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文檔簡介
醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)科目題庫大全姓名_________________________地址_______________________________學(xué)號(hào)______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------線--------------------------1.請(qǐng)首先在試卷的標(biāo)封處填寫您的姓名,身份證號(hào)和地址名稱。2.請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目,在規(guī)定的位置填寫您的答案。一、選擇題1.藥理學(xué)的研究內(nèi)容包括哪些?
A.藥物與機(jī)體間相互作用的基礎(chǔ)和臨床規(guī)律
B.藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程
C.藥物作用的分子機(jī)制和臨床應(yīng)用
D.以上都是
2.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)其藥效有何影響?
A.結(jié)構(gòu)相似,藥效相似
B.結(jié)構(gòu)差異大,藥效差異大
C.結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱
D.以上都是
3.藥物代謝與排泄的主要途徑有哪些?
A.水解代謝
B.氧化代謝
C.結(jié)合代謝
D.以上都是
4.藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)是什么?
A.血液循環(huán)全身
B.選擇性地分布于靶組織
C.以上都是
D.以上都不是
5.影響藥物吸收的因素有哪些?
A.藥物的化學(xué)性質(zhì)
B.藥物的物理狀態(tài)
C.機(jī)體生理狀況
D.以上都是
6.藥物作用的分類有哪些?
A.治療作用
B.副作用
C.預(yù)防作用
D.以上都是
7.藥物耐受性形成的原因是什么?
A.藥物作用靶點(diǎn)的飽和
B.藥物代謝酶的誘導(dǎo)
C.藥物作用靶點(diǎn)的脫敏
D.以上都是
8.藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施有哪些?
A.了解患者的藥物過敏史
B.個(gè)體化用藥
C.合理調(diào)整劑量
D.以上都是
答案及解題思路:
1.答案:D
解題思路:藥理學(xué)的研究內(nèi)容非常廣泛,涵蓋了藥物與機(jī)體相互作用的多個(gè)方面,包括基礎(chǔ)和臨床規(guī)律,以及藥物在體內(nèi)的過程和作用機(jī)制。
2.答案:D
解題思路:藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響其藥效,結(jié)構(gòu)相似則藥效相似,結(jié)構(gòu)差異大則藥效差異大,同時(shí)結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致藥效的增強(qiáng)或減弱。
3.答案:D
解題思路:藥物代謝與排泄的主要途徑包括水解、氧化、結(jié)合等代謝過程,以及通過腎臟和膽道等途徑的排泄。
4.答案:C
解題思路:藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)是血液循環(huán)全身,但也會(huì)選擇性地分布于靶組織,這是藥物發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。
5.答案:D
解題思路:影響藥物吸收的因素很多,包括藥物的化學(xué)性質(zhì)、物理狀態(tài)以及機(jī)體的生理狀況,如胃腸道蠕動(dòng)、pH值等。
6.答案:D
解題思路:藥物作用的分類包括治療作用、副作用、預(yù)防作用等,這些作用是藥物臨床應(yīng)用中需要考慮的重要因素。
7.答案:D
解題思路:藥物耐受性形成的原因可能包括藥物作用靶點(diǎn)的飽和、藥物代謝酶的誘導(dǎo)以及藥物作用靶點(diǎn)的脫敏等。
8.答案:D
解題思路:預(yù)防藥物不良反應(yīng)的措施包括了解患者的藥物過敏史、個(gè)體化用藥、合理調(diào)整劑量等,這些措施有助于降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。二、填空題1.藥理學(xué)是一門______、______和______的學(xué)科。
答案:研究、開發(fā)、應(yīng)用
解題思路:藥理學(xué)作為一門學(xué)科,其研究范圍包括對(duì)藥物的研究、開發(fā)以及應(yīng)用,因此應(yīng)填“研究”、“開發(fā)”和“應(yīng)用”。
2.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、______和______對(duì)其藥效有重要影響。
答案:理化性質(zhì)、代謝過程
解題思路:藥物的效果不僅與化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān),還與其理化性質(zhì)和代謝過程緊密相關(guān),因此應(yīng)填“理化性質(zhì)”和“代謝過程”。
3.藥物在體內(nèi)的______與______是決定其藥效的重要因素。
答案:吸收、分布
解題思路:藥物在體內(nèi)的吸收和分布情況直接影響其在體內(nèi)的濃度和作用范圍,進(jìn)而影響藥效,所以應(yīng)填“吸收”和“分布”。
4.藥物作用的選擇性是指藥物對(duì)______的影響程度不同。
答案:特定靶點(diǎn)
解題思路:藥物作用的選擇性指的是藥物對(duì)特定靶點(diǎn)的選擇作用,而非對(duì)所有靶點(diǎn)產(chǎn)生相同的影響,因此應(yīng)填“特定靶點(diǎn)”。
5.藥物不良反應(yīng)主要包括______、______和______。
答案:副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)
解題思路:藥物不良反應(yīng)是藥物使用過程中可能出現(xiàn)的各種不良效果,包括副作用、毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng),因此應(yīng)填“副作用”、“毒性反應(yīng)”和“過敏反應(yīng)”。三、判斷題1.藥物效應(yīng)的強(qiáng)弱與藥物劑量成正比。
答案:錯(cuò)誤
解題思路:藥物效應(yīng)與劑量之間的關(guān)系并非簡單的正比關(guān)系。在低劑量范圍內(nèi),藥物效應(yīng)可能隨劑量增加而增強(qiáng),但超過一定劑量后,藥物效應(yīng)可能不再增加,甚至可能出現(xiàn)劑量依賴性中毒。因此,藥物效應(yīng)與劑量之間的關(guān)系是復(fù)雜的,并非簡單的正比關(guān)系。
2.藥物相互作用主要表現(xiàn)為療效增加或減少。
答案:正確
解題思路:藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),它們?cè)谒幮?、藥代?dòng)力學(xué)或藥理作用上的相互作用。這種相互作用可能導(dǎo)致藥物療效的增加或減少,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。
3.藥物代謝酶活性降低會(huì)導(dǎo)致藥物代謝減慢。
答案:正確
解題思路:藥物代謝酶是參與藥物代謝的關(guān)鍵酶類,其活性降低會(huì)導(dǎo)致藥物代謝過程變慢,從而延長藥物的半衰期,增加藥物在體內(nèi)的濃度,可能引起藥物過量和不良反應(yīng)。
4.藥物分布廣泛可以提高藥物的治療效果。
答案:錯(cuò)誤
解題思路:藥物分布廣泛并不一定意味著治療效果的提高。藥物分布廣泛可能意味著藥物在體內(nèi)的濃度分布不均勻,可能導(dǎo)致某些組織或器官的藥物濃度過高或過低,影響治療效果。
5.藥物排泄的主要途徑是肝排泄。
答案:錯(cuò)誤
解題思路:藥物排泄的主要途徑是腎臟排泄,而非肝臟。雖然肝臟在藥物代謝中扮演重要角色,但最終藥物主要通過腎臟以尿液的形式排出體外。四、名詞解釋1.藥物代謝
藥物代謝是指在生物體內(nèi),藥物通過酶促和非酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為活性或非活性產(chǎn)物,從而降低其生物活性的過程。這個(gè)過程在肝臟中尤為常見,但也涉及腎臟、腸道和其他器官。
2.藥物排泄
藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排除的過程。主要排泄途徑包括腎臟排泄、膽汁排泄、呼吸系統(tǒng)排泄和汗腺排泄等。
3.藥物分布
藥物分布是指藥物在體內(nèi)不同組織和器官中的分布狀態(tài)。藥物分布與藥物的脂溶性、分子量、組織親和力等因素有關(guān)。
4.藥物相互作用
藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用時(shí),由于相互作用而引起的藥效改變。這種改變可能增強(qiáng)或減弱藥物的療效,甚至引起不良反應(yīng)。
5.藥物耐受性
藥物耐受性是指人體在長期使用某種藥物后,藥物效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象可能與藥物靶點(diǎn)的飽和、代謝酶的適應(yīng)性改變或受體下調(diào)等因素有關(guān)。
答案及解題思路:
1.藥物代謝
答案:藥物代謝是指在生物體內(nèi),藥物通過酶促和非酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為活性或非活性產(chǎn)物,從而降低其生物活性的過程。
解題思路:首先理解代謝的概念,即物質(zhì)在生物體內(nèi)的變化過程。結(jié)合藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程,解釋藥物代謝的定義。
2.藥物排泄
答案:藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排除的過程。
解題思路:理解排泄的概念,即物質(zhì)從體內(nèi)排除的過程。結(jié)合藥物及其代謝產(chǎn)物的排除途徑,解釋藥物排泄的定義。
3.藥物分布
答案:藥物分布是指藥物在體內(nèi)不同組織和器官中的分布狀態(tài)。
解題思路:理解分布的概念,即物質(zhì)在體內(nèi)的空間分布。結(jié)合藥物在體內(nèi)的分布狀態(tài),解釋藥物分布的定義。
4.藥物相互作用
答案:藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用時(shí),由于相互作用而引起的藥效改變。
解題思路:首先理解相互作用的概念,即兩種或兩種以上物質(zhì)之間的相互影響。結(jié)合藥物在體內(nèi)的相互作用,解釋藥物相互作用的定義。
5.藥物耐受性
答案:藥物耐受性是指人體在長期使用某種藥物后,藥物效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象。
解題思路:理解耐受性的概念,即生物體對(duì)某種物質(zhì)的反應(yīng)逐漸減弱。結(jié)合藥物在長期使用后效應(yīng)減弱的現(xiàn)象,解釋藥物耐受性的定義。五、簡答題1.簡述藥物吸收的途徑。
解答:
藥物吸收的途徑主要包括以下幾種:
經(jīng)胃腸道吸收:口服是最常見的吸收途徑,藥物通過胃和小腸的黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。
經(jīng)皮膚吸收:某些藥物可以通過皮膚直接吸收進(jìn)入體循環(huán),如外用藥。
經(jīng)黏膜吸收:如眼藥水、鼻噴劑等,藥物通過黏膜直接進(jìn)入血液循環(huán)。
經(jīng)注射途徑:包括靜脈注射、肌肉注射、皮下注射等,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)。
經(jīng)肺部吸收:吸入性藥物通過肺部毛細(xì)血管直接進(jìn)入血液循環(huán)。
2.簡述藥物代謝與排泄的主要酶和途徑。
解答:
藥物代謝與排泄涉及多種酶和途徑:
主要酶:肝臟中的細(xì)胞色素P450酶系是藥物代謝的主要酶系,負(fù)責(zé)氧化、還原、水解和結(jié)合等反應(yīng)。
代謝途徑:藥物在體內(nèi)的代謝途徑包括氧化、還原、水解、結(jié)合等,這些反應(yīng)通常在肝臟中進(jìn)行。
排泄途徑:藥物的排泄主要通過腎臟和肝臟進(jìn)行,腎臟通過尿液排泄,肝臟通過膽汁排泄。
3.簡述藥物作用的分類。
解答:
藥物作用的分類包括:
按作用部位分類:如作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。
按作用機(jī)制分類:如受體激動(dòng)劑、拮抗劑、酶抑制劑等。
按治療目的分類:如抗生素、抗病毒藥、抗腫瘤藥等。
4.簡述藥物不良反應(yīng)的分類。
解答:
藥物不良反應(yīng)的分類包括:
常見不良反應(yīng):如頭痛、惡心、嘔吐等。
嚴(yán)重不良反應(yīng):如過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、心臟毒性等。
特異質(zhì)反應(yīng):由于個(gè)體差異導(dǎo)致的罕見但嚴(yán)重的反應(yīng)。
藥物依賴和濫用:長期使用某些藥物可能導(dǎo)致的依賴性和濫用問題。
5.簡述藥物耐受性的原因。
解答:
藥物耐受性的原因包括:
藥物作用靶點(diǎn)的適應(yīng)性改變:長期使用藥物可能導(dǎo)致靶點(diǎn)對(duì)藥物的反應(yīng)降低。
藥物代謝酶的誘導(dǎo)或抑制:長期使用某些藥物可能誘導(dǎo)或抑制代謝酶,影響藥物代謝速度。
藥物受體數(shù)目減少或功能改變:長期使用藥物可能導(dǎo)致受體數(shù)目減少或受體功能改變,降低藥物效果。
神經(jīng)遞質(zhì)或激素水平改變:藥物可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素水平導(dǎo)致耐受性。
答案及解題思路:
1.答案:藥物吸收的途徑包括胃腸道、皮膚、黏膜、注射途徑和肺部吸收。
解題思路:根據(jù)藥物吸收的基本知識(shí),列舉出藥物進(jìn)入血液循環(huán)的常見途徑。
2.答案:藥物代謝的主要酶是細(xì)胞色素P450酶系,代謝途徑包括氧化、還原、水解和結(jié)合,排泄途徑主要通過腎臟和肝臟。
解題思路:結(jié)合藥理學(xué)知識(shí),概述藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過程。
3.答案:藥物作用的分類包括按作用部位、作用機(jī)制和治療目的分類。
解題思路:根據(jù)藥理學(xué)分類原則,簡述藥物作用的分類方法。
4.答案:藥物不良反應(yīng)的分類包括常見不良反應(yīng)、嚴(yán)重不良反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和藥物依賴或?yàn)E用。
解題思路:根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和類型,進(jìn)行分類。
5.答案:藥物耐受性的原因包括靶點(diǎn)適應(yīng)性改變、代謝酶的誘導(dǎo)或抑制、受體數(shù)目減少或功能改變,以及神經(jīng)遞質(zhì)或激素水平改變。
解題思路:結(jié)合藥理學(xué)知識(shí),分析導(dǎo)致藥物耐受性的可能原因。六、論述題1.論述藥物作用的多樣性。
藥物作用的多樣性是指同一藥物在不同個(gè)體、不同器官或不同病理狀態(tài)下可能產(chǎn)生不同的藥理效應(yīng)。以下為論述要點(diǎn):
a.藥物作用的多樣性受多種因素影響,包括藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)、劑量、給藥途徑、個(gè)體差異等。
b.藥物作用的多樣性可能導(dǎo)致治療效應(yīng)和不良反應(yīng)的并存。
c.了解藥物作用的多樣性有助于合理用藥,提高治療效果,減少不良反應(yīng)。
2.論述藥物相互作用的機(jī)制。
藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后使用時(shí),可能產(chǎn)生協(xié)同、拮抗或無關(guān)的藥理效應(yīng)。以下為論述要點(diǎn):
a.藥物相互作用的機(jī)制包括藥效學(xué)相互作用和藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。
b.藥效學(xué)相互作用包括協(xié)同作用、拮抗作用、增敏作用等。
c.藥代動(dòng)力學(xué)相互作用包括吸收、分布、代謝、排泄等方面的改變。
3.論述藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施。
藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的藥理作用。以下為論述要點(diǎn):
a.藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施包括:
嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥;
合理選擇藥物和劑量;
注意個(gè)體差異;
觀察藥物不良反應(yīng)并及時(shí)處理。
4.論述藥物耐受性的形成原因及對(duì)策。
藥物耐受性是指患者長期使用某種藥物后,藥物的治療效果逐漸減弱,需要增加劑量才能達(dá)到原來的療效。以下為論述要點(diǎn):
a.藥物耐受性的形成原因包括:
長期反復(fù)使用導(dǎo)致受體敏感性降低;
長期使用導(dǎo)致藥物代謝酶活性降低;
藥物誘導(dǎo)的基因表達(dá)改變。
b.對(duì)策包括:
嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量;
定期監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng);
根據(jù)藥物特點(diǎn)調(diào)整治療方案。
5.論述藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)及其臨床意義。
藥物在體內(nèi)的分布是指藥物從給藥部位到達(dá)作用部位的過程。以下為論述要點(diǎn):
a.藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)包括:
藥物在不同器官和組織的分布差異;
藥物在不同體液和細(xì)胞間的分布差異。
b.藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)具有以下臨床意義:
有助于了解藥物的治療效果和不良反應(yīng);
為合理選擇藥物和調(diào)整劑量提供依據(jù)。
答案及解題思路:
1.答案:藥物作用的多樣性受多種因素影響,包括藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)、劑量、給藥途徑、個(gè)體差異等。了解藥物作用的多樣性有助于合理用藥,提高治療效果,減少不良反應(yīng)。
解題思路:根據(jù)題目要求,從藥物作用的多樣性定義入手,分析影響因素,闡述其臨床意義。
2.答案:藥物相互作用的機(jī)制包括藥效學(xué)相互作用和藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。藥效學(xué)相互作用包括協(xié)同作用、拮抗作用、增敏作用等;藥代動(dòng)力學(xué)相互作用包括吸收、分布、代謝、排泄等方面的改變。
解題思路:根據(jù)題目要求,分別闡述藥效學(xué)相互作用和藥代動(dòng)力學(xué)相互作用的機(jī)制,并結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行說明。
3.答案:藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥、合理選擇藥物和劑量、注意個(gè)體差異、觀察藥物不良反應(yīng)并及時(shí)處理。
解題思路:根據(jù)題目要求,列舉藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施,并結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行說明。
4.答案:藥物耐受性的形成原因包括長期反復(fù)使用導(dǎo)致受體敏感性降低、長期使用導(dǎo)致藥物代謝酶活性降低、藥物誘導(dǎo)的基因表達(dá)改變。對(duì)策包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量、定期監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)、根據(jù)藥物特點(diǎn)調(diào)整治療方案。
解題思路:根據(jù)題目要求,闡述藥物耐受性的形成原因及對(duì)策,并結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行說明。
5.答案:藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)包括藥物在不同器官和組織的分布差異、藥物在不同體液和細(xì)胞間的分布差異。藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)具有以下臨床意義:有助于了解藥物的治療效果和不良反應(yīng);為合理選擇藥物和調(diào)整劑量提供依據(jù)。
解題思路:根據(jù)題目要求,闡述藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)及其臨床意義,并結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行說明。七、計(jì)算題1.某患者口服藥物后,藥物在體內(nèi)經(jīng)過一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,初始血藥濃度為100mg/L,消除半衰期為10小時(shí),求該藥物在第24小時(shí)內(nèi)的血藥濃度。
解題步驟:
使用一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除公式計(jì)算每小時(shí)血藥濃度的減少量:\[C_t=C_0\timese^{\frac{t}{t_{1/2}}}\]
其中,\(C_t\)是任意時(shí)刻的藥物濃度,\(C_0\)是初始藥物濃度,\(t\)是時(shí)間,\(t_{1/2}\)是消除半衰期。
初始血藥濃度\(C_0=100\)mg/L,消除半衰期\(t_{1/2}=10\)小時(shí),求\(t=24\)小時(shí)時(shí)的藥物濃度。
計(jì)算:
\[C_{24}=100\timese^{\frac{24}{10}}\]
\[C_{24}=100\timese^{2.4}\]
\[C_{24}\approx100\times0.091\]
\[C_{24}\approx9.1\]mg/L
答案:該藥物在第24小時(shí)內(nèi)的血藥濃度約為9.1mg/L。
2.某藥物在人體內(nèi)的生物利用度為80%,若患者口服藥物500mg,求藥物進(jìn)入血液循環(huán)的量。
解題步驟:
生物利用度(F)表示藥物進(jìn)入血液循環(huán)的比例,計(jì)算公式為:\[F=\frac{D_{abs}}{D_{given}}\]
其中,\
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