《天津市既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況的調(diào)研分析報(bào)告5200字》

天津市既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況的調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-2"\h\u32324天津市既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況的調(diào)研分析報(bào)告 118301.1研究區(qū)概況 1273261.1.1天津市自然地理概況 149731.1.2研究范圍及研究數(shù)據(jù) 1298041.2現(xiàn)狀調(diào)研 2327631.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置情況及發(fā)展趨勢(shì) 2211471.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研信息歸納 7143371.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模型建構(gòu) 8308261.3.1建筑空間原型 830891.3.2單元模型選取 91.1研究區(qū)概況1.1.1天津市自然地理概況天津市地處華北平原北部，東臨渤海，地勢(shì)呈現(xiàn)北部高、南部低的態(tài)勢(shì)，屬暖溫帶半濕潤(rùn)季風(fēng)性氣候，四季分明。同時(shí)，天津市處于四季日照時(shí)數(shù)差距較大的光氣候Ⅲ區(qū)（見圖1.1），春夏季日照時(shí)數(shù)最高，秋季次之，冬季最少[45]。風(fēng)向有明顯的季節(jié)更替現(xiàn)象，冬季盛行西北風(fēng)、北風(fēng)；夏季盛行東南風(fēng)、南風(fēng)，春季、秋季盛行西南風(fēng)。1.1.2研究范圍及研究數(shù)據(jù)1.1.1.1研究范圍天津市下轄16個(gè)市轄區(qū)，由中心城區(qū)、環(huán)城區(qū)、濱海新區(qū)、遠(yuǎn)郊區(qū)四部分構(gòu)成。本文的地理研究范圍包含天津市市內(nèi)六區(qū)：和平區(qū)、南開區(qū)、河北區(qū)、河?xùn)|區(qū)、河西區(qū)及紅橋區(qū)。雖然市內(nèi)六區(qū)面積僅占天津市總面積1.53%，但常住人口數(shù)占天津市總?cè)丝跀?shù)37.66%，全市60歲以上老年戶籍人口中有47.47%聚集在市內(nèi)六區(qū)中。市內(nèi)六區(qū)總體人口密度逾全市平均人口密度24倍之多，市內(nèi)人口密度與環(huán)城區(qū)、濱海新區(qū)、遠(yuǎn)郊區(qū)相比皆有顯著差別，其中，人口密度最高的和平區(qū)（43750人/平方公里）與人口密度最低的寧河區(qū)（313人/平方公里）相差近140倍。市內(nèi)六區(qū)人口密度高、老年人口規(guī)模大、增速快等特征考驗(yàn)著市內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)的承載力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)[1]。本文中的研究對(duì)象包含提供全日制養(yǎng)老服務(wù)的敬老院、老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、護(hù)老院、護(hù)養(yǎng)院。嵌入社區(qū)的提供非全日制養(yǎng)老服務(wù)的日間照料中心尚未涉及。1.1.1.2研究數(shù)據(jù)本文中采用的人口數(shù)據(jù)來(lái)源于天津市2019年統(tǒng)計(jì)年鑒，包括：各區(qū)常住人口、各區(qū)戶籍人口數(shù)及人口密度、各種特征年齡組的戶籍人口。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)采集前期采用天津市民政局官網(wǎng)注冊(cè)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息及百度地圖拾取坐標(biāo)系統(tǒng)，經(jīng)過坐標(biāo)糾偏，得到適用于WGS84坐標(biāo)系的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)POI160條。在實(shí)地調(diào)研中獲取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)屬性及基礎(chǔ)建筑參數(shù)，包含：機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)時(shí)間、床位數(shù)、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、建筑面積、建筑類型、建筑平面、建筑參數(shù)、收住對(duì)象、房間類型等。1.2現(xiàn)狀調(diào)研1.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置情況及發(fā)展趨勢(shì)1.1.1.1整體配置情況當(dāng)前天津市中心城區(qū)處于運(yùn)營(yíng)狀態(tài)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共計(jì)160家，總床位數(shù)達(dá)25629張，其中絕大部分為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，共153家，區(qū)級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1家，市級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)點(diǎn)位示意見圖1.2。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總體呈現(xiàn)多散點(diǎn)的空間分布形態(tài)（圖1.3），在南開區(qū)、紅橋區(qū)中環(huán)線至外環(huán)線間部分街道有小范圍聚集狀態(tài)，這與城市開發(fā)時(shí)序、用地性質(zhì)規(guī)劃有關(guān)。市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)共計(jì)25629張，占轄區(qū)內(nèi)老年人口總量的1.08%，其中國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率接近100%，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多數(shù)處于60%～70%之間，結(jié)合老年人口數(shù)量計(jì)算，未達(dá)到我國(guó)多地倡行的“9073”或“9064”養(yǎng)老模式中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老比例占據(jù)“3%”或“4%”的標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量供不應(yīng)求，有強(qiáng)烈機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿的老人會(huì)將國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)列為首選，民辦機(jī)構(gòu)即使有空余床位也未能達(dá)到100%入住率。這是由于國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源配置較為完善，利于老年人身體機(jī)能的康養(yǎng)；收費(fèi)較低的同時(shí)擁有較高質(zhì)量的居住環(huán)境。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)質(zhì)量良莠不齊，配套設(shè)施成熟度較低，且收費(fèi)較高，增加了老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的成本。整體上，市內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有數(shù)量多、規(guī)模小、床位供給不足的特點(diǎn)。具體到各個(gè)轄區(qū)中來(lái)看，養(yǎng)老資源配置水平存在較大差異。僅從單個(gè)轄區(qū)內(nèi)老齡人口比例與養(yǎng)老床位配置比例角度分析，多數(shù)轄區(qū)有明顯供需失衡的情況存在。和平區(qū)、河西區(qū)存在顯著養(yǎng)老床位緊缺的現(xiàn)象，兩區(qū)共計(jì)常住老齡人口數(shù)量占市內(nèi)六區(qū)老齡人口總數(shù)的28.47%，僅享有19.8%的養(yǎng)老床位。與之相鄰的南開區(qū)、河?xùn)|區(qū)出現(xiàn)了床位供給遠(yuǎn)超轄區(qū)養(yǎng)老需求的現(xiàn)象，兩區(qū)內(nèi)常住市內(nèi)六區(qū)34.9%的老齡人口，享有51.22%的養(yǎng)老床位。河北區(qū)和紅橋區(qū)的老齡化水平與養(yǎng)老資源配置水平差異較小。（見圖1.5、表1.1）表1.1各區(qū)老年人口與養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量、密度、床位數(shù)對(duì)比來(lái)源：作者自繪地區(qū)面積（平方公里）人口養(yǎng)老設(shè)施床位數(shù)總?cè)丝跀?shù)（萬(wàn)人）老年人口數(shù)（萬(wàn)人）老年人口密度（人/平方公里）數(shù)量（個(gè)）密度（個(gè)/平方公里）總床位數(shù)（張）千人床位數(shù)（張）市內(nèi)六區(qū)174.92401.4121.9866391600.912562920.86南開區(qū)40.6486.6324.375997340.84701328.78河北區(qū)2761.5724.499070220.81476719.47河?xùn)|區(qū)3975.0418.554756391637234.35河西區(qū)3783.8623.26270280.76371115.60和平區(qū)9.9841.8611.8211843131.30136311.53紅橋區(qū)21.350.4413.76432241.13240317.54究其原因，除了人口分布特征以外，經(jīng)濟(jì)、政治、用地規(guī)劃等多方因素共同影響了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源配置情況。和平區(qū)地處市中心，轄區(qū)面積較小，承載核心商務(wù)、商業(yè)、人文功能，河西區(qū)不僅有市級(jí)商務(wù)中心，還設(shè)置了三個(gè)重點(diǎn)發(fā)展地區(qū)，以輻射帶動(dòng)天津市東南部地區(qū)發(fā)展，緩解和平區(qū)土地資源規(guī)劃壓力，優(yōu)化城市發(fā)展結(jié)構(gòu)。和平區(qū)與河西區(qū)的一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定位高端，受眾人群較小，難以契合大多數(shù)人口的預(yù)期養(yǎng)老成本。南開區(qū)與河?xùn)|區(qū)內(nèi)以居住用地為主，且天津市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以小型養(yǎng)老院居多，選址多臨近住宅區(qū)，建設(shè)及運(yùn)營(yíng)成本較低，家屬探望可達(dá)性較強(qiáng)。因此出現(xiàn)了中心轄區(qū)養(yǎng)老資源緊缺，周邊轄區(qū)養(yǎng)老資源充裕，和平區(qū)、河西區(qū)跨區(qū)域養(yǎng)老的現(xiàn)象。1.1.1.2不同規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范GB-50867-2013》中依據(jù)床位數(shù)對(duì)養(yǎng)老建筑進(jìn)行了等級(jí)劃分，見表1.2。表1.2養(yǎng)老設(shè)施建筑等級(jí)劃分來(lái)源：根據(jù)設(shè)計(jì)規(guī)范自繪養(yǎng)老院等級(jí)小型中型大型特大型床位數(shù)≤150151～300301～500>500據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)天津市市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)，不同等級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況如圖1.6及表1.3所示。各區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分布在數(shù)量上較為平均，空間上，僅在南開區(qū)與紅橋區(qū)的中環(huán)線外較為密集。中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多數(shù)設(shè)置在南開區(qū)與河?xùn)|區(qū)內(nèi)。表1.3各區(qū)不同等級(jí)（按床位數(shù)量區(qū)分）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況統(tǒng)計(jì)來(lái)源：自繪小型（家）中型（家）大型（家）特大型（家）南開區(qū)21804河北區(qū)18112和平區(qū)10200河西區(qū)19410河?xùn)|區(qū)191112紅橋區(qū)212001.1.1.3不同建筑面積養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》（GB50437-2007）中規(guī)定：市級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑面積應(yīng)≥35㎡/床，結(jié)合前文中依據(jù)床位數(shù)進(jìn)行分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)建筑面積進(jìn)行分級(jí)計(jì)算，同樣可分為四個(gè)等級(jí)，分別為：小型養(yǎng)老建筑（≤5250m2）、中型養(yǎng)老建筑（5250-10500m2）、大型養(yǎng)老建筑（10500-17500m2）、特大型養(yǎng)老建筑（>17500m2），各區(qū)分布狀況及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)見圖1.7及表1.4。表1.4各區(qū)不同等級(jí)（按建筑面積區(qū)分）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況統(tǒng)計(jì)來(lái)源：自繪城區(qū)小型（家）中型（家）大型（家）特大型（家）南開區(qū)25422河北區(qū)19300和平區(qū)11100河西區(qū)22200河?xùn)|區(qū)25611紅橋區(qū)22010將表1.4與表1.3相對(duì)應(yīng)的各數(shù)值相減，得到表1.5各區(qū)各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)值變量表，由此表可大致判斷出各區(qū)養(yǎng)老建筑面積達(dá)標(biāo)狀況。表1.5各區(qū)各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)值變量表來(lái)源：自繪城區(qū)小型（家）中型（家）大型（家）特大型（家）南開區(qū)+4-4+2-2河北區(qū)+1+2-1-2和平區(qū)+1-100河西區(qū)+3-2-10河?xùn)|區(qū)+6-50-1紅橋區(qū)+1-2+10以小型與特大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)值列為例：a.參考小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的判定標(biāo)準(zhǔn)（床位數(shù)≤150床或建筑面積≤5250m2），小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)變量數(shù)值列中的“+x”表示該區(qū)至少有x家床位數(shù)>150床但建筑面積≤5250m2的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，存在人均建筑面積未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)值的情況。b.從床位數(shù)與建筑面積角度對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)，和平區(qū)、河西區(qū)、紅橋區(qū)均無(wú)特大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。設(shè)有特大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的南開區(qū)、河北區(qū)、河?xùn)|區(qū)的變量值均為“-x”，同樣代表存在人均建筑面積未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)值的情況。中型、大型機(jī)構(gòu)變量數(shù)值還應(yīng)對(duì)照附錄中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本信息以判定人均建筑面積是否達(dá)標(biāo)，但總體而言，在不同評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)下出現(xiàn)等級(jí)變化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，人均建筑面積不足現(xiàn)象的發(fā)生頻次要多于充?，F(xiàn)象的發(fā)生頻次。1.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研信息歸納1.1.1.1建筑空間現(xiàn)狀截至2020年5月，天津市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共160家，其中以床位數(shù)在150床內(nèi)（含150床）的小型養(yǎng)老院居多，占到總數(shù)的70%。通過對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)地調(diào)研走訪，得出建筑平面形式分別為一字型、L型、回字型、組合平面形式的比例為64%：27%：6%：3%。建筑平面功能根據(jù)使用性質(zhì)主要?jiǎng)澐譃榫幼】臻g、公共活動(dòng)空間、輔助空間與交通空間。囿于天津地理位置與氣候條件限制，主要功能空間多設(shè)置在南向房間。建筑結(jié)構(gòu)多為磚混結(jié)構(gòu)與框架結(jié)構(gòu)，其中大部分機(jī)構(gòu)是由其他使用性質(zhì)建筑（辦公樓、酒店、居民樓等）改擴(kuò)建而來(lái)，不同機(jī)構(gòu)間的老人居室開間、進(jìn)深各不相同，床位擺放隨意，不符合無(wú)障礙設(shè)計(jì)需求，也不利于老人日常行為活動(dòng)的開展。機(jī)構(gòu)中二人間老人居室的配置頻率最高，幾乎所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居室都是由二人間與其他房型組合而成的，但一家機(jī)構(gòu)中的不同居室大多房間面積相近，只是根據(jù)不同需求布置相應(yīng)數(shù)量床位，且居室無(wú)陽(yáng)臺(tái)的機(jī)構(gòu)數(shù)量多于居室有陽(yáng)臺(tái)的機(jī)構(gòu)數(shù)量。在遮陽(yáng)方式的選擇上，大部分機(jī)構(gòu)以采用窗簾遮陽(yáng)為主，一些西向房間安裝遮陽(yáng)篷進(jìn)行外遮陽(yáng)。結(jié)合以上調(diào)研信息，考慮到常見柱網(wǎng)開間尺寸與滿足老人無(wú)障礙通行需求，將老人居室標(biāo)準(zhǔn)二人間平面參數(shù)歸納為無(wú)陽(yáng)臺(tái)與有陽(yáng)臺(tái)兩種類型。a.不含陽(yáng)臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)間參數(shù)：3.6m*6m、3.9m*6m、4.05m*6m、4.2m*6mb.含陽(yáng)臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)間參數(shù)：3.6m*7.5m、3.9m*7.5m、4.05m*7.5m、4.2m*7.5m（規(guī)范要求陽(yáng)臺(tái)進(jìn)深大于等于1.5m）其中，3.6m*6m的二人間居室能夠基本滿足使用輪椅的需求，4.2m*6m的居室既可布置成能夠靈活使用輪椅的二人間也可布置成滿足基本輪椅通行需求的三人間，這與目前天津市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀相契合。1.1.1.2老人日常行為活動(dòng)與光照需求調(diào)研走訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，調(diào)研老人日常起居作息、主要行為習(xí)慣、活動(dòng)場(chǎng)所及光照需求，總結(jié)冬季夏季采光方式及時(shí)段差異，為后續(xù)軟件性能模擬參數(shù)設(shè)置提供參考。表1.6老年人日?；顒?dòng)時(shí)間與光照需求來(lái)源：自繪活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容活動(dòng)地點(diǎn)光照需求6；00——7:30起床、洗漱臥室夏季天然光為主冬季人工照明為主7:30——8:00早餐餐廳、臥室天然光為主8:00——11:30文體活動(dòng)、交談、看電視室外、活動(dòng)室、臥室、走廊部分室內(nèi)活動(dòng)需要人工照明補(bǔ)充11:30——12:00午餐餐廳、臥室天然光12:00——14:00午休臥室無(wú)需光照14:00——17:30文體活動(dòng)、交談、看電視室外、活動(dòng)室、臥室、走廊部分室內(nèi)活動(dòng)需要人工照明補(bǔ)充17:30——18:00晚餐餐廳、臥室夏季天然光為主冬季人工照明為主18:00——22:00文體活動(dòng)、交談、看電視、洗漱室外、活動(dòng)室、臥室、走廊人工照明為主22:00以后睡眠臥室走廊、衛(wèi)生間需要夜間人工照明1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模型建構(gòu)1.3.1建筑空間原型天津市內(nèi)六區(qū)170所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，112所為小型養(yǎng)老院，平均床位數(shù)為88.57床。因此，本研究中的建筑平面以含有90床養(yǎng)老床位的二層小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為原型進(jìn)行提取，分別簡(jiǎn)化為一字型、L型、回字型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑平面標(biāo)準(zhǔn)模型。1.3.1.1一字型建筑平面一字型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以內(nèi)部交通廊道為骨架，兩側(cè)分布老人居室及辦公、輔助空間。建筑天然采光來(lái)源于外立面窗口設(shè)置，因此走廊內(nèi)采光主要依靠人工照明，若不開啟人工照明，日間走廊中部視線昏暗，在東西兩端易產(chǎn)生眩光，光環(huán)境舒適度極差。此種建筑形式的優(yōu)點(diǎn)是交通流線簡(jiǎn)潔明了，空間利用率高。1.3.1.2L型建筑平面L型建筑可視為兩個(gè)獨(dú)立的長(zhǎng)方形區(qū)域空間由內(nèi)廊聯(lián)通為一個(gè)整體，此種建筑類型利于對(duì)不同程度老人進(jìn)行分區(qū)管理，不同功能區(qū)既有分割也有相互間的聯(lián)系。通?？膳c室外活動(dòng)場(chǎng)地形狀相契合，L型建筑對(duì)室外場(chǎng)地圍合性更強(qiáng)，安全度更高，對(duì)老人室外活動(dòng)的監(jiān)管更加靈活便利。1.3.1.3回字型建筑平面根據(jù)建筑內(nèi)部中庭用途的不同可細(xì)分為兩類。（1）建筑中部為陽(yáng)光廳的機(jī)構(gòu)平面建筑頂部設(shè)置大面積透明圍護(hù)結(jié)構(gòu)，引入大量自然光，營(yíng)造明亮、開敞的視覺效果，中庭可作為陽(yáng)光廳為老人提供室內(nèi)活動(dòng)空間，但中空的建筑結(jié)構(gòu)造成了建筑空間的浪費(fèi)，玻璃頂棚的熱阻較小，易在冬季夏季引起較大室內(nèi)溫差波動(dòng)，采暖及制冷能耗過大。（2）建筑中部為輔助空間的機(jī)構(gòu)平面此類建筑平面中部多設(shè)置為辦公、護(hù)理等輔助空間