主管藥師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷三

［單選題］1.處方中Sig.的含義是

A.取

B.用法

C.用量

D.劑型

E.口月艮

參考答案：B

參考解析：處方中Sig.或S.的含義是標(biāo)記（用法）。掌握“處方”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］2.門(mén)診藥房實(shí)現(xiàn)如何發(fā)藥，住院藥房實(shí)行如何發(fā)藥

A.大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥；單劑量配發(fā)藥品

B.單劑量配發(fā)藥品；大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥

C.獨(dú)立法；流水法

D.小藥柜；擺藥制

E.單劑量配發(fā)藥品；擺藥制

參考答案：A

參考解析：門(mén)診藥房實(shí)現(xiàn)大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥，住院藥房實(shí)行單劑量配發(fā)藥

品。門(mén)診的發(fā)藥方式一般為獨(dú)立法、流水法和結(jié)合法，病房的發(fā)藥方式有憑處

方發(fā)藥、小藥柜和擺藥制。掌握“調(diào)劑室”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］3.患者憑“晚期癌癥患者麻醉藥品專用卡”，每次發(fā)藥

A.不得超過(guò)1日用量

B.不得超過(guò)3日用量

C.不得超過(guò)5日用量

D.不得超過(guò)7日用量

E.不得超過(guò)15日用量

參考答案：C

參考解析：麻醉藥品，每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)2日常用量，片劑、酊劑、糖

漿劑等不得超過(guò)3日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天。憑“晚期癌癥患者麻醉

藥品專用卡”每次發(fā)藥不超過(guò)5日用量。處方應(yīng)保存3年備查。掌握“調(diào)劑

室”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］4.關(guān)于處方調(diào)劑差錯(cuò)處理原則和應(yīng)對(duì)措施，不正確的是

A.建立本單位的差錯(cuò)處埋預(yù)案

B.當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品

C.根據(jù)差錯(cuò)后果的嚴(yán)重程度，分別采取救助措施

D.若遇到患者自己用藥不當(dāng)和請(qǐng)求幫助，應(yīng)建議聯(lián)系醫(yī)生妥善處理

E.認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)引起差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，制定防止再次發(fā)生的措施

參考答案：D

參考解析：差錯(cuò)的處理應(yīng)遵循下列步驟：

1建立本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案。

2當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯(cuò)

了藥品或錯(cuò)發(fā)了患者，藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理并上報(bào)

部門(mén)負(fù)責(zé)人。

3根據(jù)差錯(cuò)后果的嚴(yán)重程度，分別采取救助措施，如請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師幫助救治、到

病房或患者家中更換、致歉、隨訪、取得諒解。

4若遇到患者自己用藥不當(dāng)、請(qǐng)求幫助，應(yīng)積極提供救助指導(dǎo)，并提供用藥教

育。

5認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)引起差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，制定防止再次發(fā)生的措施。掌

握“調(diào)劑室”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］5.關(guān)于處方調(diào)劑工作，不正確的是

A.調(diào)劑人員要根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥

B.收方后，對(duì)處方認(rèn)真執(zhí)行“四查十對(duì)”制度，審查無(wú)誤后方可調(diào)配，如處方

內(nèi)容有不妥或者錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配

C.處方調(diào)配完成后，發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字

D.發(fā)藥時(shí)應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫(xiě)在藥袋和瓶簽上，并應(yīng)

耐心地向病人交代清楚

E.對(duì)發(fā)出的藥品，病人不想使用的可以退回

參考答案：E

參考解析：除藥品質(zhì)量原因外，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。掌握“處方”知識(shí)

點(diǎn)O

ii選題］6.胃復(fù)安即

A.西沙必利

B.多潘立酮

C.昂丹司瓊

D.貝那替嗪

E.甲氧氯普胺

參考答案：E

參考解析?：胃復(fù)安即甲氧氯普胺。教材中沒(méi)有相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，為補(bǔ)充內(nèi)容。掌握

“處方”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］7.調(diào)劑室的工作制度不包括

A.特殊藥品管埋制度

B.領(lǐng)發(fā)藥制度缺藥登記、退藥登記

C.有效期藥品管理制度

D.藥品采購(gòu)制度

E.藥品管理制度

參考答案：D

參考解析：調(diào)劑室工作制度：①崗位責(zé)任制度；②查對(duì)制度；③錯(cuò)誤處方的登

記、糾正及缺藥的處理；④領(lǐng)發(fā)藥制度；⑤藥品管理制度；⑥特殊藥品管理制

度；⑦有效期藥品管理制度。掌握“調(diào)劑室”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］8.腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制工序最關(guān)鍵的是

A.磷酸鹽加入到葡萄糖液

B.將微量元素和電解質(zhì)加入到氨基酸溶液中

C.將水溶性維生素和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳中

D.輕輕搖動(dòng)使混勻，備用

E.將氨基酸溶液加入葡萄糖液中，確認(rèn)無(wú)沉淀生成后，再將脂肪乳加入

參考答案：E

參考解析：將氨基酸溶液加入葡萄糖液中，確認(rèn)無(wú)沉淀生成后，再將脂肪乳加

入是配制均勻、細(xì)膩的腸外營(yíng)養(yǎng)液的關(guān)鍵工序。掌握“腸外營(yíng)養(yǎng)液配制”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］9.關(guān)于成品輸液的檢查核對(duì)流程說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.檢查輸液袋（瓶）有無(wú)裂紋，輸液應(yīng)無(wú)沉淀、變色、異物等

B.進(jìn)行擠壓試驗(yàn)，觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象，尤其是加藥處

C.按輸液標(biāo)簽內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)所用輸液和空西林瓶與安甑的藥名、規(guī)格、用量等

是否相符

D.核檢非整瓶（支）用量的患者的藥品規(guī)格和標(biāo)識(shí)是否相符

E.各崗位操作人員簽名是否齊全，確認(rèn)無(wú)誤后核對(duì)者簽名或蓋簽章

參考答案：D

參考解析：藥品名稱和規(guī)格是在輸液與空瓶進(jìn)行核對(duì)，應(yīng)核對(duì)非整瓶（支）用

量的患者的劑量與標(biāo)識(shí)是否相符。掌握“危害藥品配制”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］10.在一定條件下可發(fā)生自身聚合引起過(guò)敏反應(yīng)的是

A.氯化鈉注射液

B.葡萄糖注射液

C.氯霉素注射液

D.硫噴妥鈉注射液

E.氨芳西林注射液

參考答案：E

參考解析：某些B內(nèi)酰胺類抗生素，如氨茉西林，在一定的條件下，8內(nèi)酰胺

環(huán)開(kāi)裂并自身聚合，生成的聚合物可以引起過(guò)敏反應(yīng)，且聚合物越多、分子越

大、過(guò)敏反應(yīng)隨之越強(qiáng)。掌握“藥物配位變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］1L物理化學(xué)配伍變化的主要表現(xiàn)不包括

渾濁

淀

AR.沉

層

C分

抗

拮

D.色

E.變

參考答案：D

參考解析：許多藥物配伍后，在貯藏及應(yīng)用過(guò)程中發(fā)生物理或化學(xué)的變化，穩(wěn)

定性降低，其物理化學(xué)配伍變化主要表現(xiàn)為渾濁、沉淀、分層、結(jié)晶、變色、

水解、效價(jià)下降等現(xiàn)象。掌握“藥物配伍變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］12.藥品出庫(kù)復(fù)核內(nèi)容中不包括

A.出庫(kù)日期

B.藥品通用名

C.藥品商品名?

D.產(chǎn)品批號(hào)

E.配伍禁忌

參考答案：E

參考解析：配伍禁忌是藥品使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)，出庫(kù)復(fù)核不需檢查。掌握

“特殊藥品的管理、藥品出庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)結(jié)算”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］13.關(guān)于藥品的有效期，不正確的是

A.藥品有效期具有法律效力

B.藥品外包裝上應(yīng)注明藥品有效期

C.藥品說(shuō)明書(shū)未標(biāo)明有效期的按劣藥論處

D.藥品超過(guò)有效期后檢驗(yàn)合格仍可以使用

E.藥品的有效期是藥品在一定貯存條件下能保證質(zhì)量的期限

參考答案：D

參考解析：藥品超過(guò)有效期后即使檢驗(yàn)合格也不能使用。掌握“藥品的采購(gòu)、

入庫(kù)、效期管理”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］14.被污染的藥品應(yīng)該放置在

A.合格庫(kù)

B.不合格庫(kù)

C.待發(fā)品庫(kù)

D.待驗(yàn)品庫(kù)

E.退貨庫(kù)

參考答案：B

參考解析：過(guò)期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)當(dāng)放置在不合格庫(kù)（區(qū)）。掌握“藥

品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］15.卜列有關(guān)藥品風(fēng)化的敘述，不正確的是

A.風(fēng)化是指含有結(jié)晶水的藥物，常因放置在干燥空氣中，逐漸失去其結(jié)晶水的

―■部分或全部

B.風(fēng)化后的藥品，其化學(xué)性質(zhì)一般發(fā)生改變

C.風(fēng)化后的藥品，在使用時(shí)劑量難以控制

D.易風(fēng)化的藥物包括硫酸阿托品、磷酸可待因

E.易風(fēng)化的藥品包括磷酸鐵、咖啡因等

參考答案：B

參考解析：風(fēng)化后的藥品，其化學(xué)性質(zhì)一般并未改變，但在使用時(shí)劑量難以掌

握。掌握“藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］16.藥物貯存實(shí)行色標(biāo)管理，綠色色標(biāo)表示

A.合格品

B.不合格品

C.待驗(yàn)品

D.過(guò)期藥品

E.有質(zhì)量問(wèn)題的藥品

參考答案：A

參考解析：藥品的色標(biāo)管理：在庫(kù)藥品均應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理。其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待

驗(yàn)藥品庫(kù)（區(qū)）、退貨藥品庫(kù)（區(qū)）為黃色；合格藥品庫(kù)（區(qū)）、待發(fā)藥品庫(kù)

（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫(kù)（區(qū)）為紅色。掌握“藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、效期

管理”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］17.可用于配制注射劑和滴眼劑的制藥用水是

A.飲用水

B.蒸儲(chǔ)水

C.純化水

D.注射用水

E.礦泉水

參考答案：D

參考解析：注射用水可作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精

洗。掌握“滅菌和無(wú)菌操作；制藥用水”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］18.合劑中含有易氧化變質(zhì)的藥物時(shí)，可酌加適量的

A.硫代硫酸鈉

B.硫酸鈉

C.硫酸鎂

D.焦硫酸鈉

E.焦硫酸鎂

參考答案：A

參考解析：合劑中含有易氧化變質(zhì)的藥物時(shí)，可酌加適量的抗氧化劑（硫代硫

酸鈉、焦亞硫酸鈉、亞硫酸鈉）和防腐劑。硫酸鈉、硫酸鎂、焦硫酸鈉、焦硫

酸鎂沒(méi)有抗氧化作用。掌握“內(nèi)服制劑；外用制劑；無(wú)菌制劑”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］19.在爐甘石洗劑的組分中，西黃蓍膠或竣甲基纖維素鈉的主要作用是

A.調(diào)節(jié)穩(wěn)定pH

B.潤(rùn)濕作用

C.有助藥物再分散

D.增大分散媒的黏度

E.使藥物呈疏松聚集狀態(tài)

參考答案：D

參考解析：爐甘石質(zhì)重、容易沉降，增大分散媒的黏度可延緩藥物沉降速度，

方便給藥。掌握“內(nèi)服制劑；外用制劑；無(wú)菌制劑”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］20.硫酸亞鐵糖漿劑中加入枸椽酸的目的

A.促進(jìn)硫酸亞鐵溶解

B.防止藥品變質(zhì)

C.調(diào)節(jié)溶液滲透壓

D.防止鐵氧化，促進(jìn)鐵吸收

E.防止硫酸亞鐵沉淀

參考答案：D

參考解析：硫酸亞鐵在空氣中易氧化成堿式硫酸鐵，加入枸椽酸可防止鐵的氧

化，促進(jìn)鐵的吸收。掌握“內(nèi)服制劑；外用制劑；無(wú)菌制劑”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］21.關(guān)于稱重操作注意事項(xiàng)敘述正確的是

A.應(yīng)按照稱取藥物的重量和允許誤差范圍正確選用天平

B.只有稱取腐蝕性藥物時(shí)，才需要在盤(pán)上襯上包藥紙

C.量取透明液體，讀數(shù)時(shí)應(yīng)以液體表面為準(zhǔn)

D.量取不透明液體，讀數(shù)時(shí)應(yīng)以，液體凹面最低處為準(zhǔn)

E.量取液體的體積一般不應(yīng)少于量器總量的1/2

參考答案：A

參考解析：根據(jù)稱取藥物的輕重和稱重的允許誤差正確選用感量適宜的天平，

天平經(jīng)校準(zhǔn)且在有效期內(nèi)。

任何藥物稱重時(shí)，須根據(jù)藥物性質(zhì)（如普通藥物、腐蝕性藥物、半固體或液體

藥物）在盤(pán)上襯以普通白紙稱量紙、硫酸紙稱量紙、表面皿或其他適當(dāng)容器。

選項(xiàng)C、D、E是關(guān)于量取的說(shuō)法。掌握“稱量；粉碎、篩分和混合”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］22.標(biāo)定氫氧化鈉滴定液的基準(zhǔn)物質(zhì)是

A.磷酸二氫鉀

B.草酸鈉

C.無(wú)水碳酸鈉

D.高鎬酸鉀

E.鄰苯二甲酸氫鉀

參考答案：E

參考解析：用減重法精密稱取在105?110C干燥至恒重的基準(zhǔn)物鄰苯二甲酸氫

鉀（KHCJI。）3份，每份約0.5g,分別置于250ml錐形瓶中，各加純化水

501nl，使之完全溶解。加酚酸指示劑2滴，用待標(biāo)定的NaOH溶液滴定至溶液呈

淡紅色，且30秒不褪色，即可。平行測(cè)定三次，根據(jù)消耗NaOH溶液的體積，

計(jì)算NaOH標(biāo)準(zhǔn)溶液的濃度和平均濃度。掌握“化學(xué)試劑、常用溶液和分析天

平，，知識(shí)點(diǎn)。

［單選題無(wú)需放在棕色瓶中密閉保存的溶液是

A.KMnOj

B.I2

C.Na2s2O3

D.NaOH

E.AgNOa

參考答案：D

參考解析：易揮發(fā)、分解的溶液，如KMnO」、h、Na2s2O3、AgNOs等溶液應(yīng)置棕色

瓶中密閉，丁陰涼喑處保存。NaOH無(wú)需放在棕色瓶中保存。掌握“化學(xué)試劑、

常用溶液和分析天平”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］24.標(biāo)示片重為0.50g的藥品其重量差異范圍為

A.0.475-0.525g

B.0.45?0.55g

C.0.48-0.52g

D.0.47-0.53g

E.0.49?0.51g

參考答案：A

參考解析：平均片重或標(biāo)示片重在0.30g或以上時(shí)，重量差異限度為±5肌所

以平均片重為0.50g的藥品其重量差異范圍是0.475?0.525g。掌握“鑒別；檢

查；含量測(cè)定”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］25.通常藥師為護(hù)士提供的藥物信息不包括

A.注射藥物適宜的溶媒

B.藥物的配伍變化

C.藥物注射的皮膚消毒方法

D.藥物的輸注速度

E.藥物的不良反應(yīng)

參考答案：E

參考解析：藥師為護(hù)士提供注射藥物的劑量、用法，提示常用注射藥物的適宜

溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化。藥物的不良反應(yīng)是藥師為

醫(yī)師提供的藥物信息。掌握“藥物信息咨詢服務(wù)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］26.下列屬于一次文獻(xiàn)的是

A.《中國(guó)藥典》

B.《馬丁代爾大藥典》

C.《中國(guó)藥學(xué)雜志》

D.《中國(guó)藥學(xué)年鑒》

E.《新編藥物學(xué)》

參考答案：C

參考解析：一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn)，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、實(shí)驗(yàn)結(jié)

果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)。最常見(jiàn)的是發(fā)表在期刊上的論

文、學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀的報(bào)告等?！吨袊?guó)藥學(xué)雜志》屬于一次文獻(xiàn)。掌握“藥物信

息咨詢服務(wù)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］27.下列用藥方法不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.控釋片劑可掰開(kāi)后吞咽

B.緩釋片劑整片吞服

C.口服液體制劑量取時(shí)使用有刻度的量杯

D.粉霧劑使用前應(yīng)先用溫水漱口

E.使用粉霧劑時(shí)應(yīng)保持頭直立

參考答案：A

參考解析：緩釋片劑、控釋片劑必須整片吞服，不能嚼咬或掰半，否川會(huì)失去

緩釋或控釋作用。掌握“用藥指導(dǎo)內(nèi)容和方法”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］28.藥師向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，內(nèi)容不包括

A.藥品名稱

B.用法用量

C.用藥注意事項(xiàng)

D.可能發(fā)生的不良反應(yīng)

E.藥物的制備過(guò)程

參考答案：E

參考解析：用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括：治療目的、用法用量、不良反應(yīng)和注意

事項(xiàng)，不包括藥物的制備過(guò)程。掌握“用藥指導(dǎo)內(nèi)容和方法”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］29.關(guān)于藥品的貯存方法正確的是

A.藥物裝在有色瓶中可放在陽(yáng)光直射的地方

B.阿司匹林腸溶片不能放在冰箱冷凍室中

C.包衣片劑可放在冰箱冷凍室

D.藥物可放在浴室的藥品柜中

E.過(guò)期一個(gè)月內(nèi)藥品可以繼續(xù)留用

參考答案：B

參考解析：藥物裝在有色瓶中或裝在可反射陽(yáng)光的容器中，也應(yīng)該避免陽(yáng)光直

射；包衣片劑冷凍后再解凍包衣可能會(huì)變脆，不能放在冷凍室中；浴室里的溫

度及濕度的變化對(duì)藥物產(chǎn)生不利影響，不能放在浴室中；過(guò)期藥品應(yīng)該丟棄。

掌握“用藥指導(dǎo)內(nèi)容和方法”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］30.下列TDM藥物中，具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物是

A.地西泮

B.鋰鹽

C.地高辛

D.苯妥英鈉

E.氨基糖苗類抗生素

參考答案：D

參考解析：具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物，其在體內(nèi)的消除速率常數(shù)與劑量有

依賴關(guān)系或者說(shuō)其劑量與血藥濃度間不呈線性關(guān)系，當(dāng)劑量稍有增加，可能使

血濃度明顯上升，半衰期明顯延長(zhǎng)，必須進(jìn)行血濃度監(jiān)測(cè)。如苯妥英銅、普蔡

洛爾等。掌握“治療藥物監(jiān)測(cè)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］31.藥物治療的一般原則不包括

A.有效性

B.公眾性

C.經(jīng)濟(jì)性

D.規(guī)范性

E.安全性

參考答案：B

參考解析：藥物治療的一般原則：有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、規(guī)范性。掌握

“藥物治療的一般原則”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］32.下列哪個(gè)半衰期時(shí)，每天給藥一次比較方便

A.ti/2<30min

B.30min<ti/2<8h

C.8h<t1/2<24h

D.t1/2>12h

E.ti/2=28h

參考答案：E

參考解析：當(dāng)半衰期大于24小時(shí)，每天給藥1次較為方便，可提高患者對(duì)醫(yī)囑

的依從性。如果需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍。掌握“藥物治療的基本

過(guò)程”知識(shí)點(diǎn)°

［單選題］33.麻醉前常用的抗膽堿藥是

A.阿托品

B.山蔗若堿

C.葭著堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

參考答案：A

參考解析：阿托品有抑制腺體分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入

性肺炎，能用于麻醉前給藥。掌握“不良反應(yīng)基本知識(shí)；監(jiān)測(cè)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］34.關(guān)于藥物不良反應(yīng)自愿呈報(bào)系統(tǒng)的特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是

A.不能發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)ADR

B.簡(jiǎn)單易行，資料可有偏差

C.監(jiān)測(cè)范圍窄，覆蓋面小

D.藥物不良反應(yīng)不能夠得到早期警告

E.不存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象

參考答案：B

參考解析：自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單易行，監(jiān)測(cè)覆蓋面大，耗資少，可發(fā)現(xiàn)

罕見(jiàn)的ADR；缺點(diǎn)：資料可有偏差，有漏報(bào)現(xiàn)象，且難于避免。掌握“不良反應(yīng)

基本知識(shí)；監(jiān)測(cè)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］35.某患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行激素補(bǔ)充治療2個(gè)月，近日由于向

心性肥胖，浮腫，肌無(wú)力而自行停藥，之后產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)

力、低血糖。該患者前后兩種表現(xiàn)的不良反應(yīng)為

A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

B.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥

C.停藥前為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，停藥后為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不

全癥

D.反跳現(xiàn)象

E.撤藥綜合征

參考答案：C

參考解析：停藥前“向心性肥胖，浮腫，肌無(wú)力”屬于長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引

起的醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥（庫(kù)欣綜合征），停藥后“惡心、嘔吐、食

欲不振、肌無(wú)力、低血糖”屬于突然停藥引起的撤藥反應(yīng)即“醫(yī)源性腎上腺皮

質(zhì)功能不全癥”。掌握“不良反應(yīng)基本知識(shí)；監(jiān)測(cè)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］36,應(yīng)用流行病學(xué)的原理、方法，研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的學(xué)

科稱為

A.藥物治療學(xué)

B.藥物流行病學(xué)

C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

D.循證藥學(xué)

E.臨床藥理學(xué)

參考答案：B

參考解析：藥物流行病學(xué)是近年來(lái)臨床藥理學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、

延伸而發(fā)展起來(lái)的新的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，也是流行病學(xué)的一個(gè)新分支。它應(yīng)用流

行病學(xué)的原理和方法，研究人群中藥物的利用及其效應(yīng)的一門(mén)應(yīng)用科學(xué)。掌握

“信息；藥源性疾??；藥物流行病學(xué)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］37.氨芳西林丙磺舒分散片中丙磺舒的主要作用是

A.增加氨茉西林的穩(wěn)定性

B.增加氨茉西林的吸收

C.延緩氨茶西林的排泄

D.增加氨革西林的抗菌譜

E.減少氨茉西林的耐藥性

參考答案：C

參考解析：丙磺舒經(jīng)肝臟代謝，主要以單筑基尿苜酸化合物的形式排入尿中，

作為代謝物仍保持其較基的功能，85%?95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。丙磺舒可

與氨葦西林競(jìng)爭(zhēng)腎排泄。掌握“藥動(dòng)學(xué)相互作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］38.下列藥物合用可起協(xié)同作用的是

A.甲氧茉咤與磺胺藥

氏左旋多巴與維生素Be

C.納洛酮與嗎啡

D.紅霉素與阿司匹林

E.氨基糖苜類與兩性霉素B

參考答案：A

參考解析：合用甲氧茉咤與磺胺藥，磺胺藥是二氫葉酸合成酶抑制劑，而甲氧

茉咤(TMP)是二氫葉酸還原酶抑制劑，兩藥合用可雙重阻斷四氫葉酸的合成，

增強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用。掌握“藥效學(xué)相互

作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］木屬于作用于同一部位或受體的拮抗作用的是

A.噬嗪類利尿藥導(dǎo)致高血糖可對(duì)抗口服降糖藥的作用

B.沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管作用被普蔡洛爾拮抗

C.氟馬西尼搶救苯二氮(H卓)類過(guò)量中毒

D.去甲腎上腺素對(duì)抗氯丙嗪過(guò)量引發(fā)的低血壓

E.B受體拮抗劑與選擇性也腎上腺素受體激動(dòng)劑合用出現(xiàn)拮抗作用

參考答案：A

參考解析：嘎嗪類利尿藥能抑制胰島素分泌，減少組織對(duì)葡萄糖的利用，導(dǎo)致

高血糖?？诜堤撬幉灰欢ㄊ谴龠M(jìn)胰島素分泌的，也包括胰島素增敏劑和葡

萄糖甘酶抑制劑等,掌握“藥效學(xué)相互作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］40.以下屬于妊娠毒性分級(jí)為C級(jí)的氨基糖昔類藥物是

A.慶大霉素

B.阿米卡星

C.卡那霉素

D.鏈霉素

E.妥布霉素

參考答案：A

參考解析：BCDE都屬于妊娠毒性分級(jí)D級(jí)，A屬于C級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺

乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］41.易對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒聽(tīng)神經(jīng)和腎功能造成影響的藥品是

A.慶大霉素

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.硼酸

D.磺胺

E.維生素C

參考答案：A

參考解析：卡那霉素、慶大霉素等氨基糖昔類藥物易致聽(tīng)神經(jīng)和腎功能損傷。

掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］42.為確保老年人用藥安全，正確的是

A.經(jīng)常性用抗生素預(yù)防感染

B.盡可能多藥聯(lián)用

C.有限選擇新藥

D.最好口服用藥

E.盡量多用保健

參考答案：D

參考解析：老年人用藥以口服給藥最為方便而安全。掌握“老年人用藥”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］43.嬰幼兒藥物代謝最迅速的階段是

A.出生2周內(nèi)

B.出生?1周歲

C.1周歲?2周歲

D.2周歲?3周歲

E.生后2個(gè)月至3歲

參考答案：E

參考解析：新生兒出生二周內(nèi)肝臟清除藥物的能力顯著低于成人。2周以后肝臟

藥物代謝能力迅速成熟，生后2個(gè)月至3歲藥物代謝最迅速的階段，高達(dá)成人

的2飛倍，3歲以后逐漸降至成人水平。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)

點(diǎn)u

［單選題］44.新生兒可以應(yīng)用的抗菌藥是

A.青霉素類

B.氨基糖昔類

C.四環(huán)素類

D.口奎諾酮類

E.磺胺類

參考答案：A

參考解析：青霉素相對(duì)安全，可以用于新生兒。新生兒禁用的抗生素有：四環(huán)

素類、磺胺類（復(fù)方磺胺甲嗯唾例外）、硝基吠喃類、多黏菌素類、瞳諾酮

類、耳毒性較大的氨基糖甘類、新生霉素、桿菌肽、乙胺丁醇等。掌握“新生

兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］45.腎臟對(duì)藥物的影響主要表現(xiàn)在

A.藥物吸收

B.藥物分布

C.藥物代謝

D.藥物排泄

E.藥物轉(zhuǎn)化

參考答案：D

參考解析：腎不僅是一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官，也是人體主要的排泄器官。藥物

可經(jīng)腎臟、膽道、乳腺、腸液、唾液、汗腺或淚腺等排出，以腎臟途徑最為重

要。掌握“腎臟疾病對(duì)藥物作用的影響”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］46.可加重原有腎功能不全的氮質(zhì)血癥的藥物是

A.四環(huán)素

B.順粕

C.頭抱曝咤

D.多西環(huán)素

E.嗎|跺美辛

參考答案：A

參考解析：腎毒性藥物：如加重原有腎功能不全的氮質(zhì)血癥的四環(huán)素、皮質(zhì)類

固醇；有直接腎毒性的各種重金屬鹽、造影劑、順柏、水楊酸鹽、對(duì)乙酰氨基

酚、頭抱睡呢、氨基甘類抗生素、兩性霉素B、多黏菌素、多西環(huán)素、碳酸鋰、

甲氧氟烷等；易引起腎免疫性損傷的脫屈嗪、普魯卡因、異煙腫、阿跺美辛、

青霉素、頭抱噬吩、苯隆西林等。掌握“腎臟疾病對(duì)藥物作用的影響”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］47.某藥物的正常維持量是6mg/d,給一腎衰患者（患者血肌肝濃度

3.9mg/dl）服用時(shí),其藥物維持量為

A.lmg/d

B.2mg/d

C.3mg/d

D.6mg/d

E.18mg/d

參考答案：B

參考解析：

正常時(shí)血肌肝濃度（1.3m〃dl）

腎衰時(shí)藥物維持量=X正常時(shí)藥物維持量

用衰時(shí)血肌肝濃度

該患者的藥物維持量=L3+3.9X6=2mg/d。掌握“腎臟疾病對(duì)藥物作用的影

響”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］；8.把一天劑量的抗結(jié)核藥物集中一次應(yīng)用的療法為

A.頓服法

B.間歇療法

C.短程化療

D.聯(lián)合用藥

E.全程治療

參考答案：A

參考解析：把一天劑量的抗結(jié)核藥物集中一次應(yīng)用謂“頓服”，此法的優(yōu)點(diǎn)是

減少了給藥次數(shù)，方便患者，患者容易記住，利于督導(dǎo)下的不住院治療，另

外，給藥后血液中的藥物高峰濃度較分次給藥為高，并提高療效。掌握“肺結(jié)

核”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］49.患者半年來(lái)有明顯厭食、消疲、夜間盜汗。近3月來(lái)出現(xiàn)低熱，午

后體溫增高，咳嗽。1周來(lái)因體溫增高，咳嗽加劇，痰中帶血入院。X線檢查可

見(jiàn)雙肺紋理增粗，右肺間有片狀陰影。取痰液做抗酸檢查均為陽(yáng)性。PPD試驗(yàn)強(qiáng)

陽(yáng)性。診斷為肺結(jié)核。醫(yī)生采用短程療法為該患者進(jìn)行治療，治療方法不涉及

的藥物是

A.異里脫

B.利福平

C.阿莫西林

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

參考答案：C

參考解析：抗肺結(jié)核常用的藥物主要包括異煙肺、鏈霉素、利福平、對(duì)氨基水

楊酸鈉、利福噴汀、乙胺丁醇、毗嗪酰胺。并不包括阿莫西林。掌握“肺結(jié)

核”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］50.WHO推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺

結(jié)核患者可使用的化療方案總療程至少為

A.3個(gè)月

B.10個(gè)月

C.12個(gè)月

D.18個(gè)月

E.21個(gè)月

參考答案：E

參考解析：WHO推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)

核患者可使用的化療方案為：強(qiáng)化期使用AMK（或CPM）+TH+PZA+OFLX聯(lián)合至少

3個(gè)月，鞏固期使用TH+OFLX聯(lián)合至少18個(gè)月，總療程21個(gè)月以上。掌握“肺

結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］51.患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)之后

在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎稱為

A.社區(qū)獲得性肺炎

B.醫(yī)院獲得性肺炎

C.遷延性肺炎

D.慢性肺炎

E.間質(zhì)肺炎

參考答案：B

參考解析：醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而

于入院48小時(shí)之后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知

識(shí)點(diǎn)。

［單選題］52.初治宜口服阿莫西林的是

A.急性細(xì)菌性咽炎

B.急性細(xì)菌性扁桃體炎

C.急性細(xì)菌性中耳炎

D.支氣管哮喘

E.醫(yī)院獲得性肺炎

參考答案：C

參考解析：急性細(xì)菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如當(dāng)?shù)亓鞲惺妊獧幘?、?/p>

他莫拉菌產(chǎn)8內(nèi)酰胺酶菌株多見(jiàn)時(shí)，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服。掌握

“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］53.下列常用降壓藥中，歸屬于血管緊張素H受體拮抗劑的是

A.繳沙坦

B.維拉帕米

C.氨氯地平

D.依那普利

E.氫氯哩嗪

參考答案：A

參考解析：血管緊張素n受體拮抗劑：xx沙坦。掌握“高血壓”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］54.關(guān)于降壓藥應(yīng)用基本原則錯(cuò)誤的是

A.小劑量開(kāi)始根據(jù)需要，逐步增加劑量

B.盡量應(yīng)用長(zhǎng)效制劑

C.低劑量單藥治療療效不滿意時(shí)，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療

D.根據(jù)患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長(zhǎng)期承受能力，選擇適合患者的降

壓藥物

E.降壓藥物通常不需長(zhǎng)期或終身服用

參考答案：E

參考解析：降壓藥物需要長(zhǎng)期或終身應(yīng)用。掌握“高血壓”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］55.對(duì)左室特發(fā)性室速，首選治療藥物是

A.維拉帕米

B.普羅帕酮

C.B受體阻斷劑

D.腺首

E.利多卡因

參考答案：A

參考解析：對(duì)源于右室流出道的特發(fā)性室速，可選用維拉帕米、普羅帕酮、8

受體阻斷劑、腺昔或利多卡因；對(duì)左室特發(fā)性室速，首選維拉帕米靜注。掌握

“心力衰竭；心律失?！敝R(shí)點(diǎn)。

［單選題］56.右心室梗死伴急性右心衰竭可以使用的藥物是

A.嗎啡

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.吠塞米

E.氫氯曝嗪

參考答案：B

參考解析：右心室梗死伴急性右心衰竭禁用利尿劑、嗎啡和硝酸甘油等血管擴(kuò)

張劑，以避免進(jìn)一步降低右心室充盈壓。掌握“心力衰竭；心律失?！敝R(shí)

點(diǎn)。

［單選題］57.對(duì)癲癇部分性發(fā)作一線的治療藥物是

A.地西泮

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.苯妥英鈉

E.撲米酮

參考答案：B

參考解析：卡馬西平、丙戊酸鈉、奧卡西平和拉莫三嗪屬于用于治療癲癇部分

性發(fā)作的一線藥物。掌握“癲癇”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］58.下列藥物屬于多巴胺能受體激動(dòng)劑的是

A.苯甲托品

B.左旋多巴

C.葦絲脫多巴

D.澳隱亭

E.鹽酸苯海索

參考答案：D

參考解析：DR激動(dòng)劑：目前大多推崇DR激動(dòng)劑為首選藥物，尤其對(duì)于早期的年

輕患者。

目前國(guó)內(nèi)有：①嗅隱亭；②培高利特；③毗貝地爾緩釋片；④二氫麥角隱

亭。

國(guó)內(nèi)尚未上市的藥物有卡麥角林、羅匹尼羅、普拉克索、羅替戈汀、麥角乙胭

和阿樸嗎啡。掌握“帕金森??；老年癡呆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］59.男，68歲，帕金森病病史9年，間斷服用苯海索治療。近2個(gè)月病

情加重，吞咽困難，說(shuō)話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療效果不好的原

因其最可能為

A.出現(xiàn)并發(fā)癥

B.吸煙與嗜酒

C.藥物選擇不合理

D,藥量不足

E.藥物毒副作用

參考答案：C

參考解析：帕金森病老年患者治療應(yīng)首選復(fù)方多巴胺，而不是苯海索。老年

（三65歲）患者，或伴認(rèn)知障礙：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用DR激動(dòng)

劑、MAO-2B抑制劑或COMT抑制劑。尤其老年男性患者盡可能不用苯海索，除非

是有嚴(yán)重震顫并明顯影響日常生活能力的患者。掌握“帕金森?。焕夏臧V呆”

知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］60.對(duì)于有失眠障礙的帕金森患者，應(yīng)考慮減量或停用的藥物是

A.復(fù)方左旋多巴

B.苯海索

C.金剛烷胺

D.溟隱亭

E.恩托卡朋

參考答案：C

參考解析：對(duì)于有失眠障礙的帕金森患者，如果患者正在服用司來(lái)吉蘭或金剛

烷胺，考慮減量或停用。這兩種藥本身會(huì)引起失眠。掌握“帕金森?。焕夏臧V

呆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］61.下列藥物中不用于老年癡呆癥的是

A.多奈哌齊

B.美金剛

C.茴拉西坦

D.丙戊酸鈉

E.金剛烷胺

參考答案：D

參考解析：丙戊酸鈉用于癲癇治療，不用于老年癡呆。掌握“帕金森??；老年

癡呆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］62.帕金森患者用藥后出現(xiàn)了嚴(yán)重的便秘，可考慮停用

A.復(fù)方左旋多巴

B.苯海索

C.金剛烷胺

D.澳隱亭

E.恩托卡朋

參考答案：B

參考解析：帕金森最常見(jiàn)的自主神經(jīng)功能障礙包括便秘、泌尿障礙和位置性低

血壓等。對(duì)于便秘，增加飲水量和高纖維含量的食物對(duì)大部分患者行之有效，

可以考慮停用抗膽堿能藥苯海索。掌握“帕金森病；老年癡呆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］63.首選用于治療十二指腸潰瘍的藥物運(yùn)

A.雙氯酚酸鈉

B.雷尼替丁

C.阿托品

D.阿司匹林

E.氫化可的松

參考答案：B

參考解析：雷尼替丁為組胺乩受體阻斷藥；組胺乩受體拮抗劑可作為胃、十二

指腸潰瘍的首選藥物。抗酸劑和硫糖鋁也可用作第一線藥物治療，但療效不及

乩受體拮抗劑。掌握“消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］64.多潘立酮屬于

A.助消化藥

B.促胃腸動(dòng)力藥

C.抗消化性潰瘍藥

D.抗酸藥

E.黏膜保護(hù)藥

參考答案：B

參考解析：促進(jìn)胃動(dòng)力藥物：在消化性潰瘍病例中，如見(jiàn)有明顯的惡心、嘔吐

和腹脹，實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)有胃潴留、排空遲緩、膽汁反流或胃食管反流等表現(xiàn)，

應(yīng)同時(shí)給予促進(jìn)胃動(dòng)力藥物。如甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。掌握“消

化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］65.下列藥物中不屬于骨吸收抑制藥的是

A.雌激素

B.孕激素

C.二瞬酸鹽

D.維生素K

E.降鈣素

參考答案：D

參考解析：維生素K屬于骨形成促進(jìn)藥。掌握“骨質(zhì)疏松癥”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］66.雷洛昔芬屬于

A.雙瞬酸鹽

B.降鈣素

C.鈣制劑

D.雌激素

E.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

參考答案：E

參考解析：選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs）：不是雌激素，其特點(diǎn)是選擇性

地作用于雌激素靶器官，與不同的雌激素受體結(jié)合后，發(fā)生不同的生物效應(yīng)。

如已在國(guó)內(nèi)外上市的SERMs雷洛昔芬在骨骼上與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)出類雌

激素的活性，抑制骨吸收。掌握“骨質(zhì)疏松癥”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］67.以下屬于痛風(fēng)禁用藥物的是

A.水楊酸鈉

B.秋水仙堿

C.糖皮質(zhì)激素

D.布洛芬

E.洛索洛芬

參考答案：A

參考解析：治療痛風(fēng)，常用藥有非笛體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和

秋水仙堿。如上述兩類藥效果差或不宜用時(shí)可考慮用糖皮質(zhì)激素。掌握“痛

風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］68.因產(chǎn)生有烷化作用的代謝產(chǎn)物而具有較強(qiáng)的免疫抑制作用的免疫抑

制藥是

A.環(huán)磷酰胺

B.環(huán)抱素

C嗎替麥考酚酯

D.他克莫司

E.雷公藤總首

參考答案：A

參考解析：環(huán)磷酰胺是國(guó)內(nèi)外最常用的細(xì)胞毒藥物，在體內(nèi)被肝細(xì)胞微粒體羥

化，產(chǎn)生有烷化作用的代謝產(chǎn)物而具有較強(qiáng)的免疫抑制作用。掌握“腎病綜合

征”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題彳69.關(guān)于腎病綜合征藥物治療錯(cuò)誤的是

A.嚷嗪類利尿劑適用于輕度水腫患者

B.保鉀利尿劑適用于高鉀血癥

C.祥利尿劑適用于中、重度水腫患者

D.應(yīng)用ACET或ARB時(shí)劑量一般應(yīng)比常規(guī)降壓劑量大

E.常用不含鈉的右旋糖酎40或羥乙基淀粉，靜脈滴注來(lái)利尿消腫

參考答案：B

參考解析：保鉀利尿劑：適用于低鉀血癥，常用螺內(nèi)酯一次20mg,一日1?2

次；或氨苯蝶咤一次50mg,一日1?2次。單獨(dú)使用利尿作用不顯著；可與曝嗪

類利尿劑合用。掌握“腎病綜合征”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］70.患者男性，70歲?；加袗盒载氀?年，一直服用維生素兒，當(dāng)貧

血癥狀消失后，停止用藥。自述在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)疲勞、氣短等癥狀。關(guān)于

該患者貧血復(fù)發(fā)的最佳解釋是

A.年齡增大

B.葉酸缺乏

C.鐵缺乏

D.維生素及缺乏

E.營(yíng)養(yǎng)不良

參考答案：D

參考解析：惡性貧血患者主要是無(wú)法從食物中吸收維生素或維生素Bi2缺乏，

這樣的患者每個(gè)月都要注射維生素32,直到去世。盡管惡性貧血在老年人中多

發(fā)，卻是由內(nèi)因子缺乏引起的。即使增加營(yíng)養(yǎng)，增加維生素%的攝入，但不被

人體吸收，也沒(méi)有作用。該患者并不缺乏葉酸，只是不能很好地利用葉酸，在

有維生素及存在的情況下，才能被代謝成甲基葉酸。故答案是D。掌握“巨幼

紅細(xì)胞貧血”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］71.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是

A.司坦噗醇

B.紅細(xì)胞生成素

C.環(huán)抱素

D.環(huán)磷酰胺

E.甲潑尼龍

參考答案：A

參考解析：針對(duì)再生障礙性貧血的藥物治療主要是促進(jìn)造血和抑制免疫反應(yīng)。

國(guó)內(nèi)治療慢性再生障礙性貧血以雄激素為首選。選項(xiàng)中司坦唾醇為雄激素類藥

物。掌握“再生障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］72.下列藥物屬于烷化劑類抗腫瘤藥物的是

A.環(huán)磷酰胺

B.順伯

C.伊立替康

D.柔紅霉素

E.米托慈醍

參考答案：A

參考解析：烷化劑如氮芥、環(huán)磷酰胺和曝替派等。掌握“腫瘤概論”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］73.卜列化療藥物-特征性毒性靶器官配對(duì)，正確的是

A.順?shù)N-耳

B.阿霉素-膀胱

C.長(zhǎng)春新堿-腎

D.氟尿喀咤-肺

E.甲氨蝶吟-膀胱

參考答案：A

參考解析：順伯為破壞DNA生物粕類化合物，其主要不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒

性、神經(jīng)毒性、消化道反應(yīng)以及低鎂血癥。掌握“腫瘤概論”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］74.某患者確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首選的藥物是

A.青霉胺

B.布洛芬

C.甲潑尼龍

D.甲氨蝶吟

E.米索前列醇

參考答案：B

參考解析：非俗體抗炎藥又稱一線抗風(fēng)濕藥，此類藥物是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的首

選藥，布洛芬屬于非留體抗炎藥。掌握“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］75.針對(duì)丙型肝炎的抗病毒治療，最有效的是

A.長(zhǎng)效干擾素+利巴韋林

B.拉米夫定

C.胸腺素

D.泛昔洛韋

E.阿德福韋

參考答案：A

參考解析：目前丙型肝炎唯一有效的抗病毒治療是干擾素+利巴韋林，其中以長(zhǎng)

效干擾素+利巴韋林療效更好一些，持久療效可達(dá)70%以上，但其他干擾素+利

巴韋林的療效也較好。掌握“病毒性肝炎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］76.伴躁狂癥狀的精神分裂癥患者在首選第二代抗精神藥物無(wú)效時(shí)，可

考慮合并使用心境穩(wěn)定劑如

A.苯妥英鈉

B.碳酸鋰

C.氯丙嗪

D.丙戊酸鈉

E.艾司哇侖

參考答案：B

參考解析：伴有躁狂癥狀的精神分裂癥患者可首選第二代抗精神病藥物，也可

選用第一代抗精神病藥物，如氟哌咤醇、氯丙嗪等；若治療無(wú)效可合并使用碳

酸鋰、內(nèi)戊酸鋰、卡馬西平等心境穩(wěn)定劑。掌握“精神分裂癥”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］77.下列藥物可以解救亞硝酸鹽中毒的是

A.維生素C

B.乙酰胺

C.硫代硫酸鈉

D.鉆化物

E.維生素&

參考答案：A

參考解析：亞硝酸鹽中毒救治原則及藥物治療：給予大劑量維生素C。維生素C

作為還原劑，可促使高鐵血蛋白還原成正常血紅蛋白。最好與亞甲藍(lán)同時(shí)使

用。掌握“有機(jī)磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、粗化物、磷化鋅及各種重金

屬中毒”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］78.食入性中毒患者，宜選擇洗胃處理的情況是

A.服毒物后4-6小時(shí)以內(nèi)

B.服汽油中毒

C.服強(qiáng)腐蝕劑中毒

D.服毒物后深度昏迷

E.服毒物后休克

參考答案：A

參考解析：洗胃：一般服毒物后4?6小時(shí)內(nèi)洗胃最為有效，超過(guò)4?6小時(shí)，

毒物大多吸收。但如服毒量很大或毒物過(guò)多，或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán)，

盡管服毒超過(guò)6小時(shí)，仍有洗胃的指征。

禁忌證：①深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸心跳驟

停；②強(qiáng)腐蝕劑中毒，有可能引起食管及胃穿孔；③揮發(fā)性燒類化合物（如汽

油）口服中毒，反流吸入后可引起類脂質(zhì)性肺炎；④休克患者血壓尚未糾正

者。上述禁忌證并不是絕對(duì)的，應(yīng)根據(jù)個(gè)別情況而定。掌握“一般救治措施”

知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］79.關(guān)于藥物安全性評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)不正確的是

A.是一個(gè)從實(shí)驗(yàn)室到臨床，又從臨床回到實(shí)驗(yàn)室的多次往復(fù)過(guò)程

B.分為實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)兩部分

C.藥物在種族間存在安全性差異，在個(gè)體間不存在安全性差異

D.藥物上市后仍需進(jìn)行廣泛的、長(zhǎng)期的、大量的臨床觀察

E.藥物上市的臨床評(píng)價(jià)主要以其不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)為主

參考答案：C

參考解析：A、B、D、E均為正確內(nèi)容，而藥物在種族間和個(gè)體間均存在安全性

差異，所以C選項(xiàng)是不完全正確的表述。掌握“治療藥物有效性、安全性、藥

物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］80.關(guān)于基因多態(tài)性表述錯(cuò)誤的是

A.人群中可遺傳的變異分為質(zhì)量性狀、數(shù)量性狀和閾性狀

B.基因多態(tài)性是指在一個(gè)生物群體中，呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個(gè)或多個(gè)等

位基因發(fā)生突變而產(chǎn)生的遺傳變異

C.質(zhì)量性狀主要由一對(duì)等位基因決定，其性狀的變異是連續(xù)的

D.數(shù)量性狀變異是連續(xù)的，不同個(gè)體間只有量的差異而無(wú)質(zhì)的不同

E.閾性狀在表型上不連續(xù)，但在遺傳上卻由多對(duì)等位基因所決定

參考答案：C

參考解析：人群中可遺傳的變異分為三類。第一類遺傳變異是質(zhì)量性狀，主要

由一對(duì)等位基因所決定，其性狀的變異是不連續(xù)的；第二類遺傳變異是數(shù)量性

狀，其性狀的變異是連續(xù)的，不同個(gè)體間只有量的差異而無(wú)質(zhì)的不同；第三類

是閾性狀，它在表型上不連續(xù)，但在遺傳上卻由多對(duì)等位基因所決定?；蚨?/p>

態(tài)性是指在一個(gè)生物群體中，呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個(gè)或多個(gè)等位基因發(fā)

生突變而產(chǎn)生的遺傳變異。掌握“藥物基因組學(xué)”知識(shí)點(diǎn)。

共享題干題

癌癥晚期患者，來(lái)院開(kāi)具嗎啡緩釋片，藥房工作人員配發(fā)藥品。

［單選題］1.發(fā)藥量最多為

A.3日用量

B.5日用量

C.10日用量

D.15日用量

E.30日用量

參考答案：D

參考解析：為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑處方不得

超過(guò)3日用量，緩控釋制劑不超過(guò)15天用量。掌握“處方”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］2.藥房工作人員提取嗎啡緩釋片應(yīng)去

A.普通庫(kù)

B.陰涼庫(kù)

C.冷藏庫(kù)

D.麻醉藥品庫(kù)

E.貴重藥品庫(kù)

參考答案：D

參考解析：?jiǎn)岱葘儆诼樽硭幤?，所以去麻醉藥品?kù)提取。掌握“處方”知識(shí)

點(diǎn)。

某品牌批號(hào)為20131012的感冒沖劑欲驗(yàn)收入庫(kù)，庫(kù)管員從裝量、包裝、色澤等

方面進(jìn)行了檢查。

［單選題］3.可表明該藥存在質(zhì)量問(wèn)題的檢查結(jié)果是

A.裝量在標(biāo)示量10%以內(nèi)

B.鋁塑包裝封口無(wú)縫隙

C.無(wú)潮濕塊狀物

D.為細(xì)膩粉狀

E.內(nèi)容物為棕色

參考答案：A

參考解析：裝量在標(biāo)示量10%以內(nèi)，證明藥物實(shí)際含量減少比較嚴(yán)重。掌握“藥

品的采購(gòu)、入庫(kù)、效期管理”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］4.該藥品有效期為3年，表明該藥品最多可使用至

A.2016年9月30日

B.2016年10月1日

C.2016年10月11日

D.2016年10月12日

E.2016年10月13日

參考答案：C

參考解析：標(biāo)明有效期年限，則可由批號(hào)推算：如某藥品批號(hào)為20131012,有

效期為3年。由批號(hào)可知本產(chǎn)品為2013年10月12日生產(chǎn)，有效期3年，表明

本品可使用到2016年10月11日為止。掌握“藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、效期管理”

知識(shí)點(diǎn)。

患者，男，50歲。2天前開(kāi)始咳嗽，有痰伴有發(fā)熱，體溫37.8℃。無(wú)胸痛和呼

吸困難。右下肺可聞及少許濕啰音。血白細(xì)胞1L2X109/L,中性粒細(xì)胞89%。

胸部X線片示右肺下葉少許斑片狀影。患者有乙肝后肝硬化病史7年，最近肝

功能正常，無(wú)藥物過(guò)敏史，青霉素皮試陰性。診斷：社區(qū)獲得性肺炎。

［單選題］5.該患者目前的最佳治療方案是

A.青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml,每6小時(shí)1次,靜脈滴注;氨澳索片

30ng,每次1片、每日3次，口服

B.青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml,每8小時(shí)1次,靜脈滴注;氨澳索片

30mg,每片1次，每日3次，口服

C.青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml,每6小時(shí)1次,靜脈滴注;氯化銹片

300mg,每次1片，每日3次，口服

D.青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml,每8小時(shí)1次,靜脈滴注;氯化錢(qián)片

300mg,每次1片，每日3次，口服

E.青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml,每12小時(shí)?1次，靜脈滴注；氯化鉉片

300mg,每次1片，每日3次，口服

參考答案：A

參考解析：社區(qū)獲得性肺炎的用藥選擇為：青霉素240萬(wàn)U+生理鹽水100ml；

用法：每6小時(shí)1次，靜脈滴注（青霉素皮試陰性）；患者為有痰發(fā)熱，因此

應(yīng)選擇氨溟索片30mg,每次1片，每日3次，口服。掌握“急性上呼吸道感

染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］6.經(jīng)痰液細(xì)菌培養(yǎng)，提示病原體為銅綠假單胞菌，此時(shí)治療方案中抗

菌藥物應(yīng)調(diào)整為

A.阿莫西林+慶大霉素

B.竣茉西林邛可米卡星

C.哌拉西林+慶大霉素

D.替卡西林-克拉維酸鉀+阿米卡星

E.替卡西林-克拉維酸鉀十慶大霉素

參考答案：C

參考解析：銅綠假單胞菌肺炎早期聯(lián)合應(yīng)用敏感的抗生素是治療的關(guān)鍵。一般

選用慶大霉素、妥布霉加竣節(jié)西林、吠布西林或哌拉西林靜脈給藥。亦可應(yīng)用

第三代頭泡菌素如頭胞哌酮、頭抱他咤（頭抱噬甲枝后），或應(yīng)用氧氟沙星等

氟喳諾酮類藥物。本題中ABCDE都可以用于抗銅綠假單胞菌，但其中最常使用

的、抗銅綠假單胞菌能力最強(qiáng)的青霉素類藥物是哌拉西林，故本題最佳答案是

Co掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)。

某男性，40歲，間斷上腹痛3年，表現(xiàn)為餐后痛，約1?2h后緩解，以冬春季

多發(fā)，臨床檢查后診斷為胃潰瘍，且Hp檢測(cè)呈陽(yáng)性。

［單選題］7.該患者Up陽(yáng)性，根除lip的一線方案為

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鈕劑

B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鈕劑

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂

D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鈿劑

E.法莫替丁+克拉霉素+甲硝嗖+鈾劑

參考答案：A

參考解析：掌握“消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］8.上述方案中，阿莫西林的服用方法為

A.0.6gbid餐前30min

B.1.Ogtid餐后30min

C.0.6gtid餐前30min

D.0.Igbid餐前30min

E.1.Ogbid餐后30min

參考答案：E

參考解析：根除Hp不但可以促進(jìn)潰瘍愈合，而且可以預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。因此，只

要是有即感染的PU,無(wú)論初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)期或愈合期、有無(wú)并發(fā)癥，均應(yīng)根

除Hp。

S12-2

PfT*埃京1M”r207Ml.?K30nianXWWKilttt.H用用Q應(yīng)做皮長(zhǎng);

何點(diǎn)西林?他用7?14dMl?酸幡"0.68酬,fflWMimn克拉雪素避生與他汀奧同“；

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上詼方塞去除健端.14陽(yáng)于曾功健減處、不耐受*利不，除率F降

掌握“消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。

男性患者，56歲，既往有慢性腎炎5年，長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐

18天，血壓142/98mmHg,無(wú)水腫，Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/

L,BUN18mmol/L,jfilCrl008umol/L,血鈉/L。

［單選題］9.患者首先采取的飲食治療是

A.高蛋白飲食，不限鹽

B.圖蛋白飲食，多給動(dòng)物蛋白，不限鹽

C.低蛋白飲食，以植物蛋白為主，不限鹽

D.低蛋白飲食，以動(dòng)物蛋白為主，限鹽

E.高蛋白飲食，以植物蛋白為主，限鹽

參考答案：D

參考解析：慢性腎炎患者飲食的治療為：①限鹽；低鹽飲食V3g/d；②低蛋白

飲食：蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6?0.8g/(kg?d),一般提供優(yōu)質(zhì)蛋白。掌握

“急性腎小球腎炎；慢性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］10.該患者同時(shí)應(yīng)注意限制攝入的離子是

氯

A.磷

B.

C鈣

鉀

D.

E.鎂

參考答案：B

參考解析：慢性腎炎患者控制飲食的同時(shí)應(yīng)注意限制磷的攝入，補(bǔ)充鈣劑注意

糾正高磷低鈣狀態(tài)。掌握“急性腎小球腎炎；慢性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.一次文獻(xiàn)

B.二次文獻(xiàn)

C.零次文獻(xiàn)

D.三次文獻(xiàn)

E.臨床常用資料

［單選題］1.管理和查找利用一次文獻(xiàn)的工具，本身并不含有用戶需要的詳細(xì)情

報(bào)資料

A.一次文獻(xiàn)

B.二次文獻(xiàn)

C.零次文獻(xiàn)

D.三次文獻(xiàn)

E.臨床常用資料

參考答案：B

參考解析：掌握“藥物信息咨詢服務(wù)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.一次文獻(xiàn)

B.二次文獻(xiàn)

C.零次文獻(xiàn)

D.三次文獻(xiàn)

E.臨床常用資料

［單選題］2.直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及

創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)

A.一次文獻(xiàn)

B.二次文獻(xiàn)

C.零次文獻(xiàn)

D.三次文獻(xiàn)

E.臨床常用資料

參考答案：A

參考解析：掌握“藥物信息咨詢服務(wù)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.一次文獻(xiàn)

B.二次文獻(xiàn)

C.零次文