實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理教學(xué)查房

實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理教學(xué)查房目錄一.明確教學(xué)查房和護(hù)理查房的區(qū)別二.教學(xué)查房的目的和意義三.教學(xué)查房步驟四.教學(xué)查房中的細(xì)節(jié)護(hù)理教學(xué)查房是臨床教學(xué)的一種重要方式，是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、提高其綜合素質(zhì)和專(zhuān)科能力的重要環(huán)節(jié)。明確教學(xué)查房和護(hù)理查房的區(qū)別1、護(hù)理查房：以患者為中心或以疾病為中心，對(duì)新入、危重病人等患者的現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題、措施、護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的護(hù)理查房，目的是檢查、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量，及修正指導(dǎo)護(hù)理措施。2、教學(xué)查房：以學(xué)生為主體，帶教老師為引導(dǎo)的，依托臨床真實(shí)病例進(jìn)行查房，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主，一般不選擇罕見(jiàn)病或診斷不明確的疑難雜癥。教學(xué)查房的目的和意義1、將學(xué)校理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合的途徑。是解決學(xué)生理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的問(wèn)題，運(yùn)用臨床中的病例，通過(guò)講解、討論、分析、歸納、整理等方法，印證所學(xué)的書(shū)本知識(shí)，彌補(bǔ)書(shū)本上所沒(méi)有的知識(shí)。教學(xué)查房的目的和意義2、將帶教老師碎片化知識(shí)整合的途徑。帶教老師日常的帶教是以碎片化為主，如管道護(hù)理、皮膚護(hù)理等，教學(xué)查房可將日常碎片化的知識(shí)，通過(guò)臨床病例，從入院到手術(shù)，從功能訓(xùn)練到出院進(jìn)行整合式、系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)。教學(xué)查房的目的和意義3、提升科室和帶教老師教學(xué)能力的抓手。教學(xué)查房對(duì)帶教老師提出專(zhuān)業(yè)造詣和人文素質(zhì)的雙重要求，帶教老師要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)理論、組織能力、溝通能力以及較強(qiáng)的教學(xué)管理能力，同時(shí)可以其良好的口頭表達(dá)能力、綜合分析能力和創(chuàng)新能力，對(duì)提升科室的教學(xué)質(zhì)量有著很好的促進(jìn)作用。教學(xué)查房步驟1、制定教學(xué)查房計(jì)劃（1）學(xué)生每輪轉(zhuǎn)一次，均要組織教學(xué)查房，提前確定查房日期，建議在輪轉(zhuǎn)后的第三周左右，此時(shí)學(xué)生對(duì)科室的疾病已經(jīng)有所了解，查房效果較好。（2）明確參加人員：護(hù)士長(zhǎng)、科室總帶教、帶教老師、科室所有實(shí)習(xí)護(hù)生均要參加。（3）紀(jì)律要求：實(shí)習(xí)護(hù)生除值班外必須參加教學(xué)查房，不得無(wú)故缺席、遲到早退。教學(xué)查房步驟2、時(shí)間和場(chǎng)地保障（1）查房時(shí)間與科室治療時(shí)間錯(cuò)開(kāi)，減少對(duì)工作影響，同時(shí)保證所有人員不被工作所影響，建議下午16:00之后進(jìn)行。（2）選擇可以放PPT的示教室/醫(yī)生辦公室作為查房的場(chǎng)地，不推薦口頭和紙質(zhì)版的教學(xué)查房。教學(xué)查房步驟3、相關(guān)資料準(zhǔn)備（1）選擇此次查房患者，學(xué)生提前熟悉患者的所有病情。（2）查閱疾病相關(guān)的理論內(nèi)容，如：①該疾病的解剖知識(shí)、病因病理、檢驗(yàn)指標(biāo)的意義、影像相關(guān)知識(shí)等。②該疾病的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)。③該疾病的護(hù)理操作及注意事項(xiàng)、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等知識(shí)。教學(xué)查房步驟（3）患者準(zhǔn)備：向患者講明查房的目的和時(shí)間，征得患者同意，取得其配合與理解。教學(xué)查房步驟4、實(shí)施教學(xué)查房（1）病例匯報(bào)由實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)內(nèi)容要包含患者的入院原因、診療經(jīng)過(guò)、各類(lèi)檢查（特別是陽(yáng)性檢查）、護(hù)理評(píng)估（入院評(píng)估、自理能力評(píng)估、各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、皮膚、疼痛、飲食、專(zhuān)科評(píng)估等）、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施。教學(xué)查房步驟（2）床邊查體包含常規(guī)查體和專(zhuān)科查體，查體過(guò)程中要注意和患者的溝通，保護(hù)好患者隱私，同時(shí)要注意人文關(guān)懷。（3）討論環(huán)節(jié)可以進(jìn)行相關(guān)的理論知識(shí)補(bǔ)充、護(hù)生提問(wèn)、師生互動(dòng)、老師答疑等內(nèi)容。教學(xué)查房步驟（4）查房總結(jié)科室總帶教/帶教老師點(diǎn)評(píng)學(xué)生教學(xué)查房中的表現(xiàn)，先表?yè)P(yáng)查房中的亮點(diǎn)，再指出查房中的不足，并提出改進(jìn)意見(jiàn)；歸納查房過(guò)程護(hù)生應(yīng)掌握的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)；提供本科室疾病學(xué)習(xí)的參考書(shū)、專(zhuān)業(yè)期刊或?qū)W習(xí)網(wǎng)站，供學(xué)生參考。（5）護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)對(duì)整個(gè)教學(xué)查房進(jìn)行總結(jié)，給學(xué)生布置作業(yè)，如思考題等。教學(xué)查房中的細(xì)節(jié)1、PPT由學(xué)生自己親自制作，盡量讓所有學(xué)生都參與，提升學(xué)生的綜合辦公軟件應(yīng)用能力。2、查房中的護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康宣教、功能鍛煉要緊緊圍繞該患者進(jìn)行，各項(xiàng)措施要具體，而不是照本宣科。3、教學(xué)查房前，帶