門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案?一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理門診各類突發(fā)事件，提高應(yīng)對突發(fā)事件的快速反應(yīng)和處置能力，最大限度地減少突發(fā)事件對患者及工作人員造成的傷害，保障門診醫(yī)療秩序和醫(yī)療安全，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

（二）適用范圍本預(yù)案適用于在門診區(qū)域內(nèi)發(fā)生的各類突發(fā)事件，包括但不限于火災(zāi)、地震、暴力沖突、群體性傷（病）員、重大醫(yī)療糾紛、信息系統(tǒng)故障、公共衛(wèi)生事件等。

（三）工作原則1.以人為本，減少危害：把保障患者及工作人員的生命安全和身體健康放在首位，最大程度地減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)：在醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門、科室按照職責(zé)分工，分級負(fù)責(zé)，協(xié)同做好突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。3.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對：建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，一旦發(fā)生突發(fā)事件，能夠迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，各部門、科室密切配合，形成合力，有效應(yīng)對。4.科學(xué)規(guī)范，依法處置：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范應(yīng)急處置程序，提高應(yīng)急處置的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和合法性。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）應(yīng)急指揮中心成立以醫(yī)院院長為組長，分管副院長為副組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的門診突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心。其職責(zé)為：1.全面負(fù)責(zé)門診突發(fā)事件的應(yīng)急指揮和協(xié)調(diào)工作。2.及時了解和掌握突發(fā)事件的情況，做出應(yīng)急處置決策。3.組織調(diào)配醫(yī)院的人力、物力、財(cái)力等資源，確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。4.向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件的情況，協(xié)調(diào)外部救援力量。

（二）現(xiàn)場處置小組1.醫(yī)療救治組：由門診各科專家及醫(yī)護(hù)人員組成，負(fù)責(zé)對受傷患者進(jìn)行緊急醫(yī)療救治。2.安全保衛(wèi)組：由醫(yī)院保衛(wèi)科人員組成，負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場秩序，疏散患者及工作人員，防止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場，保障現(xiàn)場安全。3.后勤保障組：由醫(yī)院后勤部門人員組成，負(fù)責(zé)提供應(yīng)急物資、設(shè)備的保障，確保水電、通訊等設(shè)施的正常運(yùn)行。4.信息聯(lián)絡(luò)組：由醫(yī)院辦公室人員組成，負(fù)責(zé)與上級主管部門、相關(guān)部門及新聞媒體的聯(lián)絡(luò)，及時發(fā)布事件信息，做好輿情監(jiān)測和應(yīng)對工作。

三、預(yù)防與預(yù)警（一）預(yù)防措施1.加強(qiáng)門診安全管理，完善安全設(shè)施，如消防設(shè)施、監(jiān)控設(shè)備等，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。2.加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高其應(yīng)急處置能力和安全意識，定期組織應(yīng)急演練。3.加強(qiáng)對患者及家屬的宣傳教育，提高其安全意識和自我保護(hù)能力，引導(dǎo)其遵守門診秩序。4.建立健全門診信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。

（二）預(yù)警機(jī)制1.建立健全突發(fā)事件監(jiān)測體系，加強(qiáng)對門診區(qū)域的日常巡查和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患和突發(fā)事件跡象。2.設(shè)立突發(fā)事件報(bào)告電話和郵箱，鼓勵患者及工作人員及時報(bào)告突發(fā)事件情況。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生突發(fā)事件的跡象時，應(yīng)立即進(jìn)行分析評估，判斷事件的性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢，并及時向應(yīng)急指揮中心報(bào)告。

四、應(yīng)急響應(yīng)（一）分級響應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度和影響范圍，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級：1.Ⅰ級響應(yīng)：事件特別重大，造成大量人員傷亡或重大財(cái)產(chǎn)損失，嚴(yán)重影響門診醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。由應(yīng)急指揮中心全面負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)，啟動全院應(yīng)急預(yù)案，各部門、科室全力配合，同時向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告。2.Ⅱ級響應(yīng)：事件重大，造成較多人員傷亡或較大財(cái)產(chǎn)損失，對門診醫(yī)療秩序有較大影響。由應(yīng)急指揮中心組織相關(guān)部門、科室進(jìn)行應(yīng)急處置，同時向上級主管部門報(bào)告。3.Ⅲ級響應(yīng)：事件較大，造成一定人員傷亡或一定財(cái)產(chǎn)損失，對門診醫(yī)療秩序有一定影響。由應(yīng)急指揮中心指定相關(guān)部門、科室進(jìn)行應(yīng)急處置，并及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

（二）響應(yīng)程序1.突發(fā)事件發(fā)生后，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時間向應(yīng)急指揮中心報(bào)告。2.應(yīng)急指揮中心接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處置。3.現(xiàn)場處置小組到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)按照各自職責(zé)分工，迅速開展應(yīng)急處置工作。4.在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)及時向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況，必要時請求支援。

五、應(yīng)急處置措施（一）火災(zāi)1.發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即撥打醫(yī)院內(nèi)部報(bào)警電話或"119"報(bào)警電話，并大聲呼喊，組織患者及工作人員疏散。2.安全保衛(wèi)組應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場，切斷電源，使用滅火器、消火栓等消防器材進(jìn)行滅火，并設(shè)置警戒區(qū)域，防止無關(guān)人員進(jìn)入。3.醫(yī)療救治組應(yīng)在安全區(qū)域設(shè)立臨時救治點(diǎn)，對受傷患者進(jìn)行緊急救治。4.后勤保障組應(yīng)確保消防設(shè)施的正常運(yùn)行，提供滅火器材和應(yīng)急照明設(shè)備等物資保障。5.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向應(yīng)急指揮中心報(bào)告火災(zāi)情況，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行救援。

（二）地震1.地震發(fā)生時，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即停止手中工作，迅速躲在桌子、椅子等堅(jiān)固家具的下面或旁邊，用手或其他物品保護(hù)頭部，避免被掉落的物品砸傷。2.安全保衛(wèi)組應(yīng)組織患者及工作人員有序疏散到室外空曠地帶，避免擁擠和踩踏事故的發(fā)生。3.醫(yī)療救治組應(yīng)在室外設(shè)立臨時救治點(diǎn)，對受傷患者進(jìn)行緊急救治。4.后勤保障組應(yīng)檢查水電、通訊等設(shè)施是否受損，及時進(jìn)行修復(fù)和保障。5.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向應(yīng)急指揮中心報(bào)告地震情況，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行救援。

（三）暴力沖突1.當(dāng)發(fā)生暴力沖突時，現(xiàn)場工作人員應(yīng)保持冷靜，盡量避免與沖突人員發(fā)生正面沖突，及時向安全保衛(wèi)組報(bào)告。2.安全保衛(wèi)組應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場，采取必要的措施制止沖突，疏散周圍群眾，保障現(xiàn)場安全。3.如沖突人員持有兇器，應(yīng)盡量避免靠近，等待警方支援。4.醫(yī)療救治組應(yīng)及時對受傷人員進(jìn)行救治。5.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向應(yīng)急指揮中心報(bào)告暴力沖突情況，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行處理。

（四）群體性傷（?。﹩T1.接到群體性傷（病）員報(bào)告后，應(yīng)急指揮中心應(yīng)立即組織醫(yī)療救治組、后勤保障組等相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場。2.醫(yī)療救治組應(yīng)根據(jù)傷（?。﹩T的病情，進(jìn)行分類救治，優(yōu)先救治重傷員。3.后勤保障組應(yīng)提供必要的物資和設(shè)備保障，確保救治工作的順利進(jìn)行。4.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告群體性傷（?。﹩T情況，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行支援。

（五）重大醫(yī)療糾紛1.當(dāng)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時，現(xiàn)場工作人員應(yīng)及時報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系辦公室。2.醫(yī)患關(guān)系辦公室應(yīng)立即派人到達(dá)現(xiàn)場，了解情況，安撫患者及家屬情緒，避免矛盾激化。3.組織相關(guān)專家對醫(yī)療糾紛進(jìn)行評估和分析，提出解決方案，與患者及家屬進(jìn)行溝通協(xié)商。4.如協(xié)商不成，應(yīng)引導(dǎo)患者及家屬通過合法途徑解決糾紛，如醫(yī)療事故鑒定、法律訴訟等。5.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向應(yīng)急指揮中心報(bào)告醫(yī)療糾紛情況，并做好輿情監(jiān)測和應(yīng)對工作。

（六）信息系統(tǒng)故障1.發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)故障后，信息科應(yīng)立即組織技術(shù)人員進(jìn)行搶修，盡快恢復(fù)系統(tǒng)正常運(yùn)行。2.在系統(tǒng)恢復(fù)期間，應(yīng)采取手工登記等方式，確保醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。3.如故障無法及時修復(fù)，應(yīng)向上級主管部門報(bào)告，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門采取應(yīng)急措施，如調(diào)整門診排班、優(yōu)先處理急診患者等。4.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向患者及家屬通報(bào)信息系統(tǒng)故障情況，做好解釋工作。

（七）公共衛(wèi)生事件1.當(dāng)發(fā)生公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)立即啟動醫(yī)院公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。2.醫(yī)療救治組應(yīng)按照相關(guān)診療規(guī)范，對患者進(jìn)行診斷、治療和隔離。3.后勤保障組應(yīng)提供必要的防護(hù)用品、消毒用品等物資保障，做好醫(yī)院環(huán)境的消毒工作。4.信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)及時向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告公共衛(wèi)生事件情況，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行防控和救治。

六、后期處置（一）善后處理1.對受傷患者進(jìn)行妥善安置和后續(xù)治療，做好患者及家屬的安撫工作。2.對受損的設(shè)施、設(shè)備等進(jìn)行及時修復(fù)和更換，盡快恢復(fù)門診正常秩序。3.對事件相關(guān)的資料進(jìn)行整理和歸檔，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。

（二）調(diào)查評估1.應(yīng)急指揮中心應(yīng)組織相關(guān)人員對突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查評估，分析事件發(fā)生的原因、過程和后果。2.總結(jié)應(yīng)急處置工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)建議和措施，完善應(yīng)急預(yù)案。

（三）責(zé)任追究對在突發(fā)事件應(yīng)急處置工作中玩忽職守、失職、瀆職的人員，依法依規(guī)追究其責(zé)任。

七、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.定期組織門診工作人員進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急知識培訓(xùn)，提高其應(yīng)急處置能力和安全意識。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)事件的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急處置措施、自我保護(hù)等方面。

（二）演練1.定期組織門診突發(fā)事件應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和完善應(yīng)