保定市第一醫(yī)院招聘試題【含答案】

保定市第一醫(yī)院招聘試題【含答案】說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、肩胛線肺下界體表投影（）。A、第11肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】B【解析】肩胛線肺下界體表投影第10肋。2、醫(yī)德現(xiàn)象包括（）。A、意識現(xiàn)象B、活動(dòng)現(xiàn)象C、規(guī)范現(xiàn)象D、關(guān)系現(xiàn)象【答案】ABC【解析】醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象包括醫(yī)德意識現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象和醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象。（1）醫(yī)學(xué)道德的意識現(xiàn)象：包括醫(yī)德觀念、情感、意志、信念理論等；（2）醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范現(xiàn)象：在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中評價(jià)和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則；（3）醫(yī)學(xué)道德的活動(dòng)現(xiàn)象：在醫(yī)療實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)、醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)等醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。故選ABC。3、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、形成血小板栓子實(shí)現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高C、激活的血小板會(huì)發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)D、不參與啟動(dòng)凝血過程完成第二期止血【答案】D【解析】當(dāng)血小板活化后，帶負(fù)電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面，促進(jìn)因子X酶復(fù)合物和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動(dòng)凝血過程完成第二期凝血。4、對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C、異煙肼+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】B【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。5、質(zhì)粒為細(xì)菌的（）。A、胞質(zhì)顆粒B、異染顆粒C、致病物質(zhì)D、染色體外DNA【答案】D【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。6、殺滅包括芽孢在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。A、消毒B、無菌C、防腐D、滅菌【答案】D【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。7、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是（）。A、桿菌肽B、紅霉素C、氯霉素D、多黏菌素B【答案】D【解析】多黏菌素B可影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能。8、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原有的心理行為模式，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。9、雙肺滿布濕啰音多見于（）。A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、肺淤血D、支氣管擴(kuò)張【答案】A【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。10、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于（）。A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態(tài)D、隱性感染【答案】C【解析】乙型肝炎表面抗原陽性，提示體內(nèi)存在乙肝病毒。11、四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，這屬于病理性萎縮中的（）。A、內(nèi)分泌性萎縮B、壓迫性萎縮C、失用性萎縮D、老化和損傷性萎縮【答案】C【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本題干敘述是失用性萎縮。故選C。12、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。13、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮的診斷為（）。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠膿性，量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。14、不屬于髖關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng)，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。15、對消化管皺襞形成的正確描述是（）。A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔D、黏膜和黏膜下層突向管腔【答案】D【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺襞。16、哪一個(gè)陽性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選“HBsAg”，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復(fù)制方面，則不如HBeAg，而HBV復(fù)制是抗病毒治療的指征。要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。17、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是（）。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無色覺功能。18、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個(gè)人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習(xí)慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則是一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣。故選D。19、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個(gè)人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習(xí)慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則是一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣。故選D。20、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。A、有無血小板參與B、有無Ca2+參與C、因子X的激活過程D、纖維蛋白形成過程【答案】C【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。21、下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。22、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A、發(fā)熱B、腹瀉C、腹痛D、便秘【答案】B【解析】增殖性腸結(jié)核少見腹瀉。23、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。24、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評估、健康維護(hù)計(jì)劃制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。25、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+濃度降低B、循環(huán)血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高【答案】D【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，分泌受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽后或正常妊娠的后三個(gè)月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。26、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲A、多個(gè)細(xì)胞核B、明暗相間的橫紋C、細(xì)胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長纖維狀，因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮，是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。27、與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯(cuò)誤是選CD8，認(rèn)為MHC-Ⅱ類分子對應(yīng)的CD分子是CD8。正確應(yīng)為MHC-Ⅱ類分子對應(yīng)的是CD4分子。28、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項(xiàng)（）。A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、霍亂D、潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質(zhì)分泌過多或吸收受到抑制所引起的腹瀉?；魜y引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個(gè)典型例子。故選C。29、關(guān)于血漿蛋白生理功能的描述，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）。A、運(yùn)輸物質(zhì)B、參與機(jī)體的免疫功能C、參與生理止血過程D、形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡【答案】D【解析】血漿蛋白形成血漿膠體滲透壓，可保持部分水于血管內(nèi)。故選D。30、主要減少肝糖輸出的藥物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲雙胍【答案】D【解析】二甲雙胍可明顯降低糖尿病患者的血糖，對正常人血糖無明顯影響，其作用機(jī)制是促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（肝糖輸出主要是肝糖原輸出，二甲雙胍類藥物抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出），抑制胰高血糖素釋放等。故選D。31、第二心音的產(chǎn)生主要是由于（）。A、動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開放D、心室壁振動(dòng)【答案】A【解析】第二心音是由于主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣迅速關(guān)閉，血流沖擊大動(dòng)脈根部及心室內(nèi)壁振動(dòng)而形成的。32、男性，35歲，農(nóng)民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小時(shí)不足300ml，現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg，心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種情況（）。A、胰腺炎B、尿路感染C、自發(fā)性腎破裂D、腹膜炎【答案】C【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂，表現(xiàn)為腰痛突然加重，可有血壓下降，超聲提示腎臟被膜下見液性區(qū)域。33、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。34、糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝，這種代謝物質(zhì)是（）。A、糖代謝B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水電解質(zhì)代謝【答案】C【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝無明顯影響。大劑量長期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。35、患者陳某，因晨起眼瞼腫脹，尿泡沫多2周來診，1月前有感冒病史。門診醫(yī)師初步診斷原發(fā)性腎病綜合征。下列項(xiàng)目中，為診斷該病的必備項(xiàng)的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天B、凹陷性水腫C、血漿白蛋白＜30克/升D、血脂升高?！敬鸢浮緼C【解析】腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：大量尿蛋白（超過3.5g/24h）；低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）；水腫；高脂血癥即高膽固醇和（或）高甘油三酯血癥。其中1、2兩項(xiàng)為診斷必備條件，加上3、4中的一項(xiàng)或二項(xiàng)，腎病綜合征的診斷即可成立。故選AC。36、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“丁肝病毒”，學(xué)生通常對丁肝病毒的病原學(xué)不重視，只了解它的復(fù)制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。37、炎癥局部組織的基本病變是（）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。38、肌肉收縮時(shí)，如后負(fù)荷越小，則（）。A、收縮最后達(dá)到的張力越大B、開始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負(fù)荷是指肌肉在收縮后所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷影響肌肉收縮的特點(diǎn)是：后負(fù)荷在理論上為零時(shí)，肌肉收縮產(chǎn)生的張力為零，而縮短速度卻達(dá)到最大，稱為最大縮短速度，肌肉收縮表現(xiàn)為等張收縮；隨著后負(fù)荷的增大，收縮張力增加，但肌肉開始縮短的時(shí)間推遲，肌肉縮短的程度和速度也減小，肌肉收縮表現(xiàn)為先等長收縮而后等張收縮；等后負(fù)荷增加到使肌肉不能縮短時(shí)，縮短速度為零，而肌肉的39、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。40、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是（）。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對藥物反應(yīng)發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低。增加劑量可恢復(fù)反應(yīng)，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥，例如苯二氮卓類，此外還有阿片類等藥物。故選AC。41、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液運(yùn)輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。42、不屬于紅細(xì)胞的生理特征的是（）。A、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性B、紅細(xì)胞的可塑變形性C、紅細(xì)胞的趨化性D、紅細(xì)胞的滲透脆性【答案】C【解析】紅細(xì)胞的生理特征有：可塑變形性；懸浮穩(wěn)定性；滲透脆性。細(xì)胞膜通透性為所有細(xì)胞共有，趨化性為白細(xì)胞的生理特性。43、Q熱立克次體常引起（）。A、癬病B、肺部感染C、性病D、腦膜炎【答案】B【解析】Q熱立克次體常引起人類發(fā)熱及急性上呼吸道感染癥狀。44、關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列說法正確的是（）。A、是許多傳染病的重要傳染源B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體D、只能出現(xiàn)在顯性感染后【答案】A【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體，在許多傳染病中成為重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。45、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO2<55mmHg可長期養(yǎng)療D、給予氧療，使氧分壓>60mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0～2.0L/min，吸氧持續(xù)時(shí)間>15h/d。46、細(xì)菌菌毛的觀察須用（）。A、電子顯微鏡B、普通光學(xué)顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學(xué)顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。47、病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為（）。A、逆轉(zhuǎn)錄B、轉(zhuǎn)化作用C、重組D、翻譯【答案】A【解析】病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為逆轉(zhuǎn)錄。48、含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為（）。A、盲腸B、闌尾C、乙狀結(jié)腸D、橫結(jié)腸【答案】ACD【解析】大腸是消化管的下端，全長1.5m，全程圍繞于空、回腸的周圍，可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外，結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。49、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)【答案】C【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。50、下列可使用食品添加劑的情形有（）。A、便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝運(yùn)輸或貯藏B、保持嬰幼兒食品本身的營養(yǎng)價(jià)值C、保持食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，改進(jìn)其感官特性D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD【解析】食品添加劑是為改善食品品質(zhì)和色、香、味，以及為防腐、保鮮和加工工藝的需要而加入食品中的人工合成或者天然物質(zhì)。營養(yǎng)強(qiáng)化劑、食品用香料、膠基糖果中基礎(chǔ)劑物質(zhì)、食品工業(yè)用加工助劑也包括在內(nèi)。在以下情況下可使用食品添加劑：（1）保持或提高食品本身的營養(yǎng)價(jià)值；（2）作為某些特殊膳食用食51、心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)的最早時(shí)間是（）。A、24hB、6hC、48hD、第4天【答案】B【解析】心肌梗死后6小時(shí)內(nèi)，無肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；6小時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色。52、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。53、細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活（）。A、核糖體B、核C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞壁【答案】D【解析】在某些情況下，細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破壞或合成受到抑制，細(xì)胞壁受損，但細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細(xì)胞壁缺陷型。54、腦中氨的主要去路是（）。A、合成尿素B、擴(kuò)散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C【解析】本題考查體內(nèi)氨的來源與轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氨酰胺是另一種轉(zhuǎn)運(yùn)氨的形式，它主要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運(yùn)氨。在腦和骨骼肌等組織，氨與谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液輸送到肝或腎，并經(jīng)谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應(yīng)，其合成需小號ATP。故選C。55、呼吸衰竭導(dǎo)致肺性腦病的主要發(fā)生機(jī)制是（）。A、缺氧導(dǎo)致酸中毒B、缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少C、PaCO2升高使腦血流量增加和細(xì)胞酸中毒D、缺氧使腦血管通透性升高【答案】C【解析】呼吸衰竭所致肺性腦病發(fā)生機(jī)制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使腦血流量增加50%，使腦血管擴(kuò)張，因血液中HCO3ˉ不易通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，故腦脊液PH值比血液更低。神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)酸中毒使腦電活動(dòng)發(fā)生障礙、神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生損傷。56、不屬于髖關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng)，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。57、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈（）。A、無明顯改變B、大白腎C、蚤咬腎D、固縮腎【答案】B【解析】膜性腎小球腎炎時(shí)，腎臟腫大，蒼白，稱之為大白腎。58、真正有效的通氣量是（）。A、肺總?cè)萘緽、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。59、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問題主要涉及（）。A、生殖功能和體力勞動(dòng)能力B、月經(jīng)和生育功能C、生殖和生育功能D、對新生兒和乳兒的影響【答案】C【解析】婦女勞動(dòng)衛(wèi)生是研究勞動(dòng)條件（或職業(yè)條件）對婦女健康，特別是對生殖健康和生育功能的影響以及保護(hù)婦女勞動(dòng)健康的預(yù)防保健的科學(xué)，是勞動(dòng)衛(wèi)生的重要組成部分，是對婦女進(jìn)行勞動(dòng)保護(hù)的理論基礎(chǔ)。故選C。60、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)（）。A、處于昏迷狀態(tài)的患者B、意識清醒的成年人C、患者D、發(fā)作期的精神病患者【答案】B【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。61、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是（）。A、胃腸道反應(yīng)B、皮膚潮紅C、誘發(fā)痛風(fēng)D、持續(xù)便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除Ⅰ型以外的各型高脂血癥均可應(yīng)用。煙酸會(huì)出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會(huì)造成持續(xù)便秘。故選D。62、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴(kuò)張性高，對血流阻力小，所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主動(dòng)脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。63、肺心病人工通氣時(shí)，血?dú)夥治鰹椋簆H7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步應(yīng)采用（）。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、減少呼吸機(jī)潮氣量D、加大呼吸機(jī)潮氣量【答案】C【解析】血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示患者有通氣過度，致使出現(xiàn)急性失代償性呼吸性堿中毒，所以應(yīng)減少呼吸機(jī)的潮氣量使患者得到糾正。若立即停用呼吸機(jī)，且患者通氣障礙不能糾正，很快又會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸衰竭。使用堿性藥物及增加通氣量顯然是錯(cuò)誤的。64、下列降血壓藥物中，降壓機(jī)制為阻斷β受體而產(chǎn)生降壓效果的是（）。A、普萘洛爾B、卡托普利C、氯沙坦D、可樂定【答案】A【解析】抗高血壓藥分為：①利尿藥。②交感神經(jīng)阻滯藥，包括中樞性降壓藥、神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴(kuò)張藥。普萘洛爾屬于β受體拮抗劑。故選A。65、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是（）。A、乙酰乙酸B、膽固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成，葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。66、主要與體液免疫有關(guān)的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】B【解析】B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體天然免疫的重要執(zhí)行者。67、有“擬線立體”之稱的結(jié)構(gòu)是（）。A、中介體B、細(xì)胞壁C、細(xì)胞膜D、質(zhì)?！敬鸢浮緼【解析】中介體的化學(xué)組成與細(xì)胞膜相同，由于它擴(kuò)大了細(xì)胞膜的表面積，相應(yīng)的也增加了酶的數(shù)量和代謝場所，可為細(xì)菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之稱。68、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。69、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的（）。A、輔助性T-淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核-巨嗜細(xì)胞D、自然殺傷細(xì)胞【答案】A【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細(xì)胞。70、治療泌尿生殖道感染的藥物是（）。A、普萘洛爾B、環(huán)丙沙星C、阿托品D、華法林【答案】B【解析】環(huán)丙沙星主要用于其他抗生素產(chǎn)生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚的軟組織感染。故選B。71、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。72、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（＋）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能診斷是（）。A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)，考慮為結(jié)核性腹膜炎。73、輔助性CD4+T細(xì)胞識別的抗原（）。A、MHC-Ⅱ類抗原B、MHC-I類抗原C、MHC-I、Ⅱ類抗原D、HLA-Ⅲ類抗原【答案】A【解析】MHC-Ⅱ類抗原能識別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細(xì)胞。74、腹膜內(nèi)位器官（）。A、膀胱B、腎C、輸尿管D、橫結(jié)腸【答案】D【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。75、下列屬于良性的是（）。A、神經(jīng)鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細(xì)胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。76、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)正確（）。A、小于65％B、小于55％C、小于25％D、小于35％【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應(yīng)給予低濃度（<35％）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學(xué)感受器對CO2反應(yīng)性差，主要依靠低氧血癥對頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學(xué)感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會(huì)變慢、變淺，導(dǎo)致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。77、病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是（）。A、腎結(jié)核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結(jié)石【答案】A【解析】