尿路感染病人的護理

尿路感染病人的護理教學(xué)目標1.表達尿路感染病人的護理評估及護理評價2.提出尿路感染病人的護理診斷及護理目標3.制定尿路感染病人的護理措施并進行實施4.會對尿路感染病人進行健康教育。5.養(yǎng)成關(guān)心病人，注意保護患者隱私的作風(fēng)。材料一王小姐，26歲，因反復(fù)尿頻、尿急、尿痛6年，加重伴發(fā)熱、食欲減退、疲乏無力、全身不適1周入院，醫(yī)生診斷為：慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。任務(wù)：如果您是王小姐的責(zé)任護士，您應(yīng)該從哪幾個方面收集資料進行護理評估？

返回教學(xué)目標返回病例分析護理評估從以下五個方面收集資料：①有無尿路感染的易患因素；②當前王小姐主要的病癥及其特點；③護理體檢；④王小姐的心理及社會狀況；⑤輔助檢查結(jié)果。

材料二護理體檢：體溫39.2℃，血壓120/90mmHg。急性病容，營養(yǎng)中等，心肺檢查正常。右腎區(qū)叩擊痛陽性，右側(cè)上中輸尿管點壓痛陽性。輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白+，尿白細胞15～20個/HP；血常規(guī)：WBC11.2×109/L，Hb143g/L。將輔助檢查結(jié)果告知王小姐后，王小姐不理解各項意義，根據(jù)收集資料您提出哪些護理診斷？護理診斷王小姐目前主要存在以下護理診斷：①體溫升高與腎盂腎炎急性發(fā)作有關(guān)；②疼痛與泌尿系感染導(dǎo)致腎臟發(fā)生炎癥水腫、腎被膜緊張有關(guān)；③焦慮與病情反復(fù)發(fā)作、久治不愈、對療效及預(yù)后擔憂等有關(guān)；④潛在并發(fā)癥高血壓、慢性腎衰竭等；⑤知識缺乏缺乏慢性腎盂腎炎的防護知識與缺乏尋求知識的動機有關(guān)。針對提出的護理診斷，您的護理目標是什么？護理目標

根據(jù)王小姐存在的問題可提出以下護理目標：1、王小姐體溫降至正常范圍。2、王小姐的疼痛不適感逐漸消失。3、王小姐了解病情開展，焦慮感消失。4、住院期間，王小姐不發(fā)生高血壓、慢性腎衰竭等并發(fā)癥。5、王小姐了解腎盂腎炎的預(yù)防知識。您會采取哪些護理措施來到達您提出的護理目標呢？護理措施告訴王小姐疾病反復(fù)發(fā)作與以下因素有關(guān)：①長期勞累機體免疫功能低下，平時個人衛(wèi)生管理不當；②飲水少，排尿少，有憋尿的習(xí)慣；③致病菌多腸道革蘭陰性桿菌，最主要的途徑是上行感染。采取以上措施后，您如何進行護理評價？護理評價

采取護理措施后，可作出以下護理評價：1、王小姐體溫是否降至正常范圍。2、王小姐的疼痛是否逐漸消失。3、王小姐是否了解病情開展，焦慮感逐漸消失。4、住院期間，王小姐是否沒發(fā)生高血壓、慢性腎衰竭等并發(fā)癥。5、王小姐是否能了解腎盂腎炎的預(yù)防知識您應(yīng)該為王小姐做哪些健康教育？

健康教育針對王小姐的情況，可作出以下健康教育：堅持完成療程是治療成功與否的關(guān)鍵，病癥消失、尿檢陰性后再繼續(xù)用藥3～5日，以免治療不徹底而遷延成慢性腎盂腎炎；停藥后每周復(fù)查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)一次，共2～3周，至第6周再復(fù)查一次，假設(shè)均為陰性為臨床治愈，假設(shè)尿菌陽性，應(yīng)再用抗菌藥一個療程。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，尿感是婦女常見病，常因會陰部不潔凈，細菌由尿道逆行向上而發(fā)生感染，所以指導(dǎo)病人做好全身及會陰部的清潔衛(wèi)生，常清洗；勤換內(nèi)褲，不要穿緊身褲；養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，平時不要憋尿；多飲水，勤排尿〔2～3小時要排尿一次〕是最有效和實用的預(yù)防尿感的方法。每次排尿宜排盡，不讓膀胱有剩余尿指導(dǎo)病人合