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文檔簡(jiǎn)介
院前急救理論知識(shí)考核試題
一、選擇題
1.被目擊的非創(chuàng)傷心目朦停的患者中最常見(jiàn)的心律為()[單選題]*
A、心臟驟停
B、無(wú)脈性室顫
C、
D、電-機(jī)械分離
E、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速
2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()[單選題]*
A、至少胸廓前后徑的一半
B、至少3cm
C、至少5cm
D、5cm-6cmV
E、至少6cm
3.縱隔撲動(dòng)(Mediastinalflutter)最常見(jiàn)于()[單選題]*
A.連枷胸(FlailChest)
B.吸吮傷(SuckingWound)
C.閉合性氣胸(ClosedPneumothorax)
D.開(kāi)放性氣胸(OpenPneumothorax)V
E.張力性氣胸(TensionPneumothorax)
4.有關(guān)兒童心肺復(fù)蘇,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A兒童最常見(jiàn)心'臟驟停原因是室顫V
B.心率460次/分(伴外周灌注不良)
C按壓深度:胸廓前后徑1/3
D.按壓頻率100次/分-120次/分
E.單人心肺復(fù)蘇是通氣按壓比例30:2
5.使用雙向波除顫儀,首次電擊能量選擇為()[單選題]*
A、100J
B、100-150J
C、200JV
D、300J
E、360J
6.心跳驟停緊急處理原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A、迅速開(kāi)始人工呼吸
B、開(kāi)始胸外按壓前需待心電圖確診V
C、立即開(kāi)放靜脈輸液通道
D、立即開(kāi)始胸外按壓
E、準(zhǔn)備好電擊除顫
7.醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰1閑兒童及兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為()[單選題]*
A.15:2V
B30:2
C15:l
D.30:l
E.5:l
8.進(jìn)行性血胸不包括()[單選題]*
A.脈快,血壓下降,補(bǔ)液后血壓不升或回升后下降
B.胸腔引流連續(xù)3h,超過(guò)200ml/h
CHb、RBC持續(xù)下降
D.胸部X線片陰影逐漸增大
E.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例達(dá)100:IV
9.張力性氣胸(TensionPneumothorax)的緊急處理原則是()[單選題]*
A.將開(kāi)放性氣胸變成閉合性氣胸
B.粗針頭穿刺胸膜腔減壓V
C.胸腔閉式引流
D.氣體量超過(guò)30%再給予處置
E.開(kāi)胸探查
10.以下關(guān)于心律失常錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.房顫、三度AVB多見(jiàn)于老年人
B.兒童、年輕人反復(fù)發(fā)作的心動(dòng)過(guò)速多為室上性心動(dòng)過(guò)速
C.老年人發(fā)作心動(dòng)過(guò)速則以室性心動(dòng)過(guò)速可能性大
D.心律規(guī)則,心率30~40bpm,如能聞及第一心音強(qiáng)弱不等或大炮音,多半為三度AVB
E.不規(guī)則的心律,心率60~250bpm,最可能室顫V
11.正常心電圖表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
AP波符合奏性P波的診斷標(biāo)準(zhǔn),即在I、口導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置
B.P波的頻率為60~100bpm
C.PP間期基本勻齊,在短時(shí)間內(nèi)互差<0.12s
D.P波與QRS波群W學(xué)發(fā)生,PR間期0.12~0.20s
E,雙側(cè)心室同步除極,QRS時(shí)間>0.12s。V
12.關(guān)于頸動(dòng)脈竇按摩描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A既是診斷措施,也是治療措施
B.原理:興奮迷走神經(jīng),降{氐竇房結(jié)自律性,并抑制房室傳導(dǎo)
C一般先按摩右側(cè)
D.如心律無(wú)明顯改變,可旋轉(zhuǎn)按摩10sV
E.患者取仰臥位,頸部向后伸展,頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜角水平觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)處
13.癲癇持續(xù)狀態(tài)是(1[單選題]*
A.30分鐘內(nèi)癲癇發(fā)作22次
B.癲癇大發(fā)作藥物控制不良
C.反復(fù)發(fā)作的抽搐,發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)V
D.連續(xù)發(fā)作不緩解
E.發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸心跳驟停
14.關(guān)于癲癇發(fā)作時(shí)急救,下列做法正確的是()[單選題]*
A.當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時(shí),趕緊扶起患者,不要讓患者倒下
B.確認(rèn)環(huán)境安全,移除周圍尖銳的物品V
C.按壓、約束正在發(fā)作的患者
D.往正在發(fā)作的患者嘴里塞東西,以免舌咬傷
E.立即給患者喂藥
15.對(duì)于驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救,下列做法錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A保持氣道通暢,清理分泌物;
B.盡快控制發(fā)作,首選苯二氮卓類藥物
C.對(duì)于難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者首選使用肌松劑快速控制抽搐V
D.維持生命功能,預(yù)防和控制并發(fā)癥,處理腦水腫,預(yù)防腦疝,及時(shí)治療酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭、高熱、
感染?口糾正水電解質(zhì)失調(diào)等
E.積極尋找病因,進(jìn)行針對(duì)性的檢查及治療
16.關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)速描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.竇性激動(dòng)的頻率NlOObpm稱為竇性心動(dòng)過(guò)速
B.頻率一般不超過(guò)180bpm
C.多數(shù)時(shí)候是一種生理現(xiàn)象而非病理情況
D.治療的重點(diǎn)是給予相應(yīng)處理。
E.常見(jiàn)原因:彳氐血容量,發(fā)熱,藥物,甲亢,心衰,貧血,精神緊張等
17.該心電圖是()[單選題]*
A陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速V
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C室性心動(dòng)過(guò)速
D房顫
E.心房撲動(dòng)
18.對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為()[單選題]*
A.靜脈推注腎上腺素
B.靜脈推注利多卡因
C.靜脈推注胺碘酮
D.電擊除顫V
E.胸前叩擊
19.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是()[單選題]*
A.無(wú)尿2日以上
B.血肌酊大于442pmol/L
C難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變V
20.尿毒癥患者突發(fā)急性左心衰,最有效的治療方式是()[單選題]*
A.應(yīng)用洋地黃類藥物
B.硝普鈉減輕心臟負(fù)荷
C.大劑量吠塞米利尿
D.端坐體位,嗎啡鎮(zhèn)靜,吸氧
E.血液透析V
21.有關(guān)自縊,說(shuō)法錯(cuò)的是()[單選題]*
A.迅速解除頸部的壓迫
B.救下患者后,應(yīng)讓其處于平臥位然后進(jìn)行ABC的評(píng)估,并立即呼救
C.如果呼吸心跳停止應(yīng)馬上開(kāi)始進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)
D.首選仰頜抬須法開(kāi)放氣道V
E.復(fù)蘇開(kāi)始時(shí)間已經(jīng)較晚,仍應(yīng)積極心肺復(fù)蘇
22.有關(guān)溺水的BLS描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.目擊者應(yīng)立即進(jìn)CPR并啟EMSS
B.施救者在注意自身安全情況下應(yīng)盡快將患者從水中救出
C.出水后無(wú)反應(yīng)的患者應(yīng)在有效的5次人工通氣后開(kāi)始胸外按壓
D.如證實(shí)為可除顫心律應(yīng)立即進(jìn)行除顫,除顫前應(yīng)擦干患者的胸壁
E.用CAB順序進(jìn)行BLSV
23.有關(guān)電擊臨床表現(xiàn)與急救描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A電流通過(guò)人體的路徑,如果是手到腳,中間經(jīng)過(guò)重要器官(心臟)時(shí)最為危險(xiǎn)
B.輕型出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、口唇發(fā)組、驚恐、四肢無(wú)力、接觸部位肌肉抽搐、疼痛
C.重型可出現(xiàn)持續(xù)抽搐甚至致肢體骨折、休克或昏迷
D.發(fā)現(xiàn)電擊傷患者,應(yīng)立即進(jìn)行施救V
E.心電圖檢查常表現(xiàn)為心室纖顫,傳導(dǎo)阻滯或房性、室性期前收縮
24.治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是()[單選題]*
A.注射胰島素后+口服降糖藥
B.口服降糖藥
C注射普通胰島素V
D.注射魚(yú)精蛋白鋅胰島素
E.注射珠蛋白胰島素
25.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)最重要的標(biāo)志是()[單選題]*
A.心慌、氣短、大汗
B.大汗、嘔吐
C.腹瀉、頭暈
D.血壓下降,休克
E.高熱T>40℃,心率快,HR>140次/minV
26.緊急醫(yī)學(xué)資源調(diào)配過(guò)程中,描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.常用檢傷分類方法包括START分類法和SALT分類法
B.START分類法包括行走檢查、呼吸檢查、循環(huán)檢查、清醒程度檢查
C.SALT分類法包括第一步:分類整體分類;第二步:評(píng)估個(gè)體評(píng)估
D.START分類中開(kāi)放氣道有呼吸患者為有望處置傷患
E.亟需救援者的干預(yù)措施包括控制大出血、開(kāi)放氣道(兒童給予2次呼吸1胸部減壓V
27.ECG無(wú)法辨認(rèn)QRS波群、ST段及T波,頻率為450次/分,診斷為()[單選題]*
A房顫
B.竇性停搏
C.室性自搏心律
D.室撲
E.室顫V
28.以下說(shuō)法正確的是()[單選題]*
A突發(fā)的惡心、嘔吐,隨后出現(xiàn)出現(xiàn)抽搐、昏迷、休克甚至呼吸心卻圖聚停,應(yīng)警惕中毒的可能性
B.中毒人數(shù)N100人且死亡210人;或死亡之30人為中毒事件特別重大分類
C.必須采取符合要求的個(gè)體防護(hù)措施,嚴(yán)格按照程序開(kāi)展應(yīng)急救援工作
D.進(jìn)入高蒸汽壓和可經(jīng)皮膚吸收的氣體、液體或者缺氧的中毒環(huán)境需進(jìn)行A級(jí)個(gè)體防護(hù)
E.以上說(shuō)法都正確V
29.中毒現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.迅速脫離中毒環(huán)境
B.防治毒物繼續(xù)吸收
C.應(yīng)用特效解毒劑
D.對(duì)癥支持治療
E眼部毒物優(yōu)先沖洗,至少8-10min以上,必要時(shí)反復(fù)沖洗V
30.下列病人優(yōu)先處理的是()[單選題]*
A多發(fā)性骨折
B.腦震蕩
C開(kāi)放性(張力性)氣胸V
D.尿道損傷
E.自發(fā)性氣胸
31.關(guān)于洗胃,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.一般服用毒物中毒后,6小時(shí)內(nèi)洗胃較有效
B.無(wú)特效解毒藥,可以將洗胃時(shí)間放寬至12個(gè)小時(shí)
C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安眠藥、重金屬類及生物堿中毒等,可以通過(guò)洗胃
D.服用的是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類的藥物,也可洗胃V
E.停止洗胃標(biāo)準(zhǔn)為洗胃液無(wú)色無(wú)味
32.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)()[單選題]*
A.V1-V3
B.n、m、aVFV
CV1-V5
D.I、AVL、V5
E.V2-V4
33.四川地區(qū)最常見(jiàn)的毒蛇是()[單選題]*
A.金環(huán)蛇
B.蝮蛇V
C.五步蛇
D.眼鏡蛇
E海蛇
34.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是()[單選題]*
A.安易醒
B.解氟靈層
C納洛酮V
D.硫代硫酸鈉
E.亞硝酸異戊酯
35.有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*
A.首先應(yīng)止血及包扎傷口
B.無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝、木棍(板)步槍等做臨時(shí)固定支架
C可翻先員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定
D.脊椎骨折病人最好俯臥位抬送
E.搬動(dòng)脊椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法V
36.接到卒中預(yù)警癥狀患者呼救,醫(yī)院院前急救團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該在一時(shí)間內(nèi)出發(fā)?()[單選題]*
A.1分鐘
B.2分鐘V
C.3分鐘
D.4分鐘
E.5分鐘
37.關(guān)于可疑卒中患者的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*
A.充分評(píng)估患者病情,在現(xiàn)場(chǎng)盡可能多的獲取患者病史信息
B.常規(guī)檢測(cè)指尖血糖V
C.強(qiáng)化降壓
D.常規(guī)使用糖水建立靜脈通道,限鹽
E.將患者直接轉(zhuǎn)送至最近的醫(yī)院,盡快明確診斷后再根據(jù)情況評(píng)估是否轉(zhuǎn)至卒中中心
38.改善腦血流灌注是急性缺血性胭i卒中治療的主要策略,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.阿替普酶靜脈溶栓已成為發(fā)病4.5h內(nèi)急性缺血性腦卒中的基本治療方法
B.靜脈溶栓應(yīng)盡可能減少延誤,在DNT90分鐘內(nèi)盡可能縮短時(shí)間V
C.大血管閉塞卒中患者盡早實(shí)施血管內(nèi)介入治療
D.對(duì)于發(fā)病時(shí)間不明或超過(guò)靜脈溶栓時(shí)間窗的急性缺血性腦卒中患者可結(jié)合多模態(tài)影像學(xué)評(píng)估是否
進(jìn)行靜脈溶栓治療
E.對(duì)于不符合靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓適應(yīng)證且無(wú)禁忌證的缺血性腦卒中患者應(yīng)在發(fā)病后盡早給予口服
阿司匹林治療
39.一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予()[單選題]*
A高壓氧治療V
B.高流量氧治療
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.脫水降顱內(nèi)壓
E.鹽皮質(zhì)激素
40.出診人員院感防護(hù),錯(cuò)誤的是()[單選題]
A.應(yīng)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,常規(guī)穿好工作服、戴好口罩、帽子
B.可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套,脫去手套后可不用速干洗手液洗手V
C.臉部及眼睛可能發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡或面屏
D.使用所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷,用后銳器置入銳器盒
E.工作服有可能被污染時(shí)應(yīng)穿隔離衣
41.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()[單選題]*
A美藍(lán)V
B.納洛酮
C氟馬西尼
D.乙酰胺
E.二臻丙磺酸鈉
42.男,25歲,1天前突起畏寒發(fā)熱,體溫達(dá)39.8℃,并出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,左胸刺痛放射到左肩
部。體格檢杳:;3市呼吸音低,無(wú)啰音。為明確診斷,最有意義的檢查是()[單選題]*
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C心電圖
D.X線胸片
E.痰涂片V
43.急性呼吸窘迫綜合征的治療,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*
A應(yīng)針對(duì)病因積極治療
B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度,以糾正呼吸窘迫V
C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常
E.類固醇激素應(yīng)早期大量使用
44.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是()[單選題]*
A.使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷
B.增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓
C增加肺泡通氣量,增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差
D提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量V
E.解氐呼吸作功,增加心'排血量
45、男,56歲,因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻",入院時(shí)血壓60/40mmHg。急診處理原則包括
()[單選題]*
A.非手術(shù)內(nèi)科保守治療
B.立即外科手術(shù)治療
C.積極內(nèi)科治療,病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療
D.積極抗休克,血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)
E.邊抗休克邊手術(shù)治療V
46、男,57歲,教師,近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,每次持續(xù)約15分鐘,但白天仍上班,
昨夜又突然發(fā)作而痛醒,出冷汗,今來(lái)院急診。心電圖示V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為()[單
選題]*
A.急性前壁心肌梗死
B.臥位性心絞痛
C.中間綜合征
D.變異型心絞痛V
E.心內(nèi)膜下心肌梗死
47、男,52歲,因昏迷1天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉150mmol/L,HL清鉀5mmol/L,血清氯102
mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+\急診首要治療
是()[單選題]*
A.皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50U
B.小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注
C小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注
D.小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注V
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒
48、女,48歲,既往病史不詳,過(guò)勞后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。體格檢查:兩肺滿布濕啰音,
心尖部舒張期隆隆樣雜音,心電圖示竇性節(jié)律,心率120次/min,右心氧巴厚。急診處置下列哪項(xiàng)不宜采
用()[單選題]*
A嗎啡
B.吠塞米
C硝普鈉
D.普蔡洛爾
E.毛?CV
49、女,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇
發(fā)絹。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選()[單選題]*
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.環(huán)甲膜穿刺,
E.氣管內(nèi)插管
50、女性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸腔積液?,F(xiàn)氣促、胸悶明顯,減輕癥狀所應(yīng)采取
的措施是()[單選題]*
A.吸氧
B.靜脈注射氨茶堿
C口服吠塞米
D.立即抽胸腔積液V
E.立即平臥
測(cè)驗(yàn)
1.小兒咽部異物的最佳排除方法是:()[單選題]*
A催吐
B.用手指挖出異物
C.俯臥位并拍背V
D.立即氣管插管
E.擠壓腹部
2.重度燒傷是:()[單選題]*
A.n度燒傷面積50%以上
B.ni度燒傷面積20%以上
C.n度燒傷面積21%~40%
D.n度燒傷面積31%~50%V
E.n度燒傷面積41%?60%
3.大型車禍現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類時(shí),不屬于黑色標(biāo)志的是:()[單選題]*
A.致命性損傷
B.呼吸、心跳已停止
C死亡
D.頭、胸、腹嚴(yán)重夕版而無(wú)法實(shí)施心肺復(fù)蘇
E.嚴(yán)重頭部傷V
4.患者,男性,43歲。突發(fā)嘔血2小時(shí)入院。既往有消化性潰瘍病史5年。查體:四肢濕冷,P118次分,呼
吸淺促,BP80/40mmHg。估計(jì)其出血量是:()[單選題]*
A.400-500ml
B.500~600ml
C.600-700ml
D.700-800ml
E.>800mLV
5.患者,女性,29歲。服敵敵畏后昏迷2小時(shí)急診。查體:皮膚濕潤(rùn),大汗,面色蒼白,雙瞳孔直徑約1mm,
雙肺滿布濕性啰音,HR70次/分,律齊,無(wú)雜音。其急救方法是:()[單選題]*
A.洗胃+給氧
B.洗胃+靜脈注射阿托品
C.洗胃+靜脈滴注解磷定
D.洗胃+對(duì)癥治療
E.洗胃+靜脈注射阿托品+靜脈滴注解磷定V
6.有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素,造成人員經(jīng)呼吸道吸入毒物,引起急性中
毒。對(duì)中毒人員現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是:()[單選題]*
A.人工呼吸
B.給予急救藥物
C.立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場(chǎng)V
D.保持正確體位
E.吸氧并給予中和劑霧化吸入
7.患者,男性,67歲。胸痛10小時(shí),伴冷汗淋滴。既往有高血壓和主動(dòng)脈突層病史。查體:口唇發(fā)絹,脈搏
細(xì)速R110次/分,BP70/50mmHg,心電圖示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能的診斷是:()[單
選題]*
A.急性出血性壞死性胰腺炎
B.腎上腺危象
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.膿毒性休克
E.心源性休克V
8.患者,女性20歲。因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎,近3天出現(xiàn)嘔吐、腹脹,未解大便。查體:腸鳴音
亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是:()[單選題]*
A.腸梗阻V
B.腸穿孔
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腹腔膿腫
9.患者,男性,25歲?;顒?dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋滴,驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕
音,右側(cè)呼吸音消失。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.右側(cè)閉合性氣胸
B.大o+m市炎
C.干性胸膜炎
D.右側(cè)張力性氣胸V
E.右側(cè)交通性氣胸
10.患者,男性,56歲。因胸骨后壓榨詳疼痛1小時(shí)急診。查體:BP80/50mmHg,皮膚濕冷,HR196次份
分,心音低。心電圖示:P波無(wú)法辨認(rèn),QRS波寬大畸形,連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則。首選的治療措施是:()[單選題]*
A.普羅帕酮
B.乙胺碘吠酮
C.利多卡因
D.同步直流電復(fù)律V
E.電擊除顫
11.患者,男性,25歲。突發(fā)上腹部痛1天雒之右下腹痛,伴腹瀉3~4次/天。查體:丁39。(2,右下腹肌緊張
及反跳痛。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎V
C.回盲部淋巴結(jié)炎
D痢疾
E.節(jié)段性腸炎
12.患者,女性28歲。被家人發(fā)現(xiàn)嘔叱昏迷呼叫"120"。查體:昏迷,四肢抽搐出童孔直徑1.5mm,皮膚
濕冷,流涎,兩肺可聞及濕啰音。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.CO中毒
B.巴比妥藥物中毒
C.酒精中毒
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒V
E.苯胺中毒
13.患者,男性,20歲?;顒?dòng)后心悸、氣促2個(gè)月。既往有先天性心臟病史。杳體:肝大質(zhì)地中等,表面平
滑、有壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷:()[單選題]*
A.肝炎后肝硬化伴腹水
B.肝癌伴腹水
C.肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎
D.腎病綜合征伴腹水
E.肝瘀血伴腹水V
14.患者,女性,46歲。風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來(lái)服用地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)
意識(shí)喪失,瞳孔散大,心電圖示一直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選的藥物是:()[單選題]*
A.利多卡因
B.腎上腺素V
C.多巴胺
D.碳酸氫鈉
E.阿托品
15.患者,男性70歲。胸痛、心悸伴暈厥1次。杳體:BP140/80mmhg,HR72次/分,早搏2?3次/分。
急診室觀察期間心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)室顫,應(yīng)用雙向波電擊除顫的首次能量是:()[單選題]*
A.50J
B.100J
C.150J
D.200JV
E360J
16.患者,女性,86歲。飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛,面色蒼白,全身大汗淋漓。既往高血壓病病史20余年,不規(guī)
則服降壓藥。直體:BP100/60mmHg,HR126次分。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.創(chuàng)傷性休克
B.神經(jīng)性休克
C.失血性休克
D.過(guò)敏性休克
E心源性休克。
17.患者,女性,28歲??措娨晻r(shí)突覺(jué)右側(cè)上下肢不能活動(dòng),不能言語(yǔ),無(wú)嘔吐,無(wú)抽搐。既往風(fēng)濕性心臟病
10年.最可能的診斷是:()[單選題]*
A腦出血
B.TIA
C.腦血栓形成
D.腦栓塞V
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
18.患者,女性,22歲。約3個(gè)月前起眼瞼下垂,視物成雙,一個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)四肢易疲勞,吞咽困難。查體:雙
側(cè)眼瞼輕度下垂,眼球各項(xiàng)活動(dòng)均受限,無(wú)錐體束征及感覺(jué)障礙。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.重癥肌無(wú)力V
C.急性炎癥性脫說(shuō)髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作
E.低鉀血癥
19.患者,男性,56歲?;顒?dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出粉紅色泡沫樣血痰。既往高血壓病
12年,最可能診斷是:()[單選題]*
A.大葉性肺炎
B.急性左心衰竭V
C.急性右心衰竭
D.支氣管擴(kuò)張
E啟發(fā)性氣胸
20.患者,女,24歲。入住新居后頻繁咳嗽并氣喘3個(gè)查體:雙肺可聞及哮鳴音。最可能診斷是:()[單選
題]*
A.急性支氣管炎
B.德癥
C.支氣管哮喘V
D啟發(fā)性氣胸
E.慢性支氣管炎
21.29,患者,女性,16歲。因進(jìn)食過(guò)多橘子造成血中胡蘿卜素增高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚黏膜黃染。首先出
現(xiàn)黃染的常見(jiàn)部位是:()[單選題]*
A.手掌足底V
B.鞏膜
C.口腔黏膜
D軀干
E耳后
22.女性,30歲。已婚7年,正常性生活,一直未能妊娠。今天上班時(shí)突然下腹痛洛強(qiáng)而暈厥。最可能的診
斷是:()[單選題]*
A.急性闌尾炎
B.輸卵管妊娠破裂V
C.腸痙攣
D肩穿孔
E流產(chǎn)
23.產(chǎn)婦家中分娩了接近24小時(shí)「120"急救醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦腹部臍水平可見(jiàn)一收縮環(huán),
伴有后痛,病情是:()[單選題]*
A.預(yù)示分娩將結(jié)束
B.宮頸口已開(kāi)全
C.先兆子宮破裂V
D.臀位
E.第二產(chǎn)程活躍期
24.產(chǎn)后出血最少見(jiàn)的原因:()[單選題]*
A.會(huì)阻裂傷
B.宮頸裂傷
C.子宮收縮乏力
D.胎盤滯留
E.凝血功能障礙V
25.患者,男性,46歲。因地震導(dǎo)致左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4小時(shí)送抵醫(yī)
院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。查體:HR120次份分,BP8865mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀血斑及水泡,
足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.左下肢挫傷
B.左下肢血栓形成
C.腎挫傷
D.擠壓綜合征V
E.足背動(dòng)脈挫傷
26.患者,女性,21歲。頸椎高位骨折脫位并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。最先應(yīng)采取的治療措施是:()[單選題]
★
A.手法復(fù)位
B.吸氧
C.氣管切開(kāi)V
D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位
E行MR檢查以明確損傷位置和程度
27.患者,女性21歲。夜間排尿后突感右下腹劇痛,隨后惡心、嘔吐。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為10天
前。婦科檢查:子宮右側(cè)可觸及手拳大小囊實(shí)性包塊,觸痛,推移后疼痛加劇。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.輸卵管妊娠破裂
B.急性闌尾炎
C.急性附件炎
D.卵巢囊腫常扭轉(zhuǎn)V
E.卵巢黃體破裂
28.患者,男性,66歲。持續(xù)性呼吸困難10小時(shí)來(lái)診。3個(gè)月前曾發(fā)生股骨頸骨折。既往有高血壓病8
年。查體:T36.5℃BP9060mmHg,頸靜脈充盈尸2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖示:
電軸右偏,SIQmTn。血清乳酸脫氫酶增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。該患者最可能的診斷是:()[單
選題]*
A.肺動(dòng)脈栓塞V
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主動(dòng)脈夾層
E.胸腔積液
29.患者,女性,53歲。外傷后患肢呈垂腕畸形,各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直拇指不能伸直,手背橫側(cè)皮膚
感覺(jué)麻木。損傷的神經(jīng)是:()[單選題]*
A.尺神經(jīng)
B.橫神經(jīng)V
C.正中神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
30.患者,男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷1小時(shí)來(lái)診。查體:HR108次分
BP113/64mHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是:()[單選題]*
A.使用升壓劑
B.擴(kuò)容,堿化尿液V
C輸血
D.輸血漿代弋用品
E.輸葡萄糖液
31.患者,男性,28歲,農(nóng)民。抬麻袋時(shí)突發(fā)劇烈腰痛,不敢活動(dòng)腰部,臥床不敢翻身咳嗽時(shí)腰痛加重,2天后
雙側(cè)臀部也開(kāi)始疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.腰椎骨折
B.腰椎間盤突出癥V
C.急性腰扭傷
口腰肌筋膜炎
E.腰肌勞損
32.患者,男性,52歲。右肩部摔傷后活動(dòng)受限,來(lái)診時(shí)見(jiàn)其以左手托右側(cè)前臂,方肩畸形;將其右手搭在左
側(cè)肩部,則右肘不能靠近胸壁。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.肩關(guān)節(jié)脫位V
B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
C.鎖骨骨折
D.肩關(guān)節(jié)周圍炎
E.肩部骨折
33.患者,女性,36歲。擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下,左側(cè)身體著地,被立即送往醫(yī)院。查
體:BP50/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡腹脹、腹痛觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓痛,以上
腹部為甚。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.左側(cè)結(jié)腸破裂
B.脾破裂V
C.肝破裂
D.胃破裂
E.上段小腸破裂出血
34.患者,女性45歲。突發(fā)右上腹陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱潢疸2天。
最可能的診斷是:()[單選題]*
A.急性膽管炎V
B急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性胃炎
E.消化性潰瘍穿孔
35.患者,男性,19歲。因車禍致傷來(lái)院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。
左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,HR98次分,BP120/90mmHg,四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦
傷。此時(shí)最緊急的搶救措施是:()[單選題]*
A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B.清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢V
C輸血
D.吸氧
E.左下肢夾板固定
36.患兒,男性,2歲。陣發(fā)性哭鬧1天伴嘔吐2次,果醬樣大便2次。查體:右上腹可捫及臘腸樣包塊,有
壓痛。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.腸蛔蟲(chóng)病
B.小腸扭轉(zhuǎn)
C.腸套疊V
D.腸道畸形
E.胃腸炎
37.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分
娩。在分娩過(guò)程中,因牽拉過(guò)度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)是:()[單選題]*
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法彳行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見(jiàn)義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故,
38.患兒,男性,8歲。右手燒傷,有水泡、劇痛。在現(xiàn)場(chǎng)急救中為減輕疼痛,最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵?)[單選題]
★
A.安慰和鼓勵(lì)受傷者
B.肌內(nèi)注射地西泮
C.肌內(nèi)注射哌替咤
D.抽吸水泡
E.將手浸入冷水中V
39.患兒,男性,6歲。因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí),其母領(lǐng)來(lái)急診室。查體:T37℃,急性病容陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時(shí)大
汗淋滴,輾轉(zhuǎn)于床上,腹平坦而軟,劍突下稍偏右方有深壓痛,腹肌不緊張,無(wú)反跳痛。上級(jí)醫(yī)師診斷為"膽道蟲(chóng)
病"。其母敘述有關(guān)病史時(shí),最有參考價(jià)值的陳述是:()[單選題]*
A.陣發(fā)性哭鬧,伴吐和果醬血便
B.陣發(fā)性哭鬧,臍周陣發(fā)性痛和嘔葉
C.腹痛發(fā)熱伴有黃疽史,呈周期性發(fā)作
D.突發(fā)而又會(huì)忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時(shí)平息如常V
E.陣發(fā)性哭鬧,病情發(fā)展快且重,很快出現(xiàn)高熱和嘔吐
40.患者,男性,48歲。突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐3天釉搐、神志不清4小時(shí)來(lái)診。查體:BP85/50mmhg,P98/
分,T39.5℃,神志不清,呼之不應(yīng),雙側(cè)瞳孔不等大,頸抵抗(+)。血常規(guī):WBC28xlO°L,N92%,L8%。首選的急
救藥物是:()[單選題]*
A.糖皮質(zhì)激素
B.甘露醇V
C.萬(wàn)古菌素
D.阿司匹林
E.多巴胺
41.大型車禍現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類時(shí),不屬于紅色標(biāo)志的是:()[單選題]*
A.大出血
B.昏迷
C.嚴(yán)重?cái)D壓傷
D.窒息性氣胸
E.致命性損傷V
42.關(guān)于創(chuàng)傷處理的敘述,正確的是:()[單選題]*
A.腦脊液漏時(shí)填塞沖洗滴藥
B.腹部傷臟器外露回納
C.馬上抬起患者上救護(hù)車
D.四肢固定包扎后才走
E.胸部傷要固定浮動(dòng)的胸壁V
43.有關(guān)嚴(yán)重創(chuàng)傷一般處理的敘述,錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A.休克患者要抬高雙下肢20。~30。
B.必要時(shí)建立人工氣道
C.適當(dāng)輸入晶體液
D.止血、包扎、固定、止痛、鎮(zhèn)靜
E.盡快送附近最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步搶救V
44.現(xiàn)場(chǎng)判斷為顱腦創(chuàng)傷,最先處理的步驟是:()[單選題]*
A.馬上心肺復(fù)蘇
B.緊急評(píng)估V
C給氧
D.建立靜脈通道
E.20%甘露醇快速靜滴
45.患者,32歲。陰道不規(guī)則少量流血3個(gè)月來(lái)診。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。刮宮的刮出物未見(jiàn)絨毛,病理檢查
結(jié)果為蛻膜組織。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.早期妊娠反應(yīng)
B異位妊娠V
C.功血
D.葡萄胎
E.子宮內(nèi)膜異位癥
46.特重度燒傷是:()[單選題]*
A.II度燒傷面積60%以上
度燒傷面積70%以上
c.m度燒傷面積22%以上V
D.UI度燒傷面積30%以上
E.ni度燒傷面積40%以上
47.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷患者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意
違反診療規(guī)范,致使患者面部畸形愈合。對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)該承擔(dān)民事責(zé)任的主體是:()[單選題]*
A.甲醫(yī)院
B.乙醫(yī)院
C.李某
D.甲醫(yī)院和李某
E.乙醫(yī)院和李某V
48.一位主治性病患者的醫(yī)生,被患者單位人事部門詢問(wèn)其患者的病情,醫(yī)生拒絕回答。該醫(yī)生保護(hù)患者
的權(quán)利是:()[單選題]*
A.受到社會(huì)尊重
B.隱私權(quán)V
C.免除健康時(shí)日的社會(huì)責(zé)任
D.享受醫(yī)療服務(wù)
E.以上都不對(duì)
49.患兒女?huà)?3個(gè)月。2天前臥喂奶后溢奶較多,接著嗆咳抱起拍背后好轉(zhuǎn),但仍時(shí)有咳嗽。今晨氣促來(lái)
急診。查體:神清,氣促,口周輕度發(fā)絹,心音有力,右肺可聞少量干啰音,血白細(xì)胞18.0x102??紤]為吸入性肺
炎,最主要的依據(jù)是:()[單選題]*
A.咳嗽、氣促、發(fā)絹
B.肺可聞干啰音
C.胸片有肺炎改變
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.有溢奶后嗆咳發(fā)病史V
50.患兒,男性,6個(gè)月。因低熱,呼吸急促,鼻翼扇動(dòng)來(lái)診。胸部聽(tīng)診聞及喘鳴音。處理是:()[單選題]*
A.吸氧,吸痰
B.拍胸部X光片
C.進(jìn)行過(guò)敏方面的咨詢
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E.沙丁胺醇霧化V
51.患兒,足月女?huà)?出生后6天。因氣促1天,口吐泡沫來(lái)急診。查體:口周發(fā),呼快,偶有不規(guī)則,心音有力,
肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常。應(yīng)立即進(jìn)行的處理是:()[單選題]*
A.強(qiáng)心劑
B.胸部X線片檢查
C.血?dú)夥治?/p>
D.吸氧V
E.靜脈滴注抗生素
52.足月女?huà)耄律鷥?。因胎心?68次/分而產(chǎn)鉗分娩,第二產(chǎn)程延長(zhǎng),Apgar評(píng)分3分,出生時(shí)全身皮
膚蒼白,呼吸微弱,HR30次/分,肌張力松也首先應(yīng)采取的緊急措施是:()[單選題]*
A.供給氧氣
B.清除氣道分泌物V
C.刺激呼吸
D.人工呼吸,心臟按壓
E.糾正酸中毒
53.男嬰,生后3天。35周早產(chǎn),急產(chǎn)于家中,生后12小時(shí)開(kāi)始體溫不升,雙下肢皮膚發(fā)硬且漸進(jìn)至大腿
9HM來(lái)急診。不符合其發(fā)生機(jī)制的是:()[單選題]*
A.棕色脂肪少
B.早產(chǎn),體溫中樞調(diào)節(jié)差
C.寒冷
D.免疫功能低下V
E.攝食少,熱量不足
54.患兒,男性,1歲。因"咳嗽,發(fā)熱2天,尿少"來(lái)診。查體:煩躁不安,面色發(fā)呼吸急促,R72次/分,可見(jiàn)
鼻扇及"三凹征",雙肺可聞細(xì)小水泡音心音低鈍HR188次/分心律整腹軟肝肋下4cm。心電圖示竇性心
動(dòng)過(guò)速。血?dú)夥治?Pa0260mmhg,PaCO246mmig,SaO288%?;純鹤羁赡艿脑\斷是:()[單選題]*
A.肺炎合并呼吸衰竭
B.肺炎合并腎功衰竭
C.肺炎合并心力衰竭V
D.肺炎合并中毒性心肌炎
E.肺炎合并中毒性腦病
55.患者,男,36歲。在工地修電開(kāi)關(guān)時(shí)不慎觸電倒下,現(xiàn)場(chǎng)最先的搶救步驟是:()[單選題]*
A.關(guān)閉電源
B.心肺復(fù)蘇
C.安全評(píng)估,判斷患者是否已經(jīng)脫離電源V
D.馬上對(duì)患者評(píng)估病情,如神志、呼吸、心率、血壓等
E.摸頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)
56.患者,男,23歲。酒后打架,腹部被人用刀捅傷倒地。關(guān)于“120"急救醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)處理,錯(cuò)誤的是:()
[單選題]*
A.評(píng)估腹部情況
B.開(kāi)放腹部傷口用紗布填塞,包扎傷口
C.傷口做好保護(hù)
D.如臟器外露,馬上沖洗干凈,小心回納后包扎,再送醫(yī)院V
E.盡快轉(zhuǎn)至附近有條件的醫(yī)院救治
57.患者,男性,45歲。因車禍致顱腦損傷,現(xiàn)場(chǎng)已行初步處理,支援救護(hù)車到現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)送思者。錯(cuò)誤的處理
方法是:()[單選題]*
A.患者在車上宜根姓M立或仰臥頭側(cè)位
B.馬上直接送其他有??茥l件的醫(yī)院救治V
C.如無(wú)腦疝表現(xiàn)或無(wú)明顯顱內(nèi)壓增高,途中不需用特殊方法控制顱內(nèi)壓
D.如有腦疝表現(xiàn),可予過(guò)度通氣,快速靜脈滴注甘露醇
E.呼吸循環(huán)一經(jīng)建立,就應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)
58.某工地發(fā)生事故,具體情況不明。"120"急救醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后的最先處理步驟是:()[單選題]*
A.檢傷分類
B.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全V
C.馬上電話i匚報(bào)"120”
D.馬上請(qǐng)示"120"
E.時(shí)間就是生命,馬上對(duì)心跳停止患者進(jìn)行CPR
59."120"急救醫(yī)生到達(dá)一交通事故現(xiàn)場(chǎng),評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全后,初步發(fā)現(xiàn)有患者3名,其中老年男性患者1
名,無(wú)意識(shí)的中年男性患者1名,約6歲女孩1名。最恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)處理是:()[單選題]*
A.馬上對(duì)昏迷患者開(kāi)放氣
B.電話向"120”匯報(bào)
C.檢傷分類V
D.安排護(hù)士給昏迷患者吸氧
E.安排擔(dān)架員準(zhǔn)備鏟式擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)患者話向
60.一高速公路交通事故現(xiàn)場(chǎng),檢傷分類發(fā)現(xiàn):1名昏迷的中年男性患者頸動(dòng)脈沒(méi)搏動(dòng),瞳孔匯報(bào)C.檢傷
分類散大,對(duì)光反射消失;1名老年患者重病容,意識(shí)模糊,呼之能對(duì)答,左小腿開(kāi)放性骨折,傷口可見(jiàn)有鮮血流出;
小孩1名,頭部左側(cè)有血腫,清醒,余無(wú)異常?,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員的正確處理方法是::)[單選題]*
A.馬上對(duì)心跳停止患者CPR
B.馬上對(duì)開(kāi)放性骨折患者處理。
C.為防止小孩恐慌,馬上將小孩送走
D.安排護(hù)士監(jiān)護(hù)除顫器準(zhǔn)備除顫
E.安排護(hù)士準(zhǔn)備呼吸機(jī),準(zhǔn)備氣管插管和人工通氣
61.一高速公路交通事故現(xiàn)場(chǎng),檢傷分類發(fā)現(xiàn):1名老年患者重病容,意識(shí)模糊,呼之能對(duì)答,左小腿開(kāi)放性
骨折,傷口可見(jiàn)有鮮血流出。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員的最先處理步驟是:()[單選題]*
A.馬上止血V
B.馬上包扎
C.馬上固定
D.馬上搬運(yùn)到附近醫(yī)院
E.馬上靜脈補(bǔ)液
62.患者,男性,69歲。高速公路交通事故傷,現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類發(fā)現(xiàn):重病容,意識(shí)模糊,呼之能對(duì)答,右小腿開(kāi)
放性骨折,傷口可見(jiàn)有鮮血流出?,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)其固定的描述,錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A.先要抗休克處理或同時(shí)處理休克
B.固定目的不是讓骨折復(fù)位
C.固定要牢靠
D.為更好地固定,將刺出傷口的骨折端送回V
E.皮膚與夾板之間要墊適量的軟物
63.患者,女性,76歲。被人發(fā)現(xiàn)從樓梯跌落摔傷呼叫"120”急救。現(xiàn)場(chǎng)查體:BP6040mmHg右小腿開(kāi)
放性骨折,傷口有鮮血流出。正確的處理是:()[單選題]*
A.仰臥位,雙下肢抬高,吸氧,開(kāi)第二條靜脈通道V
B.快速補(bǔ)液
C.頭低位吸氧,開(kāi)第二條靜脈通道
D.現(xiàn)場(chǎng)義務(wù)獻(xiàn)血,馬上輸血
E.先做心電圖再?zèng)Q定
64.66患者,男性,42歲,園林工人。從約4米高樹(shù)上跌落在地,頭部流血?;颊咴谢杳裕壳扒逍?,對(duì)答
切題,述頸部痛。查體:頭部右側(cè)可見(jiàn)血腫,BP111060mmHg,HR90次/分,整齊,雙肺無(wú)干濕性啰音,SaO298%.
現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)包扎處理,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送回醫(yī)院,首先應(yīng)采取的正確處理是:()[單選題]*
A.3人法將患者搬至救護(hù)車
B.4人法將患者搬至救護(hù)車
C.安排擔(dān)架員用鏟式擔(dān)架搬運(yùn)
D.安排擔(dān)架員用脊椎板搬運(yùn)
E.給患者上頸托V
65.患者,男性,42歲,園林工人。從約4米高樹(shù)上跌落在地,頭部流血?;颊咴谢杳?,目前清醒,對(duì)答切
題,述頸部痛。查體:頭部右側(cè)可見(jiàn)血腫,BP110/60mmHg,HR90次/分,整齊,雙肺無(wú)干濕性啰音,SaO298%。
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)包扎及上頸托處理后,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送回醫(yī)院,正確的搬運(yùn)方法是:()[單選題]*
A.脊椎板V
B.鏟式擔(dān)架
C.車載擔(dān)架
D.3人法
E.4人法
66.患者,男性,42歲,園林工人。從約4米高樹(shù)上跌落在地,頭部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,對(duì)答切
題,述頸部痛。查體:頭部右側(cè)可見(jiàn)血腫,BPI2065mmHg,HR9次分整齊,雙肺無(wú)干濕性啰音,SaO298%。經(jīng)現(xiàn)
場(chǎng)處理后轉(zhuǎn)送回醫(yī)院,途中患者逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,最可能的情況是:()[單選題]*
A.內(nèi)臟損傷出現(xiàn)
B.傷口包扎不好繼續(xù)出血
C.硬膜外出血V
D.低血糖
E.呼吸衰竭
67."120”指揮中心電話通知某處發(fā)生車禍,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名男性患者,35歲。車禍后曾不省人事,自覺(jué)頭
痛和頸痛,無(wú)惡心、嘔吐。查體:BP100/70mmHg,HR93次8令肢無(wú)異常。優(yōu)先處理的是:()[單選題]*
A.查血生化和心臟酶學(xué)
B.上頸托V
C.查心電圖
D.5%葡萄糖液250mL靜脈滴注
鏟式擔(dān)架搬運(yùn)
68.患者,32歲,因不孕癥、閉經(jīng)、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡檢查,通
知患者準(zhǔn)備。患者不知該檢查如何做,便隨醫(yī)生進(jìn)入處置室。患者在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在其腹部作了切口。患
者及家屬均不滿意開(kāi)刀,向院方提出賠償要求。判斷行腹腔鏡檢查是否為合理的依據(jù)是:()[單選題]
A.必須征得患者同意。
B.可以征得患者同意
C.可以由醫(yī)生決定
D.必須由醫(yī)院決定
E.可以由醫(yī)院或科室決定
69.患者,男性,25歲。車禍致頭部外傷由院前急救出車接回。查體:昏迷,潮式呼吸,P90次/
分,BP160/90mmHg,左側(cè)瞳孔6mm,右側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射消失。CT檢查示:左側(cè)顱內(nèi)血腫。需要進(jìn)行
開(kāi)顱探查、血腫清除術(shù)。但傷者無(wú)家屬及朋友相隨,正確的處理方法是:()[單選題]*
A.因未交押金不手術(shù)
B.因未征得患者同意不手術(shù)
C.因無(wú)法取得患者家屬意見(jiàn)不手術(shù)
D.因患者無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)征求意見(jiàn)不手術(shù)
E.由經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)V
70.急救車在出車途中與呼車者通電話,對(duì)方說(shuō)不需要急救車了,急救人員的正確處理方法是:()[單選
題]*
A.馬上調(diào)轉(zhuǎn)車頭回醫(yī)院
B.馬上打電話給本院急診科
C.再打電話給呼車者證實(shí)
D.馬上向“120”指揮中心*艮告,明確取消出車任務(wù)后才能回院V
E.由本院急診科詢問(wèn)呼車者
71.某天凌晨2點(diǎn),"120”指揮中心調(diào)度某一網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后才明確是工棚倒塌事件,有多名
人員被埋,正在挖掘。急救人員的正確處理方法是:()[單選題]*
A.馬上向“120”才髀中心報(bào)告,統(tǒng)一調(diào)度派車增援V
B.將全部傷員一次接回醫(yī)院
C.該急救車來(lái)回幾次接傷員回醫(yī)院
D.讓群眾自行轉(zhuǎn)送重傷員
E.馬上給醫(yī)院打電話,派車接傷員
72."120”指揮中心受理一個(gè)昏迷患者家屬的呼救,調(diào)度某網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院到患者家中出車(距離2公里)?,F(xiàn)
場(chǎng)情況:患者,男性,52歲。平臥在床上,枕邊有嘔吐物,昏迷,發(fā)出鼾聲,小便失禁。既往有高血壓病史。查體:R16
次分,不規(guī)則尸60次/分,BP12090mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射減弱,四肢肌張力升高,腱反射亢進(jìn)。初步
診斷為腦卒中。此時(shí)其妻子要求將患者送到另一間醫(yī)院(距離8~9千米)。急救人員不同其妻子選擇救治醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的要求,理由是:()[單選題]*
A.患者可能是急性傳染病導(dǎo)致的腦卒中
B.未獲批準(zhǔn),向"120"指揮中心報(bào)告
C.患者病情危重,有生命危險(xiǎn)V
D.急救人員不熟悉被選擇醫(yī)院的情況
E.車程超過(guò)10千米
73.某網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡,死因可疑。現(xiàn)場(chǎng)不正確的處理方法是:()[單選題]*
A.做好相關(guān)記錄
B.通知公安機(jī)關(guān)到場(chǎng)
C.現(xiàn)場(chǎng)出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》7
D.明確告知其親屬或相關(guān)人員
E.向"120"指揮中心報(bào)告
74.一位患者家屬跑到某“120"網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要求急救出車,該院急診科應(yīng)采取的措施是:()[單選題]
A.自行出車
B.報(bào)停"120"一線急救車出車
C.讓家屬將患者自行送到醫(yī)院
D.向醫(yī)務(wù)科報(bào)告
E.向"120”指揮中心報(bào)告派車V
75.“120”指揮中心接到一名頭暈患者家屬在住所的呼救,派某網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車,途中遇到一起交通事故
見(jiàn)有一名上肢畸形的傷員已經(jīng)被抬到路旁,該救護(hù)車上院前急救人員應(yīng)采取的處理方法是:()[單選題]*
A.視而不見(jiàn)
B.繼續(xù)前進(jìn)
C.停車察看V
D.邊走邊向"120”指揮中心報(bào)告
E.向醫(yī)院報(bào)告
76."12Q網(wǎng)絡(luò)某醫(yī)院有1名傳染患者需要轉(zhuǎn)院,正確的處理方法是:()[單選題]*
A.停一線急救車轉(zhuǎn)送
B.通知其他醫(yī)院派車
C.使用院內(nèi)后備急救車和相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)送V
D.打的轉(zhuǎn)送
E.向醫(yī)務(wù)科報(bào)告
77.一天凌晨4點(diǎn),“120”指揮中心接報(bào)后調(diào)派網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車去公園急救,接到患者回院途中發(fā)現(xiàn)患者
死亡,急救人員的處理方法是:()[單選題]*
A.將患者放在路邊離開(kāi)
B.將患者送回公園
C.按照患者攜帶的地址將他送回家
D.送去殯儀館
E.送回出車醫(yī)院V
78.某網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車到現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名患者倒臥在花叢中,衣服前襟有嘔吐物痕跡,發(fā)出鼾聲,聞到很濃的
酒味,回答問(wèn)題含糊不清,檢查不合作。正確的處理措施是:()[單選題]*
A.不作處理離開(kāi)
B.給患者補(bǔ)液后離開(kāi)報(bào)告
C報(bào)告"120”指揮中心后離開(kāi)
D.將患者接回本院作進(jìn)一步檢查處理V
E.打電話給“110”報(bào)警后離開(kāi)
79.有一人懷揣本市身份證,在各區(qū)流浪,躺在地上,經(jīng)常有目擊者為其呼救,"120”指揮中心的調(diào)度派
車原則是:()[單選題]*
A.按患者身份證的住址調(diào)度派車
B.按呼車者的要求調(diào)度派車
C.按患者的要求調(diào)度派車
D.按事發(fā)地址就近調(diào)度派車V
E.按呼車者說(shuō)的地址派車
80.急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)一名患者既無(wú)身份證明、又無(wú)家屬相隨,是否實(shí)施救治和轉(zhuǎn)送回院的依據(jù)是:
()[單選題]*
A.病情需要V
B.等家屬到場(chǎng)
C.能否辦入院手續(xù)
D.能否交押金
E.患者是否配合
81.患者,女性,21歲沫婚。有多個(gè)性伴侶。末次月經(jīng)2013年9月9日,量少才雜賣10天仍未干凈;上次
月經(jīng)2013年8月2日。1小時(shí)前突發(fā)右下腹撕裂樣痛雒而波及下腹及肩膀痛伴里急后重,排稀便2次。由
家屬呼叫"120"?,F(xiàn)場(chǎng)直體:BP90/52mmHg,P109次/分,R22次/分,面色蒼白,皮膚濕冷,腹脹,全腹壓痛和
反跳痛。最可能的診斷是:()[單選題]*
A.急性腸炎
B.急性闌尾炎
C.急性盆腔炎
D.輸卵管妊娠破裂V
E.腎絞痛
82.患者,女性28歲。妊娠30周,凌晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)床上大攤鮮血。由丈夫呼叫"120"。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)孕
婦躺在床上,神志清。床褥上見(jiàn)較新鮮血液估計(jì)出血300mL詢問(wèn)孕婦:謂"有輕微下腹脹,妊娠13周檢蟄
時(shí)醫(yī)生曾經(jīng)告知胎盤位置低"。杳體:腹部軟,無(wú)壓痛,無(wú)明顯的宮縮。會(huì)陰見(jiàn)血污,見(jiàn)緩慢活動(dòng)性陰道出血。轉(zhuǎn)
運(yùn)回院前,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)使用的藥物是:()[單選題]*
A.酚磺乙胺
B.硫酸鎂V
C.縮宮素
D.地西洋
E.葡萄糖
83.患者,女性,58歲。在家擦窗戶時(shí)不小心摔坐在板凳上,出現(xiàn)會(huì)陰疼痛伴多量出血。自行呼叫"120"。
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后大門已打開(kāi),患者躺在客廳的沙發(fā)上,神志清,痛苦面容。查體:生命體征正常,褲子及沙發(fā)上有血跡,
估計(jì)出血250mL。腹軟,無(wú)壓痛;會(huì)陰見(jiàn)明顯的活動(dòng)性出血,有血塊?,F(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A.建立靜脈通道
B.會(huì)陰清潔消毒
C.縫合出血點(diǎn)V
D.通知院方,簡(jiǎn)單處理后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)
E.壓迫止血
84.患者,女性,26歲。停經(jīng)32周,下腹輕微疼痛后突然陰道大量排液2小時(shí),由家屬呼叫"120"。現(xiàn)場(chǎng)
見(jiàn)產(chǎn)婦安靜地在客廳的沙發(fā)中端坐等待,讓其平躺檢杳,生命體征正常,腹部膨隆,無(wú)壓痛和反跳痛,可捫及輕微
的子宮收縮。詢問(wèn)其在“婦幼保健院”有正規(guī)產(chǎn)前檢查,未發(fā)現(xiàn)異常。多普勒胎心聽(tīng)診全腹未能聞及胎心。
陰道檢查:會(huì)陰可見(jiàn)帶有胎脂的羊水,阻道內(nèi)捫及條索狀組織,沒(méi)有搏動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A.加強(qiáng)宮縮,準(zhǔn)備接生。
B.會(huì)陰清潔
C.再次詢問(wèn)有否胎動(dòng)和多普勒聽(tīng)診器在腹部尋找胎心
D.告知產(chǎn)婦和家屬胎兒因臍帶脫垂而死亡
E.記錄病情
85.患者,女性,32歲。經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,陣發(fā)性腹痛3小時(shí),陰道排液30分鐘,由火車站工作人員呼叫
"120”。30分鐘后"120”到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),觀察產(chǎn)婦腹痛時(shí)大聲叫喚,大汗,腹痛時(shí)想排大便。查體:產(chǎn)婦腹部膨隆,
有規(guī)律宮縮,胎心率
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