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文檔簡(jiǎn)介
(2023)急救知識(shí)試題陣(含參考答案)D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥
★★題庫(kù)在手,逢考無憂**10、見尿補(bǔ)鉀要求成人筌小時(shí)尿量不少于(B)
一、A1SUEA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.90ml
1、有關(guān)腦霆甥表現(xiàn)不正確的是(B)
11、對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)(A)
A.送行性健忘B.顱內(nèi)壓噌高C.血玉下降
A.立即排氣減壓B.立即封閉傷口C.氣管切開0.鎮(zhèn)將止痛E.胸
D.意識(shí)隆陰不超過30分鐘E.生理反射遲鈍腔閉式引流
2、風(fēng)濕性心^腹疣最易累及的是(A)12、患者男,68歲,長(zhǎng)期咳嗽,感呼吸困難,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:
Pa02<67im*lfcpaC02>78Hg,應(yīng)考慮患者為(C)
A,二尖馥B.主動(dòng)脈雄C,三尖瓣D,二尖豳+三尖筋E,主動(dòng)脈n
筋+肺動(dòng)脈磁A.肺源性心臟病B,支氣管喏喘C.11型呼吸衰竭
3、腦蛆織耗氧量大,血流中斷造成的不可逆腦損害時(shí)限是(C)D.1性呼吸衰竭E阻塞性肺水腫
A.3分鐘B.5分鐘C.6分鐘D,7分鐘E.12分鐘13、患者,男性32歲,因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患
者24小時(shí)咯電量超過(C)
4、對(duì)心室顫動(dòng)病人進(jìn)行心肺夏蘇的首選藥物是(C)
A.100mlB.300mlC.500mlD.700mE.1000ml
A.碳酸氨鈉B.山食若敏C.利多卡因D.去甲腎上腺素
E.劭萄糖唯佛14、有機(jī)碘衣藥中毒最早出現(xiàn)的心床表現(xiàn)是(A)
5、心源性水腫最常見的病因是(B)A.平滑肌痙攣和朦體分泌增加B.全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣
A.左心衰竭B.右心衰羯C.心肌肥厚D.心包炎E.原C.頭痛、頭暈、乏力D.其濟(jì)失調(diào)£.遮安、意識(shí)障礙
發(fā)性高皿壓
15、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟鰥停的指標(biāo)是(D)
6、急性腸梗阻易導(dǎo)致(D)
A.呼吸停1ZB.血壓下降C.睡孔散大
A.高血鈣B,低血挑C.高血押D.低血仲E.高滲性脫水
0.意識(shí)消矢,無大動(dòng)脈痔動(dòng)E.口吐白沫
7、一氧化碳中毒,最先受累的朧器是(E)
16、電除顫的并發(fā)癥不包括(C)
A.心骯B.骨骼肌C.胃腸道D.腎朧E.腦組織
A.心律失兌B.心肌損傷C.頭部損傷D.肺和體循環(huán)栓塞E.皮
8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入(D)膚損傷
A.林格液B.2¥乳酸鈉溶液C.54碳酸氫鈉17、C0中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是()
D.3"5%熱化鈉溶液E,1飲氯化鈉溶液A.或Si血紅素白B.高特血紅墨白C.復(fù)合血紅更白
9、下面措施中.最能有效改若早期肺氣腫癥狀的是:D)D硫化血紅蛋白E,還原血紅蛋白
18、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是(B)
A.促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量C.去除外界刺激因素
A.S-T段下降B.T波高尖,PR間期延長(zhǎng)C.出現(xiàn)U波27、心律失常中最產(chǎn)主的是(C)
D.QRS間期縮短,QT時(shí)間延長(zhǎng)E.T波寬而衽平,重者T波倒置A.室上性心動(dòng)過速B.心房頷動(dòng)C.心室U動(dòng)
I。、無尿的定義是24小時(shí)尿量(A)D.一度居室傳導(dǎo)阻滯E.空性心動(dòng)過速
A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變(C)
20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C)A.奇脈B.洪脈C交替脈0.水沖脈E.細(xì)脈
A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位,兩腿下垂C持級(jí):低流量吸氧29、休克代償期血壓的變化(C)
D.遵醫(yī)嗯嗎啡皮下注射E.道醫(yī)嗯靜脈注射紅茶堿A.收縮壓下降,脈壓正常8.血壓無變化C.收縮壓正常,
脈壓小
21、李先生,56歲,因“右心衰”來院急診,在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難,
請(qǐng)問李先生現(xiàn)在的心功能分級(jí)為(D)D.收縮壓I:常,脈壓大E:收縮壓升高,脈壓大
A.1鍛B(tài).II級(jí)C.川級(jí)D.IV?E,V級(jí)30、呻喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有(C)
22、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中南端人的血膽堿酯的活性為(B)A.大量黏膿痰B.明顯發(fā)絹C哮喘24小時(shí)以上0.肺不張E.
淺4迷
A.7C%?50%B50%?30%C30%?29%D.<20%
£80%?70%二、A2型題]病例摘要型最佳選擇邈)
23、心絞痛發(fā)作的主要原因(D)1、患者,女性,40歲,車禍時(shí)頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,為預(yù)防
腦水腫,降低所內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是(B)
A.主動(dòng)脈狹窄B,主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.全身小動(dòng)脈痕攣
A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位D.頭低足高位
D.冠狀動(dòng)脈狹窄或崎形E.肺動(dòng)脈痙攣
E.中凹臥位
24、戀者有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸,周
2、患者,男性,35歲,車禍外傷后輸入大量庫(kù)存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽
而復(fù)始.此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的理軟稱為(D)
播,血壓下降,傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是(D)
A.潮式呼吸(陳施呼吸)B.深度呼吸(庫(kù)斯莫呼吸)C.嘆息
A.高血押B.低血鉀C.高血鈣D.低血鈣E.低血鈉
呼吸
3、患者,男性,23歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí),局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,
D.間斷呼吸(畢奧呼吸)E.蟬嗚式呼吸
其目的是(D)
25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癌最常見于(C)
A.促進(jìn)末將循環(huán)B.促進(jìn)炎癥的消散C促進(jìn)炎癥的局限
A.饕幼兒B.青少年C.青年女性D.青年男性E.中年
D.誠(chéng)輕局部出血、疼痛E.使血管擴(kuò)張,減輕深部組織充血
人
4、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫痔痛后因有口滲血性液不止,
26、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷,最具有意義的輔助檢查是(B)
來院處理,聞口貞不正確(A)
A.腦脊液檢查B腦血管造影C.腦部Ct檢查0.腦部MRI檢查
A.患肢裕高B.傷口濕紗布覆蓋C.肌注撲爾敏
E.血常規(guī)
D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷E.用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻女性,49歲,多年胃漬痛,近1個(gè)月昌區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12分
滯鐘突然腹痛,劇如刀割,魂呈板狀,來源急診
5、患者,男性,70歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出1.下一步簡(jiǎn)單有效的檢交方法是(A)
現(xiàn)呼吸困難、咳厥、發(fā)紹'咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是(C)
A.腹部X線檢查B.纖維胃鐮C.腹腔沖洗D.磁共振
A.急性肺淤血B急性肺不張C.急性肺水腫仇急性肺炎E.急性E.B超
胸膜炎
2該病人如行腹腔穿刺,尿可能抽出(C)
6、患者,女性,58歲,慢性支氣管炎病史10年,慢阻肺病史5年,護(hù)士在夜間
A.不凝血B.可覆血C.食物殘?jiān)麯.腆液E.濃液
查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳眩后突感上胸刺痛,胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:
左側(cè)胸廓膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮患者,女性,62歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4年。遷日心前區(qū)發(fā)生疼痛。
為(C)如考慮為心絞痛
A,肺梗死B急性心肌梗塞C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.3.胸痛性質(zhì)是(E)
胸腔積潼
A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C.刀割樣痛
7、患者,女性,20歲,I型糖尿病3年。近日惡心'嘔吐、頭痛、嗜睡'深快
D.陳發(fā)針刺樣癡E.壓迫、發(fā)油或緊縮感
呼吸,呼氣可聞爛蘋果?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是(A)
A.糖尿病酮癥酶中毒B.呼吸衰竭C顱內(nèi)壓升高D.低血精E.腦4疼痛部位應(yīng)是(A)
血管意外A.胸臺(tái)后方B.整個(gè)心前區(qū)C.斜突下稍漏左
8、志者,女性,29歲,遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在D.胸骨體下段E.心尖部
以下觀察中非必需的是(0)
患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時(shí),未排尿.入院后神志清是,精神
A.呼吸B.血壓C.尿量D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45nrnHg,心率133/分.查體:恥骨聯(lián)合處
9、患者,男性,33歲,因嘔血黑便來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱充盈。
80/50rmiig.考慮藕人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是(D)5護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外(B)
A.10%葡萄糖B.脂肪乳C,20%甘露麗D.中分子右旋絕酊E.濃A.嚴(yán)密觀索生命體征B為快速補(bǔ)液,可建立股靜脈深靜脈置管
縮白蛋日
C.應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量D立即建立靜脈通路
10、患者,男性,67歲,呼吸衰竭.血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中帝,其主
要治療措施應(yīng)該依靠(C)E.觀察病人意識(shí)狀態(tài)
A.補(bǔ)充液體B.治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素
E.提高吸就濃度四、X型題
1、引起急性胰腺炎的病因有哪些(ABCDE)
三、A3型題(病例組型最佳選擇題)A.膽道疾病B.胰管阻塞C,甜酒和暴飲暴食
病人在劇烈抽搐時(shí)與周圍硬物碰撞致傷,但不可強(qiáng)力按壓抽搐的肢體,以免引起一、A1型:?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題(30gg)
損傷.1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是A
(4)立即建立靜脈通道:選用藥物鎮(zhèn)靜,靜脈注射地西或肌注茶巴比妥鈉,A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段
或以10$水合氯醉加生理鹽水保留灌腸,迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因,積極治
D.胸骨左綠第五肋間E.胸骨上部
療原發(fā)病.
2、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為C
(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理,
A.至少胸廊前后徑的一半8.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm
E.4-5cm
2、患者,男,66歲,因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診,查體:病人躁動(dòng)不安、
3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為A
面色蒼白、呼吸急促,既往猾“冠心病”病史12年,入院后立即行心電圖檢查示:
病理性。波.ST段抬高,血清心肌?含■也異常地高.你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診A.仰頭舉頒法B.雙手推舉下頜法C.托領(lǐng)法D,環(huán)狀軟骨壓迫法
斷是什么?此時(shí)最重要的護(hù)理診斷是什么?列出相應(yīng)的護(hù)理措能?E.托頸法
答:醫(yī)療診斷:急性心肌梗死4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B
最重要的護(hù)理診斷:疼痛:與心肌缺血,缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分
護(hù)理措施:(1)絕對(duì)臥床休息(2)吸氧(3)心電監(jiān)護(hù)(4)陽(yáng)伴安慰病人,D.至少60-80次/分E.至少110次/分
緩解焦慮情緒
5、2010心肺茂蘇指南中單或雙人品蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為A
(5)送醫(yī)嗯使用鐐靜止痛(嗎啡,杜冷?。?擴(kuò)血管(硝陵甘油、消心痛等)、
A.30:2B.15:2C.30:1D.5:1E.15:1
抗凝藥物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常及
并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理.(7)預(yù)防便秘,可用緩瀉藥.(8)遭醫(yī)喔配合溶栓、6、下列止血方法中,最后在萬不得已的情況下選用的是①:
PTCA等治療.(9)低熱量流質(zhì)飲食,避免過飽.
A.指壓止血B.加型屈肢止血C.填塞止血D.止血帶止血E.穴
道止血
3、試述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救7、家庭環(huán)境口的創(chuàng)傷和擦傷,哪種清洗傷口的效果更好E
答:(1)立即脫離電源:關(guān)閉切斷電路;如果難以關(guān)閉電源,應(yīng)使用絕緣物體將A.用自來水沖洗效果好8.用生理鹽水沖洗效果好C.肥皂水沖洗效
傷者挑、推開電源,救助者切不可徒手接觸傷者。(2)脫離電源后,將傷者置仰果好
臥位,開放氣道,清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱,不規(guī)則甚至停止,立即行
口對(duì)口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺復(fù)蘇;有室敵者,立即行除額.(3)D.用蘇打水沖洗效果好E.A和B效果一祥好
心電監(jiān)護(hù):在電擊過程中,由于電壓'電流,頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生
8、雙下肢骨折的傷病員,應(yīng)首選B
高鉀血癥及缺血缺氧等因素,均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和
高鉀血癥,應(yīng)予以糾正。(4)局部治療:對(duì)于電擊飭傷口進(jìn)行相應(yīng)消毒包扎處理.A.杠轎式搬運(yùn)B.擔(dān)架搬運(yùn)C.拖行搬運(yùn)D.扶持搬運(yùn)E.橫抱
⑸轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治疔.搬運(yùn)
9、常見的食物中毒是
急救知識(shí)JS庫(kù)(三)
A.毒蕈戚中毒B.化學(xué)性食物中毒C.碑污染食品而引起食A.補(bǔ)液"口多勿少”8.需多少補(bǔ)多少
物中毒
C.補(bǔ)充喪矢的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體
D.細(xì)曲性食物中毒E.鉛中毒D
D.大多少補(bǔ)多少E.如血壓正常不必補(bǔ)液
10、心室靛動(dòng)/無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為:A
19、胸膜腔穿刺抽出不凝血附因?yàn)镋
A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次
A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷0.開放性氣胸E.血胸
11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀镃
20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是B
A.心骯停搏B.無脈性室酸C.室顫D.電-機(jī)械分離E.室上
A.消化道B.皮膚C.粘膜D.呼吸道E,消化道和粘膜
性心動(dòng)過速
21、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示A
12對(duì)帔目擊的短暫室顫患者的最佳處理措德為D
A.而容量嚴(yán)重不足B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過度收縮
A.胸外按壓B.靜脈推注利多卡因C.崢脈推注胺確酮
D.心功能不全E.血容量不足
D,立即除血E.胸前區(qū)叩擊
22、吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確B
13.無脈性心臟停趺患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A
A.吸氣費(fèi)力8.呼氣時(shí)伴有陣嗚音C.常伴有干咳
A.先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B.行12導(dǎo)心電圖檢查
D.高調(diào)吸氣性喉嗎E.變者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”
C.建立深靜脈通道D.準(zhǔn)備電除敵E.持續(xù)胸外心臟按壓
23、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤B
14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為D
A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝骯提示肝大C.脾臟正常時(shí)不
A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.8分鐘
能捫及
15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射。
D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈插動(dòng)正常人可觸到
A.咳厥反射B.吞咽反射C.嘔吐反射D.膝健反射E.壓
24、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括D
眶發(fā)射
A.活動(dòng)時(shí)加重B.休息時(shí)減輕C.,卬臥時(shí)加重
16、對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),雙手應(yīng)該A
D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位
A.雙手掌根重疊B.雙手指重疊C.掌心緊貼胸壁D.手指緊貼胸壁
E.掌根壓胸壁25、胸部沖擊傷最嚴(yán)至的并發(fā)癥是C
17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是AA.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂
A.感染B.輸血力發(fā)痣C.急性心力衰竭D.腸麻師E.急11呼吸26、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤E
宕迫綜合征
A.首先應(yīng)匚血及包扎傷口
18、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是B
B.無央板時(shí),可用樹枝、木根(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架
C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D.18$,淺II?燒傷E.18%,深I(lǐng)I“燒傷
D.有椎骨折患者不可采取手法復(fù)位4、患者,女,46歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房兢和心功能不全,近2周來服用
地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,瞳孔敞大,ECG示平直線.在心肺復(fù)蘇期
E.搬動(dòng)皆推骨?折患者時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法
間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是B
27、急性呼吸科迫綜合癥宜采用8
A.利多卡因B.腎上腺素C.多巴胺D.碳酸氫鈉E.阿托品
A.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否E.持續(xù)
5、患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80?n*1g,HR72次/
低濃度給氧
分,早捕2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見室顏。擬使用電除望I,下列那一
28、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是C
項(xiàng)是首次雙向波除瞅域常用的能量B
A.輸械性溶液B.糾正電解使紊亂C.改若通氣D.使用脫水劑
A.100JB.200JC.300JD.150JE.360J
E.以上都不是
6、忠者,女,28歲,看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動(dòng),不能言語,無嘔吐,
29、開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為D無抽搐,有即顯性心臟病十年.最可能的診斷是D
A.立即給氨、輸液B.胸膜腔穿剌抽氣C.清創(chuàng)術(shù)A.腦出血B.TIAC.腦血栓形成D.腦嚓塞E.珠網(wǎng)膜
下腔出血
D.立即用清潔物品封閉傷口E.m,注射止痛藥
7、男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嫩頻繁,
、過敏性休克的首選治疔藥物為
30B咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可轉(zhuǎn)疾病為B
糖皮質(zhì)激素腎上腺素抗組胺藥鈣劑硫代硅
A.B.0.1%C.D.E.A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)
酸例注射性氣胸
二'型:病例摘要型最佳選擇題聯(lián))
AZ"08、男性,50歲,車禍后6小時(shí)入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa
、男性,歲,枕部外傷小時(shí)來院就診.線平片示枕骨骨折,行檢查
1202XCT(70/50mmHg)診斷為B
時(shí)突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時(shí)病人最可愛出現(xiàn)的情況是E
A.輕度低血容量性休克8.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休
休克原發(fā)性腦干損傷小腦幕切跡疝腦挫傷枕骨
A.B.C.D.E.克
大孔疝
D.中度感染性休克E.重度感染性休克
2、男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大,鮮血涌出,此時(shí)最先應(yīng)檢查
的是A9、患者,女,23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,睡孔
縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60Hg,上暫可見多處
A.觸診足背和脛后動(dòng)脈B.檢查肢體感覺C.檢查膝腿或跟腱反射
注射針眼、該患者最有可轉(zhuǎn)的診斷是B
足部主動(dòng)活動(dòng)有無缺失左下肢主動(dòng)活動(dòng)有無缺失
D.E.A.有機(jī)琰口酒B.鴉片類中而C.乙醇中毒D.口刖地西泮中掂E.以
3、一小兒,8歲,因倒井水時(shí)不忸摔倒,雙上肢破燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫上都不是
脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛.對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是<D)
10、患者,男,20歲。檢修電機(jī)時(shí),突然壁厥,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,無自主呼吸等
A.%,I'燒傷B.10%,深1卜燒傷C.10%,淺II?燒傷自主活動(dòng),ECG示:“室顫”、需立即采取的最有效的指旎是A
A.電除顫B.機(jī)械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.□對(duì)口人工呼吸E.胸外四、X型脫:多項(xiàng)選擇題(10題)
心臟按壓1、院前對(duì)外傷患者主要有哪些急救步驟ACD
A.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬運(yùn)
三、八型:病例組型最佳選擇題(5蹌)2、使用止血芍的注意事項(xiàng)為ABCD
(1-3題共用題干)
A.壓扎部位B,放置村墊C.松緊度D.時(shí)間E.止痛
患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。
3、有效胸外心骯按壓要求(在條件許可的前提下)ABCDE
1、最有意義的體征是A
A.力度B.速度C.胸壁彈回D.按壓不中斷E.按壓人可
A.聽到空氣出入胸腴腔的響聲B.氣管移位C.呼吸音減弱輪換
D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠(yuǎn),血壓下降4、導(dǎo)致昏域的原因ABCOE
2、現(xiàn)場(chǎng)急救BA.心源性B.腦源性C.反射性D.排尿性E.其它原因
A.胸穿B.加壓封閉傷口C.清創(chuàng)D.諭液,輸血E.給氨,5,呼吸困難的發(fā)病原因有ABCOE
送醫(yī)院
A.呼吸系統(tǒng)病B.心臟病C.中毒D.血液病E.神經(jīng)精神因
3、送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是E素
A.糾正休克B.清創(chuàng)域臺(tái)C.閉式引流D.開胸探查E.轉(zhuǎn)為6、氣莒異物判斷ABGD
閉合性氣胸
A.憋氣咳嗽B.大聲呼叫C.呼吸困雉D.狼祭癥狀E.高熱
(4-5題共用題干)
7、燙傷與燒傷應(yīng)急要點(diǎn)ABDE
患者,女,58歲,反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝
A.隔斷熱源B.潔水沖洗傷口C.涂抹牙膏D.遮蓋傷處E.立即
酸甘油.2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測(cè)不出,心
送醫(yī)院
電監(jiān)護(hù)示盍顫
8、心肺復(fù)蘇有效指征為ABODE
4、下列那一項(xiàng)是最有可能的診斷C
A.面色、口后由蒼白,青紫變紅潤(rùn)B.眼球活動(dòng)C.手足抽
A.心肌梗死B.心源性休克C.心臟輾停D.充血性心衰
動(dòng)
E.心較痛
D.呻吟E.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)
5、下列那一項(xiàng)是最佳的搶救措施C
9、院內(nèi)急救應(yīng)以團(tuán)隊(duì)形式實(shí)施心肺復(fù)蘇包括ACD
A.氣管插管輔助通氣B.同步雙向波電復(fù)律1C0JC.非同步雙向波電復(fù)
律200JA.早期預(yù)警系統(tǒng)B.高級(jí)生命支持系統(tǒng)C.快速反應(yīng)小組(RRT)
D.靜款注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素1"gD.緊急醫(yī)療團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)(MET)E.基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)
10、人工呼吸的并發(fā)癥包括ABCDE
A.胃擴(kuò)張和胃內(nèi)容物返流B.肺部氣壓傷如:肺大泡破裂'氣胸C.呼護(hù)劑治療,維持水,電解質(zhì)平衡,并要嚴(yán)格控制輸液速度和除液量,以防肺水腫.
吸道異物(6)對(duì)癥及支持治療.(7)對(duì)煩躁、抽搐者靜脈推注地西泮,保持鎮(zhèn)靜;專人
護(hù)理,加床欄,必要時(shí)使用約束帶,防止墜床;昏迷者執(zhí)行昏迷護(hù)理指南。(9)
D.消化道菌群異位E.肺部感染
加強(qiáng).基礎(chǔ)護(hù)理防止井發(fā)癥發(fā)生.<10)注意保護(hù)恚者隱私,安慰,體貼蕉舍,避
免患者獨(dú)處,防止有自殺的可能。
五'名詞解群(5題)
1、心搏驟停:指患者的心臟在正常或無重大病變的情況下,受到嚴(yán)重打擊引
3、試述腹痛的急救和護(hù)理.
起的心臟有效收縮和泵血功能突然停止
答:(1)對(duì)癥護(hù)理:腹痛未明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥,防止因使用鎮(zhèn)痛藥物而掩蓋
2、電除顫:以一定量的電流沖擊心臟從而使室殿終止的方法。
病情.一經(jīng)確診,可針對(duì)性地采取械痛措施,以減輕痛苦.急腹癥病人應(yīng)禁食,
3、急性呼吸衰竭:是指既往無氣道和肺部疾病者,由于突發(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)有梗阻癥狀者給予胃腸減壓。(2)嚴(yán)密觀察病情變化:觀察并記錄生命體征的變
不能充分就合血液,發(fā)生低於血癥伴或不伴有二就化碳排出障礙,吸入室內(nèi)空氣化,注意神情、體態(tài)、皮膚及四肢溫度;觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、
時(shí)PaO2小于或等于60nHi1g和(或)Pac02大于或等于50mrHg.懷疑腸梗阻或出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)迅速采取必要措施或及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備并進(jìn)行手術(shù).
(3)維持體液皿衡和有效循環(huán);迅速建立薛脈通路以補(bǔ)充血容量,合理輸液、輸
、驚厥:由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強(qiáng)直性或陣
4血,準(zhǔn)確記錄出入液量.(4)飲食指導(dǎo):根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體的指導(dǎo),原則是
攣性收縮,同時(shí)伴有意識(shí)降珥的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能傳時(shí)素亂的狀態(tài)。合理、科學(xué)地安排飲食,不暴飲、暴食。
5、休克:是指以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組
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