婦產(chǎn)科護理技術(shù)練習(xí)卷附答案

第頁婦產(chǎn)科護理技術(shù)練習(xí)卷附答案1.某初產(chǎn)婦，孕37周，宮口開全半小時頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭?？梢猿醪皆\斷為A、骨盆入口輕度狹窄B、骨盆入口頭盆不稱C、原發(fā)性宮縮無力D、持續(xù)性枕橫位E、持續(xù)性枕后位【正確答案】：E2.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是A、頭高腳低位B、半臥位C、平臥位D、側(cè)臥位E、自由體位【正確答案】：C3.某孕婦，26歲，妊娠37周，胎方位LOA，為其聽診胎心音時，在腹壁哪個部位聽得最清楚A、臍下右側(cè)B、臍下左側(cè)C、臍上右側(cè)D、臍上左側(cè)E、臍部下方【正確答案】：B4.某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已17小時，宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時間長，約10～15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、行胎頭吸引術(shù)C、立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩D、靜脈點滴催產(chǎn)素E、待其自然分娩【正確答案】：D5.標(biāo)志進入了第二產(chǎn)程的是A、宮口開全B、胎膜已破C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、胎頭著冠E、胎頭娩出【正確答案】：A解析：

第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)：從宮口開全到胎兒娩出。6.李女士的月經(jīng)周期可以被描述成13，3～5/29天，末次月經(jīng)是在2011年6月30日。她的月經(jīng)周期是A、3～5天B、13天C、24～26天D、29天E、30天【正確答案】：D7.經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，順產(chǎn)一健康新生兒后第2天。護士觀察病情中需要立即報告醫(yī)生的情況是A、口腔溫度為36.8℃B、脈率108次/分C、汗液分泌增多D、血壓120/80mmHgE、呼吸頻率20次/分【正確答案】：B8.老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲【正確答案】：B解析：

老年女性因體內(nèi)雌激素水平降低，陰道pH升高，抵抗力下降易發(fā)生陰道炎。9.某患者接觸性出血半年，宮頸活檢后確診為宮頸癌1期，首選治療方法是A、放療十激素治療B、放療C、化療D、手術(shù)治療E、激素治療【正確答案】：D10.某孕婦，診斷為雙胎妊娠，關(guān)于相應(yīng)癥狀的護理，下列說法不正確的是A、腰背部疼痛比較明顯者，應(yīng)適當(dāng)活動以減輕癥狀B、消化不良、食欲減退者，應(yīng)鼓勵孕婦少食多餐C、增加鐵、葉酸、維生素的供給D、指導(dǎo)孕婦做骨盆傾斜運動、局部熱敷等E、應(yīng)采取措施預(yù)防靜脈曲張【正確答案】：A11.30歲，初產(chǎn)婦，妊娠38+5周，規(guī)律宮縮5小時，枕左前位，估計胎兒體重3000g，胎心136次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常。待產(chǎn)第11小時，宮縮逐漸減弱，胎膜已破，宮口開大8cm，此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、調(diào)整宮縮節(jié)律B、靜脈滴注縮宮素C、合理使用腹壓D、靜脈注射麥角新堿E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】：B解析：

1.胎兒較小且骨貧正常，宮口已開3cm，未破膜，宮縮規(guī)律，故等待自然分娩。2.該產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長，表現(xiàn)為宮縮乏力，而此時胎膜已破，故靜脈滴注縮宮素促進宮縮，加快產(chǎn)程。12.孕婦，23歲，孕23周，近日來子宮急劇增大，孕婦自覺呼吸費力、不能平臥。體檢：口周紫、下肢水腫，經(jīng)輔助檢查排除胎兒畸形。此時，最佳的處理是A、及時終止妊娠B、人工破膜引產(chǎn)C、經(jīng)腹穿刺放羊水D、控制飲食和水分E、單純利尿消腫【正確答案】：C13.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過多少為產(chǎn)后出血A、300mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【正確答案】：B14.某初產(chǎn)婦，會陰側(cè)切傷口于術(shù)后5天拆線，指導(dǎo)她采用高錳酸鉀溶液坐浴，具體的安排是A、每晚一次B、每晨一次C、每日2～3次D、每日大便后E、每次小便后【正確答案】：C15.患者，女，24歲，因月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，測基礎(chǔ)體溫為雙相，體溫升高時間維持在9～10日即下降，考慮A、無排卵性功血B、黃體功能不足C、黃體萎縮不全D、青春期功血E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落【正確答案】：B解析：

正常婦女在排卵后黃體形成，分泌孕激素，使基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃，且可維持14天。當(dāng)黃體發(fā)育不良，孕激素分泌減少，導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升緩慢，或上升幅度偏低，升高時間僅維持在9～10日即下降。16.可靠、無創(chuàng)判斷胎兒成熟度的方法是A、B超檢查B、推算胎齡C、羊水檢查D、根據(jù)孕婦體重增加判斷E、根據(jù)宮高、腹圍判斷【正確答案】：A解析：

B超測得胎兒雙頂徑>8.5cm提示胎兒成熟，若見三級胎盤(形成明顯胎盤小葉)，提示胎兒已成熟。而其他方法均有個體化差異。17.孕婦，28歲，孕38周，頭痛，嘔吐伴自覺胎動減少一天來院。血壓180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。陰道檢查見宮頸管未消失，下一步急需做的是A、做NST檢查B、胎兒心電圖檢查C、觀察子宮收縮情況D、觀察孕婦T、P、RE、觀察陰道分泌物【正確答案】：A解析：

4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險不宜等待，應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。18.某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已17小時，宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時間長，約10～15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦護理中不正確的是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展B、鼓勵產(chǎn)婦進食C、定時聽胎心D、做好心理護理E、指導(dǎo)產(chǎn)婦6～8小時排尿一次【正確答案】：E19.某孕婦接受產(chǎn)前檢查時，不愿意進行超聲波以外的檢查項目，責(zé)任護士要告訴她，B超監(jiān)護不能顯示的項目是A、胎肺成熟度B、胎方位C、有無胎心搏動D、胎頭雙頂徑E、胎盤位置【正確答案】：A20.最簡單、可靠判斷異位妊娠的方法為A、腹部查體B超C、盆腔檢查D、腹腔鏡檢查E、后穹窿穿刺【正確答案】：E解析：

后穹窿穿刺是較簡單、可靠的診斷方法，直腸子宮陷凹抽出不凝血。21.關(guān)于子宮收縮過強對胎兒的影響，以下錯誤的是A、影響子宮胎盤的血液循環(huán)B、使胎兒宮內(nèi)缺氧C、易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D、易發(fā)生新生兒窒息E、不會引起死亡【正確答案】：E22.患者，女性，50歲，月經(jīng)紊亂近半年，經(jīng)量時多時少，周期無規(guī)律，此次出血近半個月就診。查：子宮正常大小、軟，診斷為無排卵型功血。首選的止血方法是A、刮宮B、孕激素+雌激素C、止血藥D、子宮內(nèi)膜切除術(shù)E、雄激素【正確答案】：A解析：

1.診刮既可診斷又可止血。2.刮宮后的標(biāo)本應(yīng)常規(guī)送病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜病變。23.患者，女，32歲，G3P1，停經(jīng)40天，陰道少量流血3天，右腹劇痛3小時。查體：體溫36℃，脈搏110次/分，血壓60/30mmHg，面色蒼白，下腹壓痛及反跳痛陽性，移動性濁音(+)，陰道有少量流血，宮口閉，宮頸有舉痛，宮體稍大，后穹隆飽滿，觸痛(+)，右附件區(qū)觸及包塊，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。以下護理措施，哪項是不正確的A、協(xié)助取平臥位，注意保暖B、建立靜脈通路，備血C、密切監(jiān)測生命體征及腹痛的變化D、做好急診手術(shù)準(zhǔn)備E、局部給予熱敷以減輕腹痛【正確答案】：E解析：

1.患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血及休克的臨床表現(xiàn)，腹部有壓痛、反跳痛，宮頸有舉痛，可考慮為異位妊娠。2.該患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)在糾正休克的同時進行手術(shù)搶救。3.腹部熱敷會加重內(nèi)出血。24.李女士的月經(jīng)周期可以被描述成13，3～5/29天，末次月經(jīng)是在2011年6月30日。她的初潮年齡是A、3～5歲B、13歲C、24歲D、29歲E、30歲【正確答案】：B25.孕婦，25歲，妊娠31周，臀先露，護士指導(dǎo)其矯正胎位正確的體位是A、膝胸臥位B、自由體位C、右側(cè)臥位D、膀胱截石位E、頭低腳高位【正確答案】：A解析：

胎位不正的孕婦，應(yīng)定期產(chǎn)前檢查，妊娠30周前順其自然；30周后仍不正者，可根據(jù)情況給予胎位矯治；矯治時采取膝胸臥位；若矯治失敗，臨產(chǎn)前提前1周住院，以決定分娩方式。26.陰道灌洗可適用的情況是A、慢性子宮頸炎陰道局部治療B、月經(jīng)期C、產(chǎn)褥期D、物理治療術(shù)后陰道出血者E、未婚女子【正確答案】：A解析：

陰道灌洗有收斂、熱療、消炎的作用，常用于陰道和宮頸炎癥的局部治療，月經(jīng)期、產(chǎn)褥期及陰道出血和未婚女子禁用。27.下列疾病屬于產(chǎn)褥感染的是A、急性腹瀉B、急性膀胱炎C、急性乳腺炎D、急性上呼吸道感染E、急性子宮肌炎【正確答案】：E28.產(chǎn)婦嚴(yán)某，30歲，產(chǎn)后1小時觀察，宮底質(zhì)軟，按摩后宮底變硬并有大量血塊排出。應(yīng)考慮A、軟產(chǎn)道損傷B、胎盤殘留C、凝血功能下降D、子宮收縮乏力E、極度營養(yǎng)不良【正確答案】：D29.患者，女，40歲，行葡萄胎清宮術(shù)，健康教育時應(yīng)告知其術(shù)后隨訪時間至少A、3個月B、6個月C、12個月D、18個月E、24個月【正確答案】：E30.某孕婦，28歲，妊娠24周，護士對其進行預(yù)防妊高征的健康教育中，下列哪項內(nèi)容是不正確的A、堅持定期檢查B、每日補充鈣劑2gC、保持心情愉快D、采取左側(cè)臥位休息E、攝入高蛋白、高脂肪、高維生素飲食【正確答案】：E解析：

應(yīng)減少攝入高脂肪的食物。31.初產(chǎn)婦，30歲，足月妊娠，該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，出血量大且難以控制出血，其原因最可能是A、產(chǎn)婦合并急性全身性疾病B、羊水過多子宮肌纖維過度伸展C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷達子宮下段E、部分胎盤植入【正確答案】：C32.下列不屬于功能失調(diào)性子宮出血患者支持療法的內(nèi)容是A、激素止血B、糾正貧血C、增加營養(yǎng)D、保證休息E、預(yù)防感染【正確答案】：A33.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是A、宮縮間歇期宮底部不能完全松弛B、宮縮時手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C、出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)D、宮縮失去對稱性和極性E、產(chǎn)婦疼痛難忍【正確答案】：B34.某產(chǎn)婦，28歲，診斷為臀先露，下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是A、宮底可觸及胎頭B、胎心在臍下左側(cè)或右側(cè)最清楚C、臍帶脫垂D、產(chǎn)程延長E、宮縮乏力【正確答案】：B35.患者，女性，28歲，婦科檢查：陰道、子宮未見異常，左側(cè)附件可觸及5cm×6cm×7cm囊性包塊，表面光滑，活動良好。該患者首先考慮的疾病是A、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B、異位妊娠C、卵巢內(nèi)膜樣癌D、卵巢良性腫瘤E、子宮內(nèi)膜異位癥【正確答案】：D解析：

左側(cè)附件囊性包塊，活動好，無停經(jīng)史，首先考慮卵巢囊腫。36.孕婦，28歲，進入分娩狀態(tài)，護士發(fā)現(xiàn)該孕婦在其宮口開大3cm后，出現(xiàn)煩躁不安，對于自然分娩沒有信心，一再要求剖宮產(chǎn)。該護士針對此孕婦應(yīng)采取的最主要護理措施是A、提供心理支持，減輕焦慮B、教會孕婦用力的方法C、鼓勵孕婦多進食，恢復(fù)體力D、做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備E、檢測胎心【正確答案】：A37.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時間為A、月經(jīng)干凈后3天B、月經(jīng)期來潮前1天C、月經(jīng)期第5日D、月經(jīng)來潮6小時內(nèi)E、兩次月經(jīng)之間【正確答案】：C38.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉【正確答案】：C39.葡萄胎可能的發(fā)病原因，不正確的是A、免疫功能低下B、病毒感染C、體腔上皮化生D、年齡E、營養(yǎng)不良【正確答案】：C解析：

葡萄胎的真正發(fā)病原因不明，如年齡、胚胎早期死亡、營養(yǎng)缺乏、病毒感染及第二級體內(nèi)復(fù)制等。40.某婦女身材矮小、勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，出口橫徑7cm，對角徑11cm。孕婦骨盆為A、扁平骨盆B、畸形骨盆C、漏斗骨盆D、橫徑狹小骨盆E、均小骨盆【正確答案】：E41.產(chǎn)婦李某，36歲，于6小時前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)陰道分娩一女嬰，體重4500g，產(chǎn)后陰道間斷流血約1000ml，使用宮縮劑、按摩子宮等效果欠佳，急診轉(zhuǎn)院。查體子宮輪廓不清，按摩后子宮收縮變硬，停止按摩又變軟。接診護士護理評估的內(nèi)容不包括A、產(chǎn)后出血量B、生命體征C、新生兒喂養(yǎng)D、宮縮情況E、實驗室檢查【正確答案】：C42.下列不屬于縱產(chǎn)式的是A、枕左前B、面先露C、枕右前D、臀先露E、肩先露【正確答案】：E43.孕婦，25歲，孕39+2周。晨6時自覺陰道流出大量稀水樣液體，遂于10時入院，護士采取的正確護理措施是A、囑病人半臥位B、陪病人步行去病房C、患者取頭低腳高位，以平車送往病房D、患者取頭高腳低位，以平車送往病房E、囑孕婦沐浴后，平車送病房【正確答案】：C44.孕婦，孕40周，G1P0，臨產(chǎn)8小時，產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)腹痛拒按，查子宮收縮強，間歇時不放松，胎心聽不清，宮口開大1cm，S-2，應(yīng)首選的措施是A、人工破膜觀察羊水性狀B、靜脈滴注小劑量縮宮素C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D、給予精神安慰以觀后效E、遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑【正確答案】：E解析：

由于不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強，導(dǎo)致宮口不開、宮縮無間歇、胎心聽不清，胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫。應(yīng)首先抑制宮縮后，再觀察母兒情況決定下一步措施。45.初孕婦，32歲，孕37周，有輕度妊娠高血壓綜合征。今晨不慎摔倒，2小時后自覺下腹不適，有少量陰道出血，急診入院。檢查：宮縮弱，持續(xù)30秒，間歇10分鐘。宮高33cm，子宮軟，右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛，胎心率140次／分。首先考慮可能的情況是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、胎盤早剝D、先兆子癇E、子宮破裂【正確答案】：C解析：

1.患者有妊娠高血壓、外傷史，出現(xiàn)陰道出血，查體局部壓痛，胎位、胎心清楚，應(yīng)考慮胎盤早剝。2.胎盤早剝應(yīng)及時終止妊娠。46.妊娠合并急性病毒性肝炎孕婦，在妊娠晚期對母兒危害較大的原因是容易發(fā)生A、子癇B、重癥肝炎C、糖代謝障礙D、早產(chǎn)E、宮縮乏力【正確答案】：A47.骨產(chǎn)道解剖特點，正確的是A、骨盆入口橫徑比前后徑短B、骨盆出口平面在同一平面上C、骨盆橫徑比前后徑長D、骨盆出口橫徑大于前后徑E、最小骨盆平面為中骨盆平面【正確答案】：E解析：

骨盆入口橫徑比前后徑長；骨盆出口平面不在同一平面上；中骨盆前后徑比橫徑長；骨盆出口橫徑小于前后徑。48.習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是A、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或以上者B、每次流產(chǎn)多發(fā)生于不同妊娠月份C、由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來不可避免D、往往胚胎已死亡尚未自然排出E、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者【正確答案】：E49.以下關(guān)于胎膜早破發(fā)生率的說法，正確的是A、妊娠滿36周時為10%B、妊娠滿36周時為15%C、妊娠滿37周時為10%D、妊娠滿37周時為15%E、妊娠滿38周時為10%【正確答案】：C50.羊水栓塞出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血早期，應(yīng)首選A、肝素B、止血藥C、輸新鮮血D、凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）E、阿托品【正確答案】：A51.某孕婦末次月經(jīng)為2011年10月8日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2012年A、7月14日B、7月15日C、7月20D、7月22日E、6月15日【正確答案】：B52.關(guān)于產(chǎn)程曲線異常，以下哪項是錯誤的A、第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦超過2小時尚未分娩為第二產(chǎn)程延長B、活躍期最大時限8小時，超過8小時為延長C、活躍期宮口不再擴張達2小時以上為活躍期停滯D、第二產(chǎn)程達1小時胎頭下降無進展為第二產(chǎn)程停滯E、總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)【正確答案】：A53.初產(chǎn)婦李某，33歲，孕36周時發(fā)生胎膜早破，住院觀察。給患者予預(yù)防性用抗生素，用藥時間為破膜后A、48小時B、36小時C、12小時D、16小時E、24小時【正確答案】：C54.林某，29歲，因停經(jīng)54天、腹痛伴陰道流血2天、量多急診入院，確診為不全流產(chǎn)。值班護士采取的首要措施是A、安排患者獲得良好的休息環(huán)境B、及時做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備C、治療操作應(yīng)集中，減少刺激D、加強心理護理，增強保胎信心E、繼續(xù)監(jiān)測并記錄病情變化情況【正確答案】：B55.孕婦，30歲，孕37周，清晨睡醒時發(fā)現(xiàn)陰道流血，急診入院，查血壓80/55mmHg，脈搏120次/分，神清，胎心音160次/分，陰道少量活動性出血。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、止血抗休克治療B、鎮(zhèn)靜抗感染治療C、加強宮縮終止妊娠D、剖宮產(chǎn)終止妊娠E、等待自然分娩【正確答案】：D解析：

2.孕37周胎兒已成熟，出血量多，短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩，孕婦出現(xiàn)休克前兆、胎兒心率異常，剖宮產(chǎn)可在短時間內(nèi)迅速娩出胎兒，對母兒相對安全。56.初產(chǎn)婦，孕40周，宮口開5cm，S+1已破膜，持續(xù)腹痛，煩躁，臍下觸到一個狹窄部，有壓痛，不正確的處理A、予氧氣吸入B、予哌替啶100mg肌注C、按摩產(chǎn)婦背部D、使用硫酸鎂E、使用縮宮素【正確答案】：E57.羊水過少是指足月妊娠時的羊水量少于A、300mlB、400mlC、600mlD、1000mlE、2000ml【正確答案】：A58.患者，女，36歲，主訴陰道分泌物多，伴腰酸。婦科檢查：宮頸肥大，呈顆粒突起，波及面積不到2/3?？紤]屬慢性宮頸炎的哪種類型A、輕度宮頸糜爛B、單純性宮頸糜爛C、乳突型宮頸糜爛D、中度宮頸糜爛E、重度宮頸糜爛【正確答案】：D59.產(chǎn)婦伍某，28歲，G1P0，孕39周，輕度妊高征，胎心尚好，頭胎先露+5，宮口開全，突然血壓較高，伴輕微頭痛，決定產(chǎn)鉗盡快結(jié)束分娩。當(dāng)胎前肩娩出，不能注射麥角新堿，原因是A、無法觀察出血量B、可能導(dǎo)致尿潴留C、可誘發(fā)產(chǎn)后子癇D、會影響胎盤剝離E、會影響正常泌乳【正確答案】：C60.行羊膜腔穿刺術(shù)時，放羊水的量一次不超過A、400mlB、800mlC、1200mlD、1500mlE、2000ml【正確答案】：D解析：

穿刺放羊水，防止速度過快、量過多，一次不超過1500ml，過多易引起早產(chǎn)。61.患者，女性，26歲，結(jié)婚2年，未采取避孕措施，至今未孕。月經(jīng)初潮15歲，月經(jīng)周期18～20天，經(jīng)期3～5天。該患者的基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為A、單相型B、雙相型，但升高時間維持在9～10日C、雙相型，但下降緩慢D、不規(guī)則形E、雙相型，升高時間維持在10天以上【正確答案】：B62.以下關(guān)于激素的敘述，不正確的是A、雄激素是合成雌激素的前體B、孕激素是雄激素的前身C、雌三醇是雌二醇與雌酮的代謝產(chǎn)物D、孕二醇是黃體酮的主要代謝產(chǎn)物E、卵巢激素主要在肝代謝【正確答案】：D解析：

孕二醇是孕酮的主要代謝產(chǎn)物。63.沙女士，29歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血3天，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】：A64.某孕婦，孕20周后行自我胎動計數(shù)，正常的是A、1～2次/小時B、3～5次/小時C、6～8次/小時D、9～12次/小時E、13～15次/小時【正確答案】：B65.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，護士在胎兒經(jīng)陰道娩出后立即按摩子宮以促進胎盤娩出。此行為可能導(dǎo)致A、胎盤植入B、胎盤嵌頓C、胎盤破裂D、胎盤卒中E、胎盤剝離不全【正確答案】：E解析：

確定胎盤完整剝離后，在宮底處輕壓子宮，同時輕輕牽拉臍帶，協(xié)助胎盤娩出。胎盤未完全剝離之前，勿用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶，以免導(dǎo)致胎盤部分剝離或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)翻。66.心臟病孕婦心力衰竭導(dǎo)致的不良后果中應(yīng)除外A、胎兒畸形B、胎兒生長受限C、先兆早產(chǎn)D、胎兒窘迫E、早產(chǎn)【正確答案】：A67.某婦女主訴外陰部瘙癢，護士應(yīng)建議她A、局部涂抹抗生素軟膏B、口服氯苯那敏等藥物C、用堿性溶液清洗外陰D、到醫(yī)院檢查E、用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴【正確答案】：D68.孕婦，35歲，妊娠32周，早孕反應(yīng)重，有呼吸困難。檢查：子宮體積明顯大于正常孕周，下肢水腫，陰道靜脈曲張。在子宮不同部位聞及頻率相差10次/分以上的胎心音。確定診斷的最佳方法為A、胎心監(jiān)測B、血HCGC、B超D、羊水檢查E、胎動計數(shù)【正確答案】：C解析：

1.孕婦，子宮體積大于孕周，可聞及多個胎心音，伴有呼吸困難及水腫，考慮為多胎妊娠，最簡便、安全的確診方法為行B超檢查。2.孕婦，子宮體積大于孕周，可聞及多個胎心音，伴有呼吸困難及水腫，考慮為多胎妊娠。69.患者，女，40歲，行全麻下子宮頸癌根治術(shù)，不正確的術(shù)后護理措施是A、去枕平臥4小時B、術(shù)后第2天，取半臥位C、密切監(jiān)測生命體征直至正常D、當(dāng)天禁食，術(shù)后1～2天進流食E、留置導(dǎo)尿管7～10天【正確答案】：A70.初產(chǎn)婦王某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰，體重4100g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，色鮮紅，約150ml，檢查產(chǎn)道發(fā)現(xiàn)出血口并縫合，鮮血停止，更換會陰墊。胎盤娩出后1小時又發(fā)現(xiàn)會陰墊約有出血100ml，色鮮紅，可以凝結(jié)成血塊，壓迫宮底后出血沒有太多變化?；颊呙嫔n白，出冷汗，子宮輪廓尚清楚，血壓100/50mmHg。為預(yù)防該產(chǎn)婦的繼續(xù)出血，不宜采取的措施是A、對具有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，做好準(zhǔn)備工作B、第一產(chǎn)程注意避免過度疲勞C、重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時、正確使用腹壓D、第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量，并檢查胎盤、胎膜是否完整E、胎盤娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時后轉(zhuǎn)入病房休息【正確答案】：E71.正常羊水的pH值為A、4.5～5.5B、5.5～6.5C、7.0～7.5D、6.5～7.5E、7.0～8.0【正確答案】：C72.32歲，初孕婦，孕28周，主訴休息時心率超過130次/分，呼吸22次/分，夜間有胸悶、憋氣。護士聽診心臟有舒張期雜音，確定為早期心力衰竭。護士向患者介紹妊娠期預(yù)防心力衰竭的措施，不包括A、保證充足休息B、避免情緒激動C、限制食鹽，<5g/天D、臨產(chǎn)后入院E、預(yù)防感染，避免去人多的地方【正確答案】：D解析：

1.為避免心力衰竭，應(yīng)提前2～3周入院待產(chǎn)。2.產(chǎn)婦屏氣用力會誘發(fā)心力衰竭，應(yīng)避免用力屏氣；宮口開全，在嚴(yán)密監(jiān)護下，行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。73.“黑加征”是指A、子宮增大變軟B、宮頸黏液增多，形成黏稠的黏液塞C、子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D、陰道充血變軟，呈紫藍色E、乳頭及乳暈著色加深【正確答案】：C74.孕婦，30歲，孕36周，產(chǎn)前檢查子宮敏感，腹部觸診容易誘發(fā)宮縮，宮高30cm、腹圍89cm，胎位LSA，胎動時感覺腹部疼痛，B超報告羊水深度2cm，胎盤成熟度Ⅰ級。此時，應(yīng)給予的正確處理是A、羊膜腔灌注治療B、應(yīng)及時終止妊娠C、行人工破膜引產(chǎn)D、口服大量的水分E、給予抗感染藥物【正確答案】：A75.患者，女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，孕1產(chǎn)1。近1年頻繁跳槽，現(xiàn)在已3個月未來月經(jīng)。最可能的原因為A、子宮性B、黃體功能不足C、垂體性D、下丘腦性E、激素水平異?！菊_答案】：D解析：

有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng)，考慮為繼發(fā)性。該患者工作壓力大、緊張，應(yīng)激可能是下丘腦性閉經(jīng)。76.患者，女性，26歲，結(jié)婚2年，未采取避孕措施，至今未孕。月經(jīng)初潮15歲，月經(jīng)周期18～20天，經(jīng)期3～5天。對該患者服用性激素的健康教育，下列哪項不正確A、按時、按量服用B、一般連續(xù)用藥3個周期C、如不規(guī)則出血及時就診D、感冒期間可停服E、每3天減量一次【正確答案】：D77.使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時，全部牽引時間不宜超過多少分鐘A、10B、15C、20D、25E、30【正確答案】：C78.王女士，29歲，孕40周，臨產(chǎn)后出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力，無頭盆不稱。護士應(yīng)首先協(xié)助的處理是A、消除精神緊張，注意營養(yǎng)和水分的補充B、等待產(chǎn)程自然進展C、縮宮素靜脈滴注D、人工破膜后靜脈滴注縮宮素E、剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】：A79.王女士，25歲，G1P0，現(xiàn)孕39+2周，腹部陣痛6小時入院。產(chǎn)科檢查：骨盆外測量正常范圍，宮高32cm，腹圍96cm，胎方位LOA，宮縮30～40秒/3～4分鐘，胎心率142次/分，肛查宮口開大4cm，產(chǎn)婦很緊張，不停喊叫疼痛，多次詢問能不能順產(chǎn)。此時，該產(chǎn)婦存在的主要護理問題，不包括A、疼痛，與逐漸增強的子宮收縮有關(guān)B、焦慮，與知識缺乏、擔(dān)心胎兒安危有關(guān)C、舒適改變，與子宮收縮、疼痛、緊張等有關(guān)D、知識缺乏，缺乏妊娠、分娩等相關(guān)知識E、有感染的危險，與胎膜早破有關(guān)【正確答案】：E80.產(chǎn)婦，26歲，孕37周，自然分娩一活女嬰。產(chǎn)婦接受護士建議，母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后6小時之內(nèi)開始母乳哺乳，因自覺乳房不脹，嬰兒沒能吸吮到足夠的乳汁。產(chǎn)婦往往需依靠旁人滿足她的身心需求，被稱為A、獨立-依賴期B、依賴-獨立期C、情緒波動期D、依賴期E、獨立期【正確答案】：D81.外陰奇癢伴白帶呈豆渣樣為下列哪種疾病的典型表現(xiàn)A、滴蟲性陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、老年性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、結(jié)核性陰道炎【正確答案】：B82.患者，女，30歲。宮外孕破裂致大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血?；颊咻斞哪康闹饕茿、補充血容量B、增加血紅蛋白C、補充凝血因子D、增加白蛋白E、增加白細(xì)胞【正確答案】：A83.有關(guān)宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)，下列正確的是A、胎兒娩出后即見血液不斷流出B、血色暗紅無凝塊C、宮縮時出血量增多D、胎盤未剝離前即出血不止，多伴有第三產(chǎn)程延長E、宮體較軟，宮底不硬【正確答案】：E84.以下關(guān)于羊水栓塞的治療，錯誤的是A、使用腎上腺素抗過敏B、治療凝血功能障礙C、使用抗生素預(yù)防感染D、使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣E、等待自然分娩【正確答案】：E85.關(guān)于老年性陰道炎的敘述，不正確的是A、常見于自然絕經(jīng)婦女及卵巢去勢后的婦女B、可用堿性溶液沖洗陰道C、如有血性白帶，需做防癌檢查D、外陰可有瘙癢、灼熱感E、可加用己烯雌酚局部治療【正確答案】：B解析：

老年陰道炎因陰道pH升高引起，應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。86.對月經(jīng)的描述，正確的是A、初潮時多是有排卵型月經(jīng)B、兩次月經(jīng)第1日的間隔時間為1個月經(jīng)周期C、在分泌期，子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響D、月經(jīng)失血量>100ml為病理狀態(tài)E、月經(jīng)血是凝固的，至少有小血塊【正確答案】：B解析：

初潮時多是無排卵型月經(jīng)；在增生期，子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響：正常月經(jīng)失血量為30～50ml，超過80ml為病理狀態(tài)；月經(jīng)血是不凝固的，可有小血塊。87.初產(chǎn)婦，36歲，孕足月，診斷為混合性臀先露。骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮持續(xù)30～40秒，間歇期5～6分鐘，宮縮規(guī)律。正確的護理措施是A、產(chǎn)婦可自由下床活動B、為加速產(chǎn)程給予灌腸C、多做肛查，了解產(chǎn)程進展D、如胎膜早破應(yīng)立即聽胎心音E、陰道口見胎足立即消毒牽引【正確答案】：D88.患者，女性，35歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，其治療原則是A、定期隨訪B、子宮切除C、化療為主D、放療為主E、藥物治療【正確答案】：C解析：

以化療為主，手術(shù)和放療為輔。89.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞陰道轉(zhuǎn)移形成A、卵巢黃素囊腫B、卵巢黃體囊腫C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、紫藍色結(jié)節(jié)【正確答案】：E90.何孕婦，37歲，第一胎孕32周，按醫(yī)囑進行雌三醇測定，護士告訴她檢查的目的是為了解A、胎兒胎盤功能B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況C、胎兒肝成熟情況D、胎兒皮膚成熟情況E、胎兒腎成熟情況【正確答案】：A91.初產(chǎn)婦，25歲，順產(chǎn)第3天，以下表現(xiàn)異常的是A、體溫36.8℃B、分泌的乳汁少C、子宮底臍平D、多汗E、哺乳時有輕微宮縮痛【正確答案】：C解析：

產(chǎn)后第1天子宮底臍平，以后每天下降1～2cm。產(chǎn)后第3天宮底平臍說明子宮復(fù)舊不好。92.持續(xù)性枕后位、枕橫位常可導(dǎo)致A、第一產(chǎn)程延長B、第二產(chǎn)程延長C、第三產(chǎn)程延長D、活躍期早期延長E、潛伏期延長【正確答案】：B93.患者，女，24歲，未婚，停經(jīng)54天，陰道少量流血1天，左下腹悶痛1天，今晨加強。詢問病史既往月經(jīng)規(guī)則，有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見胚囊、胎心，左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。在治療期間該患者突感左下腹痛加劇，責(zé)任護士首先要做的是A、配合醫(yī)生做后穹隆穿刺的一系列準(zhǔn)備B、立刻檢測患者脈搏與血壓并報告醫(yī)生C、囑絕對臥床并協(xié)助她的日常生活護理D、向患者及家屬通報病情并加以解釋E、做好心理護理消除患者的恐懼感【正確答案】：B解析：

1.因是未婚者要考慮今后生育問題，用甲氨蝶呤進行化學(xué)藥物治療也是正確可取，但不能立即，要做相應(yīng)的檢查：無藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm，血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時的休克可危及生命，首先要觀察生命體征。94.患者，女性，50歲，月經(jīng)紊亂1年?；A(chǔ)體溫單相，宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶呈持續(xù)高度影響，此時子宮內(nèi)膜改變?yōu)锳、增生期B、分泌期C、萎縮D、增生過長E、過渡期【正確答案】：D解析：

月經(jīng)表現(xiàn)及基礎(chǔ)體溫測量和宮頸黏液的表現(xiàn)均說明體內(nèi)雌激素水平過高，故子宮內(nèi)膜增生過長。95.下列不屬于子宮脫垂患者臨床特點的是A、自覺外陰有塊狀物脫出B、月經(jīng)量增多C、腰骶部酸痛和下墜感D、排尿或排便困難E、經(jīng)期、勞累情況下癥狀加重【正確答案】：B96.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的是A、待產(chǎn)時盡量排空膀胱B、大、小便后及時清潔外陰C、每4～6小時更換會陰墊一次D、產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦多飲水E、產(chǎn)后至少每4小時排空膀胱一次

【正確答案】：C97.胎盤剝離征象，正確的是A、子宮底下降，子宮收縮呈球形B、陰道大量流血C、陰道口外露的臍帶自行下降延伸D、按壓子宮下段，子宮體上升而臍帶回縮E、宮底下降至臍下2指【正確答案】：C解析：

胎盤剝離征象有子宮體變硬呈球形，宮底上升：陰道外漏一段臍帶自行延長；陰道少量流血；手壓子宮，外露臍帶不回縮。98.某女士，30歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個月后出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，為其提供的護理措施中不正確的是A、按醫(yī)囑給予前列腺素合成酶抑制藥B、建議其補充鐵劑C、按醫(yī)囑給予抗生素D、建議其適當(dāng)增加營養(yǎng)E、為減少出血，囑其絕對臥床休息【正確答案】：E99.孕婦陳某，28歲，G1/P0，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨頭痛加重，出現(xiàn)視物不清，且嘔吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率170次/分，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立即行人工破膜B、靜脈滴注縮宮素C、立即剖宮產(chǎn)D、氧氣吸入，密切觀察E、靜脈滴注硫酸鎂、甘露醇后剖宮產(chǎn)【正確答案】：E100.漏斗骨盆常易發(fā)生A、胎頭不易銜接B、潛伏期延長C、活躍期延長D、第二產(chǎn)程延長或停滯E、面先露【正確答案】：D101.產(chǎn)婦李某，36歲，于6小時前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)陰道分娩一女嬰，體重4500g，產(chǎn)后陰道間斷流血約1000ml，使用宮縮劑、按摩子宮等效果欠佳，急診轉(zhuǎn)院。查體子宮輪廓不清，按摩后子宮收縮變硬，停止按摩又變軟。責(zé)任護士指導(dǎo)產(chǎn)婦做健康保健內(nèi)容不包括A、飲食指導(dǎo)B、適當(dāng)運動C、觀察惡露情況D、提供避孕指導(dǎo)E、絕育術(shù)前指導(dǎo)【正確答案】：E102.孕婦李某，30歲，診斷：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宮不規(guī)則收縮6小時，見紅2小時住院。新生兒護理正確的說法是A、無論體重大小均按早產(chǎn)兒護理B、出生1小時后定時服25%葡萄糖液C、易發(fā)生RDS，常規(guī)吸氧30分鐘D、為預(yù)防低血鈣，適當(dāng)補鈣E、容易發(fā)生溶血癥，注意皮下出血點【正確答案】：A解析：

3.妊娠合并糖尿病對新生兒的威脅最常見的是新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)，故無論其體重大小均按早產(chǎn)兒護理。103.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需A、3周B、6周C、4周D、72小時E、1～2天【正確答案】：B104.某產(chǎn)婦，足月妊娠，臨產(chǎn)15小時，伴排尿困難。檢查：宮底在臍與劍突之間，拒按，胎心不清。宮縮間歇時，患者呼叫疼痛，并于臍下2橫指處觸及一凹陷，隨宮縮有上升趨勢，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，此時可診斷為A、低張性宮縮乏力B、高張性宮縮乏力C、先兆子宮破裂D、子宮破裂E、子宮痙攣性狹窄環(huán)【正確答案】：C105.某孕婦被診斷為妊娠期高血壓疾病，目前正在使用大劑量硫酸鎂治療，觀察其最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、呼吸加快B、呼吸減慢C、尿量增多D、膝跳反射亢進E、膝跳反射減弱【正確答案】：E106.某產(chǎn)婦，經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3200g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。護理措施正確的是A、不能按摩子宮，以免再出血B、檢查胎盤、胎膜是否完整C、會陰墊不用保留D、不可使用抗生素E、不可使用縮宮素【正確答案】：B解析：

產(chǎn)后24小時內(nèi)出血800ml為產(chǎn)后出血的表現(xiàn)，應(yīng)立即查明原因，最常見為宮縮乏力，可應(yīng)用縮宮藥、按摩子宮，另外檢查是否有軟產(chǎn)道損傷或胎盤、胎膜殘留。107.孕婦李某，31歲，G1P0，孕20周，以頭暈、乏力、耳鳴、心悸到醫(yī)院就診。查體皮膚黏膜蒼白，指甲呈勺狀。該孕婦最可能是患哪種疾病A、心臟病B、血液病C、肝炎D、貧血E、上消化道潰瘍【正確答案】：D108.某護士負(fù)責(zé)編寫有關(guān)孕期保健的健康教育板報，其中有一項內(nèi)容是指導(dǎo)孕婦應(yīng)在妊娠前治療一些基礎(chǔ)病，下列哪項疾病應(yīng)考慮首選A、慢性胃竇炎B、慢性膽囊炎C、便秘D、下肢靜脈曲張E、慢性失血性疾病【正確答案】：E109.患者，女，46歲，健康體檢時B超顯示子宮右前壁有中低回聲團塊5cm×4cm×3cm。此時主要護理措施是A、提供信息，解釋隨訪觀察的重要性B、觀察其有無煩躁及活動能力下降C、觀察其有無自我形象紊亂等心理D、遵醫(yī)囑用抗雌激素制劑或雄激素E、動員住院觀察并解釋立即手術(shù)的必要性【正確答案】：A解析：

該患者無癥狀，是在健康體檢時發(fā)現(xiàn)，年齡近圍絕經(jīng)期，主要是提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息，消除恐懼，積極配合隨訪觀察等保守治療的方案。110.1：5000高錳酸鉀溶液在治療外陰炎時的最主要作用是A、殺菌B、止癢C、解毒D、清潔E、防腐【正確答案】：A解析：

高錳酸鉀具有防腐、消毒、除臭及解毒作用，其用于治療外陰炎，主要是通過其氧化菌體的活性基團，發(fā)揮殺菌作用。111.第一產(chǎn)程的觀察及護理，正確的是A、自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時B、初產(chǎn)婦宮口開大8cm以內(nèi)可行溫肥皂水灌腸C、從出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開全初產(chǎn)婦需11～12小時D、每隔0.5小時聽胎心1次E、囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓【正確答案】：C解析：

自然破膜多發(fā)生在宮口臨近開全時：初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)可行溫肥皂水灌腸：潛伏期每1～2小時聽1次胎心，活躍期每15～30分鐘聽1次：第二產(chǎn)程時囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓。112.某婦女因會陰部奇癢無比前來就診，檢查發(fā)現(xiàn)陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶。為該患者做陰道灌洗，宜選擇的藥液是A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、0.5%乙酸D、1%乳酸E、2%～4%碳酸氫鈉【正確答案】：E113.初產(chǎn)婦，產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后陰道持續(xù)不斷流血，色鮮紅。檢查：胎盤完整，子宮底臍下2指，質(zhì)硬，陰道不斷有鮮紅色血流出，有凝血塊。首要的措施是A、補充血容量B、檢查軟產(chǎn)道C、注射止血藥D、記錄出血情況E、靜脈滴注縮宮素【正確答案】：B解析：

胎盤無殘留，子宮降至臍下且質(zhì)硬，但陰道仍有出血，此時應(yīng)檢查是否有軟產(chǎn)道損傷，找到出血原因再對癥處理。114.孕婦，30歲，孕37周，清晨睡醒時發(fā)現(xiàn)陰道流血，急診入院，查血壓80/55mmHg，脈搏120次/分，神清，胎心音160次/分，陰道少量活動性出血。為明確診斷，該孕婦應(yīng)做哪項檢查A、陰道B超準(zhǔn)確確定胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系B、宮腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸C、腹腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸D、為明確診斷邊輸血輸液邊做陰道檢查E、腹部產(chǎn)科檢查確定有無先兆子宮破裂【正確答案】：A解析：

2.孕37周胎兒已成熟，出血量多，短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩，孕婦出現(xiàn)休克前兆、胎兒心率異常，剖宮產(chǎn)可在短時間內(nèi)迅速娩出胎兒，對母兒相對安全。115.對正常宮縮描述，錯誤的是A、對稱性：起自兩側(cè)宮角部，擴展至整個子宮B、極性：宮底部收縮力最強、最持久C、縮復(fù)性：宮縮時宮體平滑肌纖維短縮變寬，收縮后肌纖維松弛恢復(fù)原長度D、有使宮口逐漸開大、胎先露部逐漸下降的作用E、宮縮達高峰時，宮體隆起變硬【正確答案】：C解析：

宮縮時宮體平滑肌纖維短縮變寬，收縮后肌纖維松弛不能完全恢復(fù)原長度，這樣子宮的容積才會越來越小，促使胎兒娩出。116.產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原菌A、厭氧菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、葡萄球菌【正確答案】：E117.孕婦，34歲，孕36周，血壓升高至140/92mmHg，尿蛋白(-)，下肢水腫(+)，首選的護理措施是A、配合用冬眠1號治療B、休息以保證充足睡眠C、配合用硫酸鎂治療D、配合用肼屈嗪治療E、囑定期監(jiān)測胎盤功能【正確答案】：B118.患者，女性，50歲，因月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多或不規(guī)則出血，多至大量出血，少至點滴淋漓，半年前就診，擬診：①功血；②中度貧血收住院。對該患者的飲食指導(dǎo)不包括A、補充鐵劑B、予少渣飲食C、補充維生素C和蛋白質(zhì)D、推薦含鐵較多的食物E、制訂適合患者的飲食計劃【正確答案】：B119.正常陰道分泌物呈A、黃色稀薄狀B、稠厚凝乳狀C、稀薄泡沫狀D、乳白色黏液狀E、白色稀糊或蛋清狀【正確答案】：E120.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，下列說法正確的是A、子宮收縮極性倒置B、宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性C、不易發(fā)生胎盤滯留D、宮縮間歇期短且不規(guī)律E、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素【正確答案】：B121.張女士，32歲，結(jié)婚5年，夫妻性生活正常，未孕?，F(xiàn)停經(jīng)40天，因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點滴出血半天，急診入院。查體：血壓100/50mmHg，白細(xì)胞8×109/L，中性粒細(xì)胞0.7。盆腔檢查：陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹窿飽滿，子宮觸診不滿意。最可能的臨床診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過期流產(chǎn)【正確答案】：C122.初產(chǎn)婦，入院分娩待產(chǎn)。檢查：先露頭已入盆，胎心正常，胎膜未破，宮頸口開1cm。護士為其采取的護理措施應(yīng)不包括A、每隔1～2小時聽1次胎心B、應(yīng)在宮縮時測血壓C、鼓勵適當(dāng)進食D、用溫肥皂水灌腸E、定時排尿【正確答案】：B解析：

宮縮時血壓會升高，間歇期恢復(fù)原狀，故不應(yīng)在宮縮時測血壓。123.王某，28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，以“陰道無痛性多量流血5小時”為主訴急診入院。查體示：血壓80/60mmHg，脈搏110次/分。無宮縮，宮底在劍突下2橫指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外測量正常。該患者最可能的問題是A、先兆流產(chǎn)B、正常產(chǎn)程C、子宮破裂D、前置胎盤E、胎盤早剝【正確答案】：D124.某產(chǎn)婦，骨盆外測量顯示：入口前后徑9.5cm，對角徑11cm，其他無異常。孕40周時胎心好，行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過程中很焦慮，該護士給予的護理措施，正確的是A、專人看護B、有宮縮后灌腸C、可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥D、勤肛查E、試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍未入盆，加強宮縮【正確答案】：A125.初產(chǎn)婦，妊娠38+2周，骨盆外測量為：對角徑12.5cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，恥骨弓角度80°。其骨盆屬于A、男性骨盆B、中骨盆狹窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、骨盆出露平面狹窄【正確答案】：B解析：

1.坐骨棘間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑和恥骨弓角度均偏小，故為中骨盆狹窄。2.胎兒較大，而產(chǎn)婦骨盆狹窄，宜行剖宮產(chǎn)。126.乙型病毒性肝炎的母嬰傳播途徑，不正確的是A、糞－口途徑B、分娩時接觸羊水C、母乳喂養(yǎng)D、子宮內(nèi)經(jīng)胎盤E、母嬰密切接觸【正確答案】：A127.妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級的診斷依據(jù)是A、能從事強體力活動B、一般體力活動不受限制C、一般體力活動稍受限制D、一般體力活動顯著受限制E、輕微活動即有胸悶、心悸、氣短【正確答案】：C128.產(chǎn)后2個月的哺乳期婦女，首選的避孕方法是A、宮內(nèi)節(jié)育器B、安全期避孕C、口服短效避孕藥D、長效避孕針E、避孕套【正確答案】：E129.初產(chǎn)婦，36歲，孕足月，診斷為混合性臀先露。骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮持續(xù)30～40秒，間歇期5～6分鐘，宮縮規(guī)律。該產(chǎn)婦的骨盆診斷為A、均小骨盆B、正常骨盆C、橫徑狹窄骨盆D、扁平骨盆E、漏斗骨盆【正確答案】：B130.患者，女，45歲，確診為子宮肌瘤，擬行硬膜外阻滯麻醉下全子宮切除術(shù)，術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容，下列哪項不正確A、皮膚準(zhǔn)備B、陰道沖洗后在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫C、晚餐進流食，午夜后禁食D、灌腸E、晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥【正確答案】：B131.患者劉女士，46歲，孕4產(chǎn)2，主訴陰道內(nèi)總有一種脹的感覺。婦科檢查：讓患者排尿后平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度【正確答案】：B132.子宮收縮乏力對胎兒造成的影響是A、胎兒生長發(fā)育受限B、胎兒畸形C、胎兒窘迫D、巨大兒E、早產(chǎn)【正確答案】：C133.初產(chǎn)婦，30歲，孕34周，確診為妊娠合并心臟病，不是早期心衰觀察的內(nèi)容是A、休息時心率大于110次/分B、休息時呼吸大于20次/分C、輕微活動即有心悸、氣短D、肺底部少量濕性啰音，咳嗽后不消失E、極度呼吸困難伴有哮鳴音【正確答案】：E解析：

心臟病孕婦極易發(fā)生心力衰竭，及早識別早期心衰的臨床表現(xiàn)極為重要。其臨床表現(xiàn)：輕微活動即有胸悶、心悸、氣短；休息時心率每分鐘超過110次；夜間常因胸悶而需坐起，或需到窗口呼吸清新空氣；肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性啰音，咳嗽后不消失。134.產(chǎn)婦，27歲，護士對她進行出院后喂養(yǎng)指導(dǎo)，如下正確的是A、有充足的睡眠并堅持做保健操B、評估她母乳喂養(yǎng)的知識和技能C、保證適當(dāng)休息并采取避孕措施D、告知咨詢電話和保持會陰清潔E、注意乳房衛(wèi)生并輔以人工喂養(yǎng)【正確答案】：B135.妊娠期泌尿系統(tǒng)的生理變化，正確的是A、妊娠期腎小球濾過率增加B、無尿糖出現(xiàn)C、對葡萄糖及鈉鹽重吸收能力增加D、輸尿管張力增加E、易發(fā)生腎盂腎炎，以左側(cè)多見【正確答案】：A解析：

妊娠期腎小球濾過率增加，但糖、鹽重吸收不增加，可出現(xiàn)少量尿糖；輸尿管張力降低，易于右側(cè)發(fā)生腎盂腎炎。136.護士在為孕婦指導(dǎo)自我監(jiān)護措施，告訴孕婦胎兒如果發(fā)生急性缺氧，早期的胎動特點是A、頻繁B、減弱C、消失D、不變E、減少【正確答案】：A137.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、多見于未婚或未孕婦女B、月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C、發(fā)生因素包括內(nèi)分泌因素、免疫因素、遺傳因素、精神、神經(jīng)因素等D、主要癥狀足月經(jīng)期下腹墜脹痛或痙攣痛E、生殖器官多有器質(zhì)性病變【正確答案】：E解析：

原發(fā)性痛經(jīng)多無生殖器官器質(zhì)性病變。138.患者，女，25歲，孕25周，主訴陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周。婦科檢查：陰道黏膜充血，陰道內(nèi)大量塊狀分泌物，化驗滴蟲(-)，清潔度Ⅰ，真菌(+)，下列說法哪項是錯誤的A、多見于孕婦及近期應(yīng)用抗生素者B、多見于糖尿病患者C、陰道沖洗后局部用藥D、先用酸性液體沖洗陰道E、孕婦禁用口服唑類藥物【正確答案】：D139.關(guān)于分娩時限的說法不正確的是A、潛伏期是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cmB、活躍期是指從宮口開大3cm至宮口開全C、活躍期停滯是指進入活躍期后，宮口不再擴張達1小時以上D、第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩E、滯產(chǎn)指總產(chǎn)程超過24小時【正確答案】：C140.婦科惡性腫瘤在普查中較早被發(fā)現(xiàn)的是A、子宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、內(nèi)胚竇瘤D、輸卵管癌E、陰道癌【正確答案】：A141.初產(chǎn)婦，35歲，妊娠35周，曾人工流產(chǎn)2次。因近半個月反復(fù)少量無痛性陰道流血而入院。檢查：血壓90/60mmHg，宮縮持續(xù)20秒，間歇5～6分鐘，強度弱，胎方位LSA(骶左前位)，胎心率140次/分。最佳的輔助檢查方法是A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線攝片E、婦科檢查【正確答案】：B解析：

1.反復(fù)無痛性陰道流血為主要癥狀，也是前置胎盤的典型癥狀。2.根據(jù)無痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤，故B超最有助于診斷。3.前置胎盤，因胎兒未足月，為提高胎兒存活率，故應(yīng)注意促進胎肺成熟，觀察出血及胎兒情況決定是否終止妊娠。142.孕婦李某，32歲，診斷：①G1P0，孕37周；②妊娠合并糖尿病。收住產(chǎn)科待產(chǎn)。護理評估內(nèi)容不包括A、糖尿病病史B、糖尿病家族史C、反復(fù)流產(chǎn)史D、慢性失血病史E、本次妊娠經(jīng)過【正確答案】：D143.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠38+2周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮15～20分鐘1次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。上述臨床表現(xiàn)是因為A、子宮收縮節(jié)律性異常B、腹壓運用不當(dāng)C、子宮收縮極性異常D、肛提肌收縮作用異常E、腹肌和膈肌收縮力異常【正確答案】：A解析：

1.臨產(chǎn)時正常宮縮應(yīng)持續(xù)30秒，間歇期為5～6分鐘，該產(chǎn)婦表現(xiàn)為子宮收縮節(jié)律性異常。2.宮縮節(jié)律性異常的處理原則為：規(guī)律宮縮，恢復(fù)正常節(jié)律。首先給予鎮(zhèn)靜藥，然后促進正常宮縮，故此時應(yīng)肌注哌替啶。144.胎位正常無頭盆不稱的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，妊娠足月，產(chǎn)婦擬靜滴縮宮素，增強宮縮，在5%葡萄糖500ml中加入縮宮素的劑量是A、2UB、2.5UC、4UD、5UE、6U【正確答案】：B145.活躍期延長的定義是指活躍期時間超過A、8小時B、10小時C、12小時D、14小時E、16小時【正確答案】：A146.患者，女，30歲，妊娠35周，受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時。查體：體溫36℃，脈搏110次/分，血壓140/100mmHg，陰道無流血，宮口未開，未破膜，子宮足月妊娠大小，板狀硬，有壓痛，胎心率90次/分，胎位不清。該患者可能發(fā)生的問題是A、前置胎盤B、胎盤早期剝離C、流產(chǎn)D、早產(chǎn)E、宮外孕【正確答案】：B解析：

1.患者受撞擊后突感劇烈腹痛，無陰道流血，子宮增大變硬，有壓痛，胎心減慢，胎位不清，考慮胎盤早剝。3.該患者為重型胎盤早剝，并有胎兒窘迫。應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。4.胎盤早剝者禁忌陰道檢查，以免加重出血。147.確診宮頸癌的依據(jù)是A、宮頸和宮頸管活組織檢查B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、分段診斷性刮宮D、B超檢查E、X線檢查【正確答案】：A148.患者，女，45歲，以“陰道不規(guī)則出血1個月”為主訴就診。擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查，可選用的哪種液體潤滑陰道窺器A、液狀石蠟B、酒精C、生理鹽水D、肥皂水E、聚維酮碘【正確答案】：C149.關(guān)于先兆流產(chǎn)的處理，以下哪項不正確A、禁止性生活B、減少刺激，適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑C、臥床休息D、觀察胚胎發(fā)育E、黃體酮保胎【正確答案】：B150.妊娠高血壓疾病的孕婦，需預(yù)防的產(chǎn)科并發(fā)癥是A、異位妊娠B、前置胎盤C、胎盤早剝D、過期妊娠E、羊水過多【正確答案】：C151.孕婦張某，28歲，G2P0，孕37周，凌晨4:00突感有較多液體自陰道流出急診住院，產(chǎn)科檢查無宮縮，胎先露高浮，胎心146次/分。此時責(zé)任護士最主要的措施A、立即報告醫(yī)生B、通知家屬準(zhǔn)備嬰兒衣物C、立即送產(chǎn)婦進產(chǎn)房D、孕婦絕對臥床，抬高臀部E、孕婦絕對臥床，抬高雙腿【正確答案】：D152.患者，女性，15歲，初潮年齡14歲，平素月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，此次月經(jīng)已經(jīng)持續(xù)了12天，目前量較多。此時，處理上首選A、止血B、調(diào)整周期C、促使卵巢恢復(fù)功能D、促進排卵E、減少經(jīng)量【正確答案】：A解析：

青春期功血出血量多時，應(yīng)迅速止血，糾正貧血153.患者，女，確診為子宮內(nèi)膜癌，行子宮廣泛切除術(shù)，術(shù)后導(dǎo)尿管保留的時間為A、12～24小時B、24～48小時C、3天D、5～7天E、7～14天【正確答案】：E154.在加強子宮收縮的方法中，下列需專人監(jiān)護的是A、灌腸B、人工破膜C、導(dǎo)尿D、縮宮素靜脈滴注E、去衛(wèi)生間【正確答案】：D155.某產(chǎn)婦，30歲，為妊娠合并心臟病患者，關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是A、心功能Ⅲ級可母乳喂養(yǎng)B、產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息C、產(chǎn)后48小時內(nèi)應(yīng)下地活動D、需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，不應(yīng)使用抗生素【正確答案】：B156.患者，女，35歲，確診急性盆腔炎，護士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A、平臥位B、右側(cè)臥位C、頭低位D、半臥位E、胸膝臥位【正確答案】：D157.下列哪項是滴蟲性陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)A、月經(jīng)干凈后復(fù)查，滴蟲為陰性B、月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)2次復(fù)查滴蟲為陰性C、月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)3次復(fù)查滴蟲為陰性D、月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)4次復(fù)查滴蟲為陰性E、月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)5次復(fù)查滴蟲為陰性【正確答案】：C158.下列對于子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀的描述，正確的是A、撕裂樣疼痛B、不孕C、繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)D、精神神經(jīng)癥狀E、月經(jīng)異?！菊_答案】：C解析：

繼發(fā)性、進行性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀。159.受精卵開始著床的時間，一般于受精后A、1～2天B、3～4天C、6～7天D、2～4天E、8～9天【正確答案】：C160.王女士，52歲，孕5產(chǎn)4。慢性咳嗽多年，陰道口脫出腫物已1年多，近半月來，經(jīng)休息亦不能回納。婦科檢查：會陰Ⅱ度裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道外，子宮略小，水平位，兩側(cè)附件未觸及。對該患者最主要的健康指導(dǎo)是A、積極治療慢性咳嗽B、進行激素替代療法C、增強盆底肌肉運動D、經(jīng)常保持大便通暢E、注意休息，加強營養(yǎng)【正確答案】：A161.29歲，初孕婦，妊娠38+3周，規(guī)律腹痛4小時入院。單臀位，估計胎兒重3000g，骨盆外測量正常。最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、胎兒窘迫B、胎膜早破、臍帶脫垂C、產(chǎn)后出血D、會陰撕裂E、子宮脫垂【正確答案】：B解析：

1.臀位時，綜合考慮產(chǎn)婦骨盆及胎兒大小決定是否行剖宮產(chǎn)。2.胎臀形狀不規(guī)則，不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂。162.產(chǎn)婦伍某，28歲，G1P0，孕39周，輕度妊高征，胎心尚好，頭胎先露+5，宮口開全，突然血壓較高，伴輕微頭痛，決定產(chǎn)鉗盡快結(jié)束分娩。為增加其安全感，巡回護士應(yīng)采取的護理措施是A、給擦汗和更衣B、告知分娩進度C、保持無菌區(qū)域D、鼓勵產(chǎn)婦用力E、適時喂水喂飯【正確答案】：B163.盧女士被確診為前置胎盤，對其進行產(chǎn)科檢查時，不應(yīng)該出現(xiàn)的癥狀是A、胎方位清楚B、先露高浮C、胎心正常D、子宮大小與停經(jīng)月份一致E、宮頸抬舉痛明顯【正確答案】：E164.孕婦，孕34周，因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是A、蛋白尿B、水、鈉潴留C、全身小動脈痙攣D、彌散性血管內(nèi)凝血E、胎盤供血不足【正確答案】：C解析：

妊娠高血壓綜合征基本病變?yōu)槿硇用}痙攣，周圍血管阻力增加，血壓升高。165.陳女士，30歲，G1P0，孕40周臨產(chǎn)，宮口開全后，護士指導(dǎo)孕婦正確呼吸及用力，以下說法哪項是錯誤的A、指導(dǎo)孕婦運用腹壓B、指導(dǎo)孕婦宮縮時深吸氣屏住C、指導(dǎo)孕婦宮縮間歇期向下用力以增加腹壓D、指導(dǎo)孕婦雙足蹬在產(chǎn)床上，兩手握產(chǎn)床把手E、及時向孕婦反饋呼吸用力是否正確【正確答案】：C解析：

宮縮間歇時，應(yīng)讓產(chǎn)婦全身肌肉放松休息，宮縮時運用腹壓。166.王某，28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，以“陰道無痛性多量流血5小時”為主訴急診入院。查體示：血壓80/60mmHg，脈搏110次/分。無宮縮，宮底在劍突下2橫指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外測量正常。為確診需參考的輔助檢查結(jié)果是A、B型超聲見胎盤下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口B、胎心聽不清C、子宮舉痛陽性D、陰道后穹隆穿刺出血性液體E、貧血程度與陰道失血量不相符【正確答案】：A167.某產(chǎn)婦26歲，在產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、鎮(zhèn)靜藥B、縮宮素靜滴C、人工破膜D、順其自然，直至分娩E、剖宮產(chǎn)【正確答案】：B168.簡單、有效判斷胎兒安危的指標(biāo)是A、胎動計數(shù)B、縮宮素激惹試驗C、B超檢查D、羊水檢查E、胎心監(jiān)測【正確答案】：A解析：

胎動是反映胎兒生命征象的指標(biāo)，可由孕婦在家自行測定。169.初產(chǎn)婦，26歲，足月臨產(chǎn)，宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但宮縮30秒／5～10分鐘，產(chǎn)程進展緩慢，胎心音135次／分。應(yīng)首先考慮為A、產(chǎn)道異常B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮過強D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、胎頭未入盆【正確答案】：B170.過期妊娠的治療原則是A、應(yīng)根據(jù)胎盤功能選擇分娩方式B、應(yīng)根據(jù)胎兒大小選擇分娩方式C、應(yīng)根據(jù)宮頸成熟度選擇分娩方式D、應(yīng)三方面綜合分析選擇分娩方式E、應(yīng)選擇以剖宮產(chǎn)作為分娩方式【正確答案】：D171.臨產(chǎn)的標(biāo)志是A、見紅、規(guī)律宮縮、宮口不開B、規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降C、見紅、破膜、規(guī)律宮縮D、規(guī)律宮縮，伴胎頭下降、宮口擴張E、見紅、規(guī)律宮縮、宮口擴張【正確答案】：D172.將骨盆各平面中點的假想的軸線稱為A、胎產(chǎn)式B、胎位C、胎先露D、胎勢E、骨盆軸【正確答案】：E解析：

胎產(chǎn)式為胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系；胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系為胎方位(胎位)；胎先露是最先進入骨盆入口的胎兒部分；胎體勢為胎兒身體各部的相互關(guān)系(胎勢)；連接骨盆各平面中點的假想軸線代表骨盆軸(產(chǎn)軸)。173.某產(chǎn)婦，26歲，中骨盆和骨盆出口平面狹窄，骨盆入口平面正常，屬于A、均小骨盆B、扁平骨盆C、畸形骨盆D、漏斗骨盆E、橫徑狹小骨盆【正確答案】：D174.某婦女，因意外懷孕行吸宮術(shù)，為預(yù)防其術(shù)后發(fā)生感染，應(yīng)囑受術(shù)者術(shù)后禁止性生活及盆浴的期限為術(shù)后A、1周B、2周C、3周D、1個月E、2個月【正確答案】：D175.患者，女，35歲，診斷為妊娠合并心臟病。下列哪項是該孕婦最大的風(fēng)險A、流產(chǎn)史B、總產(chǎn)程時間較長C、并發(fā)心衰或感染D、孕婦年齡較大E、產(chǎn)時無家屬陪伴而恐懼【正確答案】：C176.容易在月經(jīng)前后發(fā)病的疾病是A、滴蟲性陰道炎B、前庭大腺炎C、老年性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、慢性子宮頸炎【正確答案】：A177.患者，女，30歲，妊娠35周，受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時。查體：體溫36℃，脈搏110次/分，血壓140/100mmHg，陰道無流血，宮口未開，未破膜，子宮足月妊娠大小，板狀硬，有壓痛，胎心率90次/分，胎位不清。為明確診斷，應(yīng)進一步做哪項檢查A、血生化B、超聲檢查C、妊娠試驗D、血、尿HCG檢查E、胎心監(jiān)護【正確答案】：B解析：

1.患者受撞擊后突感劇烈腹痛，無陰道流血，子宮增大變硬，有壓痛，胎心減慢，胎位不清，考慮胎盤早剝。3.該患者為重型胎盤早剝，并有胎兒窘迫。應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。4.胎盤早剝者禁忌陰道檢查，以免加重出血。178.32歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕38+2，臨產(chǎn)3小時。檢查：宮縮強，宮口開大4cm，自然破膜并出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓60/30mmHg。最先考慮A、先兆子癇B、子宮破裂C、急性左心衰竭D、胎膜早破E、羊水栓塞【正確答案】：E解析：

破膜后突發(fā)煩躁、嗆咳，繼而休克，典型的羊水栓塞癥狀。179.有排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者多見于A、兒童期B、育齡期C、青春期D、圍絕經(jīng)期E、老年期【正確答案】：B180.患者，女性，16歲，月經(jīng)周期不規(guī)則，量多，此次月經(jīng)持續(xù)11天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫呈單相，采用的止血方法是A、診斷性刮宮B、雌激素C、孕激素D、雄激素E、雌激素序貫療法【正確答案】：B181.患者，女，24歲，未婚，停經(jīng)54天，陰道少量流血1天，左下腹悶痛1天，今晨加強。詢問病史既往月經(jīng)規(guī)則，有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見胚囊、胎心，左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。采取的治療原則正確的是A、盡可能作保留輸卵管的保守性手術(shù)B、用中醫(yī)中藥活血化瘀、止血消炎法C、作卵巢部分切除術(shù)和卵巢重建術(shù)D、立即行全輸卵管切除術(shù)以防止休克E、立即用甲氨蝶呤進行化學(xué)藥物治療【正確答案】：A解析：

1.因是未婚者要考慮今后生育問題，用甲氨蝶呤進行化學(xué)藥物治療也是正確可取，但不能立即，要做相應(yīng)的檢查：無藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm，血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時的休克可危及生命，首先要觀察生命體征。182.某產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后2周，下肢腫脹、疼痛，皮膚緊張、發(fā)白，應(yīng)考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、子宮內(nèi)膜炎，子宮頸炎B、產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、子宮肌炎【正確答案】：B解析：

產(chǎn)褥早期孕婦血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于血栓形成。183.前置胎盤的主要癥狀是A、出血伴有腹痛B、外出血與病人的癥狀不成正比C、子宮底升高、硬，有壓痛D、妊娠晚期無痛性陰道流血E、胎心消失【正確答案】：D184.孕婦李某，30歲，診斷：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宮不規(guī)則收縮6小時，見紅2小時住院。根據(jù)該孕婦和胎兒情況，醫(yī)生決定陰道分娩，下列注意事項哪項不正確A、應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體B、血糖不低于5.6mmol/LC、遵醫(yī)囑每4g糖加1U胰島素靜滴D、嚴(yán)密監(jiān)護胎兒情況E、產(chǎn)程時間不超過16小時【正確答案】：E解析：

3.妊娠合并糖尿病對新生兒的威脅最常見的是新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)，故無論其體重大小均按早產(chǎn)兒護理。185.正常胎動頻率為A、1～2次/小時B、3～5次/小時C、7～10次/小時D、10～12次/小時E、14～16次/小時【正確答案】：B解析：

正常胎動每小時3-～5次，12小時不少于10次。186.王某，28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，以“陰道無痛性多量流血5小時”為主訴急診入院。查體示：血壓80/60mmHg，脈搏110次/分。無宮縮，宮底在劍突下2橫指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外測量正常。以下哪項對預(yù)防本病的發(fā)生，最有意義A、定期產(chǎn)前檢查B、避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染C、積極防治妊娠期高血壓疾病D、積極防治妊娠期貧血E、妊娠期間避免長時間仰臥和腹部外傷【正確答案】：B187.某孕婦，孕28周，查體子宮大于正常孕周，B超診斷為雙胎妊娠，下列說法不正確的是A、子宮增大明顯B、可有呼吸困難C、可自覺腹部脹滿，食欲下降D、不會出現(xiàn)腰背部疼痛E、會感到極度疲勞【正確答案】：D188.患者，女性，28歲。高處騎跨式摔落，外陰受傷，自訴疼痛難忍，體檢發(fā)現(xiàn)外陰血腫，最可能的損傷部位是A、小陰唇B、大陰唇C、處女膜D、陰蒂部E、前庭大腺【正確答案】：B解析：

大陰唇含豐富的血管，故易發(fā)生血腫。189.周護士值班時遇見一位子癇患者，按醫(yī)囑進行藥物準(zhǔn)備，她在下列藥物中首先選擇A、冬眠1號B、硫酸鎂C、肼屈嗪D、20%甘露醇E、氫氯噻嗪【正確答案】：B190.關(guān)于慢性宮頸炎的物理治療，正確的是A、重度宮頸糜爛需要做宮頸刮片B、治療時間一般選擇月經(jīng)來潮前5天C、物理治療可致頸管狹窄、不孕，未孕婦女應(yīng)禁忌D、術(shù)后少數(shù)患者會出現(xiàn)陰道分泌物增加E、創(chuàng)面愈合需要4～8周，期間禁止性生活、盆浴和陰道沖洗【正確答案】：E191.黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、下腹包塊B、痛經(jīng)C、月經(jīng)量增多D、白帶過多E、月經(jīng)周期延長【正確答案】：C192.護士在為功能失調(diào)性子宮出血患者提供護理措施時，下列不正確的是A、讓患者臥床休息，保證充足的睡眠B、鼓勵患者多食高蛋白質(zhì)、高維生素等營養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物C、認(rèn)真評估病史，識別誘因D、做好清潔衛(wèi)生，經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥【正確答案】：D193.胎兒娩出后第一步是A、新生兒保暖B、清理呼吸道C、清洗胎脂D、記錄出生時間E、新生兒評分【正確答案】：B解析：

胎兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道，刺激啼哭促進肺擴張。194.總產(chǎn)程和產(chǎn)程分期的概念，正確的是A、從宮口開全至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需14～16小時C、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需6～8小時D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1～2小時E、第三產(chǎn)程約需30分鐘【正確答案】：D解析：

從規(guī)律宮縮至胎盤娩出稱總產(chǎn)程；第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需12分鐘至1小時。第三產(chǎn)程需5～15分鐘，不超過30分鐘。195.孕婦，30歲，診斷為妊娠合并貧血，對該產(chǎn)婦提供產(chǎn)褥期護理，不必要的是A、增加休息和營養(yǎng)B、做絕育術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備C、繼續(xù)應(yīng)用抗生素D、重度貧血者回奶E、補鐵劑糾正貧血【正確答案】：B196.孕婦，28歲，孕38周，頭痛，嘔吐伴自覺胎動減少一天來院。血壓180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。最可能是妊娠期高血壓疾病的A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、重度子癇前期D、慢性高血壓并發(fā)子癇前期E、妊娠合并慢性高血壓【正確答案】：C解析：

4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險不宜等待，應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。197.枕左前位，胎心音的聽診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周【正確答案】：A解析：

頭先露胎兒胎心多在臍下胎背處聽清楚，故為臍下左側(cè)。198.某患者，因白帶增多前來就診，檢查后診斷為"宮頸中度糜爛"。該患者很緊張，前來咨詢。慢性宮頸炎的治療方法中不適宜的是A、電熨治療B、冷凍治療C、激光治療D、全身大劑量應(yīng)用抗生素E、局部上藥【正確答案】：D199.羊水栓塞發(fā)生在足月分娩者死亡率高達A、40%～50%B、50%～60%C、60%～70%D、70%～80%E、80%～90%【正確答案】：D200.某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后3天發(fā)生乳房脹痛，請問下列哪些護理措施是不合適的A、哺乳前按摩乳房B、哺乳前熱敷乳房C、指導(dǎo)產(chǎn)婦配戴合適的乳罩D、兩次哺乳間冷敷乳房E、限制湯類飲食，不排空乳房【正確答案】：E解析：

哺乳期乳母應(yīng)多進食湯類飲食，排空乳房。201.張女士，30歲，目前采用短效口服避孕藥避孕，在白天服藥后有反應(yīng)，第二天下午前來就診。下列屬于短效口服避孕藥最常見的副反應(yīng)是A、陰道分泌物量增多B、惡心、食欲不振C、性交后出血D、情緒不穩(wěn)定E、注意力不集中【正確答案】：B202.女性內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系，錯誤的是A、陰道開口于前庭后部B、后穹窿穿刺易損傷膀胱C、陰道后壁損傷時可累及直腸D、盆腔檢查要求排空膀胱E、闌尾炎可波及右側(cè)附件【正確答案】：B解析：

與后穹窿鄰近的是子宮和直腸，因此后穹窿穿刺易損傷子宮和直腸。203.產(chǎn)婦，33歲，自然分娩一女嬰。30分鐘后，胎盤未娩出，發(fā)現(xiàn)因子宮狹窄環(huán)所致的胎盤嵌頓，正確的處理措施是A、徒手伸入宮腔剝離胎盤B、牽拉臍帶，協(xié)助胎盤娩出C、用刮匙取出殘留胎盤D、按壓宮底，協(xié)助胎盤娩出E、使用麻醉藥后，用手取出胎盤【正確答案】：E解析：

胎盤尚未完全剝離時牽拉臍帶或用手按揉、下壓宮底等操作可能會引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)翻。204.有關(guān)協(xié)調(diào)性子宮收縮過強不正確的處理措施是A、有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，提前做好接生及新生兒窒息搶救準(zhǔn)備B、產(chǎn)后及時檢查軟產(chǎn)道有無撕裂傷C、如產(chǎn)程進展過快，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣D、有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，提前入院待產(chǎn)E、臨產(chǎn)后灌腸【正確答案】：E205.有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，應(yīng)除外A、節(jié)育器脫落B、感染C、帶環(huán)妊娠D、子宮穿孔E、血腫【正確答案】：E206.妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛呈水泡狀可診斷A、卵巢黃素囊腫B、卵巢黃體囊腫C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤【正確答案】：C207.對骨盆的描述，正確的是A、骨盆由骶骨、尾骨和髖骨各2塊組成B、骨盆分界線以上為假骨盆，是胎兒娩出的通道C、骨盆分界線以下為真骨盆，是胎兒娩出的通道D、骨盆入口平面呈縱橢圓形，有2條徑線E、中骨盆平面呈橫橢圓形，有4條徑線【正確答案】：C解析：

骨盆由骶骨、尾骨各1塊和2塊髖骨組成；骨盆分界線以下為真骨盆，是胎兒娩出的通道；骨盆入口平面呈橫橢圓形，有4條徑線；中骨盆平面呈縱橢圓形，有2條徑線。208.孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，正確的是A、血容量于妊娠12周開始增加，妊娠38周達高峰B、紅細(xì)胞增加多于血漿，可有生理性貧血C、白細(xì)胞總數(shù)減少D、血沉加快E、大部分凝血因子減少【正確答案】：D解析：

血容量于妊娠6～8周開始增加，妊娠32～34周達高峰；血漿增加多于紅細(xì)胞；白細(xì)胞總數(shù)增加；大部分凝血因子增加呈高凝狀態(tài)。209.子宮內(nèi)膜胎盤附著面完全修復(fù)需到產(chǎn)后A、2周B、8周C、4周D、10周E、6周【正確答案】：E解析：

產(chǎn)后3周除胎盤附著面外均修復(fù)，產(chǎn)后6周全部修復(fù)。210.王女士，28歲，未產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2011年2月11日，距末次月經(jīng)日期已有8周，現(xiàn)患者感覺疲乏，乳房觸痛明顯。王女士的化驗報告提示尿妊娠試驗(+)，此化驗的原理是依據(jù)檢查體內(nèi)的A、催產(chǎn)素水平B、黃體酮水平C、雌激素水平D、絨毛膜促性腺激素水平E、促黃體素水平【正確答案】：D211.下列不符合正常胎盤剝離的是A、子宮體變硬呈球形B、宮底向上升達臍上C、陰道口外露臍帶自行延長D、向下壓迫宮底臍帶延長E、恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，臍帶不回縮【正確答案】：D212.某產(chǎn)婦，30歲，胎兒娩出后，短時間內(nèi)產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺，首先應(yīng)考慮A、產(chǎn)后感染B、先兆子癇C、羊水栓塞D、腦血管意外E、癲癇【正確答案】：C213.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛。查體：體溫37.5℃，子宮底臍下2指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅，有腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、宮頸炎C、產(chǎn)后宮縮痛D、產(chǎn)后尿潴留E、附件炎【正確答案】：C解析：

1.各方面正常，符合產(chǎn)褥期特點，雙乳脹有硬結(jié)表明乳汁排出不暢。2.各鼓勵哺乳，嬰兒多吸吮可促進乳汁排出。3.各產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復(fù)舊。214.某孕婦28歲，初次懷孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第1天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時，體溫38.5℃，下腹痛，惡露血性，有臭味。腹部檢查宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞21×109/L。該產(chǎn)婦最可能的診斷是A、急性宮頸炎B、急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性卵巢炎E、急性盆腔腹膜炎【正確答案】：B215.流產(chǎn)合并盆腔感染，正確的處理是A、避免交叉感染B、取側(cè)臥位C、每日