對(duì)輕度智力障礙學(xué)生考試焦慮的個(gè)案輔導(dǎo)

摘要：對(duì)一名輕度智力障礙學(xué)生的考試焦慮問(wèn)題進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，探討了其考試焦慮的成因、影響因素以及有效的輔導(dǎo)策略。心理教師通過(guò)系統(tǒng)脫敏療法幫助學(xué)生緩解了考試焦慮情緒，提高其自信，從而改善了學(xué)生的考試表現(xiàn)。研究表明，結(jié)合家庭、學(xué)校和社會(huì)的支持，可以更有效地幫助學(xué)生應(yīng)對(duì)考試焦慮，促進(jìn)其心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展。關(guān)鍵詞：智力障礙；考試焦慮；特殊教育；系統(tǒng)脫敏療法在特殊教育領(lǐng)域，隨著《“十四五”特殊教育發(fā)展提升行動(dòng)計(jì)劃》的提出，中國(guó)對(duì)特殊兒童的教育需求和支持體系給予了前所未有的重視。該計(jì)劃明確指出，要進(jìn)一步擴(kuò)大特殊教育資源，提高教育質(zhì)量，確保每個(gè)特殊兒童都能接受適宜的教育。在此背景下，特殊教育的目標(biāo)不僅是提高特殊兒童的學(xué)業(yè)成就，更重要的是促進(jìn)他們的社會(huì)融合和個(gè)人發(fā)展。本文聚焦于一名智力障礙學(xué)生的考試焦慮問(wèn)題，探討了在當(dāng)前政策支持下，如何通過(guò)心理輔導(dǎo)和行為干預(yù)策略，幫助特殊兒童克服學(xué)業(yè)挑戰(zhàn)，提高他們的自信和應(yīng)對(duì)壓力的能力。通過(guò)個(gè)案研究，旨在為特殊教育實(shí)踐提供實(shí)證支持，為有類似情況的學(xué)生提供有效的教育和心理支持策略。一、個(gè)案概況（一）基本資料阿浩（化名），男，15歲，培智學(xué)校九年級(jí)學(xué)生，身高一米八，體形壯實(shí)，發(fā)育良好，性格靦腆，情緒穩(wěn)定。父母皆為中專學(xué)歷，家庭關(guān)系和諧。母親全職照顧家庭，父親為家中主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭收入的50%用于阿浩的康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)濟(jì)較為緊張。家長(zhǎng)對(duì)智力障礙相關(guān)知識(shí)了解有限，有時(shí)不知如何同阿浩溝通。目前，家長(zhǎng)希望孩子能考上職高，學(xué)習(xí)汽修知識(shí)，成為一名汽修師，以便成年后能夠找一份工作養(yǎng)活自己。（二）基本能力阿浩在2歲時(shí)被診斷為智力障礙，韋氏智力檢測(cè)分?jǐn)?shù)為70分，屬于四級(jí)智力殘疾（輕度）。這意味著阿浩在日常生活和社會(huì)參與中可能面臨一些挑戰(zhàn)，但通常能夠通過(guò)特殊教育和適當(dāng)支持來(lái)提高其功能能力。阿浩的語(yǔ)言智力為其優(yōu)勢(shì)，能做簡(jiǎn)單的自我介紹，其粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、生活自理能力皆能滿足日常所需，但存在一定的感知覺(jué)異常，對(duì)聲音刺激敏感，周圍環(huán)境音量過(guò)大時(shí)會(huì)捂耳朵。阿浩的認(rèn)知能力較好，成績(jī)穩(wěn)定，但在職高模擬考試時(shí)異常緊張，感覺(jué)頭腦混亂，難以回憶相關(guān)知識(shí)。之后在隨堂小測(cè)等考試中也出現(xiàn)類似的緊張感，無(wú)法靜心答題。他擔(dān)心自己在正式考試中會(huì)再次出現(xiàn)同樣的情況。（三）來(lái)訪者自述阿浩說(shuō)：“我想進(jìn)入職高，學(xué)習(xí)汽修知識(shí)，將來(lái)當(dāng)一名汽車修理師?？墒遣恢罏槭裁?，一到考試的時(shí)候我就會(huì)非常緊張，我不敢看評(píng)委的眼睛，平時(shí)背的自我介紹內(nèi)容也想不起來(lái)，老師讓我用剪刀剪紙我也剪不好。成績(jī)出來(lái)之后覺(jué)得自己很差勁?，F(xiàn)在上課時(shí)，有時(shí)會(huì)分神，隨堂小考時(shí)也能感覺(jué)到緊張。我很怕自己真正考試時(shí)考不好，沒(méi)辦法考上職高。我很喜歡學(xué)校，我想繼續(xù)學(xué)習(xí)知識(shí)，和老師同學(xué)們?cè)谝黄??！保ㄋ模┧嗽u(píng)價(jià)班主任表示，阿浩很有希望考上職高，但他一考試就特別緊張，很多平時(shí)會(huì)的內(nèi)容都想不起來(lái)，阿浩自己也說(shuō)不知道什么原因表達(dá)不出來(lái)，就是很緊張。家長(zhǎng)反映，阿浩最近食欲下降，經(jīng)常失眠，注意力不集中，情緒較為低落。二、分析與評(píng)估（一）生物學(xué)因素智力障礙對(duì)個(gè)體的影響是多方面的，包括認(rèn)知、語(yǔ)言、社交和適應(yīng)行為等。在阿浩的案例中，生物學(xué)因素對(duì)其考試焦慮的影響是多方面的。首先是認(rèn)知能力的限制，智力障礙會(huì)導(dǎo)致個(gè)體在信息處理速度、工作記憶和抽象思維能力上存在局限性。這些認(rèn)知功能的不足可能使得阿浩在面對(duì)復(fù)雜或新穎的考試情境時(shí)，難以快速適應(yīng)和有效應(yīng)對(duì)，從而產(chǎn)生焦慮。其次，智力障礙的個(gè)體會(huì)在情緒識(shí)別、表達(dá)和調(diào)節(jié)方面存在障礙。阿浩可能難以準(zhǔn)確識(shí)別和表達(dá)自己的焦慮情緒，也缺乏有效的情緒調(diào)節(jié)策略，導(dǎo)致他在考試壓力下更容易感到不安和緊張。另外，由于智力障礙的影響，阿浩在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)過(guò)程中形成了較低的自我效能感，即對(duì)自己完成學(xué)業(yè)任務(wù)的能力缺乏信心，這種自我效能感的缺乏會(huì)在考試前和考試中加劇其焦慮感。（二）家庭因素家庭環(huán)境對(duì)智力障礙兒童的心理健康和行為發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。阿浩的家庭經(jīng)濟(jì)狀況緊張，家庭收入的一半用于他的康復(fù)訓(xùn)練。這種經(jīng)濟(jì)壓力在無(wú)形中轉(zhuǎn)化為父母對(duì)阿浩學(xué)業(yè)成績(jī)的高期望，使他感到必須在考試中取得好成績(jī)以回報(bào)家庭的付出，從而增加了他的考試焦慮。此外，阿浩的母親對(duì)智力障礙和考試焦慮的相關(guān)知識(shí)了解有限，因此在提供有效的情感支持和應(yīng)對(duì)策略方面可能存在不足。（三）社會(huì)因素社會(huì)對(duì)智力障礙學(xué)生的期望和接納程度可能影響其自我認(rèn)同和自信心。阿浩感受到了來(lái)自同伴和社會(huì)的壓力，擔(dān)心自己的表現(xiàn)不能滿足他人的期望，這種壓力在考試情境下可能被放大，從而產(chǎn)生焦慮情緒。長(zhǎng)期以來(lái)，外界對(duì)特殊學(xué)生有著過(guò)低的期待，認(rèn)為那些障礙和缺陷會(huì)限制他們的生活和社會(huì)適應(yīng)能力，外界發(fā)出的信號(hào)可能導(dǎo)致阿浩將這些負(fù)面標(biāo)簽內(nèi)化，認(rèn)為自己在學(xué)業(yè)上無(wú)法與同齡人競(jìng)爭(zhēng)，從而在考試中感到不自信和焦慮。同時(shí)，社會(huì)對(duì)特殊兒童的教育和心理支持資源的投入不足，這可能影響阿浩獲得必要幫助的機(jī)會(huì)。缺乏專門為智力障礙學(xué)生設(shè)計(jì)的考試準(zhǔn)備和焦慮管理課程，使阿浩以及其他智力障礙學(xué)生在面對(duì)考試挑戰(zhàn)時(shí)感到無(wú)助。三、輔導(dǎo)目標(biāo)與輔導(dǎo)方法（一）輔導(dǎo)目標(biāo)根據(jù)以上的評(píng)估與分析，與來(lái)訪者本人協(xié)商，確定輔導(dǎo)目標(biāo)，主要圍繞考試焦慮情緒的緩解進(jìn)行輔導(dǎo)。首先，幫助他重樹(shù)信心；其次，采用系統(tǒng)脫敏法幫助他更好地適應(yīng)考試環(huán)境。（二）輔導(dǎo)方法采用認(rèn)知重建和系統(tǒng)脫敏法。系統(tǒng)脫敏法又稱交互抑制法，由美國(guó)學(xué)者沃爾普創(chuàng)立，其基本原則是交互抑制[1]，通過(guò)一個(gè)可引起微弱焦慮、恐懼情緒的刺激在來(lái)訪者面前重復(fù)暴露，同時(shí)讓來(lái)訪者全身放松，給予對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去引起恐懼、焦慮等負(fù)性情緒的作用[2]。即不良反應(yīng)通常是由某種特定的刺激引發(fā)，如果用這一特定的刺激誘發(fā)出一個(gè)正常的反應(yīng)，則會(huì)與原來(lái)的不良反應(yīng)相互拮抗，然后將此刺激誘發(fā)出正常反應(yīng)的過(guò)程進(jìn)行強(qiáng)化，久之，便會(huì)使原有的不良反應(yīng)消退[3]。本次系統(tǒng)脫敏的基本過(guò)程分為三個(gè)部分，一是進(jìn)行放松訓(xùn)練，二是與來(lái)訪者制作考試恐懼等級(jí)表，三是進(jìn)行想象脫敏。四、輔導(dǎo)過(guò)程輔導(dǎo)大致分為評(píng)估與輔導(dǎo)關(guān)系建立階段、心理幫助階段、結(jié)束與鞏固階段。（一）評(píng)估與輔導(dǎo)關(guān)系建立階段中考前，班主任推薦阿浩到訪，由于阿浩的特殊性，家長(zhǎng)知道并同意孩子在學(xué)校接受輔導(dǎo)，也了解心理輔導(dǎo)中的保密原則與保密例外原則。本階段主要是收集并了解其基本情況，向其簡(jiǎn)單介紹心理輔導(dǎo)及輔導(dǎo)中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則，詢問(wèn)其基本情況；與阿浩建立良好的輔導(dǎo)關(guān)系，確定主要問(wèn)題，探尋改變意愿，進(jìn)行輔導(dǎo)分析。了解阿浩考試焦慮的情況、起因、持續(xù)時(shí)間等內(nèi)容，簡(jiǎn)單分析其心理病因，確定輔導(dǎo)目標(biāo)。本次輔導(dǎo)主要向阿浩介紹了耶克斯—多德森定律揭示的心理與行為之間的關(guān)系，幫助阿浩意識(shí)到自己的問(wèn)題所在。（二）心理幫助階段本階段的主要目的為：幫助阿浩分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，改變不良認(rèn)知；引導(dǎo)阿浩正確處理考試失利帶來(lái)的不良情緒和負(fù)面影響，重新找回自信；向其介紹系統(tǒng)脫敏法，并確定焦慮事件等級(jí)。經(jīng)過(guò)第一階段的輔導(dǎo)，阿浩了解到焦慮已經(jīng)影響了自己的考試表現(xiàn)和日常行為。在第二階段的第一次輔導(dǎo)中，輔導(dǎo)教師再次向阿浩強(qiáng)調(diào)焦慮情緒對(duì)考試的影響，幫助其確認(rèn)考試焦慮并沒(méi)有想象中那么可怕，對(duì)于考試也并非只有負(fù)面影響，在一定范圍內(nèi)，考試焦慮對(duì)于考試行為會(huì)起一個(gè)推動(dòng)作用。然后，采用夸大法，告訴阿浩出現(xiàn)焦慮是普遍現(xiàn)象，它并不可怕，因?yàn)榇蠹叶冀?jīng)歷過(guò)同樣的困擾，進(jìn)一步幫助來(lái)訪者克服對(duì)考試焦慮的恐懼感。最后，采用認(rèn)知重構(gòu)法讓他重新評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)模擬考試，幫助他正確看待模擬考試的結(jié)果，輔導(dǎo)效果較為理想。之后輔導(dǎo)教師再向阿浩簡(jiǎn)單介紹了系統(tǒng)脫敏法的相關(guān)知識(shí)和程序。第二次輔導(dǎo)，開(kāi)始進(jìn)行系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練。輔導(dǎo)教師引導(dǎo)阿浩回顧本周情緒變化情況，鞏固輔導(dǎo)效果，同時(shí)擬定焦慮事件等級(jí)，嘗試放松訓(xùn)練，進(jìn)行想象脫敏。在系統(tǒng)脫敏法中，“主觀不適單位”（Sub）用于評(píng)估個(gè)體在面對(duì)特定焦慮觸發(fā)因素時(shí)感受到的焦慮或不適程度。輔導(dǎo)教師協(xié)助阿浩發(fā)現(xiàn)引起焦慮的情境，并幫助他確定焦慮事件的等級(jí)。在輔導(dǎo)教師的幫助下，阿浩確定了引起焦慮事件的等級(jí)由小到大的順序排列（見(jiàn)表1）。自第三次輔導(dǎo)起，進(jìn)入系統(tǒng)脫敏環(huán)節(jié)，先讓阿浩咬緊牙關(guān)，逐漸加大力氣，直到將全身的力氣都集中到下頜處，感到十分緊張時(shí)可短暫停留，體會(huì)這種緊張情緒；然后，慢慢收回力氣，感受牙關(guān)慢慢地放松，下頜部緊張感消失，并記住這種放松的感覺(jué)。這個(gè)過(guò)程主要是讓來(lái)訪者明白什么是緊張、什么是放松的感覺(jué)，為之后將要進(jìn)行的“放松—想象刺激物—再放松”訓(xùn)練做好鋪墊。輔導(dǎo)過(guò)程中，由輔導(dǎo)教師口述指導(dǎo)語(yǔ)，先讓阿浩想象“考前一周想到考試時(shí)”，并要求他在能清楚地想象此事時(shí)，便伸出一根手指來(lái)表示。然后，讓他保持這一想象中的場(chǎng)景30秒鐘。一次想象訓(xùn)練不超過(guò)４個(gè)等級(jí)，如果在某一級(jí)訓(xùn)練中仍出現(xiàn)較強(qiáng)的情緒反應(yīng)，則降級(jí)重新訓(xùn)練，直至完全適應(yīng)。（三）結(jié)束與鞏固階段在本階段，輔導(dǎo)目標(biāo)是確保阿浩能夠?qū)⑤o導(dǎo)中學(xué)到的技巧和策略應(yīng)用到日常生活中，并在沒(méi)有輔導(dǎo)教師的直接指導(dǎo)下，獨(dú)立應(yīng)對(duì)考試焦慮。這個(gè)階段，輔導(dǎo)教師與阿浩一起回顧整個(gè)輔導(dǎo)過(guò)程，總結(jié)他在認(rèn)知重建和系統(tǒng)脫敏法中取得的進(jìn)步，以及他現(xiàn)在能夠獨(dú)立使用的應(yīng)對(duì)策略。鼓勵(lì)阿浩分享他的感受和體驗(yàn)，以及他認(rèn)為自己在未來(lái)可能面臨的挑戰(zhàn)。此外，輔導(dǎo)教師與阿浩一起制訂一個(gè)長(zhǎng)期的應(yīng)對(duì)計(jì)劃，包括在考試前、考試中和考試后他可以采取的具體行動(dòng)。這個(gè)計(jì)劃應(yīng)該包括他可以尋求幫助的資源，如家人、老師和朋友。安排后續(xù)跟進(jìn)會(huì)議，以監(jiān)測(cè)阿浩的進(jìn)展，并在必要時(shí)提供額外的支持。這些跟進(jìn)可以是定期的，也可以是阿浩在有需要時(shí)主動(dòng)尋求的。五、效果與反思（一）輔導(dǎo)效果輔導(dǎo)教師對(duì)阿浩的改變進(jìn)行了全面評(píng)估。結(jié)果顯示，阿浩在認(rèn)知重建和系統(tǒng)脫敏法的應(yīng)用上取得了顯著的進(jìn)步。他現(xiàn)在能夠更好地識(shí)別和處理考試焦慮，自信心也有了顯著提升。阿浩在模擬考試中的表現(xiàn)也有所改善，他能夠更冷靜地應(yīng)對(duì)考試情境，焦慮感明顯降低。此外，阿浩的家長(zhǎng)和老師注意到了他的積極變化，并向其提供了更多的支持和鼓勵(lì)。這種支持有助于阿浩在考試中取得更好的成績(jī)。（二）輔導(dǎo)反思面對(duì)學(xué)生，尤其是智力障礙學(xué)生，建立家校社支持網(wǎng)絡(luò)是十分必要的。家庭是學(xué)生最重要的支持系統(tǒng)，家長(zhǎng)的理解和支持對(duì)緩解學(xué)生的考試焦慮至關(guān)重要。建議特殊孩子的家長(zhǎng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，為孩子提供一個(gè)寬