診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題

診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.胸廓擴(kuò)張度減弱見于A、胸腔積液B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、支氣管阻塞E、胸壁皮下氣腫正確答案：A2.胸廓擴(kuò)張度主要觀察A、兩手的動(dòng)度是否一致B、兩手是否感覺粗糙C、兩手的震動(dòng)感是否一致D、兩手溫度覺是否一致E、兩手觸覺是否一致正確答案：A3.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖改變的特點(diǎn)A、ST段下移B、Q-T間期縮短C、心率減慢D、可出現(xiàn)Q波E、ST段抬高正確答案：E4.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A、肌肉的發(fā)育B、毛發(fā)的多少C、皮下脂肪充實(shí)程度D、皮膚彈性E、指甲有無光澤正確答案：C5.患者，男，34歲，有反復(fù)上腹部隱痛5年，近2天出現(xiàn)柏油樣便。下列哪種糞便是柏油樣便A、糞便黑、稀、粘稠B、糞便成形，發(fā)黑C、糞便黑、粘、亮D、糞便隱血試驗(yàn)（++++）E、糞便黑而且不成形正確答案：C6.皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏，見于A、營養(yǎng)中等B、惡病質(zhì)C、營養(yǎng)良好D、營養(yǎng)過度E、營養(yǎng)不良正確答案：E7.CT值定標(biāo)為0HU的組織是A、空氣B、水C、脂肪D、骨骼E、腦組織正確答案：B8.毛細(xì)血管壁缺陷及血小板異常所致的出血表現(xiàn)為A、肌肉出血B、內(nèi)臟出血C、瘀點(diǎn)瘀斑D、皮下血腫E、關(guān)節(jié)腔出血正確答案：C9.男性，25歲，周期性中上腹痛數(shù)年余，疼痛多于進(jìn)食后加劇，近日糞便黑色，隱血試驗(yàn)（+++）。下列說法錯(cuò)誤的是A、本例應(yīng)首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應(yīng)做胃鏡檢查C、糞便發(fā)黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療正確答案：C10.哪個(gè)不是腰椎穿刺術(shù)的禁忌癥A、結(jié)核性腦膜炎B、休克C、有腦疝先兆D、局部皮膚有炎癥E、顱高壓有明顯視乳頭水腫正確答案：A11.三角燒瓶形心臟，見于A、心包積液B、心肌炎C、主動(dòng)脈瘤D、肺心病E、心肌病正確答案：A12.正常肝上下徑為多少厘米A、7-9cmB、9-10cmC、8-12cmD、9-11cmE、10-12cm正確答案：D13.咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、胸膜炎E、急性支氣管炎正確答案：C14.紅細(xì)胞形態(tài)為橢圓紅細(xì)胞的是那個(gè)疾病A、巨幼細(xì)胞性貧血B、彌散性血管內(nèi)凝血C、地中海貧血D、淋巴瘤E、HbS病正確答案：A15.哪項(xiàng)不是引起移動(dòng)性濁音常見原因A、低蛋白血癥B、輸尿管結(jié)石C、右心衰竭D、肝脾破裂E、肝硬化正確答案：B16.某患者65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級(jí)。應(yīng)采取何種體位A、端坐呼吸B、強(qiáng)迫側(cè)臥位C、被動(dòng)體位D、自動(dòng)體位E、強(qiáng)迫仰臥位正確答案：A17.關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、左心室肥大、擴(kuò)張B、有水沖脈C、單純性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動(dòng)脈炎D、脈壓差大、毛細(xì)血管搏動(dòng)E、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音正確答案：E18.男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞便檢查：WBC2～5個(gè)/HP，余（-）。該腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動(dòng)力增強(qiáng)性腹瀉正確答案：C19.患者不能自己凋整或變換肢體的位置，稱為A、強(qiáng)迫體位B、被動(dòng)體位C、強(qiáng)迫仰臥位D、自主體位E、強(qiáng)迫側(cè)臥位正確答案：B20.斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不突出皮面，見于哪種疾病A、猩紅熱B、傷寒C、丹毒D、麻疹E、藥物疹正確答案：C21.關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是A、肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)B、大多在上腔靜脈分布區(qū)域C、肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同D、常見于肝病患者E、出現(xiàn)均屬病理性正確答案：E22.引起黃疸的疾病中，下列哪項(xiàng)不是后天獲得性溶血性貧血A、海洋性貧血B、蛇毒引起的溶血C、不同血型輸血后D、毒蕈引起的溶血E、伯氨喹啉引起的溶血正確答案：A23.青年女性，對(duì)稱性甲狀腺腫大，質(zhì)軟，可觸到震顫，并聽到血管雜音，提示為A、單純性甲狀腺腫B、橋本氏甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺癌E、亞急性甲狀腺炎正確答案：C24.類圓型包塊或較粗索條型，灌腸后移位或消失。見于A、橫結(jié)腸B、腰椎體及骶骨岬C、腹主動(dòng)脈D、腹直肌腱劃E、乙狀結(jié)腸糞便正確答案：E25.大量胸腔積液上方，肺部語音震顫可以A、消失B、減弱C、正常D、增強(qiáng)E、不一定正確答案：D26.面色蒼白，雙瞼、顏面浮腫見于A、肝病面容B、粘液水腫面容C、腎病面容D、貧血面容E、慢性病容正確答案：C27.男，36歲，寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽，咯少量鐵銹色痰，可查到的體征是A、右側(cè)肺泡呼吸增強(qiáng)B、左肺聞及異常支氣管呼吸音C、右肺聞及異常支氣管呼吸音D、雙肺散在濕啰音E、右肺局限性哮鳴音正確答案：C答案解析：肺實(shí)變肺部可聞及異常支氣管呼吸音28.嘔吐物含較多膽汁，提示梗阻平面在A、幽門以上B、幽門以下C、十二指腸乳頭以上D、十二指腸乳頭以下E、賁門以上正確答案：D29.男性56歲，高血壓30年，一天來胸背部撕裂樣疼痛，向腰部放射，心電圖排除急性心肌梗死。哪一項(xiàng)可能性大A、膈疝B、心包炎C、主動(dòng)脈夾層D、氣胸E、肺栓塞正確答案：C30.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕A、胃癌B、消化性潰瘍C、肝硬化D、慢性胃炎E、膽囊炎正確答案：A31.腹腔內(nèi)腫塊表面光滑，邊界清楚，質(zhì)軟，無壓痛，生長緩慢，見于A、囊腫性腫塊B、良性腫瘤性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、炎癥狀腫塊E、梗阻性腫塊正確答案：B32.慢性腹痛，每于冬秋季發(fā)作，進(jìn)食后緩解，應(yīng)考慮A、結(jié)核性腹膜炎B、慢性胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、消化性潰瘍E、膽石癥正確答案：D33.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)位于A、心尖部B、胸骨右緣第二肋間C、胸骨左緣第四肋間D、胸骨右緣第三肋間E、胸骨左緣第二肋間正確答案：B34.哪一項(xiàng)不符合右側(cè)液氣胸的診斷A、右胸廓飽滿B、右側(cè)呼吸音減弱C、右側(cè)叩診上部鼓音，下部實(shí)音D、右側(cè)語顫語音震顫增強(qiáng)E、縱膈向左側(cè)移位正確答案：D35.常用來計(jì)數(shù)胸椎的骨骼標(biāo)志,在哪一棘突之下為起點(diǎn)A、第5頸椎棘突B、第1胸椎棘突C、第4胸椎棘突D、第6頸椎棘突E、第7頸椎棘突正確答案：E36.病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少幾天記錄一次病程A、5天B、2天C、1天D、4天E、3天正確答案：E37.正常心電軸的范圍為A、+90o～+120oB、0o～30oC、0o～+90oD、-30o～+90oE、0o～-90o正確答案：D38.關(guān)于熱型的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、熱型與個(gè)體反應(yīng)的強(qiáng)弱有關(guān)B、熱型是指在體溫單上把不同時(shí)間所測得的體溫?cái)?shù)值點(diǎn)連接起來成體溫曲線，該曲線的形態(tài)。C、大葉性肺炎的熱型肯定為稽留熱D、不同的疾病可出現(xiàn)不同熱型E、熱型有助于疾病的診斷與鑒別診斷正確答案：C39.腸鳴音活躍，常見于A、低鉀血癥B、腹膜炎C、腸麻痹D、急性胃腸炎E、機(jī)械性腸梗阻正確答案：D40.眼球壓力增高，見于A、動(dòng)脈粥樣硬化B、高血壓C、輸液過多D、甲亢E、青光眼正確答案：E41.尺神經(jīng)損傷的手部改變?yōu)锳、杵狀指B、匙狀甲C、梭形指D、爪形手E、垂腕正確答案：D42.腹壁皮膚的檢查內(nèi)容，不包括A、上腹部搏動(dòng)B、色素C、皮疹D、腹紋E、瘢痕正確答案：A43.哪項(xiàng)不是腹膜穿刺術(shù)的禁忌癥A、肝性腦病先兆B、大量腹水伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者C、廣泛腹膜炎粘連D、包蟲病E、卵巢囊腫正確答案：E44.左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈的體征是A、下腹部兩側(cè)收縮期雜音B、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音C、上腹部左右收縮期雜音D、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音E、中腹部收縮期血管雜音正確答案：B45.正常成人心電圖，哪項(xiàng)為異常A、P波時(shí)限＜0.12sB、P-R間期0.12～0.20sC、QRS波群時(shí)限0.06～0.10sD、Q-T間期0.60sE、ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均<0.1mV正確答案：D46.男性，19歲，反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短、呼吸困難5年余，因喬遷新居后再次發(fā)作。查體時(shí)最可能的體征是A、胸壁皮下氣腫B、叩診呈鼓音C、肺下界降低D、雙肺布滿哮鳴音E、可聞及管樣呼吸音正確答案：D答案解析：支氣管哮喘雙肺布滿哮鳴音47.主動(dòng)脈瓣狹窄患者心臟聽診時(shí)，哪項(xiàng)具特征性A、心尖區(qū)粗糙的３／６級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)B、P2分裂C、胸骨右緣第２肋間３／６級(jí)以上粗糙的收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo)D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、AustinFlint雜音正確答案：C48.關(guān)于急性闌尾炎的腹痛，不正確的是A、早期為上腹痛或臍周圍痛B、早期在上腹部或其周圍有位置不定的疼痛C、早期闌尾點(diǎn)（McBurney點(diǎn)）有壓痛和反跳痛D、起病數(shù)小時(shí)后McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛E、加壓于左下腹并突然松手時(shí)可引起右下腹痛正確答案：D49.哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史A、工業(yè)毒物接觸情況B、飲食的規(guī)律C、受教育程度D、計(jì)劃生育狀況E、業(yè)余愛好正確答案：D50.關(guān)于主訴的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、主訴是患者就診時(shí)的自述B、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的C、患者感受最主要的痛苦D、本次就診最主要的原因E、最明顯的癥狀或體征正確答案：A51.嚴(yán)重左心功能不全的患者，常采取的體位是A、自動(dòng)體位B、強(qiáng)迫體位C、俯臥位D、仰臥位E、被動(dòng)體位正確答案：B52.男，23歲，勞力性呼吸困難2年，加重3天。體查：心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)彌散，心率112次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、奇脈B、重搏脈C、水沖脈D、交替脈E、脫落脈正確答案：D53.肝病患者進(jìn)食大量瘦肉出現(xiàn)昏睡、不能正確回答問題，應(yīng)立即檢查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、膽紅素正確答案：C54.心悸伴呼吸困難可見于A、心臟神經(jīng)癥B、慢性貧血C、重癥貧血D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、呼吸衰竭正確答案：C55.女，65歲，近3年來常于餐后平躺時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，口服奧美拉唑有效，最可能是A、十二指腸潰瘍B、反流性食管炎C、胃潰瘍D、心絞痛E、胸膜炎正確答案：B56.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在A、ST段抬高B、異常Q波C、T波對(duì)稱性D、T波直立高聳E、R波電壓降低正確答案：A57.關(guān)于大量氣胸X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、患側(cè)肋間隙變窄B、患側(cè)膈肌下降C、縱隔向健側(cè)移位D、大范圍的無肺紋理E、肺組織被壓縮正確答案：A58.家族史一般不包括A、有無與遺傳有關(guān)的疾病B、兄弟姐妹健康狀況C、愛人健康狀況D、父母健康狀況E、子女健康狀況正確答案：C59.可用來鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是A、前者可于腺體后觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),后者則往往不能B、甲狀腺質(zhì)地不同C、前者可聞及血管雜音，后者多無D、甲狀腺腫大程度不同E、甲狀腺表現(xiàn)光滑度不同正確答案：A60.內(nèi)生肌酐清除率的正常值為A、50-70mL/minB、80-120mL/minC、60-90mL/minD、150-170mL/minE、120-150mL/min正確答案：B61.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和RFE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體正確答案：C62.臨床上最常出現(xiàn)血尿的疾病是A、腎小球腎炎B、膀胱炎C、腎盂腎炎D、腎病綜合征E、膀胱癌正確答案：A63.女性，19歲，干咳、右下胸痛1周，查體：胸式呼吸減弱，腹式呼吸增強(qiáng)，右下胸聞及胸膜摩擦音?？稍\斷為A、胸膜炎B、腹膜炎C、肺炎D、肋間神經(jīng)炎E、肋骨骨折正確答案：A答案解析：膜摩擦音見于胸膜炎64.腸梗阻時(shí)腹部視診，常見A、舟狀腹B、蛙腹C、胃腸型D、板狀腹E、臍周隆起正確答案：C65.哪項(xiàng)屬于中毒性疾病所致呼吸困難A、尿毒癥B、腦出血C、氣道阻塞D、重度貧血E、心力衰竭正確答案：A66.心悸伴心前區(qū)疼痛可見于A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、感染性心內(nèi)膜炎C、心力衰竭D、急性心肌梗死E、心室顫動(dòng)正確答案：D67.那項(xiàng)指標(biāo)提示細(xì)菌性感染A、HP抗體陽性B、CRP>18mg/LC、結(jié)核抗體陽性D、ASO滴度降低E、肥達(dá)反應(yīng)陽性正確答案：B68.胃腸道穿孔，可見的典型征象為A、擴(kuò)張積氣、積液腸管B、膈下游離氣體C、腔內(nèi)龕影D、激惹征E、腔外龕影正確答案：B69.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點(diǎn)是A、平臥時(shí)可消失B、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正C、向前彎腰時(shí)可消失D、可見于正常人E、俗稱駝背正確答案：B70.肝臟較常用的觸診方法是A、深部觸診法B、沖擊觸診法C、深壓觸診法D、鉤指觸診法E、淺部觸診法正確答案：A71.關(guān)于正常呼吸音描述，錯(cuò)誤的是A、正常支氣管呼吸音于背部第6、7頸椎附近聞及B、支氣管肺泡呼吸音于肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聞及C、正常支氣管呼吸音吸氣時(shí)相較長D、支氣管肺泡呼吸音兩相大致相同E、正常肺泡呼吸音吸氣時(shí)相較長正確答案：C答案解析：正常支氣管呼吸音呼氣時(shí)相較長72.在下列診斷方法中，使用器械最少、最難學(xué)，但是得到的體征卻最多的是A、觸診B、嗅診C、聽診D、叩診E、視診正確答案：E73.嘔吐大量隔宿食物，可見于A、慢性胃炎B、急性糜爛性胃炎C、急性肝炎D、幽門梗阻E、胃十二指腸潰瘍正確答案：D74.奔馬律常見于心肌嚴(yán)重受損的病變，不包括A、心絞痛B、心肌炎和高血壓性心臟病C、急性心肌梗死D、肥厚性心肌病E、心力衰竭正確答案：A75.攝食不足和消耗增多，可造成A、惡病質(zhì)B、呆小癥C、營養(yǎng)不良D、肥胖E、侏儒癥正確答案：C76.女性，25歲，低熱20天，胸悶、呼吸困難3天。查體：氣管左移，右肺叩診呈實(shí)音。最不可能出現(xiàn)哪種體征A、右側(cè)胸廓膨隆B、右側(cè)聽覺語音增強(qiáng)C、右側(cè)呼吸音減弱或消失D、右側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱E、右側(cè)語音震顫減弱正確答案：B答案解析：胸腔積液聽覺語音減弱或消失77.哪項(xiàng)不是生理性第三心音特點(diǎn)A、輕而低調(diào)B、只見于部分兒童及青少年C、臥位可消失D、S3S2間距離近于S1S2E、多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)正確答案：C78.下列引起頭痛的原因，其中不是顱腦病變的是A、腦膜炎B、腦血管畸形C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、高血壓腦病E、肺性腦病正確答案：E79.患者男性，46歲，突發(fā)腹痛伴惡心、嘔吐，肛門停止排氣，腹痛劇烈，嘔吐物有糞臭味。查體示：臍周可見腸型，全腹壓痛明顯。惡心、嘔吐的病因是A、消化性潰瘍B、小腸梗阻C、幽門梗阻D、胃食管返流病E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B80.男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動(dòng)后氣短8年，并感逐年加重，查體見頸靜脈充盈，輕度發(fā)紺。最少見的胸部體征是A、桶狀胸B、腹上角增寬C、胸廓擴(kuò)張度減弱D、肺底滿布濕啰音E、呼氣相延長正確答案：D答案解析：肺底滿布濕噦音見于左心功能不全81.生理情況不出現(xiàn)的叩診音是A、實(shí)音B、鼓音C、濁音D、清音E、過清音正確答案：E82.診斷性腹膜腔穿刺，穿刺點(diǎn)常選擇A、以叩診濁音為選擇B、臍與恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)、偏左或右處C、臍與左髂前上棘連線的中、外1/3相交點(diǎn)D、臍與髂前上棘連線的中、外1/3相交點(diǎn)E、臥位病人在臍水平線與腋前線或腋中線交叉處正確答案：C83.消化道常用造影劑是A、優(yōu)維顯B、硫酸鋇C、泛影葡胺D、阿米培克E、碘化油正確答案：B84.心室律絕對(duì)不規(guī)則的心律失常為A、心房撲動(dòng)B、竇性心律不齊C、竇性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速正確答案：D85.肺部叩診時(shí)，板指的規(guī)范性手法為A、板指與肋骨垂直B、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行C、板指與肋間隙垂直D、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行E、仰臥位板指與心緣平行正確答案：D86.哪種情況下不可能有心悸的主訴A、竇性心動(dòng)過緩B、竇性心動(dòng)過速C、頻發(fā)期前收縮D、心房顫動(dòng)E、竇性心律不齊正確答案：E87.男性，40歲，因呼吸困難入院，體格檢查：肝右鎖骨中線肋緣下4cm，表面光滑，有壓痛，肝頸靜脈回流陽性，移動(dòng)性濁音陽性。最可能的診斷A、肝硬化、腹水B、右心衰竭C、腎病綜合征D、血吸蟲病E、肝癌正確答案：B88.骨與關(guān)節(jié)Ｘ線攝片檢查的常規(guī)要求A、正側(cè)攝位片，包括周圍軟組織及鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)B、正側(cè)位攝片必要時(shí)雙側(cè)對(duì)照C、正側(cè)位攝片D、雙側(cè)對(duì)照攝片E、左右斜位攝片正確答案：A89.關(guān)于嘔血，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、病因最多為消化性潰瘍B、血中混有食物殘?jiān)?、胃液C、出血方式為嘔出D、出血前有喉部癢感、咳嗽等E、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等正確答案：D90.氣管右移，右側(cè)語音震顫消失，呼吸音消失，多考慮A、肺氣腫B、大葉性肺炎C、左側(cè)氣胸D、右側(cè)肺不張E、左側(cè)胸腔積液正確答案：D91.有關(guān)便秘的概念，哪種說法是錯(cuò)誤的A、糞便量少且干硬，并有排便困難B、排便每天少于1次即認(rèn)為是便秘C、便秘是指排便頻率減少