第六屆酒城工匠杯-養(yǎng)老護理技術(shù)文件

2022年第六屆“酒城工匠杯”

職業(yè)技能大賽

養(yǎng)老護理項目

技

術(shù)

文

件

2022年4月

目錄

一、技術(shù)描述.................................................................2

二、競賽細(xì)則.................................................................4

（一）比賽流程安排................................................4

（二）賽場規(guī)則........................................................5

三、成績評定.................................................................5

1

一、技術(shù)描述

（一）競賽內(nèi)容以《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)2019年版》

三級/高級工及以上知識和技能要求為基礎(chǔ)，主要包括實操技能

和持續(xù)照護計劃兩個部分。

（二）理論知識試題依據(jù)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》

（2019年版）理論考核比重要求命題。

（三）實操技能試題依據(jù)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》

（2019年版）實操技能比重要求命題，主要涉及3個職業(yè)功能

模塊，共25項實操技能，分別是生活照護（24%）、基礎(chǔ)照護（28%）、

康復(fù)服務(wù)（36%）；另外失智老年人的照護技能作為重要補充（12%），

還包括心理支持及疏導(dǎo)、人文關(guān)懷、感染防控技術(shù)、健康教育等；

實操技能賽試題具體范圍如下：

（四）模塊一：生活照護模塊：1）為老年人更換套頭衣服；2）

為老年人擺放輪椅坐位并協(xié)助進餐；3）為老年人布置睡眠環(huán)境；

4）用棉球法為老年人清潔口腔；5）為戴鼻飼管的老年人進食、

進水。

（五）模塊二：基礎(chǔ)照護模塊：1）為老年人翻身、叩背促進

排痰；2）為老年人測量體溫（水銀體溫計）；3）為老年人測量

血壓；4）為Ⅰ度燙傷老年人進行急救；5）喂老年人口服藥；

（六）模塊三：康復(fù)服務(wù)模塊：①使用手杖協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移；

2

②指導(dǎo)老年人進行涂鴉手工活動，③指導(dǎo)老年人進行橋式運動訓(xùn)

練。

1.失智照護融入上述三大職業(yè)功能模塊競賽考核中，包括三

個模塊中所有的實操技能；結(jié)合失智癥老年人的特殊情況，還可

以包括以下技能：1）對失智老年人進行認(rèn)知功能評估；2）為失

智老年人進行記憶力訓(xùn)練；3）為失智老年人進行思維能力訓(xùn)練；

以及其他適合失智老年人的技能項目。同時將心理支持及疏導(dǎo)、

人文關(guān)懷、健康教育及生活方式指導(dǎo)、感染防控技術(shù)等貫穿全過

程，并體現(xiàn)在三個工作場景中，即家庭、社區(qū)和機構(gòu)。

2.持續(xù)改進照護計劃模塊

（1）選手通過對案例的分析以及為標(biāo)準(zhǔn)化老年人提供實際

照護服務(wù)過程中的觀察評估，在規(guī)定時間內(nèi)完成持續(xù)改進照護計

劃。

（2）考核內(nèi)容主要包括：1）識別老年人現(xiàn)有的（新出現(xiàn)的、

持續(xù)未改善的，或者有改變的）主要照護問題，提出3項照護

問題并說明依據(jù)，按嚴(yán)重程度排序；2）制定下一步擬采取的具

有可操作性的照護措施并簡要說明措施依據(jù)；3）說明要達成的

預(yù)期目標(biāo)以及照護資源利用等。

（3）持續(xù)改進照護計劃應(yīng)表述清晰、準(zhǔn)確、易懂，在專業(yè)

性、持久性、經(jīng)濟性、工作過程導(dǎo)向、社會接受度、環(huán)境保護與

3

環(huán)境適宜性改進、創(chuàng)新性等方面整體展示出科學(xué)分析問題和創(chuàng)新

解決問題的專業(yè)能力。

二、競賽細(xì)則

（一）在規(guī)定賽場內(nèi)模擬養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、居家環(huán)境：

1.等候區(qū)：設(shè)置侯考室1間。

2.技能操作競賽區(qū)：技能操作賽室3間，操作場地寬敞

明亮，水電設(shè)施到位，按照技能操作比賽模塊配備、安放、

固定設(shè)施設(shè)備。

3.養(yǎng)老護理員項目技能實操工位要求如下：

模塊工位數(shù)量備用工位

模塊一生活照護11

模塊二基礎(chǔ)照護11

模塊三康復(fù)服務(wù)11

模塊四持續(xù)照護計劃11

4.持續(xù)照護計劃筆答考試區(qū)1間。

（一）比賽流程安排

1.現(xiàn)場實操競賽（生活照護、基礎(chǔ)照護、康復(fù)服務(wù)三個模塊）

（1）試題閱讀與物品準(zhǔn)備：選手閱讀情境試題、準(zhǔn)備三項

操作所需物品，時間為15分鐘；

4

（2）綜合實操：選手在三個工作場景的情境化競賽區(qū)，完

成生活照護、基礎(chǔ)照護、康復(fù)服務(wù)三個模塊具體工作任務(wù)，每個

模塊技能操作時間為15分鐘，共計45分鐘。

（3）持續(xù)改進照護計劃筆答

參賽選手對老年人照護案例獨立思考，分析判斷，制定

持續(xù)改進照護計劃。競賽時間為40分。

（二）賽場規(guī)則

1.現(xiàn)場實操競賽

（1）選手佩戴參賽選手抽簽號碼、著主辦方統(tǒng)一提供的服

裝、穿自備白色鞋子進入賽場，不得攜帶任何規(guī)定以外的物品。

相關(guān)具體要求見附件綱要。

（2）現(xiàn)場實操競賽在規(guī)定的場地使用指定設(shè)備及用品進行。

（3）選手在進入實操賽場的指定位置即開始計時，現(xiàn)場實

操提前完成時，選手應(yīng)舉手向裁判示意報告操作完畢。選手操作

超時，計時員直接叫停。

（4）選手的現(xiàn)場實操時間由計時員記錄。

三、成績評定

（一）參賽選手的成績評定由大賽裁判組負(fù)責(zé)。

（二）實操技能成績按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)評分。三項操作均按照百

分制評定打分、分步計分。總成績按90%折合計入最終成績。

5

（三）持續(xù)照護計劃考核采用百分制，按10%折合計入最終成

績。

（四）若總成績相同，以實操技能總用時少者排前。若上述

各項均相同者，則增加答辯或?qū)嵅倏己藳Q定名次，不產(chǎn)生并列名

次。

附件：

1.瀘州市“酒城工匠杯”技能大賽養(yǎng)老護理員競賽參考試

題及標(biāo)準(zhǔn)。

2.瀘州市“酒城工匠杯”職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理員競賽實

操技能評分參考標(biāo)準(zhǔn)。

6

附件1

瀘州市“酒城工匠杯”職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理員競賽

參考試題及標(biāo)準(zhǔn)

試題1.生活照護——為老年人布置睡眠環(huán)境。

【場景】機構(gòu)

（一）案例描述。

王奶奶，77歲，右側(cè)肢體活動不靈。

【基本信息】

出生年月:1945年3月；身高：168cm；體重：60公斤

文化程度：中專

婚姻：離異

經(jīng)濟狀況：退休工人,有退休金；2個女兒沒有固定工作,經(jīng)濟上

無法給予支持

童年成長經(jīng)歷：工人家庭,經(jīng)歷簡單

興趣愛好：下象棋

飲食喜好：飲食無規(guī)律、挑食，不愛吃蔬菜

性格特點：不愛說話，極為節(jié)儉

工作經(jīng)歷：中專畢業(yè)后從事技術(shù)工人

家族譜：年輕時離異，未再婚；育有2個女兒，各有1個外孫女，

來往較少；無直系兄弟姐妹

7

既往病史：10年前腦梗塞、右側(cè)肢體活動不靈

【目前狀況】

王奶奶神志清楚，能交流，右側(cè)肢體活動不靈，右上肢向前屈

曲于腹部，左側(cè)肢體活動尚可。

現(xiàn)在是秋天，晚上8點，在房間，坐在輪椅上看電視。請護理員

為王奶奶布置睡眠環(huán)境，協(xié)助老年人上床睡覺。

（二）任務(wù)要求

請護理員老人為老人布置睡眠環(huán)境，并能合理應(yīng)對老年人消極

情緒。

（三）任務(wù)說明

1.請在備物區(qū)準(zhǔn)備物品，進入競賽場景后不可再次取用；賽

后物品在競賽場景中進行處置，不需要歸還到備物區(qū)。

2.入場后向裁判組匯報準(zhǔn)備情況后，即進入模擬場景；競

賽過程中不得邀請裁判參與或與裁判溝通交流；裁判原則上不干

預(yù)競賽。

3.請模擬真實情況，與標(biāo)準(zhǔn)化老年人合作，除標(biāo)明可口述

或可假設(shè)部分，其他盡可能真實操作。

8

類

項目實操技能操作要求分值

型

M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務(wù)等2

以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：

1.物品準(zhǔn)備齊全：操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性能完好

工作（每遺漏一項關(guān)鍵物品扣0.5，直至扣完）

準(zhǔn)備2.操作過程中關(guān)注環(huán)境準(zhǔn)備情況，包括溫濕度適宜，光線明亮，空氣清

（10M2新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）8

分）3.操作過程中注意老年人準(zhǔn)備--老年人狀態(tài)良好，可以配合操作（以溝

通交流方式進行）

4.做好個人準(zhǔn)備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范。

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當(dāng)、舉止得體、禮貌用語，選擇合

M32

適話題，自然開啟話題等

M4采用有效方法核對照護對象基本信息2

對老年人進行綜合評估（評估項目將結(jié)合具體競賽試題進行具體化和明

溝通確化）：

1.全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）

解釋M56

評估2.局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）

（153.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）

分）注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

1.為老年人介紹照護任務(wù)、任務(wù)目的、操作時間、關(guān)鍵步驟

M62.介紹需要老年人注意和（或）配合的內(nèi)容3

3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合

詢問老年人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老年人是否可

M72

以開始操作

1.布置環(huán)境：

（1）關(guān)閉門窗，拉好窗簾（3分）

（2）確認(rèn)溫濕度適宜老年人入睡（3分）

關(guān)鍵操

（3）放下床檔，檢查床褥厚薄適宜并鋪平，展開蓋被“S”型折疊對側(cè)

作技能M850

或床尾，拍松枕頭（3分）

(50分)

（4）確認(rèn)無其他影響睡眠的因素，包括但不限于噪音（5分）

（5）操作中注意語言合理，方法正確（安全、科學(xué)、規(guī)范、有效、節(jié)力、

尊重）（2分）

9

2.體位轉(zhuǎn)移：

（1）打開剎車，推輪椅至床邊，呈30～45度夾角，剎車（2分）

（2）取下支撐老年人身體的軟墊，讓老年人雙腳著地，打開安全帶（2

分）

（3）協(xié)助老年人坐到輪椅前方便站立的位置（2分）

（4）協(xié)助老年人站立，方法正確（安全、科學(xué)、規(guī)范、有效、節(jié)力、尊

重）（2分）

（5）協(xié)助老年人坐在床邊，方法正確（安全、科學(xué)、規(guī)范、有效、節(jié)力、

尊重）（2分）

（6）囑老年人右手掌按住床面，身體稍微向右傾斜，幫助老年人向右旋

轉(zhuǎn)，使老年人慢慢仰臥于床上（2分）

（7）囑老年人右手掌按壓床面，右下肢屈曲，右腳掌撐住床面，盡力用

健側(cè)肢體帶動患側(cè)肢體向床的左側(cè)移動，平臥于對側(cè)的床邊位置（3分）

（8）幫助老年人整體翻身向右側(cè)，側(cè)臥于床中間位置（2分）

（9）取軟枕墊于老年人后面肩背部，固定體位，并在身體合適位置使用

軟枕（2分）

（10）操作中注意應(yīng)用老年人自身力量（2分）

（11）操作中有安全意識（1分）

（12）操作中注意觀察老年人反應(yīng)（1分）

（13）操作中注意動作輕柔穩(wěn)妥，注意與老年人溝通交流（1分）

（14）操作中注意保護患側(cè)肢體（1分）

3.整理床鋪：

（1）整理床鋪平整、舒適（1分）

（2）蓋好蓋被，折好被筒，支起床擋，檢查床檔安全（2分）

4.離開房間：

（1）囑咐老年人休息，將輪椅擺放固定位置備用（2分）

（2）開啟地?zé)簦P(guān)閉大燈（3分）

（3）護理員開門退出，關(guān)閉房門（1分）。

針對本次照護任務(wù)，在照護過程中進行注意事項的教育（將結(jié)合具體競

賽試題進行具體化和明確化）：

M91．教育方式恰當(dāng)，如講解與示范相結(jié)合3

健康

2．語言簡單易懂，盡量使用生活化語言

教育

3．表達準(zhǔn)確、邏輯清晰、重點突出

（8分）

（如適用）在照護過程中結(jié)合老年人情況開展健康教育，如疾病預(yù)防和

M10康復(fù)、健康生活方式等（將結(jié)合具體競賽試題進行具體化和明確化）；5

要求如下：

10

1．主題和數(shù)量合適（根據(jù)競賽試題和比賽時長確定）

2．表達方式突出重點，邏輯清晰

3．結(jié)合主題提出的措施或建議：每個主題不少于3條

4．語言簡單易懂，適合老年人的理解能力

5．結(jié)合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好、家庭等)

注：如競賽時間較短不適用時，將分值調(diào)整到“關(guān)鍵操作技能部分”

M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品1

評價照

護效果M12記錄（不漏項，包括評估陽性結(jié)果、主要措施及異常情況等）2

（5分）

M13遵守感染控制和管理要求，包括廢棄物處理、個人防護及手衛(wèi)生等2

操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規(guī)范，避免老年人害怕、疼痛

J13

等傷害，過程中未出現(xiàn)致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為

溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文化背景，

J22

能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語言暴力

創(chuàng)新性：能綜合應(yīng)用傳統(tǒng)技藝、先進新技術(shù)等為老年人提供所需的照護

J31

措施，解決老年人問題，促進老年人的健康和幸福感

對選手

職業(yè)防護：做好自身職業(yè)防護，能運用節(jié)力原則，妥善利用力的杠桿作

綜合評J41

用，調(diào)整重心，減少摩擦力，利用慣性等方法

判

人文關(guān)懷：能及時關(guān)注到老年人各方面變化，能針對老年人的心理和情

(12分)

J5緒做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，給予支持，例如不可急躁等；言行舉止有尊老、敬2

老、愛老、護老的意識

鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管理，發(fā)

J62

揮殘存功能，提升自理能力

靈活性：對臨場突發(fā)狀況能快速應(yīng)變，根據(jù)老年人及現(xiàn)場條件靈活機動

J71

實施照護，具有很強的解決問題的能力

合計100

11

試題2.基礎(chǔ)照護——為老年人翻身、叩背促進排痰。

【場景】居家

（一）案例描述。

張爺爺，86歲，居住在濟上水苑小區(qū)19號樓西單元103室

【基本信息】

出生年月:1935年5月；身高：173cm；體重：70公斤

文化程度：小學(xué)；

婚姻：喪偶

經(jīng)濟狀況：退休干部，不需兒女幫襯；女兒、兒子均為工人退休，

經(jīng)濟條件尚可

童年成長經(jīng)歷：少時在家務(wù)農(nóng)，16歲追隨父輩從軍

興趣愛好：聽新聞、看報紙、喜歡植物

飲食喜好：肉食、甜食、喝茶

性格特點：隨和，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真

工作經(jīng)歷：轉(zhuǎn)業(yè)后在國企從事管理工作至退休

家族譜：2個女兒，1個外孫女，均在本地；2個兒子，1個孫

子，均在外地。

既往病史：20年前確診高血壓病

12

【目前狀況】

老人患有慢性阻塞性肺疾病多年，身體虛弱，長期臥床，生活不

能自理，能交流。目前在家休養(yǎng)，由大女兒照護，耀陽養(yǎng)老院養(yǎng)

老護理員上門提供服務(wù)。

護理員上門服務(wù)時，家屬告知張爺爺痰鳴音重。通過護理員與醫(yī)

生的溝通，請護理員為水爺爺進行翻身扣背排痰技能操作。

（二）任務(wù)要求。

請護理員為老人進行翻身扣背排痰技能操作，并能夠合理對老人

及家屬進行健康教育。

（三）任務(wù)說明。

1.請在備物區(qū)準(zhǔn)備物品，進入競賽場景后不可再次取用；賽后物

品在競賽場景中進行處置，不需要歸還到備物區(qū)。

2.入場后向裁判匯報準(zhǔn)備情況后，即進入模擬場景；競賽過程中

不需要邀請裁判參與或與裁判溝通交流；裁判原則上不干預(yù)競賽。

3.請模擬真實情況，與標(biāo)準(zhǔn)化老年人合作，除標(biāo)明可口述或可假

設(shè)部分，其他盡可能真實操作。

4.競賽時間：10分鐘。

13

分

項目類型實操技能操作要求

值

M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務(wù)等2

以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：

1.物品準(zhǔn)備齊全--操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性能完

工作好(2分）（每遺漏一項關(guān)鍵物品扣0.5分，直至扣完）

準(zhǔn)備2.操作過程中關(guān)注環(huán)境準(zhǔn)備情況，包括溫、濕度適宜，光線明亮，空

（10分）氣清新(2分）（以檢查或動作指向行為或溝通交流方式進行）（每遺

M2漏一項關(guān)鍵物品扣0.5分，直至扣完）8

3.操作過程中注意老年人準(zhǔn)備--老人狀態(tài)良好，可以配合操作(2分）

（以溝通交流方式進行）（每項內(nèi)容不全扣0.5分）

4.做好個人準(zhǔn)備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范(2分）

（每項準(zhǔn)備不符合扣0.5分）

問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當(dāng)、舉止得體、禮貌用語，選擇

M32

合適話題，自然開啟話題等

M4采用有效方法核對照護對象基本信息2

溝通對老年人進行綜合評估

1．全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）(2分）

解釋M56

評估2．局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）(2分）

（15分）3．特殊情況（針對本情境可能存在的情況）(2分）

1.為老人介紹照護任務(wù)、任務(wù)目的、操作時間、關(guān)鍵步驟(1分）

M62.介紹需要老人注意和（或）配合的內(nèi)容(1分）3

3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合(1分）

詢問老人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老人是否可開

M72

始操作

14

1.放下床檔，打開蓋被，“S”型折疊對側(cè)或床尾(3分）

2.將頭部和枕頭移向左側(cè)(3分）

3.協(xié)助老年人向?qū)?cè)移位。操作中，注意保暖，避免老年人受涼(3分）

4.將老年人向右側(cè)整體翻身至床中線位置(2分）

5.在老年人右頸肩部墊一小軟枕。右側(cè)肘部下墊一軟枕。在左上臂與

左胸部之間墊一軟枕。分別在左、右小腿下墊軟枕。蓋好蓋被，折好

被筒(5分）

關(guān)鍵操6.口部下方放置彎盤。檢查背部皮膚有無破損(4分）

作技能M87.部叩擊從背部第十肋向上至肩部進行，兩側(cè)交替(4分）50

(50分）8.五指并攏呈弓形，掌心與手指成120°角。由下至上，由兩側(cè)到中央，

有節(jié)律的叩擊老年人背部(8分）

9.叩擊的相鄰部位應(yīng)重疊1/3，力量中等，以老年人耐受為準(zhǔn)。每分鐘

叩擊120～180次，持續(xù)3～6分鐘，每天叩擊3～5次。叩擊時注意避

開雙腎、骨隆突處、脊柱、心臟等區(qū)域(10分）

10.叩擊的同時囑咐老年人用力深吸氣后再屏氣，并用力將痰液咳出(6

分）

11.擦去老年人口周痰液，恢復(fù)舒適體位，整理床單位，支起床擋(2分）

針對本次照護任務(wù)，在照護過程中進行注意事項的教育：

1.教育方式恰當(dāng)，如講解與示范相結(jié)合

M92.語言簡單易懂，盡量使用生活化語言3

3.表達準(zhǔn)確、邏輯清晰、重點突出

錯一條扣1分

健康

在照護過程中結(jié)合老年人情況開展健康教育，如疾病預(yù)防和康復(fù)、健

教育

康生活方式等；要求如下：

（8分）

1.主題和數(shù)量合適

M102.表達方式突出重點，邏輯清晰

5

3.結(jié)合主題提出的措施或建議：每個主題不少于3條

4.語言簡單易懂，適合老年人的理解能力

5.結(jié)合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好、家庭等)

不符合一條扣1分

M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品1

評價照

護效果M12記錄叩背時間及老年人反應(yīng)，如有異常情況報告醫(yī)護人員2

（5分）

M13遵守感染控制和管理要求，包括廢棄物處理、個人防護及手衛(wèi)生等2

15

操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規(guī)范，避免老年人害怕、疼

J13

痛等傷害，過程中未出現(xiàn)致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為

溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文化背

J22

景，能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語言暴力

創(chuàng)新性：能綜合應(yīng)用傳統(tǒng)技藝、先進新技術(shù)等為老年人提供所需的照

J31

護措施，解決老年人問題，促進老年人的健康和幸福感

對選手

綜合評職業(yè)防護：做好自身職業(yè)防護，能運用節(jié)力原則，妥善利用力的杠桿

J41

判作用，調(diào)整重心，減少摩擦力，利用慣性等方法

（12分）

人文關(guān)懷：能及時關(guān)注到老年人各方面變化，能針對老年人的心理和

J5情緒做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，給予支持，例如不可急躁等；言行舉止有尊老、2

敬老、愛老、護老的意識

鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管理，

J62

發(fā)揮殘存功能，提升自理能力

靈活性：對臨場突發(fā)狀況能快速應(yīng)變，根據(jù)老人及現(xiàn)場條件靈活機動

J71

實施照護，具有很強的解決問題的能力

合計100

16

試題3.康復(fù)服務(wù)——使用手杖協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移。

【場景】社區(qū)日間照料中心

（一）案例描述。

王奶奶，63歲，居住在盛景家園6號樓1單元1002

【基本信息】

出生年月:1957年12月；身高：158cm；體重：65公斤

文化程度：大專

婚姻：喪偶

經(jīng)濟狀況：初中退休教師，有退休金；兒子是醫(yī)生，經(jīng)濟條件可

童年成長經(jīng)歷：父母工作繁忙，較早獨立

興趣愛好：養(yǎng)花、唱歌

飲食喜好：喜吃肉、愛吃水果

性格特點：寬容，堅強

工作經(jīng)歷：轉(zhuǎn)業(yè)后在國企從事管理工作至退休

家族譜：一個兒子，未婚，工作繁忙；1個弟弟，工廠工人，住

在同一小區(qū)

既往病史：10年前確診高血脂，1年前患腦梗塞

【目前狀況】

老人中風(fēng)后遺癥半年，右側(cè)偏癱，經(jīng)過康復(fù)治療后站立穩(wěn)定，

近期康復(fù)師使用四角拐杖對張爺爺進行“三點步行”行走訓(xùn)練，

17

現(xiàn)囑咐護理員今天上午協(xié)助老年人使用四角拐杖復(fù)習(xí)“三點步行”

行走訓(xùn)練，并且教“兩點步行”和“上下樓梯”行走。兒子或弟

弟每天把老人送到社區(qū)日間照料中心托養(yǎng)。

王奶奶積極配合康復(fù)訓(xùn)練，進步很快，自己仍不滿意，不想麻煩

家人，希望能自己行走。今天，康復(fù)師請護理員對王奶奶進行使

用手杖康復(fù)訓(xùn)練，老年人及其家屬表示同意。

（二）任務(wù)要求。

請護理員指導(dǎo)老人使用手杖訓(xùn)練，并能夠識別并安撫老年人情緒，

對老人及家屬進行正確的健康教育。

（三）任務(wù)說明。

1.請在備物區(qū)準(zhǔn)備物品，進入競賽場景后不可再次取用；賽后物

品在競賽場景中進行處置，不需要歸還到備物區(qū)。

2.入場后向裁判匯報準(zhǔn)備情況后，即進入模擬場景；競賽過程中

不需要邀請裁判參與或與裁判溝通交流；裁判原則上不干預(yù)競賽。

3.請模擬真實情況，與標(biāo)準(zhǔn)化老年人合作，除標(biāo)明可口述或可假

設(shè)部分，其他盡可能真實操作。

4.競賽時間：10分鐘。

18

項目類型實操技能操作要求分值

M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務(wù)等2

以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：

1.物品準(zhǔn)備齊全：操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性

工作

能完好（每遺漏一項關(guān)鍵物品扣0.5，直至扣完）

準(zhǔn)備

2.操作過程中關(guān)注環(huán)境準(zhǔn)備情況，包括溫濕度適宜，光線明亮，空

（10

M2氣清新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）8

分）

3.操作過程中注意老年人準(zhǔn)備--老年人狀態(tài)良好，可以配合操作

（以溝通交流方式進行）

4.做好個人準(zhǔn)備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當(dāng)、舉止得體、禮貌用語，

M32

選擇合適話題，自然開啟話題等

M4采用有效方法核對照護對象基本信息2

對老年人進行綜合評估（評估項目將結(jié)合具體競賽試題進行具體

化和明確化）：

溝通

1.全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）

解釋M56

評估2.局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）

（153.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

分）

1.為老年人介紹照護任務(wù)、任務(wù)目的、操作時間、關(guān)鍵步驟

M62.介紹需要老年人注意和（或）配合的內(nèi)容3

3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合

詢問老年人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老年人

M72

是否可以開始操作

19

1.訓(xùn)練前準(zhǔn)備：

（1）檢查手杖

（2）調(diào)整手杖高度

（3）為老年人系上保護腰帶

（4）為老年人講解、示范訓(xùn)練內(nèi)容

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

2.三點步行訓(xùn)練：

（1）指導(dǎo)老年人伸出手杖，先邁出患足，再邁出健足

（2）護理員站在老年人患側(cè)進行保護

3.二點步行訓(xùn)練：

（1）指導(dǎo)老年人同時伸出手杖和患足并支撐體重，再邁出健足

（2）護理員站在老年人患側(cè)進行保護

關(guān)鍵操

4.上樓梯訓(xùn)練：

作技能M850

（1）護理員囑老年人健側(cè)手持手杖，先邁健足，再上手杖，最后

（50分）

邁上患足

（2）護理員站在老年人患側(cè)后方（一手輕托患側(cè)前臂，一手抓緊

腰帶）進行保護

5.下樓梯訓(xùn)練：

（1）護理員囑老年人健側(cè)手持手杖下移，再患側(cè)下肢下移，最后

健側(cè)下肢下移

（2）護理員站在老年人患側(cè)前方（一手輕托患側(cè)前臂，一手抓緊

腰帶）進行保護

6.訓(xùn)練結(jié)束：

（1）協(xié)助老年人取舒適體位

（2）預(yù)約下次訓(xùn)練時間

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

針對本次照護任務(wù)，在照護過程中進行注意事項的教育（將結(jié)合

具體競賽試題進行具體化和明確化）：

M91.教育方式恰當(dāng)，如講解與示范相結(jié)合3

2.語言簡單易懂，盡量使用生活化語言

健康3.表達準(zhǔn)確、邏輯清晰、重點突出

教育（如適用）在照護過程中結(jié)合老年人情況開展健康教育，如疾病

（8分）預(yù)防和康復(fù)、健康生活方式等（將結(jié)合具體競賽試題進行具體化

和明確化）；要求如下：

M105

1.主題和數(shù)量合適（根據(jù)競賽試題和比賽時長確定）

2.表達方式突出重點，邏輯清晰

3.結(jié)合主題提出的措施或建議：每個主題不少于3條

20

4.語言簡單易懂，適合老年人的理解能力

5.結(jié)合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好、家庭等)

注：如競賽時間較短不適用時，將分值調(diào)整到“關(guān)鍵操作技能部

分”

M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品1

評價照

護效果M12記錄（不漏項，包括評估陽性結(jié)果、主要措施及異常情況等）2

（5分）

遵守感染控制和管理要求，包括廢棄物處理、個人防護及手衛(wèi)生

M132

等

操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規(guī)范，避免老年人害怕、

J1疼痛等傷害，過程中未出現(xiàn)致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行3

為

溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文

J2化背景，能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語2

言暴力

創(chuàng)新性：能綜合應(yīng)用傳統(tǒng)技藝、先進新技術(shù)等為老年人提供所需

對選手J31

的照護措施，解決老年人問題，促進老年人的健康和幸福感

綜合

職業(yè)防護：做好自身職業(yè)防護，能運用節(jié)力原則，妥善利用力的

評判J41

杠桿作用，調(diào)整重心，減少摩擦力，利用慣性等方法

(12分)

人文關(guān)懷：能及時關(guān)注到老年人各方面變化，能針對老年人的心

J5理和情緒做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，給予支持，例如不可急躁等；言行舉2

止有尊老、敬老、愛老、護老的意識

鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管

J62

理，發(fā)揮殘存功能，提升自理能力

靈活性：對臨場突發(fā)狀況能快速應(yīng)變，根據(jù)老年人及現(xiàn)場條件靈

J71

活機動實施照護，具有很強的解決問題的能力

合計100

21

附件2

“酒城工匠杯”職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理員競賽

實操技能評分參考標(biāo)準(zhǔn)

實操技能試題依據(jù)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》（2019

年版）實操技能比重要求命題，主要涉及3個職業(yè)功能模塊，共

50項實操技能，分別是生活照護、基礎(chǔ)照護、康復(fù)服務(wù)；另外

失智老年人、感染防控技能作為重要補充，安全照護、心理支持、

人文關(guān)懷、健康教育、職業(yè)安全與保護等貫穿于養(yǎng)老照護服務(wù)全

過程。實操技能試題具體范圍如下：

一、生活照護

（一）為老年人更換套頭衣服

項目類型實操技能操作要求分值

M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務(wù)等2

以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：

1.物品準(zhǔn)備齊全：操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性能完

工作好（每遺漏一項關(guān)鍵物品扣0.5，直至扣完）

準(zhǔn)備2.操作過程中關(guān)注環(huán)境準(zhǔn)備情況，包括溫濕度適宜，光線明亮，空氣

（10分）M2清新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）8

3.操作過程中注意老年人準(zhǔn)備--老年人狀態(tài)良好，可以配合操作（以

溝通交流方式進行）

4.做好個人準(zhǔn)備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當(dāng)、舉止得體、禮貌用語，選擇

溝通M32

合適話題，自然開啟話題等

解釋

評估M4采用有效方法核對照護對象基本信息2

22

（15分）對老年人進行綜合評估（評估項目將結(jié)合具體競賽試題進行具體化和

明確化）：

1.全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）

M56

2.局部情況（如肌力、肢體活動度、測量皮膚情況等）

3.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

1.為老年人介紹照護任務(wù)、任務(wù)目的、操作時間、關(guān)鍵步驟

M62.介紹需要老年人注意和（或）配合的內(nèi)容3

3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合

詢問老年人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老年人是否

M72

可開始操作

1.取舒適體位：

（1）搖高床頭至老年人感覺舒適和便于操作的位置（1分）

（2）操作中注意觀察老年人反應(yīng)（1分）

2.打開蓋被：

（1）從床頭向床尾方向打開蓋被，暴露上身，蓋住下身保暖，在不

違背原則的情況下，可采取其他方式保暖（包括但不限于調(diào)節(jié)室溫、

毛巾保暖等）（2分）

（2）操作中注意與老年人交流解釋（1分）

3.脫套頭衫：

（1）將老年人原套頭上衣的前下端向上拉至胸部，后下端拉至后側(cè)

頸部，囑老年人低頭，從背后向前從頭部脫下領(lǐng)口，脫下健側(cè)衣袖，

依次脫下患側(cè)衣袖，不違背原則的情況下，可采取其他順序（5分）

（2）操作中應(yīng)注意保護老年人患側(cè)肢（2分）

關(guān)鍵操（3）操作中應(yīng)遵循先脫患側(cè)再脫健側(cè)的原則（2分）

作技能M8（4）操作中注意動作輕柔，避免拖、拉、拽（2分）50

(50分)（5）操作中注意應(yīng)用老年人自身力量（2分）

（6）脫患側(cè)衣袖時，順應(yīng)老年人患側(cè)上肢屈曲位置，按肩部、上臂、

肘部、前臂和手部功能位置依次脫下（3分）

（7）操作中注意觀察老年人反應(yīng)及溝通交流（2分）

4.放置套頭衫：

（1）換下的套頭衫，擺放護理車下層或放入污衣袋（1分）

（2）操作中注意保暖，不違背原則的情況下，形式不限（2分）

5.穿套頭衫衣袖：

（1）辨別套頭衫前后面，先穿患側(cè)再穿健側(cè)（2分）

（2）從患側(cè)袖口處伸入至衣袖上端，握住老年人患側(cè)手套入（2分）

（3）按前臂、肘部、上臂、肩部依次穿好患側(cè)衣袖（2分）

（4）指導(dǎo)老年人將健側(cè)手從衣領(lǐng)下伸入衣袖，穿好健側(cè)衣袖（2分）

（5）囑老年人低頭，一手握住衣身背部的下開口至領(lǐng)口部分，從前

面套入老年人頭部（2分）

23

（6）向下拉平，整理衣服平整無皺褶（2分）

（7）操作中應(yīng)注意保護老年人患側(cè)肢（2分）

（8）操作中應(yīng)遵循先脫患側(cè)再脫健側(cè)的原則（2分）

（9）操作中注意動作輕柔，避免拖、拉、拽（2分）

（10）操作中注意應(yīng)用老年人自身力量（2分）

（11）操作中注意與老年人溝通交流（2分）

（12）操作中注意觀察老年人反應(yīng)（2分）

針對本次照護任務(wù)，在照護過程中進行注意事項的教育（將結(jié)合具體

競賽試題進行具體化和明確化）：

M91．教育方式恰當(dāng)，如講解與示范相結(jié)合3

2．語言簡單易懂，盡量使用生活化語言

3．表達準(zhǔn)確、邏輯清晰、重點突出

健康（如適用）在照護過程中結(jié)合老年人情況開展健康教育，如疾病預(yù)防

教育和康復(fù)、健康生活方式等（將結(jié)合具體競賽試題進行具體化和明確

（8分）化）；要求如下：

1．主題和數(shù)量合適（根據(jù)競賽試題和比賽時長確定）

M102．表達方式突出重點，邏輯清晰5

3．結(jié)合主題提出的措施或建議：每個主題不少于3條

4．語言簡單易懂，適合老年人的理解能力

5．結(jié)合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好、家庭等)

注：如競賽時間較短不適用時，將分值調(diào)整到“關(guān)鍵操作技能部分”

M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品1

評價照

護效果M12記錄（不漏項，包括評估陽性結(jié)果、主要措施及異常情況等）2

（5分）

M13遵守感染控制和管理要求，包括廢棄物處理、個人防護及手衛(wèi)生等2

操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規(guī)范，避免老年人害怕、疼

J13

痛等傷害，過程中未出現(xiàn)致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為

溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文化背

J22

景，能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語言暴力

創(chuàng)新性：能綜合應(yīng)用傳統(tǒng)技藝、先進新技術(shù)等為老年人提供所需的照

對選手J31

護措施，解決老年人問題，促進老年人的健康和幸福感

綜合評

職業(yè)防護：做好自身職業(yè)防護，能運用節(jié)力原則，妥善利用力的杠桿

判J41

作用，調(diào)整重心，減少摩擦力，利用慣性等方法

(12分)

人文關(guān)懷：能及時關(guān)注到老年人各方面變化，能針對老年人的心理和

J5情緒做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，給予支持，例如不可急躁等；言行舉止有尊老、2

敬老、愛老、護老的意識

鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管理，

J62

發(fā)揮殘存功能，提升自理能力

24

靈活性：對臨場突發(fā)狀況能快速應(yīng)變，根據(jù)老年人及現(xiàn)場條件靈活機

J71

動實施照護，具有很強的解決問題的能力

合計100

（二）為老年人擺放輪椅坐位并協(xié)助進餐

項目類型實操技能操作要求分值

M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務(wù)等2

以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：

1.物品準(zhǔn)備齊全：操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性能完

工作

好（每遺漏一項關(guān)鍵物品扣0.5，直至扣完）

準(zhǔn)備

2.操作過程中關(guān)注環(huán)境準(zhǔn)備情況，包括溫濕度適宜，光線明亮，空氣

（10

M2清新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）8

分）

3.操作過程中注意老年人準(zhǔn)備--老年人狀態(tài)良好，可以配合操作（以

溝通交流方式進行）

4.做好個人準(zhǔn)備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范

注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當(dāng)、舉止得體、禮貌用語，選擇

M32

合適話題，自然開啟話題等

M4采用有效方法核對照護對象基本信息2

對老年人進行綜合評估（評估項目將結(jié)合具體競賽試題進行具體化和

溝通明確化）：

1.全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）

解釋M56

評估2.局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）

（153.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）

分）注：分值將結(jié)合具體競賽試題進行拆分和細(xì)化

1.為老年人介紹照護任務(wù)、任務(wù)目的、操作時間、關(guān)鍵步驟

M62.介紹需要老年人注意和（或）配合的內(nèi)容3

3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合

詢問老年人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老年人是否

M72

可以開始操作