醫(yī)師外出會診管理制度與流程

醫(yī)師外出會診管理制度與流程?一、總則1.目的為規(guī)范醫(yī)師外出會診行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護患者利益，特制定本管理制度與流程。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有醫(yī)師參與的外出會診活動。3.定義外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，到其他醫(yī)療機構(gòu)為患者提供診療服務(wù)的行為。

二、外出會診管理職責(zé)1.醫(yī)院管理部門職責(zé)醫(yī)務(wù)科負責(zé)醫(yī)師外出會診的審批管理工作。協(xié)調(diào)與邀請醫(yī)院及相關(guān)部門的溝通聯(lián)系。對醫(yī)師外出會診情況進行監(jiān)督檢查。財務(wù)科負責(zé)醫(yī)師外出會診費用的結(jié)算與管理。信息科負責(zé)醫(yī)師外出會診相關(guān)信息的記錄與維護。2.科室職責(zé)科室主任負責(zé)審核本科室醫(yī)師外出會診申請，確保會診工作的必要性和合理性。對本科室醫(yī)師外出會診工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督。會診醫(yī)師按照規(guī)定提交外出會診申請。認(rèn)真履行會診職責(zé)，確保會診質(zhì)量，及時書寫會診意見。將會診相關(guān)情況及時反饋給所在科室。

三、外出會診申請與審批1.申請流程會診邀請：邀請醫(yī)院向我院發(fā)出會診邀請，填寫《會診邀請函》，詳細說明患者病情、會診目的、要求等，并加蓋邀請醫(yī)院公章。提交申請：醫(yī)師接到會診邀請后，應(yīng)及時向所在科室主任匯報。科室主任審核同意后，醫(yī)師填寫《醫(yī)師外出會診申請表》，詳細填寫患者基本信息、會診醫(yī)院、會診時間、會診目的等內(nèi)容，并附上患者病歷摘要、檢查檢驗報告等相關(guān)資料。申請表經(jīng)科室主任簽字后，提交至醫(yī)務(wù)科。2.審批流程醫(yī)務(wù)科初審：醫(yī)務(wù)科收到申請表后，對申請內(nèi)容進行初審，重點審核會診的必要性、醫(yī)師資質(zhì)、時間安排等。如初審?fù)ㄟ^，在申請表上簽署意見。分管院長審批：醫(yī)務(wù)科將初審?fù)ㄟ^的申請表提交分管院長審批。分管院長根據(jù)醫(yī)院工作安排、醫(yī)師實際情況等進行審批，簽署審批意見。通知結(jié)果：審批通過后，醫(yī)務(wù)科及時通知醫(yī)師及邀請醫(yī)院；審批未通過的，醫(yī)務(wù)科向醫(yī)師說明原因。

四、外出會診醫(yī)師資質(zhì)要求1.醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并在我院注冊。2.具有相應(yīng)的臨床專業(yè)技術(shù)職稱和豐富的臨床經(jīng)驗，能夠勝任會診工作。3.近一年內(nèi)無醫(yī)療事故、差錯等不良記錄。

五、外出會診前準(zhǔn)備1.了解病情：會診醫(yī)師仔細查閱患者病歷、檢查檢驗報告等資料，充分了解患者病情，明確會診目的和重點。2.準(zhǔn)備資料：攜帶必要的診療設(shè)備、醫(yī)療文書等資料，如聽診器、病歷夾、會診意見單等。3.與邀請醫(yī)院溝通：會診醫(yī)師提前與邀請醫(yī)院相關(guān)科室或醫(yī)師聯(lián)系，進一步了解患者具體情況，明確會診時間、地點、流程等安排。

六、外出會診實施1.按時會診：會診醫(yī)師應(yīng)按照與邀請醫(yī)院約定的時間準(zhǔn)時到達會診地點，不得遲到、早退。如有特殊情況不能按時到達，應(yīng)提前與邀請醫(yī)院溝通說明。2.認(rèn)真會診：會診醫(yī)師仔細詢問病史、進行體格檢查、查看相關(guān)檢查檢驗結(jié)果，綜合分析病情，提出科學(xué)合理的會診意見。會診過程中，尊重邀請醫(yī)院的醫(yī)療秩序和工作安排，與邀請醫(yī)院醫(yī)師密切配合。3.書寫會診意見：會診結(jié)束后，會診醫(yī)師應(yīng)及時、準(zhǔn)確地書寫會診意見。會診意見應(yīng)包括患者基本情況、病史摘要、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷意見、治療建議等內(nèi)容，字跡清晰，表達準(zhǔn)確，并簽字確認(rèn)。

七、外出會診后工作1.反饋會診情況：會診醫(yī)師返回我院后，應(yīng)及時向所在科室匯報會診情況，將會診意見、患者病情變化等信息告知科室主任和相關(guān)醫(yī)師。2.病歷書寫：所在科室醫(yī)師根據(jù)會診意見，及時調(diào)整患者治療方案，并在病歷中詳細記錄會診情況及后續(xù)治療措施。3.費用結(jié)算：財務(wù)科按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定及與邀請醫(yī)院的協(xié)議，及時辦理醫(yī)師外出會診費用的結(jié)算手續(xù)。4.資料歸檔：信息科將會診相關(guān)資料，包括會診邀請函、申請表、會診意見等進行整理歸檔，妥善保存。

八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)科定期檢查：醫(yī)務(wù)科定期對醫(yī)師外出會診情況進行檢查，包括會診申請審批記錄、會診意見書寫質(zhì)量、會診后反饋情況等。不定期抽查：醫(yī)務(wù)科不定期對醫(yī)師外出會診現(xiàn)場進行抽查，核實會診醫(yī)師是否按時到位、會診過程是否規(guī)范等。2.考核評價建立考核檔案：醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)師外出會診考核檔案，記錄醫(yī)師每次外出會診的情況，包括申請審批、會診實施、會診后工作等方面的表現(xiàn)?？己私Y(jié)果應(yīng)用：將醫(yī)師外出會診考核結(jié)果與醫(yī)師績效考核、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)師給予表彰和獎勵；對違反規(guī)定或會診質(zhì)量不高的醫(yī)師，進行批評教育、誡勉談話等處理，情節(jié)嚴(yán)重的按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。

九、違規(guī)處理1.醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)擅自外出會診的，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予警告、罰款等處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛等后果由醫(yī)師本人承擔(dān)。2.會診醫(yī)師在會診過程中違反醫(yī)療規(guī)范、職業(yè)道德，造成不良后果的，按照醫(yī)院醫(yī)療事故、差錯等相關(guān)規(guī)定進行處理，并追究相應(yīng)責(zé)任。3.醫(yī)師未按照要求及時反饋會診情況、書寫會診意見等，影響患者后續(xù)治療的，給予批評教育，責(zé)令限期改正；造成嚴(yán)重后果的，按照醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)肅處理。

十、附則1.本制度與流程自發(fā)布之日起施行。2.本制度與流程由醫(yī)