DB1409T 60-2024學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病防控處置管理規(guī)范

學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病防控處置管理規(guī)范2024-11-28發(fā)布2025-02-28實(shí)施忻州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I前言 引言 1范圍 42規(guī)范性引用文件 43術(shù)語和定義 44組織管理 55常見傳染病癥狀監(jiān)測(cè) 56傳染病預(yù)警響應(yīng) 57報(bào)告及處置 68常態(tài)化防控 7附錄A(規(guī)范性)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)匯總表 9附錄B(規(guī)范性)因病缺勤登記表 參考文獻(xiàn) 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由忻州市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出、組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。本文件由忻州市衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(XZS/TCO3)歸口。本文件起草單位：忻州實(shí)驗(yàn)雙語學(xué)校、忻州市疾病預(yù)防控制中心、忻州市第五中學(xué)。本文件主要起草人：高瑛、徐森昊、王曉霞、栗新、李勇、劉利平、王平、李美成、周銀花、趙俊瑞、李霄輝。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)作為兒童青少年生活、學(xué)習(xí)的主要場(chǎng)所，人群聚集、通風(fēng)不良，極易發(fā)生傳染病的暴發(fā)流行。為了確保學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行，保障師生員工身體健康，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和傳播，基于2014-2023年忻州市傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中報(bào)告的法定傳染病發(fā)病情況，確定6種我市學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)兒童青少年高發(fā)的呼吸道和腸道傳染病，制定常見傳染病防控處置管理規(guī)范。本文件旨在明確學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)在傳染病防控工作中的職責(zé)和任務(wù)，規(guī)范傳染病的監(jiān)測(cè)報(bào)告、防控處置和常態(tài)化防控等方面的工作，提高學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)傳染病的能力，降低傳染病對(duì)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的影響。各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，遵循科學(xué)性、實(shí)用性、針對(duì)性和可操作性的原則，結(jié)合本文件制定具體的傳染病防控工作方案，并組織實(shí)施。4學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病防控處置管理規(guī)范本文件規(guī)定了學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的監(jiān)測(cè)預(yù)警、報(bào)告及處置、常態(tài)化防控等要求。本文件適用于學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的防控處置工作，校外教育輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)可參照使用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB5749-2022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB17051-1997二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范GB28932-2012中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范GB/T39503-2020病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范學(xué)校WS/T642-2019普通高等學(xué)校傳染病預(yù)防控制指南WS/T772-2020學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測(cè)預(yù)警技術(shù)指南3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。感染性腹瀉由病原微生物及其產(chǎn)物或寄生蟲引起的、以腹瀉為主要臨床特征的一組腸道傳染病，本文件僅指除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的其他感染性腹瀉。流感樣病例指發(fā)熱(體溫≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)專(兼)職衛(wèi)生技術(shù)人員、保健教師，或經(jīng)培訓(xùn)合格執(zhí)行相關(guān)職務(wù)的學(xué)校其他在編人員。班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人經(jīng)培訓(xùn)合格，負(fù)責(zé)各班級(jí)內(nèi)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)與報(bào)告的學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)專(兼)職人員。5每日上、下午第一節(jié)課前對(duì)全體學(xué)生，晚自習(xí)前對(duì)寄宿和參加晚自習(xí)學(xué)生開展疾病排查、記錄和報(bào)告的一項(xiàng)工作。4組織管理4.1學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)成立以校長(園長)為第一責(zé)任人的傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)學(xué)校的各項(xiàng)傳染病預(yù)防控制管理工作。4.2學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)明確學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人和班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人按照GB28932-2012規(guī)定設(shè)置，班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人由班主任或任課教師擔(dān)任。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人負(fù)責(zé)傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作，班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人負(fù)責(zé)班級(jí)晨午(晚)檢、因病缺勤信息的登記上報(bào)。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照要求，建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時(shí)了解師生員工的身體健康情況。4.3學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)參照《中小學(xué)校新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案(第七版)》"和《托幼機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案(第七版)》②科學(xué)指導(dǎo)中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化管理措施，加強(qiáng)學(xué)校、社區(qū)、家庭協(xié)同聯(lián)動(dòng)，保健康、防重癥，有效保障中小學(xué)生及兒童身體健康。4.4學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)按照GB28932-2012規(guī)定設(shè)置醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室，配備醫(yī)療用品和防疫物資，包括個(gè)人防護(hù)用品、消毒消殺設(shè)備用品等。5常見傳染病癥狀監(jiān)測(cè)5.1.1班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人密切觀察全體出勤學(xué)生精神狀態(tài)和健康狀況，做好日常體溫監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)檢查學(xué)生中有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、腮腺腫大等癥狀，以及癥狀發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)等。5.1.2班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人將晨檢結(jié)果在上午第二節(jié)課前、午檢結(jié)果在下午第二節(jié)課前、晚檢結(jié)果在晚自習(xí)結(jié)束前上報(bào)給學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人匯總信息，填寫傳染病癥狀監(jiān)測(cè)匯總表(見附錄A)。5.2因病缺勤登記追蹤5.2.1班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人每日對(duì)因病缺勤的學(xué)生進(jìn)行登記追蹤，追查其主要癥狀、發(fā)病時(shí)間、就診信息、診斷結(jié)果等，填寫因病缺勤登記表(見附錄B)。5.2.2學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人負(fù)責(zé)指導(dǎo)各班開展因病缺勤登記追蹤，對(duì)各班登記結(jié)果核實(shí)排查，做好資料整理匯總。6傳染病預(yù)警響應(yīng)6.1在一定時(shí)限內(nèi)同一宿舍、同一班級(jí)或同一校區(qū)內(nèi)，具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)且有相似病癥(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、腮腺腫大等)的學(xué)生達(dá)到或超過表1所列的例數(shù)，即達(dá)到癥狀預(yù)警指標(biāo)。6時(shí)限班級(jí)(人)校區(qū)(人)≤40的>40的班級(jí)≤1350的校區(qū)>1350的校區(qū)1天內(nèi)(例)33連續(xù)3天內(nèi)(例)55注3:預(yù)警指標(biāo)數(shù)值若為非整數(shù)，按四舍五入法計(jì)。6.2學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人核實(shí)后，立即向校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并在2h內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告學(xué)校名稱、地址、聯(lián)系人、電話、發(fā)病主要癥狀和人數(shù)等基本信息，同時(shí)向教育行政主管部門報(bào)告，在24h內(nèi)報(bào)告患病學(xué)生姓名、班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、就診醫(yī)院、診斷結(jié)果等詳細(xì)信息。7報(bào)告及處置7.1.1聚集性發(fā)病a)在一周內(nèi)，同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生2例及以上疑似猩紅熱或新冠病毒感染等乙類傳染病病例，應(yīng)在24h內(nèi)報(bào)告；b)在一周內(nèi)，同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生3例及以上疑似手足口病、感染性腹瀉病、流行性感冒、流行性腮腺炎病例等丙類傳染病病例，應(yīng)在24h內(nèi)報(bào)告；c)在一周內(nèi)，同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生3例及以上相似癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等)的病例，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)在24h內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。7.1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息7.1.2.1手足口病指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例。7.1.2.2感染性腹瀉指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。7.1.2.3流行性感冒指一周內(nèi)，在同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門診留觀病例),或發(fā)生2例及以上流感樣病例死亡。7.1.2.4流行性腮腺炎指一周內(nèi)，同一學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位中，發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。7.1.2.5猩紅熱7指一周內(nèi)，同一學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》3執(zhí)行。7.2.1班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人發(fā)現(xiàn)班級(jí)有疑似病例后，及時(shí)請(qǐng)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人確認(rèn)核實(shí)，達(dá)到聚集性發(fā)病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的，疫情報(bào)告人立即向機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告，并按照工作規(guī)范報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)和屬地教育行政部門。7.2.2出現(xiàn)傳染病報(bào)告病例時(shí)，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門做好病例隔離、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、樣本采集、密切接觸者排查、預(yù)防接種和消毒等防控措施。7.2.3在疫情期間，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)晨午(晚)檢工作，對(duì)學(xué)生出勤、健康狀況記錄匯總，做好因病缺課的登記和病因追蹤。7.2.4患病學(xué)生隔離期滿且基本癥狀消失后，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告人核實(shí)情況并填寫傳染病病例復(fù)課查驗(yàn)證明方可解除隔離并復(fù)課。7.2.5學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)患病學(xué)生及兒童使用過的玩具、用具、餐具等物品和活動(dòng)場(chǎng)所做好消毒通風(fēng)。加強(qiáng)食品衛(wèi)生檢查，防止腸道傳染病經(jīng)食物傳播。7.2.6學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要做好校內(nèi)信息通報(bào)與輿論引導(dǎo)，密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，避免不必要的恐慌和謠8常態(tài)化防控8.1腸道傳染病預(yù)防措施8.1.1食品衛(wèi)生管理學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)食堂要確保食品安全，定期對(duì)食堂設(shè)備、餐具進(jìn)行消毒，食堂內(nèi)外應(yīng)保持清潔衛(wèi)生。8.1.2生活飲用水管理學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)生活飲用水進(jìn)行檢測(cè)，確保水質(zhì)符合GB5749-2022的規(guī)定。使用自備水源的，如水塔、水箱、水管等，按照GB17051-1997的有關(guān)要求管理，定期清洗、消毒水源設(shè)施。8.1.3病媒生物防治定期開展校園內(nèi)環(huán)境檢查，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，按照GB/T39503-2020要求，做好防鼠、防蚊、防蠅，定期開展滅蚊、滅蠅、滅鼠、滅蟑等措施，杜絕衛(wèi)生死角。8.2呼吸道傳染病預(yù)防措施鼓勵(lì)師生在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)或出現(xiàn)有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)，佩戴口罩，減少聚集，非必要不到人群密集的場(chǎng)所。8.3學(xué)校衛(wèi)生管理加強(qiáng)教室、圖書室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、學(xué)生宿舍、禮堂等人群聚集場(chǎng)所的通風(fēng)換氣，校園公共設(shè)施及公用器具的清潔和消毒工作，配備免洗手消毒液等日常消毒用品，及時(shí)清理垃圾，保持校園環(huán)境整潔。88.4健康教育8.4.1學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)全體師生員工開展傳染病預(yù)防控制知識(shí)、技能的健康教育，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。新生入學(xué)后1月內(nèi)健康教育培訓(xùn)不少于1學(xué)時(shí)，在校期間每學(xué)年不少于1學(xué)時(shí)。8.4.2鼓勵(lì)師生積極參與體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高免疫力。保持生活規(guī)律和充足睡眠，注重個(gè)人衛(wèi)生，不喝生水、不吃不潔食物，不吸煙、不喝酒，不隨地吐痰、亂扔垃圾，勤洗手、多通風(fēng)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，提高防病意識(shí)。8.4.3班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人指導(dǎo)學(xué)生做好自我癥狀監(jiān)測(cè)，在校內(nèi)感到不適或出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)向班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人報(bào)告。在家中患傳染病時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，學(xué)生家長應(yīng)將病情告知老師。8.5疫苗接種在新生入學(xué)時(shí)，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)新生有無完成計(jì)劃免疫，查驗(yàn)情況需如實(shí)填寫并登記造冊(cè)。做好學(xué)生及適齡兒童預(yù)防接種。9(規(guī)范性)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)匯總表學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)匯總表見表A.1,用于學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人每日對(duì)各班級(jí)報(bào)告的傳染病癥狀監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總。 日期年級(jí)班級(jí)宿舍疾病癥狀發(fā)生人數(shù)(人)數(shù)(天)當(dāng)日發(fā)病人數(shù)(人)零報(bào)告是否預(yù)警發(fā)熱咳嗽頭痛咽痛腮腺腫大腹痛腹瀉嘔吐皮疹因病猩紅熱感染性腹瀉注1:按日期和班級(jí)匯總，頁面不足可加頁，以學(xué)期/學(xué)年為單位裝訂成冊(cè)。注2:未列出的其他癥狀或疾病請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)欄注明，確保字跡清晰可辨。(規(guī)范性)因病缺勤登記表因病缺勤登記表見表B.1,用于班級(jí)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)報(bào)告人每日記錄因病缺勤學(xué)生的基本信息、缺勤原因和缺勤時(shí)間。