骨外科學(xué)《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測》主治醫(yī)師考試題與答案

骨外科學(xué)《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測》主治醫(yī)

師考試題與答案

1、成人CPR時(shí)胸外心臟按壓的頻率，正確的是（）。

A.40?50次/分

B.50?60次/分

C.60?70次/分

D.70?80次/分

E.100次/分

正確答案：E

2、對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用（）。

A.肝移植

B.連續(xù)性腎替代治療

C.血液透析

D.腹膜透析

E.應(yīng)用頭抱霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染

正確答案：C

3、急救人員5分鐘到達(dá)現(xiàn)場搶救心搏驟停者，CPR與

AED聯(lián)合的最佳方式為（）。

A.AED-CPR-檢查心律

第1頁共50頁

B.AED—檢查心律一CPR

C.CPRfAED-檢查心律

D.CPR—AEDfCPR

E.CPR—連續(xù)3次AED-CPR

正確答案：D

4、心搏驟停早期主要診斷依據(jù)（）。

A.發(fā)絹

B.瞳孔散大

C.神志消失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失和呼吸停止

D.腦電波消失

E.心電圖呈室顫

正確答案：C

5、應(yīng)用苯腎上腺素（）。

A.動(dòng)過緩，血壓下降

B.心率加快，血壓升高

C.心率加快，血壓下降

D.心率減慢，血壓升高

E.心率、血壓不變

正確答案：D

第2頁共50頁

6、常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血的時(shí)間是()。

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：E

7、在我國，引起急性肝衰竭的最常見原因是()。

A.酒精性肝硬化

B.化學(xué)藥物中毒

C.肝細(xì)胞癌

D.膿毒癥

E.以上都不是

正確答案：E

8、CVP低，BP低反應(yīng)是()。

CVP低,BP正常反應(yīng)是()o

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮，肺循環(huán)阻力高

第3頁共50頁

D.心功能不全，血容量相對(duì)多

E.心輸出量低

正確答案：B

9、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是（）。

A.磁共振水成像

B.腎穿刺活檢

C.血常規(guī)

D.血尿素氮和肌酎

E.每小時(shí)尿量

正確答案：A

10、下列哪種藥物不用于心肺腦復(fù)蘇（）。

A.腎上腺素

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.阿托品

E.氯化鈣

正確答案：B

11、對(duì)小兒胸外電除顫最常用的電能是（）。

A.IJ/kg

第4頁共50頁

B.2J/kg

C.3J/kg

D.4J/kg

E.5J/kg

正確答案：B

12、反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是（）。

A.中心靜脈壓

B.平均動(dòng)脈壓

C.肺毛細(xì)血管楔壓

D.肺總阻力

E.左心室舒張末期壓力

正確答案：B

13、左心衰竭心功能變化的指標(biāo)是（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：B

第5頁共50頁

14、對(duì)中心靜脈壓影響最小的是（）。

A.靜脈回心血量

B.靜脈血管張力

C.肺動(dòng)脈楔壓

D.血容量

E.右心室排血能力

正確答案：C

15、心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為（）。

A.70%：30%

B.60%：40%

C.50%：50%

D.40%：60%

E.30%：70%

正確答案：C

16、腎上腺素促使心臟復(fù)跳的關(guān)鍵在于（）。

A.a-受體興奮

B.81-受體興奮

C.B2-受體興奮

D.多巴胺受體興奮

第6頁共50頁

E.以上均是

正確答案：A

17、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是（）。

A.以頭部為重點(diǎn)的低溫療法

B.高壓氧治療

C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥

D.靜脈注射催醒藥物

E.控制性降壓

正確答案：A

18、胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒，突然胸痛、氣短，

繼之神志喪失、心跳停止?？紤]為胸主動(dòng)脈瘤破裂，擬立即

入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.立即開放靜脈輸血、輸液

B.立即開始口對(duì)口人工呼吸

C.入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救

D.立即托起下頜，保持呼吸道暢通

E.立即進(jìn)行胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)

第7頁共50頁

正確答案：E

本題解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為1：lo

19、復(fù)蘇后病人體溫升高達(dá)39.1℃,肌張力增高，以下

哪種說法正確（）。

A.體溫升高可能是由肺部感染引起

B.病人已腦死亡

C.復(fù)蘇及時(shí)，腦功能無明顯損害

D.需要腦復(fù)蘇

E.需要把體溫降至正常，以便除外由高熱引起的肌張力

過高，降低耗氧量

正確答案：D

20、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。

下列緊急處理措施中，不宜采?。ǎ?/p>

A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物

B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應(yīng)處理

C.應(yīng)用B受體阻滯藥

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.物理降溫，人工冬眠

第8頁共50頁

正確答案：B

21、用于下丘腦-垂體」腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測的是（）。

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

D.血清總T4測定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案：B

22、CVP正常，BP低反應(yīng)是（）。

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮，肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全，血容量相對(duì)多

E.心輸出量低

正確答案：E

23、心肺腦復(fù)蘇時(shí)治療室性心律失常最常用的藥物是（）。

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

第9頁共50頁

D.腎上腺素

E.碳酸氫鈉

正確答案：C

24、竇性心動(dòng)過緩者用阿托品治療無反應(yīng)時(shí)，可選用（）。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.苯腎上腺素（新福林）

E.多巴胺

正確答案：C

25、胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于（）。

A.新生兒

B.兒童

C.青壯年

D.老年人

E.婦女

正確答案：D

26、下列皮質(zhì)激素治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.盡早使用

第10頁共50頁

B.連用1?7天后逐漸減量直至停藥

C.首先用氫化可的松200mg靜滴

D.其對(duì)腦水腫的主要作用是預(yù)防

E.以后用地塞米松20-30mg/d靜滴

正確答案：B

27、單項(xiàng)選擇題

右心衰竭心功能變化的指標(biāo)是。。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：C

28、關(guān)于〃初期復(fù)蘇〃的闡述，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.是現(xiàn)場施救的應(yīng)急措施

B.為了迅速有效地恢復(fù)氧合

C.為了迅速恢復(fù)重要臟器血液灌流

D.主要步驟包括A、B、C三項(xiàng)

E.早期應(yīng)用急救藥物

第11頁共50頁

正確答案：E

29、呼吸器引起肺損傷的主要因素是（）。

A.呼吸頻率

B.肺內(nèi)分流

C.肺功能殘氣量

D.肺呼氣末容量

E.肺吸氣末容量

正確答案：E

30、呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化，下列哪項(xiàng)

錯(cuò)誤Oo

A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用

B.可產(chǎn)生乳酸和無機(jī)磷，引起代謝性酸中毒

C.氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D.組織二氧化碳分壓增高

E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害，引起細(xì)胞內(nèi)高鉀

正確答案：E

31、治療心室纖顫的最有效措施是（）。

A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

第12頁共50頁

C.靜注利多卡因

D.氣管內(nèi)滴注腎上腺素

E.電除顫

正確答案：E

32、心臟復(fù)跳后的后續(xù)處理哪項(xiàng)最正確（）。

A.穩(wěn)定循環(huán)功能

B.防治腦水腫

C.防治多器官功能衰竭

D.調(diào)整酸堿平衡

E.以上均正確

正確答案：E

33、反映組織缺氧敏感的指標(biāo)是（）。

A.心率

B.呼吸頻率

C.動(dòng)脈壓

D.動(dòng)脈血乳酸濃度

E.血?dú)鈖H

正確答案：D

34、成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為（）。

第13頁共50頁

A.1~2cm

B.2?3cm

C.3?4cm

D.4~5cm

E.5?6cm

正確答案：D

35、CPR后病人是否存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。

A.早期診斷

B.早期電擊除顫

C.早期CPR

D.早期進(jìn)一步處理

E.早期腦復(fù)蘇

正確答案：B

36、急性腎衰竭多尿期的多尿是由于（）。

A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全

B.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用

C.水電解質(zhì)滯留過多

D.輸液過多

E.以上都不是

第14頁共50頁

正確答案：E

37、心肺復(fù)蘇首選藥物（）。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.碳酸氫鈉

E.異丙腎上腺素

正確答案：B

38、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

發(fā)生室顫的最可能原因是（）。

A.局麻藥中毒

B.全脊髓麻痹

C.缺氧

D.急性心肌梗死

E.全身麻醉過深

正確答案：C

39、成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）。

A.50?60次/分

第15頁共50頁

B.60?80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

E.120—140次/分

正確答案：C

40、若呼吸停止時(shí)應(yīng)采取的步驟是（）。

A.將病人頭后仰、托起下頜、捏鼻、口對(duì)口人工呼吸

B.頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，防止嘔吐誤吸

C.提起下頜，胸外心臟按壓

D.轉(zhuǎn)送醫(yī)院

E,以上均不正確

正確答案：A

41、男性，32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對(duì)癥綜合治

療，F(xiàn)i0240%,氧流量4?5L/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.10,

PaC0250mmHg,Pa0250mmHg,BE-7.6mmol/Lo目前，請(qǐng)你根

據(jù)患者的氧合指數(shù)，對(duì)其換氣功能及氧合作用作出評(píng)價(jià)（）。

A.差

B.較差

C.極差

D.好

第16頁共50頁

E.良好

正確答案：C

42、下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭（）。

A.嚴(yán)重貧血

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.動(dòng)靜脈瘦

D.腳氣病

E.二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

43、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

有效心臟按壓的表現(xiàn)是（）。

A.頸、股動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)

B.發(fā)絹的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.出現(xiàn)自主呼吸

E.以上都是

正確答案：E

44、保持呼吸道通暢最可靠的方法是（）。

A.口咽通氣道

第17頁共50頁

B.鼻咽通氣道

C.氣管內(nèi)插管

D.喉罩

E.上抬下頜

正確答案：C

45、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

復(fù)蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是（）。

A.心臟按壓

B.血管活性藥物的應(yīng)用

C.積極補(bǔ)液，保證重要臟器灌注

D.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡

E.以上都是

正確答案：E

46、心跳停止時(shí)間指（）。

A.循環(huán)停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

B.循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

E.心跳停止至血壓恢復(fù)正常時(shí)間

第18頁共50頁

正確答案：B

47、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.降溫、脫水

B.糾正低血壓、強(qiáng)心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

正確答案：B

48、關(guān)于CPR的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。

A.成人直流電體外除顫常用50J

B.胸內(nèi)心臟按壓比胸外心臟按壓更有效

C.有效按壓指收縮壓＞60mmHg

D.迅速開始人工呼吸

E.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)是CPR有效的標(biāo)準(zhǔn)之一

正確答案：A

49、心肺腦復(fù)蘇的ABC是指（）。

A.心肺復(fù)蘇一藥物治療一腦復(fù)蘇

B.保持呼吸道通暢一人工呼吸一心臟按壓

C.低溫一脫水一皮質(zhì)激素

第19頁共50頁

D.觸動(dòng)大動(dòng)脈確診一人工呼吸一心臟按壓

E.以上都不對(duì)

正確答案：B

50、大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是（）。

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖醉

C.林格液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案：B

51、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)可解除（）。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.聽覺恢復(fù)時(shí)

正確答案：E

第20頁共50頁

52、女，37歲，突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院，急行胸

外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸。此時(shí)搶救用藥的最佳途

徑為Oo

A.靜脈注射

B.皮下注射

C.心內(nèi)注射

D.氣管內(nèi)注射

E.肌內(nèi)注射

正確答案：A

53、4歲患兒，體重15kg,因腸套疊嘔吐10余天入院。

患兒呼吸深而快.40次/分，血壓90/50mniHg,急癥手術(shù)，術(shù)

中突發(fā)室顫。擬行胸外電除顫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.盡量糾正酸中毒

B.應(yīng)在呼吸末放電

C.首先保證呼吸暢通，保證供氧

D.兩電極板分別置于胸骨左、右緣第4肋間

E.如EKG為細(xì)顫應(yīng)將其轉(zhuǎn)為粗顫

正確答案：D

54、女性，46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。

既往有高血壓病史。術(shù)后出現(xiàn)BP220/120mmHg,HR往5bpm,

第21頁共50頁

CVP18mmHg,氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。

藥物處理應(yīng)首先選用（）。

A.強(qiáng)心劑

B.利尿劑

C.利尿劑+血管擴(kuò)張劑

D.血管擴(kuò)張劑

E.強(qiáng)心劑+利尿劑+血管擴(kuò)張劑

正確答案：C

55、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排出，含氮物質(zhì)積聚于血

中，稱為（）。

A.尿毒癥

B.痛風(fēng)

C.腎衰竭

D.氮質(zhì)血癥

E.腎功能障礙

正確答案：D

56、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/（kg-min）

維持，其作用不包括（）。

A.擴(kuò)張腎血管

第22頁共50頁

B.增加心肌收縮力

C.擴(kuò)張外周血管

D.收縮外周血管

E.擴(kuò)張腹內(nèi)臟器血管

正確答案：D

57、心肺復(fù)蘇的〃生存鏈〃中，不包括（）。

A.早期識(shí)別和啟動(dòng)EMS

B.早期后送

C.早期CPR

D.早期除顫

E.早期由專業(yè)人員進(jìn)行高級(jí)生命支持

正確答案：B

58、心肺復(fù)蘇中首選的藥物是（）。

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.腎上腺素

E.西地蘭

正確答案：D

第23頁共50頁

59、下列心臟疾病所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張

藥治療的是（）。

A.縮窄性心包炎

B.室間隔缺損

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.高血壓性心臟病

E.充血性心肌病

正確答案：A

60、心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是（）。

A.測不到血壓

B.面色蒼白

C.股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.心電圖呈直線

E.嘴唇發(fā)維

正確答案：C

61、心肺復(fù)蘇時(shí)的用藥目的中，不包括（）。

A.激發(fā)心臟復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力

B.防治心律失常

C.調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡

第24頁共50頁

D.補(bǔ)充血容量

E.預(yù)防感染

正確答案：E

62、對(duì)成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是（）。

A.100J

B.200J

C.300J

D.400J

E.500J

正確答案：B

63、心疾病心排出量低，導(dǎo)致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成腎

小管壞死，病因?qū)儆冢ǎ?/p>

A.腎前性

B.腎后性

C.腎性

D.混合性

E.功能性

正確答案：A

64、口對(duì)口人工呼吸要求做到（）。

第25頁共50頁

A.頻率8?10次/分，潮氣量600ml

B.頻率16?20次/分，潮氣量800ml

C.頻率12?16次/分，潮氣量600ml

D.頻率12?16次/分，潮氣量800ml

E.心率與呼吸頻率之比為（4-5）：1,潮氣量800nli

正確答案：A

65、早期容量復(fù)蘇的目標(biāo)中，不包括（）。

A.收縮壓100?120mmHg

B.心率＜120次/分

C.尿量尿.5ml/（kg.h）

D.血紅蛋白（HB.8?9g/dl

E.中心體溫〉35c

正確答案：A

66、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

經(jīng)復(fù)蘇后患者仍處于昏迷狀態(tài)，抽搐。主要的原因是（）。

A.氧供不足

B.腦細(xì)胞出現(xiàn)損害

C.腦血流量不足

第26頁共50頁

D.腦干受壓

E.藥物副作用

正確答案：B

67、心肺復(fù)蘇（CPR）有效的標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（）。

A.瞳孔變小

B.皮膚顏色紅潤

C.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)

D.收縮壓回升至120mmHg以上

E.心跳恢復(fù)

正確答案：D

68、失血性休克（）。

A.動(dòng)過緩，血壓下降

B.心率加快，血壓升高

C.心率加快，血壓下降

D.心率減慢，血壓升高

E.心率、血壓不變

正確答案：C

69、腦復(fù)蘇應(yīng)用低溫時(shí)，鼻咽溫降到多少度最佳（）。

A.37c?36c

第27頁共50頁

B.35℃-33℃

C.32c?31c

D.30℃-29℃

E.28℃-27℃

正確答案：B

70、胸外心臟按壓時(shí)，手掌放置的正確位置（）。

A.胸骨左緣第四肋間

B.胸骨左緣第三肋間

C.左鎖骨中線第四肋間

D.胸骨下1/2交界處

E.胸骨中上1/3交界處

正確答案：D

本題解析：雙手掌重疊放在胸骨下1/2交界處進(jìn)行心外

按壓。

71、配伍題常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是

（）。

常溫下延髓能耐受完全缺血的時(shí)間是（）。

常溫下脊髓能耐受完全缺血的時(shí)間是（）。

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

第28頁共50頁

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：B,C,D

72、關(guān)于心臟復(fù)蘇，哪項(xiàng)正確（）。

A.房顫是心搏驟停的一種類型

B.心臟復(fù)蘇時(shí)首選心內(nèi)注射給藥

C.心臟復(fù)蘇用藥，首選去甲腎上腺素

D.胸外心臟按壓的部位是胸骨中部（成人）

E.電除顫是治療室顫最有效的方法

正確答案：E

73、CPR時(shí)的正確操作順序是（）。

A.開放氣道一人工呼吸一胸外心臟按壓

B.胸外心臟按壓一人工呼吸一開放氣道

C.人工呼吸一胸外心臟按壓一開放氣道

D.人工呼吸一開放氣道一胸外心臟按壓

E.胸外心臟按壓一開放氣道一人工呼吸

正確答案：A

本題解析：CPR的階段I——基礎(chǔ)生命支持步驟為：氣

第29頁共50頁

道控制（開放氣道）一呼吸支持（人工呼吸）一循環(huán)支持（胸

外心臟按壓）。

74、關(guān)于復(fù)蘇的定義，正確的是（）。

A.指心臟按壓

B.指人工呼吸

C.指容量治療

D.指對(duì)腦缺血缺氧損傷的治療措施

E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

正確答案：E

75、溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)

綃。需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是（）。

A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢

B.確定呼吸已停止

C.頭部向后深仰

D.置于仰臥位

E.確定每分鐘吹氣次數(shù)

正確答案：A

本題解析：搶救溺水者首先是要清除口咽內(nèi)異物，才能

恢復(fù)或保持呼吸道的通暢。

76、配伍題稱為少尿時(shí)尿量是（）。

第30頁共50頁

非少尿型急性腎衰竭，血中尿素氮、肌醉進(jìn)行性升高,

可出現(xiàn)尿量（）。

A.Oml/d

B.<200ml/d

C.<400ml/d

D.>800ml/d

E.1000-2000ml/d

正確答案：C,D

77、解除呼吸道梗阻的方法是（）。

A.口咽通氣道

B.提亥頁

C.氣管內(nèi)插管

D.上抬下頜

E.以上都是

正確答案：E

78、下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的（）。

A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa（5-10cmH20）

B.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚

C.中心靜脈壓低于0.49kPa（5cmH20）時(shí)，表示血容量

不足

第31頁共50頁

D.中心靜脈壓高于1.47kPa（15cmH20）時(shí),提示有肺循

環(huán)阻力增加，心功能不全

E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響

正確答案：B

79、復(fù)蘇后治療，病變最復(fù)雜也最難處理的器官為（）。

A.心臟

B.肺

C.腎

D.腦

E.肝

正確答案：D

80、急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是（）。

A.尿量明顯增多

B.尿量明顯較少

C.突然出現(xiàn)無尿

D.血中尿素氮進(jìn)行性升高

E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案：B

81、腎前性腎衰竭的病因有（）。

第32頁共50頁

A.大出血、休克

B.雙輸尿管結(jié)石

C.重金屬中毒

D.感染

E.四氯化碳中毒

正確答案：A

82、胸外心臟按壓的部位是（）。

A.心前區(qū)

B.胸骨下1/2處

C.胸骨中、上1/3交界處

D.胸骨角

E.胸骨左側(cè)第四肋間

正確答案：B

83、腦復(fù)蘇過程中，防止腦水腫最重要的措施是（）。

A.輸血

B.輸高滲溶液

C.頭部低溫與脫水療法

D.吸入高濃度氧

E.輸碳酸氫鈉溶液

第33頁共50頁

正確答案：C

84、下面關(guān)于心搏驟停的敘述，正確的是（）。

A.原來并無嚴(yán)重器質(zhì)性病變的心臟，因一過性的急性

原因而突然停止搏動(dòng)

B.原有嚴(yán)重心臟病而發(fā)生的心搏驟停

C.治療乏術(shù)的慢性病晚期，發(fā)生的心搏驟停

D.肺心病因低氧血癥發(fā)生的心搏驟停

E.以上均不正確

正確答案：A

85、心臟復(fù)蘇時(shí)，心內(nèi)注藥一般首選（）。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.異丙腎上腺素

E.阿托品

正確答案：B

86、配伍題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要引起（）。

急性心肌梗死主要引起（）。

A.左心室容量負(fù)荷過重

第34頁共50頁

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:A,E

87、配伍題急性肺梗死主要引起（）。

慢性阻塞性肺疾病主要引起（）。

高血壓危象主要引起（）。

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案：D,D,B

88、配伍題在腦復(fù)蘇中治療腦水腫脫水的藥物是（）。

心肺復(fù)蘇中首選的藥物是（）。

A.利多卡因

B.碳酸氫鈉

C.腎上腺素

第35頁共50頁

D.甘露醇

E.阿托品

正確答案：D,C

89、配伍題用于腎上腺髓質(zhì)功能監(jiān)測的是（）。

用于胰腺功能測定的是（）。

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

D.血清總T4測定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:C,E

90、心肺腦復(fù)蘇時(shí)最常用、最有效的藥物是（）。

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.腎上腺素

E.碳酸氫鈉

正確答案：D

91、反映右心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是（）。

第36頁共50頁

A.平均動(dòng)脈壓

B.中心靜脈壓

C.右心室舒張末期壓力

D.肺毛細(xì)血管楔壓

E.肺總阻力

正確答案：E

92、發(fā)生心搏驟停，必須在多長時(shí)間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸

()0

A.4?6分鐘

B.2?3分鐘

c.n?12分鐘

D.6?7分鐘

E.20分鐘以內(nèi)

正確答案：A

本題解析：大多數(shù)情況下組織缺氧4?6分鐘可以導(dǎo)致

不可逆的腦損傷或死亡，因此重建循環(huán)和呼吸越早，病人預(yù)

后將越好。

93、常溫下腦組織血流一旦中斷，腦氧耗竭的時(shí)間是()。

A.2?3秒

B.4~5秒

第37頁共50頁

C.6?7秒

D.8—9秒

E.10—12秒

正確答案：C

94、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

下列情況不屬于腦死亡征象的是（）。

A.無自主呼吸

B.瞳孔持續(xù)散大

C.抽搐

D.體溫自行下降

E.血壓維持困難

正確答案：C

95、下列保證腦復(fù)蘇有效的治療措施中，不正確的是（）。

A.維持良好的呼吸功能十分重要

B.先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定

C.低溫是綜合治療的重要組成部分

D.早期不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.脫水治療應(yīng)以滲透性利尿?yàn)橹?/p>

第38頁共50頁

正確答案：D

96、對(duì)心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中，不包括（）。

A.解除舌后墜

B.清除分泌物或嘔吐物

C.口對(duì)口人工呼吸

D.心臟按壓

E.留置導(dǎo)尿管

正確答案：E

97、反映左心室前負(fù)荷變化的指標(biāo)是（）。

A.心輸出量

B.中心靜脈壓

C.平均動(dòng)脈壓

D.肺血管阻力

E.肺毛細(xì)血管楔壓

正確答案：E

98、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

搶救的首要措施是（）。

A.電除顫

第39頁共50頁

B.保持氣道通暢，人工通氣給氧，同時(shí)胸外心臟按壓

C.胸外心臟按壓

D.靜脈注射腎上腺素

E.繼續(xù)行氣管插管

正確答案：B

99、下列哪項(xiàng)是氧療的高流量系統(tǒng)（）。

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.文圖里（Venturi）面罩

C.機(jī)械通氣

D.帶貯氣囊面罩

E.面罩吸氧

正確答案：B

100、雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例

是（）。

A.30：1

B.30：2

C.15：1

D.7：1

E.15：2

第40頁共50頁

正確答案：B

本題解析：成人CPCR時(shí)，胸外心臟按壓頻率為80?100

次/分，每按壓心臟30次以后進(jìn)行2次人工呼吸（30：2）o

101、男，56歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，下列哪

項(xiàng)最能反映出是否發(fā)生心跳停止（）。

A.立即呼喊病人看其是否清醒

B.立即測血壓

C.立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

D.立即觀察呼吸是否停止

E.立即作心電圖

正確答案：C

102、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是（）。

A.潮氣量

B.pH

C.肺泡和動(dòng)脈氧分壓之間差值（A-aD02）

D.Pa02

E.PaC02

正確答案：E

103、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是（）。

A.肺水腫

第41頁共50頁

B.腦水腫

C.心力衰竭

D.腎衰竭

E.肝功能衰竭

正確答案：B

104、鼻導(dǎo)管低流量（3L/min）給氧，F(xiàn)i02可達(dá)（）。

A.24%

B.28%

C.32%

D.36%

E.40%

正確答案：C

105、下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈

血二氧化碳分壓不一致（）。

A.高C02血癥

B.低氧血癥

C.肺通氣不足

D.急性肺栓塞

E.肺部感染

第42頁共50頁

正確答案：D

本題解析：當(dāng)急性肺栓塞時(shí)，肺內(nèi)通氣/血液比失調(diào),

導(dǎo)致?lián)Q氣動(dòng)能障礙，使呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化

碳分壓不一致。

106、用于抑制室性心律失常的藥物是（）。

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案：B

107、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在

全麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,

心率增快至125bpm,大汗，煩躁。

根據(jù)患者情況，首先要考慮的是發(fā)生了（）。

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應(yīng)

第43頁共50頁

正確答案：B

108、治療室性心律失常的藥物是()。

A.利多卡因

B.碳酸氫鈉

C.腎上腺素

D.甘露醇

E.阿托品

正確答案：A

109、肝性腦病根據(jù)意識(shí)障礙程度分度，錯(cuò)誤的是()。

A.I度為反應(yīng)遲鈍

B.II度為行為不能自控，可激動(dòng)、侵入、想睡

c.in度為嗜睡，仍可喚醒

D.W