第二十四單元 第60講 醫(yī)療與公共衛(wèi)生

第二十四單元交通運(yùn)輸及醫(yī)療與公共衛(wèi)生第60講醫(yī)療與公共衛(wèi)生Contents教材幫讀透教材融會貫通史料幫突破重難提升素養(yǎng)高考幫研透高考明確方向練習(xí)幫練透好題精準(zhǔn)分層01Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.目錄

課程標(biāo)準(zhǔn)命題點考題取樣核心素養(yǎng)解讀知道古代歷史上疫

病的流行與影響；

了解中醫(yī)藥的主要

成就和西醫(yī)在中國

的傳播、發(fā)展過

程；

歷史上的疫病2021河北T7；2021重慶T61.立足時空觀念，梳理古代疫病的表現(xiàn)，從史料實證角度探究古代為疫病的防治作出的努力。2.立足時空觀念，掌握中醫(yī)藥的成就；從家國情懷角度認(rèn)識中醫(yī)文化的博大精深，提升文化自信。中醫(yī)藥的成就2023.1浙江T10；2021海南T24西醫(yī)在中國的傳播2020海南T8課程標(biāo)準(zhǔn)命題點考題取樣核心素養(yǎng)解讀了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響?，F(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)2023.6浙江T9；2022海南T8；2021遼寧T15；2020江蘇T12；2020海南T253.立足時空觀念，掌握西醫(yī)在中國的傳播發(fā)展過程；從史料實證、歷史解釋角度，理解中西醫(yī)沖突

與交融的特點及影響。4.立足時空觀念，梳理中外現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展過程，從史料實證角度探究現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響，從家國情懷角度認(rèn)識中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的偉大意義。命題分析預(yù)測1.分析：本講內(nèi)容多是教材新增知識點，高考命題有逐漸增多

的趨勢，選擇題、非選擇題都有涉及，命題多從政治、經(jīng)

濟(jì)、文化等角度綜合考查。2.預(yù)測：關(guān)注中醫(yī)藥發(fā)展的原因、成就及影響，世界醫(yī)療衛(wèi)生

體系及保障制度對中國的啟示等；可能會通過中國的抗疫歷

程綜合考查現(xiàn)代中國的政治、經(jīng)濟(jì)、文化等。

知識點一

歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就1.歷史上的疫病(1)概念：指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。天花古埃及時期，天花席卷尼羅河沿岸。18世紀(jì)時，歐洲天花肆虐。中國清

朝的康熙皇帝也得過天花。被天花傳染的百姓不計其數(shù)。鼠疫6世紀(jì)時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫，大量人口死亡。14世紀(jì)時，歐洲鼠疫

大流行，被稱為“[1]

”。黃熱病17世紀(jì)暴發(fā)于墨西哥，在美洲、非洲與歐洲國家流行了兩個世紀(jì)。斑疹傷寒20世紀(jì)早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡。大流感1918—1919年，全球暴發(fā)大流感，死亡人口在2000萬人以上。黑死病(2)種類黑死病與文藝復(fù)興暴發(fā)于14世紀(jì)的黑死病對文藝復(fù)興運(yùn)動有著巨大的推動作用，客觀上成為文藝

復(fù)興運(yùn)動的助推劑和催化劑。黑死病促使人們?nèi)プ非蟋F(xiàn)世生活，同時也使得人們對

人生問題進(jìn)行了深入思考，并推動人們沖破了教會的來世主義和禁欲主義，為文藝

復(fù)興運(yùn)動的開始創(chuàng)造了條件。(3)影響：使人類飽受疫病折磨，給人們的健康帶來巨大威脅；使人口大量死亡，導(dǎo)

致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，許多地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重饑荒；導(dǎo)致政治的變動。(4)防治時期措施重視公共衛(wèi)生古代中國地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道；大災(zāi)之后，采取

各種方法預(yù)防疫病。古代羅馬把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程。進(jìn)行疫病防治東晉葛洪所著《[2]

》記載了青蒿對瘧疾的治療作

用。明朝為了防治天花，發(fā)明了[3]

?接種，在明朝中期已經(jīng)廣

泛使用，后來傳到歐洲。肘后備急方人痘時期措施建立救治機(jī)構(gòu)古代中國西漢后期，政府對疫病患者進(jìn)行隔離；隋唐時期，寺廟病坊

也收治病人。古代羅馬醫(yī)院收治疫病患者。近代控制疫病的傳播18世紀(jì)晚期英國醫(yī)生詹納發(fā)明[4]

?。19世紀(jì)法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立[5]

?。1928年英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了[6]

?。牛痘接種法巴氏消毒法青霉素古代疫病頻發(fā)的原因(1)政治腐敗、戰(zhàn)爭頻發(fā)、社會動蕩。(2)存在災(zāi)荒及不良舊俗，公共衛(wèi)生條件差。(3)醫(yī)療水平和科技手段相對落后。(4)在防疫措施尚不健全的情況下，中外交流及國內(nèi)交通運(yùn)輸加速疫病擴(kuò)散。2.中醫(yī)藥的成就(1)發(fā)展歷程時間主要成就戰(zhàn)國時期扁鵲采用望、聞、問、切四診法診斷疾病。戰(zhàn)國至西漢《[7]

》總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一

部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。東漢晚期①華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了“[8]

”和“五禽戲”。②張仲景提出辨證施治的原則，著成《[9]

》，奠定

了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。黃帝內(nèi)經(jīng)麻沸散傷寒雜病論時間主要成就唐朝①孫思邈著成《[10]

》，被后人尊稱為“藥王”。②《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典。明朝李時珍著成《本草綱目》，它被譽(yù)為“[11]

”。千金方東方藥學(xué)巨典時間主要成就新中國成立后①在中西結(jié)合方針的指導(dǎo)下，總結(jié)臨床經(jīng)驗，使得中醫(yī)藥的治療水平

取得長足進(jìn)步。②廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗方，開發(fā)中成藥制劑。④屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊，從青蒿中分離出[12]

?，

2015年屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。⑤21世紀(jì)以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。青蒿素(2)針灸：建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上，治療效果顯著。傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的特點歷史悠久，理論成熟；體系完整，內(nèi)容豐富；整體觀念，辨證施治；典籍浩

繁，著述豐富；成就巨大，影響深遠(yuǎn)。3.西醫(yī)在中國的傳播(1)西醫(yī)成就①近代以來，西醫(yī)以[13]

?為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，取得很

大成就。②17世紀(jì)，英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運(yùn)動論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。③荷蘭人[14]

?通過手工磨制的顯微鏡，對微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。④19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來，創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。實驗科學(xué)列文虎克(2)西醫(yī)傳播時間具體表現(xiàn)明末清初西醫(yī)傳入中國，但影響有限。鴉片戰(zhàn)爭后西式醫(yī)院建立牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等陸續(xù)被引入中國。西醫(yī)院校建立把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起，培養(yǎng)了大批西醫(yī)人才。時間具體表現(xiàn)鴉片戰(zhàn)爭后引入西方措施①積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識，對人們的健康起到了積極的作用。②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來。中西醫(yī)之間的差異(1)思維方式：中醫(yī)偏重于“養(yǎng)”，西醫(yī)偏重于“治”。(2)整體觀念：中醫(yī)把人體看成一個不可分割的整體，西醫(yī)缺乏整體觀念。(3)醫(yī)學(xué)模式：中醫(yī)疾病的分類以內(nèi)臟功能和重大病因為主，西醫(yī)按照生理系統(tǒng)和器

官來分科。(4)診斷方式：中醫(yī)通過四診法進(jìn)行診斷，西醫(yī)的診斷主要是靠儀器。(5)適應(yīng)疾病類型：中醫(yī)適應(yīng)慢性病，西醫(yī)善治外傷、傳染病等。(6)藥物來源：中醫(yī)主要是天然藥物，西醫(yī)大多為化學(xué)合成藥。知識點二

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(1)西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)容成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系①各層級的醫(yī)院、專業(yè)[15]

?機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出

現(xiàn)。②公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進(jìn)展，威脅人類健康的重大傳染病得到

控制。公共衛(wèi)生內(nèi)容成就醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)療服務(wù)體系日益完善；城鄉(xiāng)居民都享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。藥品供應(yīng)體系藥品供應(yīng)得到基本保障。醫(yī)療保障體系①美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用。②歐洲尤其是北歐國家宣布建成“[16]

”。PARTONE福利國家(2)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)容成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系①國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。②大力推行計劃免疫，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安

全監(jiān)督視為重要的工作。醫(yī)療服務(wù)體系國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育等內(nèi)容納入國家基本公

共衛(wèi)生服務(wù)中。內(nèi)容成就藥品供應(yīng)體系不斷完善，國家規(guī)范藥品收費標(biāo)準(zhǔn)，加大醫(yī)療扶貧力度。醫(yī)療保障體系①20世紀(jì)60年代，國家把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工[17]

?制度、城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。PARTTWO基本醫(yī)療保險醫(yī)療保障制度與醫(yī)療保險制度(1)醫(yī)療保障制度：是指社會利益再分配的一種方式，國家通過這一方式將一部分社

會財富用于社會低收入階層，保障他們的基本健康需求，改善其生活質(zhì)量。(2)醫(yī)療保險制度：是指一個國家或地區(qū)按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌

集、分配和使用醫(yī)療保險基金的制度。它是居民醫(yī)療保健事業(yè)的有效籌資機(jī)制，是

構(gòu)成社會保險制度的一種比較進(jìn)步的制度，也是世界上應(yīng)用相當(dāng)普遍的一種衛(wèi)生費

用管理模式。(1)促進(jìn)了人民健康狀況的改善西方發(fā)達(dá)國家①自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中。②許多國家把[18]

?視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重。③世界人口的平均預(yù)期壽命大幅增長?，F(xiàn)代中國①醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速，在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素等領(lǐng)域取

得了世界領(lǐng)先的成就。②人民健康狀況明顯改觀，人口的平均預(yù)期壽命達(dá)到世界中等發(fā)達(dá)國

家水平。防疫工作2.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活(2)改變了人們的生活方式世界范圍①注重公共衛(wèi)生建設(shè)，凈化飲用水，科學(xué)處理垃圾、糞便與污水等許多

做法在城市中推廣開來，并影響到鄉(xiāng)村。②鄉(xiāng)村衛(wèi)生條件有所改觀，培養(yǎng)個人衛(wèi)生習(xí)慣。新中國成立后開展形式多樣的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方

式。(3)強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識①公共衛(wèi)生觀念日益深化，傳染病的預(yù)防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管，以及衛(wèi)生

知識的宣傳取得巨大進(jìn)步。②注重精神衛(wèi)生，重視心理健康。

情境1疫病對西方社會的影響在黑死病肆虐時，大約有1/4到1/3的歐洲人口死于這場災(zāi)難，一些人由對宗教

信仰的懷疑而發(fā)展為對社會不平等制度的痛恨和反抗，以及對自己人生的深入思

考。15—17世紀(jì)，人們在抗擊黑死病時所采取的一些衛(wèi)生措施，在客觀上促進(jìn)了歐

洲城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！幾酝跣駯|、孟慶龍《世界瘟疫史》根據(jù)材料，分析黑死病對近代西方社會的影響。[答案]造成人口大量死亡；促進(jìn)了思想解放；推動了公共事業(yè)發(fā)展。情境2古代中國遠(yuǎn)離疫病的方法瘟疫在古代是墳場，在近代是戰(zhàn)場，在當(dāng)代是考場?！~金《人類瘟疫報告：非常時刻的人類生存之戰(zhàn)》古代中國為遠(yuǎn)離“墳場”采取了哪些措施？[答案]重視公共衛(wèi)生；進(jìn)行疫病防治；建立疫病的救治機(jī)構(gòu)。情境3孫思邈的醫(yī)學(xué)觀念凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之

苦。若有疾厄來求救者……普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉

兇，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險巇(xī)、晝夜寒暑、饑渴疲

勞，一心赴救，無作工夫形跡之心?！獙O思邈《大醫(yī)精誠》概括孫思邈的醫(yī)學(xué)觀念。[答案]強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的惻隱之心、高尚道德；要求醫(yī)生對患者一視同仁，尊重患者；

對職業(yè)負(fù)責(zé)，不計私利。情境4中醫(yī)藥的國際傳播“青蒿素”這一抗瘧藥物拯救了全球數(shù)百萬人的性命；里約奧運(yùn)會上，泳壇名

將菲爾普斯身上的火罐烙印讓世界了解了“中國印”……中醫(yī)藥越來越顯示出獨特

價值，越來越受到國際社會的廣泛認(rèn)可和關(guān)注。目前，世界范圍的“中醫(yī)熱”已然

形成?！幾皂n霽《中醫(yī)藥獨特價值得到世界認(rèn)可》根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，說明當(dāng)今中醫(yī)藥國際傳播的重大意義。[答案]對人類健康作出了重大貢獻(xiàn)；有利于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展；有利于提高中國國際

影響力；有利于增強(qiáng)文化自信；有利于促進(jìn)中外文化交流；有利于構(gòu)建人類命運(yùn)共

同體。情境5西醫(yī)傳入上?！锻麖B條約》規(guī)定，合眾國人民在五港口貿(mào)易，或久居或暫住，均準(zhǔn)其租賃民

房，或租地自行建樓，并設(shè)立醫(yī)館、禮拜堂及殯葬之處。1844年，西方傳教士在上

海設(shè)立第一家西式醫(yī)院。短短兩年時間，該院治療的病人達(dá)1.9萬人，不僅有上海的

居民，還有蘇州等附近城鎮(zhèn)的患者?！幾躁愋】ā督鞣结t(yī)學(xué)傳入中國史略》等根據(jù)材料和所學(xué)概括西醫(yī)傳入上海的時代背景。[答案]鴉片戰(zhàn)爭后簽訂了一系列不平等條約，這些條約確認(rèn)西方人在華有設(shè)立醫(yī)

館的權(quán)利；上海成為通商口岸，西方人大量來華；基督教通過醫(yī)學(xué)在華傳教。概念

“福利國家”國家通過創(chuàng)辦并資助社會公共事業(yè)，實行和完善一整套社會福利政策和制度，

對社會經(jīng)濟(jì)生活進(jìn)行干預(yù)，以保證社會秩序和經(jīng)濟(jì)生活正常運(yùn)行。福利國家制度在

20世紀(jì)下半葉成為西歐社會的基本制度?！案＠麌摇睂嵸|(zhì)是由國家進(jìn)行國民收入

再分配的一種形式，反映了分配領(lǐng)域社會化的趨勢。情境6新中國的農(nóng)村醫(yī)療體制中華人民共和國成立初期，建立在農(nóng)村集體所有制經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的合作化醫(yī)療成

為農(nóng)村醫(yī)療體制化的顯著特點。截止到1956年，全國農(nóng)村的集體醫(yī)療保健站發(fā)展到

1萬個，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員約10萬人。經(jīng)過努力，中國農(nóng)村長期“缺醫(yī)少藥”的情況得

到初步改觀?！幾圆芷铡缎轮袊r(nóng)村合作醫(yī)療史》根據(jù)材料，指出新中國成立初期農(nóng)村醫(yī)療體制的特點。[答案]政府發(fā)揮了主導(dǎo)作用；體制覆蓋范圍較廣；以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)。情境7醫(yī)療衛(wèi)生體系對社會生活的影響中國人口平均預(yù)期壽命變化圖根據(jù)圖片信息，說明中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系對社會生活產(chǎn)生的影響。[答案]促進(jìn)了人民健康狀況的改善；改變了人們的生活方式；強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生

意識。情境8“大衛(wèi)生、大健康”觀念要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)

變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)，推動全民健

身和全民健康深度融合?！?xí)近平總書記《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》(2016年8月19日)談一談應(yīng)該如何實踐“大衛(wèi)生、大健康”觀念。[答案]倡導(dǎo)健康文明的生活方式；強(qiáng)化重點人群的健康服務(wù)；構(gòu)建綠色安全的健

康環(huán)境。

探究1歷史上的疫病傳播及防治材料一

1361—1363年歐洲境內(nèi)第二次大規(guī)模鼠疫暴發(fā)，年輕人似乎更容易被這次

瘟疫奪去生命，歐洲又損失了自己總?cè)丝跀?shù)的10％—20％。此后鼠疫在歐洲境內(nèi)多

次暴發(fā)……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所帶來的高死亡率，而是鼠疫周

期性暴發(fā)的次數(shù)，通常黑死病會在5—10年內(nèi)暴發(fā)一次。15世紀(jì)以后以地方病的形

式在歐洲一直肆虐到了18世紀(jì)。

——摘編自李曉光《黑死病與14—15世紀(jì)歐洲社會歷史的變遷》材料二兩漢疫病多發(fā)時期，政府都采取了如發(fā)放藥物、強(qiáng)制隔離病人、減免田租

和賦稅等積極的抗疫救災(zāi)舉措。唐代政府通過多種手段防控疾病……宋代更是將皇

帝、中央政府、地方政府、醫(yī)學(xué)家、宗教人士和社會民眾等緊密地聯(lián)系在一起，從

國家戰(zhàn)略的角度積極應(yīng)對。明清時期，國家政策轉(zhuǎn)向消極，經(jīng)常性藥政機(jī)構(gòu)演變成

災(zāi)難時才開啟的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?！幾詮垊?、王曉潔《中國古代的疫病防治》等材料主旨材料一介紹了歐洲黑死病暴發(fā)的概況。材料二概述了中國古代政府重視

防疫、抗疫及采取多種防控手段。思考：(1)根據(jù)材料一，歸納歐洲疫病暴發(fā)的特點。試答：

?(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識，歸納中國古代政府防疫的特點，并說明其影響。試答：

?

?

?具有頻繁性、周期性、突發(fā)性、持續(xù)性；范圍廣；死亡率高。特點：以政府力量為主導(dǎo)；手段多樣，多管齊下；歷代防疫政策具有差異

性；防疫和救災(zāi)相結(jié)合。影響：減少了瘟疫對民眾的危害；有利于社會秩序的穩(wěn)

定；不利于對瘟疫的長期控制。

歷史解釋——歷史上疫病防治的經(jīng)驗(1)隔離治療，阻斷傳染。癘所是目前已知中國最早的傳染病隔離場所。(2)巡視散藥，賜棺深埋。對未感染者，送藥預(yù)防，一旦死亡，政府免費制棺深埋，

以防疫病的進(jìn)一步擴(kuò)散。(3)開倉放糧，減免租稅。這樣避免了饑民大量涌入城市，既便于賑災(zāi)，又起到了預(yù)

防疫病發(fā)生的作用。(4)頒布醫(yī)方，群防群治。在村口要路立牌曉示或編撰一些簡單的強(qiáng)體避疫的藥方引

導(dǎo)群眾運(yùn)用，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(5)凈化環(huán)境，講究衛(wèi)生。創(chuàng)造良好的公共衛(wèi)生條件，講究個人衛(wèi)生，保持內(nèi)外清

潔，才能有效地預(yù)防疾病滋生蔓延。(6)鉆研防治，勇于創(chuàng)新。在與疫病的抗?fàn)幹?，歷代醫(yī)學(xué)家們勇于鉆研和創(chuàng)新，形成

新的醫(yī)療理論和方法。探究2中醫(yī)藥學(xué)成就與西醫(yī)的傳播材料一原始社會人們?yōu)榱松嫱ㄟ^長期和疾病作斗爭，總結(jié)了豐富的經(jīng)驗。春秋

戰(zhàn)國時期中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成，出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科。唐朝以后，中國醫(yī)學(xué)理

論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期，政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)

院，醫(yī)學(xué)分科接近完備。元明清時期，瘟疫流行，溫病學(xué)得到了長足發(fā)展。自近代

以來，社會開始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視，使中醫(yī)藥學(xué)陷入存與廢的

爭論之中，中醫(yī)藥界面臨危機(jī)四伏的險境?！幾脏囪F濤、程之范《中國醫(yī)學(xué)通史》等材料二英國鄉(xiāng)村醫(yī)生詹納在中國人痘術(shù)的啟發(fā)下……發(fā)明了牛痘接種術(shù)……傳入

中國，擴(kuò)大了西醫(yī)在中國的影響……1892年，清末名醫(yī)唐容川旗幟鮮明地提出“中

西醫(yī)匯通”的口號，很快得到中醫(yī)藥界的認(rèn)同與支持?！?949年新中國成立后，

國家強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)并重，倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合?！幾浴吨袊蟀倏迫珪ぶ袊鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)》材料主旨材料一概述了中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展歷程。材料二簡述了西方醫(yī)學(xué)傳入中國

的概況。思考：(1)根據(jù)材料一，概括中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的特點。試答：

?

?歷史悠久；影響海外(傳播范圍廣)；醫(yī)學(xué)分科較為完備；發(fā)展具有階段

性；近代中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展面臨巨大考驗。(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識，分析近代“中西醫(yī)匯通”的原因，簡析中醫(yī)藥學(xué)的

當(dāng)代價值。試答：

?

?

?

?原因：傳教士的作用；西方醫(yī)學(xué)文化的傳入；多種形式的中西醫(yī)學(xué)交流；

政府的支持；開明人員的推動。當(dāng)代價值：中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組

成部分；中醫(yī)藥學(xué)至今仍在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有重要地位，擴(kuò)大了中華文化的世界影

響力；傳承和弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，有利于提升文化自信。

歷史解釋——近代西醫(yī)在中國傳播的影響(1)推動教會醫(yī)院的興起。教會醫(yī)院是基督教在華傳教事業(yè)的重要組成部分，具有一

定的慈善性質(zhì)，在近代中國的醫(yī)療救助、社會救濟(jì)方面起了重要作用，也對近代中

國醫(yī)院系統(tǒng)和醫(yī)藥衛(wèi)生等事業(yè)的發(fā)展起了促進(jìn)作用。(2)促進(jìn)了近代中國醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。大批新型的醫(yī)學(xué)院校在全國各地興起，培養(yǎng)了

大量的醫(yī)學(xué)人才，為中國醫(yī)學(xué)教育體系的形成與發(fā)展提供了有利條件。(3)有助于人們認(rèn)識和接受西醫(yī)文化。西醫(yī)在近代中國傳播，是在中西方之間充滿矛

盾沖突的狀態(tài)下進(jìn)行的。西方醫(yī)學(xué)在救治疾病、減輕痛苦方面起到了積極作用，人

民群眾正是通過疾病治療與康復(fù)的實踐，認(rèn)識和接受了西醫(yī)文化。

歷史解釋——近代中西醫(yī)融合匯通的特點(1)在既無政府支持又無西醫(yī)配合協(xié)調(diào)下，被迫靠中醫(yī)界自身自發(fā)的單方面努力，舉

步維艱。(2)中醫(yī)和西醫(yī)是研究同一目標(biāo)的兩個不同體系，異中有同，同中有異。(3)中西醫(yī)相互取長補(bǔ)短、相互滲透，既要保持傳統(tǒng)特色，又要突出科學(xué)化、現(xiàn)

代化。(4)中西醫(yī)匯通派的努力拼搏，用無數(shù)事實證明了中醫(yī)學(xué)術(shù)的科學(xué)性，為中醫(yī)的生

存、發(fā)展提供了理論依據(jù)，也為中西醫(yī)結(jié)合架起了橋梁。(5)近代中國中西醫(yī)融合匯通的歷程體現(xiàn)了中西醫(yī)學(xué)界人士的拳拳報國之心，彰顯了

其在半殖民地半封建社會下為救國救民而不懈探索的精神。探究3現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展材料一

20世紀(jì)60年代，由于市場化的美國醫(yī)療體制排斥弱勢群體的現(xiàn)象突出，覆

蓋弱勢群體的政府公共醫(yī)療保險計劃最終確立，但隨著“滯脹”現(xiàn)象的到來，美國

的醫(yī)改重點由提高覆蓋率轉(zhuǎn)向降低日益膨脹的政府支出。此后的里根、克林頓、奧

巴馬醫(yī)改在這二者之間搖擺，但始終未能解決問題?！幾愿叻加ⅰ睹绹t(yī)療體制改革歷程探析》材料二新中國成立初期，公共衛(wèi)生體系十分薄弱……在國家的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署

下，通過行政、立法等手段，到21世紀(jì)初形成了中央、省、地市和縣四級疾病預(yù)防

控制體系。……中國衛(wèi)生工作堅持以預(yù)防為主的工作方針，面向最廣大的人民群眾

提供了最基本的公共衛(wèi)生保障，這種“中國模式”取得了巨大成果……傳染病大規(guī)

模的暴發(fā)、流行減少?！幾岳盍⒚鳌缎轮袊残l(wèi)生60年的思考》材料主旨材料一介紹了20世紀(jì)60年代后美國醫(yī)療保障制度的發(fā)展?fàn)顩r。材料二概述

了新中國成立后公共衛(wèi)生體系的發(fā)展及成就。思考：(1)根據(jù)材料一并結(jié)合所學(xué)知識，指出美國醫(yī)療保障制度步履維艱的原因。試答：

?

?給政府造成沉重的財政負(fù)擔(dān)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展不景氣；政治體制帶來了政策的不

穩(wěn)定性；新自由主義經(jīng)濟(jì)觀念的影響。(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識，歸納新中國公共衛(wèi)生體系發(fā)展的特點，并說明

其意義。試答：

?

?

?

?特點：起步晚；國家主導(dǎo)的疾病防控體系逐步完善；預(yù)防為主，普惠群

眾，確立了公共衛(wèi)生的“中國模式”。意義：改變了舊中國衛(wèi)生事業(yè)落后的局面；

有利于保障廣大人民的身體健康，提高國民的身體素質(zhì)；有利于社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)持

續(xù)發(fā)展。

歷史解釋——現(xiàn)代醫(yī)療保障體系的特征(1)機(jī)構(gòu)完備，覆蓋面廣。20世紀(jì)中期以來，許多國家完善了各級醫(yī)療組織，構(gòu)建基

本全面覆蓋的各級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，方便患者就醫(yī)。(2)統(tǒng)籌規(guī)劃，措施多樣。各國政府既注重治療，又規(guī)劃免疫，還加強(qiáng)食品、藥品的

安全監(jiān)督。(3)社會服務(wù)，規(guī)范管理。二戰(zhàn)后各國政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益完善，中國各級衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)明確服務(wù)意識，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容。(4)全民醫(yī)保，全面覆蓋。進(jìn)入近代社會后，西方歐美國家醫(yī)療衛(wèi)生基本得到物質(zhì)保

障；中國政府大力推行城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療保險和合作醫(yī)療制度。歷史解釋——現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響生命健康改善了人民的健康狀況和生活質(zhì)量。新技術(shù)的廣泛使用使得很多疾病得

到控制和治療，人們的平均壽命大幅延長。精神文明是社會主義精神文明建設(shè)的迫切需要，為構(gòu)建社會主義和諧社會作出了

貢獻(xiàn)。生活方式有利于改變?nèi)藗兊纳罘绞?，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活習(xí)

慣。衛(wèi)生觀念強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識、公共衛(wèi)生觀念，使人們更加注重精神衛(wèi)生、心

理健康，有助于實現(xiàn)身心幸福。防疫抗災(zāi)在防疫抗災(zāi)中發(fā)揮了重要作用。經(jīng)濟(jì)和科技醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要一定的物力、人力和財力支持，推動了效益的

整合和利益的擴(kuò)大化，進(jìn)而推動了經(jīng)濟(jì)和科技發(fā)展。負(fù)面影響如果缺乏社會倫理道德、法律法規(guī)的相關(guān)約束，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可能出現(xiàn)

很多的負(fù)面問題。

家國情懷——我國推進(jìn)健康中國建設(shè)的原因和措施(1)原因：是新時代經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是實現(xiàn)人民對美好生活新期盼的

重要支撐，是維護(hù)國家安全與社會穩(wěn)定的必備條件，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)

在要求。(2)措施：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障

制度和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

命題點1

歷史上的疫病1.[2021河北]20世紀(jì)初，清政府對城市清潔、防疫檢疫等公共問題作出了明確規(guī)

定；對個人衛(wèi)生也提出了要求，疫情期間要求更加嚴(yán)格，居民如患病應(yīng)積極向醫(yī)院

或主管機(jī)構(gòu)上報。對此，時人多有微詞，而有識之士不僅積極支持，更是大力提

倡。有識之士旨在(

D

)A.推動政府政治改革B.促進(jìn)民主思想傳播C.提升居民個體素質(zhì)D.喚起民族強(qiáng)健意識D123456[解析]有識之士支持政府對城市清潔、防疫檢疫等公共問題作出明確規(guī)定，也贊

同嚴(yán)格管理個人衛(wèi)生，結(jié)合20世紀(jì)初的社會現(xiàn)實可知，這體現(xiàn)了有識之士喚起民族

強(qiáng)健意識的目的，故D項正確。123456命題變式2.[2023云南師大附中質(zhì)檢]14世紀(jì)時，黑死病傳到歐洲并肆虐歐洲全境。多數(shù)歐洲

人認(rèn)為，這場瘟疫是上帝對人類原罪的懲罰。為了獲得上帝的原諒，成群結(jié)隊的人

們，輾轉(zhuǎn)于城鎮(zhèn)之間，用鞭子狠狠地相互抽打，以求洗清自己的罪責(zé)，這就是鞭笞

運(yùn)動。這說明，當(dāng)時(

D

)A.基督教會權(quán)威逐漸加強(qiáng)B.傳統(tǒng)人文主義潛滋暗長C.瘟疫橫行導(dǎo)致道德敗壞D.神學(xué)守舊思想占據(jù)主流D123456[解析]結(jié)合所學(xué)知識可知，14世紀(jì)面對黑死病肆虐，多數(shù)歐洲人相信基督教的解

決方法，希望通過相互鞭笞洗清原罪，說明當(dāng)時神學(xué)守舊思想依然占據(jù)主流，D項

正確；材料未涉及基督教會的權(quán)威，排除A項；“傳統(tǒng)人文主義潛滋暗長”與“為

了獲得上帝的原諒”“用鞭子狠狠地相互抽打”不符，排除B項；材料不足以說明

瘟疫橫行導(dǎo)致人們道德敗壞，排除C項。1234563.[2023.1浙江]盡管全球從20世紀(jì)50年代開始推廣瘧疾消滅計劃，但它依然在制造令

人難以想象的苦難。1967年，為了治療瘧疾，中國啟動專項計劃。經(jīng)過艱苦努力，

終于取得了“一種挽救全球數(shù)百萬生命的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，特別是對于發(fā)展中國家而

言”。這種“醫(yī)學(xué)進(jìn)步”是指創(chuàng)制出(

D

)A.人痘接種法B.青霉素C.牛痘接種法D.青蒿素[解析]

1967年，為治療瘧疾，中國啟動專項計劃，20世紀(jì)70年代屠呦呦等專家組

成的研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了青蒿素，D項正確。D命題點2

中醫(yī)藥的成就123456命題點3

西醫(yī)在中國的傳播4.[2020海南]1902年，中國部分地區(qū)遭遇了瘟疫，《大公報》給予極大關(guān)注。在社

會各界人士投遞的稿件中出現(xiàn)了“微生物”等詞，還有一則來函寫道：“凡有害于

民者，莫不出示以嚴(yán)禁之，衛(wèi)生有術(shù)，故能癘疫潛銷焉?！边@表明(

B

)A.大眾傳媒從根本上改變了人們?nèi)粘Ｉ罘绞紹.近代科學(xué)的衛(wèi)生觀念在防治疫病中得到傳播C.細(xì)胞學(xué)說開始成為探究生命科學(xué)的理論基礎(chǔ)D.瘟疫徹底改變了人們觀察世界的角度和方法B123456[解析]由“‘微生物’等詞”“凡有害于民者，莫不出示以嚴(yán)禁之，衛(wèi)生有術(shù)，

故能癘疫潛銷焉”可知，《大公報》對瘟疫的關(guān)注，使近代科學(xué)的衛(wèi)生觀念在清末

瘟疫防治中得到了傳播，B項正確。A項中“從根本上改變”的表述絕對化，排除。

結(jié)合所學(xué)知識可知，1838—1839年德國植物學(xué)家施萊登和動物學(xué)家施旺已經(jīng)提出細(xì)

胞學(xué)說，C項錯誤。D項中“徹底改變”的表述絕對化，排除。123456命題變式5.[2023廣西河池模擬]近代中國西醫(yī)教育的發(fā)展主要通過兩種途徑，一是清政府開

設(shè)的仿效西方的官辦醫(yī)學(xué)堂，如京師同文館、京師大學(xué)堂都設(shè)有醫(yī)學(xué)實業(yè)館；二是

各個教會募資開辦醫(yī)學(xué)?；蜥t(yī)學(xué)院招收學(xué)生，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。西醫(yī)教育在近代中國

的傳播(

C

)A.逐漸取代了傳統(tǒng)中醫(yī)的地位B.消除了國民的疾病威脅C.推動了近代中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.旨在加強(qiáng)西方殖民統(tǒng)治C123456[解析]根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)可知，近代西醫(yī)傳入中國后，隨著官辦醫(yī)學(xué)堂和教會

醫(yī)院的建立，共同推動了近代中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，C項正確；西醫(yī)教育在近代中國的

傳播沒有取代傳統(tǒng)中醫(yī)的地位，排除A項；“消除了”說法過于絕對，排除B項；西

醫(yī)教育的傳播既有清政府官方的行為，也有西方傳教士的行為，排除D項。1234566.[2021遼寧]1851年歐洲國家召開第一次國際衛(wèi)生大會，1907年國際公共衛(wèi)生辦公

室建立。之后，國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織相繼成為疫病防治領(lǐng)域技術(shù)咨詢

者和跨國行動計劃的倡導(dǎo)者、領(lǐng)導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者和實施者。在此過程中，國際衛(wèi)生防

疫體系(

A

)A.經(jīng)歷了從區(qū)域到全球的轉(zhuǎn)變B.阻止了流行病在全球傳播C.順應(yīng)了經(jīng)濟(jì)區(qū)域集團(tuán)化趨勢D.始終是以歐洲國家為主體[解析]國際衛(wèi)生大會最先在歐洲召開，然后擴(kuò)展到國際層面，這說明國際衛(wèi)生防

疫體系經(jīng)歷了從區(qū)域到全球的轉(zhuǎn)變，A項正確。A命題點4

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)123456

命題點1

歷史上的疫病1.[2021重慶]下圖為《中國古代疫病流行年表》中的“歷代疫病流行分布與理論創(chuàng)

新及人口增長對照圖”。它反映出(

C

)A.歷代疫病流行頻次呈現(xiàn)不斷上升趨勢B.歷代疫病流行頻次與人口數(shù)量成正比C.中醫(yī)理論的創(chuàng)新多出現(xiàn)于疫病高發(fā)期D.明清溫病學(xué)說是對《傷寒論》的揚(yáng)棄C123456[解析]從材料來看，張仲景的《傷寒論》問世于疫病高發(fā)期，明清溫病學(xué)說也產(chǎn)

生于疫病高發(fā)期，故由此可以得出中醫(yī)理論的創(chuàng)新多出現(xiàn)于疫病高發(fā)期，C項正

確；從圖中可以看出，疫病流行頻次有升有降，并非呈現(xiàn)不斷上升趨勢，故A項排

除；從圖上看，疫病高發(fā)期并非都對應(yīng)人口增長期，故B項排除；材料無法體現(xiàn)明

清溫病學(xué)說與《傷寒論》的關(guān)系，故D項排除。1234562.[2021海南，15分]材料明末清初，有名醫(yī)吳有性、戴天章、劉奎，皆以治瘟疫名。有性推究病源，

就所歷驗，并著論制方，一一辨別。古無瘟疫專書，自有性書出，始有發(fā)明。戴天

章好學(xué)強(qiáng)記，尤精于醫(yī)。其論瘟疫，一宗有性之說。為人療病，不受謝。乾隆末，

劉奎著《瘟疫論類編》及《松峰說疫》二書。又以貧寒病家無力購藥，取鄉(xiāng)僻恒有

之物可療病者，發(fā)明其功用，補(bǔ)《本草》所未備，多有心得。所著書流傳日本，醫(yī)

家著述，亦有取焉?！幾浴肚迨犯濉访}點2

中醫(yī)藥的成就1234561907年前后，醫(yī)學(xué)家丁福保將“傳染病”稱為新事物，“自新事物逐漸發(fā)現(xiàn)，

而傳染病之見解，逐漸超于新方面矣”。激進(jìn)人士甚至產(chǎn)生了：欲強(qiáng)國必先強(qiáng)種，

欲強(qiáng)種必先研究衛(wèi)生，欲研究衛(wèi)生，必先注意傳染病之衛(wèi)生為最要。中國醫(yī)道晦

盲，衛(wèi)生一道不講求，數(shù)千年于此。1910年丁福保撰寫《急性傳染病講義》，介紹

這門學(xué)科產(chǎn)生的由來、代表人物以及新知識的內(nèi)容。在其影響下中醫(yī)界迅速接受了

“細(xì)菌學(xué)”和“傳染病”的學(xué)說，并把它納入中醫(yī)學(xué)知識體系中?！幾愿邥劇兑卟〉默F(xiàn)代性：從“瘟疫”到“傳染病”的認(rèn)知嬗變》(1)根據(jù)材料，概括四位名醫(yī)在醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn)，并對他們予以評價。(10分)123456[解析]思路如下：提取材料中的有效信息概括答案要點貢獻(xiàn)“有性推究病源”等研究瘟疫的病源“就所歷驗，并著論制方，一一辨別”“取鄉(xiāng)

僻恒有之物可療病者，發(fā)明其功用，補(bǔ)《本

草》所未備”等發(fā)明對抗瘟疫的藥方123456提取材料中的有效信息概括答案要點貢獻(xiàn)“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“劉奎著《瘟

疫論類編》及《松峰說疫》二書”“丁福保撰

寫《急性傳染病講義》”“中醫(yī)界迅速接受了

‘細(xì)菌學(xué)’和‘傳染病’的學(xué)說，并把它納入

中醫(yī)學(xué)知識體系中”等編纂疫病方面的專著，

豐富中醫(yī)學(xué)知識體系提取材料中的有效信息概括答案要點貢獻(xiàn)“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“劉奎著《瘟

疫論類編》及《松峰說疫》二書”“丁福保撰

寫《急性傳染病講義》”“中醫(yī)界迅速接受了

‘細(xì)菌學(xué)’和‘傳染病’的學(xué)說，并把它納入

中醫(yī)學(xué)知識體系中”等編纂疫病方面的專著，

豐富中醫(yī)學(xué)知識體系123456提取材料中的有效信息概括答案要點評價“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“一宗有性之

說”“以貧寒病家無力購藥……補(bǔ)《本草》所

未備，多有心得”“為人療病，不受謝”等注重繼承和創(chuàng)新，推動

了我國疫病研究的發(fā)展展現(xiàn)醫(yī)者仁心，樹立良

醫(yī)典范“所著書流傳日本……亦有取焉”“在其影響

下……把它納入中醫(yī)學(xué)知識體系中”等影響中日，貢獻(xiàn)巨大提取材料中的有效信息概括答案要點評價“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“一宗有性之

說”“以貧寒病家無力購藥……補(bǔ)《本草》所

未備，多有心得”“為人療病，不受謝”等注重繼承和創(chuàng)新，推動

了我國疫病研究的發(fā)展展現(xiàn)醫(yī)者仁心，樹立良

醫(yī)典范“所著書流傳日本……亦有取焉”“在其影響

下……把它納入中醫(yī)學(xué)知識體系中”等影響中日，貢獻(xiàn)巨大123456[答案]貢獻(xiàn)：研究瘟疫的病源；發(fā)明對抗瘟疫的藥方；編纂疫病方面的專著，豐

富中醫(yī)學(xué)知識體系等。(答出兩點4分)評價：注重繼承和創(chuàng)新，推動了我國疫病研究

的發(fā)展；展現(xiàn)醫(yī)者仁心，樹立良醫(yī)典范；影響中日，貢獻(xiàn)巨大。(6分)123456[解析]根據(jù)材料中“欲研究衛(wèi)生，必先注意傳染病之衛(wèi)生為最要”“中醫(yī)界迅速

接受了‘細(xì)菌學(xué)’和‘傳染病’的學(xué)說，并把它納入中醫(yī)學(xué)知識體系中”等信息并

結(jié)合20世紀(jì)初中國的時代特征，從公共衛(wèi)生意識提高、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)發(fā)展、利于疫病

防治等方面進(jìn)行說明。[答案]社會意義：推動了公共衛(wèi)生意識的提高；推動了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展；有利

于疫病防治。(5分)(2)根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，說明20世紀(jì)初中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自我革新的社會意

義。(5分)123456命題點4

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)3.[2022海南]1952年，以反細(xì)菌戰(zhàn)為目的的愛國衛(wèi)生運(yùn)動在全國展開；到1956年，

“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒蟲害)成為該運(yùn)動的新內(nèi)容。在整個過程中，

群眾是主體力量，既是參與者也是服務(wù)對象。這充分反映了(

C

)A.新民主主義革命勝利B.群眾運(yùn)動取得了成效C.中國歷史進(jìn)入新紀(jì)元D.人民生活條件的改善C[解析]由“1952年”“在整個過程中，群眾是主體力量，既是參與者也是服務(wù)對

象”可知，這體現(xiàn)了新中國人民當(dāng)家作主，反映出中國歷史進(jìn)入新紀(jì)元，C項正

確。新中國的成立標(biāo)志著新民主主義革命取得勝利，A項排除。B、D兩項結(jié)論由材

料無從得出，均排除。1234564.[2023.6浙江]人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。閱讀下表，據(jù)此可知

(

A

)時間農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)史實1955年農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)業(yè)合作化高潮中興起1976年全國90％的行政村(生產(chǎn)大隊)實行合作醫(yī)療制度1979年《農(nóng)村合作醫(yī)療章程(試行草案)》發(fā)布，拉開了改革序幕1980年農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率呈下降趨勢1991年國務(wù)院啟動農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪改革1234562003年國務(wù)院全面啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)工作2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋所有含農(nóng)業(yè)人口的縣市區(qū)，參加新農(nóng)

合人口超8.1億，參合率達(dá)到91.5％2016年國務(wù)院整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建

立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度①中國農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程曲折但成效顯著②農(nóng)村合作醫(yī)療在社會主義改造完

成之后興起③政府主導(dǎo)搭建起覆蓋全國農(nóng)村的醫(yī)療保障網(wǎng)④中國特色社會主義

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系已健全A.①③B.①④C.②③D.②④[答案]

A123456[解析]

①從1955—2016年農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展過程來看，先興起，又出現(xiàn)“農(nóng)

村合作醫(yī)療覆蓋率呈下降趨勢”，再后來又有新發(fā)展，可謂過程曲

折，但結(jié)合2008年、2016年的發(fā)展?fàn)顩r可以得出，成效顯著√A項

正確②據(jù)材料“1955年”“農(nóng)村合作醫(yī)療……興起”可知，農(nóng)村合作醫(yī)療

興起于社會主義改造完成(1956年)之前×③從國家發(fā)布《農(nóng)村合作醫(yī)療章程(試行草案)》到國務(wù)院全面啟動新

型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)工作，體現(xiàn)了政府的主導(dǎo)作用；根據(jù)材料

“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋……參合率達(dá)到91.5％”可知，

政府主導(dǎo)搭建起覆蓋全國農(nóng)村的醫(yī)療保障網(wǎng)√④我國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系仍在不斷完善，“已健全”說法與實際情況

不符×1234565.[2020江蘇]新中國成立初期，一位老大爺談到種痘運(yùn)動說：“現(xiàn)在的國家真好，

共產(chǎn)黨毛主席處處關(guān)心我們，從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子

的孩子啦。我家的四個孩子，要是在過去請‘花先生’栽‘花’，頂少也得一石來

糧?！边@則材料作為例證，可用來說明(

B

)A.社會主義改造成效顯著B.新中國獲得民眾政治認(rèn)同C.民主政治建設(shè)扎實推進(jìn)D.衛(wèi)生防疫體系的全面建立B123456[解析]由“從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦”可

知，新中國的種痘運(yùn)動取得了良好的效果；由“現(xiàn)在的國家真好，共產(chǎn)黨毛主席處

處關(guān)心我們”“我家的四個孩子，要是在過去請‘花先生’栽‘花’，頂少也得一

石來糧”可知，新中國得到了民眾的認(rèn)同，B項正確。由“一位老大爺談到種痘運(yùn)

動說”可知，這與社會主義改造無關(guān)，A項錯誤。民主政治建設(shè)主要包括民主制度

建設(shè)和社會主義法治建設(shè)，題干材料與此無關(guān)，C項錯誤。由材料不能得出“衛(wèi)生

防疫體系的全面建立”，D項錯誤。1234566.[2020海南，15分]材料

1979—1988年中國公立醫(yī)院改革進(jìn)程(摘要)時間名稱備注1979年《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理試

點工作的意見》中華人民共和國建立后第一份明確提出

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的文件。該《意見》提

出，醫(yī)院試點方案與國企改革“放權(quán)讓

利”有一定相似性。123456時間名稱備注1981年《關(guān)于解決醫(yī)院賠本問題的

報告》建議實行價格改革，對公費醫(yī)療和勞保

醫(yī)療按不包括工資的成本收費，增加的

開支由地方財政和企業(yè)單位負(fù)擔(dān)；對城

鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的收費標(biāo)準(zhǔn)可以保持不

變。《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理暫行辦法修

改稿)》進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院財務(wù)管理自主權(quán)，調(diào)動

醫(yī)院職工積極性。123456時間名稱備注1984年《關(guān)于貫徹財政部“關(guān)于控

制行政事業(yè)經(jīng)費和企業(yè)管理

費開支的通知”的意見》衛(wèi)生部從官方層面認(rèn)可了承包制的做

法，將“打破大鍋飯”的改革意向?qū)懭?/p>

了正式文件，特別指出“獎金發(fā)放要克

服平均主義”。1988年《關(guān)于部屬醫(yī)院試行承包責(zé)

任制的意見(試行)》在堅持全民所有制基礎(chǔ)上，參照兩權(quán)分

離原則，以承包合同的形式確定國家、

醫(yī)院的責(zé)權(quán)利關(guān)系?！幾躁密啊稓v史的往復(fù)：1978—1992年的中國公立醫(yī)院改革》123456[解析]根據(jù)材料中的有效信息逐條概括即可，如下表所示：獲取和解讀材料中的有效信息概括答案要點“醫(yī)院試點方案與國企改革‘放權(quán)讓利’有一定

相似性”“進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院財務(wù)管理自主權(quán)”舉措：放權(quán)讓利(擴(kuò)大自主權(quán))特點：仿效國企改革“衛(wèi)生部從官方層面認(rèn)可了承包制的做法”“在

堅持全民所有制基礎(chǔ)上……以承包合同的形式確

定國家、醫(yī)院的責(zé)權(quán)利關(guān)系”舉措：雙軌制特點：政府主導(dǎo)(1)根據(jù)材料，概括1979—1988年中國公立醫(yī)院改革的舉措和特點。(6分)123456“《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理試點工作的意見》”“《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理暫行辦法(修改稿)》”等特點：立法保障“建議實行價格改革……對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的收

費標(biāo)準(zhǔn)可以保持不變”“進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院財務(wù)管

理自主權(quán)，調(diào)動醫(yī)院職工積極性”“將‘打破大

鍋飯’的改革意向?qū)懭肓苏轿募?，特別指出

‘獎金發(fā)放要克服平均主義’”等特點：內(nèi)容詳盡、廣泛，注意

民生，逐漸完善“建議實行價格改革……對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的收

費標(biāo)準(zhǔn)可以保持不變”“進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院財務(wù)管

理自主權(quán)，調(diào)動醫(yī)院職工積極性”“將‘打破大

鍋飯’的改革意向?qū)懭肓苏轿募?，特別指出

‘獎金發(fā)放要克服平均主義’”等特點：內(nèi)容詳盡、廣泛，注意

民生，逐漸完善獲取和解讀材料中的有效信息概括答案要點123456[答案]舉措：①放權(quán)讓利(擴(kuò)大自主權(quán))；②雙軌制。(4分，每點2分)特點：仿效國

企改革(或政府主導(dǎo)；立法保障；內(nèi)容詳盡、廣泛，注意民生，逐漸完善)。(2分)123456[解析]根據(jù)“1979—1988年中國公立醫(yī)院改革進(jìn)程(摘要)”并結(jié)合當(dāng)時的時代背

景，從中共十一屆三中全會召開、黨的工作著重點發(fā)生轉(zhuǎn)移、推行經(jīng)濟(jì)體制改革、

公立醫(yī)院存在問題等角度進(jìn)行說明。(2)根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，說明1979—1988年中國公立醫(yī)院改革的背景。(9分)[答案]背景：①中共十一屆三中全會的召開，(2分)工作著重點轉(zhuǎn)移到社會主義現(xiàn)

代化建設(shè)上來；(1分)②簡政放權(quán)、按經(jīng)濟(jì)活動規(guī)律辦事等舉措出臺；(3分)③公立醫(yī)

院存在需要改革的問題。(3分)123456

1.[2023南京聯(lián)考]古羅馬人把瘟疫的發(fā)生與神罰聯(lián)系起來，因此醫(yī)療和醫(yī)生都得不

到重視。羅馬人認(rèn)為最佳的預(yù)防方式是衛(wèi)生清潔，于是在羅馬城修建大量的公共浴

場和公共廁所。這說明古羅馬(

B

)A.人民對疫病預(yù)防治理愚昧無知B.重視從公共衛(wèi)生角度防治疫病C.疫病推動國家城市治理的發(fā)展D.宗教觀念影響醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步B12345678910111213[解析]據(jù)材料“羅馬人認(rèn)為最佳的預(yù)防方式是衛(wèi)生清潔，于是在羅馬城修建大量

的公共浴場和公共廁所”可知，羅馬人更看重公共衛(wèi)生，即重視從公共衛(wèi)生角度防

治疫病，故選B項。123456789101112132.[傳統(tǒng)文化]唐高宗命蘇敬等編纂《新修本草》，武則天命張文仲調(diào)集當(dāng)時名醫(yī)共

撰《療風(fēng)氣諸方》，唐玄宗御撰《廣濟(jì)方》并頒行天下，唐德宗御撰《貞元集要廣

利方》于州府。唐代醫(yī)學(xué)取得的成就(

B

)A.源于專制皇權(quán)達(dá)到頂峰B.得益于國家力量的支持C.基于眾多醫(yī)學(xué)家的努力D.來自醫(yī)療技術(shù)的提升B12345678910111213[解析]根據(jù)材料可知，唐代皇帝重視醫(yī)書編纂，說明唐代醫(yī)學(xué)取得的成就得益于

國家力量的支持，B項正確；清代軍機(jī)處的設(shè)立使專制皇權(quán)達(dá)到頂峰，排除A項；醫(yī)

學(xué)家的努力是影響唐代醫(yī)學(xué)取得成就的一方面，但不符合材料主旨，排除C項；材

料主要反映了唐代眾多醫(yī)學(xué)著作的編寫，未涉及醫(yī)療技術(shù)的情況，排除D項。123456789101112133.[2023云南師大附中月考]宋代建立以各級官吏為主導(dǎo)、社會民眾力量為輔助的疫

病防治體系。各級官府一方面繼續(xù)采用傳統(tǒng)的賑濟(jì)措施，另一方面將新醫(yī)藥學(xué)知識

應(yīng)用于疫病防治，采取了派醫(yī)診治、施散藥品、建立醫(yī)院、隔離病人等措施。據(jù)此

可知，宋代瘟疫防治(

B

)A.社會力量發(fā)揮核心作用B.重視防疫方法的創(chuàng)新與運(yùn)用C.受到儒家禮樂思想影響D.受自然災(zāi)害頻發(fā)影響而發(fā)展B12345678910111213[解析]由“將新醫(yī)藥學(xué)知識應(yīng)用于疫病防治，采取了派醫(yī)診治、施散藥品、建立

醫(yī)院、隔離病人等措施”可知，宋代瘟疫防治比較重視防疫方法的創(chuàng)新與運(yùn)用，故

選B項；由“以各級官吏為主導(dǎo)、社會民眾力量為輔助”可知，社會力量起的是輔

助作用，排除A項；材料體現(xiàn)了宋代瘟疫防治既注重傳承，又注重創(chuàng)新，與儒家的

禮樂思想無關(guān)，排除C項；單憑材料無法得出宋代瘟疫防治受自然災(zāi)害頻發(fā)影響而

發(fā)展的結(jié)論，排除D項。123456789101112134.[天星原創(chuàng)]清康熙元年，蔣示吉刊刻《醫(yī)宗說約》一書，全書僅有6卷，卷首編制

《藥性炮制歌》，以四字歌訣的方式介紹常用藥物三百余種；書中收集了大量治療

婦兒疾病的簡便驗方，欄目清楚，查閱方便；書中所用之藥均為常用中藥，無偏僻

及貴重之藥，盡力普及常見病的簡易治療方法。據(jù)此可知，該書(

B

)A.在官方的主導(dǎo)下得以印刷B.適應(yīng)了普通民眾的醫(yī)療需求C.受到當(dāng)時民眾的普遍認(rèn)可D.重視醫(yī)學(xué)理論的體系化構(gòu)建B12345678910111213[解析]由材料“卷首編制《藥性炮制歌》，以四字歌訣的方式介紹常用藥

物”“欄目清楚，查閱方便”“所用之藥均為常用中藥……盡力普及常見病的簡易

治療方法”可知，該書具有通俗化、大眾化的特點，適應(yīng)了普通民眾的醫(yī)療需求，

B項正確。材料并未體現(xiàn)官方對印刷該書的支持，排除A項；“普遍認(rèn)可”由材料內(nèi)

容得不出來，排除C項；材料并未體現(xiàn)該書對醫(yī)學(xué)理論的體系化構(gòu)建，排除D項。123456789101112135.[2023江蘇揚(yáng)州統(tǒng)考]20世紀(jì)初《大公報》所刊載的一則西醫(yī)廣告中寫道：世界上

的人本是精氣血肉長成的，身體不似金石的堅固。牙齒是人之一身緊要關(guān)口，此處

不保養(yǎng)好了，恐怕周身的病即因之而生。對此理解最準(zhǔn)確的是(

A

)A.宣傳拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)B.傳播西醫(yī)基礎(chǔ)理論C.意在普及公共衛(wèi)生知識D.根本改變?nèi)藗兩罘绞紸12345678910111213[解析]根據(jù)材料“西醫(yī)廣告”“牙齒是人之一身緊要關(guān)口，此處不保養(yǎng)好

了，恐怕周身的病即因之而生”信息可知，西醫(yī)刊登廣告，強(qiáng)調(diào)牙齒保養(yǎng)的重

要性，意在宣傳拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，A項正確。材料中廣告只宣傳了牙齒保養(yǎng)的重

要性，未涉及西醫(yī)基礎(chǔ)理論，排除B項；材料中西醫(yī)廣告的目的在于宣傳業(yè)

務(wù)，吸引顧客，而不是普及公共衛(wèi)生知識，排除C項；材料并未體現(xiàn)出人們生

活方式發(fā)生根本改變，排除D項。123456789101112136.[2023山東臨沂模擬]《本草綱目》一書包含了豐富的礦物學(xué)、植物學(xué)、動物學(xué)內(nèi)

容，并且大量運(yùn)用化學(xué)、物理學(xué)、農(nóng)學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、生理學(xué)等領(lǐng)域的知識對

藥物進(jìn)行記載分析。達(dá)爾文創(chuàng)立進(jìn)化論時，曾從此書中引述了不少有關(guān)植物和動物

的資料。該書(

D

)A.總結(jié)了中國古代的科技成就B.影響了西方近代科學(xué)的發(fā)展進(jìn)程C.推動了中國醫(yī)藥學(xué)的近代化D.提高了人類對自然界的認(rèn)識水平D12345678910111213[解析]《本草綱目》一書中大量運(yùn)用化學(xué)、物理學(xué)、農(nóng)學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、生

理學(xué)等領(lǐng)域的知識，有助于提高人類對自然界的認(rèn)識水平，D項正確；《本草綱

目》是藥物學(xué)著作，并沒有總結(jié)中國古代的科技成就，排除A項；材料只涉及達(dá)爾

文創(chuàng)立進(jìn)化論時借鑒了《本草綱目》中的相關(guān)內(nèi)容，B項錯誤；《本草綱目》仍然

屬于傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，排除C項。123456789101112137.[2023長春模擬]18世紀(jì)，英國倫敦出現(xiàn)一批私人捐助的慈善藥房，為城市貧困人

口提供免費醫(yī)療服務(wù)。19世紀(jì)，一些醫(yī)學(xué)界人士也通過慈善藥房為勞動人民提供專

業(yè)醫(yī)療。這反映出(

D

)A.政府公共服務(wù)職能逐漸增強(qiáng)B.民主政治思想的日益深化C.社會財富增加推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步D.社會矛盾和社會問題突出D12345678910111213[解析]根據(jù)材料可知，英國倫敦出現(xiàn)了一批私人捐助的慈善藥房，醫(yī)學(xué)界人士通

過慈善藥房為勞動人民提供專業(yè)醫(yī)療，既反映了當(dāng)時社會救濟(jì)事業(yè)的發(fā)展，同時也

體現(xiàn)出隨著工業(yè)化的推進(jìn)，英國貧困人口增加，貧富分化嚴(yán)重，社會矛盾和社會問

題突出，D項正確。123456789101112138.[2024浙江聯(lián)考]下圖是1952年愛國防疫衛(wèi)生運(yùn)動蓬勃開展中廣泛張貼的宣傳海

報。由此可知，新中國成立初期的疫病防治(

B

)A.突出以意識形態(tài)斗爭為核心B.體現(xiàn)了衛(wèi)生工作的時代特色C.形成了完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系D.消除了傳染病對人民的威脅B12345678910111213[解析]據(jù)材料“1952年愛國防疫衛(wèi)生運(yùn)動”“打敗美帝國主義的細(xì)菌戰(zhàn)”并結(jié)合

所學(xué)可知，1952年，

美國在朝鮮北方和中國部分地區(qū)秘密實施細(xì)菌戰(zhàn)，我國喊出了

“人人都來參加愛國防疫衛(wèi)生運(yùn)動，徹底打敗美帝國主義的細(xì)菌戰(zhàn)”的口號，故新

中國成立初期的疫病防治體現(xiàn)了抗美援朝時代的特色，但是無法就此推斷疫病防治

突出以意識形態(tài)斗爭為核心，B項正確，排除A項；材料不足以說明形成了完整的醫(yī)

療衛(wèi)生體系，排除C項；D項說法不符合史實，排除。12345678910111213

9.[2024湖北統(tǒng)考]如表為有關(guān)唐代醫(yī)療情況的相關(guān)記錄(部分)，據(jù)表中信息可知，當(dāng)

時(

C

)出處相關(guān)記錄呂頌《為張侍郎

乞入覲表》管區(qū)內(nèi)“素多瘴癘”，又“絕無醫(yī)人，素乏藥物，深山窮谷，

無處市求，任重命輕，何可言疾”。元稹《敘詩寄樂

天書》通州之地，“夏多陰霪，秋為痢瘧，地?zé)o醫(yī)巫，藥石萬里，病

者有百死一生之慮”。李德?！杜c姚諫

議合書三首》“自十月末得疾，伏枕七旬，屬纊者數(shù)四，藥物陳裛，又無醫(yī)

人，委命信天，幸而自活。”CA.民眾衛(wèi)生意識普遍淡薄B.政府輕視醫(yī)療人才的培養(yǎng)C.地方醫(yī)療資源較為匱乏D.常年戰(zhàn)亂使生存環(huán)境惡化12345678910111213[解析]材料“絕無醫(yī)人，素乏藥物”“地?zé)o醫(yī)巫，藥石萬里”“藥物陳裛，又無

醫(yī)人”反映出地方缺乏充足的醫(yī)療資源，醫(yī)療水平落后，C項正確；材料并未反映

民眾的衛(wèi)生意識情況，排除A項；材料看不出政府在培養(yǎng)醫(yī)療人才上的態(tài)度，排除B

項；材料未涉及戰(zhàn)亂與生存環(huán)境關(guān)系的問題，排除D項。123