臨床疾病概要復習試題及答案

第頁臨床疾病概要復習試題及答案1.男32歲,林業(yè)工人。發(fā)熱、頭痛、全身酸痛伴嘔吐5天。體溫38.5℃,脈搏120次分血壓10.5/8.0kPa,上胸部散在針尖大小出血點,肝肋下剛及血象:WBC18x109/L、N0.65，異形淋已細胞0.12。最可能的診斷是()A、斑疹傷寒B、腎綜合征出血熱C、鉤端螺旋體病D、森林腦炎E、流行性腦脊髓膜炎【正確答案】：B2.治療支氣管肺炎抗生素應持續(xù)用至()A、體溫正常后2-3天B、體溫正常后2-5天C、體溫正常后3-7天D、體溫正常后5天E、體溫正常后5-7天【正確答案】：E3.胃癌的高危因素不包括()A、幽門螺桿菌感染B、食用腌肉C、胃息肉D、慢性縮性胃炎E、胃下垂【正確答案】：A4.

女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。尿常規(guī)檢查未見異常。假如此患者診斷為化膿性闌尾炎,最佳治療選擇為()A、禁食水B、應用抗生素C、胃腸減壓D、補液E、急癥行闌尾切除術(shù)【正確答案】：E5.肝濁音界上界消失,代之以鼓音者,為哪一疾病的征象()A、肝囊腫B、右側(cè)氣胸C、腸胃脹氣D、急性重型肝炎炎E、急性胃腸穿孔【正確答案】：E6.13歲女童,提米、發(fā)熱、全身酸痛,無咽痛,輕微咳嗽。其學校1周內(nèi)發(fā)現(xiàn)大批學生出類似癥狀。診斷應首先考慮()A、普通感冒B、單純性流感C、支原體肺炎D、急性扁桃體炎E、細菌性急性支氣管炎【正確答案】：C7.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是()A、餐后1/2-1小時出現(xiàn)疼痛B、空腹痛C、餐時痛D、夜間痛E、餐后3-4小時出現(xiàn)疼痛【正確答案】：A8.急性白血病診斷的主要依據(jù)是()A、貧血、出血B、發(fā)熱、多汗C、肝脾腫大D、骨髓細胞學檢查E、胸骨下段壓痛【正確答案】：D9.診斷原發(fā)性肝癌的最有意義腫瘤標志物是()AFPB、CEACA199D、CA125E、AKP【正確答案】：A10.腸梗阻診斷明確后極為重要的是了解()A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻是否絞窄D、梗阻的程度E、梗阻發(fā)生速度【正確答案】：C11.有關主訴的描述,不正確的是()A、患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征B、可初步反映病情輕重與急緩C、本次就診最主要的原因D、盡可能用患者自己的言辭E、主訴并非現(xiàn)病的主要表述【正確答案】：D12.哪種治療方法能夠恢復尿毒癥患者正常的腎功能()A、低蛋白飲食加ɑ-酮酸治療B、補充促紅細胞生成素C、腹膜透析D、血液透析E、腎移植【正確答案】：E13.周期性癱瘓不應有的臨床表現(xiàn)是()A、骨骼肌弛緩性癱瘓B、大小便障礙C、腦脊液正常D、血清鉀降低E、腱反射減弱【正確答案】：B14.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是()A、對側(cè)上肢或下肢無力或輕偏B、對側(cè)偏身感覺障礙C、失語D、同側(cè)單眼失明E、對側(cè)偏癱【正確答案】：A15.患者、女性,30歲,咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗,痰中帶血,X線片示右上肺淡片狀陰影,最有可能的疾病是()A、肺炎B、支氣管擴張癥C、肺結(jié)核D、肺癌E、肺吸蟲病【正確答案】：C16.患者,男.52歲，胸部體格檢查示：胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。胸廓形態(tài)述為()A、雞胸B、漏斗胸C、扇平胸D、桶狀胸E、正常胸廓【正確答案】：D17.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是()A、胸部X線示鎖骨上下浸潤性病灶或伴空洞形成B、結(jié)核中毒癥狀C、結(jié)核菌素試驗強陽性D、血沉增快E、痰中找到結(jié)核分枝桿菌【正確答案】：E18.患者,男性,45歲、無明顯誘因出現(xiàn)嘔血伴反復發(fā)作、無明顯規(guī)律性的上腹痛并有厭食及消瘦,應考慮為()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、慢性胰腺E、幽門梗阻【正確答案】：C19.支氣管哮喘診斷的主要依據(jù)是()A、有阻塞性通氣功能障礙B、反復發(fā)作的呼吸難伴有哮鳴音C、血嗜酸性粒細胞增高D、胸部X線檢查示過度充氣征E、血清特異性IgE升高【正確答案】：B20.癲癇診斷的有效檢查項目是()A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影【正確答案】：D21.高位小腸梗阻的特點是()A、嘔吐物帶糞臭味B、嘔吐頻繁,早期出現(xiàn)水電解紊亂C、腹脹比較明顯D、可見明顯腸型E、以上均是【正確答案】：B22.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是()A、外陰瘙癢B、白帶增多C、外陰疼痛D、外陰灼熱感E、外陰濕疹【正確答案】：B解析：

第二十章一、選擇題【A1型題】23.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)的癥狀是()A、肌肉血腫B、皮膚瘀點C、口腔黏膜出血D、月經(jīng)過多E、鼻出血【正確答案】：A24.與急性腎炎發(fā)病有關的細菌是()A、金黃色葡萄球B、大腸桿菌C、鏈球菌D、肺炎雙球菌E、流感嗜血桿菌【正確答案】：C25.下列不是卵巢囊腫并發(fā)癥的是()A、破裂B、瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、感染D、惡變E、紅色變性【正確答案】：E26.B型胃炎主要是由下列哪個原因引起()A、幽門螺桿菌感染B、膽汁反流C、消食藥物D、吸煙E、酒癖【正確答案】：A27.空腹痛常見于()A、胃潰瘍B、十二指腸球潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：B28.直腸癌被誤診的主要原因是()A、早期癥狀不明顯B、可疑病例未作直腸鏡檢取病理C、可疑病例未作直腸指檢D、可疑病例未作鋇灌腸E、未經(jīng)常作大便隱血試驗【正確答案】：C29.問診時,下列哪句話欠妥()A、您什么情況下疼痛加重B、您的大便發(fā)黑嗎C、您感到哪里不舒服D、您病后用過什么藥物治療E、病多久了【正確答案】：B30.男性，47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,立即進行心臟按壓,判斷其是否有效的方法()A、測血壓B、呼喊患者看其是否清C、觸摸橈動脈搏動D、觸摸頸動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況【正確答案】：D解析：

第十七章選擇題【A1型題】31.異常支氣管呼吸最常見的原因是()A、慢性阻塞性支氣管炎B、大葉性肺炎充血期C、大葉性肺炎實變期D、大葉性肺炎消散期E、支氣管肺炎【正確答案】：C32.影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是()A、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

B、小腦C、基底節(jié)D、大腦半球【正確答案】：A33.胸膜摩擦音在何為部位聽診清楚()A、雙肺尖B、雙下背部C、雙上前胸D、前下側(cè)胸壁E、雙腋側(cè)上部【正確答案】：D34.最能提示右心衰竭的體征是()A、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進B、交替脈C、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性D、肝大E、水腫【正確答案】：C35.需要夫婦雙方同時治療的炎癥為()A、細菌性陰道病B、慢性宮頸炎C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、前庭大腺炎【正確答案】：C36.

女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。尿常規(guī)檢查未見異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別,最可靠的臨床表現(xiàn)為()A、2年來下腹部隱痛不適B、惡心、嘔吐、發(fā)熱C、月經(jīng)生育史D、尿常規(guī)檢查E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛【正確答案】：E37.女性20歲,胸部汽車撞傷左胸4-7肋骨骨折,皮下氣腫與淤斑,心音消失，頸、股動脈未捫及搏動,已作氣管插管人工呼吸法,尚應采取()A、輸血、輸液、抗體克B、經(jīng)鼻管立即給氧C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、電擊除顫【正確答案】：D38.瞳孔正常直徑為()A、1-2mmB、3-4mmC、4-5mmD、5-6mmE、3-5mm【正確答案】：B39.最需注意與全面強直-陣攣發(fā)作鑒別的疾病是()A、破傷風B、舞蹈病C、去大腦強直D、腦電圖E、癔癥【正確答案】：E40.男,40歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱伴咳嗽2月,體重減輕約20kg.1991年后每年到泰國等地旅游,有不潔性交史。皮膚可見大小不等的斑片狀色素沉著斑，鎖骨上、右頸部及腋下可觸及多個花生米大小的淋巴結(jié)；胸片示兩中下肺有廣泛點片狀陰影?？咕委熀蟛∏楹棉D(zhuǎn)，10天再次發(fā)熱,伴腹瀉,明顯消塑,尿液檢查見白色念珠菌和滴蟲,予以復方新諾明、甲硝唑、制霉菌素等治療無明顯療效。診斷應首先考慮()A、肺結(jié)核B、全身真菌感染C、淋巴瘤D、AIDSE、結(jié)締組織病【正確答案】：D41.傳染病的基本特征是():A、病原體、傳染性、發(fā)熱、皮疹B、病原體、流行性、免疫性、潛伏期C、病原體、傳染性、流行性、免疫性D、傳染性、流行性、發(fā)熱、皮疹E、病原體、傳染性、流行性、潛伏期【正確答案】：C42.患者,男性,65歲,吸煙史20年,高血壓病史10年,糖尿病3年,血壓達到180/105mmHg,用降壓藥物可控制在145/90mHg,根據(jù)以上情況,該患者的診斷應為()A、高血壓病,極低危險組B、高血壓病,低危險組C、高血壓病,中危險組D、高血壓病,高危院組E、高血壓病,極高危險組【正確答案】：C解析：舒張壓：60-89mmHg收縮壓：90-139mmHg43.胃食管反流病最常見的癥狀是()A、胸痛B、吞咽困C、咳嗽、哮喘及咽喉炎D、反酸常伴燒心E、癔癥【正確答案】：D44.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成最重要的因素是()A、支氣管肺感染B、高碳酸血癥C、缺氧D、肺毛細血管床減少E、肺小動脈原位血栓形成【正確答案】：C45.關于新生兒病理性黃疸的特點正確的是()A、黃疸多在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B、膽紅素每日上升不超過5mg/dlC、黃疸2周消失D、黃疸持續(xù)時間超過1周E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退【正確答案】：A46.男性,59歲,近1個月來出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咳痰有時痰中混有血絲。體格檢查：消瘦,左鎖骨上可觸及一團質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是()A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺膿腫D、支氣管擴張E、支氣管肺癌【正確答案】：E47.間停呼吸與潮式呼吸的最主要原因為()A、酸中毒B、肋骨骨折C、神經(jīng)衰弱D、顱內(nèi)壓增高E、呼吸中樞興奮性降低【正確答案】：E48.女性,45歲,發(fā)現(xiàn)左乳房塊10個月,近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大而來就診，查體:左乳房外上象限可捫及一5cm×5cm×4cm大小的腫塊,質(zhì)地硬，推不動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成塊、固定。首先應考慮哪種疾病()A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳房結(jié)核E、Paget病【正確答案】：B49.腦血栓形成的最常見病因是()A、高血壓B、腦動脈粥樣硬化C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細胞增多癥【正確答案】：B50.妊娠高血壓綜合征患者使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是()A、尿量700ml/dB、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血壓130/90mmgE、自覺癥狀減輕【正確答案】：C解析：

【A1型題】51.關于非孕期成人正常子,下列說法錯誤的是()A、子宮長約7~8cmB、子宮體位于骨盆中央,坐骨棘水平以于C、子宮面積約5mlD、宮頸宮體相處稱為峽部E、峽部長約1cm【正確答案】：D52.某患者就診時,體檢發(fā)現(xiàn)面色潮紅,興奮不安，鼻翼扇動,表情痛苦,屬于()A、病危面容B、慢性病容C、急性病容D、傷寒病容E、甲狀腺功能亢進面容【正確答案】：C53.腎綜合征出血熱的基本病理變化是()A、全身毛細血管的中毒性損傷B、彌散性血管內(nèi)凝血C、全身小血管水腫、變形和壞死D、血管和淋巴管內(nèi)皮細胞損害及急性出血E、全身微血管滲透性增加

【正確答案】：C54.男性,56歲,有糖尿病10年,間斷咳嗽3個月,昨日突發(fā)咯新鮮血約30ml，胸片示右肺上野斑片狀影,內(nèi)見一直徑約1.2cm空洞,內(nèi)壁較光滑,最可能并發(fā)()A、支氣管擴張繼發(fā)感染B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺囊腫E、葡萄球菌肺炎【正確答案】：B解析：

第八章一、選擇題【A1型】55.預防HIV感染的最主要措施是()A、HIV感染者或患者的隔離治療B、切斷傳播途徑C、藥物預防D、疫苗預防E、提高機體免疫【正確答案】：B56.正常肺野叩診音是()A、鼓音B、過清音C、清音D、濁音E、實音【正確答案】：C57.社區(qū)獲得性炎最主的病原體是()A、支原體B、流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌【正確答案】：D58.膽石癥的首選檢查方法是()A、B型超聲檢查B、X線檢查C、內(nèi)鏡檢查D、食管鋇餐檢查E、血液一般檢查【正確答案】：A59.患者,男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰20年,下肢水腫3年,加重2日入院。查體:血壓150/95mmHg,嗜睡狀態(tài),球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺聞及干濕性啰音,心率102次/分。對此患者首選治療應是()A、甘露醇快速靜滴注B、地西泮C、抗菌藥物D、靜脈滴注呼吸興奮劑E、氧療、通暢呼吸道【正確答案】：D60.關于萄萄球菌肺炎下列錯誤的是()A、常發(fā)生于有基礎疾病者B、病原體經(jīng)呼吸入或由皮膚感染灶經(jīng)血液循環(huán)到達肺臟C、為肺部急性化膿性炎癥D、不易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭E、確診有賴于痰培養(yǎng)【正確答案】：D61.復蘇治療后,保證一切復蘇措施奏效最重要的是()A、維待良好的呼吸功能B、確保循環(huán)功能的穩(wěn)定C、防治腎功能衰竭D、腦復蘇E、防治感染【正確答案】：D解析：

【A2型題】62.下列屬于生育史的是()A、受教育程度B、計劃生育狀況C、工業(yè)毒物接情況D、飲食的規(guī)律E、業(yè)余愛好【正確答案】：B63.慢性左心衰喝的最基本表現(xiàn)為()A、胸腔積液B、呼吸困難C、頭痛、失眠D、咳嗽、咳痰E、下肢水腫【正確答案】：B64.毛細血搏動征最常見于()A、主動瓣脈窄B、二尖瓣狹窄C、甲狀腺功能減退癥D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全【正確答案】：D65.正常情況下腸鳴音大約每分鐘應為A、1-2次B、2-3次C、4-5次D、6-7次E、8-9次【正確答案】：C66.進行腹部視診時不能見到胃腸型和蠕動波的是()A、腹壁菲薄或檢弛的老年人B、幽門梗阻C、小腸梗阻D、結(jié)腸梗阻E、大量腹水【正確答案】：E67.診斷結(jié)核性腦膜炎可靠的依據(jù)是()A、結(jié)核中毒癥狀B、結(jié)核菌素試驗強陽性C、脊液細胞計數(shù)和生化檢查D、腦脊液中找到結(jié)核菌E、X線胸片檢查【正確答案】：D68.診斷反流性食管炎最準確的方法是()A、24小時食管pH監(jiān)測B、食管吞鋇X線檢查C、食管測壓D、食管滴酸試驗E、內(nèi)鏡檢查+活檢【正確答案】：E69.目前對急性胰腺炎早期診斷有重要意義的檢驗指標是()A、血、尿淀粉酶B、血白細胞C、血清脂肪D、血糖E、血鈣【正確答案】：A70.男,14歲,無肝炎病史,無任何不適主訴，與父母生活在一起，父親10天被確診為甲型肝炎極期。對這名兒童應采取什么措施：()A、住院觀察B、胃腸道隔離C、注射甲肝疫苗D、立即使用保肝藥物E、注射免疫球蛋白并隨訪6周【正確答案】：E71.膽固醇結(jié)石好發(fā)的部位是()A、肝內(nèi)膽管B、右肝管C、膽囊D、膽總管E、左肝管【正確答案】：C72.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血最常見的癥狀是()A、眩暈B、耳鳴和耳聾C、跌倒發(fā)作D、吞咽困難E、復視【正確答案】：A73.預防維生素D缺乏性佝僂病應強調(diào)()A、母乳喂養(yǎng)B、及早添加輔食C、及早口服魚肝油D、及早服用鈣劑E、經(jīng)常曬太陽【正確答案】：E74.目前診斷早期胃癌準確率最高的檢查方法是()A、大便隱血試驗B、X線鋇餐檢查C、胃鏡取病理檢查D、胃液分析檢查E、胃脫落細胞檢查【正確答案】：C75.下列描述屬誘問或逼問的是()A、您哪里疼痛？B、您感覺哪兒不舒服？C、您什么時候開始病的？D、多在什么情況下發(fā)病的？E、您上痛時向右肩放射嗎？【正確答案】：E76.最常見的腸梗阻是()A、機械性B、痙攣性C、麻痹性D、動力性E、缺血性【正確答案】：A77.診斷心搏驟停最迅速簡便可靠方法是()A、心電圖檢查B、測不到血壓C、患者深昏迷D、大動脈搏動消失E、瞳孔散大【正確答案】：D78.患者、女性、40歲,高脂飲食后出現(xiàn)右上腹疼痛1年,作晚吃豬蹄后1小時出現(xiàn)右上腹痛,向右肩部放射,嘔吐2次,腹部檢查出現(xiàn)壓痛的部位是()A、膽囊點B、肋脊點C、季肋點D、上輸尿管點E、McBurney點【正確答案】：A79.急性闌尾炎最主要的癥狀是()A、惡心、嘔吐B、腹瀉或便秘C、畏寒、發(fā)熱D、食欲減退E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛【正確答案】：E80.下列類型的過敏性紫癜中最常見的是()A、皮膚型B、中樞神經(jīng)受累C、腹型D、腎型E、關節(jié)型【正確答案】：A81.胸部觸診時語音震顫增強常見于()A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、慢性支氣管炎D、胸壁下氣腫E、上腔靜脈阻塞綜合征【正確答案】：B82.計數(shù)肋骨和肋間隙順序的重要標志是()A、胸骨角B、胸骨柄C、胸骨體D、劍突E、肋骨【正確答案】：A83.男性,72歲,全身皮膚黏膜顏色變黃1個月,上腹部疼痛10天,疼痛向腰背部放射,伴明顯皮膚瘙癢,考慮可能的疾病為()A、自身免疫性溶血B、鉤端螺旋體病C、病毒性肝炎D、肝硬化E、胰頭癌【正確答案】：E84.復蘇后防治腦水種首選的脫水劑()A、50%的葡萄糖液B、20%的甘露醇液C、25%的山梨醇液D、30%的尿素液E、血清蛋白【正確答案】：B85.支氣管肺炎患兒采取的體位是()A、頭側(cè)平臥位B、去枕平臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、頭高位或半臥位【正確答案】：E86.下列常用降壓藥物,錯誤的是()A、利尿劑B、β受體激動劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣通道阻滯劑E、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑【正確答案】：B87.關于病毒性心肌炎的描述正確的是()A、病毒性心肌炎的發(fā)病機制為病毒的直接侵害心肌B、我國以風濕熱引起的心肌炎為主C、以柯薩奇B組病毒引起者最多D、常規(guī)早期應用大劑量糖皮質(zhì)激素可改善病情E、本病預后良好,不會遺留心律失常、心功能減退等后遺癥【正確答案】：C88.匙狀指常見于A、肝硬化B、慢性肺膿腫C、缺鐵性貧血D、發(fā)紺性先心病E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：C89.女性,32歲,已婚已未育,半年前發(fā)現(xiàn)子宮右側(cè)有一雞蛋大小的囊性腫塊,活動，診斷為卵巢囊腫,今因停經(jīng)2個月,有惡心、食欲減退復診。查:宮頸著色,子宮為2個月妊娠大小,軟,前位,右側(cè)可觸及拳頭大小之囊性腫塊,對患者的正確處理是()A、繼續(xù)觀察B、做囊腫摘除術(shù)C、人流后剖腹囊腫摘除術(shù)D、妊娠3月后剖腹囊腫摘除E、足月妊娠后剖宮產(chǎn)同時行囊腫摘除術(shù)【正確答案】：D90.重癥肌無力病變部位在()A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙B、肌纖維C、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchRD、肌肉【正確答案】：D91.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是()A、呼吸道B、皮膚C、注射D、糞-口(胃腸道)E、垂直傳播【正確答案】：D92.第一心音的聽診特點錯誤的是()A、音調(diào)較低純B、持續(xù)時間短C、與心尖搏動同時出現(xiàn)D、在心尖部最響E、音響強度度較【正確答案】：B93.篩查早期宮頸癌最常用的方法是()A、窺器檢查B、陰道鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸片細胞學檢查E、宮活體組織檢查【正確答案】：D94.下列敘述哪項是醫(yī)學術(shù)語()A、心跳B、心悸C、飽肚D、拉肚子E、喘氣不止