基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編?一、制度總則1.目的為加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，依據(jù)國家相關(guān)政策法規(guī)及規(guī)范要求，制定本工作制度匯編。2.適用范圍本制度適用于承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員。3.基本原則以居民健康為中心，公平、可及、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。政府主導(dǎo)，部門協(xié)作，全社會參與。注重質(zhì)量，提高效率，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。

二、組織管理1.管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，成員包括各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。職責(zé)：全面負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)；制定年度工作計劃和目標(biāo)；審核項(xiàng)目實(shí)施方案；協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程中的重大問題。設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科，負(fù)責(zé)具體日常工作。職責(zé)：落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策和部署；制定項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則；組織人員培訓(xùn)；開展項(xiàng)目督導(dǎo)檢查；收集、整理、上報項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)和資料。2.人員分工與協(xié)作明確各崗位人員職責(zé)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的整體規(guī)劃、組織實(shí)施、質(zhì)量控制和效果評估。公共衛(wèi)生醫(yī)師：承擔(dān)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和健康管理工作。護(hù)士：協(xié)助開展預(yù)防接種、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理、慢性病患者隨訪等工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生）：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體實(shí)施，如建立居民健康檔案、健康教育、老年人健康管理等。建立協(xié)作機(jī)制加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部各科室之間的協(xié)作，如公共衛(wèi)生科與臨床科室協(xié)作，為慢性病患者提供診療服務(wù)支持。與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診和技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系，提高服務(wù)能力。與基層政府、社區(qū)組織等加強(qiáng)溝通協(xié)作，共同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)。

三、項(xiàng)目實(shí)施1.居民健康檔案管理建檔要求為轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住半年以上），包括戶籍及非戶籍人口，免費(fèi)建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。采用多種方式收集信息，如入戶調(diào)查、健康體檢、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等，確保檔案信息準(zhǔn)確、完整。檔案更新與維護(hù)定期對居民健康檔案進(jìn)行更新，及時補(bǔ)充新的健康信息。對檔案信息進(jìn)行動態(tài)管理，如根據(jù)居民患病情況、健康體檢結(jié)果等調(diào)整健康管理措施。建立檔案質(zhì)量審核制度，定期對檔案進(jìn)行抽查審核，確保檔案質(zhì)量。2.健康教育制定計劃根據(jù)居民健康需求和當(dāng)?shù)刂饕】祮栴}，制定年度健康教育工作計劃。計劃內(nèi)容包括健康教育內(nèi)容、形式、實(shí)施時間和責(zé)任人等。實(shí)施方式采用多種形式開展健康教育，如舉辦健康知識講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、播放音像資料、開展個體化健康教育等。針對不同人群，如兒童、青少年、老年人、慢性病患者等，開展有針對性的健康教育活動。結(jié)合世界衛(wèi)生日、全國高血壓日等衛(wèi)生宣傳日，開展主題健康教育活動。效果評價通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察等方式，對健康教育效果進(jìn)行評價。根據(jù)評價結(jié)果，及時調(diào)整健康教育內(nèi)容和方式，提高健康教育效果。3.預(yù)防接種疫苗管理嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃疫苗儲存、運(yùn)輸管理規(guī)范，做好疫苗的儲存、運(yùn)輸和冷鏈管理。建立疫苗出入庫登記制度，記錄疫苗的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期、出入庫時間、領(lǐng)發(fā)人簽名等信息。定期對疫苗進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，確保疫苗質(zhì)量安全。接種服務(wù)按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)。在接種前，對兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行告知，詢問健康狀況和接種禁忌等情況，并進(jìn)行登記。嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對一驗(yàn)證"制度，確保接種安全。做好接種后留觀和不良反應(yīng)監(jiān)測工作，及時處理異常反應(yīng)。4.兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等服務(wù)。包括體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估、喂養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)等。服務(wù)流程新生兒家庭訪視在新生兒出院后1周內(nèi)進(jìn)行，滿月健康管理在嬰兒滿28天左右進(jìn)行。嬰幼兒和學(xué)齡前兒童按照規(guī)定時間進(jìn)行健康體檢，一般分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡和4、5、6歲時進(jìn)行。對發(fā)現(xiàn)的體弱兒等高危兒童進(jìn)行專案管理，增加隨訪次數(shù)。5.孕產(chǎn)婦健康管理孕早期管理在孕13周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查。詢問病史、家族史、個人史等，進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，開展孕早期保健指導(dǎo)。孕中期和孕晚期管理孕1620??周、2124周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，孕2836周、3740周每周進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。每次檢查包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胎兒發(fā)育情況評估等，進(jìn)行孕期營養(yǎng)、心理、運(yùn)動等保健指導(dǎo)。對發(fā)現(xiàn)的高危孕婦進(jìn)行專案管理，及時轉(zhuǎn)診和治療。產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，包括母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后恢復(fù)、避孕等指導(dǎo)。6.老年人健康管理服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。服務(wù)內(nèi)容每年為老年人提供1次免費(fèi)健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。開展生活方式和健康狀況評估，包括飲食、運(yùn)動、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀等。進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括合理用藥、自我保健、預(yù)防跌倒等。服務(wù)流程通過社區(qū)宣傳、健康檔案等方式，動員老年人參加健康體檢。體檢機(jī)構(gòu)按照規(guī)范進(jìn)行體檢，并出具體檢報告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對體檢結(jié)果進(jìn)行分析評估，為老年人提供個性化的健康指導(dǎo)。7.慢性病患者健康管理高血壓患者健康管理對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行篩查、登記和管理。每年為患者提供至少4次面對面隨訪，測量血壓、評估病情、進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。對血壓控制不滿意的患者，及時調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診。每36個月進(jìn)行1次較全面的健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。2型糖尿病患者健康管理對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、登記和管理。每年為患者提供至少4次面對面隨訪，測量血糖、評估病情、進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。對血糖控制不滿意的患者，及時調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診。每36個月進(jìn)行1次較全面的健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理患者篩查與登記開展嚴(yán)重精神障礙患者的篩查工作，對確診患者進(jìn)行登記。與相關(guān)部門協(xié)作，掌握轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者信息?；颊吖芾頌榛颊呓⒔】禉n案，進(jìn)行隨訪管理。每年至少隨訪4次，了解患者病情變化、服藥情況、康復(fù)情況等。對病情不穩(wěn)定患者及時轉(zhuǎn)診，對病情穩(wěn)定患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。協(xié)助患者及其家屬辦理免費(fèi)服藥、住院等相關(guān)手續(xù)。

四、質(zhì)量控制1.質(zhì)量控制體系建立項(xiàng)目質(zhì)量控制組織，由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)骨干等組成。制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程，明確各環(huán)節(jié)質(zhì)量要求。2.質(zhì)量控制措施定期培訓(xùn)組織項(xiàng)目工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括項(xiàng)目規(guī)范、操作技能、質(zhì)量控制要求等。督導(dǎo)檢查定期開展項(xiàng)目督導(dǎo)檢查，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行現(xiàn)場查看。檢查內(nèi)容包括服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、檔案資料等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知，跟蹤整改落實(shí)情況。內(nèi)部審核醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期對項(xiàng)目工作進(jìn)行內(nèi)部審核，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自我評價。針對審核中發(fā)現(xiàn)的問題，制定改進(jìn)措施并加以落實(shí)。3.質(zhì)量考核制定質(zhì)量考核方案，明確考核指標(biāo)和方法。定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目工作人員進(jìn)行質(zhì)量考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。

五、信息管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、項(xiàng)目業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等的電子化管理。信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計、分析、報表生成等功能。2.數(shù)據(jù)收集與錄入項(xiàng)目工作人員按照規(guī)范要求，及時收集、整理項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)。將數(shù)據(jù)準(zhǔn)確錄入信息管理系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。3.數(shù)據(jù)安全與保密加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全管理，設(shè)置不同用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。對涉及居民個人隱私的數(shù)據(jù)嚴(yán)格保密，遵守相關(guān)法律法規(guī)。4.數(shù)據(jù)分析與利用定期對項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解項(xiàng)目實(shí)施情況和居民健康狀況。根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，為項(xiàng)目決策、質(zhì)量改進(jìn)等提供依據(jù)。

六、績效考核1.績效考核方案制定科學(xué)合理的績效考核方案，明確考核指標(biāo)、權(quán)重和評分標(biāo)準(zhǔn)?？己酥笜?biāo)包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等。2.考核方式采用定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式。定期考核每年進(jìn)行12次，不定期抽查根據(jù)工作需要隨時開展。3.考核結(jié)果應(yīng)用將績效考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付、工作人員績效獎勵等掛鉤。對考核優(yōu)秀的單位和個人給予表彰和獎勵，對考核不合格的進(jìn)行督促整改，連續(xù)不合格的核減項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。

七、經(jīng)費(fèi)管理1.經(jīng)費(fèi)來源與預(yù)算基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由政府財政補(bǔ)助。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)項(xiàng)目任務(wù)和工作實(shí)際，編制年度項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算，報財政部門審核。2.經(jīng)費(fèi)使用原則?？顚Ｓ茫坏媒亓?、挪用。合理安排經(jīng)費(fèi)支出，提高資金使用效益。3.經(jīng)費(fèi)核算與監(jiān)督建立經(jīng)費(fèi)核算制度，對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)收支進(jìn)行明細(xì)核算。接受財政、審計等部門的監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)。

八、培訓(xùn)與指導(dǎo)1.培訓(xùn)計劃制定根據(jù)項(xiàng)目工作需要和人員業(yè)務(wù)水平，制定年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)計劃包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容與方式培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)政策法規(guī)、服務(wù)規(guī)范、操作技能等。采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場帶教、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式開展培訓(xùn)。3.技術(shù)指導(dǎo)上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為下級機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，幫助解決項(xiàng)目實(shí)施過程中的技術(shù)問題。定期組織專家深入基層進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)幫扶。

九、投訴與反饋1.投訴渠道設(shè)立投訴電話、郵箱、意見箱等投訴渠道，方便居民反映問題。向社會公布投訴渠道信息，確保居民知曉。2.投訴處理流程接到投訴后，及時記錄投訴內(nèi)容，明確投訴人信息。對投訴問題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，分析原因。根據(jù)調(diào)查