精益安全管理案例分享第九期集體食堂食物中毒事件案例分析

集體食堂食物中毒事件案例分析精益安全管理案例分享第九期一、事故案例.………....1二、食物中毒原因分析.………….4三、食物中毒預(yù)防措施…………..5四、常見的食物中毒表現(xiàn)癥狀.………….7五、食物中毒現(xiàn)場的處理…………..14六、食物中毒應(yīng)急救援…………..15目錄

集體食堂由于同時(shí)用餐的人員集中，一旦某種食品或原料出現(xiàn)問題，就很容易導(dǎo)致食品安全事故的發(fā)生，造成群多人員中毒。特別是在炎熱時(shí)節(jié)，由于氣溫較高，如果食物存放不當(dāng)，很容易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，而食用了變質(zhì)的食物，發(fā)生中毒的幾率非常高。

前言

2012年云南省食物中毒情況統(tǒng)計(jì)案例1：2013年6月10日，東莞徐福記公司第三工廠食堂將隔夜蛋炒飯做給員工們當(dāng)早餐，造成１６０名員工出現(xiàn)食物中毒，其中，1人死亡。經(jīng)查認(rèn)定為是一起因食物保存不當(dāng)引起的細(xì)菌性中毒事件。一、事故案例1案例2：2010年10月8日上午，一眾廣州旅行團(tuán)游客在四川海螺溝景區(qū)食用當(dāng)?shù)鼐频晏峁┑脑绮秃蟪霈F(xiàn)中毒癥狀，造成70余人中毒，其中一名女性游客送往醫(yī)院后不久死亡。經(jīng)查：中毒原因是由于酒店錯(cuò)將工業(yè)用鹽當(dāng)成了食鹽。檢測顯示，1公斤面條含10.8克亞硝酸鹽，1公斤燙飯含11.3克亞硝酸鹽，1公斤泡菜含8.41克亞硝酸鹽。權(quán)威專家透露，2~3克亞硝酸鹽足以令一個(gè)成人致命，這頓早餐可謂“劇毒宴”。2案例3：2003年4月18日上午10時(shí)，武漢市湖一小六年級部分班級的學(xué)生進(jìn)食課間餐，食物主要為標(biāo)稱“王牌熟食”的袋裝食品和豆奶。1小時(shí)后，130余名學(xué)生出現(xiàn)不良癥狀，主要是發(fā)熱、頭暈、皮膚癢、腹疼等。經(jīng)醫(yī)院治療和搶救后全部康復(fù)。經(jīng)檢驗(yàn)，進(jìn)食的“王牌熟食”豆干細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)19倍。31.對食品種類、購貨渠道把關(guān)不嚴(yán)，采購農(nóng)用超標(biāo)、保質(zhì)期超標(biāo)、無保質(zhì)期、無檢驗(yàn)標(biāo)志、假冒偽劣、無營業(yè)執(zhí)照供應(yīng)的食品。2.對食品保管不善，造成食品污染、發(fā)霉、腐爛、變質(zhì)等。3.防鼠、防蟑螂、防蒼蠅等措施不到位，造成食品產(chǎn)生細(xì)菌。4.銷售隔夜菜飯，導(dǎo)致細(xì)菌中毒。5.采購有毒食品或易中毒食品（如：四季豆、野生菌等）。6.食堂水源管理不善，受到污染或大腸桿菌超標(biāo)。7.食堂衛(wèi)生管理差，食堂工作人員不講究衛(wèi)生或著裝不規(guī)范、工作人員未取得健康證上崗等。8.用工業(yè)鹽代替食用鹽，導(dǎo)致亞硝酸鹽超標(biāo)。9.餐具炊具容器未進(jìn)行消毒或未按

照規(guī)定要求進(jìn)行消毒。二、食物中毒原因分析41.規(guī)范采購進(jìn)貨渠道，購買正規(guī)廠家食品。2.避免污染:避免生熟食品接觸，經(jīng)常性洗手。3.保持食品操作加工場所清潔，避免昆蟲、鼠類等動物接觸食品。4.食品原材料要清洗干凈后再加工。5.盡量縮短食品存放時(shí)間。6.控制食品的加工量。三、食物中毒預(yù)防措施55.對接觸食品的所有物品應(yīng)清洗干凈并消毒。6.再加熱的食品，溫度必須達(dá)到70℃以上。7.堅(jiān)持48小時(shí)留樣制度，并放帶有標(biāo)識的專柜保存。8.食堂工作人員經(jīng)體檢合格，持健康證上崗。9.嚴(yán)禁用工業(yè)鹽代替食用鹽。10.開展安全衛(wèi)生教育培訓(xùn)。11.應(yīng)經(jīng)常性開展食品安全檢查。6

1、沙門氏菌屬食物中毒：常見有肉類（冷葷）、病死牲畜肉、禽蛋、水產(chǎn)品等。臨床特征：這類食物中毒的臨床表現(xiàn)有胃腸炎型、類霍亂型、類傷寒型、類感冒型和敗血癥狀型等五種類型。以胃腸炎型較常見。衩為頭暈、頭痛、惡心、腹痛，以后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、全身酸痛和發(fā)熱（體溫可達(dá)38—40攝氏度），大便為黃色或黃綠色水樣便。有惡臭，便中帶有粘液和膿血。腹瀉每日可達(dá)7—8次，重癥病人可出現(xiàn)驚厥、痙攣和昏迷。四、常見的食物中毒表現(xiàn)癥狀72、副溶血性弧菌食物中毒：常見中毒食品有魚、蝦、蟹等海產(chǎn)品及肉、禽、咸菜和涼拌菜等。臨床特征：腹痛多為陣發(fā)性疼痛，較劇烈；腹瀉多為水樣便或糊狀，約1/4病人可出現(xiàn)血水樣大便或濃血粘液樣便。部分病人有發(fā)熱，或伴嘔吐。個(gè)別中毒癥狀嚴(yán)重者，有劇烈腹瀉、失水以至休克。一般病程2—4天。83、致病性大腸桿菌食物中毒：常見中毒食品有肉類、水產(chǎn)品、豆制品、蔬菜等，特別是熟肉類及涼拌菜。臨床特征：突然發(fā)病，腹部劇痛，惡心，很少嘔吐；腹瀉，每天5—15次，稀便、水樣便或粘液便，有時(shí)惡臭。體溫大多正常，少有發(fā)熱；病程1—3天。910116、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒:主要臨床表現(xiàn)有以下三類癥狀：①毒蕈堿樣癥狀：惡心嘔吐、腹痛腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸困難等；②煙堿樣癥狀：全身緊束感、肌肉震攣、呼吸麻痹、肌力減退等；③中樞神經(jīng)癥狀：頭昏頭痛、乏力、煩燥不安、言語障礙、精神恍惚以至昏迷?；颊咦詈蟪Ｒ蚝粑ソ?、呼吸機(jī)麻痹而死亡。127、亞硝酸鹽中毒:多在食后1—3小時(shí)發(fā)病，其主要癥狀是口指甲及全身皮膚出現(xiàn)紫紺等皮膚缺氧的表現(xiàn)。伴隨有頭暈、腹脹等，重癥狀者可有昏迷、抽搐、大小便失禁，最后因呼吸困難而死亡?！?3五、食物中毒現(xiàn)場的處理141.發(fā)生食物中毒事故應(yīng)立即報(bào)告主管校領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)報(bào)教育行政部門及衛(wèi)生行政部門，不得拖延時(shí)間，不得瞞報(bào)、遲報(bào)。2.對食物