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文檔簡介
PAGEPAGE12025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試專業(yè)基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)題庫及答案(完整版)常見癥狀之發(fā)熱1、先昏迷后發(fā)熱,常見于A、流行性出血熱B、腦出血C、流行性乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥2、正常成年人在清晨安靜狀態(tài)下,口腔溫度應(yīng)為A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.6~37.7℃E、37.5~38℃3、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,不應(yīng)出現(xiàn)于A、大葉性肺炎B、流行性腦脊髓膜熱C、流行性感冒D、風(fēng)濕熱E、間日瘧4、下列不屬于感染性發(fā)熱的是A、流行性腮腺炎B、細(xì)菌性痢疾C、藥物熱D、鉤端螺旋體病E、阿米巴膿腫5、一發(fā)熱患者,體溫曲線無一定規(guī)律,不應(yīng)屬于哪種疾病A、結(jié)核病B、風(fēng)濕熱C、瘧疾D、支氣管肺炎E、滲出性胸膜炎常見癥狀之疼痛1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其診斷最可能為A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、肺炎E、肋軟骨炎2、一青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能診斷是A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、肺炎E、肋軟骨炎3、腹痛伴里急后重者可見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D、肺結(jié)核E、Crohn病4、根據(jù)腹痛部位判斷病變部位時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是A、上腹痛時(shí)病變必然在胃、十二指腸B、右上腹痛多為肝膽病變C、右下腹痛多為回盲部病變D、臍周痛多為小腸病變E、左上腹痛應(yīng)想到胰腺病變5、通過伴隨癥狀推測腹痛原因時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是A、腹痛伴發(fā)熱常提示炎癥存在B、腹痛伴黃疸必然為膽系感染C、腹痛伴血尿可能為泌尿系結(jié)石D、腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂E、腹痛伴腹瀉可能為腸道感染常見癥狀之咳嗽、咳痰與咯血1、咳嗽時(shí)伴大量膿痰時(shí)應(yīng)除外A、肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張C、急性支氣管炎初期D、支氣管胸膜瘺E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染2、下列病因中常引起無痰干咳的是A、肺炎B、支氣管炎C、胸膜炎D、支氣管擴(kuò)張E、二尖瓣關(guān)閉不全3、膿性咳嗽伴杵狀指見于A、肺結(jié)核B、肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺心病E、慢性支氣管炎4、關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列錯(cuò)誤的是A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式上咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血中混有痰沫,嘔血中混有飲食物殘?jiān)?、胃液等D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血不可能出現(xiàn)黑便常見癥狀之呼吸困難1、突然發(fā)生呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失見于A、結(jié)核性胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、急性左心衰竭E、重癥肺炎2、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量積液D、慢性阻塞性肺病E、氣胸3、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹征”E、以上都不是4、支氣管哮喘所引起的呼吸困難屬于A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難5、哪種疾病最可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難A、支氣管哮喘B、重度貧血C、主支氣管狹窄D、喉頭水腫E、慢性阻塞性肺氣腫常見癥狀之嘔血與便血1、嘔血伴黃疸見于A、胃黏膜脫垂癥B、膽道疾病C、慢性胃炎D、消化性潰瘍E、十二指腸炎2、黏液膿性鮮血便伴里急后重,肛門重墜感見于A、消化性潰瘍B、腸結(jié)核C、直腸息肉D、白血病E、急性細(xì)菌性痢疾3、黑便伴皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌可見于A、非特異性腸炎B、直腸癌C、膽道疾病D、肝硬化門靜脈高壓E、小腸腫瘤4、小腸以下部位出血,糞便通常不會(huì)出現(xiàn)A、鮮紅色血便B、暗紅色血便C、洗肉水樣便D、果醬樣便E、柏油便5、男,36歲?;加幸腋?0年,今突然嘔出鮮血,來勢兇猛。檢查發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣,脾腫大,腹壁靜脈曲張,考慮下列疾病引起嘔血的是A、消化性潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍C、肝硬化門靜脈高壓D、急性胃炎E、胃癌常見癥狀之黃疸1、黃疸伴皮膚瘙癢常見于A、急性黃疸性肝炎B、藥物中毒性肝炎C、膽總管結(jié)石D、溶血E、肝硬化2、上腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見于A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、膽囊炎D、胰腺炎E、胰腺癌3、以下關(guān)于黃疸的概念錯(cuò)誤的是A、皮膚黏膜發(fā)黃即為黃疸B、皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸C、皮膚黏膜不發(fā)黃不一定無黃疸D、黃疸多見于肝膽疾病E、膽汁淤積性黃疸時(shí)可伴有皮膚瘙癢4、下列情況不易引起膽汁瘀積性黃疸的是A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸5、下列疾病可引起肝細(xì)胞性黃疸的是A、蠶豆病B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、毛細(xì)膽管型炎病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、中毒性肝炎常見癥狀之水腫、意識障礙1、意識障礙伴瞳孔散大可見于A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、毒蕈中毒2、中度昏迷與深度昏迷最有價(jià)值的鑒別是A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反應(yīng)均消失E、大小便失禁3、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、巴賓斯基征陽性B、腱反應(yīng)消失C、對痛覺刺激尚有反應(yīng)D、瞳孔對光反應(yīng)消失E、克氏征陽性4、下列不屬于全身水腫的是A、心源性水腫B、肝源性水腫C、營養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫5、關(guān)于水腫,下列描述錯(cuò)誤的是A、心源性水腫常從機(jī)體下垂部位開始B、腎源性水腫常伴有高血壓C、營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫D、肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)E、甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫常見癥狀之抽搐與驚厥1、小兒8個(gè)月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時(shí)意識不清,自行緩解,不伴發(fā)熱,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考慮診斷為A、低血糖B、化腦C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥2、男性,23歲,3個(gè)月來發(fā)作性右上肢抽搐,每次持續(xù)5~20秒,一日可發(fā)作5~10次,最可能的診斷是A、小舞蹈病B、肌陣攣發(fā)作C、癲癇小發(fā)作D、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇E、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作3、下列有關(guān)單純性高熱驚厥的描述不正確的是A、在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次B、無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征C、熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常D、預(yù)后良好E、轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性大4、下列不是驚厥診斷中常用的輔助檢查的是A、血、尿、便常規(guī)B、血糖、血鈣測定C、心電圖檢查D、腦脊液檢查E、頭顱CT5、驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理,不正確的是A、應(yīng)用活血藥物治療B、加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察患者的生命體征C、降低顱內(nèi)壓D、維持水、電解質(zhì)平衡E、控制高熱內(nèi)科常見癥狀之頭痛1、下列不會(huì)引起頭痛的是A、三叉神經(jīng)病變B、頸椎病C、面神經(jīng)麻痹D、鼻竇炎E、顱骨腫瘤2、慢性進(jìn)行性頭痛伴顱內(nèi)壓增高,首先考慮的疾病是A、顱內(nèi)占位性疾病B、肌緊張性頭痛C、血管性頭痛D、顱內(nèi)感染E、蛛網(wǎng)膜下腔出血3、下列有關(guān)偏頭痛的敘述,不正確的是A、搏動(dòng)性B、發(fā)作性C、多在頭部一側(cè)D、發(fā)作與月經(jīng)有關(guān)E、多于清晨發(fā)作4、頭痛伴視力下降,少見于A、青光眼B、腦腫瘤C、肌緊張性頭痛D、腦膜炎E、多發(fā)性硬化5、下列有關(guān)頭痛的描述,不正確的是A、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜刺激引起的頭痛最劇烈B、腦腫瘤的頭痛多為中度或輕度C、高血壓、血管性頭痛多有搏動(dòng)性D、神經(jīng)痛呈電擊樣E、肌緊張性頭痛常伴嘔吐及復(fù)視內(nèi)科常見癥狀之心悸1、青年女性患者,主訴心悸2月,安靜時(shí)自覺更明顯,自測脈率100次/分左右,伴有消瘦,怕熱、出汗多。查體:心音增強(qiáng),心律齊,心率:110次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。下列檢查對于診斷和鑒別診斷最有價(jià)值的是A、動(dòng)態(tài)心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、生化檢查D、甲狀腺功能檢查E、血常規(guī)檢查2、中年男性,主因陣發(fā)性心悸3月就診,發(fā)作多在靜息時(shí),自覺脈搏間歇,下一步應(yīng)做的檢查是A、動(dòng)態(tài)心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、冠狀動(dòng)脈造影D、運(yùn)動(dòng)平板E、心得安實(shí)驗(yàn)3、下列情況與心悸無關(guān)的是A、甲亢B、貧血C、低血糖D、頸椎病E、冠心病4、下列有關(guān)心悸的描述,不正確的是A、心悸是一種自覺心跳的不適感B、心跳過快是心悸的唯一因素C、心跳過快與心動(dòng)過速兩者不同,前者是癥狀,后者是體征D、心悸通常與心臟收縮力增強(qiáng)或心律失常有關(guān)E、心跳過快和心動(dòng)過速不能劃等號5、下列表述不正確的是A、心悸的出現(xiàn)與心律失常出現(xiàn)及存在的時(shí)間長短有關(guān)B、心悸的發(fā)生常與精神因素及注意力有關(guān)C、心臟病可有心悸,心悸不一定有心臟病D、更年期女性的心悸無需特別關(guān)注E、一般認(rèn)為心臟活動(dòng)過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),常與心率及心搏出量改變有關(guān)內(nèi)科常見癥狀之腹瀉1、慢性腹瀉指病程超過A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、12個(gè)月2、以下各項(xiàng)中,關(guān)于急性腹瀉描述錯(cuò)誤的是A、起病驟然、病程短B、多為感染或食物中毒所致C、每天排便次數(shù)可多達(dá)10次以上D、糞便常帶黏液而無病理成分E、多伴腹痛3、以下各項(xiàng)中,屬于滲出性腹瀉的是A、霍亂、胃泌素瘤B、服用鹽類瀉劑或甘露醇C、各種腸道炎癥D、胃腸功能紊亂及甲亢E、吸收不良綜合征、小腸大部切除4、以下各項(xiàng)中易引起慢性腹瀉的是A、服食毒蕈、河豚、魚膽及砷、磷、汞等B、敗血癥、傷寒或副傷寒、鉤端螺旋體病等C、變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫癜D、腸結(jié)核、血吸蟲病、鉤蟲病E、出血壞死性腸炎、急性腸缺血5、以下各項(xiàng)描述正確的是A、小腸疾病疼痛常在臍周,便后疼痛??删徑釨、結(jié)腸疾病腹瀉疼痛在下腹、便后疼痛不緩解C、分泌性腹瀉往往無明顯腹痛D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液膿血便E、細(xì)菌性痢疾常呈暗紅色或果醬樣內(nèi)科常見癥狀之惡心、嘔吐1、嘔吐大量隔夜宿食可見于A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻2、食物中毒所致的惡心嘔吐,下述正確的是A、常為餐后近期發(fā)作,可有集體發(fā)病B、常為餐后較久時(shí)間后發(fā)作C、常為進(jìn)餐中或餐后發(fā)作D、常為餐前發(fā)作E、與進(jìn)餐時(shí)間常無密切關(guān)系3、男性,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐,否認(rèn)高血壓病史,意識清楚,四肢無癱瘓,頸項(xiàng)有阻力。為明確其診斷最有幫助意義的檢查是A、腦CT檢查B、抽血培養(yǎng)細(xì)菌C、每天測6次體溫D、腰椎穿刺做腦脊液檢查E、做血常規(guī)檢查4、男性,55歲,8小時(shí)前劍突下疼痛伴惡心嘔吐,自認(rèn)為“胃炎”,服藥,疼痛不緩解,逐漸向右下腹轉(zhuǎn)移。體溫38.5℃,血白細(xì)胞12×109∕L,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、潰瘍病E、急性胃炎5、以下提示顱內(nèi)高壓的是A、噴射性嘔吐B、延遲必嘔吐C、惡心較重D、無惡心嘔吐的協(xié)調(diào)動(dòng)作E、伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)內(nèi)科常見癥狀之血尿1、20歲男性發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,其尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)至少應(yīng)A、≥3/HPB、>5/HPC、>7/HPD、≥1/HPE、>10/HP2、25歲男性患者,2周前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無任何癥狀,為明確診斷,下列檢查首選的是A、雙腎B超B、靜脈腎盂造影C、腎活檢D、尿紅細(xì)胞位相E、腹部平片3、50歲男性患者發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,則其1L尿中含血量至少應(yīng)A、≥1mlB、≥0.5mlC、≥2mlD、≥3mlE、≥5ml4、22歲女性,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,下列有關(guān)說法不正確的是A、該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)B、該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿C、該患者如伴紅細(xì)胞管型多為非腎小球源性血尿D、為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細(xì)胞位相檢查E、必要時(shí)做雙腎B超5、70歲女性無誘因出現(xiàn)無痛肉眼血尿,下列疾病可能性最大的是A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、膀胱癌D、泌尿系結(jié)石E、IgA腎病內(nèi)科常見在癥狀之尿路刺激征1、關(guān)于尿頻,下列說法正確的是A、正常人日排尿次數(shù)8-10次B、大量飲水后排尿次數(shù)增加屬正?,F(xiàn)象C、嬰幼兒夜間排尿次數(shù)與正常成人接近D、尿頻說明存在腎功能不全E、夜排尿次數(shù)超過4次為夜尿頻2、關(guān)于尿痛,下列說法不正確的是A、尿痛是膀胱刺激癥狀的重要表現(xiàn)B、尿痛指排尿時(shí)感尿道、膀胱和會(huì)陰部疼痛C、排尿開始時(shí)尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎D、排尿終末時(shí)疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎E、尿痛則說明泌尿系統(tǒng)病變3、急性腎盂腎炎常用的抗生素為A、喹諾酮類B、頭孢菌素類C、氨基糖苷類D、半合成青霉素類E、以上都不是4、中年女性反復(fù)尿頻尿急,多次尿常規(guī)及尿培養(yǎng)均未見異常,下列疾病可能性最大的是A、慢性腎盂腎炎B、尿道炎C、膀胱腫瘤D、腎結(jié)核E、尿道綜合征5、60歲男性,無誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力,夜間為重,尿常規(guī)未見異常,下一步首先應(yīng)做的檢查是A、雙腎B超B、腹部平片C、尿培養(yǎng)D、前列腺B超E、前列腺液檢查內(nèi)科常見癥狀之皮膚黏膜出血1、瘀斑是指皮膚粘膜出血,直徑大于A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm2、紫癜伴腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎臟病變可見于A、單純性紫癜B、過敏性紫癜C、血友病D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、血栓性血小板減少性紫癜3、皮膚粘膜出血的臨床表現(xiàn)不包括A、瘀斑B、紫癜C、血尿D、血皰E、齒齦出血4、紫癜伴有顱內(nèi)壓升高癥狀時(shí)應(yīng)首先考慮A、腦炎B、腦水腫C、顱內(nèi)出血D、腦膜炎E、腦腫瘤5、自幼輕傷后出血不止,伴關(guān)節(jié)腫痛畸形,最可能的診斷是A、過敏性紫癜B、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、藥物性紫癜D、血友病E、血小板無力癥內(nèi)科常見癥狀之關(guān)節(jié)痛1、以下疾病可引起關(guān)節(jié)痛的是A、風(fēng)濕病B、感染性疾病如化膿性關(guān)節(jié)炎C、代謝性疾病如痛風(fēng)D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、以上都是2、關(guān)節(jié)疼痛伴面部蝶型紅斑和光過敏,應(yīng)首先考慮的疾病是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合癥C、強(qiáng)直性脊柱炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡3、60歲女性,雙膝及下背部疼痛1年。晨僵約15分鐘,下午背痛加重。描述病情時(shí),她的手從右側(cè)大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最嚴(yán)重的部位。體格檢查,雙手2-5遠(yuǎn)端指骨間關(guān)節(jié)有輕微腫脹和觸痛。所有關(guān)節(jié)都可以完全運(yùn)動(dòng),沒有疼痛。右膝運(yùn)動(dòng)時(shí)有輕微捻發(fā)音。該病人最可能診斷為A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、股骨髁壞死4、下列選項(xiàng)為關(guān)節(jié)痛問診要點(diǎn)的是A、年齡、性別、家族史B、起病有無誘因、疼痛性質(zhì)、關(guān)節(jié)面是否紅、腫、皮溫升高C、起病情況、疼痛部位與數(shù)量:上肢、下肢、脊柱D、是否對稱E、以上都是5、患者,男性,45歲,對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個(gè)月來癥狀加重,晨僵時(shí)間明顯延長,并出現(xiàn)干咳,氣短,活動(dòng)后呼吸困難,無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:雙手腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),雙手握力下降,雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié),兩下肺可聞及吸氣性爆裂音。可能的診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)伴肺間質(zhì)病變C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)伴心功能不全D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡內(nèi)科常見癥狀之腰背痛1、胸腔病變引起腰背痛的主要原因是A、侵犯腰肌B、牽涉痛C、累及皮膚D、累及脊柱E、以上都不是2、腰背痛伴尿頻尿急,最常見于A、椎體結(jié)核B、尿路感染C、椎間盤脫出D、強(qiáng)直性脊柱炎E、骨質(zhì)疏松癥3、腰背痛伴脊柱畸形見于A、椎體結(jié)核B、外傷C、先天性畸形D、強(qiáng)直性脊柱炎E、以上都是4、腰背痛病因包括A、脊柱疾病B、脊柱旁軟組織疾病C、脊神經(jīng)根病變D、內(nèi)臟疾病E、以上都是5、腰背痛伴晨僵,活動(dòng)后減輕,常見于A、強(qiáng)直性脊柱炎B、腎臟腫瘤C、椎體結(jié)核D、退行性脊柱炎E、骨質(zhì)疏松癥內(nèi)科常見癥狀之眩暈1、在眩暈的診斷中最重要的體征是A、病理征B、肢體肌力C、眼震D、腦膜刺激征E、感覺障礙2、不屬于非前庭性眩暈常見病因的是A、眼性眩暈B、心血管病變C、全身中毒性、代謝性、感染性疾病D、小腦病變E、神經(jīng)官能癥3、臨床中眩暈常需依靠輔助檢查協(xié)助診斷,下列不屬于必要的輔助檢查的是A、頭顱攝片B、腦電圖C、心電圖D、頭顱CTE、頭顱MRI4、某位患者眩暈突發(fā)時(shí)常伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、眼震。發(fā)作前耳鳴增加、聽力驟減,耳內(nèi)飽脹感。眩暈發(fā)作時(shí),往往閉目臥床,不敢翻身,不敢轉(zhuǎn)頭。每次發(fā)作數(shù)小時(shí)至數(shù)天,多于1~2天內(nèi)逐漸緩解。最可能的診斷為A、梅尼爾病B、良性發(fā)作性位置性眩暈病C、前庭神經(jīng)元炎D、中耳炎迷路并發(fā)癥E、流行性眩暈5、不屬于治療眩暈常用藥物的是A、鎮(zhèn)靜劑及安定劑B、抗組胺藥物C、抗膽堿藥物D、血管舒張藥物E、抗生素藥物內(nèi)科常見癥狀之癱瘓1、某人車禍后出現(xiàn)癱瘓,其肢體能在床上移動(dòng),但不能抬起,按肌力分級,應(yīng)屬于A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級2、以下不是單癱的常見病因的是A、腫瘤B、炎癥C、血管病變D、低血鉀E、外傷3、男性患者,病前2周曾有全身不適,腹瀉,于入院前三天出現(xiàn)四肢無力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,雙足及手痛覺減退,雙眼不能閉合,額紋消失。其癱瘓屬于A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱B、周期性癱瘓C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱D、截癱E、偏癱4、癱瘓的治療方法不正確的是A、藥物康復(fù)B、手法康復(fù)C、功能訓(xùn)練D、強(qiáng)行行走E、手術(shù)矯正5、男性,30歲,因“四肢癱3天”住院,病前10余天有過咳嗽,流涕,發(fā)熱,起病時(shí)先覺雙下肢麻木,繼之雙下肢癱,至入院時(shí)雙上肢亦癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,頸部以下各種感覺消失,尿潴留。最可能的診斷是A、格林-巴利綜合征B、脊髓血管病C、周期性癱瘓D、全身型重癥肌無力E、急性脊髓炎,脊髓休克臨床常見癥狀實(shí)例解析1、女,20歲。突然咯血,每日咯血量約在200ml,應(yīng)判定為A、極少量咯血B、少量咯血C、中等量咯血D、大量咯血E、極大量咯血2、男,28歲。昨天出現(xiàn)黑便3次,伴有慢性反復(fù)、周期性、節(jié)律性上腹絞痛3年,提示A、消化性潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍C、肝硬化門靜脈高壓D、急性胃炎E、胃癌3、男,14歲。突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛,呈陣發(fā)性加劇,是下列哪項(xiàng)典型表現(xiàn)A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲癥C、膽石癥D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍4、男,32歲。腹部突然劇烈疼痛,尿液呈淡紅色,排尿時(shí)疼痛加劇,尿流突然中斷,提示A、泌尿道感染B、腎、輸尿管結(jié)石C、膀胱、尿道結(jié)石D、急性腎炎E、急性腎盂腎炎5、正常體溫受機(jī)體內(nèi)、外因素影響稍有波動(dòng),但一天內(nèi)波動(dòng)范圍不超過A、0.5℃B、1℃C、1.5℃D、2℃E、2℃以上農(nóng)村常見病與多發(fā)病——內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病概述和急性上呼吸道感染1、以下癥狀不是呼吸系統(tǒng)常見的臨床癥狀的是A、咳嗽B、嘔血C、咳痰D、胸痛E、呼吸困難2、下列病原體對青霉素不敏感的是A、革蘭陽性球菌B、奈瑟菌C、厭氧菌D、病毒E、放線菌3、以下預(yù)防上呼吸道感染的措施,不恰當(dāng)?shù)氖茿、室內(nèi)通風(fēng)B、少去人口密集場所C、適當(dāng)戶外活動(dòng)D、注意保暖E、在流行季節(jié)預(yù)防性應(yīng)用抗生素4、急性化膿性扁桃體炎在治療中,疼痛加劇,語言含糊不清,張口困難,最可能的原因是A、下頜關(guān)節(jié)炎B、急性喉炎C、咽后壁膿腫D、咽旁膿腫E、扁桃體周圍膿腫5、藥物治療急性扁桃體炎首選A、青霉素B、慶大霉素C、先鋒霉素類D、大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)類E、喹諾酮類急性氣管-支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病1、以下不是引起急性氣管-支氣管炎的常見病毒的是A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、柯薩奇病毒2、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是指A、慢性支氣管炎與肺源性心臟病B、慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎與肺性腦病D、肺源性心臟病與肺性腦病E、肺氣腫與肺性腦病3、以下不是慢性支氣管炎的臨床特點(diǎn)的是A、晨起和睡前以咳嗽為主B、長期咳大量黏液膿痰C、可伴喘息D、可無任何體征E、后期可出現(xiàn)肺氣腫體征4、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療是A、控制感染B、祛痰C、解痙平喘D、鎮(zhèn)咳E、霧化吸入5、以下慢性阻塞性肺氣腫的治療措施不正確的是A、鍛煉腹式呼吸B、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痙祛痰E、控制呼吸道感染慢性肺源性心臟病1、慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、胸部畸形D、多發(fā)性肺小動(dòng)脈炎E、胸廓畸形2、引起肺源性心臟病肺、心功能失代償最主要的誘因是A、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、遺傳因素3、肺源性心臟病的主要表現(xiàn)是在慢性肺部疾患基礎(chǔ)上伴有A、右心衰竭B、左心衰竭C、陣發(fā)性呼吸困難D、陣發(fā)性心悸E、左心擴(kuò)大4、以下不是慢性肺源性心臟病并發(fā)癥的是A、心律失常B、電解質(zhì)紊亂C、過敏性紫癜D、肺性腦病E、消化道出血5、診斷肺源性心臟病的重要依據(jù)是A、慢性肺部疾病史B、肺氣腫體征C、頸靜脈充盈D、肺動(dòng)脈高壓E、腹水支氣管哮喘1、當(dāng)前防治支氣管哮喘最有效的藥物是A、β2受體激動(dòng)劑B、茶堿類C、糖皮質(zhì)激素D、白三烯拮抗劑E、色甘酸鈉2、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不能使用的藥物是A、腎上腺素B、氨茶堿C、嗎啡D、β2受體激動(dòng)劑E、腎上腺糖皮質(zhì)激素3、臨床用來控制呼吸道炎癥最有效的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、色甘酸鈉C、茶堿類D、白三烯拮抗劑E、β2受體激動(dòng)劑4、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),藥物治療可選用A、呋塞米B、嗎啡C、氨茶堿D、西地蘭E、腎上腺素5、男性,64歲,有青光眼史,房屋裝修刷漆后出現(xiàn)眼發(fā)癢、流涕、噴嚏,隨后發(fā)作性呼吸困難、煩躁不安,聽診雙肺布滿哮鳴音。以下用藥不恰當(dāng)?shù)氖茿、氨茶堿B、阿托品氣霧吸入C、異丙腎上腺素噴吸D、舒喘靈E、激素靜脈點(diǎn)滴肺炎(一)1、肺炎患者的熱型為A、弛張熱B、稽留熱C、波狀熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱2、下列疾病可出現(xiàn)鐵銹樣痰的是A、慢性支氣管炎B、肺癌C、肺炎D、肺結(jié)核E、急性左心衰3、下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎4、男性,20歲,診斷為肺炎球菌肺炎。目前口渴無尿,四肢厥冷,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分。治療首選A、血管活性藥物B、靜脈滴注乳酸鈉C、靜脈注射西地蘭D、靜脈滴注低分子右旋糖酐E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素5、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、真菌肺炎(二)1、支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是A、嬰幼兒多見B、多無明顯發(fā)熱C、咳嗽癥狀突出D、肺部體征明顯E、頭孢菌素治療有效2、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、X線特異表現(xiàn)C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、血清冷凝集試驗(yàn)陽性E、紅霉素試驗(yàn)性治療3、下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯(cuò)誤的是A、青霉素為首選藥B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息,適當(dāng)支持治療4、男性,65歲,7月前發(fā)熱、咳嗽,胸片右上肺片狀影,經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)。2月前有類似發(fā)作1次,10天前再次發(fā)熱、咳嗽,胸片又見右上肺片狀致密影,查體:右上肺呼吸音低,無啰音,下列診斷可能性最大的是A、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革蘭陰性桿菌5、女性,30歲,右下大葉性肺炎,用青霉素治療后熱退,3天后又發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮A、青霉素劑量不足B、發(fā)生并發(fā)癥C、未用退熱藥D、未用糖皮質(zhì)激素E、致病菌對青霉素不敏感冠心病基礎(chǔ)知識(一)1、以下不是引起動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素的是A、與年齡性別無關(guān)B、血脂異常C、高血壓D、吸煙E、糖尿病2、下列不屬于動(dòng)脈粥樣硬化防治的生活干預(yù)內(nèi)容的是A、合理膳食B、不需控制肥胖C、戒煙限酒D、心理平衡E、規(guī)律起居3、調(diào)節(jié)血脂藥物不包括A、他汀類B、貝特類C、β受體阻滯類D、膽酸隔置劑E、不飽和脂肪酸類4、抗血小板藥物不包括A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、雙嘧達(dá)莫5、心絞痛發(fā)生的典型部位是A、胸骨體下段B、劍突下方C、心尖區(qū)D、肩胛區(qū)E、胸骨體中段或上段冠心病基礎(chǔ)知識(二)1、冠心病的臨床分型不包括A、隱匿型B、心絞痛型C、心肌梗死型D、肥厚性心肌病型E、猝死型2、下列疼痛不是心絞痛特點(diǎn)的是A、勞累誘發(fā)疼痛B、疼痛在胸骨后或心前區(qū)C、疼痛時(shí)間3~5分鐘D、疼痛為針刺樣痛E、含服硝酸甘油緩解3、下列不是心絞痛分型的是A、勞力性心絞痛B、心力衰竭C、混合性心絞痛D、變異型心絞痛E、臥位型心絞痛4、心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是A、針刺樣刺痛,反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽搐,起止突然C、壓榨樣悶痛,伴窒息感D、刀割樣疼痛,輾轉(zhuǎn)呻吟E、尖銳樣刺痛,咳時(shí)加劇5、下列描述不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)的是A、在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B、含服硝酸甘油不能完全緩解C、疼痛歷時(shí)1~5分鐘D、疼痛部位在左心前區(qū)E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)冠心病基礎(chǔ)知識(三)1、下列導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波時(shí)可提示為急性前間壁心肌梗死的是A、V1~V3導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)C、Ⅰ、AVL導(dǎo)聯(lián)D、V1~V4導(dǎo)聯(lián)E、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)2、下列藥物最常用于治療變異型心絞痛發(fā)作的是A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃腸道反應(yīng)D、心源性休克E、發(fā)熱4、下列導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波時(shí)可提示為急性廣泛前壁心肌梗死的是A、V1~V3導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)C、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)D、Ⅰ、AVL導(dǎo)聯(lián)V1~V6導(dǎo)聯(lián)E、V1、V3R、V4R5、急性心肌梗死時(shí)首劑阿司匹林劑量是A、100mgB、50mgC、200mgD、300mgE、400mg冠心病基礎(chǔ)知識(四)1、下列不是心臟驟停指征的是A、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、血壓偏低C、意識喪失D、呼吸停止E、心音消失2、早期心肺復(fù)蘇的基本措施不包括A、開放氣道B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、電除顫E、補(bǔ)充血容量3、人工胸外心臟按壓的深度是A、1~2cmB、5~6cmC、7~8cmD、3~5cmE、4~6cm4、心肺復(fù)蘇術(shù)的按壓和通氣次數(shù)之比為A、20∶1B、30∶2C、15∶2D、20∶2E、30∶15、胸外心臟按壓的頻率為A、40次/分B、60次/分C、100次/分D、110次/分E、120次/分冠心病的預(yù)防(一)1、國際上提出的冠心病防治方案不包括A、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B、β受體阻滯劑C、降低膽固醇,戒煙D、控制糖尿病,限制飲食E、運(yùn)動(dòng),健康教育2、對預(yù)防冠心病的合理膳食的描述錯(cuò)誤的是A、每日攝入食鹽(包括食物里鈉折合成鹽)總量不要超過8gB、食物成分以谷物為主C、改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu),限制飽和脂肪酸和膽固醇D、食用油以植物油為主E、少進(jìn)食含糖量過多的食物3、心肌梗死患者的飲食調(diào)節(jié)不包括A、提倡少量多餐B、不要暴飲暴食C、飯菜以煮燉為主、食物盡量清淡D、主食宜多吃粗糧和豆制品E、限制牛奶、雞蛋等高蛋白食物4、關(guān)于冠心病的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥患者B、定期普查C、建立健康的生活方式,從中年人抓起D、控制冠心病的危險(xiǎn)因素E、對高危人群藥物預(yù)防治療5、下列描述正確的是A、輕度肥胖超重百分比:>20%~35%B、中度肥胖超重百分比:>35%~50%C、重度肥胖超重百分比:>50%D、體重指數(shù)超重:25~27.9E、肥胖:≥29冠心病的預(yù)防(二)與病例討論1、合理膳食中每人每天應(yīng)攝入食鹽A、8gB、14gC、10gD、低于6gE、12g2、診斷高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是A、高于140/90mmHgB、大于160/100mmHgC、大于140/100mmHgD、大于140/80mmHgE、大于150/100mmHg3、冠心病和糖尿病病人血壓應(yīng)控制在A、小于130/80mmHgB、大于140/90mmHgC、大于140/100mmHgD、小于130/60mmHgE、大于150/100mmHg4、急性心肌梗死止痛首選A、嗎啡B、阿托品C、山莨菪堿D、度冷丁E、氯丙嗪5、冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A、疼痛的持續(xù)時(shí)間及口服硝酸甘油后的反應(yīng)B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心高血壓?。ㄒ唬?、高血壓的靶器官不包括A、心B、腦C、腎D、眼底E、肝2、影響血壓形成的因素有A、心臟收縮力與排血量B、大動(dòng)脈管壁的彈性C、有效循環(huán)血量D、外周血管阻力和血液粘稠度E、以上都是3、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的正常值是A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、<130/80mmHgE、≤130/80mmHg4、高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是:A、收縮壓140mmHg以上為1級高血壓B、理想血壓為收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHgC、正常血壓為收縮壓<130mmHg和舒張壓<85mmHgD、1級高血壓為收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHgE、2級高血壓為收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg5、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、收縮壓在140mmHg以上和舒張壓在90mmHg以上B、舒張壓在140mmHg以上或收縮壓在90mmHg以上C、需要在不同時(shí)間測量3次血壓達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)才能確定高血壓D、測量3次收縮壓都在140mmHg以上或舒張壓在90mmHg以上E、測量3次舒張壓都在140mmHg以上高血壓?。ǘ?、糖尿病或腎病高血壓患者,降壓目標(biāo)是A、130/80mmHgB、<130/80mmHgC、140/90mmHgD、<120/70mmHgE、<135/85mmHg2、現(xiàn)場搶救高血壓急癥的首選藥物是A、利血平B、呋塞米C、硝酸甘油D、卡托普利E、硝普鈉3、我國高血壓急癥病人最常見的致死原因A、心力衰竭B、腦卒中C、腎功能衰竭D、心肌梗死E、主動(dòng)脈內(nèi)膜剝離4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的不良反應(yīng)主要是A、頭暈B、咳嗽C、惡心嘔吐D、心悸E、下肢水腫5、高血壓出現(xiàn)心功能不全時(shí)不宜選用的降壓藥是A、長效鈣拮抗劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、α受體阻滯劑D、利尿劑E、β受體阻滯劑急慢性胃炎1、關(guān)于淺表性胃炎的病理變化,下列描述錯(cuò)誤的是A、胃黏膜充血、水腫或伴有滲出物B、少數(shù)有糜爛及點(diǎn)狀出血C、胃腺體部分消失D、黏膜淺層有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤E、某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)2、下列檢查對慢性萎縮性胃炎有較肯定診斷意義的是A、胃酸檢測B、鋇餐造影C、腹部CTD、腹部B超檢查E、胃鏡活檢3、急性糜爛性胃炎病因中,以下最重要的是A、胃黏膜缺血和胃酸分泌B、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素分泌增多C、黏液分泌減少D、前列腺素合成減少E、血粘素、白三烯合成增多4、女性,26歲,上腹部隱痛,腹脹,食欲減退,消瘦,乏力,已有半年余。胃鏡檢查:胃體前壁黏膜花斑樣充血,紅白相間,以紅為主,較多黏液?;顧z后病理檢查,有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。應(yīng)考慮診斷是A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、糜爛性胃炎D、肥厚性胃炎E、早期胃癌5、擬診為急性胃炎時(shí),下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、停止對胃有刺激的飲食與藥物B、酌情短期禁食或給予流質(zhì)飲食C、給予胃復(fù)安止吐,對癥處理D、可用抗菌藥物E、腹痛者可用嗎啡或度冷丁消化性潰瘍(一)1、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是A、突然腹痛B、急性腹膜炎體征C、休克征象D、腹腔試驗(yàn)穿孔E、氣腹征象2、以下消化性潰瘍的發(fā)病因素最重要的是A、食物的化學(xué)性因素B、食物的機(jī)械性因素C、藥物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶3、消化性潰瘍主要發(fā)生在A、食管下段B、胃-空腸吻合口附近C、胃和十二指腸D、回盲部E、空腸4、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃竇大彎側(cè)B、胃竇小彎側(cè)C、胃體小彎側(cè)D、小彎胃角附近E、胃底部5、下列不是引起消化性潰瘍發(fā)作的因素的是A、秋季和冬季B、精神緊張,情緒激動(dòng)C、進(jìn)食多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾體類消炎藥消化性潰瘍(二)1、上消化道和下消化道的分界點(diǎn)是A、幽門B、十二指腸球部C、空腸D、屈氏韌帶E、回腸2、消化性潰瘍的主要癥狀是A、厭食,消瘦B、惡心,嘔吐C、噯氣,反酸D、上腹疼痛E、嘔血,黑便3、消化性潰瘍所引起的疼痛,最具特征性的是A、中上腹疼痛B、饑餓性疼痛C、反復(fù)發(fā)作性疼痛D、節(jié)律性疼痛E、長期疼痛4、胃潰瘍的節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A、空腹痛B、餐時(shí)痛C、半夜痛D、餐后1/2~2小時(shí)痛E、餐后3~4小時(shí)痛5、女性,28歲,間歇性上腹痛已3年,近來腹脹加重,伴嘔吐,嘔吐物為隔餐食物,抗酸劑治療無效,檢查腹部有振水音,此病例考慮診斷為A、胃癌B、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性潰瘍合并幽門梗阻E、反流性胃炎消化性潰瘍(三)1、消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn),以下描述不正確的是A、出血后疼痛加重B、嘔血?;煊惺澄顲、嘔血呈酸性D、嘔血常為咖啡色E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥2、男性,55歲,有消化性潰瘍史20年,其間多次復(fù)發(fā)。近一周來上腹痛、反酸,胃鏡檢查:十二指腸球部潰瘍活動(dòng)期,幽門螺旋桿菌陽性。下列治療最有可能減少復(fù)發(fā)的是A、法莫替?。珕岱龋咨谶颍⒛髁諦、硫糖鋁+胃復(fù)安+雷尼替?。咨谶駽、三甲二櫞絡(luò)合鉍+甲哨唑+克林霉素+奧美拉唑D、西咪替?。秽蛲√仂`)E、奧美拉唑+嗎丁啉3、下列藥物治療消化性潰瘍對抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A、甲氰咪呱(西咪替?。籅、奧美拉唑;C、硫糖鋁;D、前列腺素E2;E、三甲二櫞絡(luò)合鉍4、上消化道大出血最常見的原因是A、胃癌B、門脈高壓癥C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、急性出血性胃炎5、女性,43歲,患十二指腸球部潰瘍24年,近日又有疼痛發(fā)作,反酸,下列藥物抑酸效果最好的是A、硫糖鋁B、西咪替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奧美拉唑肝硬化(一)1、我國引起肝硬化最常見的原因是A、酒精中毒B、營養(yǎng)障礙C、病毒性肝炎D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙2、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是A、營養(yǎng)吸收障礙B、脾功能亢進(jìn)C、肝腎綜合征D、上消化道出血E、血容量增加3、肝硬化患者脾腫大的主要原因是A、腹水壓迫使脾血回流受阻B、門靜脈高壓C、肝動(dòng)脈壓力增高D、毒物刺激E、肝靜脈壓力增高4、下列不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)的是A、腹水B、食管靜脈曲張C、脾大D、末梢血象全血細(xì)胞減少E、蜘蛛痣,肝掌5、門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大C、脾功能亢進(jìn)D、側(cè)支循環(huán)開放E、肝掌,蜘蛛痣肝硬化(二)1、肝硬化早期診斷最可靠的方法是A、肝功能檢查B、B型超聲C、腹腔鏡直視下活檢D、CTE、食管鋇餐透視2、下列選項(xiàng)對肝硬化最具確診價(jià)值的是A、匯管區(qū)炎癥,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤B、肝細(xì)胞廣泛變性壞死,出現(xiàn)碎屑樣壞死C、肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死D、大量結(jié)締組織增生,假小葉形成E、肝細(xì)胞嗜酸性變,氣球樣變,嗜酸小體形成3、對肝硬化診斷最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A、脾腫大B、B超示肝內(nèi)回聲粗糙不勻C、肝掌,蜘蛛痣D、肝功能試驗(yàn)異常E、鋇餐透視食管下端有蚯蚓狀充盈缺損4、男性,45歲,6年來經(jīng)常腹脹,下肢浮腫,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未觸及,脾肋緣下1cm。應(yīng)診斷為A、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、門脈性肝硬化E、肝癌5、肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是A、黃疸,腹水,脾腫大B、腹水,脾腫大,腎功能衰竭C、黃疸,腹水,側(cè)支循環(huán)的建立開放D、腹水,脾腫大,側(cè)支循環(huán)的建立開放E、腹水,上消化道出血,側(cè)支循環(huán)的建立開放肝硬化(三)1、肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、少量腹水E、肝掌2、肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細(xì)胞減少C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦、貧血、營養(yǎng)不良3、肝硬化腹水治療,一般不主張采用A、高蛋白飲食B、低鹽飲食C、臥床休息D、過度利尿E、腹水濃縮回輸4、使腸內(nèi)酸化從而減少氨的吸收和形成的藥物是A、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質(zhì)激素D、溴隱亭E、新霉素5、治療肝硬化腹水應(yīng)采取A、休息,低鹽飲食,限制入水量,補(bǔ)蛋白質(zhì),給利尿劑B、休息,高熱量高蛋白飲食,保肝治療C、休息,高熱量限制蛋白質(zhì)飲食,輸入支鏈氨基酸D、休息,禁食,積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施E、休息,控制輸液量,糾正電解質(zhì)紊亂,限制蛋白質(zhì)急性腎小球腎炎1、下列不屬于腎小球腎炎臨床分類的是A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、隱匿性腎小球腎炎2、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B、蛋白尿、血尿、心功能不全C、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征3、下列情況不宜用糖皮質(zhì)激素治療的是A、腎病綜合征B、紫癜性腎炎C、IgA腎病,尿檢蛋白(+++)以上D、糖尿病腎病,尿蛋白(+++)以上E、急性腎小球腎炎4、鏈球菌感染所致的急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是A、鏈球菌感染史B、腎臟組織病變C、起病緩急D、尿檢異常E、病程長短5、下列關(guān)于急性腎炎的治療不正確的是A、必須使用青霉素治療B、急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C、對癥治療D、注意防治并發(fā)癥E、禁止腎毒性藥物的使用慢性腎小球腎炎1、下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述正確的是A、多數(shù)患者無急性腎炎病史B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致D、多數(shù)因治療不當(dāng)或貽誤治療引起E、多數(shù)由鏈球菌感染而發(fā)病2、隱匿性腎小球腎炎表現(xiàn)是A、血尿和(或)蛋白尿B、水腫C、高血壓D、腎功能損害E、腰痛3、下列不屬于慢性腎小球腎炎基本臨床表現(xiàn)的是A、蛋白尿B、血尿C、高血壓D、水腫E、腎功能損害4、男性,40歲。10年前血壓140/90mmHg,未查尿,有高血壓家族史。1個(gè)月來雙下肢凹陷性水腫,夜尿0~1次。今血壓148/94mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍鏡視野,血紅蛋白10g/L,血尿素氮10mmol/L,血清肌酐178(mol/L,眼底正常。最可能的臨床診斷是A、原發(fā)性高血壓腎損害B、慢性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎5、慢性腎小球腎炎患者,尿蛋白<1g/天,血壓應(yīng)該控制在A、120/70mmHgB、125/75mmHgC、130/80mmHgD、140/90mmHgE、140/85mmHg腎病綜合征(一)1、下列表現(xiàn)不是腎病綜合征診斷依據(jù)的是A、高血壓B、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、高蛋白尿2、下列腎小球腎炎與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的是A、膜性腎小球腎炎B、脂性腎病C、膜性增生性腎炎D、急性腎小球腎炎E、系膜增生性腎小球腎炎3、男性,36歲。浮腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g。最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征4、男性,36歲。浮腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g。此例診斷價(jià)值最大的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血脂B、腎功能檢查C、腎B超D、蛋白電泳E、24小時(shí)尿蛋白定量,血漿蛋白腎病綜合征(二)1、下列不是腎病綜合征的主要并發(fā)癥的是A、感染B、血栓、栓塞C、急性腎衰竭D、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂E、尿路感染2、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A、水腫消退B、蛋白尿消失C、血粘度恢復(fù)D、血尿消失E、血漿白蛋白恢復(fù)正常3、腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、袢利尿劑B、血液透析C、原發(fā)病治療D、對癥治療E、堿化尿液4、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A、大量蛋白尿,高脂血癥B、明顯水腫,高脂血癥C、大量蛋白尿,明顯水腫D、低蛋白血癥,明顯水腫E、低蛋白血癥,大量蛋白尿尿路感染1、下列部位受刺激后產(chǎn)生尿路刺激征的是A、尿道B、輸尿管C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸D、膀胱前壁+膀胱頸E、膀胱后壁+膀胱頸2、下列對診斷尿路感染最有意義的是A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)熱、頭痛C、血白細(xì)胞總數(shù)升高D、清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)/高倍鏡視野E、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥105/ml3、腎盂腎炎常見致病菌是A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、糞鏈球菌4、診斷慢性腎盂腎炎最基本要點(diǎn)是A、發(fā)熱B、腰痛、腎區(qū)叩痛C、尿頻、尿痛、尿急D、尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性E、影像檢查示腎盂腎盞變形5、妊娠期急性腎盂腎炎最宜用的抗生素是A、磺胺類B、喹諾酮類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、頭孢類E、氨基甙類貧血總論(一)1、下列血細(xì)胞來源于骨髓的是A、網(wǎng)狀細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、多能干細(xì)胞2、與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為A、皮膚黏膜蒼白B、疲乏無力C、頭痛、頭暈D、發(fā)紺E、心悸及呼吸困難3、貧血定義是指單位容量血液內(nèi)A、紅細(xì)胞壓積低于正常B、紅細(xì)胞數(shù)低于正常C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和(或)紅細(xì)胞壓積低于正常D、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白濃度低于正常E、循環(huán)血容量較正常者少4、根據(jù)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),下列血紅蛋白測定值可診斷為貧血的是A、成年男生低于130g/LB、成年女性低于110g/LC、妊娠期低于105g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生兒至3個(gè)月低于150g/L5、根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制,貧血可分為A、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良2類B、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多3類C、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血3類D、紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵等5類E、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過度破壞、失血及造血功能不良4類貧血總論(二)1、關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ),下列描述錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量減少B、心臟擴(kuò)大,脈壓加大C、性功能減退,月經(jīng)紊亂D、ST段壓低,T波倒置E、多尿2、可準(zhǔn)確判斷貧血病人皮膚及黏膜蒼白情況的部位是A、兩頰、皮膚及上腭黏膜B、手背皮膚及口腔黏膜C、耳輪皮膚D、頸部皮膚及舌面E、瞼結(jié)膜、指甲及上唇3、按貧血的病因機(jī)制下列組合錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞破壞過多——慢性感染性貧血B、紅細(xì)胞生成減少——再生障礙性貧血C、紅細(xì)胞慢性丟失過多——缺鐵性貧血D、骨髓紅細(xì)胞生成被干擾——伴隨白血病的貧血E、造血原料缺乏——巨幼紅細(xì)胞貧血4、早期缺鐵性貧血的形態(tài)學(xué)改變是A、小細(xì)胞正色素性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、以上都不是5、急性再障感染最多見于A、皮膚黏膜B、呼吸道C、顱內(nèi)D、肛周感染E、腸道貧血總論(三)1、貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、溶血性貧血E、急性白血病2、男性,26歲,輕度黃疸,肝肋下1.5cm,血紅蛋白70g/L,Coombs試驗(yàn)陽性。診斷應(yīng)先考慮A、黃疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺鐵性貧血D、肝炎并貧血E、自身免疫性溶血性貧血3、關(guān)于溶血性貧血的定義,下列描述正確的是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C、骨髓造血功能亢進(jìn)D、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償E、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力4、血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降B、糞膽原排泄增高C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯5、再障最主要的診斷依據(jù)是A、全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效缺鐵性貧血(一)1、血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度減低見于A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血2、缺鐵性貧血的常見病因是A、慢性胃炎B、慢性感染C、慢性貧血D、慢性失血E、慢性肝炎3、缺鐵性貧血周圍血漿的主要特征是A、以紅細(xì)胞數(shù)減低為主B、以血紅蛋白量減低為主C、以血小板數(shù)降低為主D、以網(wǎng)織紅細(xì)胞增加為主E、以白細(xì)胞數(shù)減低為主4、正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是A、胃B、十二指腸及空腸上部C、空腸D、回腸E、回盲部5、下列表現(xiàn)與缺鐵性貧血無關(guān)的是A、舌炎與口角炎B、吞咽困難C、反甲現(xiàn)象D、小兒行為異常E、黃疸缺鐵性貧血(二)1、鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升2、下列不能抑制鐵吸收的是A、咖啡B、蛋類C、茶D、維生素CE、菠菜3、貧血病人血紅蛋白50g/L,紅細(xì)胞比積20%,白細(xì)胞4.8×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,紅細(xì)胞平均體積76fl,MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24,血小板120×109/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血4、口服鐵劑給藥的最佳時(shí)間是A、餐后服用B、餐后12小時(shí)C、兩餐之間D、餐前半小時(shí)E、與牛奶同服5、口服鐵劑治療缺鐵性貧血的正確治療方法是A、不間斷地服用6~8周B、一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平C、略低于正常血紅蛋白值后待其自然增長到正常水平D、服至血紅蛋白高于正常水平,以免復(fù)發(fā)E、血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3~4周糖尿病基本知識(一)1、下列地區(qū)在未來糖尿病患病率的預(yù)測(2010年與1995年相比)中糖尿病人數(shù)增長率最快的是A、歐洲B、非洲C、亞太地區(qū)D、南美洲E、中東地區(qū)2、糖尿病是以慢性高血糖為特征的多病因的代謝紊亂,這種代謝紊亂是由于胰島素分泌、作用的缺陷導(dǎo)致A、碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙B、碳水化合物代謝障礙C、尿酸、氨基酸和白蛋白代謝障礙D、脂肪酸、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝障礙E、脂肪酸、氨基酸代謝障礙3、關(guān)于2型糖尿病的論述不正確的是A、可無明顯“三多一少”癥狀B、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高C、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性4、下列屬于2型糖尿病的病理生理改變的是A、胰島素抵抗和胰島素分泌不足B、胰島素抵抗C、胰島素分泌不足D、肥胖E、高脂血癥5、中年男性,肥胖,近來體重略有減輕,無明顯“三多”癥狀,空腹血糖7.8mmol/L。診斷考慮A、糖尿病B、庫欣綜合征C、慢性肝病D、單純性肥胖E、下丘腦綜合征糖尿病基本知識(二)1、女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,KussmAul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。診斷考慮A、感染性休克B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒2、女性,26歲。妊娠5月時(shí)體格檢查尿糖+++,血糖:空腹7.7mmol/L,隨機(jī)16.7mmol/L。診斷考慮A、糖耐量減低B、1型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、反應(yīng)性高血糖E、應(yīng)激性高血糖3、糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是A、顱神經(jīng)病變B、周圍神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)病變E、脊髓病變4、目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、血葡萄糖測定B、血漿胰島素測定C、免疫學(xué)指標(biāo)D、尿糖測定E、糖化血紅蛋白測定5、肥胖的2型糖尿病患者的藥物治療首選A、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖B、磺脲類或格列奈類C、阿卡波糖或磺脲類D、胰島素E、二甲雙胍和胰島素糖尿病基本知識(三)1、糖尿病酮癥酸中毒的處理原則錯(cuò)誤的是A、穩(wěn)步降糖,及時(shí)補(bǔ)液B、適時(shí)補(bǔ)糖,鼓勵(lì)進(jìn)食水,消酮糾酸C、禁食禁水,只輸鹽水D、定時(shí)監(jiān)測血糖、血電解質(zhì)E、定時(shí)監(jiān)測尿酮體2、下列情況不會(huì)造成低血糖的是A、降糖藥用藥過少B、降糖藥用藥過量C、運(yùn)動(dòng)過量D、未按時(shí)進(jìn)餐E、胰島素使用不當(dāng)3、發(fā)生低血糖時(shí)下列處理不正確的是A、如患者神志清醒,可吃含糖的飲料或糖果B、在進(jìn)食含糖食品或飲料后,還需進(jìn)食主食(如餅干),以防低血糖再次發(fā)生C、如患者已神志不清,則須立即靜脈注射50%的葡萄糖液40~60mlD、立即進(jìn)食無糖食品E、以上均正確4、糖尿病慢性并發(fā)癥中,微血管病變不包括A、糖尿病神經(jīng)病變B、糖尿病視網(wǎng)膜病變C、糖尿病腎病D、糖尿病患者的腦血管病E、糖尿病心肌病5、下列不是導(dǎo)致糖尿病大血管病變發(fā)生和發(fā)展的因素的是A、高血壓B、血脂異常C、少量飲酒D、高血糖E、吸煙糖尿病的預(yù)防1、糖尿病的高危人群不包括A、向心性肥胖者B、缺乏運(yùn)動(dòng)者C、有糖尿病家族史者D、25歲前妊娠者E、高齡產(chǎn)婦2、預(yù)防糖尿病需采取的措施,下列描述不正確的是A、科學(xué)調(diào)配飲食,主食適量,控制油脂攝入B、主食盡量少,副食可以放開,不能吃水果C、加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,可根據(jù)個(gè)人能力安排D、避免過度緊張,勞累,飲食須規(guī)律E、多進(jìn)富含膳食纖維的食物和綠葉蔬菜3、巨大兒是指嬰兒體重超過A、3kgB、3.5kgC、4kgD、4.5kgE、5kg4、女性,67歲,糖尿病胰島素治療中,中午未進(jìn)午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的診斷是A、糖尿病酮癥B、糖尿病高滲綜合征C、低血糖D、急性心肌梗死E、腦血管意外5、下列有關(guān)老年糖尿病一級預(yù)防目標(biāo)的描述正確的是A、提高糖尿病的檢出率,盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理糖尿病B、積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變C、有效控制血糖D、注意檢測有無糖尿病腎病E、有效控制糖尿病人的血壓單純性甲狀腺腫1、引起單純性甲狀腺腫的最常見原因是A、高碘B、藥物C、致甲狀腺腫物質(zhì)D、碘缺乏E、腫瘤2、下列關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的論述,錯(cuò)誤的是A、兒童出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)50%是惡性的B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)C、熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤D、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變E、多發(fā)結(jié)節(jié)不會(huì)惡變3、碘缺乏所致的地方性甲狀腺腫最常用的預(yù)防措施是A、服用碘溶液B、注射碘油C、碘鹽D、食用海鮮E、少食用蔬菜4、單純性甲狀腺腫患者攝碘率多為A、正常B、減低C、增高D、峰值前移E、峰值后移5、下列因素不會(huì)引起單純性甲狀腺腫的是A、頸部外傷B、碘缺乏C、高碘D、遺傳與免疫E、致甲狀腺腫物質(zhì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥(一)1、甲亢診斷的最敏感檢測指標(biāo)是A、TT3;B、TT4;C、FT3;D、FT4;E、TSH2、甲亢患者脈壓差與常人相比,多表現(xiàn)為A、脈壓增大B、脈壓減小C、無變化D、脈率增加E、脈率減小3、女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動(dòng),食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷,抽血測T3、T4和TSH,預(yù)計(jì)下列檢查結(jié)果與病情最為相符的是A、T3略增高,T4顯著增高,TSH增高B、T3顯著增高,T4略為增高,TSH增高C、T3略增高,T4顯著增高,TSH降低D、T3顯著增高,T4略為增高,TSH降低E、T3、T4和TSH均顯著增高4、女性,16歲,1個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加,不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓,近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵,檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm結(jié)節(jié),SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層)檢查報(bào)告為熱結(jié)節(jié),另一有診斷意義的檢查是A、心電圖檢查B、血糖測定C、FT3,F(xiàn)T4,TSH測定D、血脂檢查E、甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、甲狀腺微粒體抗體(MCA)測定5、原發(fā)性甲亢是指A、甲狀腺腫大的同時(shí),出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B、在甲狀腺腫的基礎(chǔ)上繼發(fā)功能亢進(jìn)癥狀C、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上并發(fā)功能亢進(jìn)癥狀D、自主性甲狀腺腫(高功能腺瘤)E、先出現(xiàn)甲狀腺腫大,后出現(xiàn)甲亢癥狀甲狀腺功能亢進(jìn)癥(二)1、巨大甲狀腺腫患者,氣管插管全麻下手術(shù),歷時(shí)7小時(shí),術(shù)后16小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,唇發(fā)紺,不能說話,呼吸極度困難,脈搏130次/分,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),檢查切口無腫脹,引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液,此患者的手術(shù)并發(fā)癥是A、甲狀腺危象B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C、出血致氣管受壓D、喉頭水腫E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷2、下述甲狀腺疾病中必須手術(shù)治療的是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢3、妊娠甲亢手術(shù)時(shí)機(jī)是A、妊娠1~3個(gè)月B、4~6個(gè)月C、7~8個(gè)月D、8~9個(gè)月E、分娩時(shí)4、關(guān)于甲亢病人術(shù)前碘準(zhǔn)備下列描述錯(cuò)誤的是A、抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白分解B、抑制甲狀腺素的合成C、停服碘劑后,甲狀腺素大量釋放D、不準(zhǔn)備手術(shù)者,不宜服碘E、碘劑能減少甲狀腺的血流量5、預(yù)防甲亢術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是A、手術(shù)切除腺體適當(dāng)B、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C、術(shù)中止血徹底D、術(shù)畢沖洗切口E、基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進(jìn)行手術(shù)腦血管病基礎(chǔ)知識(一)1、發(fā)生腦出血最常見的血管是A、椎動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈2、高級皮層功能是A、認(rèn)知功能、語言功能、意識及其他B、意識、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他C、意識,深、淺感覺及其他D、認(rèn)知功能、語言功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他E、感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他3、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損,癥狀和體征持續(xù)時(shí)間A、大于3小時(shí)B、大于6小時(shí)C、大于12小時(shí)D、大于24小時(shí)E、大于48小時(shí)4、某患者(右利手)只能講一兩個(gè)簡單的字,且不流利,用詞不當(dāng),對別人的語言能理解,但讀出來有困難和差錯(cuò)。其病變可能位于A、左側(cè)額下回后部B、左側(cè)額中回后部C、左側(cè)顳上回后部D、左側(cè)顳下回后部E、左側(cè)角回5、女,60歲,腦出血昏迷,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼向右凝視,雙側(cè)巴賓斯基征(+),該患者最可能出血部位在A、左顳枕葉B、左額中回后C、右額中回后部D、右基底節(jié)區(qū)E、左基底節(jié)區(qū)腦血管病基礎(chǔ)知識(二)1、女,39歲,既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力??紤]診斷為A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血2、小卒中又稱A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作3、腦卒中溶栓的治療窗是A、3小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、8小時(shí)E、9小時(shí)4、導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是A、情緒激動(dòng)B、高血壓C、吸煙D、飲酒E、動(dòng)脈粥樣硬化5、短暫性腦缺血發(fā)作A、持續(xù)時(shí)間不超過1小時(shí)B、持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)C、持續(xù)時(shí)間不超過2天D、持續(xù)時(shí)間不超過1周E、持續(xù)時(shí)間不超過3周腦血管病基礎(chǔ)知識(三)1、男,60歲,大便后突起右手無力,講話不清,約1小時(shí)后昏迷。體檢:淺昏迷,瞳孔等大,血壓220/110mmHg,右側(cè)肢體癱瘓,肌張力低,腱反射未引出,右側(cè)巴賓斯基征(+)。最可能的診斷是A、高血壓腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血2、腦出血最好發(fā)的部位在A、內(nèi)囊B、腦橋C、小腦D、中腦E、大腦皮質(zhì)3、腦出血患者CT圖像為A、可見腦室擴(kuò)大B、起病后24小時(shí)內(nèi)無改變C、起病后即可見高密度異常影D、起病后即可見低密度異常影E、起病24~48小時(shí)后可見高密度異常影4、下列腦血管意外發(fā)病最急的是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作5、反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)致A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、腦膜炎E、腦栓塞腦血管疾病重點(diǎn)總結(jié)1、某女,59歲,在看電視時(shí)突起左側(cè)肢體無力,繼而呼之不應(yīng)。檢查:深昏迷,壓眶無反應(yīng),右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓170/90mmHg。目前最首要的處理措施為A、降血壓B、降顱壓C、抗感染D、鎮(zhèn)靜E、給氧2、某男,63歲,1小時(shí)突發(fā)頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體無力,10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體:血壓200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右巴賓斯基征(+),腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影?;杳缘募本忍幚碇?,首先應(yīng)進(jìn)行的是A、迅速清理呼吸道,給氧B、迅速控制出血,保護(hù)脊髓C、建立靜脈通道D、糾正腦水腫,保護(hù)腦功能E、控制抽搐3、如果一個(gè)病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及A、內(nèi)囊B、腦干C、小腦D、腦橋E、延髓4、對于腦卒中來說,下列不是潛在的可改變的危險(xiǎn)因素的是A、高鹽飲食B、肥胖、缺乏合理運(yùn)動(dòng)C、頸動(dòng)脈狹窄D、藥物濫用E、血小板聚集性高5、腦出血的病因不包括A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化C、頸內(nèi)動(dòng)靜脈畸形D、血液病引起出血E、抗凝治療、溶栓治療可并發(fā)腦出血腦血管疾病患者的康復(fù)治療1、腦血管病后肢體癱瘓的性質(zhì)屬于A、周圍性癱B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱C、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱D、完全性癱E、不完全性癱2、聯(lián)合反應(yīng)發(fā)自于A、額葉B、顳葉C、頂葉D、脊髓E、腦干3、下列屬于腦血管病康復(fù)的適應(yīng)證的是A、昏迷B、心絞痛C、心肌梗死D、嚴(yán)重精神障礙E、肢體癥狀不再發(fā)展4、下列不屬于康復(fù)治療組成員的是A、醫(yī)師B、患者C、物理治療師D、坐位治療師E、語言治療師神經(jīng)癥(一)1、在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括A、情緒癥狀B、感覺過敏C、妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮2、下列說法正確的是A、恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念B、對身體畸形(雖然根據(jù)不足)的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C、所有強(qiáng)迫癥患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切D、行為療法是治療恐懼癥的首選方法,且療效持久E、在神經(jīng)癥的等級診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮3、廣泛性焦慮的主要表現(xiàn)是A、焦慮不安B、疑病C、運(yùn)動(dòng)性抑制D、強(qiáng)迫行為E、情緒低落神經(jīng)癥(二)1、恐懼與焦慮的區(qū)別A、有無驚恐發(fā)作B、有無具體的環(huán)境或情境C、有無精神焦慮D、有無焦慮情緒E、有無軀體焦慮2、強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B、明知不對難以控制C、是否回避D、有無精神因素E、有無自主神經(jīng)癥狀3、患者女,30歲,已婚,教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮,術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時(shí),感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死,且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是A、強(qiáng)迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、疑病癥E、心因性精神障礙癔癥的臨床診斷與治療1、有關(guān)癔癥性癱瘓,以下說法正確的是A、為緊張型硬癱B、病理反射陽性C、病程再長也無肌肉萎縮D、暗示治療一般無效E、以上都不對2、癔癥性癡呆中,對簡單的問題給予近似回答,稱為A、Ganser綜合征B、童樣癡呆C、詐病D、病理性說謊E、Cotard綜合征3、癔癥治療最有效的方法是A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療4、關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A、癔癥又稱歇斯底里B、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C、近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D、一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好E、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)5、某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的
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