助產(chǎn)士工作方法-認識護理程序（助產(chǎn)服務課件）

1護理程序的概念2護理程序的特點3護理程序的過程護理程序的概念TheConceptofNursingProcedures護理程序的概念護理程序是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法，目的是認識和解決服務對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應護理程序的概念綜合要運用多學科的知識來處理服務對象對健康問題的反應思維實踐動態(tài)護理措施應根據(jù)服務對象健康問題的不斷發(fā)展而隨時調(diào)整決策針對服務對象的健康問題決定采取哪些護理措施反饋實施護理措施后的結果又決定和影響下一步制訂護理措施護理程序是以增進和恢復人類健康為目標所進行的一系列護理活動護理程序的特點TheCharacteristicsofNursingProcedures護理程序的特點135246個體性科學性互動性7護理程序的過程TheProcessofNursingProcedures護理程序的過程收集資料整理分析資料護理診斷護理計劃護理實施護理評價確定護理診斷排列護理診斷順序確定目標制定措施書寫計劃按計劃執(zhí)行措施評定效果1紐曼簡介2紐曼的系統(tǒng)模式紐曼簡介Neuman紐曼的健康系統(tǒng)模式1924年，出生于美國俄亥俄州1947年，俄亥俄州阿可諾醫(yī)院護校（大專學歷）1957年，加州大學洛杉磯分校護理學（學士學位）1966年，加州大學洛杉磯分校精神衛(wèi)生和公共衛(wèi)生（碩士學位）1985年，西太平洋大學臨床心理學（博士學位）1982年，《紐曼的系統(tǒng)模式：在護理教育和護理實踐中的應用》紐曼簡介紐曼的健康系統(tǒng)模式Neuman’sSystemsModel紐曼的健康系統(tǒng)模式紐曼的健康系統(tǒng)模式該模式是用整體觀、系統(tǒng)觀探討壓力對個體的影響，以及個體的調(diào)節(jié)反應和重建平衡能力的護理理論紐曼的健康系統(tǒng)模式健康系統(tǒng)模式的內(nèi)容1.人

基本結構又稱能量源，位于核心區(qū)域。它包括生物體的基本生命維持因素。正常防御線位于抵抗線外圍的一層實線圈，是機體防御系統(tǒng)的主體，它是個體在生長發(fā)育以及與環(huán)境持續(xù)互動的過程中對環(huán)境中的應激源不斷調(diào)節(jié)、應對和適應后形成。抵抗線為緊貼基本結構外層的一系列虛線圈，其功能是保護基本結構的穩(wěn)定、完整及功能正常和恢復正常防御線。彈性防御線是最外層的虛線圈，它是一個保護性緩沖器，常處于波動之中，可以因受一定變量的影響在短的時間內(nèi)發(fā)生急速變化。性防御彈線常防御正線抵抗線基本結構能量源紐曼的健康系統(tǒng)模式健康系統(tǒng)模式的內(nèi)容2.應激源個體內(nèi)部應激源人際間應激源個體外部應激源定義能突破機體防線，引發(fā)緊張和威脅個體穩(wěn)定和平衡的所有刺激紐曼的健康系統(tǒng)模式健康系統(tǒng)模式的內(nèi)容3.護理重建個體對來自內(nèi)外部環(huán)境的應激源的應對，達到適應的過程干預目的控制應激源增強人體防御系統(tǒng)紐曼的健康系統(tǒng)模式在護理和助產(chǎn)工作中的應用羅伊的適應模式羅伊的適應模式1939年，出生于美國洛杉磯1963年，1966年，加利福尼亞大學（社會學碩士學位）1977年，加利福尼亞大學（社會學博士學位）羅伊簡介羅伊的適應模式羅伊的適應模式該模式圍繞“人是一個整體的適應系統(tǒng)”這一觀點出發(fā)，著重探討了人作為一個整體面對環(huán)境中的各種刺激的適應層次和適應過程羅伊的適應模式適應模式的內(nèi)容五個基本要素人護理目標護理活動健康環(huán)境羅伊的適應模式適應模式的內(nèi)容刺激適應水平輸入主要刺激focalstimuli相關刺激contextualstimuli固有刺激residualstimuli指人當前所面臨的、引起人產(chǎn)生行為變化最主要的、直接的刺激指除主要刺激外對人的行為變化有影響的其他內(nèi)、外部刺激指原有的、構成本人特征的刺激，這些刺激可能對當前的行為有影響，但其影響作用不確定或者未得到證實輸入1.人羅伊的適應模式適應模式的內(nèi)容刺激適應水平輸入適應性反應或無效性反應輸出應對機制生理調(diào)節(jié)器認知調(diào)節(jié)器控制生理功能自我概念角色功能相互依賴效應器反饋1.人羅伊的適應模式適應模式的內(nèi)容2.護理目標促進人在4個適應層面上的適應性反應，是對健康有利的反應3.護理活動通過采取措施控制各種刺激，使刺激全部作用于個體的適應范圍之內(nèi)；通過擴展人的適應范圍，增強個體對刺激的耐受能力羅伊的適應模式適應模式的內(nèi)容4.健康個體“成為一個完整和全面的人的狀態(tài)和過程”3.環(huán)境“圍繞并影響個人或群體發(fā)展與行為的所有情況、事件及因素”羅伊的適應模式在護理和助產(chǎn)工作中的應用認識護理程序護理程序的理論基礎執(zhí)行護理程序運用的理論主要有一般系統(tǒng)論、需要層次論、壓力與適應理論、信息交流論、解決問題論、奧瑞姆的自理理論、羅伊的適應模式及紐曼的健康系統(tǒng)模式等其中一般系統(tǒng)論是護理程序的結構框架，為估計病人健康狀況、預見病人的需要提供理論依據(jù)概述1奧瑞姆的自理理論2羅伊的適應模式3紐曼的健康系統(tǒng)模式奧瑞姆簡介DorotheaOrem奧瑞姆的自理理論1914年，出生于美國馬里蘭州1930年，普羅維登斯醫(yī)院護理學校（大專學歷）1939年，天主教大學（護理學學士學位）1945年，天主教大學（護理教育碩士學位）1976年，喬治城大學（榮譽博士學位）1971年，《護理：實踐的概念》《Nursing：Fromconcepttopractice》奧瑞姆簡介奧瑞姆的自理理論奧瑞姆的自理理論主要闡述了什么是自理、個體什么時候需要護理以及如何提供護理，以幫助人們提高自理能力，滿足其自理需要。奧瑞姆的自理理論自理理論的內(nèi)容1自我護理理論2自理缺陷理論3whatwhenhow奧瑞姆的自理理論自理理論的內(nèi)容自我護理理論一般的自理需求發(fā)展的自理需求奧瑞姆的自理理論自理理論的內(nèi)容<治療性自理需要自理能力需要護理照顧自理缺陷理論奧瑞姆的自理理論自理理論的內(nèi)容系統(tǒng)名稱自理能力