婦產(chǎn)科主治330-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷5

婦產(chǎn)科主治330-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷5單選題（共140題，共140分）(1.)妊娠合并肝炎產(chǎn)后回奶禁用A.新霉素B.精氨酸C.雌激素D.維生素K、CE.（江南博哥）青霉素正確答案：C(2.)妊娠合并肝昏迷降低血氨用A.新霉素B.精氨酸C.雌激素D.維生素K、CE.青霉素正確答案：B(3.)35歲婦女，GP，一次人流，一次宮外孕保守治療，近2年未避孕未受孕，迫切懷孕，月經(jīng)欠規(guī)律4～7天/30～40天，偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)，檢查子宮后位正常大小，雙附件輕度增厚無壓痛。A.卵巢功能檢查B.子宮輸卵管造影C.宮頸黏液檢查D.宮、腹腔鏡檢查E.性交后試驗(yàn)正確答案：E參考解析：1.該婦女繼發(fā)于宮外孕，可能為輸卵管因素，但月經(jīng)欠規(guī)律，卵巢功能檢查也是必要的；性交后精子穿透力試驗(yàn)，適用于夫婦雙方經(jīng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常者，或適于排查男性不育和免疫性不孕。該對(duì)夫婦為繼發(fā)不育，所以性交后試驗(yàn)暫不必要。2.克羅米芬促排卵用于卵巢功能障礙，不屬助孕技術(shù)。該患者可能為輸卵管因素的不孕，適于體外受精與胚泡移植。人工授精、配子輸卵管內(nèi)移植的前提應(yīng)該是輸卵管正常。(4.)35歲婦女，GP，一次人流，一次宮外孕保守治療，近2年未避孕未受孕，迫切懷孕，月經(jīng)欠規(guī)律4～7天/30～40天，偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)，檢查子宮后位正常大小，雙附件輕度增厚無壓痛。A.克羅米芬促排卵B.體外受精與胚泡移植C.人工授精D.配子輸卵管內(nèi)移植E.補(bǔ)充斯利安葉酸正確答案：B參考解析：1.該婦女繼發(fā)于宮外孕，可能為輸卵管因素，但月經(jīng)欠規(guī)律，卵巢功能檢查也是必要的；性交后精子穿透力試驗(yàn)，適用于夫婦雙方經(jīng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常者，或適于排查男性不育和免疫性不孕。該對(duì)夫婦為繼發(fā)不育，所以性交后試驗(yàn)暫不必要。2.克羅米芬促排卵用于卵巢功能障礙，不屬助孕技術(shù)。該患者可能為輸卵管因素的不孕，適于體外受精與胚泡移植。人工授精、配子輸卵管內(nèi)移植的前提應(yīng)該是輸卵管正常。(5.)30歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。體查：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。輔助檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3×10，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。A.妊娠劇吐B.妊娠期急性脂肪肝C.妊娠合并病毒性肝炎D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥E.妊娠合并重型肝炎正確答案：C參考解析：1.乙肝病原體陽性，肝功能異常符合乙型病毒性肝炎。只是轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血正常無黃疸，不支持重型肝炎和妊娠期急生脂肪肝。2.該患者非重型肝炎，預(yù)后一般良好，內(nèi)科治療如有效，可繼續(xù)妊娠。3.降低母體病毒負(fù)荷（HBVDNA陰性時(shí)妊娠，孕期抗病毒），減少病毒接觸時(shí)間（洗去新生兒身上的血污）以及主、被動(dòng)免疫均可減少新生兒感染，剖宮產(chǎn)目前并無證據(jù)可阻斷乙肝傳播。(6.)30歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。體查：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。輔助檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3×10，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。A.肝功能明顯異常，應(yīng)盡快終止妊娠B.積極治療，待病情平穩(wěn)后剖宮產(chǎn)終止妊娠C.積極內(nèi)科治療，視病情變化決定下一步處理D.建議患者放棄胎兒E.以上都不對(duì)正確答案：C參考解析：1.乙肝病原體陽性，肝功能異常符合乙型病毒性肝炎。只是轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血正常無黃疸，不支持重型肝炎和妊娠期急生脂肪肝。2.該患者非重型肝炎，預(yù)后一般良好，內(nèi)科治療如有效，可繼續(xù)妊娠。3.降低母體病毒負(fù)荷（HBVDNA陰性時(shí)妊娠，孕期抗病毒），減少病毒接觸時(shí)間（洗去新生兒身上的血污）以及主、被動(dòng)免疫均可減少新生兒感染，剖宮產(chǎn)目前并無證據(jù)可阻斷乙肝傳播。(7.)30歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。體查：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。輔助檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3×10，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。A.如果欲再次妊娠，建議孕前檢測(cè)血清HBV-DNA，陰性時(shí)妊娠B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.新生兒娩出后盡快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射D.孕期抗病毒治療E.新生兒娩出后盡快洗去身上的血污正確答案：B參考解析：1.乙肝病原體陽性，肝功能異常符合乙型病毒性肝炎。只是轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血正常無黃疸，不支持重型肝炎和妊娠期急生脂肪肝。2.該患者非重型肝炎，預(yù)后一般良好，內(nèi)科治療如有效，可繼續(xù)妊娠。3.降低母體病毒負(fù)荷（HBVDNA陰性時(shí)妊娠，孕期抗病毒），減少病毒接觸時(shí)間（洗去新生兒身上的血污）以及主、被動(dòng)免疫均可減少新生兒感染，剖宮產(chǎn)目前并無證據(jù)可阻斷乙肝傳播。(8.)胎兒電子監(jiān)護(hù)中，下列哪項(xiàng)是提示胎兒窘迫A.胎動(dòng)后胎心律加速>15次/分以上.持續(xù)時(shí)間>15秒B.子宮收縮后胎心率基線增加15次/分以上，持續(xù)時(shí)間>15秒C.胎心率減速與子宮收縮同時(shí)出現(xiàn)，宮縮后迅速恢復(fù)正常，下降幅度＜50次/分，時(shí)間短，恢復(fù)快D.胎心率與宮縮無恒定關(guān)系的減速，下降迅速且幅度＜50次/分，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，恢復(fù)迅速E.子宮收縮開始后一段時(shí)間，出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50次/分，時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)慢正確答案：E(9.)以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示卵巢已排卵A.基礎(chǔ)體溫單項(xiàng)B.子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)月經(jīng)期改變C.子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變D.子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期改變E.血清孕酮＜3nmol/L正確答案：D(10.)關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.產(chǎn)后觀察陰道出血1～2小時(shí)情況B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷D.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素者，胎兒娩出前肩時(shí)靜脈滴注縮宮素E.提高接生技術(shù)，減少軟產(chǎn)道損傷正確答案：A(11.)首次產(chǎn)前檢查的基本內(nèi)容不包括A.確定宮內(nèi)妊娠及孕周，推算預(yù)產(chǎn)期B.詳細(xì)詢問各種病史：現(xiàn)病史、既往史、月經(jīng)史、婚育史、家族史、個(gè)人史、配偶健康狀況、藥物過敏史等C.確定影響妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素（即高危因素的篩查），督促建立母子系統(tǒng)保健手冊(cè)，并進(jìn)行專案管理D.孕3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行陰道檢查E.以上都是首次產(chǎn)檢的基本內(nèi)容正確答案：E(12.)完全性前置胎盤發(fā)生陰道流血的時(shí)間約在妊娠后A.20周左右B.22周左右C.24周左右D.28周左右E.37～40周正確答案：D(13.)下列哪項(xiàng)可用于胎兒遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷A.羊水AFPB.妊娠早期絨毛活檢C.羊膜鏡D.B型超聲檢查羊水量E.羊膜腔胎兒造影正確答案：B(14.)關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.最早變化是卵巢功能衰退B.然后才表現(xiàn)為下丘腦和垂體性激素分泌功能退化C.卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少D.促性腺激素分泌增多E.促性腺激素分泌減少正確答案：E(15.)胎膜早破的并發(fā)癥哪項(xiàng)不正確A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.宮內(nèi)感染D.胎兒窘迫E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)正確答案：E(16.)胎兒娩出后，胎盤因素引起的出血，哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.胎盤已剝離未排出者，按壓子宮協(xié)助胎盤娩出B.胎盤未全剝離出血多時(shí)，應(yīng)行手取胎盤術(shù)C.胎盤植入者，盡量剝離胎盤D.胎盤或胎膜殘留者，可行清宮術(shù)E.胎盤嵌頓時(shí)，麻醉后用手取出胎盤正確答案：C(17.)有關(guān)人工流產(chǎn)并發(fā)癥，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.子宮過度后屈，后壁容易穿孔B.流產(chǎn)后的感染多為子宮內(nèi)膜炎C.宮體過度屈曲易發(fā)生吸宮不全D.妊娠月份較大時(shí)，術(shù)中出血較多E.導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)正確答案：A(18.)38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小時(shí)入院。首選處理方法是A.應(yīng)用抗生素B.縮宮素點(diǎn)滴C.了解血糖水平D.盡快剖宮產(chǎn)E.地塞米松10mg靜脈滴注正確答案：C(19.)關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.月經(jīng)周期是從上次月經(jīng)來潮的第1天到下次月經(jīng)第1天計(jì)算B.一般一次月經(jīng)出血量約80～100mlC.經(jīng)血一般不凝，月經(jīng)血內(nèi)缺乏纖維蛋白和纖維蛋白原D.月經(jīng)周期一般為28～30天E.經(jīng)血含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道細(xì)胞正確答案：B(20.)關(guān)于胎盤功能哪項(xiàng)不正確A.O及CO的交換以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式進(jìn)行B.氨基酸以主動(dòng)運(yùn)輸方式通過胎盤C.胎盤的屏障作用有限D(zhuǎn).胎盤分泌的HCG屬于甾體激素E.通過胎盤排出胎兒代謝產(chǎn)物正確答案：D(21.)有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多B.引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)C.子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原激活D.含孕激素IUD可引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)退化E.帶銅IUD還可影響精子獲能正確答案：B(22.)孕期常規(guī)糖篩查的最佳時(shí)間是A.20～24周B.23～25周C.24～28周D.28～30周E.24～26周正確答案：C(23.)婦女一生各階段的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A.兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育B.月經(jīng)初潮，標(biāo)志青春期開始C.子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，標(biāo)志生殖功能成熟D.圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年E.月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)正確答案：A(24.)下列哪項(xiàng)不是羊膜腔穿刺的并發(fā)癥A.胎兒損傷B.可能會(huì)發(fā)生臍帶或胎盤血腫C.可能發(fā)生持續(xù)性羊水滲漏D.導(dǎo)致宮內(nèi)感染E.穿刺10天后發(fā)生流產(chǎn)正確答案：E(25.)關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血，哪項(xiàng)不正確A.多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)B.IUD機(jī)械性壓迫C.多表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)D.可用吲哚美辛（消炎痛）E.應(yīng)立即取出節(jié)育器正確答案：E(26.)使用孕期保健手冊(cè)的主要目的哪項(xiàng)正確A.使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況B.使家屬了解孕婦的基本情況C.使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理D.便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析E.使孕婦了解下次就診日期正確答案：C(27.)妊娠合并尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)不正確A.孕期尖銳濕疣數(shù)目多、病灶大、多形態(tài)B.可發(fā)生母兒垂直傳播C.大多數(shù)感染發(fā)生在下生殖道D.以全身用藥治療為主E.以病灶局部治療為主正確答案：D(28.)妊娠4個(gè)月，終止妊娠最常用的方法是A.吸宮術(shù)B.縮宮素引產(chǎn)C.鉗刮術(shù)D.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射E.米非司酮引產(chǎn)正確答案：D(29.)孕33周時(shí)，首選的簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)方法是A.NSTB.自我胎動(dòng)監(jiān)護(hù)，定期復(fù)查C.生物物理監(jiān)護(hù)D.B超監(jiān)測(cè)羊水量E.彩超測(cè)臍動(dòng)脈血流速圖頻譜正確答案：B(30.)單卵雙胎的表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.性別一致B.出生體重一致C.血型一致D.基因一致E.容貌一致正確答案：B(31.)有關(guān)會(huì)陰體的描述不正確的是A.厚約3～4cmB.是陰道口與肛門之間的軟組織C.表面為皮膚及皮下脂肪D.妊娠時(shí)會(huì)陰組織變軟有利于分娩E.中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門外括約肌及筋膜正確答案：E(32.)下列哪項(xiàng)不是經(jīng)前期綜合征的治療措施A.精神治療B.抗抑郁C.利尿D.雌激素替代E.補(bǔ)充維生素B6正確答案：D(33.)關(guān)于卵巢哪項(xiàng)不正確A.為一對(duì)扁橢圓形的性腺B.成年婦女的卵巢約4cm×3cm×1cmC.卵巢門是指卵巢系膜連接于闊韌帶后葉的部位D.卵巢外側(cè)以卵巢固有韌帶連于骨盆壁E.卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮正確答案：D(34.)關(guān)于羊水過多的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.胎兒畸形的發(fā)生率升高B.易發(fā)生早產(chǎn)C.為剖宮產(chǎn)的指征D.母兒血型不合E.易發(fā)生產(chǎn)后出血正確答案：C(35.)女性，30歲，孕2產(chǎn)1，一年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠7個(gè)月，6小時(shí)前突感劇烈腹痛，頭暈，大汗淋漓，胎動(dòng)停止，胎心音消失，胎體漂浮感，左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊，移動(dòng)性濁音(+)，最可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.腹腔妊娠C.子宮破裂D.胎盤早剝E.子宮不完全破裂正確答案：C參考解析：胎體漂浮感，子宮破裂胎兒及妊娠物進(jìn)入腹腔，移動(dòng)性濁音（+）符合子宮破裂的表現(xiàn)。(36.)關(guān)于絨毛膜促性腺激素(HCG)，哪項(xiàng)是不正確的A.由絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞分泌B.為一種糖蛋白激素C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期達(dá)高峰D.是診斷早孕最敏感的方法之一E.HCG是滋養(yǎng)細(xì)胞性腫瘤的標(biāo)記物正確答案：C(37.)孕婦，35歲，擬診為妊娠合并急性重癥肝炎，查凝血功能示：FIB1.1g/L，APTT50秒，PT21秒，在積極準(zhǔn)備手術(shù)終止妊娠同時(shí)，為預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)作何處理A.靜滴縮宮素誘發(fā)宮縮B.應(yīng)用保肝藥物糾正肝功能C.輸注凝血因子糾正凝血功能D.應(yīng)用抗病毒藥物治療肝炎E.應(yīng)用抗纖溶藥物止血正確答案：C參考解析：急性重癥肝炎多伴有凝血因子缺乏，為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)積極輸注凝血因子。(38.)對(duì)于尿瘺的預(yù)防，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖茿.經(jīng)陰道助產(chǎn)后要常規(guī)檢查泌尿道有無損傷B.經(jīng)陰道助產(chǎn)前應(yīng)先導(dǎo)尿C.防止第二產(chǎn)程延長(zhǎng)及滯產(chǎn)D.可疑損傷者，產(chǎn)后留置尿管長(zhǎng)期開放5～7天E.婦科手術(shù)中明確解剖位置，防止輸尿管損傷正確答案：D(39.)關(guān)于前列腺素的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.存在于子宮內(nèi)膜、卵巢中B.月經(jīng)血中可有前列腺素C.是產(chǎn)生痛經(jīng)的原因D.對(duì)下丘腦及垂體功能無影響E.可使子宮肌肉收縮正確答案：D(40.)下列檢查一定能夠提示有排卵的是A.月經(jīng)來潮第15日排卵試紙監(jiān)測(cè)顯示一條紅線B.月經(jīng)來潮第17日基礎(chǔ)體溫較前升高0.2℃C.月經(jīng)來潮第22日診刮見分泌期子宮內(nèi)膜腺體D.月經(jīng)來潮第22日多次測(cè)孕酮水平平均10nmol/LE.月經(jīng)來潮第22日基礎(chǔ)體溫雙相，B超示右卵巢直徑3cm囊腫正確答案：C(41.)妊娠劇吐治療過程中可以預(yù)防Wernicke腦病的是A.維生素BB.維生素BC.維生素BD.維生素CE.維生素E正確答案：A(42.)妊娠期高血壓疾病的孕婦眼底檢查描述不正確的是A.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣B.視網(wǎng)膜水腫C.視網(wǎng)膜絮狀滲出、出血D.小動(dòng)脈硬化屈曲、有壓跡E.視網(wǎng)膜剝離正確答案：D(43.)56歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月余，無腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí)，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙宮旁（-），進(jìn)一步應(yīng)A.宮頸錐切術(shù)B.廣泛性全子宮切除術(shù)C.子宮切除術(shù)D.診刮及宮頸活組織檢查E.宮腔鏡正確答案：D(44.)28歲已婚婦女，停經(jīng)48天，下腹劇痛2小時(shí)。檢查腹部移動(dòng)性濁音(+)，婦科檢查：宮頸舉痛(+)，陰道后穹隆飽滿，子宮漂浮感，附件區(qū)壓痛明顯。無助于協(xié)助本病的輔助檢查項(xiàng)是A.尿妊娠試驗(yàn)（紙片法）B.陰道后穹隆穿刺C.B型超聲檢查D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮正確答案：E(45.)26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心率134次/分，肛查：宮口開大4cm，胎頭為"O"，3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心率102次/分，子宮下段壓痛明顯，肛查宮口開大5cm。A.骨盆入口狹窄B.扁平骨盆C.中骨盆狹窄D.骨盆出口狹窄E.漏斗骨盆正確答案：D(46.)26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心率134次/分，肛查：宮口開大4cm，胎頭為"O"，3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心率102次/分，子宮下段壓痛明顯，肛查宮口開大5cm。A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.先兆子宮破裂E.重型胎盤早剝正確答案：D(47.)26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心率134次/分，肛查：宮口開大4cm，胎頭為"O"，3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心率102次/分，子宮下段壓痛明顯，肛查宮口開大5cm。A.做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)B.停止靜滴縮宮素，繼續(xù)觀察產(chǎn)程C.肌內(nèi)注射哌替啶或地西泮D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)正確答案：D(48.)43歲，女性，C5P1，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動(dòng)尚好、壓痛(+)；雙側(cè)附件未及包塊。A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮腺肌病D.妊娠子宮E.子宮肉瘤正確答案：C(49.)43歲，女性，C5P1，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動(dòng)尚好、壓痛(+)；雙側(cè)附件未及包塊。A.期待療法B.口服達(dá)那唑、內(nèi)關(guān)通等藥物治療C.手術(shù)切除子宮D.手術(shù)切除子宮+雙附件E.手術(shù)切除雙附件正確答案：C(50.)43歲，女性，C5P1，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動(dòng)尚好、壓痛(+)；雙側(cè)附件未及包塊。A.分段診刮送病理B.血清雌激素測(cè)定C.B超D.血清孕激素測(cè)定E.宮頸活檢正確答案：C(51.)43歲，女性，C5P1，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動(dòng)尚好、壓痛(+)；雙側(cè)附件未及包塊。A.體腔上皮化生B.多產(chǎn)，早產(chǎn)C.經(jīng)血倒流D.多次刮宮損傷基底層內(nèi)膜E.淋巴及靜脈播散而來正確答案：D(52.)47歲，經(jīng)量多1年，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，陰道分泌物多，本次陰道出血量多10余天，藥物止血治療無效，Hb60g/L，婦檢：子宮如孕10周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)，無壓痛。A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮肌瘤C.更年期功血D.子宮腺肌癥E.子宮肉瘤正確答案：C(53.)47歲，經(jīng)量多1年，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，陰道分泌物多，本次陰道出血量多10余天，藥物止血治療無效，Hb60g/L，婦檢：子宮如孕10周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)，無壓痛。A.宮腔鏡檢查B.大劑量孕激素止血C.MRID.CA125E.分段診刮病理檢查正確答案：E(54.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.生育史B.近期體重變化C.有無低熱D.飲食、睡眠情況E.既往病史正確答案：A(55.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.超聲檢查B.MRI檢查C.分段刮宮活組織檢查D.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E.宮腔鏡檢查正確答案：A(56.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.0期正確答案：B(57.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.筋膜外子宮切除及雙附件切除B.廣泛子宮切除術(shù)+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)D.筋膜外子宮切除+雙附件切除，送快速病理檢查后是否清掃淋巴E.放療+化療同步，輔助醋酸甲羥孕酮正確答案：D(58.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.筋膜外子宮切除及雙附件切除B.廣泛子宮切除術(shù)及附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+大網(wǎng)膜切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)D.放棄手術(shù)，改為放射治療E.放棄手術(shù)，改為大劑量孕激素治療正確答案：C(59.)57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。A.術(shù)后加放射治療B.術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d，連用2個(gè)月C.術(shù)后加他莫昔芬10mg/d，連用2個(gè)月D.手術(shù)已可滿足要求，隨訪即可E.術(shù)后不能加用化療正確答案：A(60.)GDM患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8＇～9＇，外觀無畸形。A.按早產(chǎn)高危兒處理B.保暖及吸氧C.暫不開奶，以防嗆奶D.常規(guī)檢查血糖、血鉀、血鈣、血鎂、膽紅素、血紅蛋白E.密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生正確答案：C(61.)GDM患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8＇～9＇，外觀無畸形。A.1.11mmol/LB.2.22mmol/LC.3.33mmol/LD.4.44mmol/LE.5.55mmol/L正確答案：B(62.)GDM患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8＇～9＇，外觀無畸形。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C(63.)初產(chǎn)婦，29歲，宮內(nèi)孕40周，1am.臨產(chǎn)，8am.宮口開大3cm，10am.檢查宮口仍開大3cm，胎膜未破，先露頭，S-2，宮縮20～30秒/5～6分，弱。A.滯產(chǎn)B.潛伏期延長(zhǎng)C.潛伏期停滯D.活躍期停滯E.活躍期延長(zhǎng)正確答案：D(64.)初產(chǎn)婦，29歲，宮內(nèi)孕40周，1am.臨產(chǎn)，8am.宮口開大3cm，10am.檢查宮口仍開大3cm，胎膜未破，先露頭，S-2，宮縮20～30秒/5～6分，弱。A.子宮收縮不協(xié)調(diào)B.子宮收縮過強(qiáng)C.子宮收縮乏力D.子宮痙攣性收縮E.子宮收縮正常正確答案：C(65.)初產(chǎn)婦，29歲，宮內(nèi)孕40周，1am.臨產(chǎn)，8am.宮口開大3cm，10am.檢查宮口仍開大3cm，胎膜未破，先露頭，S-2，宮縮20～30秒/5～6分，弱。A.等待自然分娩B.產(chǎn)程過長(zhǎng)，陰道分娩困難，應(yīng)行剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮E.人工破膜觀察宮縮，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮正確答案：E(66.)初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開4cm，以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。A.先兆子宮破裂B.完全子宮破裂C.膀胱破裂D.不完全性子宮破裂E.脾破裂正確答案：A(67.)初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開4cm，以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.繼續(xù)滴縮宮素，待宮口開全后做會(huì)陰切開助產(chǎn)C.立即肌內(nèi)注射哌替啶（度冷丁）D.會(huì)陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.立即停注縮宮素正確答案：E(68.)初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開4cm，以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。A.立即產(chǎn)鉗助娩B.會(huì)陰切開后自然分娩C.立即行胎頭吸引器助娩D.立即剖宮產(chǎn)E.給予縮宮素，待宮口開全后，按壓宮底自娩正確答案：D(69.)初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮4小時(shí)，查宮口開大5cm，先露頭，矢狀縫與中骨盆橫徑一致，前囟在9點(diǎn)處。A.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°B.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°C.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°D.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°E.順時(shí)針轉(zhuǎn)135°正確答案：B(70.)初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮4小時(shí)，查宮口開大5cm，先露頭，矢狀縫與中骨盆橫徑一致，前囟在9點(diǎn)處。A.手轉(zhuǎn)胎頭使后囟位于骨盆出口左前方B.手轉(zhuǎn)胎頭使后囟位于骨盆出口右前方C.應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮D.助產(chǎn)者協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展正確答案：E(71.)房間隔缺損患者，缺損面積1.8cm。現(xiàn)17周妊娠。A.無須特殊處理B.立即行鉗刮術(shù)終止妊娠C.立即行負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠D.立即行剖宮取胎術(shù)E.加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)繼續(xù)妊娠正確答案：E(72.)房間隔缺損患者，缺損面積1.8cm?，F(xiàn)17周妊娠。A.保證充足睡眠，避免勞累及情緒激動(dòng)B.20周前每2周一次，20周后每1～2周一次產(chǎn)前檢查C.高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食D.及早糾正可誘發(fā)心力衰竭的因素E.預(yù)防性應(yīng)用洋地黃正確答案：E(73.)房間隔缺損患者，缺損面積1.8cm。現(xiàn)17周妊娠。A.香豆素類抗凝劑可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，除致畸外，還可損傷胎兒組織細(xì)胞致流產(chǎn)、死胎等。孕期禁用B.妊娠早期及計(jì)劃分娩前兩周應(yīng)停用華法林，改用阿司匹林口服抗凝C.肝素不通過胎盤，對(duì)胎兒無影響。所以整個(gè)孕期可替代華法林抗凝D.妊娠期應(yīng)定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)。預(yù)防栓塞及出血E.妊娠期抗凝藥物治療，用藥劑量以控制凝血酶原時(shí)間在正常范圍為宜正確答案：D(74.)房間隔缺損患者，缺損面積1.8cm?，F(xiàn)17周妊娠。A.如無異常情況，產(chǎn)后12～48小時(shí)開始抗凝治療B.華法林抗凝，不宜母乳喂養(yǎng)C.產(chǎn)后出血者，可以加用維生素KD.監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，調(diào)整抗凝藥物劑量E.華法林恢復(fù)使用初期需要與肝素疊加使用正確答案：B(75.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐1周。查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT355U/L，AST410U/L，TBIL120μmol/L，DBIL70μmol/L，ALB29g/L，HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。A.妊娠合并乙型病毒性肝炎B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C.妊娠期急性脂肪肝D.HELLP綜合征E.藥物性肝損害正確答案：A(76.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐1周。查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT355U/L，AST410U/L，TBIL120μmol/L，DBIL70μmol/L，ALB29g/L，HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。A.注意休息B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝取高維生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物飲食C.積極保肝治療D.避免應(yīng)用抗生素及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物E.積極預(yù)防產(chǎn)后出血正確答案：D(77.)患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛(+)，既往無慢性病史。A.宮頸肌瘤B.宮頸癌C.陰道癌D.膀胱癌轉(zhuǎn)移E.卵巢癌轉(zhuǎn)移正確答案：B(78.)患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛(+)，既往無慢性病史。A.膀胱鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.陰道鏡檢查D.病變部位活組織檢查E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：D(79.)患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛(+)，既往無慢性病史。A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期正確答案：D(80.)患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛(+)，既往無慢性病史。A.腫瘤壓迫骶骨B.腫瘤壓迫脊椎神經(jīng)C.輸尿管、腎盂積水D.急性腎炎E.腰椎間盤脫出正確答案：C(81.)某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次/分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。A.痙攣性子宮收縮B.胎盤早剝C.子宮收縮過強(qiáng)D.高張性宮縮乏力E.先兆子宮破裂正確答案：E(82.)某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次/分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。A.會(huì)陰切開助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.胎頭吸引D.穿顱術(shù)E.立即肌內(nèi)注射哌替啶并急診剖宮產(chǎn)正確答案：E(83.)某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次/分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。A.胎位判斷錯(cuò)誤B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)C.不符合陰式分娩條件D.產(chǎn)程觀察不仔細(xì)E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)正確答案：B(84.)女，26歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，經(jīng)量無明顯增加，經(jīng)期延長(zhǎng)了2～3天，已婚3年未孕，丈夫檢查無異常。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可捫及5cm直徑大小囊實(shí)性包塊，活動(dòng)差，與子宮后壁相粘連，左側(cè)附件區(qū)略增厚，無壓痛；三合診：骶主韌帶處多個(gè)觸痛結(jié)節(jié)。A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.原發(fā)性不孕C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體發(fā)育不良E.右卵巢腫塊正確答案：C(85.)女，26歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，經(jīng)量無明顯增加，經(jīng)期延長(zhǎng)了2～3天，已婚3年未孕，丈夫檢查無異常。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可捫及5cm直徑大小囊實(shí)性包塊，活動(dòng)差，與子宮后壁相粘連，左側(cè)附件區(qū)略增厚，無壓痛；三合診：骶主韌帶處多個(gè)觸痛結(jié)節(jié)。A.藥物治療3個(gè)月后試孕B.手術(shù)盡量切除病灶，根據(jù)術(shù)中情況決定下一步治療C.手術(shù)切除右卵巢腫塊，術(shù)后盡早試孕D.手術(shù)切除右卵巢腫塊+電灼骶主韌帶處結(jié)節(jié)E.手術(shù)切除右附件+電灼骶主韌帶處結(jié)節(jié)正確答案：C(86.)女，32歲。G2P1，丈夫在外省工作，擬回家探親，欲采用探親避孕藥避孕。A.炔雌醇B.炔諾酮C.雄激素D.雌激素和孕激素E.孕激素和雄激素正確答案：B(87.)女，32歲。G2P1，丈夫在外省工作，擬回家探親，欲采用探親避孕藥避孕。A.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)功能B.改變宮頸黏液C.使宮內(nèi)環(huán)境不利于受精卵著床D.抗排卵E.改變陰道酸堿度正確答案：E(88.)女，32歲。G2P1，丈夫在外省工作，擬回家探親，欲采用探親避孕藥避孕。A.月經(jīng)第10天開始，每晚1片，連續(xù)10天B.月經(jīng)第16天開始，每晚1片，連續(xù)10天C.探親前5天開始，每晚1片，直至探親結(jié)束D.月經(jīng)第5天開始，每晚1片，連服22天E.性交前8小時(shí)服1片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚服1片，直至探親結(jié)束正確答案：E(89.)女性，26歲。G1P0，31周妊娠。陰道少量出血，伴規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宮縮20秒/5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴(kuò)張。A.早產(chǎn)臨產(chǎn)B.胎兒宮內(nèi)窘迫C.胎兒發(fā)育受限D(zhuǎn).先兆早產(chǎn)E.輕型胎盤早剝正確答案：A(90.)女性，26歲。G1P0，31周妊娠。陰道少量出血，伴規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宮縮20秒/5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴(kuò)張。A.鎮(zhèn)靜藥B.臥床休息C.B型超聲檢查胎兒大小D.選α腎上腺素能受體興奮藥E.選用β腎上腺素能受體興奮藥正確答案：D(91.)女性，51歲，近2～3年來月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量增多且淋漓不凈。現(xiàn)停經(jīng)70余天，陰道流血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜單純型增生。A.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.子宮內(nèi)膜炎E.排卵性功能失調(diào)性子宮出血正確答案：A(92.)女性，51歲，近2～3年來月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量增多且淋漓不凈?，F(xiàn)停經(jīng)70余天，陰道流血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜單純型增生。A.觀察隨訪B.應(yīng)用抗纖溶藥物止血C.補(bǔ)充孕激素D.子宮全切術(shù)E.子宮內(nèi)膜電切術(shù)正確答案：C(93.)育齡婦女，停經(jīng)46天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，陰道少量流血5天，下腹疼痛伴肛門墜疼1天，貧血貌。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)正確答案：D(94.)育齡婦女，停經(jīng)46天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，陰道少量流血5天，下腹疼痛伴肛門墜疼1天，貧血貌。A.血B-HCGB.腹部CTC.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.盆腔超聲檢查正確答案：C(95.)50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器移位C.圍絕經(jīng)期功血D.子宮內(nèi)膜癌E.先兆流產(chǎn)正確答案：C(96.)50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。A.尿妊娠試驗(yàn)B.分段診刮C.BBTD.性激素測(cè)定E.陰道B超正確答案：B(97.)50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。A.子宮內(nèi)膜不典型增生過長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜炎C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長(zhǎng)E.分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S反應(yīng)正確答案：E(98.)急性病毒性肝炎婦女，避孕方法最好選擇A.安全期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.口服短效避孕藥E.外用避孕藥正確答案：B(99.)46歲婦女，患慢性腎炎4年，半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù)。宮口松，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧┦茿.安全期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.口服短效避孕藥E.外用避孕藥正確答案：B(100.)30歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時(shí)月經(jīng)周期稍縮短，經(jīng)量多。檢查：宮頸糜爛Ⅲ度，宮口松。本例最合適的避孕方法A.安全期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.口服短效避孕藥E.外用避孕藥正確答案：D(101.)外陰黑色素瘤A.采用手術(shù)為主的綜合治療B.放療為主C.化療為主D.局部病灶切除為主E.免疫治療為主正確答案：A參考解析：外陰黑色素瘤惡性程度高，采用手術(shù)為主的綜合治療。(102.)外陰基底細(xì)胞瘤A.采用手術(shù)為主的綜合治療B.放療為主C.化療為主D.局部病灶切除為主E.免疫治療為主正確答案：D參考解析：外陰黑色素瘤惡性程度高，采用手術(shù)為主的綜合治療。(103.)對(duì)于青春期功血，為調(diào)節(jié)周期，適于用A.雌激素內(nèi)膜增生方案B.孕激素內(nèi)膜萎縮方案C.孕激素撤退方案D.雌、孕激素序貫療法E.雌、孕激素合并療法正確答案：D(104.)對(duì)于生育期功血內(nèi)源性雌激素水平較高的功血，為調(diào)節(jié)周期，適于用A.雌激素內(nèi)膜增生方案B.孕激素內(nèi)膜萎縮方案C.孕激素撤退方案D.雌、孕激素序貫療法E.雌、孕激素合并療法正確答案：E(105.)橫位、活胎，宮口開全，胎膜已破A.剖宮產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)E.碎胎術(shù)正確答案：A(106.)臀位分娩，胎兒全部由助產(chǎn)者牽出A.剖宮產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)E.碎胎術(shù)正確答案：C(107.)臀位分娩，胎身自然娩出，助產(chǎn)者協(xié)助胎肩及胎頭娩出者A.剖宮產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)E.碎胎術(shù)正確答案：D(108.)減少氨及其他毒素形成抑制大腸埃希菌用A.新霉素B.精氨酸C.雌激素D.維生素K、CE.青霉素正確答案：A(109.)治療多囊卵巢綜合征首選A.溴隱亭B.雙氯芬酸鈉C.炔雌醇環(huán)丙孕酮D.氟西汀E.醋酸甲羥孕酮正確答案：C(110.)治療高催乳激素血癥首選A.溴隱亭B.雙氯芬酸鈉C.炔雌醇環(huán)丙孕酮D.氟西汀E.醋酸甲羥孕酮正確答案：A(111.)治療痛經(jīng)首選A.溴隱亭B.雙氯芬酸鈉C.炔雌醇環(huán)丙孕酮D.氟西汀E.醋酸甲羥孕酮正確答案：B(112.)治療經(jīng)前期綜合征首選A.溴隱亭B.雙氯芬酸鈉C.炔雌醇環(huán)丙孕酮D.氟西汀E.醋酸甲羥孕酮正確答案：D(113.)一老年女性，絕經(jīng)2年，生2胎，近2年來行走時(shí)有塊物脫出陰道，平臥時(shí)消失，婦檢囑患者使用腹壓時(shí)，見宮頸口外露于陰道外口，可能的診斷是A.子宮Ⅱ度脫垂B.陰道前壁膨出C.子宮Ⅲ度脫垂D.會(huì)陰Ⅲ度裂傷E.壓力性尿失禁正確答案：A(114.)女性，33歲，農(nóng)民，生1胎，訴F腹墜脹、腰痛半年，久站或負(fù)重時(shí)以上癥狀加重，婦檢時(shí)，患者使用腹壓時(shí)，見陰道前壁向外突出，觸及宮頸外口在坐骨棘水平，可能的診斷是A.子宮Ⅱ度脫垂B.陰道前壁膨出C.子宮Ⅲ度脫垂D.會(huì)陰Ⅲ度裂傷E.壓力性尿失禁正確答案：B(115.)女性，26歲，農(nóng)民，生1胎（在家中分娩），產(chǎn)婆接生，自產(chǎn)后有尿急感，近一年在參加勞動(dòng)或大笑時(shí)有尿液流出，經(jīng)常濕了內(nèi)褲，可能的診斷是A.子宮Ⅱ度脫垂B.陰道前壁膨出C.子宮Ⅲ度脫垂D.會(huì)陰Ⅲ度裂傷E.壓力性尿失禁正確答案：E(116.)初產(chǎn)婦，因會(huì)陰陰道炎癥，彈性差行左側(cè)會(huì)陰斜切開術(shù)助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛難忍，肛門墜脹感，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，子宮收縮可，血壓96/66mmHg。A.腸炎B.宮頸裂傷C.會(huì)陰切口血腫D.會(huì)陰Ⅳ度裂傷E.子宮下段裂傷正確答案：C參考解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，陰道流血不多，子宮收縮好，會(huì)陰切口處疼痛劇烈，考慮為切口處血腫形成，軟產(chǎn)道血腫形成時(shí)，處理原則應(yīng)切開并清除血腫，徹底止血、縫合。(117.)初產(chǎn)婦，因會(huì)陰陰道炎癥，彈性差行左側(cè)會(huì)陰斜切開術(shù)助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛難忍，肛門墜脹感，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，子宮收縮可，血壓96/66mmHg。A.肌注縮宮素B.抽血檢查凝血功能C.靜滴廣譜抗生素D.肛診E.靜滴止血藥正確答案：D參考解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，陰道流血不多，子宮收縮好，會(huì)陰切口處疼痛劇烈，考慮為切口處血腫形成，軟產(chǎn)道血腫形成時(shí)，處理原則應(yīng)切開并清除血腫，徹底止血、縫合。(118.)初產(chǎn)婦，因會(huì)陰陰道炎癥，彈性差行左側(cè)會(huì)陰斜切開術(shù)助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛難忍，肛門墜脹感，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，子宮收縮可，血壓96/66mmHg。A.結(jié)扎子宮動(dòng)脈B.應(yīng)用抗生素C.行子宮切除D.給予縮宮素E.切開清除血腫后修補(bǔ)縫合正確答案：E參考解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，陰道流血不多，子宮收縮好，會(huì)陰切口處疼痛劇烈，考慮為切口處血腫形成，軟產(chǎn)道血腫形成時(shí)，處理原則應(yīng)切開并清除血腫，徹底止血、縫合。(119.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。A.妊娠合并乙型病毒性肝炎B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C.妊娠期急性脂肪肝D.HELLP綜合征E.藥物性肝損害正確答案：A參考解析：2.妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后應(yīng)使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素以防止內(nèi)源性感染誘發(fā)肝昏迷。出現(xiàn)黃疸的患者立即住院，按重癥肝炎處理。妊娠合并重癥肝炎的治療措施主要包括：控制血氨。應(yīng)用左旋多巴，左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂梢匀〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。給予含有大量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液靜滴，可以促進(jìn)支鏈氨基酸通過血腦屏障，而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。(62～64題共用題干)GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8～9分，外觀無畸形。3.為預(yù)防低血糖，新生兒出生30分鐘開始喂糖水。(120.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。治療原則不正確的是A.注意休息B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝取高維生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物飲食C.積極保肝治療D.避免應(yīng)用抗生素及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物E.積極預(yù)防產(chǎn)后出血正確答案：D參考解析：2.妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后應(yīng)使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素以防止內(nèi)源性感染誘發(fā)肝昏迷。出現(xiàn)黃疸的患者立即住院，按重癥肝炎處理。妊娠合并重癥肝炎的治療措施主要包括：控制血氨。應(yīng)用左旋多巴，左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂梢匀〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。給予含有大量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液靜滴，可以促進(jìn)支鏈氨基酸通過血腦屏障，而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。(62～64題共用題干)GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8～9分，外觀無畸形。3.為預(yù)防低血糖，新生兒出生30分鐘開始喂糖水。(121.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。對(duì)新生兒的處理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.按高危兒處理B.保暖及吸氧C.暫不開奶，以防嗆奶D.常規(guī)檢查血糖、血鉀、血鈣、血鎂、膽紅素、血紅蛋白E.密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生正確答案：C參考解析：2.妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后應(yīng)使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素以防止內(nèi)源性感染誘發(fā)肝昏迷。出現(xiàn)黃疸的患者立即住院，按重癥肝炎處理。妊娠合并重癥肝炎的治療措施主要包括：控制血氨。應(yīng)用左旋多巴，左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂梢匀〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。給予含有大量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液靜滴，可以促進(jìn)支鏈氨基酸通過血腦屏障，而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。(62～64題共用題干)GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8～9分，外觀無畸形。3.為預(yù)防低血糖，新生兒出生30分鐘開始喂糖水。(122.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。新生兒血糖異常，診斷為低血糖。新生兒低血糖診斷臨界值為A.1.11mmol/LB.2.22mmol/LC.3.33mmol/LD.4.44mmol/LE.5.55mmol/L正確答案：B參考解析：2.妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后應(yīng)使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素以防止內(nèi)源性感染誘發(fā)肝昏迷。出現(xiàn)黃疸的患者立即住院，按重癥肝炎處理。妊娠合并重癥肝炎的治療措施主要包括：控制血氨。應(yīng)用左旋多巴，左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂梢匀〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。給予含有大量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液靜滴，可以促進(jìn)支鏈氨基酸通過血腦屏障，而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。(62～64題共用題干)GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8～9分，外觀無畸形。3.為預(yù)防低血糖，新生兒出生30分鐘開始喂糖水。(123.)患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素+，蛋白-。GDM產(chǎn)婦的新生兒一般在產(chǎn)后多久血糖恢復(fù)正常A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C參考解析：2.妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后應(yīng)使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素以防止內(nèi)源性感染誘發(fā)肝昏迷。出現(xiàn)黃疸的患者立即住院，按重癥肝炎處理。妊娠合并重癥肝炎的治療措施主要包括：控制血氨。應(yīng)用左旋多巴，左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂梢匀〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。給予含有大量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液靜滴，可以促進(jìn)支鏈氨基酸通過血腦屏障，而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。(62～64題共用題干)GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4010g，Apgar評(píng)分8～9分，外觀無畸形。3.為預(yù)防低血糖，新生兒出生30分鐘開始喂糖水。(124.)患者女性，26歲。慢性腎小球腎炎病史5年。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，B超檢查提示：CRL1.5cm。患者晨起明顯眼瞼水腫。尿蛋白24小時(shí)定量5gL。血白蛋白24g/L，血漿膽固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周正確答案：A參考解析：1.早孕根據(jù)頭臀長(zhǎng)(CRL)推算孕周較為可靠。孕周=CRL+6.5。3.一般認(rèn)為妊娠可使慢性腎小球腎炎病情加重。不宜妊娠的情況包括：妊娠前已有蛋白尿和高血壓，血壓>150/100mmHg；妊娠前血肌酐>265.2μmol/L或尿素氮>10.71mmol/L。應(yīng)在12周妊娠前行人工流產(chǎn)。患者尿素氮11mmol/L，已經(jīng)為妊娠禁忌。(125.)患者女性，26歲。慢性腎小球腎炎病史5年。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，B超檢查提示：CRL1.5cm?；颊叱科鹈黠@眼瞼水腫。尿蛋白24小時(shí)定量5gL。血白蛋白24g/L，血漿膽固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。A.隱匿型B.腎病型C.高血壓型D.蛋白尿型E.混合型正確答案：B參考解析：1.早孕根據(jù)頭臀長(zhǎng)(CRL)推算孕周較為可靠。孕周=CRL+6.5。3.一般認(rèn)為妊娠可使慢性腎小球腎炎病情加重。不宜妊娠的情況包括：妊娠前已有蛋白尿和高血壓，血壓>150/100mmHg；妊娠前血肌酐>265.2μmol/L或尿素氮>10.71mmol/L。應(yīng)在12周妊娠前行人工流產(chǎn)。患者尿素氮11mmol/L，已經(jīng)為妊娠禁忌。(126.)患者女性，26歲。慢性腎小球腎炎病史5年?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，B超檢查提示：CRL1.5cm。患者晨起明顯眼瞼水腫。尿蛋白24小時(shí)定量5gL。血白蛋白24g/L，血漿膽固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。A.可以耐受妊娠，不需特殊處理B.勸導(dǎo)患者盡早施行人工流產(chǎn)C.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以繼續(xù)妊娠D.監(jiān)測(cè)血壓，血壓>150/100mmHg時(shí)應(yīng)終止妊娠E.監(jiān)測(cè)血肌酐，血肌酐>265.2μmol/L時(shí)應(yīng)終止妊娠正確答案：B參考解析：1.早孕根據(jù)頭臀長(zhǎng)(CRL)推算孕周較為可靠。孕周=CRL+6.5。3.一般認(rèn)為妊娠可使慢性腎小球腎炎病情加重。不宜妊娠的情況包括：妊娠前已有蛋白尿和高血壓，血壓>150/100mmHg；妊娠前血肌酐>265.2μmol/L或尿素氮>10.71mmol/L。應(yīng)在12周妊娠前行人工流產(chǎn)。患者尿素氮11mmol/L，已經(jīng)為妊娠禁忌。(127.)經(jīng)產(chǎn)婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦積水，要求引產(chǎn)入院，12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰，此次B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm，考慮胎兒腦積水。入院后行依沙吖啶引產(chǎn)，臨產(chǎn)后10小時(shí)產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導(dǎo)尿見血尿。A.胎盤早剝B.先兆子宮破裂C.子宮收縮過強(qiáng)D.完全子宮破裂E.不完全子宮破裂正確答案：B(128.)經(jīng)產(chǎn)婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦積水，要求引產(chǎn)入院，12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰，此次B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm，考慮胎兒腦積水。入院后行依沙吖啶引產(chǎn)，臨產(chǎn)后10小時(shí)產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導(dǎo)尿見血尿。A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B.靜滴縮宮素，加快產(chǎn)程進(jìn)展C.肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宮取胎術(shù)D.行穿顱術(shù)E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)正確答案：C(129.)經(jīng)產(chǎn)婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦積水，要求引產(chǎn)入院，12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰，此次B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm，考慮胎兒腦積水。入院后行依沙吖啶引產(chǎn)，臨產(chǎn)后10小時(shí)產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導(dǎo)尿見血尿。A.子宮全切術(shù)B.子宮次全切除術(shù)C.裂口修補(bǔ)術(shù)D.廣泛子宮切除術(shù)E.輸卵管結(jié)扎術(shù)正確答案：C(130.)女，49歲。痛經(jīng)11年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大。近1年稍減輕，且月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量少。有潮熱多汗。G4P1，工具避孕。婦科檢查外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮前位，孕9周大，活動(dòng)不好。雙附件區(qū)增厚。B超見子宮8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短線回聲，右卵巢囊性無回聲3.2cm。A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.盆腔炎E.右卵巢囊腫正確答案：B(131.)女，49歲。痛經(jīng)11年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大。近1年稍減輕，且月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量少。有潮熱多汗。G4P1，工具避孕。婦科檢查外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮前位，孕9周大，活動(dòng)不好。雙附件區(qū)增厚。B超見子宮8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短線回聲，右卵巢囊性無回聲3.2cm。A.手術(shù)B.定期復(fù)查C.改用口服避孕藥D.激素替代治療E.高效孕激素正確答案：B(132.)女，49歲。痛經(jīng)11年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大。近1年稍減輕，且月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量少。有潮熱多汗。G4P1，工具避孕。婦科檢查外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮前位，孕9周大，活動(dòng)不好。雙附件區(qū)增厚。B超見子宮8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短線回聲，右卵巢囊性無回聲3.2cm。A.右卵巢囊腫剝除B.子宮切除，右卵巢囊腫剝除C.子宮及右附件切除D.子宮及雙附件切除E.子宮切除正確答案：E(133.)女性，48歲，外陰奇癢8年，長(zhǎng)期應(yīng)用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現(xiàn)時(shí)常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態(tài)尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。A.難治性念珠菌性陰道病B.神經(jīng)性皮炎C.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生D.外陰硬化性苔蘚E.外陰硬化性苔蘚合并鱗狀上皮細(xì)胞增生