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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理急救技能試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:請從下列各題的四個(gè)備選答案中,選擇一個(gè)最佳答案。1.患者男性,30歲,因車禍導(dǎo)致脾臟破裂,出現(xiàn)失血性休克。以下哪項(xiàng)不是緊急處理措施?A.快速建立靜脈通路B.立即進(jìn)行輸血C.首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.立即進(jìn)行手術(shù)探查E.立即進(jìn)行抗休克治療2.患者女性,45歲,因急性闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎。以下哪項(xiàng)不是腹膜炎的典型體征?A.腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部移動性濁音E.腹部皮膚潮紅3.患者男性,60歲,因直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻。以下哪項(xiàng)不是腸梗阻的典型癥狀?A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.便秘E.排便困難4.患者女性,28歲,因急性膽囊炎發(fā)作,出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的典型體征?A.肝區(qū)壓痛B.肝區(qū)反跳痛C.肝區(qū)肌緊張D.肝區(qū)皮膚潮紅E.肝區(qū)移動性濁音5.患者男性,40歲,因胃潰瘍出血,出現(xiàn)失血性休克。以下哪項(xiàng)不是失血性休克的典型癥狀?A.皮膚蒼白B.呼吸急促C.脈搏細(xì)速D.血壓下降E.肢體無力6.患者女性,35歲,因急性胰腺炎出現(xiàn)休克。以下哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的典型體征?A.腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部皮膚潮紅E.腹部移動性濁音7.患者男性,50歲,因前列腺增生導(dǎo)致尿潴留。以下哪項(xiàng)不是尿潴留的典型癥狀?A.腹部疼痛B.腹部脹滿C.排尿困難D.尿線無力E.尿頻8.患者女性,45歲,因卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性腹痛。以下哪項(xiàng)不是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型體征?A.腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部皮膚潮紅E.腹部移動性濁音9.患者男性,35歲,因腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致絞窄性腸梗阻。以下哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的典型癥狀?A.腹部疼痛B.腹部壓痛C.腹部反跳痛D.腹部肌緊張E.腹部皮膚潮紅10.患者女性,28歲,因急性闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎。以下哪項(xiàng)不是腹膜炎的典型體征?A.腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部皮膚潮紅E.腹部移動性濁音二、判斷題要求:請判斷下列各題的正誤。1.脾臟破裂患者出現(xiàn)失血性休克時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查。()2.腹膜炎患者出現(xiàn)腹部移動性濁音,提示腹膜炎已進(jìn)入晚期。()3.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐,提示梗阻部位在胃以下。()4.急性膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛,提示膽囊炎已穿孔。()5.失血性休克患者出現(xiàn)血壓下降,提示休克已經(jīng)好轉(zhuǎn)。()6.急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克,提示病情嚴(yán)重。()7.尿潴留患者出現(xiàn)腹部脹滿,提示膀胱內(nèi)壓力升高。()8.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者出現(xiàn)急性腹痛,提示囊腫蒂扭轉(zhuǎn)已解除。()9.絞窄性腸梗阻患者出現(xiàn)腹部壓痛,提示梗阻部位在腸管。()10.彌漫性腹膜炎患者出現(xiàn)腹部反跳痛,提示腹膜炎已局限。()四、簡答題要求:請簡述以下護(hù)理急救技能的基本原則。1.簡述心臟驟停患者的緊急處理流程。2.如何進(jìn)行有效的氣道管理?3.請簡述止血包扎的常用方法和注意事項(xiàng)。五、論述題要求:論述在急救過程中,如何根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護(hù)理措施。1.論述在處理外傷患者時(shí),如何評估和預(yù)防休克。2.請結(jié)合病例,論述在處理急性胰腺炎患者時(shí),如何進(jìn)行疼痛管理和營養(yǎng)支持。六、案例分析題要求:請根據(jù)以下病例,回答相關(guān)問題?;颊?,男性,45歲,因車禍導(dǎo)致頭部外傷,出現(xiàn)昏迷狀態(tài)?,F(xiàn)場急救后,患者被送往醫(yī)院急診科。1.請描述患者頭部外傷的初步評估和急救措施。2.請說明患者在急診科接收后,應(yīng)進(jìn)行哪些護(hù)理措施。3.請簡述患者在頭部外傷康復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)。本次試卷答案如下:一、選擇題1.C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇解析:在脾臟破裂導(dǎo)致失血性休克的情況下,首先應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇以維持患者的生命體征,然后再進(jìn)行其他緊急處理。2.E.腹部皮膚潮紅解析:腹部皮膚潮紅通常不是腹膜炎的典型體征,腹膜炎的典型體征包括腹部壓痛、反跳痛、肌緊張和移動性濁音。3.D.排便困難解析:腸梗阻的典型癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹和排便困難,便秘不是腸梗阻的典型癥狀。4.D.肝區(qū)皮膚潮紅解析:急性膽囊炎的典型體征包括肝區(qū)壓痛、反跳痛、肌緊張和皮膚潮紅,移動性濁音不是其典型體征。5.E.肢體無力解析:失血性休克的典型癥狀包括皮膚蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速、血壓下降和肢體無力。6.C.腹部肌緊張解析:急性胰腺炎的典型體征包括腹部壓痛、反跳痛、肌緊張和皮膚潮紅,移動性濁音不是其典型體征。7.B.腹部脹滿解析:尿潴留的典型癥狀包括腹部脹滿、排尿困難、尿線無力、尿頻和尿急。8.D.腹部皮膚潮紅解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型體征包括腹部壓痛、反跳痛、肌緊張和皮膚潮紅,移動性濁音不是其典型體征。9.A.腹部疼痛解析:絞窄性腸梗阻的典型癥狀包括腹部疼痛、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張和皮膚潮紅。10.B.腹部反跳痛解析:彌漫性腹膜炎的典型體征包括腹部壓痛、反跳痛、肌緊張和移動性濁音,腹部皮膚潮紅不是其典型體征。二、判斷題1.×解析:脾臟破裂患者出現(xiàn)失血性休克時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行抗休克治療,建立靜脈通路,然后根據(jù)病情決定是否進(jìn)行手術(shù)探查。2.×解析:腹部移動性濁音是腹膜炎的典型體征之一,但并不一定提示腹膜炎已進(jìn)入晚期。3.√解析:腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐,通常提示梗阻部位在胃以下。4.×解析:急性膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛,并不一定提示膽囊炎已穿孔。5.×解析:失血性休克患者出現(xiàn)血壓下降,提示休克嚴(yán)重,而不是好轉(zhuǎn)。6.√解析:急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克,提示病情嚴(yán)重,需要及時(shí)處理。7.√解析:尿潴留患者出現(xiàn)腹部脹滿,提示膀胱內(nèi)壓力升高,需要采取措施緩解。8.×解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者出現(xiàn)急性腹痛,并不一定提示囊腫蒂扭轉(zhuǎn)已解除。9.√解析:絞窄性腸梗阻患者出現(xiàn)腹部壓痛,提示梗阻部位在腸管。10.×解析:彌漫性腹膜炎患者出現(xiàn)腹部反跳痛,提示腹膜炎已局限,而不是腹膜炎已局限。四、簡答題1.心臟驟?;颊叩木o急處理流程:-確認(rèn)患者意識喪失。-立即呼叫急救人員。-進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),包括胸外按壓和人工呼吸。-使用自動體外除顫器(AED)進(jìn)行除顫。-維持患者的生命體征,直到專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)。2.有效的氣道管理:-確?;颊邭獾劳〞常宄谇缓蜌獾纼?nèi)的異物。-使用簡易呼吸器或呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。-監(jiān)測患者的呼吸狀況,包括呼吸頻率、深度和節(jié)律。3.止血包扎的常用方法和注意事項(xiàng):-使用干凈的敷料或繃帶進(jìn)行壓迫止血。-確保包扎緊密,但不過度壓迫,以免影響血液循環(huán)。-定期檢查傷口和包扎情況,及時(shí)更換敷料。五、論述題1.處理外傷患者時(shí),如何評估和預(yù)防休克:-評估患者的生命體征,包括血壓、脈搏、呼吸和意識水平。-評估傷口的出血情況,確定是否需要緊急止血。-維持患者的體溫,避免體溫過低。-根據(jù)患者的病情,調(diào)整輸液速度和類型,預(yù)防或糾正休克。2.急性胰腺炎患者時(shí),如何進(jìn)行疼痛管理和營養(yǎng)支持:-使用藥物控制疼痛,如非甾體抗炎藥或阿片類藥物。-避免口服食物,給予腸外營養(yǎng)支持,直到患者恢復(fù)進(jìn)食。-監(jiān)測患者的電解質(zhì)和酸堿平衡,調(diào)整治療方案。六、案例分析題1.患者頭部外傷的初步評估和急救措施:-確認(rèn)患者意識喪失,進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持。-檢查患者是否有開放性傷口,進(jìn)行止血和包扎。-檢查患者是否有頸椎受傷的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行頸椎固定。-保持患者呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。2.患者在急診科接收后的護(hù)理措施
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