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肯氏三類活動義齒設計日期:}演講人:目錄活動義齒基本概念與分類目錄肯氏三類活動義齒設計原則肯氏三類活動義齒結構組成及材料選擇目錄制作工藝與步驟詳解臨床應用與效果評估目錄維護與保養(yǎng)指導活動義齒基本概念與分類01可以自行摘戴的修復體,專業(yè)名稱為可摘義齒,包括可摘局部義齒和全口義齒。活動義齒定義利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持,依靠義齒的固位體和基托來固位,用人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài)?;顒恿x齒作用活動義齒定義及作用肯氏分類法定義根據(jù)義齒的情況與口腔內的余留牙情況來進行分類的一種方法??鲜戏诸惙康母玫刂笇Щ顒恿x齒的設計與制作,使義齒能夠更好地適應口腔環(huán)境,提高義齒的固位力和穩(wěn)定性。肯氏分類法簡介肯氏三類特點分析肯氏三類特點義齒的固位和穩(wěn)定主要依賴于天然牙,同時基托需要覆蓋缺牙區(qū)的牙槽嵴和部分軟組織,以分散咬合力。此類義齒適用于缺牙數(shù)目較少、余留牙健康情況較好的患者。肯氏三類設計要點需要充分考慮患者的口腔情況,合理設計義齒的支持、固位和穩(wěn)定結構,同時要注意保護余留牙的健康和功能??鲜先惙诸愐罁?jù)根據(jù)義齒所需支持組織的不同情況進行分類,第三類為牙支持式義齒。030201肯氏三類活動義齒設計原則02利用余留牙及基托下的黏膜、骨組織共同承擔義齒的固位和穩(wěn)定,防止義齒翹動或脫落。雙重固位設計義齒的支托應設計在基牙和牙槽嵴上,以分散咬合力,避免局部受力過大導致基牙松動或黏膜壓痛。合理分布支托力義齒的連接體(如卡環(huán)、支托等)應設計得堅固耐用,以承受咬合力并傳遞到基牙和基托上。增強連接體強度穩(wěn)定性與固位性要求舒適度與美觀度平衡易于清潔和維護義齒的設計應便于患者日常清潔和維護,避免食物殘渣和菌斑的積聚。美觀性考慮義齒的顏色、形態(tài)和排列應與患者的天然牙相協(xié)調,以達到良好的美觀效果。適應性設計義齒應適應患者的口腔解剖形態(tài)和生理功能,避免基托過大或卡環(huán)過緊導致患者不適。咀嚼功能恢復義齒的修復應不影響患者的發(fā)音功能,避免因缺牙而導致的吐字不清等問題。發(fā)音功能改善口腔組織保健義齒的設計應有利于口腔組織的健康,避免對口腔黏膜、牙齦和牙槽骨造成壓迫或刺激。義齒應能夠恢復患者的咀嚼功能,提高其飲食和生活質量。功能性恢復目標肯氏三類活動義齒結構組成及材料選擇03基托材料可選用鈷鉻合金、鈦合金或純鈦等金屬材料,以及高分子基托樹脂等,以滿足不同的臨床需求。基托覆蓋范圍應覆蓋整個牙槽嵴,并在必要時向頰側和舌側延伸,以確保義齒的固位和穩(wěn)定。基托厚度需根據(jù)患者的具體情況和基托材料進行選擇,一般應保持在1.5-2.5mm之間,以確保足夠的強度和舒適度。基托設計與選材人工牙類型可根據(jù)患者的缺牙情況、口腔條件和美觀需求選擇不同類型的人工牙,如前牙、后牙、全瓷牙等。人工牙排列方式應按照天然牙的排列方式進行排列,以保證義齒的咀嚼功能和美觀效果。同時,還需考慮人工牙與基托之間的連接方式和穩(wěn)定性。人工牙類型及排列方式常用的固位體包括卡環(huán)、附著體、套筒冠等,每種固位體都有其獨特的優(yōu)點和適用范圍。固位體類型需根據(jù)患者的口腔狀況、基牙條件、義齒的固位和穩(wěn)定需求等因素進行選擇,以確保義齒的固位效果和穩(wěn)定性。同時,還需考慮固位體的美觀和舒適性。固位體選擇固位體設計與選擇制作工藝與步驟詳解04選擇合適的托盤和印模材料,確保患者口腔清潔和舒適。取模前準備使用合適的取模方法,如彈性印?;蛟逅猁}印模,以獲取精確印模。取模方法將取出的模型進行修整,去除多余部分,使其更加精確和易于操作。模型修整模型制取與修整技巧010203根據(jù)模型制作牙列的蠟型,確保義齒的形態(tài)、咬合和美觀性。蠟型制作將蠟型放在患者口中試戴,檢查咬合關系、鄰接關系和美觀性,并進行必要的調整。蠟型試戴根據(jù)試戴結果進行蠟型修正,確保最終蠟型符合患者要求。蠟型修正蠟型制作及試戴調整選擇合適的鑄造材料和鑄造技術,將蠟型鑄造成為金屬支架。鑄造打磨拋光對金屬支架進行打磨,去除表面毛刺和不平整部分,提高義齒的舒適度。對金屬支架進行拋光處理,使其表面光滑、美觀,同時提高義齒的耐用性。鑄造、打磨和拋光處理臨床應用與效果評估05肯氏三類活動義齒適用于單側或雙側游離缺失,且缺牙區(qū)的牙槽嵴嚴重吸收,無法采用固定義齒或種植義齒修復的情況。同時,對于余留牙牙周條件較差、患者經(jīng)濟條件有限或無法接受復雜口腔治療的情況,也可考慮采用肯氏三類活動義齒。適應癥對于嚴重牙周病、口腔癌、精神疾病等患者,或余留牙過于松動、過短、牙根暴露過多等無法提供足夠固位力的情況,不宜采用肯氏三類活動義齒。禁忌癥適應癥與禁忌癥分析舒適度肯氏三類活動義齒的設計需充分考慮患者的口腔解剖結構和舒適度,合理調整義齒的基托和固位體,使其與口腔組織緊密貼合,減少基托對黏膜的壓迫和刺激,從而提高患者的舒適度。穩(wěn)定性肯氏三類活動義齒的穩(wěn)定性主要依賴于固位體(如卡環(huán)、支托等)與余留牙的緊密貼合和相互支持。在設計時需確保固位體的合理分布和固位力的大小,以保證義齒在口腔內的穩(wěn)定。佩戴舒適度和穩(wěn)定性評價VS通過定期檢查和評估患者的咀嚼效率,可以了解肯氏三類活動義齒的咀嚼功能恢復情況。一般來說,義齒的咀嚼效率與其固位力、穩(wěn)定性以及患者口腔條件等因素有關。咀嚼舒適度除了咀嚼效率外,還需關注患者的咀嚼舒適度。如果義齒設計不合理或存在咬合問題,可能會導致患者在咀嚼時出現(xiàn)疼痛、牙齒移位等不良情況。因此,需定期調整義齒的咬合關系,確保其咀嚼舒適度和穩(wěn)定性。咀嚼效率咀嚼功能恢復情況跟蹤維護與保養(yǎng)指導06刷洗義齒用軟毛牙刷蘸取牙膏或義齒清潔劑,輕輕刷洗義齒的表面和牙縫,以去除義齒上的菌斑和污漬。清潔口腔每次飯后及時取下義齒,用軟毛牙刷清洗義齒和口腔,特別是義齒的卡環(huán)、支托和基托等易積存食物殘渣的地方。浸泡消毒將義齒放入清水中浸泡,可使用專用的義齒清潔片或假牙清潔劑進行消毒,但要避免使用熱水或酒精等可能使義齒變形的液體。日常清潔和消毒方法每半年或一年到口腔醫(yī)院進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理義齒和口腔的問題,如義齒磨損、松動或口腔黏膜炎癥等。口腔檢查如果義齒出現(xiàn)松動、折斷或磨損等情況,應及時到口腔醫(yī)院進行調整或修理,以保持義齒的穩(wěn)固和功能。義齒調整定期潔牙,維護牙周健康,預防牙周病的發(fā)生和發(fā)展,以延長義齒的使用壽命。牙周維護定期檢查與調整建議對于義齒的簡單問題,如松動、脫落或基托折斷等,可以嘗試自行處理,如重新固定或調整基托等。但要注意避免
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