健康管理師三級《專業(yè)技能》機(jī)考系統(tǒng)模擬卷2_第1頁
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文檔簡介

健康管理師三級《專業(yè)技能》機(jī)考系統(tǒng)模擬卷2單選題(共66題,共66分)(1.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學(xué)者,每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬(江南博哥)菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生的信息中不可控的危險因素是()A.直腸癌家族史B.吸煙C.體重D.血壓E.腌制飲食正確答案:A參考解析:健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等;可改變的危險因素包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等,慢性病的主要危險因素是不健康的生活方式。A選項直腸癌家族史為黃先生不可控的危險因素(2.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學(xué)者,每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生不屬于下列哪個疾病的高危人群()A.胃癌B.心血管病C.甲狀腺癌D.高血壓E.糖尿病正確答案:C參考解析:黃先生曾有慢性胃部疾病史,且經(jīng)常吃腌制飲食,所以其為胃癌高危人群;經(jīng)常吃腌制飲食,屬于長期高鹽膳食者,所以其為高血壓高危人群;每天吸煙10支以上,吸煙是心血管疾病的經(jīng)典危險因素,所以其為心血管疾病高危人群;黃先生BMI=72/(1.7)2=24.9kg/m2,BMI屬于≥24kg/m2的范圍為超重,所以其為糖尿病高危人群;題干未涉及黃先生甲狀腺相關(guān)癥狀的描述(3.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學(xué)者,每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。根據(jù)題干信息,對黃先生重點開展的評估為()A.生活方式評估B.功能評估C.心理評估D.理想風(fēng)險評估E.生理指標(biāo)評估正確答案:A參考解析:黃先生每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,存在吸煙、不健康飲食等不良生活習(xí)慣,對黃先生重點開展的評估為生活方式評估(4.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學(xué)者,每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。需要進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是()A.血磷B.前列腺特異抗原C.心臟超聲D.幽門螺旋桿菌E.血鈣正確答案:D參考解析:黃先生曾有慢性胃部疾病史,且經(jīng)常吃腌制飲食,是胃癌高危人群,進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是否有幽門螺旋桿菌感染。(5.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學(xué)者,每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生需要干預(yù)的生活方式危險因素是()A.體力活動B.睡眠不足C.精神壓力大D.血壓和飲酒E.膳食和吸煙正確答案:E參考解析:健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等;可改變的危險因素包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。黃先生每天吸煙10支以上,經(jīng)常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,存在吸煙、不健康飲食等不良生活習(xí)慣,需要干預(yù)的生活方式危險因素為吸煙和不健康膳食(6.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數(shù)40歲以上,男女比例3∶1,工作性質(zhì)為電腦伏案工作,經(jīng)常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料,請回答下列問題。該公司負(fù)責(zé)人希望了解員工的健康狀況及今后提高員工健康水平的辦法,下列做法適宜的是()A.生活方式調(diào)查B.健康風(fēng)險評估C.工作壓力調(diào)查D.個性化健康體檢E.團(tuán)體健康體檢正確答案:B參考解析:健康風(fēng)險評估是進(jìn)行有效的健康服務(wù)計劃和衛(wèi)生行政管理的重要手段之一,對了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用。(7.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數(shù)40歲以上,男女比例3∶1,工作性質(zhì)為電腦伏案工作,經(jīng)常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料,請回答下列問題。為該公司做健康風(fēng)險評估,還需要收集的資料是()A.每位員工的體檢結(jié)果和生活方式調(diào)查情況B.企業(yè)文化C.員工工作環(huán)境調(diào)查D.員工生活環(huán)境調(diào)查E.公司團(tuán)體的體檢結(jié)果正確答案:A參考解析:健康信息的采集可以通過多種渠道和方式來進(jìn)行,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息管理系統(tǒng)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)。當(dāng)然,也可以專門針對健康風(fēng)險評估的需求來進(jìn)行相關(guān)信息的采集,其信息可以采用以下的兩個方法來收集:(1)生活方式評估問卷:是指通過所收集的大量的個人健康相關(guān)信息,如個人健康史、疾病家族史、生活方式、心理狀態(tài)等問卷獲取的資料以及健康體檢的結(jié)果,分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系,確定服務(wù)對象的主要健康危險因素,并預(yù)測個人在一定時間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因為某種特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性,為服務(wù)對象提供一系列的評估報告。如反映服務(wù)對象各項檢查指標(biāo)狀況的體檢報告、反映精神狀況的心理評估報告、疾病風(fēng)險的預(yù)測報告以及綜合的總體健康評估報告等(2)健康體檢與預(yù)防性篩查:健康體檢是以服務(wù)對象的健康需求為基礎(chǔ),按照早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的原則來選擇體檢的項目,應(yīng)該根據(jù)個體的年齡、性別、當(dāng)前健康狀況、居住生活環(huán)境和疾病家族史等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。(8.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數(shù)40歲以上,男女比例3∶1,工作性質(zhì)為電腦伏案工作,經(jīng)常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料,請回答下列問題。給該公司提供的健康風(fēng)險評估報告,不含的內(nèi)容是()A.運動處方B.疾病危險評估報告C.個人健康信息匯總報告D.危險因素狀況E.干預(yù)方式正確答案:E參考解析:健康風(fēng)險評估報告旨在幫助受評估者預(yù)測未來患某種疾病的可能性,相對于同年齡同性別的一般人群的相對危險性,并提示受評估者可努力改善的空間。健康風(fēng)險評估包括了簡單的個體健康風(fēng)險分級方法和復(fù)雜的群體健康風(fēng)險評估模型。疾病與健康評估根據(jù)生化物理體檢指標(biāo)、個性化健康檢測及健康匯總問卷等數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉認(rèn)證,得出健康風(fēng)險性評估報告。健康風(fēng)險評估報告內(nèi)容包括:①個人健康信息匯總報告;②疾病風(fēng)險評估報告;③健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息(9.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數(shù)40歲以上,男女比例3∶1,工作性質(zhì)為電腦伏案工作,經(jīng)常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料,請回答下列問題。健康風(fēng)險評估結(jié)果表明,分別有20%、30%的員工處于糖尿病和高血壓的高風(fēng)險水平。人群健康風(fēng)險評估的意義不包括()A.發(fā)現(xiàn)危險因素B.制訂個體化的健康干預(yù)措施C.鼓勵人們改變不健康行為D.把人群分類E.治療疾病正確答案:E參考解析:健康風(fēng)險評估的主要作用:①幫助個體綜合認(rèn)識健康危險因素;②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為③制訂個體化的健康干預(yù)措施;④評價干預(yù)措施的有效性;⑤健康管理人群分類⑥其他應(yīng)用健康風(fēng)險評估還可滿足其他的目的需求,如評估數(shù)據(jù)被廣泛地應(yīng)用在保險的核保及服務(wù)管理中,根據(jù)評估數(shù)據(jù)進(jìn)行健康保險費率的計算,以使保費的收取更加合理化便是一個典型的例子。(10.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數(shù)40歲以上,男女比例3∶1,工作性質(zhì)為電腦伏案工作,經(jīng)常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料,請回答下列問題。公司一位員工,實際年齡38歲,評價年齡41歲,理想健康年齡32歲,說明()A.該員工身體健康狀況還可以B.該員工壽命增長空間是9歲C.該員工壽命增長空間是6歲D.該員工身體健康狀況很好E.該員工壽命增長空間是3歲正確答案:B參考解析:理想健康年齡表示的是該個體可以修正的危險度人群平均危險度之間的差距。評估得到的健康年齡和理想健康年齡之間的差距,反映了某人可能爭取的空間。所以可爭取的空間為:41-32=9歲(11.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬在所轄社區(qū)進(jìn)行高血壓普查,以便開展高血壓健康管理工作,對社區(qū)內(nèi)所有成年人進(jìn)行了體檢。要求在血壓測量前多長時間禁止吸煙、喝咖啡()A.40分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.20分鐘E.50分鐘正確答案:C參考解析:被測者在測量血壓前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動、進(jìn)食、喝含咖啡或茶的飲料、吸煙、服用影像血壓的藥物(用降壓藥治療的高血壓患者除外);精神放松、排空膀胱;至少安靜休息5分鐘。測血壓時被測者務(wù)必保持安靜,不講話。(12.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬在所轄社區(qū)進(jìn)行高血壓普查,以便開展高血壓健康管理工作,對社區(qū)內(nèi)所有成年人進(jìn)行了體檢。測量血壓前安靜休息的時間至少是()A.3分鐘B.20分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.30分鐘正確答案:C(13.)王先生,38歲,身高165cm,體重80kg,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.1mmol/L,空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師,長時間靜坐工作,喜愛吃肉,運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。根據(jù)資料分析,王先生目前主要的健康問題是()A.冠心病B.高血壓C.肥胖D.痛風(fēng)E.糖尿病正確答案:C參考解析:王先生血壓120/80mmHg為正常值,總膽固醇5.1mmol/L<5.2mmol/L正常,空腹血糖5.0mmol/L<6.1mmol/L正常,BMI=80kg/1.652m2=29.4(kg/m2)>28kg/m2,為肥胖(14.)王先生,38歲,身高165cm,體重80kg,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.1mmol/L,空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師,長時間靜坐工作,喜愛吃肉,運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。若推薦王先生減肥,合理的減肥進(jìn)度應(yīng)控制在()A.1~2kg/月B.4~6kg/月C.5~10kg/月D.3~4kg/月E.6~8kg/月正確答案:A參考解析:急速減肥對身體造成過重負(fù)擔(dān),降低減肥者的生活質(zhì)量,不容易堅持下去,而且容易反彈。減重目標(biāo)的設(shè)計應(yīng)切合實際,推薦3?6個月內(nèi)減重5%~10%,大約每月1~2kg為宜。(15.)王先生,38歲,身高165cm,體重80kg,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.1mmol/L,空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師,長時間靜坐工作,喜愛吃肉,運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。為保證王先生的減重效果,建議其每周消耗的熱量為()A.2800kcalB.2200kcalC.2000kcalD.3000kcalE.2500kcal正確答案:A參考解析:對于減肥,采用控制飲食能量和增加身體活動相結(jié)合的方法效果最好。從短期來看,單獨增加身體活動或者運動結(jié)合飲食控制,其減肥效果好于單用飲食療法。有研究發(fā)現(xiàn),在平均減肥15kg,持續(xù)時間1年以上的人群中,每周應(yīng)消耗2800kcal的熱量(相當(dāng)于每天走6.5km,每周7天)才能保持減肥的效果。(16.)王先生,49歲,大學(xué)文化,企業(yè)家。工作緊張,經(jīng)常加班,睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒,幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏,頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg,診斷為高血壓,建議口服藥物治療。該醫(yī)院診療的不妥之處是()A.不同時間測量了三次B.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)錯誤C.首選降壓藥治療D.藥物不應(yīng)采用口服方式E.采用電子血壓計正確答案:B參考解析:兩次及以上在非同日靜息狀態(tài)下測得血壓升高時方可診斷高血壓,即收縮壓≥140,舒張壓≥90(17.)王先生,49歲,大學(xué)文化,企業(yè)家。工作緊張,經(jīng)常加班,睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒,幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏,頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg,診斷為高血壓,建議口服藥物治療。對其進(jìn)行膳食調(diào)查時,最重要的調(diào)查內(nèi)容是()A.動物性食物消費量B.食鹽攝入量C.運動時間D.進(jìn)餐時間E.蔬菜水果攝入量正確答案:B參考解析:人群中,鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān),高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的最主要的危險因素。(18.)王先生,49歲,大學(xué)文化,企業(yè)家。工作緊張,經(jīng)常加班,睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒,幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏,頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg,診斷為高血壓,建議口服藥物治療。依照高血壓分級標(biāo)準(zhǔn),該患者隨訪測量血壓的間隔時間至少是()A.兩個月B.一年C.三個月D.半年E.一個月正確答案:C參考解析:該患者屬于高血壓風(fēng)險一級。管理對象:男性年齡<55歲、女性年齡<65歲,高血壓1級、無其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于低危的高血壓患者。管理要求:至少每3個月隨訪1次,了解血壓控制情況。(19.)劉女士,65歲,漢族,BMI25.2kg/m2,體檢血壓150/85mmHg,有高血壓病史,無其他病史。體檢中心應(yīng)如何采集劉女士的健康信息。為劉女士選用的健康信息記錄表可以不包括()A.個人基本信息表B.健康體檢信息記錄表C.糖尿病管理隨訪表D.高血壓管理隨訪表E.生活方式信息記錄表正確答案:C參考解析:根據(jù)題干可知,未見劉女士有糖尿病,故其健康信息記錄表中不包括糖尿病管理隨訪表。鑒于劉女士有高血壓病史,健康信息記錄表內(nèi)容包括個人基本信息表、健康體檢信息記錄表、生活方式信息記錄表及高血壓管理隨訪表。(20.)劉女士,65歲,漢族,BMI25.2kg/m2,體檢血壓150/85mmHg,有高血壓病史,無其他病史。體檢中心應(yīng)如何采集劉女士的健康信息。根據(jù)我國成人血壓的標(biāo)準(zhǔn),劉女士的血壓屬于()A.高血壓3級B.高血壓2級C.正常高值D.正常血壓E.高血壓1級正確答案:E參考解析:劉女士的血壓為150/85mmHg,收縮壓在140~159mmHg之間,屬于高血壓1級。(21.)劉女士,65歲,漢族,BMI25.2kg/m2,體檢血壓150/85mmHg,有高血壓病史,無其他病史。體檢中心應(yīng)如何采集劉女士的健康信息。根據(jù)我國執(zhí)行的BMI標(biāo)準(zhǔn),劉女士屬于()A.肥胖B.超重C.體重正常D.體重過低E.嚴(yán)重肥胖正確答案:B參考解析:目前我國成人BMI的分界值為:我國成人18.5≤BMI≤24kg/m2為正常。24≤BMI≤28kg/m2為超重。BMI≥28kg/m2為肥胖。劉女士BMI為25.2kg/m2,屬于超重。(22.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球)。父母健在,父親患高血壓,母親無慢性病。根據(jù)林女士的身高體重,按照我國執(zhí)行BMI的標(biāo)準(zhǔn)她屬于()A.肥胖1級B.肥胖3級C.標(biāo)準(zhǔn)D.超重E.肥胖2級正確答案:D參考解析:BMI==25.4,kg/m224kg/m2<25.4kg/m2<28kg/m2,為超重(23.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球)。父母健在,父親患高血壓,母親無慢性病。林女士患糖尿病的危險因素不包括()A.年齡B.飲食習(xí)慣C.運動強(qiáng)度D.肥胖E.血壓正確答案:A參考解析:林女士飲食習(xí)慣差,不吃早餐,超重,有高血壓病家族史,缺乏體育鍛煉。但年齡小于40歲,不屬于患糖尿病的危險因素(24.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球)。父母健在,父親患高血壓,母親無慢性病。為林女士制定的健康管理計劃不應(yīng)包括()A.定期體檢B.加強(qiáng)鍛煉C.規(guī)律飲食D.快速減重E.減少脂肪攝入量正確答案:D參考解析:急速減肥對身體造成過重負(fù)擔(dān),降低減肥者的生活質(zhì)量,不容易堅持下去,而且容易反彈。減重目標(biāo)的設(shè)計應(yīng)切合實際,推薦3?6個月內(nèi)減重5%~10%,大約每月1~2kg為宜。(25.)楊女士,52歲,身高162cm,體重70kg。退休,患高血壓12年,規(guī)律服藥,平時血壓控制尚可,除了家務(wù)話外無規(guī)律運動,睡眠質(zhì)量一般。楊女士以每小時4km的速度快走30分鐘,代謝當(dāng)量3kcal/(h·kg),其能量消耗為()A.113kcalB.110kealC.105kcalD.103kcalE.107kcal正確答案:C參考解析:能量消耗=代謝當(dāng)量*體重*運動時間=3*70*30/60=105kcal(26.)楊女士,52歲,身高162cm,體重70kg。退休,患高血壓12年,規(guī)律服藥,平時血壓控制尚可,除了家務(wù)話外無規(guī)律運動,睡眠質(zhì)量一般。比較適合楊女士的運動方式有()A.啞鈴、杠桿B.舉重、俯臥撐C.步行、慢跑、游泳D.伸展、屈曲肢體E.專用器械的重復(fù)操作正確答案:C參考解析:高血壓患者的有氧運動運動宜每周5?7天,每次10分鐘逐漸增加達(dá)到30分鐘。以中低強(qiáng)度為主(RPE量表的8~10,感覺有體力付出,或微微出汗、運動后10分鐘內(nèi)呼吸心率恢復(fù)平穩(wěn))。具體類型以大肌肉群參與的運動、動作較為舒緩的為主,如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運動、郊游、釣魚等。(27.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,通過門診、體檢、調(diào)查等方式篩查糖尿病患者,建立健康檔案,制定診療計劃,給予健康處方。篩查中應(yīng)選擇的健康調(diào)查表包括()A.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表B.個人基本信息表、健康體檢表、高血壓管理隨訪表、糖尿病管理隨訪表C.健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表D.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表E.個人基本信息表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表正確答案:D參考解析:繁多的健康相關(guān)記錄表中,目前的健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表和相關(guān)疾病管理的隨訪表是最為重要的健康管理信息的來源。這些記錄表的首頁一般都有個人基本信息,然后是針對性的調(diào)查內(nèi)容。健康管理師可根據(jù)相關(guān)信息來源的可得性采集這些信息常用健康調(diào)查表:①基本信息表格;②疾病管理隨訪表根據(jù)題干描述的目的,是針對糖尿病患者的管理,故不需要選擇高血壓的隨訪表(28.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,通過門診、體檢、調(diào)查等方式篩查糖尿病患者,建立健康檔案,制定診療計劃,給予健康處方。如果通知轄區(qū)居民來參加免費體檢篩查,必需且合適的體檢項目是()A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.隨機(jī)血糖D.口服葡萄糖耐量試驗E.餐后血糖正確答案:C參考解析:糖尿病的相關(guān)指標(biāo):①空腹血漿葡萄糖水平(FPG);②餐后2小時血糖值;③糖化血紅蛋白;④任意時間血漿葡萄糖水平:為靜脈血漿葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶法測定,若用毛細(xì)血管血或全血則診斷切點值有所不同;任意時間是指一天當(dāng)中的任意時間,與上次進(jìn)餐時間及食物攝入量無關(guān)。臨時通知轄區(qū)居民做糖尿病體檢篩查,應(yīng)選擇隨機(jī)血糖。(29.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,通過門診、體檢、調(diào)查等方式篩查糖尿病患者,建立健康檔案,制定診療計劃,給予健康處方。對于已經(jīng)確診的糖尿病患者,調(diào)查表所涉及的用藥情況調(diào)查,為避免非糖尿病患者回答,可以()A.雙人平行錄入B.設(shè)置為必答項C.設(shè)置自動作答D.設(shè)置數(shù)值范圍E.設(shè)置跳轉(zhuǎn)正確答案:E參考解析:在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計,包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍【設(shè)定范圍(如年齡范圍設(shè)定在≥25和≤64之間)和合法輸入值(如性別只能錄人1或2)】、邏輯跳轉(zhuǎn)(如性別為女性時,記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過)、自動編碼、輸入警告提示等。調(diào)查糖尿病患者的用藥情況,若非糖尿病患者回答,可自動跳過(30.)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,通過門診、體檢、調(diào)查等方式篩查糖尿病患者,建立健康檔案,制定診療計劃,給予健康處方。詢問居民每天工作強(qiáng)度、家務(wù)勞動、上下班交通方式、業(yè)余體育鍛煉情況,是想了解其()A.工作時的身體活動B.身體活動總量C.交通時的身體活動D.靜態(tài)習(xí)慣E.娛樂性身體活動正確答案:B參考解析:身體活動量反映身體所承受的體力負(fù)荷劑量。通常用能量消耗量表示。在實際應(yīng)用中可以是一次運動的身體負(fù)荷量,也可以是一段時間里,各種強(qiáng)度、持續(xù)時間和頻率身體活動的加和。常見身體活動有步行、自行車、家務(wù)、文娛體育等。(31.)健康風(fēng)險評估一般包括三個基本模塊:問卷、危險度的計算以及信息反饋(評估報告),請回答下列問題。健康風(fēng)險評估的問卷是信息收集的一個重要手段,但一般不包括的信息有()A.個人及家族健康史B.個人壓力與健康認(rèn)知等方面的信息C.與疾病相關(guān)的人群公共衛(wèi)生指標(biāo)D.生活方式信息E.生理生化指標(biāo)信息正確答案:C參考解析:問卷是健康風(fēng)險評估進(jìn)行信息收集的一個重要手段,根據(jù)評估的重點與目的不同,所需的信息會有所差別。一般來講,問卷的主要組成包括:①生理、生化數(shù)據(jù),如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數(shù)據(jù),如吸煙、膳食與運動習(xí)慣等;③個人或家族健康史;④其他危險因素,如精神壓力;⑤態(tài)度和知識方面的信息(有時候需要)。這些信息可由個人自行填報或由醫(yī)務(wù)人員幫助提供,無論通過何種途徑取得數(shù)據(jù),其準(zhǔn)確性都是首先需要保證的,它直接關(guān)系著后續(xù)的風(fēng)險度計算及其結(jié)果,故應(yīng)分清和強(qiáng)調(diào)各方提供問卷數(shù)據(jù)的責(zé)任和義務(wù)(32.)健康風(fēng)險評估一般包括三個基本模塊:問卷、危險度的計算以及信息反饋(評估報告),請回答下列問題。危險度的計算主要包括下列哪兩種方式()A.Framingham原始模型和簡化模型B.發(fā)病率計算和患病率計算C.單因素回歸模型法和多因素回歸模型法D.單因素加權(quán)法和多因素模型法E.單因素模型法與多因素加權(quán)法正確答案:D參考解析:疾病危險性評價及預(yù)測方面一般有兩種方法。第一種方法是建立在單一危險因素與發(fā)病率的基礎(chǔ)上,將這些單一因素與發(fā)病率的關(guān)系以相對危險性來表示其強(qiáng)度,得出的各相關(guān)因素的加權(quán)分?jǐn)?shù)即為患病的危險性。二種方法是建立在多因素數(shù)理分析基礎(chǔ)上,即采用統(tǒng)計學(xué)概率理論的方法來得出患病危險性與危險因素之間的關(guān)系模型(33.)某企業(yè)制定員工的健康管理計劃,提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械,實行工間操制度等方案,預(yù)期通過一年的努力,全體員工的鍛煉率有所提高。設(shè)置健身器械屬于健康教育干預(yù)的何種策略()A.政策策略B.倡導(dǎo)策略C.教育策略D.環(huán)境策略E.傳播策略正確答案:D參考解析:①教育策略:教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能,通常使用電子媒介展開的大眾傳媒活動、通過印刷媒介展開的活動、人際傳播活動等②環(huán)境策略:作用對象是物質(zhì)環(huán)境、條件,目的是使人們采納健康行為的意愿得到實現(xiàn),比如食堂提供低脂低鹽食物、工作場所提供鍛煉設(shè)施③政策策略:通過支持并促使健康行為得以實現(xiàn),比如規(guī)定禁煙等;通過影響資源配置、環(huán)境改善,從而促進(jìn)健康行為,比如設(shè)定工間操制度、輪班制度,確保員工有時間運動。(34.)某企業(yè)制定員工的健康管理計劃,提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械,實行工間操制度等方案,預(yù)期通過一年的努力,全體員工的鍛煉率有所提高。實行工間操制度屬于健康教育干預(yù)的何種策略()A.傳播策略B.倡導(dǎo)策略C.環(huán)境策略D.教育策略E.政策策略正確答案:E參考解析:教育策略:教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能,通常使用電子媒介展開的大眾傳媒活動、通過印刷媒介展開的活動、人際傳播活動等環(huán)境策略:作用對象是物質(zhì)環(huán)境、條件,目的是使人們采納健康行為的意愿得到實現(xiàn),比如食堂提供低脂低鹽食物、工作場所提供鍛煉設(shè)施政策策略:通過支持并促使健康行為得以實現(xiàn),比如規(guī)定禁煙等;通過影響資源配置、環(huán)境改善,從而促進(jìn)健康行為,比如設(shè)定工間操制度、輪班制度,確保員工有時間運動。(35.)某企業(yè)制定員工的健康管理計劃,提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械,實行工間操制度等方案,預(yù)期通過一年的努力,全體員工的鍛煉率有所提高。這個計劃的目標(biāo)忽略了()A.變化程度B.區(qū)域C.內(nèi)容D.對象E.時間正確答案:A參考解析:計劃的具體目標(biāo):計劃的具體目標(biāo)是對總體目標(biāo)更加具體的描述,用以解釋和說明計劃總體目標(biāo)的具體內(nèi)涵。因此,健康教育計劃的具體目標(biāo)需要包含具體的、量化的、可測量的指標(biāo),應(yīng)該能夠?qū)σ韵聠栴}作出回答:who——對誰?可以是個體,也可以是群體。員工what———實現(xiàn)什么變化(知識、信念、行為、發(fā)病率等)鍛煉率when——在多長時間內(nèi)實現(xiàn)這種變化?一年where——在什么范圍內(nèi)實現(xiàn)這種變化?如果是針對個體的目標(biāo),可以忽略此項。全體員工H.owmuch——變化程度多大?該計劃的目標(biāo)并沒有體現(xiàn)出具體要提高鍛煉率到多少。(36.)高血壓社區(qū)干預(yù)的內(nèi)容和措施應(yīng)掌握以下關(guān)鍵點。開展高血壓的社區(qū)干預(yù),首先應(yīng)做好干預(yù)過程記錄,這些記錄不包括()A.心臟支架手術(shù)記錄B.高血壓隨訪記錄單C.高血壓患者自我管理卡D.高血壓患者轉(zhuǎn)診單E.高血壓社區(qū)管理卡首頁正確答案:A參考解析:高血壓干預(yù)過程記錄:1.記錄高血壓社區(qū)管理卡(首頁)填寫內(nèi)容是否完整2.記錄高血壓社區(qū)管理卡(隨訪記錄單)填寫內(nèi)容是否完整3.記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單(社區(qū)→綜合醫(yī)院)填寫內(nèi)容是否完整4.記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單(綜合醫(yī)院→社區(qū))填寫內(nèi)容是否完整5.記錄高血壓患者自我管理表(1個月)填寫內(nèi)容是否完整(37.)高血壓社區(qū)干預(yù)的內(nèi)容和措施應(yīng)掌握以下關(guān)鍵點。高血壓患者社區(qū)管理隨訪卡的內(nèi)容不包括()A.管理級別B.醫(yī)療保障情況C.藥物服用情況D.未服藥的原因E.目前并發(fā)癥正確答案:B參考解析:記錄高血壓社區(qū)管理卡(隨訪記錄單)填寫內(nèi)容是否完整:高血壓管理級別、本次隨訪血壓值、目前癥狀、目前并發(fā)癥、健康情況(陽性體征、生化和血糖等化驗單、心電圖結(jié)果)、藥物降壓治療情況、服用情況、未規(guī)律服藥原因、非藥物治療措施、本次隨訪醫(yī)師建議等。(38.)高血壓社區(qū)干預(yù)的內(nèi)容和措施應(yīng)掌握以下關(guān)鍵點。高血壓患者轉(zhuǎn)診單的內(nèi)容不包括()A.患者的運動狀況B.患者的初步診斷C.患者的主要病史D.患者的治療方案E.患者的基本信息正確答案:A參考解析:高血壓患者轉(zhuǎn)診單(社區(qū)→綜合醫(yī)院):基本信息、主要病史、危險因素、初步診斷和處理措施、轉(zhuǎn)診情況等。高血壓患者轉(zhuǎn)診單(綜合醫(yī)院→社區(qū)):填寫內(nèi)容是否完整、基本信息、主要癥狀、體征、診斷、治療方案等。(39.)吸煙是一種成癮行為,對于它的形成和戒除,需要有清醒的認(rèn)識。()吸煙成癮的影響因素不包括A.文化因素B.社會環(huán)境因素C.經(jīng)濟(jì)因素D.社會心理因素E.傳播媒介因素正確答案:C參考解析:成癮行為的內(nèi)、外影響因素:①人格特征A.被動依賴:從眾心理,凡事無主見,行為隨大流,對不良事物缺乏批判性。B.過度敏感:與人交往的過程中過度緊張、焦慮、疑心。C.性格內(nèi)向:有內(nèi)心矛盾沖突時,既不與人交流,也沒有積極的解脫方式,對外界的耐受性差,適應(yīng)不良。D.高級意向減退或不穩(wěn)定:意志薄弱,缺乏對誘惑的抵抗力。E.情緒不穩(wěn)和沖動性:易有沖動行為,爭強(qiáng)好勝,易激惹,易在別人挑唆、激將下接受致癮原。②社會環(huán)境因素:不良社會環(huán)境引起人們對現(xiàn)實生活的惶惑和厭倦;社會各階層都有一些人物質(zhì)生活雖然豐足,但精神卻極度空虛。以上社會環(huán)境促使易成癮者希望借助成癮行為獲得暫時的內(nèi)心安寧。③社會心理因素:生活節(jié)奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多,使人們應(yīng)激增加。④文化因素:不同的文化現(xiàn)象對于成癮行為起到了社會潤滑作用,如在我國社會生活中,煙和酒作為社會生活的一種小媒介、潤滑劑,常常使得社會人際交往更易成功,許多人明知吸煙、飲酒有害健康,在一定的社交場合仍不得不參與其中。時間一長,自然而然地把此整合到自己社會生活的日常行為模式中。⑤傳播媒介因素:媒體宣傳與廣告效應(yīng)在成癮行為的形成中起到了不可低估的作用。有些媒體追求廣告商業(yè)利益;影視業(yè)借助吸煙、飲酒表現(xiàn)一定的復(fù)雜心理活動、人物的個性、社會形象、風(fēng)度和儀表等;各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者。⑥團(tuán)體效應(yīng):團(tuán)體內(nèi)廣泛存在的吸煙、酗酒現(xiàn)象,其致成癮作用對具有強(qiáng)烈認(rèn)同感的成員來說影響比外界更大。許多青少年的吸煙行為源自同齡小伙伴。⑦家庭影響:吸煙和酗酒行為都有"家庭集聚現(xiàn)象",即家庭成員在某健康相關(guān)行為上的相似程度顯著大于非成員。(40.)吸煙是一種成癮行為,對于它的形成和戒除,需要有清醒的認(rèn)識。()吸煙可以導(dǎo)致的疾病不包括()A.動脈粥樣硬化B.慢性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血壓E.糖尿病正確答案:E(41.)健康風(fēng)險評估一般需要按照基本的步驟來進(jìn)行,其中的跟蹤指導(dǎo),隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關(guān)重要,請根據(jù)掌握的知識回答下列問題。跟蹤指導(dǎo)主要是指()A.積極與服務(wù)對象進(jìn)行聯(lián)系,鼓勵他們不定期來健康管理中心接受指導(dǎo)B.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系,提醒服務(wù)對象按醫(yī)生的處方用藥,保證治療的有效性C.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系,提醒服務(wù)對象與健康管理師保持聯(lián)系D.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系,提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動計劃去做E.積極與服務(wù)對象進(jìn)行聯(lián)系,鼓勵他們定期來健康管理中心接受指導(dǎo)正確答案:D參考解析:跟蹤指導(dǎo):健康管理師或醫(yī)生將評估的結(jié)果,包括健康信息清單、現(xiàn)患疾病及家族史、疾病危險性評價結(jié)果、疾病危險程度分級、健康管理處方及醫(yī)生管理重點提示等信息定期提供給服務(wù)對象并解釋,定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系,提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動計劃去做。服務(wù)對象也可通過電話、門診咨詢等方式與負(fù)責(zé)醫(yī)生保持聯(lián)系。使用互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)對象可通過網(wǎng)站查詢及使用自己的健康資料。(42.)健康風(fēng)險評估一般需要按照基本的步驟來進(jìn)行,其中的跟蹤指導(dǎo),隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關(guān)重要,請根據(jù)掌握的知識回答下列問題。由于服務(wù)對象疾病危險程度不同,其風(fēng)險等級決定了隨訪時間,一般隨訪原則是()A.對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每一個月一次B.對高度危險的服務(wù)對象且有三個以上危險因素的,隨訪時間一般為每三個月一次C.對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每六個月一次D.對高度危險的服務(wù)對象且有三個以上危險因素的,隨訪時間一般為每一個月一次E.對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每三個月一次正確答案:E參考解析:隨訪(再次評價):按服務(wù)對象的疾病危險程度分級,可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時間。對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每三個月一次,中度危險的服務(wù)對象的隨訪時間為每六個月一次,低度危險服務(wù)對象的隨訪時間為每年一次。(43.)健康風(fēng)險評估一般需要按照基本的步驟來進(jìn)行,其中的跟蹤指導(dǎo),隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關(guān)重要,請根據(jù)掌握的知識回答下列問題。對被管理對象的效果考核是健康管理工作的一個重要環(huán)節(jié),考核內(nèi)容一般不包括()A.健康管理師的服務(wù)滿意度B.不同病種的控制率和有效率C.危險因素的控制情況D.個人健康危險信息的知曉度E.個人的健康改善知識,行為改變正確答案:A參考解析:效果考核與評價:①對被管理對象個人的考核,包括個人健康危險信息的知曉度;參加個人的健康改善知識、行為變化;危險因素的控制情況;以及不同病種的控制率和有效率。②對健康管理師及服務(wù)醫(yī)師的考核,考核的內(nèi)容包括工作量(管理人數(shù)、工作記錄等);參加者對服務(wù)的滿意度(問卷調(diào)查)等(44.)楊女士,43歲,身高160cm,體重73千克,血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上,體力活動不足,其丈夫經(jīng)常在家吸煙,母親糖尿病史。楊女士的BMI是()A.26.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2E.25.5kg/m2正確答案:D參考解析:BMI的計算方法:體重/身高2,即73/1.62=28.5(kg/m2)(45.)楊女士,43歲,身高160cm,體重73千克,血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上,體力活動不足,其丈夫經(jīng)常在家吸煙,母親糖尿病史。楊女士患何種疾病的風(fēng)險較小()A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.甲狀腺癌E.腦卒中正確答案:D參考解析:考慮到楊女士的年齡、性別、肥胖、家族史、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、接觸吸煙的環(huán)境。楊女士患甲狀腺癌的可能性相對小,根據(jù)甲狀腺癌的流行病學(xué)數(shù)據(jù),甲狀腺癌在女性常發(fā)的年齡為<30歲。(46.)楊女士,43歲,身高160cm,體重73千克,血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上,體力活動不足,其丈夫經(jīng)常在家吸煙,母親糖尿病史。楊女士某種疾病的風(fēng)險是同年齡同性別人群平均危險度的1.3倍,這種表示方法屬于()A.絕對危險度B.相對危險度C.病死率D.目標(biāo)危險度E.健康年齡正確答案:B參考解析:相對危險度表示的是與人群平均水平相比,危險度的生高或降低。人群平均危險度可以來自一個國家或一個地區(qū)的按年齡和性別統(tǒng)計的死亡率表。如果把人群平均危險度定為1,則其他相對危險度就是比1大或比1小的數(shù)字。(47.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達(dá)60%,為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等活動。關(guān)于戒煙的益處說法正確的是()A.停止吸煙10小時左右,肺活量開始增加B.停止吸煙1年后,患癌癥的幾率大大降低C.停止吸煙72小時左右,肺功能改善30%D.停止吸煙8小時左右,體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常E.停止吸煙8小時左右,心臟病的發(fā)作機(jī)會減少正確答案:D參考解析:戒煙的益處:①停止吸煙8小時左右,體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常,體內(nèi)的血氧水平趨向正常。②停止吸煙48小時左右,手和腳的血液循環(huán)得到改善,嗅覺、味覺能力明顯改善。③停止吸煙72小時左右,呼吸較輕松,肺活量開始增加。④停止吸煙1.5~2周,肺功能改善約30%。⑤1~9個月內(nèi),咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少;肺內(nèi)纖毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,減少感染;總的體能水平增加。⑥停止吸煙5年后,患癌癥幾率會大大降低?;夹呐K病危險性顯著下降。⑦停止吸煙10年后,患肺癌的幾率可下降至近于從不吸煙人群。癌前細(xì)胞被替代。其他與吸煙有關(guān)癌癥的機(jī)會減少。(48.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達(dá)60%,為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等活動。不屬于針對群體的煙草干預(yù)措施的是()A.五日戒煙法B.對吸煙員工發(fā)放戒煙產(chǎn)品C.在公司內(nèi)建立吸煙監(jiān)測系統(tǒng),限制吸煙D.勸阻別人戒煙E.加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識正確答案:A參考解析:針對群體的煙草干預(yù)措施包括:①拒吸第一支煙;②加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識;③限制吸煙和勸阻別人吸煙;④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品;⑤建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)。A項,五日戒煙法為針對個體的煙草干預(yù)措施。(49.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達(dá)60%,為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等活動。員工自我戒煙的第三階段是()A.維持階段B.準(zhǔn)備階段C.隨訪階段D.終止階段E.行動階段正確答案:A參考解析:自我戒煙法分為四個階段,依次為準(zhǔn)備階段、行動階段、維持階段和隨訪。故員工自我戒煙的第三階段是維持階段。(50.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達(dá)60%,為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等活動。部分員工已經(jīng)準(zhǔn)備戒煙或即將戒煙,考慮到戒煙癥狀對復(fù)吸的影響,最佳的隨訪計劃應(yīng)安排的時間為()A.戒煙后1個月、3個月和6個月B.戒煙前1周、戒煙后1周和1個月C.戒煙前1個月、1周和戒煙后1周D.戒煙后3個月、6個月和1年E.戒煙后1周、1個月和3個月正確答案:E參考解析:由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個星期,尤其是第1周最為嚴(yán)重,并在隨后的幾個月仍可能再現(xiàn)。因此,通常推薦最佳的隨訪計劃應(yīng)安排在開始戒煙后1周、1個月和3個月,并按照吸煙者的選擇確定一個具體的隨訪時間。(51.)周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L周女士的飲食應(yīng)該做到()A.蛋白質(zhì)供能比達(dá)到20~30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天攝入400gD.鹽的攝入量控制在每天6g以下E.烹調(diào)油的攝入量控制在50g正確答案:D參考解析:選項A,蛋白質(zhì)供能比應(yīng)為15-20%;選項B,脂肪供能比應(yīng)為20-30%;選項C,碳水化合物供能比應(yīng)為45-60%,具體的量,根據(jù)不同糖尿病患者計算出來的總能量不同而有所不同;選項E,烹調(diào)油的攝入量應(yīng)為25-30g(52.)周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L針對其病情,應(yīng)建議采取()A.強(qiáng)化管理B.日常管理C.常規(guī)管理D.強(qiáng)制管理E.規(guī)范管理正確答案:A參考解析:根據(jù)題干,她屬于血糖控制情況差,自我管理能力差的,應(yīng)該強(qiáng)化管理(53.)周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L周女士的糖尿病可能屬于的類型是()A.妊娠糖尿病B.2型糖尿病C.特殊糖尿病D.藥物性糖尿病E.1型糖尿病正確答案:B參考解析:糖尿病分為1型、2型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4種,而考慮周女士5年前才查出糖尿病,而且血糖控制情況不好,考慮2型糖尿病可能性最大,其發(fā)病主要與現(xiàn)代生活方式有關(guān)(54.)周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L目前建議采取的降糖措施不包括()A.作息規(guī)律B.監(jiān)測規(guī)律C.按時規(guī)律服藥D.控制飲食E.加強(qiáng)運動正確答案:A參考解析:糖尿病的干預(yù)措施包括教育與自我管理(選項B規(guī)律血糖監(jiān)測)、隨訪管理相結(jié)合,藥物治療(選項C)和非藥物治療(選項DE)相結(jié)合(55.)周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L通過服藥和控制飲食后,周女士的血糖得到了控制。應(yīng)告誡其運動不要()A.飯后半小時至一小時運動較好B.選擇在藥物作用最強(qiáng)的時候運動C.注射胰島素時,不要空腹運動D.同伴陪同,攜帶糖果備用E.若運動量較大,可在運動前酌情增加飲食量正確答案:B參考解析:題干問的是不要,因此該女士不可以在使用降糖藥物藥效最強(qiáng)的時候運動,預(yù)防發(fā)生低血糖(56.)李某,59歲,男性,漢族,因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢,近期健康信息如下:自測血壓156/96mmg,曾自行口服降壓藥物,近來無心悸,氣短和心前區(qū)痛,既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年,平均每日吸煙20-25支,不嗜酒,偶爾鍛煉,父親死于腦出血,母親死于冠心病,弟弟有糖尿病。李某的主要健康危險因素中,可改變的是()A.冠心病家族史B.男性C.腦出血家族史D.糖尿病家族史E.高血壓正確答案:E參考解析:性別、年齡、家族史都是不可改變因素(57.)李某,59歲,男性,漢族,因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢,近期健康信息如下:自測血壓156/96mmg,曾自行口服降壓藥物,近來無心悸,氣短和心前區(qū)痛,既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年,平均每日吸煙20-25支,不嗜酒,偶爾鍛煉,父親死于腦出血,母親死于冠心病,弟弟有糖尿病。對李某開展健康風(fēng)險評估前,應(yīng)該補(bǔ)充的檢查不包括()A.體檢測量:身高、體重、腰圍等B.血脂、血糖C.胃鏡D.尿微量白蛋白E.輔助檢查:心電圖、頸動脈超聲、胸部X線檢查正確答案:C參考解析:根據(jù)題意,李某是高血壓患者,糖尿病高危人群,又有心腦血管疾病家族史,因此,補(bǔ)充的檢查重點在糖尿病、心腦血管疾病相關(guān)風(fēng)險,而題干沒有任何跟胃相關(guān)的問題,可以不做相關(guān)檢查。(58.)李某,59歲,男性,漢族,因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢,近期健康信息如下:自測血壓156/96mmg,曾自行口服降壓藥物,近來無心悸,氣短和心前區(qū)痛,既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年,平均每日吸煙20-25支,不嗜酒,偶爾鍛煉,父親死于腦出血,母親死于冠心病,弟弟有糖尿病。李某檢查結(jié)果,身高173m,體重87kg,腰圍103m,血尿酸436μmo1/L,對李某健康指導(dǎo)的建議中不妥的是()A.多吃海鮮、豆腐以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B.總能量控制C.加強(qiáng)身體活動,爭取每周5天以上,每天30min以上運動D.下決心戒煙E.清淡少鹽正確答案:A參考解析:血尿酸正常值:女性89-357μmo1/L,男性149-416μmo1/L,李某已經(jīng)有高尿酸血癥,應(yīng)該控制海鮮、豆制品的攝入量,減少外源性嘌呤(59.)健康管理師對社區(qū)居民的糖尿病進(jìn)行健康管理,并對其效果指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。關(guān)于空腹測定血糖的說法正確的是()A.采用全血測定B.常采用毛細(xì)血管血測定C.與餐后2小時的意義一樣D.不同血液測定診斷切點值一樣E.常采用靜脈血測定正確答案:E參考解析:空腹血糖、餐后2小時血糖、OGTT試驗,測的都是靜脈血漿葡萄糖水平(60.)健康管理師對社區(qū)居民的糖尿病進(jìn)行健康管理,并對其效果指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。關(guān)于空腹血糖檢測費用與價值的說法正確的是()A.空腹血糖不如餐后2小時常用B.空腹血糖費用相對低廉C.空腹血糖特異性不足D.空腹血糖費用相對昂貴E.空腹血糖敏感性好正確答案:B參考解析:空腹血糖費用相對低廉,特異性和準(zhǔn)確性尚好,敏感性不足(61.)王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據(jù)王女士體重與身高,按照我國的標(biāo)準(zhǔn),她屬于的類型是()A.標(biāo)準(zhǔn)B.超重C.肥胖D.偏瘦E.特瘦正確答案:B參考解析:身高154cm,體重62kg,根據(jù)公式體重指數(shù)=體重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)計算,王女士的體重指數(shù)是26kg/m2,屬于超重。(62.)王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據(jù)王女士的健康狀況,最為合適的早餐是()A.豆?jié){250毫升,油條一根B.豆?jié){200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10克C.牛奶250毫升,荷包蛋一個,蘋果一個D.稀飯250克,荷包蛋一個,咸萊50克E.稀飯250克,荷包蛋一個,油條二根,咸萊50克正確答案:B參考解析:早餐原則:少油少鹽少脂,營養(yǎng)均衡咸菜:高鹽分;油條、荷包蛋:高油脂。而對于C選項,攝入總能量不足,也不可選擇。(63.)王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果為王女士建立健康檔案,應(yīng)選擇的內(nèi)容是()A.生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史B.生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史C.生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果D.生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果E.生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結(jié)果正確答案:E參考解析:建立健康檔案具體的內(nèi)容:主要包括每個人的生活習(xí)慣、既往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程等。(64.)王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。依據(jù)王女士情況,其飲食治療方案正確的是()A.病情輕,可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時,可不用飲食治療D.不論病情輕重都需飲食治療E.用飲食治療就不需要藥物治療正確答案:D參考解析:針對王女士的情況,不論病情輕重都需飲食治療。(65.)王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果對王女士實施健康管理,有可能產(chǎn)生效果的因素為()A.物理環(huán)境B.生物學(xué)因素C.行為因素D.醫(yī)療保健E.社會環(huán)境正確答案:C參考解析:如果對王女士實施健康管理,有可能產(chǎn)生效果的因素為行為因素。當(dāng)其的生活行為發(fā)生改變時,才可能產(chǎn)生最大的健康管理效果。(66.)李先生,35歲,飲酒史10年,經(jīng)常大量飲酒,吸煙史10年,每日10支,體力活動少,喜油膩、咸味食物,蔬菜攝入少,既往高血脂癥、高尿酸血癥,未服藥治療。體檢:身高172cm,體重86kg,總膽固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖6.5mmol/L,餐后兩小時血糖10.4mmol/L,尿酸540μmol/L。腹部彩超:中度脂肪肝。頸部彩超:頸動脈斑塊?,F(xiàn)需要對其進(jìn)行健康風(fēng)險分析與評估經(jīng)計算,李先生的BMI為29.07kg/m2,屬于()A.肥胖B.正常體重C.低體重D.超重E.重度肥胖F.極重度肥胖正確答案:A參考解析:BMI=29.07kg/m2>28kg/m2,為肥胖。多選題(共34題,共34分)(67.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題如果對劉先生進(jìn)行健康指導(dǎo)可以依據(jù)的健康相關(guān)行為改變的基本理論()A.健康信念模式B.行為改變階段理論C.7P理論D.自我效能理論E.知信行理論正確答案:A、B、D、E參考解析:康相關(guān)行為改變的理論:知信行健康信念模式自我效能理論行為改變的階段理論而7P理論多用于健康服務(wù)營銷(68.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題劉先生吸煙成癮行為可能的影響因素有()A.社會心理因素B.團(tuán)體因素C.文化因素D.傳播媒介因素E.男性F.社會環(huán)境因素G.家庭因素正確答案:A、B、C、D、F、G參考解析:成癮行為的內(nèi)、外影響因素:(1)人格特征:①被動依賴;②過度敏感;③性格內(nèi)向;④高級意向減退或不穩(wěn)定;⑤情緒不穩(wěn)和沖動性;(2)社會環(huán)境因素;(3)社會心理因素;(4)文化因素;(5)傳播媒介因素;(6)團(tuán)體效應(yīng);(7)家庭影響。(69.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題針對劉先生存在的健康提出的指導(dǎo)建議可以包括()A.減輕壓力B.戒煙C.平衡膳食D.按時作息E.辭職換個工作F.增加運動G.限酒正確答案:A、B、C、D、F、G參考解析:指導(dǎo)建議可以包括:減輕工作壓力、平衡膳食、限制飲酒、實施戒煙計劃、按時作息、增加運動。(70.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題對劉先生進(jìn)行健康教育能獲得好效果的方法包括()A.送他宣傳海報B.看宣傳欄C.發(fā)放小冊子D.組織觀看視頻E.發(fā)送折頁正確答案:C、E參考解析:針對個體的傳播材料的使用:傳單、折頁、手冊等;針對群體的傳播材料的使用:宣傳欄、招貼畫/海報、標(biāo)語/橫幅、DVD;新媒體的應(yīng)用:互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等。(71.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題針對劉先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容包括()A.多吃蔬菜、水果和薯類B.適量吃魚禽肉蛋C.減少烹調(diào)油用量D.少鹽:每天不超過5gE.限量飲酒F.盡量多吃主食G.食物多樣化正確答案:A、B、C、D、E、G參考解析:建議做到每天少吃一兩主食。劉先生血壓偏高,所以食鹽最好不超過5克。(72.)劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人,壓力大。一日三餐不規(guī)律,早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題適合劉先生選擇的運動方式是()A.拳擊B.100m短跑C.肌力訓(xùn)練D.游泳E.攀巖F.柔韌性練習(xí)G.有氧耐力運動正確答案:C、D、F、G參考解析:高血壓患者生活方式指導(dǎo):鼓勵參加多種形式的有氧運動,體重過重時,可以酌情參加負(fù)重小的運動,如游泳。中等強(qiáng)度抗阻運動每周2-3次,每周對每個大肌肉群訓(xùn)練2~3天,并且同一肌群的練習(xí)時間應(yīng)至少間隔48小時。柔韌性練習(xí)至少每周2~3天,緩慢拉伸大肌肉群,靜力拉伸保持10?30秒。(73.)某體檢中心接診一位男士,49歲,漢族,公司高管,大學(xué)文化。有高血壓家族病史,工作壓力大,經(jīng)常外出應(yīng)酬就餐,現(xiàn)要求健康管理師為其設(shè)計健康體檢報告收集其健康信息的基本步驟包括()A.填好的調(diào)查表直接放在調(diào)查員的辦公桌上B.結(jié)束訪談后,調(diào)查員要簽名C.完成問卷調(diào)查后及時檢查D.正式調(diào)查前向該男士說明調(diào)查的意義E.熟悉健康信息記錄表的內(nèi)容F.調(diào)查員接受培訓(xùn)G.按照問卷項目說明正確填寫H.調(diào)查結(jié)束時讓該男士簽署知情同意書正確答案:B、C、D、E、F、G參考解析:健康信息的收集:(1)收集資料前的準(zhǔn)備:熟悉所要使用的健康信息記錄表的每一項內(nèi)容,并接受調(diào)査員培訓(xùn),同時使用該記錄表進(jìn)行預(yù)調(diào)查。(2)明確調(diào)査對象。(3)簽署知情同意書:知情同意書要由被調(diào)査對象自主、自愿簽署,調(diào)査員不得誘導(dǎo)和脅迫。(4)開始調(diào)査:通常以面對面直接詢問的方式進(jìn)行調(diào)査。按問卷各項目的順序逐一詢問和記錄。(5)記錄表的核查:完成詢問后初步核對所調(diào)查的結(jié)果,看是否有漏問、漏填的項目,以及填寫位置是否正確等,并及時改正。(6)結(jié)束訪談,致謝:調(diào)查員簽名、填寫調(diào)查日期和聯(lián)系電話等。(7)資料的保存:當(dāng)日收集的調(diào)查表做好當(dāng)日記錄后上交管理者或保存在規(guī)定的地方。(74.)某體檢中心接診一位男士,49歲,漢族,公司高管,大學(xué)文化。有高血壓家族病史,工作壓力大,經(jīng)常外出應(yīng)酬就餐,現(xiàn)要求健康管理師為其設(shè)計健康體檢報告對其測量腰圍時,以下做法正確的是()A.該男士直立兩腳分開30~40cmB.測量位置為褲腰上緣C.軟尺緊貼而不壓皮膚D.讀數(shù)準(zhǔn)確至1寸E.測量用具為最小刻度為1寸的裁縫用軟尺F.在正常呼氣末測量正確答案:A、C、F參考解析:腰圍的測量方法是讓受試者直立,兩腳分開30~40cm,用一個沒有彈性、最小刻度為軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。(75.)某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn):糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改變,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發(fā)生,健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預(yù)措提示對肥胖合并并發(fā)癥的居民進(jìn)行的干預(yù)包括()A.動員家屬配合B.定期隨訪C.膳食干預(yù)D.自我檢測體重E.組織胖友座談會交流減肥和控制體重的經(jīng)驗F.體力活動干預(yù)G.指導(dǎo)相應(yīng)的藥物治療方法正確答案:A、B、C、D、E、F、G參考解析:對肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對性干預(yù):對已有超重和肥胖并有肥胖相關(guān)疾病的高危個體,主要預(yù)防其體重進(jìn)一步增長,最好使其體重有所降低,并對已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行疾病管理,如自我監(jiān)測體重、制訂減重目標(biāo),以及指導(dǎo)相應(yīng)的藥物治療方法。要使患者了解到,在短期內(nèi)過度限制食物輯人可能見到一些暫時效果,但如果不長期堅持減少膳食中的熱量攝入,也不積極參加體力活動,則很難保證體重保持在已降低的水平??山M織胖友座談會交流減肥或控制體重的經(jīng)驗,舉辦講座,講解肥胖可能帶來的危害及預(yù)防的方法;爭取家屬配合,創(chuàng)造減肥氛圍;在醫(yī)療單位的配合下,監(jiān)測有關(guān)的危險因素;引導(dǎo)重點對象做好膳食、體力活動及體重變化等自我監(jiān)測記錄和減肥計劃的綜合干預(yù)方法,并定期隨訪。(76.)某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn):糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改變,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發(fā)生,健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預(yù)措提示關(guān)于肥胖干預(yù)措施的行為療法,描述正確的有()A.細(xì)嚼慢咽B.減少暴飲暴食的頻率C.每餐不過飽D.使用較小的餐具E.減少進(jìn)食時間F.按計劃用餐G.自我限制進(jìn)食量正確答案:A、B、C、D、F、G參考解析:肥胖干預(yù)措施的行為療法:建立節(jié)食意識,每餐不過飽;盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。注意挑選脂肪含量低的食物。細(xì)嚼慢咽以延長進(jìn)食時間,使在進(jìn)餐尚未完畢以前即對大腦發(fā)出飽足信號,有助于減少進(jìn)食量。另一種方法就是進(jìn)食時使用較小的餐具,使得中等量的食物看起來也不顯得單??;也可按計劃用餐,即在進(jìn)餐前將一餐的食物按計劃分裝,自我限制進(jìn)食量,使每餐達(dá)到七分飽;也可使漏餐者不致在下一餐過量進(jìn)食。餐后加點兒水果可以滿足進(jìn)食欲望。改變進(jìn)食行為常常有助于減少進(jìn)食量而沒有未吃飽的感覺。(77.)某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn):糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改變,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發(fā)生,健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預(yù)措提示該城鄉(xiāng)結(jié)合部的群體預(yù)防包括()A.定期檢查與肥胖有關(guān)疾病的危險指標(biāo)B.定期監(jiān)測抽樣人群的體重變化C.提倡休閑時間進(jìn)行運動鍛煉D.開展?fàn)I養(yǎng)教育,提倡膳食平衡E.特別要減少脂肪攝入及水果攝入量F.提倡體重自我監(jiān)測正確答案:A、B、C、D、F參考解析:肥胖的干預(yù)策略--普通人群策略:把監(jiān)測和控制超重與預(yù)防肥胖發(fā)展以降低肥胖癥患病率作為預(yù)防慢性病的重要措施之一,定期監(jiān)測抽樣人群的體重變化,了解其變化趨勢,做到心中有數(shù)。積極做好宣傳教育,使人們更加注意膳食平衡,防止能量攝入超過能量消耗。膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物攝入的比例合理,特別要減少脂肪攝人量,增加蔬菜和水果在食物中的比例。在工作和休閑時間,有意識地多進(jìn)行中低強(qiáng)度的體力活動。傳播健康的生活方式,戒煙、限酒和限鹽。經(jīng)常注意自己的體重,預(yù)防體重增長過多、過快。E.選項減少水果量錯誤(78.)某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn):糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改變,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發(fā)生,健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預(yù)措提示關(guān)于個體肥胖干預(yù)的評估,描述正確的是()A.評估已取得的短期減肥效果(1~6個月內(nèi)BMI減少絕對值或相對值)B.是否幫助管理對象認(rèn)清導(dǎo)致其自身超重或肥胖的原因所在C.是否已找到一個合適的減肥方法去嘗試D.評估已取得的中長期減肥效果(0.5~3年內(nèi)BMI減少絕對值或相對值)E.是否已列出可以減肥的方法F.評估已取得的中長期減肥效果(0.5~3年內(nèi)血壓、血脂等指標(biāo)的變化及其他健康收益)正確答案:A、B、C、E、F參考解析:個體肥胖干預(yù)的評估:(1)是否幫助管理對象認(rèn)清導(dǎo)致其自身超重或肥胖的原因所在?(2)是否已列出可以減肥的方法?(3)是否已經(jīng)找到一個合適的減肥方法去嘗試?(4)評估已取得的短期減肥效果(1~6個月內(nèi)BMI或腰圍減少絕對值或相對值)。(5)評估已取得的中長期減肥效果(0.5~3年內(nèi)血壓、血脂等指標(biāo)的變化以及其他健康收益)。(6)在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法?(7)能否綜合運用各種措施以達(dá)到減肥目的,維持減肥成果?(8)是否能利用管理對象身邊的資源進(jìn)行減肥?(79.)某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn):糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改變,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發(fā)生,健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預(yù)措提示關(guān)于群體肥胖干預(yù)效果的評估內(nèi)容應(yīng)包括()A.被管理人群肥胖者控制體重達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)的比例B.被管理人群肥胖干預(yù)的滿意情況C.被管理人群肥胖干預(yù)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價D.被管理人群肥胖知曉率的情況E.被管理人群通過飲食控制、增加身體活動等方式達(dá)到減肥目標(biāo)的比例F.被管理人群心腦血管疾病發(fā)病情況正確答案:A、D、E、F參考解析:群體肥胖干預(yù)的評估:(1)被管理(如某社區(qū))人群肥胖知曉率、肥胖防治相關(guān)知識的知曉情況。(2)被管理人群中通過飲食控制、增加身體活動等方式達(dá)到減肥目標(biāo)的比例。(3)被管理人群中肥胖者控制體重達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)比例。(4)被管理人群心腦血管病發(fā)病、致殘和死亡信息,以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價。(80.)某健康管理機(jī)構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。識別上述不合邏輯的信息方法包括()A.在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時將年齡范圍設(shè)置為≥25歲,且<66歲B.通過編寫簡單的計算機(jī)程序找出不合邏輯的變量值C.在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)的變量進(jìn)行邏輯設(shè)計D.直接審閱每一份健康檔案記錄表E.在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時,如果為女性,將疾病史為前列腺疾病的情況自動跳轉(zhuǎn)正確答案:A、B、C、D、E參考解析:不合邏輯健康信息記錄識別的方法:1.直接審閱所收集的健康記錄表。2.在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計,包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍【設(shè)定范圍(如年齡范圍設(shè)定在≥25和≤64之間)和合法輸入值(如性別只能錄入1或2)】,邏輯跳轉(zhuǎn)(如性別為女性時,記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過)、自動編碼、輸入警告提示等3.在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯識別??赏ㄟ^編寫簡單的計算機(jī)程序找出不合邏輯的變量值。(81.)某健康管理機(jī)構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。信息清理的正確方法包括()A.目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式B.采用雙份錄入去打印出不一致的部分,并與原始表格的內(nèi)容對照并修改后,修改后再校對。直至兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同。C.在計算機(jī)上通過反證法的程序,找出特定問題間是否存在邏輯上的不合理性D.通過雙份錄入法,當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時,以第二個錄入員的錄入結(jié)果為準(zhǔn)E.目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在空白數(shù)據(jù)F.在數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計段,確定每一個變量特定范圍編碼正確答案:A、B、C、E、F參考解析:D選項說法錯誤。雙份錄入法,當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時,應(yīng)當(dāng)與原始表格的內(nèi)容對照、修改。保證準(zhǔn)確性。(82.)某健康管理機(jī)構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。這些信息的傳遞方式有()A.通知受檢者到健康管理中心,除了口頭講解外,同時打印一份結(jié)果交給受檢者B.短信通知受檢者,適合重要信息的傳遞C.用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)送給受檢者,并詳細(xì)說明需要進(jìn)行復(fù)查的內(nèi)容D.將打印的結(jié)果郵寄給受檢者需要對某些特殊問題作出解釋E.電話通知受檢者F.通知受檢者到健康管理中心,以面對面的方式將結(jié)果告訴受檢正確答案:A、C、D、E、F參考解析:健康信息的傳遞和接受健康管理師完成信息錄入、分析整理后,應(yīng)及時地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。這些信息的傳遞方法有:(1)通知客戶到健康管理中心:以面對面的方式將結(jié)果告訴客戶。最好也同時打印一份結(jié)果交給客戶,同時進(jìn)行相應(yīng)的解釋。(2)將打印的結(jié)果通過郵寄方式寄給客戶:如果有一些特殊問題需要解釋,應(yīng)該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進(jìn)行復(fù)查后進(jìn)一步診斷,則需要詳細(xì)作出說明。(3)以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶:要求與郵寄方法相同。(4)電話通知客戶:電話比較直接,可以比較詳細(xì)地解釋一些結(jié)果。但是,電話方式往往由于語言表達(dá)等問題造成客戶的錯誤理解。如果可能的話,郵寄(含電子郵件)與電話方式相結(jié)合則有較好的效果,且也比較節(jié)省費用(5)短信通知客戶:由于短信的描述比較簡單,只能是一些不太重要的信息,或緊急需要聯(lián)系客戶的情況下才使用。不管是什么方式,傳遞出去的健康信息必須要有客戶收到的反饋。反饋的信息除了是否收到外,應(yīng)該包括客戶對所傳遞的信息是否能理解的反饋以及意見和建議。健康管理師應(yīng)該將傳遞出去的信息和接受回來的反饋記錄在案,并按照要求及時傳遞給上一級健康管理師。(83.)某健康管理機(jī)構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。信息錄入前,對錄入員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括()A.數(shù)據(jù)庫文件的保存B.邏輯差錯的設(shè)置要求C.熟悉數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)D.缺失值的編碼要求E.數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計方法F.健康檔案變量編碼正確答案:A、B、C、F參考解析:健康檔案進(jìn)行電子信息化,對錄入員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括:數(shù)據(jù)庫文件的保存、邏輯差錯的設(shè)置要求、掌握數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、健康檔案變量編碼等。(84.)某健康管理機(jī)構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。保存的健康檔案信息安全的內(nèi)容和措施主要包括()A.信息的完整性B.信息的真實性C.寄生系統(tǒng)的安全性D.未授權(quán)拷貝的安全性E.健康

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