臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬習(xí)題（含參考答案）

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共68題，每題1分，共68分）1.慢性阻塞性肺疾病與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、環(huán)境污染B、吸入有害顆粒C、性別D、吸煙正確答案：C2.男性,70歲,間斷上腹痛20余年,2月來(lái)加重,體重減輕6kg,Hb90g/L,最可能的診斷A、膽囊炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸潰瘍正確答案：C3.下列哪種主訴書(shū)寫(xiě)準(zhǔn)確A、昏迷半天,血壓高10年B、發(fā)熱頭痛3天,昏迷1小時(shí)C、反復(fù)咳嗽咳痰數(shù)年,加劇1周D、長(zhǎng)期腹痛,晨起便血300ml正確答案：B4.根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)的分層,以下哪項(xiàng)屬于高危險(xiǎn)組()A、高血壓1級(jí)1~2個(gè)危險(xiǎn)因素者B、高血壓1級(jí),不伴有危險(xiǎn)因素者C、高血壓1~2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素者D、高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者正確答案：C5.血壓160/91mmHg屬于A、3級(jí)高血壓B、1級(jí)高血壓C、4級(jí)高血壓D、2級(jí)高血壓正確答案：D6.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作,下列哪項(xiàng)是不正確的A、常反復(fù)發(fā)作B、發(fā)作突然C、持續(xù)時(shí)間短暫D、恢復(fù)不完全正確答案：D7.三凹征是指A、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C、鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷D、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷正確答案：A8.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是A、感染B、變態(tài)反應(yīng)C、顱腦損傷D、無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收正確答案：A9.緊張性頭痛伴長(zhǎng)期精神緊張可選用哪種藥物A、地西泮B、谷維素C、布洛芬D、卡馬西平正確答案：A10.急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因A、闌尾管腔阻塞B、結(jié)石C、細(xì)菌入侵D、腸梗阻正確答案：A11.腎臟叩診說(shuō)法不正確的是A、腎盂腎炎時(shí),腎區(qū)可有叩擊痛B、正常時(shí)腎區(qū)無(wú)叩擊痛C、膀胱炎時(shí)有腎區(qū)叩擊痛D、腎周圍炎時(shí),腎區(qū)可有叩擊痛正確答案：C12.可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是A、甲型病毒性感染B、霍亂C、艾滋病D、流行性腦脊髓膜炎正確答案：C13.患者,男,60歲,糖尿病10年BUN14.6mmol/L,肌苷268μmol/L,尿蛋白(+++),使用中性魚(yú)精蛋白胰島素治療,每天早晚各用24個(gè)單位,出現(xiàn)頭暈,心悸,手抖,饑餓,出冷汗,最可能的原因是()A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮癥酸中毒D、腎功能不全,胰島素用量過(guò)多,低血糖反應(yīng)正確答案：D14.Ⅱ度甲狀腺腫大A、能聞及血管雜音B、腫大超過(guò)胸鎖乳突肌C、既能看出又能觸及,不超過(guò)胸鎖乳突肌外緣D、不能看出但能觸及腫大的甲狀腺正確答案：C15.哪項(xiàng)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A、卡托普利B、美托洛爾C、硝苯地平D、呋塞米正確答案：A16.下列哪些項(xiàng)目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、目光無(wú)神B、眼球突出C、面容呈驚愕狀D、眼裂增大正確答案：A17.噴射性嘔吐見(jiàn)于哪種疾病A、中樞性嘔吐B、前庭功能障礙C、反射性嘔吐D、精神性嘔吐正確答案：A18.治療支氣管哮喘最有效的藥物是A、色甘酸鈉B、糖皮質(zhì)激素C、氨茶堿D、沙丁胺醇正確答案：B19.老鼠能夠傳播的疾病有A、乙型腦炎B、肝炎C、霍亂D、鼠疫正確答案：D20.頸靜脈怒張見(jiàn)于A、心律不齊B、右心衰竭C、肺氣腫D、左心衰竭正確答案：B21.ITP首選治療是()A、大劑量丙種球蛋白B、糖皮質(zhì)激素C、脾切除D、輸濃縮血小板懸液正確答案：B22.關(guān)于心絞痛的性質(zhì)錯(cuò)誤的是A、壓榨感B、緊縮感C、刀割樣D、燒灼感正確答案：C23.甲型肝炎的傳播途徑A、性傳播B、呼吸道傳播C、血液傳播D、糞-口傳播正確答案：D24.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A、食管鋇餐檢查B、食管測(cè)壓C、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)D、內(nèi)鏡檢查正確答案：C25.對(duì)幽門螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項(xiàng)不正確()A、制酸劑加手術(shù)B、制酸劑加抗菌藥物治療C、質(zhì)子泵抑制劑加抗菌藥物治療D、給粘膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌藥物治療正確答案：A26.硝酸酯類藥物治療心絞痛的機(jī)制A、抗血小板聚集B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、減慢心率D、抑制心肌收縮正確答案：B27.白陶土樣便見(jiàn)于哪種疾病A、梗阻性黃疸B、溶血性黃疸C、新生兒黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸正確答案：A28.急性心衰治療正確的A、強(qiáng)心-利尿-擴(kuò)血管B、擴(kuò)血管-利尿-強(qiáng)心C、利尿-擴(kuò)血管-強(qiáng)心D、利尿-強(qiáng)心-擴(kuò)血管正確答案：C29.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽(yáng)性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是A、加大雙胍類藥物劑量B、大劑量補(bǔ)堿C、胰島素療法D、加大磺脲類藥物劑量正確答案：C30.無(wú)癥狀細(xì)菌尿說(shuō)法不正確的A、孕婦可以不治療B、老年女性可以不治療C、大腸桿菌多見(jiàn)D、隨年齡增長(zhǎng)而增加,>60歲婦女多見(jiàn)正確答案：A31.男性,80歲,既往有高血壓病史,近日患胃腸炎,在輸液過(guò)程中突然氣促,不能平臥,劇烈咳嗽,咯大量粉紅色泡沫痰,現(xiàn)最好使用A、硝苯地平B、硝普鈉C、美托洛爾D、卡托普利正確答案：B32.我國(guó)原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是A、高血壓危象B、腦血管意外C、心力衰竭D、尿毒癥正確答案：A33.傳染病的預(yù)防不包括A、宣傳傳染病知識(shí)B、切斷傳播途徑C、保護(hù)易感人群D、管理傳染源正確答案：A34.三多一少是哪種疾病的典型表現(xiàn)A、甲亢B、貧血C、糖尿病D、腎小球腎炎正確答案：C35.感冒伴隨咳嗽,選用A、氨溴索B、苯丙哌林C、噴托維林D、右美沙芬正確答案：D36.控制結(jié)核流行的最根本措施:A、預(yù)防性化療B、普查發(fā)現(xiàn)新病人C、加強(qiáng)宣傳力度D、治愈痰涂片陽(yáng)性的病人正確答案：D37.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是A、痰結(jié)核菌檢查B、PPD試驗(yàn)C、X線檢查D、血沉檢查正確答案：A38.有關(guān)心肌梗死的描述錯(cuò)誤的A、可能出現(xiàn)瀕死感B、疼痛程度重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C、疼痛含化硝酸甘油有效D、可表現(xiàn)為牙痛、腹痛正確答案：C39.常見(jiàn)高血壓并發(fā)癥有()A、眼底血管痙攣B、心腦腎和周圍血管病C、糖尿病D、夾層動(dòng)脈瘤正確答案：B40.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)A、頸粗、多汗B、白血球增多C、失眠易怒D、多食善饑正確答案：B41.糖尿病合并妊娠A、降糖靈B、優(yōu)降糖C、胰島素D、糖適平正確答案：C42.急性腎小球腎炎C3下降,多久可以恢復(fù)A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正確答案：A43.男,24歲,因反復(fù)干咳,咯血2月,發(fā)熱1周來(lái)診。查體:T38.5℃,消瘦,左上肺呼吸音減弱。PPD強(qiáng)陽(yáng)性。最可能診斷A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管哮喘正確答案：B44.下列哪項(xiàng)不符合痛風(fēng)的特點(diǎn)()A、高尿酸血癥B、痛風(fēng)石形成C、游走性關(guān)節(jié)炎D、尿酸性腎結(jié)石正確答案：C45.對(duì)控制心功能III-IV級(jí)的患者要限制鈉攝入A、<6g/dB、<4g/dC、2-3g/dD、<2g/d正確答案：D46.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫,最重要的搶救措施是()A、機(jī)械通氣PEEP治療B、靜脈注射解磷定C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射呋塞米正確答案：C47.患者,女,35歲。反復(fù)低熱,夜尿多2年,三次尿培養(yǎng)均為大腸埃希菌生長(zhǎng),并〉10⒌mmol/L,最可能的診斷是()A、腎B超B、腹部平片C、腎小球?yàn)V過(guò)率D、靜脈腎盂造影正確答案：D48.磺脲類促泌劑常見(jiàn)不良反應(yīng)A、惡心B、胃腸道刺激C、低血糖D、頭暈正確答案：C49.目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據(jù)的是A、昏迷深淺B、腦CT檢查C、發(fā)病急緩D、癱瘓程度正確答案：B50.有關(guān)吸氣性呼吸困難說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、可見(jiàn)于肺氣腫B、可見(jiàn)于氣管異物C、主要原因是阻塞(喉、氣管、支氣管)D、可見(jiàn)于喉頭水腫正確答案：A51.男,18歲,因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出現(xiàn)上腹不適,嘔吐咖啡色液體3口,為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查措施為:A、急診剖腹探查B、急診胃腸鋇餐檢查C、E出血停止一周后再作有關(guān)檢查D、急診內(nèi)窺鏡檢查正確答案：D52.嚴(yán)重疼痛者可選用麻醉藥品A、氨基葡萄糖B、可待因C、塞來(lái)昔布D、右美沙芬正確答案：B53.關(guān)于鈣通道阻滯劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的A、副作用踝部水腫B、心動(dòng)過(guò)速可以用C、降壓作用強(qiáng)D、慎用于心衰正確答案：B54.美托洛爾治療高血壓不能用于以下哪種情況A、合并下肢浮腫B、合并哮喘C、合并腦梗塞D、合并妊娠正確答案：B55.男,28歲,體形肥胖,反復(fù)上腹隱痛,反酸5年,X線鋇餐檢查結(jié)果最可能是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、幽門管潰瘍D、胃癌正確答案：B56.哪項(xiàng)不是甲亢眼征A、瞬目減少B、突眼C、眼瞼下垂D、輻輳不良正確答案：C57.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)()A、大小關(guān)節(jié)均有疼痛,伴發(fā)熱,皮疹B、大關(guān)節(jié)腫痛C、多關(guān)節(jié)疼痛,伴四肢末梢感覺(jué)障礙D、小關(guān)節(jié)受累多見(jiàn),對(duì)稱性,晨僵及活動(dòng)受限正確答案：D58.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、食管炎D、肋間神經(jīng)痛正確答案：B59.對(duì)甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()A、甲亢患者一定食欲亢進(jìn)B、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心臟病C、甲亢患者都會(huì)精神緊張D、老年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型正確答案：D60.急性心肌梗死最先出現(xiàn)下列哪一癥狀A(yù)、低血壓和休克B、發(fā)熱C、心律失常D、疼痛正確答案：D61.患者,女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓4年,頭昏,心悸,乏力,多夢(mèng),急躁。查體:血壓175/95mmHg,心率84次/分,心界不大,眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉淀鏡檢WBC0`2個(gè)/HP。診斷應(yīng)為()A、高血壓1級(jí)B、腎孟腎炎并高血壓C、臨界高血壓D、高血壓2級(jí)正確答案：D62.使用胰島素最常見(jiàn)的副作用是()A、胰島素抗藥性B、低血糖C、胰島素注射部位的過(guò)敏反應(yīng)D、注射部位脂肪組織萎縮正確答案：B63.膽道系統(tǒng)疾病輔助檢查首選A、B超B、CTC、MRID、X線正確答案：B64.電除顫的注意事項(xiàng)不包括A、除顫不成功可反復(fù)除顫直至除顫成功B、導(dǎo)電糊需涂抹均勻C、囑其他人離開(kāi)病人床邊。術(shù)者兩臂伸直固定電極板,使自己身體離開(kāi)床緣,然后雙手同時(shí)按下放電按鈕,進(jìn)行除顫D、如除顫未成功,可加大瓦數(shù)值,再次除顫正確答案：A65.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括A、咳嗽B、喘息C、咳痰D、咳血正確答案：D66.下列哪項(xiàng)是心源性水腫的特點(diǎn)A、與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)B、伴有腹水C、早期眼瞼水腫D、從足開(kāi)始,向上發(fā)展正確答案：D67.ITP首選治療是A、脾切除B、輸濃縮血小板懸懸液C、大劑量丙種球蛋白D、糖皮質(zhì)激素正確答案：D68.男,35歲,1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,大小便正常。查體:上腹部偏左腹肌緊張,明顯壓痛。最可能的診斷A、胃潰瘍B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、腸梗阻正確答案：B二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.出生后的主要造血器官是A、脾B、骨髓C、淋巴結(jié)D、胸腺正確答案：ABCD2.血壓控制目標(biāo)A、老年人<140/90mmHgB、一般成人<140/90mmHgC、老年人<150/90mmHgD、糖尿病<130/80mmHg正確答案：BCD3.巨幼細(xì)胞性貧血的病因A、缺乏葉酸B、缺乏維生素B12C、缺鐵D、缺鈣正確答案：AB4.幽門梗阻有哪些表現(xiàn)A、嚴(yán)重者可失水B、嘔吐隔夜食物C、餐后疼痛加重D、上腹脹滿不適正確答案：ABCD5.常見(jiàn)黃疸的原因A、血液性黃疸B、腎源性黃疸C、梗阻性黃疸D、溶血性黃疸E、肝細(xì)胞性黃疸正確答案：CDE6.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、舒張壓≥90mmHgB、收縮壓≥150mmHgC、舒張壓≥100mmHgD、收縮壓≥140mmHg正確答案：AD7.咳嗽與咳痰用藥注意事項(xiàng)正確的A、中樞性鎮(zhèn)咳藥孕婦可用B、持續(xù)用藥1周以上的咳嗽仍無(wú)緩解者,應(yīng)到醫(yī)院查找病因C、干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥,痰液較多時(shí)慎用鎮(zhèn)咳藥,以祛痰為主D、要重視病因治療,控制感染選用抗生素、過(guò)敏時(shí)抗過(guò)敏等正確答案：BCD8.下列哪項(xiàng)符合再障A、顱內(nèi)出血B、發(fā)熱、貧血、出血傾向C、全血細(xì)胞減少D、骨髓增生低下正確答案：ABCD9.泌尿系統(tǒng)感染的易感因素有A、膀胱輸尿管反流B、機(jī)體抵抗力低下C、尿路梗阻D、女性正確答案：ABCD10.關(guān)與問(wèn)診方法及注意事項(xiàng),正確的是A、從最簡(jiǎn)單的問(wèn)題開(kāi)始B、要做到取信于患者C、當(dāng)病人心情不好時(shí),可詢問(wèn)患者家屬D、對(duì)急、危重患者應(yīng)邊詢問(wèn)、邊搶救,以免延誤病情E、可用方言、土語(yǔ)等各種語(yǔ)言交談,但須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄正確答案：ABDE11.腎病綜合征患者容易形成血栓可以應(yīng)用哪些藥物預(yù)防A、布洛芬B、肝素C、雙嘧達(dá)莫D、阿司匹林正確答案：BCD12.呼吸道有大量阻塞黏液可用A、羧甲司坦B、右美沙芬C、苯丙哌林D、氨溴索正確答案：AD13.下列哪些情況不適用131I治療()A、甲亢合并妊娠B、抗甲狀腺藥物治療無(wú)效C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3*10^9/LD、有重度浸潤(rùn)性突眼E、年齡>30歲的甲亢正確答案：ACD14.引起嘔血的原因A、急性胃炎B、胃癌C、胃潰瘍D、食管癌E、肺炎正確答案：ABCD15.上尿路感染包括A、尿道炎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、膀胱炎正確答案：B16.糖尿病的癥狀包括A、體重減輕B、多尿C、多食D、多飲正確答案：ABCD17.有關(guān)甲亢的說(shuō)法正確的是A、部分病人會(huì)出現(xiàn)周期性癱瘓B、可有腹瀉C、甲亢男性發(fā)病率比女性高D、心率增快正確答案：ABD三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.BP<140/90mmHg為正常血壓A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.滿月臉見(jiàn)于長(zhǎng)期用激素者、庫(kù)欣綜合癥A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.慢性腎小球腎炎應(yīng)該避免