流量減少B、第二產(chǎn)程,由于孕婦屏氣,先天性心臟病孕婦有時(shí)可因肺循環(huán)壓力增加,使原來(lái)左向右分流轉(zhuǎn)為右向左分流而出現(xiàn)發(fā)紺C、胎兒胎盤(pán)娩出后,子宮縮小,胎盤(pán)循環(huán)停止,回心血流量減少D、產(chǎn)后3日內(nèi)是心臟負(fù)擔(dān)最重時(shí)期,妊娠期組織間潴留的液體開(kāi)始回流體循環(huán),最易發(fā)生心率衰竭E、第三產(chǎn)程,子宮迅速縮小,腹壓減低,大量血液回流內(nèi)臟血管,回心血流量減少【正確答案】:ACD73.有關(guān)妊娠生殖道沙眼衣原體感染,下列哪些正確()A、以陰道炎最常見(jiàn)B、以性傳播為主,潛伏期7~12天C、可發(fā)生垂直傳播,產(chǎn)道感染多見(jiàn)D、宮內(nèi)感染時(shí),新生兒衣原體IgG陽(yáng)性E、局部用藥(紅霉素)有效【正確答案】:BC74.預(yù)防羊水栓塞應(yīng)注意()A、人工流產(chǎn)鉗刮時(shí)應(yīng)先破膜,放出羊水后再鉗刮B、人工破膜應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行C、慎用催產(chǎn)素,若使用要避免宮縮過(guò)強(qiáng)D、剖宮產(chǎn)術(shù)中破膜時(shí),應(yīng)注意使羊水緩慢流出E、前置胎盤(pán)破膜時(shí),應(yīng)注意使羊水緩慢流出【正確答案】:ABCDE75.第二產(chǎn)程的時(shí)限()A、無(wú)麻醉初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過(guò)3小時(shí)B、無(wú)麻醉經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí)C、硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者初產(chǎn)婦不超過(guò)4小時(shí)D、實(shí)施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)3小時(shí)E、經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)【正確答案】:ABCD76.以下哪項(xiàng)是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》“婦女與健康”領(lǐng)域提到的主要目標(biāo)?()A、婦女全生命周期享有良好的衛(wèi)生健康服務(wù),婦女人均預(yù)期壽命延長(zhǎng),人均健康預(yù)期壽命提高B、減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,艾滋病母嬰傳播率下降到2%以下C、減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,艾滋病母嬰傳播率下降到1%以下D、普及健康知識(shí),提高婦女健康素養(yǎng)水平E、完善保障婦女健康的制度機(jī)制【正確答案】:ABD77.下列屬于協(xié)調(diào)性宮縮乏力表現(xiàn)的是()A、子宮收縮力較弱B、收縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C、宮縮間隔時(shí)間長(zhǎng)D、子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性、極性E、宮縮時(shí)用手指壓宮底壁仍有凹陷【正確答案】:ACDE78.對(duì)于胎盤(pán)早剝,下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離B、妊娠期高血壓疾病患者與妊娠晚期發(fā)生陰道出血伴嚴(yán)重腹痛C、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后應(yīng)爭(zhēng)取6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩D、重癥隱性胎盤(pán)早剝易誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血E、輕型胎盤(pán)早剝可以在嚴(yán)密觀(guān)察下繼續(xù)妊娠【正確答案】:ABCDE79.下列說(shuō)法正確的是()A、頭位難產(chǎn)的主要原因是骨盆異常B、肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆內(nèi)仰伸、外旋轉(zhuǎn)C、胎盤(pán)娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,一般在30分鐘以?xún)?nèi)。D、一旦發(fā)生先兆子宮破裂應(yīng)該立即抑制宮縮,停用縮官素,使用哌替丁。E、胎吸助產(chǎn)后新生兒頭部產(chǎn)瘤明顯,可使用局部冰敷,促進(jìn)產(chǎn)瘤盡快吸收。【正確答案】:CD80.胎盤(pán)植入的處理()A、需在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、由有胎盤(pán)植入處置經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師,麻醉科醫(yī)師,及兒科醫(yī)師組成的救治團(tuán)隊(duì)處理C、前置胎盤(pán)的患者,無(wú)剖宮產(chǎn)指征的均可行陰道試產(chǎn)D、術(shù)前應(yīng)做好產(chǎn)后出血防治措施,術(shù)中采用多樣化止血措施,術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素。E、MRI是預(yù)測(cè)胎盤(pán)植入的最常用方法【正確答案】:ABD81.孕婦G8P1孕35周入院。5小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少,約10ml,無(wú)腹痛、腹脹。孕24周B超提示胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口。孕期血壓130~145/89~90mmHg,尿蛋白(-)。既往:2003年孕20周引產(chǎn);2005年剖宮產(chǎn)1次;2010年孕30周早產(chǎn)順娩一嬰兒,新生兒死亡;5次早孕人工流產(chǎn)史。急診B超提示胎盤(pán)位于子宮前壁,胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,厚45mm,胎盤(pán)與子宮肌層間分界欠清。孕期血紅蛋白波動(dòng)于110~120g/L,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前預(yù)防產(chǎn)后出血的預(yù)案包括()A、聯(lián)系血庫(kù),積極大量備血B、詳細(xì)家屬談話(huà)及醫(yī)患間溝通C、術(shù)前輸血D、術(shù)前完善MRI,以了解胎盤(pán)位置及植入情況E、聯(lián)系新生兒科、麻醉科、婦科、泌尿外科等多科室協(xié)作【正確答案】:ABDE82.患者28歲,孕24周,既往產(chǎn)前常規(guī)產(chǎn)檢正常,本次檢查血常規(guī)提示:WBC11×10^9/L,Hb99g/L,血小板計(jì)數(shù)30×10^9/L,伴有牙齦出血?,F(xiàn)考慮免疫性血小板減少可能,孕期治療及監(jiān)測(cè)措施正確的是()A、潑尼松治療B、靜脈輸注丙種球蛋白C、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板水平D、輸注血小板至正常水平E、無(wú)需處理【正確答案】:ABC83.初產(chǎn)
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