DB36T-困境兒童心理健康服務(wù)規(guī)范

DB36XXXX--XXXX困境兒童心理健康服務(wù)規(guī)范1范圍本文件規(guī)定了社會(huì)組織開(kāi)展困境兒童心理健康服務(wù)的術(shù)語(yǔ)和定義、服務(wù)原則、服務(wù)要求、服務(wù)實(shí)施、個(gè)案服務(wù)、服務(wù)檔案和服務(wù)保障等。本文件適用于江西省困境兒童的心理健康服務(wù)工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。MZ/T058兒童社會(huì)工作服務(wù)指南GB/T29433-2012學(xué)生心理健康教育指南DB36/T1341-2020兒童福利從業(yè)人員培訓(xùn)管理規(guī)范DB36/T1635--2022未成年人監(jiān)護(hù)評(píng)估規(guī)范DB36/T1855-2023困境兒童監(jiān)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)指南3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1困境兒童childrenindifficultsituation因個(gè)人、家庭和生活環(huán)境等原因而陷入生存、發(fā)展困境，需要政府和社會(huì)關(guān)心幫助的兒童。生存、發(fā)展困境主要包括：失去父母、查找不到生父母、父母監(jiān)護(hù)缺失、父母無(wú)力履行監(jiān)護(hù)職責(zé)、重殘重病及流浪、家庭經(jīng)濟(jì)困難，以及其他需要幫助的情形。本規(guī)范服務(wù)對(duì)象限定為10周歲以上、不滿(mǎn)18周歲，無(wú)智力障礙，戶(hù)籍地或常住地為江西省行政區(qū)域，經(jīng)縣（市、區(qū)）民政部門(mén)認(rèn)定存在高、中心理健康風(fēng)險(xiǎn)的困境兒童。3.2心理健康服務(wù)mentalhealthservice以改善心理健康狀態(tài)為目標(biāo)，以心理學(xué)和社會(huì)工作理論為指導(dǎo)，有計(jì)劃、有步驟地對(duì)服務(wù)對(duì)象的心理活動(dòng)或心理問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生心理健康良好變化的過(guò)程。4服務(wù)原則4.1尊重原則尊重服務(wù)對(duì)象的需求和選擇權(quán)利。在心理服務(wù)的所有環(huán)節(jié)，服務(wù)對(duì)象及其監(jiān)護(hù)人可要求暫停、延期、恢復(fù)、中止、結(jié)束。4.2平等原則不論服務(wù)對(duì)象的性別、年齡、民族等，應(yīng)一視同仁，不主觀偏頗；對(duì)問(wèn)題情況較緊急的心理危機(jī)，要優(yōu)先接待處理。4.3保密原則不得泄露服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私信息，下列情況為保密原則的例外，但應(yīng)將有關(guān)保密的信息暴露限制在最低范圍之內(nèi)：——服務(wù)對(duì)象極有可能傷害自身或傷害他人時(shí)；——服務(wù)對(duì)象有傳染性或致死性疾病且可能危及他人時(shí)；——服務(wù)對(duì)象正在遭受性侵犯、虐待或其他罪行的侵害時(shí)；——司法機(jī)關(guān)要求提供保密信息時(shí)；——其他法律規(guī)定需要披露時(shí)。4.4專(zhuān)業(yè)能力限定原則服務(wù)人員應(yīng)在自己的職責(zé)和能力范圍內(nèi)開(kāi)展心理健康服務(wù)工作，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題超過(guò)能力范圍，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介。4.5關(guān)系為本原則服務(wù)人員在為困境兒童提供服務(wù)過(guò)程中，需以其多元支持關(guān)系的建構(gòu)與修復(fù)為導(dǎo)向，運(yùn)用生態(tài)系統(tǒng)的觀點(diǎn)，充分考慮與其成長(zhǎng)發(fā)展密切相關(guān)的人際關(guān)系，并有意識(shí)地及時(shí)評(píng)估其關(guān)系屬性與狀態(tài)，有針對(duì)性地予以改善。5服務(wù)要求5.1社會(huì)組織承接困境兒童心理健康服務(wù)的社會(huì)組織應(yīng)在民政部門(mén)登記成立，業(yè)務(wù)范圍包括心理評(píng)估或心理咨詢(xún)，上一年度檢查合格，有良好的社會(huì)信用。有完善的規(guī)章制度，包括但不限于：服務(wù)規(guī)范、人員管理制度、保密制度、檔案管理制度、投訴處置制度和安全應(yīng)急預(yù)案等。專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員人數(shù)不低于5人，應(yīng)符合本規(guī)范5.2條要求；有專(zhuān)職督導(dǎo)1人，要求持有社會(huì)工作師及以上職業(yè)資格證書(shū)，或社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)、心理學(xué)專(zhuān)業(yè)中心理咨詢(xún)治療及相近方向的碩士及以上學(xué)歷，督導(dǎo)案例不低于20例。近2年有干預(yù)困境兒童心理問(wèn)題干預(yù)的典型成功案例。5.2服務(wù)人員應(yīng)持有社會(huì)工作者職業(yè)資格證書(shū)；或具備心理學(xué)、社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，從事兒童青少年社會(huì)工作1年以上；或從事兒童青少年社會(huì)工作3年以上。應(yīng)遵循未成年人行業(yè)從業(yè)禁止和準(zhǔn)入查詢(xún)制度：——招聘時(shí)應(yīng)當(dāng)向公安機(jī)關(guān)、人民檢察院查詢(xún)應(yīng)聘者是否具有性侵害、虐待、拐賣(mài)、暴力傷害等違法犯罪記錄，發(fā)現(xiàn)其具有前述行為記錄的，不得錄用；——應(yīng)每年定期對(duì)服務(wù)人員是否具有上述違法犯罪記錄進(jìn)行查詢(xún)。通過(guò)查詢(xún)或者其他方式發(fā)現(xiàn)服務(wù)人員具有上述行為的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)解聘。6項(xiàng)目實(shí)施6.1項(xiàng)目準(zhǔn)備由縣（市、區(qū)）民政部門(mén)組織實(shí)施困境兒童心理健康服務(wù)的項(xiàng)目申報(bào)與立項(xiàng)工作。承托社會(huì)組織應(yīng)依據(jù)困境兒童心理問(wèn)題的類(lèi)型、嚴(yán)重程度及自身服務(wù)能力開(kāi)展可行性評(píng)估。對(duì)思維、情感和意志方面呈現(xiàn)嚴(yán)重障礙，如思維不連貫、情感淡漠、自知力缺乏，導(dǎo)致日常生活或社會(huì)功能受損，需要藥物治療的困境兒童應(yīng)協(xié)助轉(zhuǎn)介治療；對(duì)適合開(kāi)展心理服務(wù)的對(duì)象應(yīng)明確主要服務(wù)目標(biāo)?？h（市、區(qū)）民政部門(mén)可依據(jù)歷年情況測(cè)算本年度需購(gòu)買(mǎi)的心理健康服務(wù)個(gè)案數(shù)量。委托方和受托方就工作數(shù)量、任務(wù)、時(shí)間等達(dá)成一致，形成項(xiàng)目任務(wù)書(shū)。6.2項(xiàng)目執(zhí)行在項(xiàng)目任務(wù)書(shū)簽訂15日內(nèi)，承接服務(wù)的社會(huì)組織應(yīng)啟動(dòng)所有服務(wù)對(duì)象的直接服務(wù)工作。對(duì)動(dòng)態(tài)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)的中、高風(fēng)險(xiǎn)心理健康困境兒童個(gè)案依照DB36/T1855-2023指南執(zhí)行。社會(huì)組織開(kāi)展心理健康服務(wù)應(yīng)與困境兒童所在村（居）兒童主任建立定期聯(lián)系，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任。6.3結(jié)項(xiàng)評(píng)估困境兒童心理健康服務(wù)的項(xiàng)目成效評(píng)估工作一般由縣（市、區(qū)）民政部門(mén)組織實(shí)施，或委托社工服務(wù)機(jī)構(gòu)等第三方進(jìn)行。評(píng)估應(yīng)綜合使用數(shù)據(jù)對(duì)比、資料分析、問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地訪(fǎng)談等方式，評(píng)估指標(biāo)可包括但不限于：——服務(wù)對(duì)象的滿(mǎn)意率；——服務(wù)目標(biāo)的合理程度與達(dá)成率；——服務(wù)計(jì)劃的適切程度與完成率；——服務(wù)記錄的規(guī)范程度與完整度；——項(xiàng)目管理的有效程度與有序度；應(yīng)對(duì)項(xiàng)目成效評(píng)估信息進(jìn)行反饋，以持續(xù)改進(jìn)困境兒童心理健康工作的服務(wù)質(zhì)量。7個(gè)案服務(wù)7.1服務(wù)準(zhǔn)備服務(wù)人員應(yīng)基于民政部門(mén)的前期心理健康測(cè)評(píng)結(jié)果，通過(guò)入戶(hù)觀察與溝通了解困境兒童的詳細(xì)心理健康狀況，核實(shí)測(cè)評(píng)結(jié)果中的問(wèn)題表現(xiàn)，明確困境兒童的主要心理問(wèn)題與服務(wù)需求，確定服務(wù)能力與困境兒童心理問(wèn)題的匹配度。心理問(wèn)題界定應(yīng)聚焦于困境兒童當(dāng)前的適應(yīng)不良，如人際沖突、社交退縮、學(xué)習(xí)策略失效、應(yīng)對(duì)校園欺凌及家庭暴力等技能不足，并將提升困境兒童積極心理品質(zhì)作為輔助目標(biāo)。參見(jiàn)附錄A。確認(rèn)適合開(kāi)展心理健康服務(wù)后，服務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象簽署服務(wù)書(shū)面協(xié)議與知情同意書(shū)；當(dāng)心理健康服務(wù)要求超出個(gè)人或機(jī)構(gòu)能力范圍時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介。7.2服務(wù)方案服務(wù)人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估情況制定服務(wù)方案，詳細(xì)闡釋問(wèn)題的成因，解決問(wèn)題的理論依據(jù)，使用的方法和技巧，以及服務(wù)時(shí)長(zhǎng)與工作計(jì)劃安排等。在服務(wù)實(shí)施過(guò)程中，服務(wù)人員應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的情況變化及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。服務(wù)方案的變更應(yīng)經(jīng)督導(dǎo)審核后實(shí)行，涉及服務(wù)目標(biāo)變化的應(yīng)報(bào)備主管部門(mén)后實(shí)施。參見(jiàn)附錄B。7.3服務(wù)內(nèi)容以心理干預(yù)服務(wù)為主要內(nèi)容，輔以教育保障與幫扶、兒童友好社區(qū)建設(shè)等。心理健康服務(wù)在解決困境兒童心理問(wèn)題的同時(shí)，應(yīng)關(guān)注困境兒童的日常生活適應(yīng)能力、情緒管理能力、人際交往能力、自我激勵(lì)能力，以及希望感、自信、樂(lè)觀等能力和積極品質(zhì)的提升。7.4服務(wù)方法應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)和服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)能力特長(zhǎng)采取合適的干預(yù)理論取向，包含但不限于理性情緒療法、認(rèn)知行為療法、人本主義療法、焦點(diǎn)短期治療、藝術(shù)治療。心理健康服務(wù)一般采取入戶(hù)方式，當(dāng)困境兒童家庭環(huán)境條件不能滿(mǎn)足心理健康服務(wù)的要求時(shí)，可就近選擇適合場(chǎng)地。7.5服務(wù)實(shí)施7.5.1服務(wù)人員應(yīng)按照服務(wù)方案，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的方法和技術(shù)，針對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求及存在的問(wèn)題進(jìn)行咨詢(xún)性談話(huà)，并為服務(wù)對(duì)象布置必要的家庭作業(yè)或練習(xí)等。參見(jiàn)附錄C。7.5.2單次服務(wù)為1～2小時(shí)，頻率為一周一次，必要時(shí)應(yīng)提高服務(wù)頻次；當(dāng)服務(wù)對(duì)象心理問(wèn)題趨于好轉(zhuǎn)后，可適當(dāng)降低服務(wù)頻次，兩周一次或一月一次。單個(gè)問(wèn)題的服務(wù)次數(shù)要求，中風(fēng)險(xiǎn)個(gè)案一般不低于6次，高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)案不低于12次。7.5.3在服務(wù)中期，督導(dǎo)應(yīng)對(duì)服務(wù)進(jìn)行階段性評(píng)估，了解服務(wù)效果，并將其作為開(kāi)展下一步服務(wù)的依據(jù)。7.5.4當(dāng)服務(wù)對(duì)象心理健康惡化，出現(xiàn)6.1中應(yīng)轉(zhuǎn)介的情況，或工作預(yù)期難以見(jiàn)效時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。7.5.5服務(wù)期間應(yīng)與村（居）兒童主任保持聯(lián)系，及時(shí)通告困境兒童心理健康狀況，獲取支持及配合。7.6效果評(píng)估心理健康服務(wù)結(jié)案時(shí)應(yīng)對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估預(yù)期目標(biāo)達(dá)成的程度。測(cè)評(píng)工具應(yīng)與接案時(shí)保持一致。當(dāng)預(yù)期目標(biāo)達(dá)成或?qū)Ψ?wù)另有約定時(shí)，心理健康服務(wù)結(jié)束。當(dāng)預(yù)期目標(biāo)未達(dá)成時(shí)，服務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真分析和總結(jié)原因，并采取有效措施進(jìn)行處理。縣（市、區(qū)）民政部門(mén)應(yīng)對(duì)服務(wù)成效開(kāi)展檢查。參見(jiàn)附錄D。8.服務(wù)檔案8.1檔案建立采取紙質(zhì)或電子方式建立困境兒童心理健康檔案，實(shí)行“一人一檔”。8.2檔案內(nèi)容困境兒童心理健康服務(wù)檔案內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：——困境兒童及其家庭的基本信息；——困境兒童心理健康評(píng)估結(jié)果；——困境兒童心理健康服務(wù)記錄；——困境兒童心理健康服務(wù)總結(jié)報(bào)告。8.3檔案保管應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的檔案柜和相對(duì)獨(dú)立的空間存放檔案。未經(jīng)管理機(jī)構(gòu)允許，不得隨意透露和引用相關(guān)資料信息。遵守保密原則，但對(duì)重特大情況應(yīng)適用適度保密原則。8.4保管期限檔案保管期限至少為困境兒童年滿(mǎn)18周歲后5年。9服務(wù)保障9.1人員保障合理配置人力資源，服務(wù)人員應(yīng)與困境兒童保持固定的服務(wù)關(guān)系，服務(wù)人員的工作量應(yīng)該保持在合理范圍內(nèi)。9.2機(jī)制保障各級(jí)民政部門(mén)要主動(dòng)與教育部門(mén)聯(lián)系，加強(qiáng)信息共享，積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)、共青團(tuán)、衛(wèi)生健康等部門(mén)，面向困境兒童系統(tǒng)地開(kāi)展科普宣傳、心理干預(yù)等關(guān)愛(ài)服務(wù)。9.3經(jīng)費(fèi)保障積極爭(zhēng)取各類(lèi)資金保障，加大困境兒童心理健康服務(wù)的政府購(gòu)買(mǎi)力度。DB362024-3-09 附錄A表A心理健康服務(wù)可行性評(píng)估表（資料性）姓名性別民族出生年月家庭住址戶(hù)籍地監(jiān)護(hù)人職業(yè)聯(lián)系電話(huà)學(xué)校班級(jí)學(xué)校地址聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)家庭情況：個(gè)體概況（身體健康、學(xué)業(yè)及在校表現(xiàn)）：心理測(cè)評(píng)結(jié)果：面訪(fǎng)情況（個(gè)體認(rèn)知、情緒、意志等表現(xiàn)）：主要問(wèn)題：評(píng)估人：年月日接案情況是否個(gè)案編號(hào)服務(wù)提供人姓名性別職稱(chēng)資質(zhì)情況機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)：簽章：年月日主管部門(mén)意見(jiàn)：簽章：年月日DB362024-3-09附錄B表B心理健康服務(wù)方案審核表（資料性）個(gè)案編號(hào)性別年齡問(wèn)題類(lèi)型計(jì)劃次數(shù)聯(lián)系電話(huà)服務(wù)提供人聯(lián)系電話(huà)服務(wù)地點(diǎn)個(gè)案背景：?jiǎn)栴}成因分析：（包含表現(xiàn)分析、理論闡釋、問(wèn)題總結(jié)等）解決方案：（包含理論依據(jù)、實(shí)施方法、干預(yù)路徑、計(jì)劃安排等）督導(dǎo)意見(jiàn)：簽章：年月日機(jī)構(gòu)審核：簽章：年月日DB362024-3-09附錄C表C心理健康服務(wù)記錄表（資料性）個(gè)案編號(hào)年齡性別服務(wù)提供人時(shí)間地點(diǎn)計(jì)劃次數(shù)：，第次服務(wù)過(guò)程：服務(wù)效果（認(rèn)知、情緒、意志等）：家庭作業(yè)/練習(xí)：服務(wù)反思：年月日備注：DB362024-3-09附錄D表D.1心理健康服務(wù)結(jié)案表（資料性）個(gè)案編號(hào)年齡性別服務(wù)提供人總次數(shù)時(shí)間至地點(diǎn)服務(wù)總結(jié)：服務(wù)對(duì)象改變情況（心理測(cè)評(píng)結(jié)果的改變，行為、情緒、意志的改變等）：跟進(jìn)處理：備注：服務(wù)對(duì)象確認(rèn)：簽字：年月日服務(wù)提供人確認(rèn)簽字：年月日督導(dǎo)意見(jiàn)簽字：年月日DB362024-3-09表D.2困境兒童心理健康服務(wù)項(xiàng)目終期評(píng)估表（資料性）項(xiàng)目名稱(chēng)委托單位單位負(fù)責(zé)人承托單位單位法人服務(wù)人數(shù)服務(wù)人次服務(wù)滿(mǎn)意率服務(wù)目標(biāo)合理程度：服務(wù)目標(biāo)達(dá)成率：服務(wù)計(jì)劃適切程度：服務(wù)計(jì)劃完成率：服務(wù)記錄規(guī)范程度：服務(wù)記錄完整度：項(xiàng)目管理有效程度：項(xiàng)目管理有序度：總體評(píng)估意見(jiàn)：評(píng)分簽章：年月日主管單位意見(jiàn)：簽章：年月日參考文獻(xiàn)[1]江西贛州市:“三點(diǎn)并立”探索困境兒童精細(xì)化服務(wù)保障模式[J].社會(huì)福利,2022(11):46.[2]李明生.困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀與展望[J].中國(guó)民政,2023(24):28.[3]劉艷.建立健全困境兒童心理關(guān)愛(ài)和救助機(jī)制[J].中國(guó)衛(wèi)生,2022(03):26.[4]民政部舉辦全國(guó)困境兒童保障暨心理健康關(guān)愛(ài)服務(wù)工作培訓(xùn)班[J].社會(huì)與公益,2023(06):2.[5]牛金華,湯學(xué)鳳,張蕾.“三方聯(lián)動(dòng)”促進(jìn)困境兒童自信勇敢[J].中國(guó)社會(huì)工作,2023(06):29-30.[6]吳曼,楊芬,胡婷等.困境兒童心理健康相關(guān)隊(duì)列研究進(jìn)展[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2022,43(05):701-705.[7]武際同,殷永強(qiáng).“個(gè)案管理”在幫扶困境兒童項(xiàng)目中的應(yīng)用[J].社會(huì)福利,2022(12):47-48.[8]張亞茹.構(gòu)建農(nóng)村留守、困境兒童社會(huì)支持體系[J].中國(guó)社會(huì)工作,2023(16):16+24.[