口腔醫(yī)學(xué)353-口腔醫(yī)學(xué)《專業(yè)知識》名師預(yù)測卷2

口腔醫(yī)學(xué)353-口腔醫(yī)學(xué)《專業(yè)知識》名師預(yù)測卷2單選題（共98題，共98分）(1.)支配面部表情運(yùn)動的主要腦神經(jīng)是（）A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.面神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.（江南博哥）迷走神經(jīng)正確答案：C參考解析：支配頜面部運(yùn)動的腦神經(jīng)主要是面神經(jīng)。(2.)皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺的時(shí)間約在A.術(shù)后1～2個(gè)月B.木后48～72小時(shí)C.術(shù)后1～2周D.術(shù)后2年以上E.術(shù)后5～6個(gè)月正確答案：E(3.)皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是A.表皮樣性囊腫不含有角化物B.表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)C.皮樣囊腫不含有角化物D.表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)E.皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)正確答案：D(4.)下列有關(guān)頰間隙的描述錯(cuò)誤的是A.感染來源多為牙源性B.可導(dǎo)致張口受限C.因下頜骨的阻隔，感染不易擴(kuò)散至下頜下間隙D.通過頰脂墊與咬肌、翼下頜、顳間隙等相通連E.膿腫口內(nèi)切開引流的部位與眶下間隙感染相似正確答案：C(5.)移植的皮片不可能獲得如同正常皮膚的功能。以下敘述不正確的是A.感覺的恢復(fù)過程中，以痛覺、觸覺恢復(fù)較早，冷熱覺恢復(fù)較遲B.全厚皮片局部喪失出汗功能，其交感神經(jīng)功能不可以再生C.中厚皮片極少有交感神經(jīng)再生D.中厚皮片不含汗腺E.全厚皮片的交感神經(jīng)功能可以再生，局部可以出汗，但不完全正確答案：B(6.)糖尿病患者，血糖低于多少且無酸中毒癥狀可考慮拔牙A.11.88mmol／LB.7.88mmol／LC.8.88mmol／LD.10.88mmol／LE.9.88mmol／L正確答案：C(7.)腭裂術(shù)后幾周可進(jìn)普食A.4周后B.3周后C.2周后D.1周后E.5周后正確答案：B(8.)易發(fā)生面癱的腫瘤主要是A.黏液表皮樣癌B.混合瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌正確答案：D(9.)一般惡性混合瘤的治療手段以A.手術(shù)治療為主B.冷凍治療為主C.化學(xué)治療為主D.免疫治療為主E.放射治療為主正確答案：A(10.)關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病敘述錯(cuò)誤的是A.多因素理論被多數(shù)學(xué)者認(rèn)同B.以保守治療為主，遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序C.本病有自限性，一般不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.臨床上三大主要癥狀為：下頜運(yùn)動異常、自發(fā)性疼痛、彈響和雜音E.是一組疾病的總稱，多發(fā)于20～30歲的青壯年正確答案：D(11.)嚼肌間隙感染，若未及時(shí)引流或引流不徹底，最常引起的并發(fā)癥為A.下頜升支中央性骨髓炎B.膿毒血癥C.下頜升支邊緣性骨髓炎D.海綿竇血栓性靜脈炎E.敗血癥正確答案：C(12.)全厚皮片包含A.表皮+真皮最上層乳突層B.表皮+真皮+肌肉+骨C.表皮+真皮大部分D.表皮+真皮+皮下組織E.表皮+真皮全層正確答案：E(13.)造釉細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是A.上頜前牙區(qū)B.下頜體及下頜角部C.下頜骨升支部D.上頜后牙區(qū)E.下頜前牙區(qū)正確答案：B(14.)以下哪一項(xiàng)不符合海綿型血管瘤的癥狀A(yù).呈楊梅樣突出于皮膚B.由大小形狀不一的血竇組成C.體位移動試驗(yàn)陽性D.腫瘤邊界不清E.有鈣化結(jié)石正確答案：A(15.)放射性頜骨骨髓炎以預(yù)防為主，下列做法錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格非放射野的防護(hù)B.放射前拔除病灶牙C.放射前治愈牙及牙周疾患D.精確放射野劑量E.放射前運(yùn)用高壓氧，促使血管增生正確答案：E(16.)以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述不正確的是A.耳屏前仍可觸及髁突B.下頜前伸，兩頰變平C.前牙開、反，部分后牙接觸D.不能閉口，流涎E.X線檢查可排除髁突骨折正確答案：A(17.)患者張某、咀嚼食物時(shí)，右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛，口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛，張口中度受限，被動張口度可大于自然開口度，張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是A.右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位B.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類C.右側(cè)翼外肌亢進(jìn)D.右側(cè)翼外肌痙攣E.左側(cè)翼外肌亢進(jìn)正確答案：D(18.)與下頜管關(guān)系密切的牙是A.下頜第三磨牙B.下頜第一磨牙C.下頜第二前磨牙D.下頜第二磨牙E.下頜第一前磨牙正確答案：A(19.)下頜第三磨牙阻生適宜做齦瓣切除術(shù)的情況是A.垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對頜牙位置正常B.前傾阻生，前方鄰牙遠(yuǎn)中齲壞C.頰向阻生，對頜牙位置正常D.前傾阻生，齦瓣上有咬痕E.水平阻生，冠周炎反復(fù)發(fā)作正確答案：A(20.)慢性再生障礙性貧血經(jīng)治療已緩解，拔牙時(shí)血紅蛋白含量應(yīng)高于A.8g/dlB.10g/dlC.12g/dlD.11g/dlE.9g/dl正確答案：A(21.)關(guān)于創(chuàng)口處理，以下不正確的是A.頜面部污染創(chuàng)口可一期縫合B.面部嚴(yán)密縫合的創(chuàng)口可早期暴露C.面部污染創(chuàng)口也可早期暴露D.無菌創(chuàng)口應(yīng)每日打開敷料密切觀察E.面部無菌創(chuàng)口在術(shù)后5天即可拆線正確答案：D(22.)一般整復(fù)手術(shù)的皮膚縫合邊距及針距分別是A.1～2mm，2～3mmB.4～6mm，5～7mmC.3～5mm，6～7mmD.3～5mm，2～3mmE.2～3mm，3～5mm正確答案：E(23.)口腔頜面部感染最常見的致病菌是A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.需氧菌D.厭氧菌E.需氧菌和厭氧菌混合感染正確答案：E(24.)顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括以下哪項(xiàng)A.咀嚼效率檢查B.咬合關(guān)系檢查C.咀嚼肌檢查D.下頜運(yùn)動檢查E.外形與動度正確答案：A(25.)下列不是腺樣囊性癌特征的是A.易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移B.腫瘤易沿神經(jīng)血管束擴(kuò)散C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高D.侵襲性極強(qiáng)E.術(shù)后復(fù)發(fā)率高正確答案：C參考解析：腺樣囊性癌生長慢，無包膜，侵襲性很強(qiáng)，浸潤范圍往往超出手術(shù)時(shí)肉眼看到的腫瘤范圍，因之術(shù)后易復(fù)發(fā)。腫瘤有沿著或圍繞著纖維生長的傾向。晚期瘤細(xì)胞也易侵入血管，發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。據(jù)Spiro報(bào)告遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為43%，常轉(zhuǎn)移到肺、肝和骨，而淋巴轉(zhuǎn)移很少見。(26.)下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于A.髁突頸B.乙狀切跡C.下頜孔與乙狀切跡之間D.下頜孔與下頜角之間E.下頜角內(nèi)側(cè)正確答案：C參考解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。(27.)關(guān)于心臟病患者的拔牙，下列陳述錯(cuò)誤的是A.近期有心肌梗死病史者應(yīng)暫緩拔牙B.對于風(fēng)濕性心臟病患者，為預(yù)防拔牙引起的一過性菌血癥導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，術(shù)前應(yīng)給予足夠的抗生素C.三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯患者可以拔牙D.近期有心絞痛頻繁發(fā)作病史的患者應(yīng)暫緩拔牙E.局部麻醉以2%利多卡因?yàn)橐耍粲卸纫陨蟼鲗?dǎo)阻滯者不宜應(yīng)用正確答案：C(28.)牽張成骨術(shù)中結(jié)束牽張后，在矯正位固定期為A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9—12周E.半年正確答案：E(29.)多數(shù)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直發(fā)生在哪個(gè)年齡段A.15～20歲B.20歲以后C.25歲以后D.5歲以前E.15歲以前正確答案：E(30.)拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是A.省力B.防止鄰牙損傷C.利于使用扭轉(zhuǎn)力D.夾住患牙E.避免牙齦損傷正確答案：B(31.)干槽癥的特征性表現(xiàn)是A.術(shù)后1～3天放射性疼痛B.術(shù)后3～5天腫痛未開始消退C.冷熱痛D.開口受限E.拔牙創(chuàng)內(nèi)無血塊正確答案：E(32.)下列關(guān)于下頜切牙拔除的描述，正確的是A.搖動力和旋轉(zhuǎn)力可同時(shí)使用B.可使用旋轉(zhuǎn)力C.不可使用旋轉(zhuǎn)力D.可稍加旋轉(zhuǎn)力E.不可使用搖動力正確答案：C(33.)以下血壓需要先治療后拔牙的是A.120/80mmHgB.160/90mmHgC.高于180/1OOmmHgD.140/85mmHgE.130/85mmHg正確答案：C(34.)可采用旋轉(zhuǎn)力量拔除的牙齒有A.上頜磨牙B.下頜切牙C.下頜磨牙D.上頜前磨牙E.上頜前牙正確答案：E(35.)拔除下頜阻生第三磨牙的意義不包括A.預(yù)防冠周炎B.治療牙列擁擠C.預(yù)防鄰牙牙根吸收D.預(yù)防下頜第二磨牙牙周破壞E.預(yù)防阻生牙本身及鄰牙遠(yuǎn)中面齲病正確答案：B(36.)關(guān)于張口度的描述以下正確的是A.中度張口受限可置入三橫指，約4cmB.輕度張口受限可置入三橫指，約4cmC.重度張口受限可置入不足一橫指，約小于1cmD.中度張口受限可置入兩橫指，約3.5cmE.正常人張口度的大小相當(dāng)于自身示指、中指、無名指及小指四指末節(jié)的寬度正確答案：C(37.)固有口腔及口咽檢查經(jīng)常需用"雙合診"，"雙合診"一般應(yīng)按什么順序進(jìn)行A.由后到前B.由上到下C.由中心到四周D.由內(nèi)到外E.由左到右正確答案：A(38.)以下哪種消毒劑不能用于口腔黏膜消毒A.含2%有效碘的碘伏B.2%的碘酊C.75%的乙醇D.0.1%的氯己定E.1%的碘酊正確答案：B(39.)創(chuàng)緣兩側(cè)組織高度不一致的創(chuàng)口縫合時(shí)，以下描述正確的是A.雙側(cè)組織均少而淺縫B.低側(cè)組織少而淺縫，高側(cè)組織多而深縫C.在創(chuàng)緣末端做斜行附加切口后縫合D.雙側(cè)組織均多而深縫E.低側(cè)組織多而深縫，高側(cè)組織少而淺縫正確答案：E(40.)以下哪點(diǎn)不是放置引流的適應(yīng)證A.表淺的創(chuàng)口B.滲出較多的創(chuàng)口C.感染或污染創(chuàng)口D.可能留有死腔的創(chuàng)口E.止血完全的深在傷口正確答案：A(41.)正常人每日分泌唾液總量約為A.1500～2000mlB.1000～1500mlC.500～1000mlD.800～1200mlE.2000～2500ml正確答案：B(42.)黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞B.腺上皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞C.表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞D.連夜細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞E.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和黏液細(xì)胞正確答案：C(43.)正常人每日分泌唾液總量的多少是由腮腺和下頜下腺所分泌的A.90%B.60%C.50%D.80%E.70%正確答案：A(44.)根治舌下腺囊腫的方法是A.袋形縫合B.盡可能摘除囊腫，局部用碘酊燒灼C.將囊腫與周圍0.5cm范圍的正常腺體切除D.完整摘除囊腫E.摘除舌下腺，可允許部分囊腫殘留正確答案：E參考解析：舌下腺囊腫的治療為摘除舌下腺及囊腫，殘留部分囊腫不致復(fù)發(fā)。(45.)下面哪種情況不屬于拔牙適應(yīng)證A.因正畸治療需要減數(shù)的牙B.反復(fù)發(fā)生冠周炎，或引起鄰牙牙根吸收、齲壞的阻生牙C.晚期牙周病，牙周骨組織吸收嚴(yán)重，極為松動的牙D.成人牙列中滯留的乳牙，無松動、下方恒牙先天缺失E.嚴(yán)重齲壞不能治療的牙正確答案：D(46.)對于拔牙適應(yīng)證，下列陳述正確的是A.外傷移位嚴(yán)重或脫位的牙應(yīng)拔除B.所有的埋伏牙均應(yīng)拔除C.所有頜骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均應(yīng)拔除D.髓腔壁吸收過多，穿通，容易發(fā)生病理性折斷的牙應(yīng)拔除E.所有的殘根均應(yīng)拔除正確答案：D(47.)5位患者，血壓分別如下，哪位患者不宜拔牙A.180mmHg/110mmHgB.120mmHg/85mmHgC.170mmHg/95mmHgD.125mmHg/80mmHgE.140mmHg/90mmHg正確答案：A(48.)外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是A.疼痛和張口受限B.彈響和開口過大呈半脫位C.疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)D.開口初期有彈響E.開閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動的任何階段有多聲破碎音；開口型歪曲正確答案：B參考解析：本題為記憶題。翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是開口度過大及最大開口位關(guān)節(jié)彈響，常呈關(guān)節(jié)半脫位狀態(tài)。(49.)糖尿病患者拔牙時(shí)，血糖水平應(yīng)該控制在A.8.00mmol／L以下B.8.88mmol／L以下C.12.0mmol/L以下D.6.80mmol/L以下E.10.0mmol／L以下正確答案：B(50.)做瘺管造影時(shí)應(yīng)用的造影劑是A.30%泛影葡胺B.10%碘油C.40%碘油D.60%碘水E.以上皆不是正確答案：C(51.)惡性腫瘤患者拔牙時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.惡性腫瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛時(shí)，為減輕患者的痛苦，應(yīng)及時(shí)拔除受累牙B.惡性腫瘤放療前，應(yīng)對口腔內(nèi)可能引起炎癥、且不能保留的患牙先行拔除，避免放療后引起放射性頜骨骨髓炎C.對于惡性淋巴瘤患者，必須與有關(guān)專家配合，在治療有效、病情穩(wěn)定后方可拔牙D.惡性腫瘤化療期間，若需拔牙應(yīng)對化療藥物的毒副作用有清楚的了解，以權(quán)衡拔牙的時(shí)機(jī)E.惡性腫瘤侵犯病區(qū)牙，引起癥狀時(shí)，為避免拔牙造成腫瘤擴(kuò)散，應(yīng)與腫瘤一同行根治性手術(shù)正確答案：A(52.)患者女，58歲。左耳前核桃大小腫物一年，漸進(jìn)性長大，時(shí)有疼痛，且向耳顳部放散。觸腫物質(zhì)硬，與周圍組織似有粘連，界限不清。左側(cè)閉眼明顯較對側(cè)遲鈍如行手術(shù)治療，宜選擇A.腮腺腫物剜除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)C.腮腺及腫物+面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)D.腮腺及腫物+面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)+同期面神經(jīng)移植術(shù)E.腮腺及腫物+面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)+患側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)正確答案：C參考解析：根據(jù)病史，腫瘤已侵犯面神經(jīng)，并與周圍組織粘連，為惡性腫瘤，手術(shù)中面神經(jīng)不宜保留。(53.)患者男，37歲，右舌緣1/3潰瘍2周余，擴(kuò)展較快，伴有疼痛。近1周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大，最可能考慮的臨床診斷是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.腺周口瘡D.鱗狀細(xì)胞癌E.惡性淋巴瘤正確答案：D參考解析：病史擴(kuò)展較快，伴有疼癰癥狀，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)診斷為舌癌，舌癌為鱗癌。(54.)口腔頜面部血循環(huán)豐富，受傷后通常丕會導(dǎo)致A.出血較多，常見發(fā)生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應(yīng)快而重D.組織再生修復(fù)能力強(qiáng)E.組織抗感染力強(qiáng)正確答案：A(55.)下列骨折最易伴發(fā)顱腦損傷的是A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.上頜骨LeFortⅠ型骨折D.顴骨顴弓骨折E.上頜骨LeFortⅢ型骨折正確答案：E(56.)下列骨折最易伴發(fā)頸部損傷的是A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.上頜骨LeFortⅠ型骨折D.顴弓骨折E.上頜骨LeFortⅡ型和Ⅲ型骨折正確答案：A(57.)下列不是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)的是A.血循環(huán)豐富，易發(fā)生組織血腫和水腫B.由于污染多，容易感染及組織壞死C.易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息E.常發(fā)生面部畸形正確答案：B(58.)頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時(shí)間為A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.只要沒有明顯的化膿創(chuàng)口，72小時(shí)以上，在清創(chuàng)后，仍可做初期縫合正確答案：E(59.)口腔頜面部創(chuàng)傷后發(fā)生組織水腫反應(yīng)的特點(diǎn)是A.緩慢但較重B.緩慢且較輕C.迅速但較輕D.迅速且重E.由創(chuàng)傷類型決定正確答案：C參考解析：上頜中切牙：牙根為單根，近似圓錐形，牙根較直，根端圓鈍，根的橫切面近于圓形，唇側(cè)的牙槽骨壁較薄。拔除步驟：向唇、腭側(cè)搖動，向遠(yuǎn)中及近中扭轉(zhuǎn)，沿牙根原有的縱軸方向牽引脫位。(60.)少數(shù)翼下頜間隙感染來源于A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性正確答案：A(61.)嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎常引發(fā)什么感染A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性正確答案：E(62.)臍帶感染導(dǎo)致嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染來源屬于A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性正確答案：D(63.)邊緣性頜骨骨髓炎最多見的感染途徑是A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性正確答案：B(64.)口腔頜面部感染最常見的來源是A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性正確答案：B(65.)采用單純外固定法治療上頜骨骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為A.10周B.4周C.2～3周D.3周E.8周正確答案：D(66.)采用單純外固定法治療髁狀突骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為A.10周B.4周C.2～3周D.3周E.8周正確答案：C(67.)采用單純外固定法治療下頜骨體部骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為A.10周B.4周C.2～3周D.3周E.8周正確答案：B(68.)患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈Tc凝集。A.術(shù)前活檢B.術(shù)中冰凍切片C.MRID.超聲檢查E.核素掃描正確答案：B參考解析：1.沃辛瘤常發(fā)生于老年男性．多位于腮腺后下極，Tc核素掃描表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)特征。(69.)患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈Tc凝集。A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.結(jié)核正確答案：B參考解析：1.沃辛瘤常發(fā)生于老年男性．多位于腮腺后下極，Tc核素掃描表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)特征。(70.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.VP方案B.CHOP方案C.DAT方案D.COPP方案E.M2方案正確答案：B參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(71.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.脾切除B.放療C.聯(lián)合化療D.頸淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑正確答案：C參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(72.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正確答案：D參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(73.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：B參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(74.)女，65歲。口內(nèi)多數(shù)殘根要求拔除。若既往有風(fēng)濕性心臟病史，手術(shù)前擬使用青霉素。A.每次拔除一個(gè)殘根B.根據(jù)不同區(qū)段分次拔除C.第1次拔除少量，以后逐漸增多D.一次拔除所有殘根E.根據(jù)病人具體情況決定正確答案：D參考解析：1.青霉素是預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的首選藥物。綠色鏈球菌的耐藥菌株產(chǎn)生快，但消失慢，使用青霉素后2周仍然存在。如有多個(gè)牙需拔除，較安全的方法是在青霉素正確使用控制下，一次即將應(yīng)拔的牙全部拔除。2.上頜第一磨牙距離上頜竇底最近。(75.)女，65歲?？趦?nèi)多數(shù)殘根要求拔除。若既往有風(fēng)濕性心臟病史，手術(shù)前擬使用青霉素。A.牙根已完全進(jìn)入上頜竇內(nèi)B.牙根位于竇底黏膜下C.牙槽窩內(nèi)可見牙根，但已逸出牙槽窩外D.竇底黏膜已穿破，但牙根仍附于竇底黏膜上E.牙根已脫位，進(jìn)入頰間隙正確答案：E參考解析：1.青霉素是預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的首選藥物。綠色鏈球菌的耐藥菌株產(chǎn)生快，但消失慢，使用青霉素后2周仍然存在。如有多個(gè)牙需拔除，較安全的方法是在青霉素正確使用控制下，一次即將應(yīng)拔的牙全部拔除。2.上頜第一磨牙距離上頜竇底最近。(76.)女，65歲?？趦?nèi)多數(shù)殘根要求拔除。若既往有風(fēng)濕性心臟病史，手術(shù)前擬使用青霉素。A.血液成分的量與質(zhì)B.有無出血傾向C.有無壞血病D.有無抗感染能力降低E.有無紫癜正確答案：D參考解析：1.青霉素是預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的首選藥物。綠色鏈球菌的耐藥菌株產(chǎn)生快，但消失慢，使用青霉素后2周仍然存在。如有多個(gè)牙需拔除，較安全的方法是在青霉素正確使用控制下，一次即將應(yīng)拔的牙全部拔除。2.上頜第一磨牙距離上頜竇底最近。(77.)男，58歲，右舌緣潰瘍4個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。A.皮片引流B.紗條引流C.管狀引流D.負(fù)壓引流E.不用引流正確答案：C參考解析：1.負(fù)壓引流：利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出，接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上，使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓，從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多，具有較強(qiáng)的引流作用，而且不需加壓包扎傷口，病人感覺舒適；因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流。(78.)男，58歲，右舌緣潰瘍4個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。A.100mlB.70mlC.60mlD.50mlE.30ml正確答案：E參考解析：1.負(fù)壓引流：利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出，接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上，使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓，從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多，具有較強(qiáng)的引流作用，而且不需加壓包扎傷口，病人感覺舒適；因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流。(79.)女，22歲。因牙齒松動拔除牙齒，拔牙后1小時(shí)將壓迫的紗卷吐出，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)牙槽窩出血。A.拔牙前使用止血藥B.減小拔牙創(chuàng)傷C.拔牙后仔細(xì)搔刮拔牙窩D.拔牙時(shí)認(rèn)真分離牙齦E.拔牙時(shí)牙鉗不要夾住軟組織正確答案：C參考解析：2.牙拔除后半小時(shí)，如仍有明顯出血時(shí)，稱拔牙后出血。出血原因：絕大多數(shù)為局部因素。局部因素有牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、牙槽內(nèi)小血管破裂、較大知名血管破損。3.搔刮牙槽窩的目的是去除殘留的炎性肉芽組織。(80.)女，22歲。因牙齒松動拔除牙齒，拔牙后1小時(shí)將壓迫的紗卷吐出，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)牙槽窩出血。A.血凝塊脫落B.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織C.牙槽骨骨折D.遺留殘根E.遺留殘片正確答案：B參考解析：2.牙拔除后半小時(shí)，如仍有明顯出血時(shí)，稱拔牙后出血。出血原因：絕大多數(shù)為局部因素。局部因素有牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、牙槽內(nèi)小血管破裂、較大知名血管破損。3.搔刮牙槽窩的目的是去除殘留的炎性肉芽組織。(81.)女，22歲。因牙齒松動拔除牙齒，拔牙后1小時(shí)將壓迫的紗卷吐出，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)牙槽窩出血。A.搔刮拔牙窩B.再次壓迫止血C.縫合牙齦D.填塞拔牙窩E.口服止血藥物正確答案：A參考解析：2.牙拔除后半小時(shí)，如仍有明顯出血時(shí)，稱拔牙后出血。出血原因：絕大多數(shù)為局部因素。局部因素有牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、牙槽內(nèi)小血管破裂、較大知名血管破損。3.搔刮牙槽窩的目的是去除殘留的炎性肉芽組織。(82.)男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?；顧z病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。A.TisB.T1C.T2D.T3E.T4正確答案：C參考解析：根據(jù)TNM臨床分類T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評價(jià)T0原位灶隱匿Tis原位癌T1腫瘤直徑≤2cmT2腫瘤直徑＞2cm，(83.)男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?；顧z病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。A.N0B.N1C.N2D.N3E.NX正確答案：D參考解析：根據(jù)TNM臨床分類T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評價(jià)T0原位灶隱匿Tis原位癌T1腫瘤直徑≤2cmT2腫瘤直徑＞2cm，(84.)男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。活檢病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.ⅣA期E.ⅣB期正確答案：C參考解析：根據(jù)TNM臨床分類T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評價(jià)T0原位灶隱匿Tis原位癌T1腫瘤直徑≤2cmT2腫瘤直徑＞2cm，(85.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.局麻下拔除B.行齦瓣切除術(shù)C.局部切開引流D.口服抗生素局部不必處理E.局部沖洗上藥，炎癥消除后拔除正確答案：E參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(86.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.根尖膿腫B.牙周膿腫C.牙槽膿腫D.頰間隙感染引起E.感染流注引起正確答案：E參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(87.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.冠周齦瓣切除術(shù)B.局部沖洗上藥C.拔除D.口服抗生素繼續(xù)消炎E.長期抗生素漱口，預(yù)防復(fù)發(fā)正確答案：C參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(88.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.咬肌間隙B.磨牙后間隙C.翼下頜間隙D.顳下間隙E.咽旁間隙正確答案：A參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(89.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.拔除B.切開引流C.開髓擴(kuò)通根管引流D.牙周潔治E.口服抗生素，局部不必處理正確答案：B參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(90.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.根尖膿腫B.急性根尖炎C.急性冠周炎D.右咽旁間隙感染E.右咬肌間隙感染正確答案：C參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(91.)男，25歲，5天前勞動后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無壓痛，張口度兩指。近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿，充血，壓痛明顯，有波動感，叩診(－)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。A.3～5天B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4周以上正確答案：C參考解析：1.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。(92.)常用甲氨蝶呤化療的腫瘤為A.骨肉瘤B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性淋巴瘤D.纖維肉瘤E.鼻咽癌正確答案：A參考解析：1.化療是骨肉瘤綜合治療成功的基石，而HD－MTX－CF－R（大劑量甲氨蝶呤配合甲酰四氫葉酸鈣解救治療）是常用的治療骨肉瘤的化療方案2.對放射線敏