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文檔簡介

組織胚胎學(xué)2

第13章消化管(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.消化管各段之間結(jié)構(gòu)差異最大、與功能關(guān)系最密切的部分是

A.黏膜

B.黏膜肌層

C.黏膜下層

D.肌層

E.外膜

2.沒有黏膜肌層的消化管是

A.胃

B.咽

C.食管

D.回腸

E.結(jié)腸

3.對消化管皺裳形成的正確描述是

A,上皮突向管腔

B.上皮和固有層突向管腔

C.上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

D,黏膜和黏膜下層突向管腔

E.黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

4.消化管的肌層由骨骼肌移行為平滑肌的一段是

A.咽

B.食管

Cb目tJ

D.小腸

E.大腸

5.關(guān)于漿膜的描述哪項是正確的?

A.即單層扁平上皮

B.由內(nèi)皮覆蓋薄層結(jié)締組織構(gòu)成

C.由薄層結(jié)締組織和間皮構(gòu)成

D.構(gòu)成消化管各段的外膜E,可分泌黏液,潤滑器官表面

6.味蕾不存在于

A.絲狀乳頭

B.菌狀乳頭

C.輪廓乳頭

D,軟腭和會厭

E.咽

7.人體內(nèi)最堅硬的組織是

A.牙本質(zhì)

B.釉質(zhì)

C.牙骨質(zhì)

D,骨密質(zhì)

E.纖維軟骨

8.食管下段的黏膜上皮是

A.單層扁平上皮

B.單層柱狀上皮

C.變移上皮

D.未角化的復(fù)層扁平上皮E.角化的復(fù)層扁平上皮

9.食管腺

A.為純漿液性腺

B.為管狀腺

C.分泌淀粉酶

D.位于固有層

E.位于黏膜下層

10.食管的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不包括

A.黏膜上皮為復(fù)層扁平上皮

B,上、下端固有層可有少許黏液性腺

C.黏膜下層含食管腺

D.肌層為縱行的平滑肌

E.外膜為纖維膜

11.胃黏膜的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)不包括

A.黏膜上皮為夾有杯狀細(xì)胞的單層柱狀上皮

B.上皮中尚有少量內(nèi)分泌細(xì)胞

C.胃小凹的上皮與表面上皮一樣,可分泌黏液

D.胃小凹的底與胃腺相通

E.胃體部的胃腺可分泌黏液、鹽酸、酶原和激素

12.胃黏膜的上皮細(xì)胞

A.主要是分泌黏液的杯狀細(xì)胞

B.頂部胞質(zhì)含大量黏原顆粒

C.PAS反應(yīng)陰性

D,分泌的黏液中含高濃度H+

E.脫落后由主細(xì)胞增殖補(bǔ)充

13.不屬于胃底腺的細(xì)胞是

A,主細(xì)胞

B.泌酸細(xì)胞

C.杯狀細(xì)胞

D,頸黏液細(xì)胞

E.內(nèi)分泌細(xì)胞

14,分泌具有抗惡性貧血的內(nèi)因子的細(xì)胞是

A,表面黏液細(xì)胞

B.頸黏液細(xì)胞

C.主細(xì)胞

D.壁細(xì)胞

E.Paneth細(xì)胞

15.胃底腺壁細(xì)胞內(nèi)H+和CI一結(jié)合成鹽酸的部位是

A,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.細(xì)胞內(nèi)分泌小管

D.微管泡系統(tǒng)

E.線粒體

16.胃底腺的主細(xì)胞主要合成和分泌

A.鹽酸

B.外因子

C.內(nèi)因子

D.胃蛋白酶

E.胃蛋白酶原

17.關(guān)于胃底腺壁細(xì)胞的描述哪項是錯誤的?

A.主要位于腺的頸部和體部

B.胞質(zhì)嗜堿性

C.有特殊的細(xì)胞內(nèi)分泌小管

D.含豐富的線粒體

E.細(xì)胞萎縮可引起貧血

18.關(guān)于Paneth細(xì)胞的描述哪一點(diǎn)是錯誤的?

A,是小腸腺特有的細(xì)胞

B.位于小腸腺的基底部

C.細(xì)胞頂部有粗大的嗜酸性分泌顆粒

D,分泌顆粒含溶菌酶

E.屬于彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)

19.中央乳糜管

A,存在于胃腸的黏膜固有層內(nèi)

B.是有孔毛細(xì)血管

C.是毛細(xì)淋巴管

D,是與毛細(xì)淋巴管相連的小淋巴管

E.管腔大,內(nèi)皮細(xì)胞間隙寬,基膜只有基板

20.微皺褶細(xì)胞

A,是組成腸腺的一種細(xì)胞

B.其基底面有許多微皺褶

C.在光鏡下很容易辨認(rèn)

D.可攝取抗原并傳遞給下方的淋巴細(xì)胞E.產(chǎn)生的分泌片與IgA結(jié)合

形成slgA

21.環(huán)行皺裳和絨毛最發(fā)達(dá)的部位是

A.胃體和胃底

B.十二指腸和空腸頭段

C.空腸和回腸

D.回腸和升結(jié)腸

E,結(jié)腸和直腸

22.小腸內(nèi)缺乏絨毛和腸腺的部位是

A.環(huán)行皺裳

B.十二指腸頭段

C.空腸和回腸交界處

D.孤立淋巴小結(jié)處

E.集合淋巴小結(jié)處

23.解剖上看到的結(jié)腸帶是

A.局部增厚的外縱肌

B.局部增厚的內(nèi)環(huán)肌

C.增厚的黏膜肌

D,黏膜下層中的集合淋巴小結(jié)E.聚集在外膜中的脂肪細(xì)胞

24.結(jié)腸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是

A.環(huán)行皺裳的數(shù)量減少

B.絨毛少而短

C.黏膜上皮中杯狀細(xì)胞增多

D.腸腺長而密集,伸到黏膜下層E,肌層中缺乏縱行肌

25.肛管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是

A.黏膜上皮中無杯狀細(xì)胞

B.固有層中無腸腺

C.黏膜肌為骨骼肌

D.黏膜下層有密集的靜脈叢

E.環(huán)行平滑肌增厚形成肛門內(nèi)、外括約肌

(二)B型題

A.味腺

B.胃底腺

C.小腸腺

D.大腸腺

E.十二指腸腺

26.漿液性腺

27.黏液性腺

28.含有潘氏細(xì)胞

29.含有泌酸細(xì)胞

A.干細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.壁細(xì)胞

D,吸收細(xì)胞

E.頸黏液細(xì)胞

30.細(xì)胞狹長,胞質(zhì)上部含許多黏原顆粒

31.胞質(zhì)頂部含酶原顆粒,基部含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

32.與脂肪吸收有密切關(guān)系的細(xì)胞

33,可分裂分化為所在部位的其他細(xì)胞

A.縱行皺裳

B.環(huán)形皺裳

C.絨毛

D.微絨毛

E.微皺褶

34.由黏膜上皮和部分固有層結(jié)締組織形成的突起,存在于小腸各段

35.由黏膜和部分黏膜下層形成的突起,存在于食管,進(jìn)食時可消失

36.由細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)形成的密集的突起,光鏡下為紋狀緣

A,鹽酸和內(nèi)因子

B.胃蛋白酶原

C.雙糖酶和肽酶

D.溶菌酶

E.胃泌素

37.由胃的壁細(xì)胞分泌

38.由胃腸的G細(xì)胞分泌

39.由小腸的吸收細(xì)胞分泌

40.由小腸腺的Paneth細(xì)胞分泌

(三)X型題

41.正常時消化管腔面可襯有

A.內(nèi)皮

B.單層柱狀上皮

C.復(fù)層柱狀上皮

D.復(fù)層扁平上皮

E.變移上皮

42.由平滑肌組成的結(jié)構(gòu)是

A.食管上括約肌

B.食管下括約肌

C.幽門括約肌

D.肛門內(nèi)括約肌

E.肛門外括約肌

43.黏膜下層含有腺的器官是

A.食管

B.胃

C.十二指腸

D.空腸和回腸

E.氣管

44.胃肌層的特點(diǎn)有

A.內(nèi)環(huán)外縱的2層平滑肌

B.內(nèi)斜中環(huán)外縱的3層平滑肌

C.肌層之間有肌間神經(jīng)叢

D.縱行肌在賁門部形成賁門括約肌E.環(huán)行肌在幽門部形成幽門括

約肌

45.參與胃黏膜自我保護(hù)的機(jī)制包括

A,胃液內(nèi)高濃度的鹽酸

B,表面黏液細(xì)胞分泌的不溶性黏液

C.黏液中含有的HC03-

D.上皮細(xì)胞的快速更新

E.內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的組胺

46.胃底腺主細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是

A.腺的底部最多,細(xì)胞呈柱狀

B.核位于基部,胞質(zhì)嗜酸性

C.細(xì)胞頂部充滿分泌顆粒

D,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富,高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)E.合成和分泌胃蛋白酶原

47.小腸絨毛固有層中含有

A.豐富的有孔毛細(xì)血管網(wǎng)

B.豐富的毛細(xì)淋巴管網(wǎng)

C.豐富的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

D.散在的平滑肌纖維

E.散在的神經(jīng)叢

48.小腸黏膜上皮的細(xì)胞組成有

A.吸收細(xì)胞

B.杯狀細(xì)胞

C.Paneth細(xì)胞

D.內(nèi)分泌細(xì)胞

E.微皺褶細(xì)胞

49.胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞的特點(diǎn)是

A.散在分布于上皮和腺體內(nèi)

B.細(xì)胞數(shù)量和種類多于任何一個內(nèi)分泌腺

C.細(xì)胞均貼附于基膜,游離面均到達(dá)腔面

D.分泌顆粒多聚集于細(xì)胞基底部E.合成和分泌生物活性胺或多肽

激素

50.擴(kuò)大小腸吸收面積的結(jié)構(gòu)有

A.環(huán)行皺裳

B.小腸絨毛

C.吸收細(xì)胞游離面的微絨毛

D.細(xì)胞衣

E.小腸腺

51.小腸黏膜上皮的吸收細(xì)胞

A.游離面有密集整齊排列的微絨毛

B.微絨毛表面有厚的細(xì)胞衣,其中含多種消化酶

C.側(cè)面頂部有連接復(fù)合體

D.側(cè)面下部細(xì)胞間隙較寬大,有利于吸收

E.胞質(zhì)內(nèi)可形成乳糜微粒

52.有關(guān)腸腔中分泌性IgA(slgA)形成和釋放的描述哪些是正確的?

A.M細(xì)胞攝取抗原并傳遞給漿細(xì)胞

B.漿細(xì)胞分泌IgA

C.吸收細(xì)胞合成的分泌片(糖蛋白)鑲嵌于細(xì)胞膜

D.IgA與分泌片結(jié)合形成slgA

E.slgA釋放入細(xì)胞間隙,穿過吸收細(xì)胞間的連接復(fù)合體進(jìn)入腸腔

53.十二指腸的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是

A.管壁4層結(jié)構(gòu)明顯

B.絨毛發(fā)達(dá),呈寬大的葉狀

C.固有層有孤立淋巴小結(jié),但無腸腺

D.黏膜下層含黏液性腺

E.腺的分泌物為堿性,有中和胃酸的作用

54.與脂肪吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)的結(jié)構(gòu)有

A,細(xì)胞衣

B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.高爾基復(fù)合體

D,有孔毛細(xì)血管

E.中央乳糜管

55.消化管黏膜中淋巴小結(jié)比較發(fā)達(dá)的部位是

A.咽

B.食管

C.空腸

D.回腸

E.闌尾

二、名詞解釋

1.味蕾

2.釉質(zhì)

3.胃小凹

4.黏液-碳酸氫鹽屏障

5.環(huán)行皺裳

6.小腸絨毛

7.中央乳糜管

8.十二指腸腺

9.Paneth細(xì)胞

10.微皺褶細(xì)胞

三、問答題

1.簡述消化管管壁的一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

2.試述胃黏膜上皮的結(jié)構(gòu)及其功能意義。

3.消化管的哪些細(xì)胞與食物中蛋白質(zhì)的消化和吸收有關(guān)?試述這些

細(xì)胞的細(xì)微結(jié)構(gòu)。

4.比較食管、胃體、小腸和結(jié)腸黏膜的結(jié)構(gòu)。

5.為什么說消化管是人體免疫系統(tǒng)的第一道防線?

附:參考答案(看思考題點(diǎn)此處乂返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.A2.B3.D4.B5.C6.A7.B8.D9.E10.D

11.A12.B13.C14.D15.C16.E17.B18.E19.C20.D

21.B22.E23.A24.C25.D

(二)B型題

26.A27.E28.C29.B30.E31.B32.D33.A34.C35.A

36.D37.A38.E39.C40.D

(三)X型題

41.BD42.BCD43.ACE44.BCE45.BCD46.ACDE

47.ACD48.ABDE49.ABDE50.ABC51.ABCDE52.BCD

53.ABDE54.ABCE55.ADE

二、名詞解釋

1.味蕾是味覺感受器,主要分布于舌的菌狀乳頭和輪狀乳頭,少數(shù)

散在于軟腭、會厭和咽的上皮內(nèi)。味蕾呈卵圓形小體,頂部有味孔;味蕾

內(nèi)有長梭形的味覺細(xì)胞和錐形的基細(xì)胞;味覺細(xì)胞的游離面有微絨毛伸入

味孔,基底面與味覺神經(jīng)末梢形成突觸。不同部位的味蕾對不同味道物質(zhì)

的感受性不同。

2.釉質(zhì)是包在牙冠部牙本質(zhì)表面的一層鈣化組織,是體內(nèi)最堅硬的

結(jié)構(gòu)。釉質(zhì)由釉柱和極少量的間質(zhì)構(gòu)成;釉柱呈棱柱狀,從釉質(zhì)底部向表

面呈放射狀緊密排列,其化學(xué)成分主要為羥基磷灰石結(jié)晶;在牙磨片上可

見以牙尖為中心的釉質(zhì)生長線,是釉柱生長過程中間歇性鈣鹽沉積而形成

的。

3.胃小凹是胃黏膜表面特有的小孔,是由胃黏膜上皮向固有層下陷

形成的。胃小凹的上皮是單層柱狀,主要是分泌黏液的細(xì)胞;其底部含有

干細(xì)胞,可分裂增殖補(bǔ)充胃的表面黏液細(xì)胞。胃小凹的底部與3?5條胃

腺相通。

4.黏液-碳酸氫鹽屏障是胃黏膜的一種自我保護(hù)機(jī)制。胃黏膜表面覆

蓋有一層黏液,約厚0.25?0.5mm,主要是表面黏液細(xì)胞分泌的不溶性黏

液凝膠,其中含有高濃度的HCO3-。黏液層將上皮與胃液隔離,HCO3-

可中和胃酸,使局部pH為7,抑制胃蛋白酶的活性,從而防止胃酸和胃蛋

白酶對黏膜的腐蝕和消化。

5.環(huán)行皺裳是小腸腔面的特殊結(jié)構(gòu),在十二指腸末段和空腸頭段最

發(fā)達(dá)。它是黏膜和部分黏膜下層向腸腔突出形成的環(huán)行隆起;其中軸是黏

膜下層結(jié)締組織,周圍是黏膜,黏膜上有小腸絨毛。環(huán)行皺裳可使小腸腔

面表面積擴(kuò)大約2?3倍,促進(jìn)小腸的吸收。

6.小腸絨毛是小腸的特征性結(jié)構(gòu),是黏膜上皮和部分固有層向腸腔

突出形成的指狀突起。絨毛中軸是固有層結(jié)締組織,含1?2條縱行的中

央乳糜管和豐富的有孔毛細(xì)血管網(wǎng),還含有散在的平滑肌纖維和其他結(jié)締

組織細(xì)胞和纖維;其表面覆以單層柱狀上皮,含吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和少

量內(nèi)分泌細(xì)胞。小腸各段絨毛的形態(tài)不同,以十二指腸和空腸頭段的絨毛

最發(fā)達(dá)。絨毛使小腸的吸收面積大大擴(kuò)大,有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

7.中央乳糜管是位于小腸絨毛中軸結(jié)締組織中的1?2條縱行毛細(xì)淋

巴管。它以盲端起始于絨毛頂部,向下穿過黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層形成淋

巴管叢;中央乳糜管腔大,內(nèi)皮細(xì)胞間隙寬,無基膜,通透性大。中央乳

糜管與脂肪消化形成的乳糜微粒的吸收有關(guān)。

8.十二指腸腺是位于十二指腸黏膜下層的復(fù)管泡狀黏液腺,其導(dǎo)管

穿過黏膜肌層開口于腸腺的底部。十二指腸腺分泌黏稠的堿性黏液,可中

和來自胃腔的食糜的酸性,防止胃酸

對十二指腸的腐蝕,并為胰酶提供合適的pH;此外,十二指腸腺還可

分泌表皮生長因子,促進(jìn)腸上皮細(xì)胞的增殖。

9.Paneth細(xì)胞是小腸腺的特征性細(xì)胞,位于腺的基底部。細(xì)胞呈錐

形,頂部細(xì)胞質(zhì)充滿粗大的嗜酸性顆粒;電鏡下細(xì)胞有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、

高爾基復(fù)合體和分泌顆粒;分泌顆粒含防御素、溶菌酶等。Paneth細(xì)胞具

有局部免疫功能,可殺滅腸道的細(xì)菌等微生物。

10.微皺褶細(xì)胞位于消化管集合淋巴小結(jié)處的黏膜上皮內(nèi)。細(xì)胞的游

離面有許多微皺褶,基底面質(zhì)膜內(nèi)陷,形成一個較大的穹隆狀凹腔,內(nèi)含

多個淋巴細(xì)胞。微皺褶細(xì)胞是一種抗原呈遞細(xì)胞,可攝取腸腔內(nèi)的抗原性

物質(zhì),并傳遞給其下方的淋巴細(xì)胞,從而引起局部免疫。

三、問答題

1.消化管管壁的一般結(jié)構(gòu)是:①從食管到肛管的消化管管壁自內(nèi)向

外分4層:黏膜、黏膜下層、肌層和外膜。②黏膜自內(nèi)向外又分3層,即

上皮、固有層和黏膜肌層:上皮在兩端(食管和肛管下段)為復(fù)層扁平,

其余均為單層柱狀;固有層為結(jié)締組織,富含淋巴組織和小的腺體;黏膜

肌層為薄層平滑肌。③黏膜下層為疏松結(jié)締組織,含有黏膜下神經(jīng)叢,食

管和十二指腸的黏膜下層還分別有食管腺和十二指腸腺。某些部位的黏膜

和黏膜下層突向管腔,形成皺裳。④肌層一般是內(nèi)環(huán)外縱的兩層平滑肌,

其間有肌間神經(jīng)叢;但胃含內(nèi)斜中環(huán)外縱3層平滑肌,食管上段和肛管下

段則為骨骼肌。⑤外膜可分為纖維膜和漿膜,前者為薄層結(jié)締組織,見于

食管和大腸末段;后者為薄層結(jié)締組織覆以間皮,見于胃、大部分小腸與

大腸。

2.①胃的黏膜上皮是單層柱狀上皮,除少量內(nèi)分泌細(xì)胞外,主要由

表面黏液細(xì)胞組成。②表面黏液細(xì)胞呈柱狀,細(xì)胞核卵圓形,位于基部;

頂部胞質(zhì)染色淺淡,PAS反應(yīng)陽性;電鏡下細(xì)胞頂部含大量黏原顆粒;相

鄰細(xì)胞間有緊密連接。③上皮下陷形成許多胃小凹,胃小凹底部含干細(xì)胞。

④表面黏液細(xì)胞分泌不溶性黏液,含高濃度HC03一,覆蓋于上皮表面,

可將上皮與胃液隔離,并可中和鹽酸,抑制胃蛋白酶活性,保護(hù)上皮。⑤

胃小凹的干細(xì)胞分裂分化,補(bǔ)充脫落的表面黏液細(xì)胞,使上皮不斷更新。

這些構(gòu)成了胃黏膜的自我保護(hù)機(jī)制。

3.①消化管與蛋白質(zhì)食物的消化和吸收有關(guān)的細(xì)胞主要有胃底腺的

主細(xì)胞和壁細(xì)胞,小腸的吸收細(xì)胞。②主細(xì)胞多位于胃底腺的底和體部;

細(xì)胞柱狀,核圓形位于基部;光鏡下胞質(zhì)基部嗜堿性,頂部常呈泡沫狀;

電鏡下核周含大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體,頂部含酶原顆粒。③壁細(xì)

胞多位于胃底腺的頸部和體部;細(xì)胞大,圓或錐形,胞質(zhì)嗜酸性;核圓居

中,可見雙核;電鏡下胞質(zhì)有細(xì)胞內(nèi)分泌小管和微管泡系統(tǒng),并含很多線

粒體。④吸收細(xì)胞呈高柱狀,相鄰細(xì)胞頂部有連接復(fù)合體;細(xì)胞核橢圓形,

位于基部;細(xì)胞游離面有紋狀緣,在電鏡下為密集而規(guī)則排列的微絨毛,

微絨毛表面有一層細(xì)胞衣;胞質(zhì)內(nèi)有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器。⑤壁細(xì)

胞分泌的鹽酸可激活主細(xì)胞分泌的胃蛋白酶原,初步消化蛋白質(zhì);吸收細(xì)

胞的細(xì)胞衣含吸收細(xì)胞分泌的肽酶,并吸附有胰蛋白酶等,將蛋白質(zhì)消化

分解為氨基酸;微絨毛極大地擴(kuò)大吸收面積,促進(jìn)消化產(chǎn)物的吸收。

4.①食管、胃體、小腸和結(jié)腸的黏膜從內(nèi)向外都分為上皮、固有層

和黏膜肌層;其中固有層均為結(jié)締組織,可見散在的孤立淋巴小結(jié),在回

腸形成集合淋巴小結(jié);黏膜肌層在食管為縱行的平滑肌束,其余各段為內(nèi)

環(huán)外縱排列的薄層平滑肌。②食管的上皮為未角化的復(fù)層扁平上皮;固有

層僅在上、下端含少許黏液腺,大部分不含腺體,但可見黏膜下層食管腺

的導(dǎo)管。③胃體的上皮為單層柱狀上皮,主要由表面黏液細(xì)胞組成,分泌

黏液,上皮下陷形成胃小凹;固有層結(jié)締組織少,主要含胃底腺,后者為

管狀,由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞和干細(xì)胞組成;④小

腸上皮也是單層柱狀,由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組成,吸收細(xì)

胞游離面有紋狀緣,杯狀細(xì)胞分泌黏液;上皮和固有層突向腸腔形成絨毛,

其固有層含中央乳糜管、有孔毛細(xì)血管網(wǎng),少量平滑肌纖維等;其余固有

層中含腸腺,亦為管狀,除上述3種細(xì)胞外,還有Paneth細(xì)胞和干細(xì)胞。

⑤結(jié)腸黏膜無

絨毛;上皮與小腸相似,但杯狀細(xì)胞增多;固有層中腸腺稠密且長,

無Paneth細(xì)胞。

5.①消化管的黏膜直接與外界環(huán)境相通,各種病原微生物和抗原物

質(zhì)不可避免地隨飲食進(jìn)入消化管腔,并可侵入黏膜內(nèi)。②但消化管管壁含

有大量的淋巴組織,包括固有層及黏膜下層內(nèi)的孤立淋巴小結(jié)和集合淋巴

小結(jié),彌散分布的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等,以及上皮內(nèi)浸潤的淋

巴細(xì)胞。淋巴組織接受上述抗原刺激,產(chǎn)生并向消化管腔分泌免疫球蛋白,

發(fā)揮局部免疫而清除抗原。③在腸集合淋巴小結(jié)處的上皮內(nèi)散在有一種抗

原呈遞細(xì)胞,即微皺褶細(xì)胞,可攝取腸腔內(nèi)的抗原物質(zhì),并將其傳遞給下

方的淋巴細(xì)胞,后者進(jìn)入黏膜淋巴小結(jié)和腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)增殖分化,并經(jīng)

淋巴細(xì)胞再循環(huán)返回腸黏膜,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞。④漿細(xì)胞主要分泌免疫球蛋

白A(IgA),與上皮細(xì)胞基底面和側(cè)面質(zhì)膜中的分泌片(鑲嵌糖蛋白)結(jié)

合,形成分泌性IgA(slgA)oslgA被內(nèi)吞入上皮細(xì)胞,繼而釋放入腸腔。

⑤slgA特異性結(jié)合抗原,從而抑制細(xì)菌的增殖和病毒的復(fù)制,中和抗原,

降低抗原與上皮細(xì)胞的黏著和侵入。

第14章消化腺(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.電鏡下,漿液性腺細(xì)胞的基部有

A.大量分泌顆粒

B.發(fā)達(dá)的質(zhì)膜內(nèi)褶

C.豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體

D.豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體

E.黏原顆粒

2.電鏡下,紋狀管單層高柱狀上皮細(xì)胞基部具有

A.豐富的分泌顆粒

B.發(fā)達(dá)的質(zhì)膜內(nèi)褶和線粒體

C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體

E.溶酶體

3.舌下腺屬于

A.純黏液性腺

B.純漿液性腺

C.以黏液性腺泡為主的混合腺

D.以漿液性腺泡為主的混合腺

E.以上均不是

4.關(guān)于肝臟的肝板敘述錯誤的是

A.由單層肝細(xì)胞排列而成

B.肝板可分支,并有孔

C.圍繞中央靜脈大致呈放射狀排列

D.肝小葉周邊的肝板環(huán)行,稱為環(huán)板E.肝血竇通過肝板的孔互相

通連

5.肝細(xì)胞有3種功能面,其中有微絨毛的是

A.血竇面

B.膽小管面

C.肝細(xì)胞連接面

D.血竇面和膽小管面

E.膽小管面和肝細(xì)胞連接面

6.關(guān)于肝小葉的描述哪項是錯誤的?

A.中央靜脈的管壁無平滑肌

B.肝板通過分支互連成網(wǎng)

C.肝血竇互連成網(wǎng)

D.膽小管在肝板內(nèi)互連成網(wǎng)

E.膽小管與竇周隙直接相通連

7.胰腺的泡心細(xì)胞是

A.閏管的上皮細(xì)胞

B.漿液性腺細(xì)胞

C.黏液性腺細(xì)胞

D.脫落的腺細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

8.關(guān)于胰島的描述錯誤的是

A.腺泡之間的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)

B.大小不等

C.胰頭部較多

D.胰尾部較多

E.細(xì)胞間有豐富的毛細(xì)血管

9.有關(guān)胰腺腺泡的描述錯誤的是

A.與閏管相連

B.有泡心細(xì)胞

C.外有基膜

D.無肌上皮細(xì)胞

E.由漿液性腺細(xì)胞和黏液性腺細(xì)胞混合組成

10.關(guān)于胰腺腺泡細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特征,錯誤的是

A.細(xì)胞為錐形

B.有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.細(xì)胞頂端有許多酶原顆粒

D.基部胞質(zhì)嗜堿性

E.核圓,位于基底部

11.胰腺中哪種細(xì)胞退化可引起糖尿?。?/p>

A.A細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.D細(xì)胞

D.PP細(xì)胞

E.漿液性腺細(xì)胞

12.關(guān)于胰島B細(xì)胞的特征,錯誤的是

A.分泌胰島素

B.其數(shù)量僅次于A細(xì)胞

C.電鏡下有大小不等的分泌顆粒

D.多位于胰島中央部

E.細(xì)胞功能亢進(jìn)可引發(fā)低血糖癥

13.關(guān)于人的肝小葉的結(jié)構(gòu),錯誤的是

A.是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位

B.中軸有縱行的中央靜脈

C.膽小管與竇周隙互不通連

D.肝小葉分界很明顯

E.相鄰肝板之間為肝血竇

14.能夠分泌膽汁的是

膽小管

膽囊

貯脂細(xì)胞

肝細(xì)胞

小葉間膽管

15.合成膽汁的主要細(xì)胞器是

A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.核糖體

D.微體

E.線粒體

16.肝小葉的竇周隙位于

A.內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間

B.膽小管與肝細(xì)胞之間

C.肝細(xì)胞與肝細(xì)胞之間

D.膽小管之間

E.肝血竇之間

17.關(guān)于Kupffer細(xì)胞的描述,錯誤的是

A.是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的成員之一

B.形態(tài)不規(guī)則,有突起

C.有豐富的溶酶體

D.能抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞

E.主要位于肝的結(jié)締組織中

18.有關(guān)肝血竇的特點(diǎn),錯誤的是

A.有完整的基膜

B.內(nèi)皮細(xì)胞之間有較大的間隙

C.內(nèi)皮細(xì)胞為有孔型

D.形態(tài)不規(guī)則

E.血竇內(nèi)血液匯入中央靜脈

19.正常肝的竇周隙內(nèi)含有

A.血漿

B.網(wǎng)狀纖維

C.肝細(xì)胞的微絨毛

D.貯脂細(xì)胞

E.以上都有

20.肝細(xì)胞內(nèi)具有解毒功能的細(xì)胞器是

A.線粒體

B.溶酶體

C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.高爾基復(fù)合體

E.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

21.關(guān)于貯脂細(xì)胞的特征,錯誤的是

A.形態(tài)不規(guī)則,有突起

B.胞質(zhì)含有大小不等的脂滴

C.與肝的解毒功能有關(guān)

D.有產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維的功能E.有貯存維生素A的功能

22.構(gòu)成膽小管管壁的是

A.單層扁平細(xì)胞

B.單層立方上皮

C.內(nèi)皮細(xì)胞的細(xì)胞膜

D.肝細(xì)胞的細(xì)胞膜

E.貯脂細(xì)胞的細(xì)胞膜

23.肝門管區(qū)內(nèi)不含

A.小葉間動脈

B.小葉間靜脈

C.小葉間膽管

D.小葉下靜脈

E.神經(jīng)纖維和淋巴管

(二)B型題

A.肝板間

B.肝細(xì)胞間

C.肝小葉間

D.肝小葉中央

E.肝細(xì)胞與血竇內(nèi)皮細(xì)胞間

24.膽小管位于

25.竇周隙位于

26.血竇位于

27.小葉下靜脈位于

28.中央靜脈位于

A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.溶酶體

D.微體

E.糖原顆粒

29.含量隨進(jìn)食或饑餓而明顯變化

30.促使某些物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化

31.合成膽汁

32.含有過氧化物酶和過氧化氫酶

33.分解肝細(xì)胞內(nèi)的退化細(xì)胞器或細(xì)胞內(nèi)過剩的物質(zhì)

34.合成多種血漿蛋白質(zhì)

35.參與脂類代謝、激素代謝

A.肝血竇

B.中央乳糜管

C.膽小管

D.閏管(Hering管)

E.小葉間膽管

36.位于肝小葉邊緣,連于膽小管與小葉間膽管之間

37.相鄰肝細(xì)胞的細(xì)胞膜內(nèi)陷

38.與脂肪消化產(chǎn)物的運(yùn)送有關(guān)

39.位于肝門管區(qū)內(nèi)的結(jié)構(gòu)

40.小葉間動脈和小葉間靜脈的血液匯入

(三)X型題

41.閏管

A.僅見于唾液腺內(nèi)

B.與腺泡直接相連

C.管腔較細(xì)

D.由單層扁平或單層立方上皮構(gòu)成

E.有很強(qiáng)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

42.紋狀管

A.又稱分泌管

B.為單層柱狀上皮

C.上皮游離面有紋狀緣

D.上皮基底面有質(zhì)膜內(nèi)褶

E.有調(diào)節(jié)唾液中電解質(zhì)含量的功能

43.肝細(xì)胞

A.體積大,呈多面體形

B.有3種不同的功能面

C.細(xì)胞核大,可有雙核,多倍體核較多

D.胞質(zhì)豐富,細(xì)胞器種類多且發(fā)達(dá)

E.丟失后不能再生

44.肝細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能包括

A.合成膽汁

B.合成血漿蛋白

C.解毒

D.生物轉(zhuǎn)化

E.滅活激素

45.肝巨噬細(xì)胞

A.位于竇周隙內(nèi)

B.其突起可穿過內(nèi)皮窗孔進(jìn)入肝血竇

C.來源于內(nèi)皮細(xì)胞

D.能吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板

E.可清除從腸道經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝的細(xì)菌和異物等

46.膽囊的主要功能是

A.合成膽汁

B.貯存膽汁

C.濃縮和釋放膽汁

D.分泌消化脂類的酶

E.貯存消化的食物

47.肌上皮細(xì)胞可見于

A.大唾液腺

B.胰腺

C.皮脂腺

D.汗腺

E.乳腺

48.膽小管

A.位于肝小葉內(nèi)

B.由單層扁平上皮圍成

C.在H-E染色標(biāo)本上清楚可見

D.周圍有連接復(fù)合體

E.在肝小葉周邊匯合成閏管,由單層立方上皮圍成

49.屬于漿液性腺的腺體是

A.腮腺

B.下頜下腺

C.舌下腺

D.十二指腸腺

E.胰腺

50.關(guān)于胰島的描述正確的是

A.大小不等,散在分布于腺泡之間

B.有豐富的有孔毛細(xì)血管

C.細(xì)胞排列成團(tuán)、束狀

D.B細(xì)胞是胰島中數(shù)量最多的細(xì)胞

E.細(xì)胞分泌的激素都是類固醇激素

51.肝細(xì)胞內(nèi)與凝血酶原合成和分泌有關(guān)的細(xì)胞器是

A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.運(yùn)輸小泡

D.高爾基復(fù)合體

E.溶酶體

52.關(guān)于膽汁合成和排出正確的是

A.在肝細(xì)胞的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成

B.膽汁排泌與高爾基復(fù)合體相關(guān)

C.在肝小葉內(nèi)由中央流向周邊

D.由小葉間膽管流入肝管

E.由肝管經(jīng)膽總管排入膽囊

53.肝血竇的結(jié)構(gòu)特征是

A.內(nèi)皮細(xì)胞為連續(xù)型

B.位于肝板之間

C.血竇腔與竇周隙互不相通

D.內(nèi)皮外無明顯的基膜

E.竇壁上附有肝巨噬細(xì)胞

54.胰腺的外分泌部包括

A.漿液性腺泡

B.黏液性腺泡

C.泡心細(xì)胞

D.閏管

E.紋狀管

55.肝血竇內(nèi)的血液直接來自

A.門靜脈

B.小葉下靜脈

C.小葉間動脈

D.小葉間靜脈

E.中央靜脈

56.下列哪些細(xì)胞的表面與血漿直接接觸?

A.肝巨噬細(xì)胞

B.貯脂細(xì)胞

C.肝細(xì)胞

D.肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞

E.大顆粒淋巴細(xì)胞

二、名詞解釋

1.胰島

2.肝板

3.肝血竇

4.貯脂細(xì)胞

5.肝巨噬細(xì)胞

6.膽小管

7.門管區(qū)

8.竇周隙

三、問答題

1.試述肝的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能的關(guān)系。

2.試以結(jié)構(gòu)與功能相關(guān)的觀點(diǎn),說明肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

3.試述胰腺外分泌部的結(jié)構(gòu)和功能。

4.試述肝血竇的微細(xì)結(jié)構(gòu)及其功能。

5.試述肝血循環(huán)的特點(diǎn)。

附:參考答案(看思考題點(diǎn)此處乂返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.D2.B3.C4.D5.D6.E7.A8.C9.E10.B

11.B12.B13.D14.D15.B16.A17.E18.A19.E20.C

21.C22.D23.D

(-)B型題

24.B25.E26.A27.C28.D29.E30.B31.B32.D33.C

34.A35.B36.D37.C38.B39.E40.A

(三)X型題

41.BCD42.ABDE43.ABCD44.ACDE45.DE46.BC

47.ADE48.ADE49.AE50.ABCD51.BCD52.BCD

53.BDE54.ACD55.CD56.ABCDE

二、名詞解釋

1.胰島是胰的內(nèi)分泌部,由內(nèi)分泌細(xì)胞組成,呈島狀分布于胰外分

泌部腺泡和導(dǎo)管之間。胰島大小不等,內(nèi)分泌細(xì)胞多排成團(tuán)、索狀,其間

有有孔毛細(xì)血管。胰島主要有A、B、

D、PP等4種細(xì)胞,分別產(chǎn)生高血糖素、胰島素、生長抑素和胰多肽,

這些激素分泌進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)作用于靶細(xì)胞,有的激素也有旁

分泌作用。

2.肝板是構(gòu)成肝小葉的重要結(jié)構(gòu)之一,是由肝細(xì)胞單層排列形成的。

在肝小葉內(nèi)肝板以中央靜脈為中心,向四周呈放射狀排列,且彼此吻合成

網(wǎng);肝小葉周邊的肝板呈環(huán)行排列,稱界板。肝板上有孔,肝板之間的肝

血竇經(jīng)肝板的孔互相連通成網(wǎng)狀管道。

3.肝血竇是肝小葉內(nèi)血液流通的管道,位于肝板之間的網(wǎng)孔內(nèi),它

是擴(kuò)大了的毛細(xì)血管,形狀不規(guī)則。小葉間動、靜脈分支的終末性小血管

穿過界板將血液輸入肝血竇內(nèi),血竇內(nèi)血流從周邊向中央流動,匯入中央

靜脈。血竇壁由有孔內(nèi)皮圍成,內(nèi)皮外無基膜,內(nèi)皮細(xì)胞之間有寬大的間

隙,血竇腔內(nèi)或血竇壁上有肝巨噬細(xì)胞。

4.貯脂細(xì)胞是存在于肝竇周隙內(nèi)的一種肝間質(zhì)細(xì)胞。細(xì)胞形態(tài)不規(guī)

則,有突起。電鏡下,貯脂細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)有許多大小不等的脂滴。貯脂細(xì)

胞有攝取和貯存維生素A以及產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維的功能。在慢性肝炎或肝硬化

時,貯脂細(xì)胞可增多,與肝纖維化有密切關(guān)系。

5.肝巨噬細(xì)胞又稱Kupffer細(xì)胞,位于肝血竇內(nèi)。細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,

表面富于皺褶和微絨毛,并有許多偽足,細(xì)胞常以其偽足附于內(nèi)皮細(xì)胞表

面或插在內(nèi)皮細(xì)胞之間;胞質(zhì)內(nèi)含大量的溶酶體和吞噬體。肝巨噬細(xì)胞來

自血液內(nèi)的單核細(xì)胞。肝巨噬細(xì)胞具有變形運(yùn)動和活躍的吞飲、吞噬能力,

構(gòu)成機(jī)體的一道重要防線,尤其在吞噬消除從胃腸道經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝的細(xì)

菌和異物方面起關(guān)鍵性作用。肝巨噬細(xì)胞還可監(jiān)視、抑制和殺傷體內(nèi)的腫

瘤細(xì)胞,尤其是肝癌細(xì)胞,并能吞噬和清除衰老破碎的紅細(xì)胞和血小板等。

肝巨噬細(xì)胞也可處理和傳遞抗原,誘導(dǎo)T細(xì)胞增殖,參與調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫

應(yīng)答。

6.膽小管是由相鄰肝細(xì)胞的質(zhì)膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成的,在肝板內(nèi)互

相連接成網(wǎng)狀。膽小管管徑很細(xì),在H-E染色標(biāo)本上不易看到。電鏡下可

見肝細(xì)胞表面有微絨毛突入管腔;膽小管周圍由相鄰肝細(xì)胞之間形成的緊

密連接封閉,防止膽汁進(jìn)入肝血竇。膽小管近中央靜脈處是盲端,肝細(xì)胞

分泌的膽汁進(jìn)入膽小管,由小葉中央流向小葉邊緣,連接于閏管,閏管離

小葉邊緣后匯入小葉間膽管。

7.門管區(qū)是幾個相鄰肝小葉之間的疏松結(jié)締組織,其中含有從肝門

進(jìn)出的肝動脈、門靜脈和肝管的分支,即小葉間動脈、小葉間靜脈和小葉

間膽管。只有含這3種伴行管道的結(jié)締組織區(qū)域才是門管區(qū),只含小葉下

靜脈的結(jié)締組織區(qū)域不屬于門管區(qū)。

8.肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的狹窄間隙稱竇周隙,或Disse間隙。

由于肝血竇通透性大,竇周隙內(nèi)充滿血漿,肝細(xì)胞血竇面的微絨毛伸入竇

周隙而浸浴于血漿中。因之,竇周隙是肝細(xì)胞與血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的

場所。另外,竇周隙內(nèi)有貯脂細(xì)胞,貯脂細(xì)胞可貯存維生素A,并產(chǎn)生網(wǎng)

狀纖維。

三、問答題

1.⑴肝的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn):①肝的基本結(jié)構(gòu)單位是肝小葉;②肝小葉

中央為中央靜脈,肝細(xì)胞單層排列成肝板,肝板圍繞中央靜脈呈放射狀排

列;③肝板之間為肝血竇,血竇經(jīng)肝板上的孔互相通連,血竇接受來自小

葉間動、靜脈的血液,匯入中央靜脈;血竇內(nèi)有定居的肝巨噬細(xì)胞和大顆

粒淋巴細(xì)胞;④血竇內(nèi)皮與肝細(xì)胞之間有狹小的間隙,稱為竇周隙,內(nèi)有

貯脂細(xì)胞;⑤肝細(xì)胞相鄰面質(zhì)膜凹陷形成的微細(xì)管道,稱為膽小管;⑥肝

細(xì)胞有3種不同的功能面,即血竇面、細(xì)胞連接面和膽小管面;肝細(xì)胞連

接面有緊密連接、橋粒和縫隙連接等結(jié)構(gòu),血竇與膽小管互不相通。

⑵與上述組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相適應(yīng)的功能:①肝細(xì)胞有較大面積與血液接

觸,利于肝細(xì)胞從血液獲得葡萄糖、氨基酸、膽紅素等,以貯存糖原、合

成血漿蛋白、產(chǎn)生膽汁等;糖原分解成的葡萄糖、合成的血漿蛋白,可直

接釋放入血中;②肝細(xì)胞可較快的從血中攝取代謝過程所產(chǎn)生的有毒產(chǎn)物

和從腸腔吸收的有毒物質(zhì),及時進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化或解毒;③血竇內(nèi)的肝巨噬

細(xì)胞可及時處理從腸道進(jìn)入肝的細(xì)菌和異物等;④肝細(xì)胞合成的膽汁,可

直接釋放入膽小管內(nèi)。

2.肝細(xì)胞是肝的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,由胃腸吸收的物質(zhì)經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝內(nèi),

在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行合成、分解、轉(zhuǎn)化和貯存。肝還能合成多種蛋白質(zhì)和脂類

物質(zhì),釋放入血。與上述功能有關(guān)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:①肝細(xì)胞核大而圓,常

染色質(zhì)豐富,核膜清楚,核仁1至數(shù)個,部分肝細(xì)胞有雙核,有多倍體核,

說明肝細(xì)胞功能活躍,再生能力強(qiáng)。②胞質(zhì)多,各種細(xì)胞器發(fā)達(dá),含有糖

原、脂滴等內(nèi)涵物;細(xì)胞器和內(nèi)涵物的含量常因細(xì)胞功能狀況或飲食變化

而變動。③細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與合成血漿白蛋白、纖維蛋白

原、凝血酶原、脂蛋白等有關(guān)。④細(xì)胞質(zhì)內(nèi)廣泛分布的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),其膜

上有多種酶系,與膽汁合成,膽紅素、脂類與激素的代謝以及生物轉(zhuǎn)化有

關(guān)。⑤肝細(xì)胞的高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá),參與蛋白質(zhì)組裝成運(yùn)輸小泡由血竇面

排出;近膽小管處尤為發(fā)達(dá),與膽小管質(zhì)膜面的更新和膽汁的排泌有關(guān)。

⑥肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有微體,圓形,大小不一,能消除細(xì)胞代謝產(chǎn)生的過氧化

氫。⑦肝細(xì)胞有3種不同的功能面,即血竇面、細(xì)胞連接面和膽小管面;

肝細(xì)胞可從血竇面攝取各種物質(zhì),合成的蛋白質(zhì)和膽汁分別直接釋放入血

和膽小管內(nèi),而細(xì)胞連接面有連接復(fù)合體,可防止膽汁溢入竇周隙。

3.胰腺的外分泌部由腺泡和導(dǎo)管構(gòu)成。

⑴腺泡:①由一層錐體形的漿液性腺細(xì)胞圍成。②腺細(xì)胞核圓形,位

于細(xì)胞基部;基部胞質(zhì)嗜堿性,頂部胞質(zhì)中有嗜酸性的酶原顆粒;電鏡下,

細(xì)胞內(nèi)可見豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體,酶原顆粒聚集在細(xì)

胞頂部,內(nèi)含多種消化酶。③腺泡腔內(nèi)可見數(shù)個扁平或立方細(xì)胞,著色較

淡,稱泡心細(xì)胞。

⑵導(dǎo)管:①分閏管、小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和主導(dǎo)管。②閏管較長,

由單層扁平上皮構(gòu)成,一端伸入腺泡腔形成泡心細(xì)胞,其遠(yuǎn)端逐漸增粗,

匯合形成小葉內(nèi)導(dǎo)管。③小葉內(nèi)導(dǎo)管逐漸匯成小葉間導(dǎo)管,最后匯集成一

條主導(dǎo)管,開口于十二指腸乳頭;上皮逐漸由單層立方變?yōu)閱螌又鶢?,?/p>

導(dǎo)管上皮內(nèi)夾有杯狀細(xì)胞。⑶功能:分泌胰液,含水、消化酶、電解質(zhì)等。

①腺細(xì)胞分泌多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰糜蛋白

酶等。②胰腺細(xì)胞尚分泌一種胰蛋白酶抑制因子,使胰蛋白酶原在胰腺內(nèi)

不被激活。③導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌大量的水和電解質(zhì),如HC03—和CI一等。

④胰液中的消化酶完成對食物的消化;碳酸氫鹽能中和進(jìn)入十二指腸的胃

酸,保護(hù)腸黏膜,并提供胰酶的最適pH。

4.①腔大,形狀不規(guī)則。②血竇壁由內(nèi)皮細(xì)胞圍成,內(nèi)皮細(xì)胞扁平

而薄,內(nèi)皮細(xì)胞間常有較大的間隙;內(nèi)皮細(xì)胞上有孔,孔大小不等,無隔

膜;內(nèi)皮外無基膜。這些都有利于肝

細(xì)胞與血液間的物質(zhì)交換。③血竇腔內(nèi)和血竇壁上有肝巨噬細(xì)胞,細(xì)

胞形態(tài)不規(guī)則,有許多偽足,細(xì)胞常以其偽足附于內(nèi)皮細(xì)胞表面或插在內(nèi)

皮細(xì)胞之間;胞質(zhì)內(nèi)含大量的溶酶體和吞噬體。肝巨噬細(xì)胞具有變形運(yùn)動

和活躍的吞飲、吞噬能力,可殺傷體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,尤其是肝癌細(xì)胞,并

在免疫過程中起重要作用。④在肝血竇內(nèi),還有一種大顆粒淋巴細(xì)胞,它

是肝特有的NK細(xì)胞,能溶解和殺傷多種腫瘤細(xì)胞,還具有抗病毒作用。

5.肝臟的血液供應(yīng)豐富,有以下特點(diǎn):①進(jìn)入肝的血管有門靜脈和

肝動脈。②門靜脈是肝的功能血管,其血流量大,將從胃腸吸收的營養(yǎng)物

質(zhì)送入肝內(nèi),供肝細(xì)胞加工和貯存;門靜脈入肝后多次分支形成小葉間靜

脈,它在進(jìn)行中不斷分出側(cè)支,其終末支通入肝血竇。③肝動脈是肝的營

養(yǎng)血管,富含氧;肝動脈分支形成小葉間動脈,與小葉間靜脈伴行,其終

末支也通入肝血竇。④肝血竇內(nèi)含有門靜脈和肝動脈的混合血液,從小葉

周邊流向中央,匯入中央靜脈;肝小葉血液從周邊流向中央的這種特點(diǎn)是

造成肝小葉邊緣的細(xì)胞與中央的細(xì)胞出現(xiàn)形態(tài)與功能差異的部分原因。⑤

中央靜脈匯入小葉下靜脈,小葉下靜脈匯合成肝靜脈,出肝后連于下腔靜

脈。

第15章呼吸系統(tǒng)(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.關(guān)于嗅細(xì)胞哪項錯誤?

A,分布于鼻黏膜的嗅部

B.是一種雙極神經(jīng)元

C.游離面有嗅毛

D.嗅毛接受化學(xué)物質(zhì)的刺激

E.細(xì)胞為高柱狀

2.關(guān)于鼻黏膜嗅部的描述不正確的是

A.由嗅上皮和固有層組成

B.上皮為假復(fù)層柱狀

C.固有層內(nèi)含有黏液性嗅腺

D.支持細(xì)胞與嗅細(xì)胞間形成連接復(fù)合體

E.能感受化學(xué)分子的刺激

3.肺小葉起自

A.葉支氣管

B.段支氣管

C.小支氣管

D.細(xì)支氣管

E.終末細(xì)支氣管

4.終末細(xì)支氣管管壁結(jié)構(gòu)有

A.杯狀細(xì)胞

B.腺體

C.軟骨

D.完整的環(huán)行平滑肌

E.假復(fù)層柱狀纖毛上皮

5.氣管上皮中,游離面有許多長而直的微絨毛的細(xì)胞是

A.刷細(xì)胞

B.纖毛細(xì)胞

C.杯狀細(xì)胞

D.基細(xì)胞

E.小顆粒細(xì)胞

6.氣管表面黏液層是由

A.黏液性腺泡和杯狀細(xì)胞的分泌物形成

B.腺體和漿細(xì)胞分泌物形成

C.杯狀細(xì)胞和漿細(xì)胞分泌物形成

D.纖毛和杯狀細(xì)胞分泌物形成

E.Clara細(xì)胞與杯狀細(xì)胞分泌物形成

7.氣管壁的3層結(jié)構(gòu)是

A.內(nèi)膜、中膜和外膜

B.黏膜、黏膜下層和外膜

C.黏膜、黏膜下層和肌膜

D.黏膜、肌層和纖維膜E.黏膜、肌層和漿膜

8.肺的導(dǎo)氣部不包括

A.終末細(xì)支氣管

B.細(xì)支氣管

C.小支氣管

D.段支氣管

E.呼吸性細(xì)支氣管

9.肺的呼吸部包括

A,肺泡管

B.終末細(xì)支氣管

C.細(xì)支氣管

D.小支氣管

E.段支氣管

10.肺巨噬細(xì)胞多分布于

A.肺泡隔內(nèi)

B.肺泡孔內(nèi)

C.肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)

D.小支氣管周圍

E.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞間

11.溝通相鄰肺泡氣體的結(jié)構(gòu)是

A.氣-血屏障

B.肺泡隔

C.肺泡孔

D.終末細(xì)支氣管

E.呼吸性細(xì)支氣管

12.除毛細(xì)血管內(nèi)皮及基膜外,組成氣-血屏障的成分有

A.肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)胞和基膜

B.肺泡表面液體層、n型肺泡細(xì)胞和基膜

c.肺泡表面液體層、I型與n型肺泡細(xì)胞

D.I型與n型肺泡細(xì)胞和基膜

E.肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)胞及其基膜和薄層結(jié)締組織

13.光鏡下,相鄰肺泡開口處有結(jié)節(jié)狀膨大的結(jié)構(gòu)是

A.終末細(xì)支氣管

B.呼吸性細(xì)支氣管

C.肺泡管

D.肺泡囊

E.細(xì)支氣管

14.上皮中無杯狀細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是

A.支氣管

B.葉支氣管

C.小支氣管

D.終末細(xì)支氣管

E.細(xì)支氣管

15.Clara細(xì)胞能分泌

A.5-羥色胺

B.蛋白酶

C.黏液

D.表面活性物質(zhì)

E.磷酯及黏多糖

16.關(guān)于支氣管樹結(jié)構(gòu)的變化錯誤的是

A,管徑逐漸變細(xì),管壁逐漸變薄

B,上皮逐漸變薄,杯狀細(xì)胞逐漸變少以至消失

C.軟骨呈不規(guī)則片狀,逐漸減少以至消失

D.腺體逐漸變少,最后消失

E.肌層越來越薄

17.關(guān)于呼吸道上皮內(nèi)分泌細(xì)胞哪項錯誤?

A.屬于APUD系統(tǒng)

B.分泌5-羥色胺

C.矮柱狀,基部胞質(zhì)內(nèi)含分泌顆粒

D.參與神經(jīng)上皮小體的構(gòu)成

E.分泌物必須通過血循環(huán)發(fā)揮作用

18.關(guān)于肺泡哪項錯誤?

A.是肺進(jìn)行氣體交換的場所

B.相鄰兩個肺泡間的薄層結(jié)締組織為肺泡隔

c.上皮由I型與n型肺泡細(xì)胞構(gòu)成

D.II型肺泡細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)E.肺泡隔內(nèi)有豐富的有孔毛細(xì)

血管

19.分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是

A.I型肺泡細(xì)胞

B.n型肺泡細(xì)胞

c.肺泡巨噬細(xì)胞

D.Clara細(xì)胞

E.小顆粒細(xì)胞

20.關(guān)于肺巨噬細(xì)胞的敘述,哪項錯誤?

A.見于肺泡隔和肺泡腔內(nèi)

B.來源于淋巴細(xì)胞

C.吞噬吸入的塵粒后可稱為塵細(xì)胞

D.凈化肺內(nèi)氣體的重要細(xì)胞

E.心力衰竭肺淤血時,可變?yōu)樾牧λソ呒?xì)胞

21.神經(jīng)上皮小體主要分布于

A.肺內(nèi)小支氣管上皮內(nèi)

B.肺泡隔內(nèi)

C.肺血管壁內(nèi)

D.肺門內(nèi)

E.肺間質(zhì)內(nèi)

22.肺小葉的組成是

A.一個肺葉支氣管及其各級分支和肺泡

B.一個肺段支氣管及其各級分支和肺泡

C.一個細(xì)支氣管及其各級分支和肺泡

D.一個終末細(xì)支氣管及其各級分支和肺泡E.一個呼吸性細(xì)支氣管

及其各級分支和肺泡

23.調(diào)節(jié)進(jìn)出肺泡氣體流量的是

A.呼吸性細(xì)支氣管

B.細(xì)支氣管

C.終末細(xì)支氣管

D.細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管

E.終末細(xì)支氣管和呼吸性細(xì)支氣管

24.下列哪處黏膜含豐富的靜脈叢

A.鼻前庭部

B.鼻呼吸部

C.鼻嗅部

D.口腔

E.舌

25.呼吸系統(tǒng)的導(dǎo)氣部從鼻到

A.小支氣管

B.細(xì)支氣管

C.肺泡管

D.終末細(xì)支氣管

E.呼吸性細(xì)支氣管

26.氣管上皮中能增殖分化的細(xì)胞是

A.纖毛細(xì)胞

B.刷細(xì)胞

C.基細(xì)胞

D.杯狀細(xì)胞

E.小顆粒細(xì)胞

27.肺的呼吸部指

A.小支氣管至肺泡

B.呼吸性細(xì)支氣管至肺泡

C.肺泡管至肺泡

D.所有肺泡

E.終末細(xì)支氣管至肺泡

28.關(guān)于終末細(xì)支氣管,哪項錯誤?

A.上皮為單層柱狀

B.有完整的環(huán)行平滑肌

C.有少量杯狀細(xì)胞和腺體

D.上皮中有Clara細(xì)胞

E.黏膜皺裳明顯

29.關(guān)于I型肺泡細(xì)胞,哪項錯誤?

A.是一種扁平的細(xì)胞

B.可分裂增殖,修復(fù)肺泡

C.胞質(zhì)內(nèi)含吞飲小泡

D.表面有一層表面活性物質(zhì)E.是氣體交換的部位

30.關(guān)于H型肺泡細(xì)胞,哪項錯誤?

A.是一種立方或圓形的細(xì)胞

B.含板層小體

C.板層小體是分泌顆粒,含磷脂等

D.可由I型肺泡細(xì)胞分化而來E.能分泌表面活性物質(zhì)

(二)B型題

A.復(fù)層扁平上皮

B.假復(fù)層纖毛柱狀上皮

C.單層纖毛柱狀上皮

D.假復(fù)層柱狀上皮

E.單層扁平上皮

31.肺泡

32.終末細(xì)支氣管

33.小支氣管

34.氣管

35.嗅黏膜

A.分泌蛋白酶

B.分泌5-羥色胺

C.基底部與感覺神經(jīng)末梢形成突觸

D,分泌表面活性物質(zhì)

E.分化為其他類型細(xì)胞

36.n型肺泡上皮

37.小顆粒細(xì)胞

38.刷細(xì)胞

39.基細(xì)胞

40.Claracell

(三)X型題

41.杯狀細(xì)胞存在于

A.鼻黏膜上皮

B.氣管黏膜上皮

C.肺泡上皮

D.呼吸性細(xì)支氣管上皮

E.細(xì)支氣管黏膜上皮

42.存在于呼吸系統(tǒng)內(nèi)的免疫細(xì)胞有

A.漿細(xì)胞

B.小顆粒細(xì)胞

C.肺巨噬細(xì)胞

D.Claracell

E.II型肺泡細(xì)胞

43.氣管黏膜固有層

A.位于上皮和黏膜肌層之間

B.含較多彈性纖維

C.含較多漿細(xì)胞

D.含混合腺

E.含淋巴細(xì)胞

44.在支氣管樹中,肺泡分布于

A.細(xì)支氣管

B.呼吸性細(xì)支氣管

C.肺泡管

D.終末細(xì)支氣管

E.小支氣管

45.I型肺泡細(xì)胞

A.呈扁平形

B.基底面無基膜

C.參與組成氣一血屏障

D.能吞噬表面活性物質(zhì)E.能分泌表面活性物質(zhì)

46.終末細(xì)支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是

A.上皮是單層柱狀

B.有較完整的環(huán)行平滑肌

C.有少量腺體和軟骨片

D.上皮內(nèi)有少量杯狀細(xì)胞E.黏膜皺裳明顯

47.肺巨噬細(xì)胞

A.可轉(zhuǎn)變?yōu)閴m細(xì)胞

B.屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

C.可變?yōu)樾牧λソ呒?xì)胞

D.存在于肺泡隔和肺泡腔E.能吞噬塵埃與細(xì)菌

48.氣-血屏障包括

A.肺泡表面液體層

B.II型肺泡細(xì)胞及基膜

C.I型肺泡細(xì)胞及基膜

D.毛細(xì)血管內(nèi)皮和基膜E.薄層結(jié)締組織

49.肺泡隔有

A.豐富的彈性纖維

B.豐富的毛細(xì)血管

C.肺泡管

D.肺泡孔

E.肺巨噬細(xì)胞

50.呼吸性細(xì)支氣管的結(jié)構(gòu)特征是

A.上皮為單層立方

B.上皮由纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞組成

C.上皮下結(jié)締組織內(nèi)有少量平滑肌

D.肺泡開口處上皮呈移行性變化E,管壁上有肺泡開口

二、名詞解釋

1.肺小葉

2.氣-血屏障

3.塵細(xì)胞

4.克拉拉細(xì)胞(Claracell)

三、問答題

1.試述H型肺泡細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)與功能。

2.試述氣管壁的結(jié)構(gòu)及上皮中細(xì)胞成分的功能。

3.肺導(dǎo)氣部的組成及其結(jié)構(gòu)如何?

4.試述肺呼吸部的組成及其光鏡結(jié)構(gòu)。

附:參考答案(看思考題點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

(一)A型題

1.E2.C3.D4.D5.A6.A7.B8.E9.A10.A

11.C12.E13.C14.D15.B16.E17.E18.E19.B20.B

21.A22.C23.D24.B25.D26.C27.B28.C29.B30.D

(二)B型題

31.E32.C33.B34.B35.D36.D37.B38.C39.E40.A

(三)X型題

41.ABE42.AC43.BCE44.BC45.ACD

46.ABE47.ABCDE48,ACDE49.ABE50,ABCDE

二、名詞解釋

1.每一細(xì)支氣管連同它的各級分支和肺泡,組成一個肺小葉。肺小

葉呈錐形,尖朝向肺門,底向肺表面,小葉間有結(jié)締組織間隔,每葉肺有

50-80個肺小葉,它們是肺的結(jié)構(gòu)單位。

2.氣-血屏障是肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進(jìn)行交換所通過的結(jié)構(gòu),包

括肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜

與內(nèi)皮。有的部位兩層基膜融合,其間無結(jié)締組織成分。氣-血屏障很薄,

總厚度為0.2?0.5um,有利于氣體交換的迅速進(jìn)行。

3.塵細(xì)胞是吞噬了較多塵粒的肺巨噬細(xì)胞。肺巨噬細(xì)胞由單核細(xì)胞

演化而來,廣泛分布于肺間質(zhì),也可進(jìn)入肺泡腔。肺巨噬細(xì)胞具有活躍的

吞噬功能,能清除肺泡和肺間質(zhì)的塵粒、細(xì)菌等異物,發(fā)揮重要的免疫防

御作用。

4.克拉拉細(xì)胞(Claracell)存在于小支氣管以下的呼吸道管壁上皮內(nèi),

以終末細(xì)支氣管為多。細(xì)胞為柱狀,無纖毛,游離面呈圓頂狀凸向管腔,

頂部胞質(zhì)內(nèi)有較多低電子密度的分泌顆粒??死?xì)胞的功能可能是分泌

蛋白酶,分解黏液,有利于分泌物的排出。

三、問答題

1.n型肺泡細(xì)胞存在于肺泡上皮。①光鏡下可見細(xì)胞呈立方形或圓

形,散在,凸起于I型肺泡細(xì)胞之間;細(xì)胞核圓形,胞質(zhì)著色淺,呈泡沫

狀。②電鏡下,細(xì)胞游離面有短小的微絨毛;胞質(zhì)富含線粒體和溶酶體,

有較發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體;有較多高電子密度的嗜鉞性板層

小體,內(nèi)含同心圓或平行排列的板層狀結(jié)構(gòu),其主要成分有磷脂、蛋白質(zhì)

和糖胺多糖等。③細(xì)胞將顆粒內(nèi)容物胞吐釋放后,在肺泡上皮表面鋪展成

一層薄膜,稱表面活性物質(zhì),有降低肺泡表面張力、穩(wěn)定肺泡大小的重要

作用。④在肺泡損傷破壞時,n型肺泡細(xì)胞可分裂分化形成I型肺泡細(xì)胞,

修復(fù)肺泡。

2.⑴氣管壁由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層和外膜3層。①黏膜由上

皮和固有層組成。上皮為假復(fù)層纖毛柱狀,固有層結(jié)締組織中含較多的淋

巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等。②黏膜下層為疏松結(jié)締組織,內(nèi)含較多的混合性腺。

③外膜較厚,主要含16?20個“C”字形透明軟骨環(huán),軟骨環(huán)之間以彈性

纖維構(gòu)成的膜狀韌帶連接;軟骨環(huán)的缺口處有彈性纖維組成的韌帶和平滑

肌束。

⑵上皮中的細(xì)胞有纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、刷細(xì)胞、小顆粒細(xì)胞和基細(xì)

胞。①纖毛細(xì)胞游離面有密集的纖毛,纖毛的擺動可將黏液及附著其上的

塵埃、細(xì)菌等推向咽部被咳出,凈化吸入的空氣。②杯狀細(xì)胞可分泌黏液,

與混合腺的分泌物在上皮表面構(gòu)成黏液性屏障,可黏附空氣中的異物顆粒,

溶解吸入的SO2等有毒氣體。③刷細(xì)胞呈柱狀,游離面有排列整齊的微絨

毛,該細(xì)胞功能尚未定論。④小顆粒細(xì)胞是一種內(nèi)分泌細(xì)胞,胞質(zhì)有許多

致密核芯顆粒,內(nèi)含5-羥色胺等物質(zhì),可調(diào)節(jié)呼吸道平滑肌的收縮和腺體

的分泌。⑤基細(xì)胞呈錐形,位于上皮深部,為干細(xì)胞,可增殖分化為上皮

中其他各類細(xì)胞。

3.①肺導(dǎo)氣部包括葉支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管。

②葉支氣管至小支氣管的管徑逐漸變小,管壁變薄,3

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