預(yù)防醫(yī)學(xué)課件

預(yù)防醫(yī)學(xué)二

1生態(tài)平衡:是指生態(tài)系統(tǒng)

各部分的結(jié)構(gòu)與功能均處

于相互適應(yīng),相互協(xié)調(diào)的平

衡狀態(tài)。

2環(huán)境污染:由于各種人為

的，自然的因素使環(huán)境的構(gòu)

成或狀態(tài)發(fā)生變化,擾亂和

破壞了生態(tài)系統(tǒng)的平衡和

人類正常的生活與生產(chǎn)環(huán)

境，對人類的健康造成直

接，間接或潛在的有害影

響，稱之環(huán)境污染。

3生理始基:是指心身疾病

病人在患病前的生理特點，

它決定著個體對心身疾病

的易患性及所患疾病的種

類。

4職業(yè)性中毒:在生產(chǎn)勞動

過程中才產(chǎn)生或使用的，能

對職業(yè)人群的健康產(chǎn)生功

能性或器質(zhì)性損害，甚至危

及生命的化學(xué)物質(zhì),稱為職

業(yè)性毒物。

5地方病:是指局限于某特

定地區(qū)發(fā)生或流行的疾病,

或在某些地區(qū)相對穩(wěn)定無

需自外地輸入傳染源就經(jīng)

常發(fā)生的疾病。

6矽肺:是由于長期吸入高

濃度游離so2生產(chǎn)性粉塵

而引起的以肺組織纖維化

為主的疾病。

7碘缺乏病:是指機(jī)體在不

同生長發(fā)育階段因碘攝入

量不足所導(dǎo)致的以智力障

礙為主要危害的一系列障

礙。

8公害病:是環(huán)境污染造成

的地方性中毒疾病。

9維生素:是維持機(jī)體正常

代謝和生理功能所必須的

一類小分子有機(jī)化合物的

息稱。

10完全胃腸外營養(yǎng):如果

人體需要的全部營養(yǎng)素都

經(jīng)過靜脈輸入，就稱為完全

胃腸外營養(yǎng)。

11糖尿病:是一種有遺傳

傾向的全身慢性代謝性疾

病，因胰島素分泌不足或胰

島素生物效應(yīng)降低等原因,

引起的碳水化合物,脂肪和

蛋白質(zhì)等營養(yǎng)代謝紊亂。

12胃腸外營養(yǎng):靜脈營養(yǎng)

是采用胃腸道以外的途徑

補(bǔ)給營養(yǎng)的方法，一般采用

靜脈輸注，包括周圍或中心

靜脈輸注，所以又叫胃腸外

營養(yǎng)。

13社區(qū)營養(yǎng):適應(yīng)現(xiàn)實社

會生活、研究解決人類營養(yǎng)

問題中這一部分內(nèi)容的理

論、實踐及其方法論，就是

所謂的社會營養(yǎng)。

14、食物中毒：是指正常人

經(jīng)口攝入正常數(shù)量、可食狀

態(tài)的“有毒食物”后，引起

的以急性或亞急性感染或

中毒為王臨床特征的疾病。

15、食物特殊動力作用：由

于攝入食物而導(dǎo)致的熱能

消耗增加現(xiàn)象稱之為食物

特殊動力作用。

16、營養(yǎng)素供給量：是指每

日必須由膳食中提供以滿

足機(jī)體各種營養(yǎng)素需要的

量。

17、標(biāo)準(zhǔn)差：是描述一組計

量資料離散趨勢或分布狀

態(tài)特征的指標(biāo)。

18、特異度：指一項篩檢試

驗?zāi)軐嶋H無病的人正確

地判定為非病人的能力，即

正確識別無病人的能力。

19、均數(shù)：是描述一組計量

資料平均或集中趨勢特征

的指標(biāo)。

20、抽樣誤差：由于個體差

異的存在，是抽樣過程中樣

本指標(biāo)與總體指標(biāo)值不相

同，這種誤差稱為抽樣誤

差。

21、暴發(fā)：是指在集體單

位或小居民區(qū)短時間內(nèi)突

然出現(xiàn)許多相似病例的現(xiàn)

象。

22、概率：又稱機(jī)率、機(jī)會、

可能性，是描述事件發(fā)生的

可能性大小的一種度量。

23、盲發(fā)試驗：就是受試者

或研究人員與受試者雙方

都不知道試驗對象分配的

情況，只有試驗設(shè)計者知

道。

24、病例對照研究：是一種

由果及因的病因研究方法

之一。

25、計劃免疫：是根據(jù)傳染

病疫情監(jiān)測結(jié)果和人群免

疫水平的分析，按照科學(xué)的

免疫程序，有計劃地使用疫

苗對特定人群進(jìn)行預(yù)防接

種，最終達(dá)到控制和消滅相

應(yīng)傳染病的目的。

26、預(yù)防接種：又稱人工疫

苗，是指將生物制品接種到

人體內(nèi)，使機(jī)體產(chǎn)生對傳染

病的特異性免疫力，以提高

人群免疫水平，預(yù)防傳染病

的發(fā)生與流行。

27、傳染源：是指體內(nèi)有病

原體生長、繁殖并能排出病

原體的人和動物。

28、人群易感性：人群作為

一個群體對傳染病病原體

的易感程度稱為人群易感

性。

29、心腦血管疾?。喊ǜ?/p>

血壓、腦卒中、冠心病、風(fēng)

濕性心臟病、先天性心臟

病、特發(fā)性心臟病、心肌病

以及肺心病等，簡稱心血

管疾病。

30、意外事故：凡能量（機(jī)

械能、熱能、電能等）的傳

遞或干擾超過人體的耐受

性造成組織損傷，或由于

窒息導(dǎo)致缺氧和刺激引起

精神創(chuàng)傷，稱為意外事故。

31、醫(yī)院內(nèi)感染：是指病人

入院后發(fā)生的感染。

32、從優(yōu)監(jiān)測：即按感染的

重要性來確定監(jiān)測工作的

重點，不能僅依靠感染率高

低來判定重要性，還要以感

染帶來的經(jīng)濟(jì)損失的多少

來判定感染的重要性。

33、一級預(yù)防：也稱病因預(yù)

防，即采取各種消除和控制

危害健康因素的措施，防止

健康人群發(fā)病。

34、營養(yǎng)素需要量：是指維

持正常生理功能所需要營

養(yǎng)素的數(shù)量。

35、構(gòu)成比：也稱百分比,

用于表示某成分在所有成

分中占有的比例。

36、描述性研究：通過已有

的資料或特殊調(diào)查的資料,

詳細(xì)地分析疾病或健康狀

況的時間、地點、人群各種

特征的分布特點及影響因

素，提出關(guān)于致病因素的假

設(shè)，為病因研究及預(yù)防對策

提供線索。

37、終末消毒:是指傳染源

痊愈、死亡或移開后，對疫

源地進(jìn)行一次徹底的消毒,

使疫源地達(dá)到無害化。

38、公害化：是壞境污染造

成的地區(qū)性中毒性疾病。

39、食物特殊動力作用：由

于攝入食物而導(dǎo)致的熱能

消耗增加的現(xiàn)象。

40、地方性氟中毒：是指生

活在高氟地區(qū)的居民長期

攝入過量的氟斑牙和氟骨

癥為特征的一種全身性慢

性疾病。

41、營養(yǎng)素供給量：是指每

日必須由膳食中提供以滿

足機(jī)體各種營養(yǎng)素需要的

里。

42、整理資料：是根據(jù)設(shè)計

的要求，將原始數(shù)據(jù)按質(zhì)量

或數(shù)量特征，分別歸納分

組,使資料系統(tǒng)化、條理化,

以便進(jìn)行分析。

43、疾病自然史：是指疾病

從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個

過程，它包括易感期、臨床

期、癥狀早期、癥狀期及疾

病結(jié)局（如治愈、轉(zhuǎn)移、惡

化、死亡等）這幾個階段。

44、虛假聯(lián)系：是由研究過

程中的各種偏倚所引起，或

應(yīng)用了錯誤的方法、錯誤的

判斷而形成。

45、生態(tài)失調(diào)：生態(tài)系統(tǒng)的

自動調(diào)節(jié)能力是具有一定

限制的，當(dāng)各種因素的影響

超過其“生態(tài)閥值”時，這

種自動調(diào)節(jié)能力就隨之降

低或消失，引起結(jié)構(gòu)和功能

的失調(diào)，即生態(tài)失調(diào)。

46、計劃免疫：是根據(jù)傳染

病疫情監(jiān)測結(jié)果和人群免

疫水平的分析，按照科學(xué)的

免疫程序，有計劃地使用疫

苗對特定人群進(jìn)行預(yù)防接

種，最終達(dá)到控制和消滅相

應(yīng)傳染病的目的。

47、中位數(shù)：是一組按大小

順序排列的計量資料中位

置處于中央的數(shù)值。

48、意外事故：凡能量的傳

遞或干擾超過人體的耐受

性造成組織損傷，或由于窒

息導(dǎo)致缺氧和刺激引起精

神創(chuàng)傷，又稱為意外傷害。

49、主觀指標(biāo)：是靠研究對

象回答或研究人員自行判

斷而不能客觀記錄的指標(biāo)。

50、比值比：是指某事件發(fā)

生的概率與不發(fā)生的概率

之比。

51、法定職業(yè)?。悍灿烧?/p>

主管部門用法令的形式明

文規(guī)定的職業(yè)病，稱法定職

業(yè)病。

52、環(huán)境的主要品質(zhì)：是空

氣的溫度、濕度、清潔度、

和新鮮度。它們與醫(yī)院感染

有著極其密切的關(guān)系。

53、職業(yè)中毒：在生產(chǎn)勞動

過程中由生產(chǎn)性毒物引起

的中毒稱職業(yè)中毒。

54、標(biāo)準(zhǔn)誤：即樣本均數(shù)的

標(biāo)準(zhǔn)差。

55、生存率：是指從某個規(guī)

定時刻開始,對病例跟蹤觀

察到一定時間時，病人仍然

存活的百分比。

56、疾病流行強(qiáng)度：是指某

病在某地區(qū)的一定時期內(nèi)

發(fā)病數(shù)量的變化及其特征,

也稱為疾病的社會效應(yīng)。

57、指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性：即選用

的指標(biāo)與本次試驗的目的

有本質(zhì)上的聯(lián)系。

58、全面綜合性監(jiān)測：是對

全院所有病人和工作人員

的醫(yī)院感染及其有關(guān)因素

進(jìn)行綜合性監(jiān)測。

59、必需氨基酸模式：除氨

基酸量之外，必需氨基酸之

間比例亦應(yīng)盡量接近人體

必需氨基酸的要求，即必需

氨基酸模式。

60、自然環(huán)境：是指圍繞著

人類的空間中可直接、間接

影響人類生活、生產(chǎn)的一切

自然形成的物質(zhì)、能量和信

息的總和,如空氣、水土壤、

動植物、太陽輻射等。

61、冷鏈：是指疫苗從生產(chǎn)

單位到使用單位，為保證疫

苗在貯存、運輸和接種過程

中都能保持在規(guī)定的溫度

條件下而裝備的一系列設(shè)

備的總稱。

62、生物富集：是指化學(xué)物

質(zhì)在生物體內(nèi)的一系列生

物化學(xué)變化將通過食物鏈

在各種生物體之間傳遞，導(dǎo)

致生物體內(nèi)的濃度逐漸增

高并超過了環(huán)境中的濃度,

這種現(xiàn)象稱為生物富集。

63、心身疾病：又稱生理疾

病患疾。廣義的概念認(rèn)為,

心理和軀體現(xiàn)象是同一生

命過程的兩個方面,心理因

素對每一個病理過程均起

一定的作用，從而與各種疾

病有著不同程度的力聯(lián)系。

狹義的概念認(rèn)為，心身疾病

是一組軀體疾病或綜合征,

其發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及預(yù)防

和治療都與社會心理因素

密切相關(guān)。

64、長期變異：是疾病在一

個相當(dāng)長的時間內(nèi)，其臨床

表現(xiàn)和發(fā)病率、死亡率的變

化情況。

65、敏感度：又稱敏感靈,

指一項篩檢試驗?zāi)軐嶋H

有病的人正確地判定為病

人的能力，即正確識別病人

的能力。

66、移民：是一類已經(jīng)離開

原籍舊環(huán)境，生活習(xí)慣和飲

食類型也已發(fā)生改變，但具

有相對穩(wěn)定的遺傳性的特

殊人群。

67、散發(fā)：是指某病的發(fā)

病人數(shù)不多，而且病例間無

明顯的相互傳播關(guān)系，或者

在一定地區(qū)的發(fā)病率呈歷

年一般發(fā)病水平。

68、生物轉(zhuǎn)化：進(jìn)入體內(nèi)的

生產(chǎn)毒物在一系列酶的作

用下，經(jīng)過復(fù)雜的生化過程.

使其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)等發(fā)

生改變稱為其衍生物（代謝

產(chǎn)物）的過程稱為生物轉(zhuǎn)

化。

69、肥胖：體重超過標(biāo)準(zhǔn)體

重的20%o

70、正態(tài)分布：是指以計量

值為橫軸，觀察例數(shù)為縱軸

繪制一條頻數(shù)分布曲線，這

條曲線呈現(xiàn)對稱的、中間

高、兩側(cè)逐漸下降的鐘形。

71、臨床試驗：是按流行病

學(xué)實驗方法,運用隨機(jī)化原

則將試驗對象分為實驗組

和對照組，前者給予某種醫(yī)

療措施，后者則不給予這種

醫(yī)療措施或僅給安慰劑，經(jīng)

過一段時間后評價該醫(yī)療

措施的效應(yīng)。

72、社區(qū)實驗:是指在人群

中消除或施加一些干預(yù)因

素，以觀察對疾病發(fā)生的影

響，進(jìn)一筆證實這些因素的

病因作用。

73、病例對照研究：是一種

由果及因的病因研究方法,

是分析流行病學(xué)最重要的

研究方法之一。

74、疾病消滅：指某種傳染

病的傳播自消滅之日起永

遠(yuǎn)終止，并達(dá)到全球所有國

家永不再發(fā)生該種傳染病o

75、半流質(zhì)：較軟飯更為稀

軟，是易消化，易咀嚼，含

纖維少而營養(yǎng)較高呈半流

質(zhì)狀態(tài)的食物。

76、醫(yī)院內(nèi)感染：指病人入

院后發(fā)生的感染。

77、疾病的分布：是指疾病

在不同的時間、不同地區(qū)、

不同人群中的發(fā)生頻率和

分布特征，簡稱為“三間分

布”即人間、空間、時間分

布。

簡答題

1、職業(yè)性腫瘤診斷原則。

答：1腫瘤的診斷必須確實

可靠

2有明確的職業(yè)致癌因

素接觸史

3符合職業(yè)性腫瘤的一

般規(guī)律

4流行病學(xué)資料

2、簡述職業(yè)病的特點

1病因明確，發(fā)病可以

預(yù)防

2病因和疾病有明確的

接觸水平（劑量）-反應(yīng)

（或效應(yīng)）關(guān)系。

3大多數(shù)職業(yè)病目前尚

無特效治療方法。

3、醫(yī)院內(nèi)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)及要求

表現(xiàn)在哪幾個方面？

1室內(nèi)溫濕度

2空氣新鮮度

3室內(nèi)允許吵雜程度

4生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

5室內(nèi)空氣含菌量

4、環(huán)境對人體健康影響的

特點

1影響人群廣泛性

2低劑量作用的長期性

3多因素影響的復(fù)雜性

4影響作用的多樣性

5、環(huán)境保護(hù)的基本方針

“經(jīng)濟(jì)建設(shè)、城鄉(xiāng)建設(shè)

和環(huán)境建設(shè)要同步規(guī)劃、同

步實施、同步發(fā)展，做到經(jīng)

濟(jì)效益、社會效益和環(huán)境效

益統(tǒng)一”的指導(dǎo)方針，簡稱

“同步發(fā)展”方針，是我國

現(xiàn)行的環(huán)境保護(hù)基本方針。

6、碘缺乏病的病因

1碘缺乏

2致甲狀腺腫物質(zhì)

3高碘

4其他

7、簡述營養(yǎng)治療性膳食的

內(nèi)容

營養(yǎng)治療性膳食包括限

制營養(yǎng)素膳食、增強(qiáng)營養(yǎng)素

膳食、特別制備膳食和藥膳

等4種類型。

8、肥胖病的社會行為因素

有哪些？

1飲食因素

2運動不足

3生活方式

4教育水平和經(jīng)濟(jì)社會

地位

9、臨床營養(yǎng)評價的基本方

法有哪些？

臨床營養(yǎng)評價基本方法

1人體測量法1身高、

體重

2皮下脂肪厚度

3上臂圍：在三頭肌部

位測量。

4上臂肌圍。

5體脂含量。

2臨床生化監(jiān)測

1蛋白質(zhì)：血清總蛋白

質(zhì)；血紅蛋白；運鐵蛋白；

視黃醇結(jié)合蛋白；肌酎一身

高指數(shù)；氮平衡。

2必需脂肪酸。

3維生素和無機(jī)鹽。

10、合理膳食的基本衛(wèi)生要

求。

1滿足機(jī)體所需要的熱

能和營養(yǎng)素。

2應(yīng)該保證營養(yǎng)素之間

的平衡。

3建立科學(xué)的膳食制度。

4合理的加工烹調(diào)。

5對人體無毒無害。

11.食物中毒的特點。

1潛伏期短，多數(shù)中毒呈

爆發(fā)性發(fā)病。

2有食用共同食物的病

史。

3中毒癥狀極為相似。

4無明顯余波。

5無明顯季節(jié)性。

6有些食物中毒的發(fā)生

具有區(qū)域性。

12.中國居民膳食指南的主

要原則和內(nèi)容。

1食物多樣，谷類為主。

2多吃蔬菜，水果和薯

類。

3每日吃奶類，豆類或

其制品。

4經(jīng)常適量魚、禽、蛋、

瘦肉，少吃肥肉和葷油。

5適量與體力活動要平

衡，保持適當(dāng)體重。

6吃清淡少鹽的膳食。

7飲酒應(yīng)限量。

8吃清潔、衛(wèi)生、無變

質(zhì)的食物。

13.簡述繪制統(tǒng)計表的基本

要求。

1標(biāo)題：位于統(tǒng)計表的

上端,應(yīng)概括地說明表的內(nèi)

容，并注明時間和地點。

2標(biāo)目：分為橫標(biāo)目和

縱標(biāo)目。橫標(biāo)目在統(tǒng)計表的

左側(cè)，具有主語的含義；總

標(biāo)目在統(tǒng)計表的上方，具有

謂語和賓語的含義。橫標(biāo)目

的內(nèi)容與縱標(biāo)目的內(nèi)容不

可顛倒。

3線條：規(guī)范的統(tǒng)計表采

用“三線表”形式，即表中

的線條力求簡潔，只有三條

橫線,而其他的縱線和斜線

一概不要。標(biāo)題與縱標(biāo)目之

間為表的頂線，縱標(biāo)目下面

是縱標(biāo)目先,表的底端為底

線。有時為了便于閱讀，

也可加一條不出頭的合計

線。

4數(shù)字：一律使用阿拉

伯?dāng)?shù)字，同一指標(biāo)的小數(shù)位

數(shù)應(yīng)一致，并保持小數(shù)點位

置對齊。統(tǒng)計表中不宜留有

空格，無數(shù)字用”-”表示,

這與”0“是不同的含意。

5備注：統(tǒng)計表除標(biāo)目

外，不得使用文字，需要特

別說明的，可用“*”標(biāo)引，

具體內(nèi)容寫在統(tǒng)計表的下

面。

14.簡述疾病的時間分布特

征。

1短期波動。

2季節(jié)性

3周期性

4長期變異

15.簡述正態(tài)曲線下的面積

分布規(guī)律。

正態(tài)曲線下的面積分布

有一定的特點。假定正態(tài)曲

線與橫軸之間所產(chǎn)生的總

面積為100%,那么X-1.64S

到x+1.64s之間的面積占

總面積的90%,兩外側(cè)各占

5%；從xT.96s到x+1.96s

之間的面積占總面積的

95%,兩外側(cè)各占2.5%；從

x~2.58s到x+2.58s之間

的面積占總面積的99%,兩

外側(cè)各占0.5%；

16.簡述臨床試驗的特點。

1.臨床試驗是實驗性而

非觀察性的研究。

2臨床試驗是一種前瞻

性的研究。

3臨床試驗應(yīng)特別注意

受試者的安全性和依從性。

4臨床試驗的效應(yīng)有科

學(xué)的評價方法。

17.簡述相關(guān)回歸分析中畫

散點圖的兩個特點。

一是看看是否有相關(guān)

的趨勢，以便決定有無進(jìn)行

相關(guān)分析的必要；二是比照

后面計算出相關(guān)系數(shù)的正

負(fù)是否符合圖形實際。

18.簡述防止偏倚的措施。

偏倚的控制：

1限制

2配比

3隨機(jī)比

4分層分析，多因素分

析。

19.意外事故的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

什么？

1到醫(yī)療單位診治，診

斷為某種損傷。

2到家人、老師、同學(xué)

或同伴對損傷者做緊急處

置或看護(hù)。

3因傷請假（休工、休

學(xué)、休息）半日以上。

20常見的癌前病變有哪

些？

1黏膜白斑、皮膚角化

癥、皮膚慢性潰瘍、痿管、

黑痣等皮膚和黏膜癌前病

變。

2常發(fā)于腸、胃、食管

和子宮等部位的息肉。

3子宮糜爛、外翻。

4萎縮性胃炎、胃的肌

月氐體潰瘍。

5肝硬化。

21心腦血管疾病在我國的

分布特征是什么？

1地區(qū)分布：北方高于

南方，東部高于西部，城市

高于農(nóng)村。

2人群分布：男性高于

女性,腦力勞動者高于普通

環(huán)境下勞動者，緊張環(huán)境下

勞動者高于普通環(huán)境下勞

動者，隨年齡增長發(fā)病率增

加。

3時間分布：一年四季

均可發(fā)生，但心腦血管疾病

的死亡以n月、12月、1

月為最高，5-7月為最低。

我國高血壓、冠心病、

腦卒中等發(fā)病率和死亡率

呈明顯的上升趨勢，已成為

常見病和多發(fā)病。

22.結(jié)核病的主要危險因素

有哪些？

1人流波動

2HIV感染

3耐多藥結(jié)核菌株的蔓

延。

4