藥學(xué)（師）《專業(yè)實(shí)踐能力》真題匯編2

藥學(xué)（師）《專業(yè)實(shí)踐能力》真題匯編2單選題（共195題，共195分）(1.)阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體，抑制胃酸分泌的藥是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.氫氧化鋁D.（江南博哥）哌侖西平E.硫糖鋁正確答案：B參考解析：雷尼替丁為H2受體阻斷劑，其主要作用機(jī)制為阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體，抑制胃酸分泌。(2.)甘油在藥庫(kù)保管過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量變化的因素主要是()。A.空氣B.貯存時(shí)間C.日光D.溫度E.濕度正確答案：E參考解析：本題考查藥品的儲(chǔ)存。大多數(shù)藥品在濕度較高的情況下，能吸收空氣中的水蒸氣而引濕，其結(jié)果使藥品稀釋、潮濕、變形、發(fā)霉等。易引濕的藥品有單糖漿、甘油等。(3.)治療藥物選擇的首要標(biāo)準(zhǔn)是()。A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.方便E.規(guī)范正確答案：B參考解析：本題考查治療藥物的選擇。治療藥物選擇的基本原則：（1）安全性：用藥安全是藥物治療的前提；（2）有效性：選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)；（3）經(jīng)濟(jì)性：治療總成本，而不是單一的藥費(fèi)；（4）方便性：可能影響患者對(duì)治療的依從性。(4.)藥物信息服務(wù)的目的是()。A.提高疾病診斷的準(zhǔn)確性B.提高藥物質(zhì)量水平C.促進(jìn)合理用藥D.改善藥品性能E.促進(jìn)藥品銷售正確答案：C參考解析：本題考查藥物信息服務(wù)。藥學(xué)信息服務(wù)的目的：（1）促進(jìn)合理用藥；（2）改善藥物治療結(jié)果；（3）實(shí)現(xiàn)藥師角色的轉(zhuǎn)換。(5.)按信息資料加工程度，《中國(guó)藥學(xué)文摘》屬于()。A.一次文獻(xiàn)B.二次文獻(xiàn)C.三次文獻(xiàn)D.零次文獻(xiàn)E.文本資料正確答案：B參考解析：本題考查信息資料的分類。二次文獻(xiàn)是對(duì)分散的一次文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、壓縮和組織編排而形成的進(jìn)一步加工產(chǎn)物。目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻(xiàn)檢索工具是二次文獻(xiàn)。(6.)通常藥師為護(hù)士提供的藥物信息不包括()。A.注射藥物適宜的溶媒B.藥物的配伍變化C.藥物注射前的皮膚消毒方法D.藥物的輸注速度E.藥物的不良反應(yīng)正確答案：C參考解析：本題考查用藥咨詢。藥師為護(hù)士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化等。不包括藥物注射前的皮膚消毒方法。(7.)不屬于藥物信息咨詢服務(wù)內(nèi)容的是()。A.藥物不良反應(yīng)B.藥物配伍禁忌C.藥物劑量用法D.藥物銷量利潤(rùn)E.藥物儲(chǔ)存方法正確答案：D參考解析：本題考查藥物咨詢。用藥咨詢：（1）為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證；（2）參與藥物治療方案的設(shè)計(jì)；（3）參與藥物治療方案的設(shè)計(jì)；（4）提供關(guān)于藥品使用、貯存、運(yùn)輸、攜帶包裝的方便性的信息。(8.)可用于配制注射劑和滴眼劑的制藥用水是()。A.飲用水B.蒸餾水C.純化水D.注射用水E.滅菌注射用水正確答案：D參考解析：本題考查制藥用水。飲用水可作為藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥用具的粗洗用水，除另有規(guī)定外，也可作為飲片的提取溶劑。純化水可作為配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗(yàn)用水，可作為制備中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶液，口服、外用制劑配制用溶劑或稀釋劑，非滅菌制劑用器具的精洗用水，也用作非滅菌制劑所用飲片的提取溶劑，純化水不得用于注射劑的配制和稀釋。注射用水可作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗。滅菌注射用水主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。(9.)治療藥物監(jiān)測(cè)咨詢服務(wù)最理想的目標(biāo)是()。A.向臨床提供患者可接受的治療藥物濃度范圍B.向臨床提供準(zhǔn)確的藥物濃度結(jié)果C.向臨床提供合適的取血時(shí)間D.向臨床提供患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)E.向臨床推薦合理的個(gè)體化給藥方案正確答案：E參考解析：本題考查治療藥物監(jiān)測(cè)。治療藥物的監(jiān)測(cè)目標(biāo)是制訂合理的給藥方案，使給藥方案?jìng)€(gè)體化，以提高藥物的療效，避免或減少不良反應(yīng)，同時(shí)為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。(10.)藥物臨床安全性評(píng)價(jià)主要是以()。A.不良反應(yīng)監(jiān)察為主B.療效觀察為主C.急性毒性試驗(yàn)為主D.慢性毒性試驗(yàn)為主E.致癌、致畸、致突變?cè)囼?yàn)為主正確答案：A參考解析：本題考查藥物評(píng)價(jià)。藥物臨床安全性評(píng)價(jià)主要是以不良反應(yīng)監(jiān)察為主。(11.)兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，可以根據(jù)成人劑量換算，換算方法不包括()。A.根據(jù)小兒體重計(jì)算B.根據(jù)小兒身高計(jì)算C.根據(jù)體表面積計(jì)算D.根據(jù)成人劑量折算E.根據(jù)年齡計(jì)算正確答案：B參考解析：兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。(12.)患者男，66歲。因哮喘急性發(fā)作入院，合并高血壓2級(jí)，糖尿病，使用氨茶堿控釋片控制哮喘，阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾控制血壓，格列吡嗪控釋片和二甲雙胍片控制血糖，療效較好。在服用藥物中可以掰開(kāi)口服的是()。A.氨茶堿控釋片B.阿司匹林腸溶片C.酒石酸美托洛爾緩釋片D.格列吡嗪控釋片E.二甲雙胍片正確答案：E參考解析：本題考查藥物的正確使用方法。緩控釋片劑和腸溶片均需整片吞服，不可掰開(kāi)服用。(13.)不能口服治療心律失常的藥物是()。A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.普魯卡因胺E.奎尼丁正確答案：C參考解析：本題考查藥物服用。普萘洛爾口服吸收完全，首關(guān)效應(yīng)強(qiáng)。胺碘酮口服、靜脈注射給藥均可。利多卡因不用做口服，可肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈靜滴。普魯卡因胺和奎尼丁均口服有效。(14.)不屬于藥物治療一般原則的是()。A.安全性B.有效性C.適宜性D.規(guī)范性E.經(jīng)濟(jì)性正確答案：C參考解析：本題考查藥物治療的一般原則。藥物治療的一般原則：有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、規(guī)范性。(15.)對(duì)致病菌不明的重癥感染的妊娠期患者，應(yīng)權(quán)衡利弊，避免濫用抗菌藥，錯(cuò)誤的治療原則是()。A.宜聯(lián)合用藥B.一般多采用青霉素類、頭孢菌素類抗生素C.不建議使用氨基糖苷類抗生素D.建議用喹諾酮類抗生素E.若疑有厭氧菌屬感染，可酌情采用對(duì)厭氧菌有效的抗菌藥正確答案：D參考解析：本題考查妊娠婦女用藥。喹諾酮類抗生素多為C級(jí)藥物，一般妊娠期婦女禁用。(16.)哺乳期婦女服用四環(huán)素可導(dǎo)致乳兒()。A.骨髓抑制B.耳、腎毒性C.溶血性黃疸D.牙齒黃染E.灰嬰綜合征正確答案：D參考解析：本題考查四環(huán)素不良反應(yīng)。哺乳期婦女服用四環(huán)素，可導(dǎo)致乳兒牙齒黃染。(17.)關(guān)于藥物基因組學(xué)概念表述最全面的是()。A.研究人類基因變異和藥物治療效應(yīng)的關(guān)系B.研究人類基因變異和藥物代謝的關(guān)系C.研究人類基因變異和藥物反應(yīng)的關(guān)系D.研究人類基因變異和藥物不良反應(yīng)的關(guān)系E.研究人類基因變異和藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的關(guān)系正確答案：C參考解析：本題考查藥物基因組學(xué)概念。藥物基因組學(xué)研究人類基因變異和藥物反應(yīng)的關(guān)系，利用基因組學(xué)信息解答不同個(gè)體對(duì)同一藥物反應(yīng)存在差異的原因。(18.)調(diào)劑室的工作制度不包括()。A.崗位責(zé)任制度B.核對(duì)制度C.交接班制度D.價(jià)格管理制度E.差錯(cuò)登記制度正確答案：D參考解析：本題考查調(diào)劑室的工作制度。調(diào)劑室工作制度：（1）崗位責(zé)任制度；（2）查對(duì)制度；（3）錯(cuò)誤處方的登記、糾正及缺藥的處理；（4）領(lǐng)發(fā)藥制度；（5）藥品管理制度；（6）特殊藥品管理制度；（7）有效期藥品管理制度。(19.)藥品的結(jié)算操作程序包括()。A.點(diǎn)貨、對(duì)賬B.點(diǎn)貨、結(jié)賬C.對(duì)賬、結(jié)賬D.盤(pán)點(diǎn)、結(jié)賬E.盤(pán)點(diǎn)、對(duì)賬正確答案：C參考解析：本題考查藥品結(jié)算的操作程序。藥品的結(jié)算操作程序包括對(duì)賬、結(jié)賬。(20.)適用于黏痰阻塞引起呼吸困難的祛痰藥是()。A.色甘酸鈉B.可待因C.麻黃堿D.乙酰半胱氨酸E.氫化可的松正確答案：D參考解析：本題考查祛痰藥。乙酰半胱氨酸為黏痰溶解藥類祛痰藥。色甘酸鈉為抗過(guò)敏藥，可待因?yàn)殒?zhèn)咳藥，麻黃堿治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞。氫化可的松為糖皮質(zhì)激素類藥物。(21.)負(fù)責(zé)處方的審核、調(diào)配及核對(duì)的人員是()。A.注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師C.注冊(cè)的職業(yè)醫(yī)師D.注冊(cè)的職業(yè)藥師E.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員正確答案：E參考解析：本題考查處方。處方由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)。(22.)處方中表示“睡前服用”的縮寫(xiě)詞為()。A.a.cB.a.mC.p.mD.p.cE.h.s正確答案：E參考解析：本題考查處方縮寫(xiě)詞。a.c.為餐前，a.m.為上午，p.m.為下午，p.c.為餐后，h.s.為臨睡時(shí)。(23.)艾滋病治療的首選藥物是()。A.齊多夫定B.去羥肌苷C.阿巴卡韋D.洛匹那韋E.利巴韋林正確答案：A參考解析：本題考查艾滋病及其藥物治療。艾滋病首選藥物：齊多夫定、司他夫定、依非韋侖、奈韋拉平。(24.)患者男，55歲，因間斷性右側(cè)肢體無(wú)力一周入院，查體：血壓160/100mmHg，右側(cè)上、下肢肢體肌力4級(jí)，輔助檢查：頭CT示多發(fā)腦梗，藥物治療：口服阿司匹林75mg/d等藥物。對(duì)本病例中阿司匹林的作用，正確的敘述是()。A.抗感染作用B.抗風(fēng)濕作用C.解熱作用D.抗血小板聚集E.鎮(zhèn)痛作用正確答案：D參考解析：本題考查腦梗死的藥物治療。腦梗死時(shí)服用阿司匹林可起抗血小板聚集作用。(25.)某患者患有帕金森病，連續(xù)服用左旋多巴連續(xù)服藥2年，出現(xiàn)“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象。為減少或避免“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象的發(fā)生，治療時(shí)最好采用的措施是()。A.同時(shí)服用維生素B6B.用氯丙嗪治療C.與卡比多巴合用D.增加給藥次數(shù)，減少每次用量E.堿化尿液，增加藥物的排泄正確答案：D參考解析：本題考查藥物不良反應(yīng)。為減少或者避免“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象，可以維持總劑量不變，增加左旋多巴的次數(shù)，減少每次服藥劑量。(26.)維生素C的片劑和注射液的含量測(cè)定是以淀粉為指示劑，用碘滴定液（0.05mol/L）直接滴定至溶液顯藍(lán)色為終點(diǎn)，該法需要的條件是()。A.強(qiáng)酸性溶液條件下B.弱酸性溶液條件下C.強(qiáng)堿性溶液條件下D.弱堿性溶液條件下E.中性條件下正確答案：B參考解析：題干描述的為碘量法測(cè)定維生素C的含量。取維生素C約0.2g，精密稱定，加新沸過(guò)的冷水100ml與稀醋酸10ml使溶解，加淀粉指示液Iml，立即用碘滴定液（0.05mol/L）滴定，至溶液顯藍(lán)色并持續(xù)30秒不褪色。其中稀醋酸為弱酸性。(27.)阻斷胃壁細(xì)胞上的M1受體，抑制胃酸分泌的藥是()。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.氫氧化鋁D.哌侖西平E.硫糖鋁正確答案：D參考解析：哌侖西平是M1膽堿受體阻斷藥，選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上的M1受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。主要適用于治療胃和十二指腸潰瘍，能明顯緩解患者疼痛，降低抗酸藥用量。(28.)《中華人民共和國(guó)藥鼠管理法》規(guī)定實(shí)行特殊管理的藥品是A.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品B.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥,、易燃易爆品C.麻醉藥品、精神藥品、進(jìn)口藥品、放射性藥品D.麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、生物制品E.麻醉藥品、精神藥品、生物制品、廣譜抗生素正確答案：A參考解析：本題考查特殊管理藥品。國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實(shí)行特殊管理。(29.)關(guān)于雄激素應(yīng)用于再生障礙性貧血治療的敘述，正確的是A.為治療慢性再障的首選藥物B.治療嚴(yán)重再障亦有效C.17-α烷基類雄激素的男性化副作用較丙酸皋酮嚴(yán)重D.17-α烷基類雄激素的肝臟毒性反應(yīng)較丙酸皋酮輕E.雄激素適合于年齡大于40歲的嚴(yán)重再障患者正確答案：A參考解析：本題考查再障用藥。雄激素為治療慢性再障的首選藥物，嚴(yán)重再障無(wú)效。丙酸睪酮的男性化副作用較大；17-α烷基類雄激素的男性化副反應(yīng)較丙睪為輕，但肝臟毒性反應(yīng)顯著大于丙睪；免疫抑制荊適用于年齡大于40歲或無(wú)合適供髓者的嚴(yán)重型再障。(30.)兩種藥物合用時(shí)作用減弱，是因?yàn)锳.抑制經(jīng)腎排泄B.血漿蛋白競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合C.肝藥酶活性的抑制D.肝藥酶活性的謗導(dǎo)E.游離型藥物濃度增高正確答案：D參考解析：本題考查藥物相互作用。一些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，使配伍用的另一些藥物代謝加速而失效。其余選項(xiàng)說(shuō)法均可使作用增強(qiáng)。(31.)下列有關(guān)藥品風(fēng)化的敘述，不正確的是A.風(fēng)化是指含有結(jié)晶水的藥物，常因露置在干燥的空氣中，逐漸失去其所含結(jié)晶水的一部分或全部B.風(fēng)化后的藥品，其化學(xué)性質(zhì)一般發(fā)生改變C.風(fēng)化后的藥品，在使用時(shí)劑量難以掌握D.易風(fēng)化的藥品包括硫酸阿托品、磷酸可待因E.易風(fēng)華的藥品包括硫酸鎂、咖啡因等正確答案：B參考解析：本題考查藥品的風(fēng)化。風(fēng)化后的藥品其化學(xué)性質(zhì)一般并未改變，但在使用時(shí)劑量難以掌握。(32.)口服液體和固體制劑、腔道用藥（含直腸用藥）、表皮外用藥品等非無(wú)菌制劑生產(chǎn)的暴露工序區(qū)域及其直接接觸藥品的包裝材料最終處理的暴露工序區(qū)域，應(yīng)當(dāng)參照“無(wú)菌藥品”附錄中潔凈區(qū)的要求設(shè)置的等級(jí)至少是A.A/B級(jí)B.A級(jí)C.B級(jí)D.C級(jí)E.D級(jí)正確答案：E參考解析：本題考查潔凈室要求。口服液體和固體制劑，腔道用藥（舍直腸用藥），表皮外用藥品等非無(wú)菌制劑生產(chǎn)的暴露工序區(qū)域，應(yīng)當(dāng)參照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》附錄中“無(wú)菌藥品”中D級(jí)潔凈區(qū)的要求設(shè)置。(33.)藥師向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，內(nèi)容不包括A.藥物名稱B.用法用量C.用藥注意事項(xiàng)D.可能發(fā)生的不良反應(yīng)E.藥物的制備過(guò)程正確答案：E參考解析：本題考查用藥指導(dǎo)內(nèi)容。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容包括治療目的、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，不包括藥物的制備過(guò)程。(34.)關(guān)于兒童用藥的一般原則，說(shuō)法不正確的是A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.嚴(yán)格掌握劑量C.首選靜脈給藥D.注意給藥間隔E.密切觀察用藥后反應(yīng)正確答案：C參考解析：本題考查兒童用藥。兒童用藥時(shí)，口服給藥為首選。(35.)關(guān)于藥品有效期的管理，敘述正確的是A.無(wú)有效期標(biāo)識(shí)的藥品按照有效期5年管理B.清點(diǎn)藥品數(shù)量準(zhǔn)確后即可入庫(kù)C.按照藥品入庫(kù)先后排放貨位D.距失效期1個(gè)月以上的藥品均可正常入庫(kù)E.定期檢查，做到近期先用正確答案：E參考解析：本題考查藥品的倉(cāng)儲(chǔ)與保管。藥品入庫(kù)前必須先經(jīng)過(guò)驗(yàn)收，入庫(kù)后分區(qū)、分類管理藥品，要定期檢查，按效期先后及時(shí)調(diào)整貨位，做到近期先用。(36.)不屬于質(zhì)子泵抑制劑的是A.雷貝拉唑B.蘭索拉唑C.奧美拉唑D.三硅酸鋏E.泮托拉唑正確答案：D參考解析：本題考查質(zhì)子泵抑制劑。三硅酸鎂為制酸藥，其余選項(xiàng)均為質(zhì)子泵抑制劑。(37.)運(yùn)用流行病學(xué)的原理、方法、研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的學(xué)科稱為A.藥物治療學(xué)B.藥物流行病學(xué)C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)D.循證藥學(xué)E.臨床藥理學(xué)正確答案：B參考解析：本題考查相關(guān)概念。藥物治療學(xué)主要是研究藥物預(yù)防、治療疾病的理論和方法的一門(mén)科學(xué)。藥物流行病學(xué)是運(yùn)用流行病學(xué)的原理與方法研究人群中藥物的利用及其效應(yīng)的應(yīng)用科學(xué)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法提高藥物資源的合理配置，促進(jìn)臨床合理用藥，控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)，為藥品的市場(chǎng)營(yíng)銷提供科學(xué)的依據(jù)，為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)。循證藥學(xué)是運(yùn)用循證的理念和方法學(xué)解決藥學(xué)各領(lǐng)域的實(shí)踐和研究問(wèn)題，涉及藥物開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、配送、存儲(chǔ)、使用、管理及藥學(xué)教育等過(guò)程中的問(wèn)題、干預(yù)、效果和持續(xù)改進(jìn)。臨床藥理學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律和人體與藥物間相互作用過(guò)程的交叉學(xué)科。(38.)通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶治療消化性潰瘍的藥物是A.蘭索拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.米索前列醇E.氫氧化鋁正確答案：A參考解析：本題考查藥物作用機(jī)制。蘭索拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶治療消化性潰瘍。西咪替丁為H2受體拮抗劑，硫糖鋁和米索前列醇為黏膜保護(hù)藥，氫氧化鋁為抗酸藥。(39.)耐多藥肺結(jié)核是針對(duì)兩種或兩種以上藥物產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病，藥物致少包括A.異煙肼和利福平B.異煙肼和鏈霉素C.乙胺丁醇和利福平D.吡嗪酰胺和鏈霉素E.乙胺丁醇和吡嗪酰胺正確答案：A參考解析：本題考查肺結(jié)核。對(duì)至少包括異煙肼（INH）和利福平（RFP）兩種或兩種以上藥物產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病稱耐多藥肺結(jié)核。(40.)對(duì)腎衰病人給藥方案調(diào)整時(shí)，不常用的方法是A.減少給藥劑量法B.延長(zhǎng)給藥間隔法C.根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化給藥方案D.根據(jù)腎功能試驗(yàn)進(jìn)行劑量估算法E.根據(jù)體表面積計(jì)算法正確答案：E參考解析：本題考查腎衰患者的給藥方案。對(duì)腎衰患者給藥方案調(diào)整時(shí)，劑量調(diào)整法通常以減量法、延長(zhǎng)給藥間隔法和兩者結(jié)合三種方式調(diào)整給藥方案。包括按腎功能試驗(yàn)結(jié)果估計(jì)腎功能損害程度調(diào)整劑量，根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整給藥方案等。根據(jù)體表面積計(jì)算法通常用于兒童用藥劑量調(diào)整。(41.)TMP與某些抗菌藥合用可以A.起長(zhǎng)效作用B.降低抗菌作用C.加快代謝作用D.有增效作用E.減少毒副作用正確答案：D參考解析：本題考查藥物相互作用?；前匪幨嵌涞岷铣擅敢种苿?，TMP是二氫葉酸還原酶抑制劑，兩藥合用可雙重阻斷四氫葉酸的合成，增強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用。(42.)因產(chǎn)生有烷化作用的代謝產(chǎn)物而具有較強(qiáng)的免疫抑制作用的免疫抑制藥是A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素C.嗎替麥考酚酯D.他克莫司E.雷公藤總苷正確答案：A參考解析：本題考查免疫抑制藥。環(huán)磷酰胺（CTX）在體外無(wú)抗腫瘤活性，進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺。而醛磷酰胺不穩(wěn)定，在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥對(duì)腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。(43.)為確?；旌闲Ч６认嗖钶^大的物料混合應(yīng)采用的方法是A.將粒度大的物料先行粉碎B.先行粉碎使組分粒度相近C.同時(shí)粉碎D.等量遞增混合E.研磨混合正確答案：B參考解析：本題考查混合原則。當(dāng)組分粒徑相差大時(shí)，在混合之前，應(yīng)將它們粉碎處理，使各組分的粒子都比較小且大小分布均勻。(44.)某患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行激素補(bǔ)充治療2個(gè)月，近日由于向心性肥胖、浮腫、肌無(wú)力而自行停藥，之后產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖。該患者前后兩種表現(xiàn)的不良反應(yīng)為A.醫(yī)源姓腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥B.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥C.停藥前為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，停藥后為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥D.反跳現(xiàn)象E.撤藥綜合征正確答案：C參考解析：本題考查腎上腺皮質(zhì)激素不良反應(yīng)。持續(xù)超生理劑量使用引起的不良反應(yīng)：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)（柯興氏癥）：滿月臉、水牛背、腹部肥胖、四肢消瘦；皮膚菲薄、易于感染、不易愈合；高血壓、高血糖、低血鉀；食欲增加、消化性潰瘍；負(fù)氮平衡、骨質(zhì)疏松、骨壞死；致欣快、失眠、誘發(fā)精神癥狀、癲癇；停藥反應(yīng)：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)不全和反跳現(xiàn)象。醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)不全表現(xiàn)：惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖、低血壓等。(45.)在使用酸度計(jì)之前使用了pH為6.86和9.18的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液進(jìn)行校正，在測(cè)量供試品溶液時(shí)能得到最精確的pH值應(yīng)是A.2.32B.4.28C.6.11D.8.02E.10.88正確答案：D參考解析：本題考查pH測(cè)定。供試品溶液能得到的最精確的pH值應(yīng)在測(cè)定之前所用校正的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液pH之間，即6.86～9.18之間，故選D。(46.)我國(guó)藥品不良反應(yīng)申報(bào)采取的是A.集中監(jiān)測(cè)B.記錄聯(lián)結(jié)C.自愿申報(bào)D.重點(diǎn)監(jiān)測(cè)E.記錄應(yīng)用正確答案：C參考解析：本題考查藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。目前常用的檢測(cè)方法有自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)等。我國(guó)采用自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)。(47.)需在冷處儲(chǔ)存的藥品，其保存溫度是指A.20℃B.-2℃～O℃C.2℃～10℃D.ll℃～19℃E.不超過(guò)20℃正確答案：C參考解析：本題考查藥品的保管。陰涼處：指不超過(guò)20℃；涼暗處：避光并溫度不超過(guò)20℃；冷處：指2～10℃；常溫：指10～30℃。(48.)某藥品標(biāo)注失效期20101215，該藥品可使用至A.2010年l1月30日B.2010年12月14日C.2010年12月15日D.2010年12月16日E.2010年12月31日正確答案：B參考解析：本題考查有效期。有效期的表示方法，（1）直接標(biāo)明有效期：如有效期為2013年10月15日，表明至2013年10月16日起便不得使用。國(guó)內(nèi)多數(shù)藥廠都用這種方法；（2）直接標(biāo)明失效期：如某藥品的失效期為2013年10月15日，表明可使用至2013年10月14日。一些進(jìn)口藥品可見(jiàn)這種表示方法；（3）標(biāo)明有效期年限：則可由批號(hào)推算，如某藥品批號(hào)為130514，有效期為3年。由批號(hào)可知本產(chǎn)品辦2013年5月14日生產(chǎn)，有效期3年，表明本品可使用到2016年5月13日為止。(49.)在藥物濃度效應(yīng)關(guān)系確定的前提下，不需要測(cè)定血藥濃度的藥物是A.治療指數(shù)低，毒性大的藥物B.中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物C.臨床效果不易很快被察覺(jué)的藥物D.具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物E.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物正確答案：E參考解析：本題考查治療藥物監(jiān)測(cè)。在藥物濃度效應(yīng)關(guān)系確定的前提下，下列情況測(cè)定血藥濃度有意義：（1）治療指數(shù)低／治療窗窄、毒性大的藥物；（2）中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物；（3）臨床效果不易很快被覺(jué)察的藥物；（4）具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物；（5）同一劑量可能出現(xiàn)較大的個(gè)體間血液濃度差異，并可引起較大的藥動(dòng)學(xué)差異的藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥；（6）肝、腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝代謝（利多卡因、茶堿等）或腎排泄（氨基糖苷類抗生素）的藥物時(shí)，胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時(shí)；（7）新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥。（8）患者依從性差;某些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性;誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提高及原因不明的藥效變化。（9）聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用而影響藥效或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者，如紅霉素與茶堿合用、奎尼丁與地高辛合用，可使茶堿及地高辛的血藥濃度增高，需調(diào)整劑量。(50.)藥品出庫(kù)復(fù)核內(nèi)容中不包括A.出庫(kù)日期B.藥品通用名C.藥品商品名D.產(chǎn)品批號(hào)E.配伍禁忌正確答案：E參考解析：本題考查藥品出庫(kù)。藥品出庫(kù)復(fù)核記錄包括：出庫(kù)日期、藥品通用名稱、藥品商品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、購(gòu)貨單位、發(fā)貨人、質(zhì)量狀況、復(fù)核人等，記錄要保存至超過(guò)藥品有效期1年，但不得少于3年。(51.)治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.靜脈注射苯巴比妥B.靜脈注射硫噴妥鈉C.肌內(nèi)注射苯巴比妥D.靜脈注射地西泮E.口服地西泮正確答案：D參考解析：本題考查癲癇用藥。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射。(52.)膠囊劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目不包括A.外觀B.裝量差異C.發(fā)泡量D.崩解度E.溶出度正確答案：C參考解析：本題考查膠囊劑的質(zhì)量檢查。膠囊劑的質(zhì)量檢查包括外觀、水分、裝量差異、崩解度與溶出度。(53.)兩性霉素B注射劑與氯化鈉注射液合用會(huì)發(fā)生沉淀的原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.直接反應(yīng)E.混合順序不當(dāng)正確答案：B參考解析：本題考查藥物的配伍變化。鹽析就是溶液中加入無(wú)機(jī)鹽類而使溶解的物質(zhì)析出的過(guò)程。兩性霉素B、乳糖酸紅霉素、血漿蛋白等與強(qiáng)電解質(zhì)注射液如氯化鈉、氯化鉀、乳酸鈉、鈣劑可析出沉淀。氟羅沙星、培氯沙星、依諾沙星等，遇強(qiáng)電解質(zhì)如氯化鈉、氯化鉀會(huì)發(fā)生同離子效應(yīng)析出沉淀，因而禁與含氯離子的溶液配伍。(54.)不屬于影響藥物吸收相互作用的是A.競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位B.胃腸道pH值的影響C.結(jié)合與吸附的影響D.胃腸運(yùn)動(dòng)的影響E.腸道菌群的改變正確答案：A參考解析：本題考查吸收過(guò)程的藥物相互作用。吸收過(guò)程的藥物相互作用：（1）胃腸道pH的影響；（2）胃腸運(yùn)動(dòng)影響；（3）絡(luò)合作用的影響；（4）吸附作用的影響；（5）食物的影響；（6）腸吸收功能的影響；（7）腸道菌群改變的影響；（8）其他因素的影響。競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位屬于影響分布過(guò)程的藥物相互作用。(55.)滴定管在記錄讀數(shù)時(shí)，小數(shù)點(diǎn)后應(yīng)保留的位數(shù)應(yīng)是A.0B.lC.2D.3E.4正確答案：C參考解析：本題考查滴定管的使用。常量滴定管讀數(shù)可估讀到小數(shù)點(diǎn)后2位，即應(yīng)估讀到0.O1ml。(56.)不屬于影響藥物代謝相互作用的是A.酶的抑制B.酶的誘導(dǎo)C.競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，游離血漿濃度增高D.腸道CYP和P-糖蛋白的影響E.硫唑嘌呤與別嘌醇合用，骨髓抑制明顯正確答案：C參考解析：本題考查藥物相互作用。競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，游離血漿濃度增高屬于藥物分布過(guò)程的相互作用。(57.)一名患者情緒激動(dòng)地找到藥房反映某工作人員為其調(diào)配的處方出現(xiàn)差錯(cuò)，此時(shí)首先應(yīng)做的事是A.核對(duì)相關(guān)處方和藥品B.按照差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理C.上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人D.更換藥品并致歉E.填寫(xiě)處方差錯(cuò)登記本正確答案：A參考解析：本題考查處方差錯(cuò)的處理。當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或錯(cuò)發(fā)了患者，藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理并上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人。(58.)某護(hù)士將氯霉素注射液（含乙醇、甘油等）加入5%葡萄糖注射液中，發(fā)現(xiàn)有沉淀析出，產(chǎn)生沉淀的原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.溶液pH發(fā)生改變D.直接反應(yīng)E.聚合反應(yīng)正確答案：A參考解析：本題考查藥物的配伍變化。由于溶媒性質(zhì)的改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀，如安定、氯霉素、復(fù)方丹參、西地蘭、氫化可的松等易出現(xiàn)沉淀、結(jié)晶。氯霉素注射液（含乙醇、甘油等）加入5%葡萄糖注射液中析出氯霉素沉淀，pH值為6.5～8.5，微溶于水，易溶于堿性溶劑中。(59.)患者女，30歲。厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月。查體：貧血貌，血壓150/100mmHg。、輔助檢查：Hb90g/L，尿此重1.010，尿蛋白+，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血尿素氮18mmol/L，肌酐146umol/L，血漿清蛋白32g/L，球蛋白18g/L，二氧化碳結(jié)合力30mmol/L，血鉀6.3mmol/L。診斷慢性腎衰竭，該患者的藥物選擇錯(cuò)誤的是。A.福辛普利B.重組人促紅素C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.藥用炭正確答案：D參考解析：本題考查慢性腎衰竭的治療。（1）營(yíng)養(yǎng)治療：通常從腎功能失代償期開(kāi)始給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食治療；（2）控制高血壓：主張聯(lián)合用藥，如ACEI（如福辛普利）或ARB（如厄貝沙坦）加利尿劑（如氫氯噻嗪或托拉塞米）。長(zhǎng)效CCB（如苯磺酸氨氯地平）加ACEI或ARB等。若血壓仍未達(dá)標(biāo)，可以加用β或/和α受體阻斷劑（如卡維地洛）及血管擴(kuò)張劑等。也可選用復(fù)方制劑（如氯沙坦氫氯噻嗪片，或厄貝沙坦氫氯噻嗪片）；（3）糾正腎性貧血：血紅蛋白<100～110g/L的患者即可開(kāi)始使用重組人促紅素（rhEPO）治療。在應(yīng)用rhEP0時(shí)同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑(口服硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵、或靜脈補(bǔ)充鐵劑)，葉酸、維生素B12。（4）鈣磷代謝紊亂和腎性骨病的治療：當(dāng)GFR2.26mmol/L)或血清鈣磷乘積>65mg2/dl2者，則應(yīng)暫停應(yīng)用鈣劑，以防轉(zhuǎn)移性鈣化的加重;此時(shí)可短期服用氫氧化鋁制劑，待鈣磷乘積,220μmol/L)不宜應(yīng)用，因此時(shí)療效甚差。對(duì)并發(fā)急性左心衰竭患者，常需及時(shí)給予血液透析或持續(xù)性血液濾過(guò)治療。（7）高鉀血癥的防治：①限鉀糾酸;碳酸氫鈉口服或靜脈;②給予袢利尿劑：最好靜脈注射呋塞米(或布美他尼)③應(yīng)用葡萄糖一胰島素溶液輸入(葡萄糖4～6g中，加胰島素1單位)。④口服聚磺苯乙烯增加腸道鉀排出，還能釋放游離鈣。⑤對(duì)嚴(yán)重高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，應(yīng)及時(shí)給予血液透析治療。（8）促進(jìn)尿毒癥性毒素的腸道排泄口服吸附劑，如藥用炭、包醛氧化淀粉(一次5g，一日3次)等，也可選用大黃制劑口服或保留灌腸。尿毒癥期的患者應(yīng)接受血液凈化治療。(60.)藥物致畸的敏感期是A.受精后任何時(shí)期B.受精后半個(gè)月內(nèi)C.受精后3周到3個(gè)月D.愛(ài)精后3個(gè)月至4個(gè)月E.受精后5個(gè)月至6個(gè)月正確答案：C參考解析：本題考查妊娠期用藥。從妊娠后3周到3個(gè)月是胚胎各組織器官分化最活躍的時(shí)期，是藥物致畸最敏感的時(shí)期。(61.)藥源性疾病發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是A.藥品質(zhì)量B.醫(yī)療技術(shù)C.醫(yī)療質(zhì)量D.患者家屬E.藥品數(shù)量正確答案：D參考解析：本題考查藥源性疾病。常見(jiàn)藥源性疾病發(fā)生原因：（1）患者因素：年齡、性別、遺傳、基礎(chǔ)疾病、過(guò)敏反應(yīng)、不良生活方式；（2）藥物因素：①與藥理作用有關(guān)的因素：藥品的副作用、藥物本身的作用、藥品的毒性反應(yīng)、藥品的繼發(fā)反應(yīng)、藥品的后遺效應(yīng)、藥品的致癌作用、藥品的致畸作用及藥品的致突變作用等；②藥物相互作用因素；③藥物制劑因素：藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等，藥物分解產(chǎn)物及污染物、異物所致的藥源性疾??；（4）藥物使用因素：與藥物使用不當(dāng)有關(guān)，如用量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)、滴注速度過(guò)快、用藥途徑錯(cuò)誤、配伍不當(dāng)、重復(fù)用藥、忽視用藥注意事項(xiàng)和禁忌證等。(62.)某醫(yī)院欲配制院內(nèi)制劑鹽酸苯海拉明乳膏，其處方組成包括鹽酸苯海拉明、硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、白凡士林、吐溫80、甘油、10％羥苯乙酯乙醇溶液和純化水，在處方中吐溫80為A.主藥B.防腐劑C.保濕劑D.乳化劑E.增稠劑正確答案：D參考解析：本題考查處方分析。吐溫80為乳化劑。(63.)中毒的一般處理方法，錯(cuò)誤的是A.消除未吸收的毒物B.加速藥物排泄，減少藥物吸收C.患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)加緊催吐D.使用特殊解毒劑E.支持時(shí)癥治療正確答案：C參考解析：本題考查中毒解救。中樞抑制藥中毒以及處于休克和昏迷的患者禁止催吐，對(duì)驚厥未控制者亦不可催吐。(64.)可作為癲癇強(qiáng)直痙攣性發(fā)作的一線治療藥物是A.奧拉西坦B.阿卡波糖C.丙戊酸鈉D.托吡酯E.萬(wàn)古霉素正確答案：C參考解析：本題考查抗癲癇藥物。丙戊酸鈉可用作癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的一線治療。(65.)被動(dòng)藥學(xué)咨詢服務(wù)的方式是A.向患者發(fā)放合理用藥宣傳材料B.通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站向大眾宣傳健康常識(shí)C.電話回答患者用藥咨詢D.舉辦安全用藥講座E.向購(gòu)藥者講授安全用藥常識(shí)正確答案：C參考解析：本題考查藥學(xué)咨詢服務(wù)方式。電話回答屬于被動(dòng)方式。(66.)藥物信息采用的分類系統(tǒng)主要取決于信息資料的內(nèi)容性質(zhì)，下列說(shuō)法正確的是A.按照體裁分為書(shū)籍、期刊、電子出版物等B.按照體裁分為藥物化學(xué)、藥物分析、藥理學(xué)、藥劑學(xué)等C.按照藥學(xué)的學(xué)科分支分為書(shū)籍、期刊、電子出版物等D.按照體裁分為藥品研發(fā)、生產(chǎn)、使用資料等E.按照內(nèi)容性質(zhì)分為一般與特殊正確答案：A參考解析：本題考查藥物信息的分類。按照體裁分為書(shū)籍、期刊、電子出版物等。(67.)藥師對(duì)患者做滴眼劑或者眼膏劑的用藥指導(dǎo)時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是A.坐下或躺下，頭向后仰B.用拇指和食指輕輕將下眼瞼向下拉，將滴眼液接近眼瞼，滴入藥液C.用拇指和食指輕輕將上眼瞼向上拉，將滴眼瓶觸及眼瞼，滴入藥液D.重新將滴眼瓶滴眼，用前不要沖洗或擦洗E.使用眼膏劑后，閉上眼睛并轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幾次使藥膏分散正確答案：C參考解析：本題考查滴眼劑與眼膏劑的使用注意。滴眼劑點(diǎn)藥：將滴眼瓶接近眼瞼，但不要觸及，擠規(guī)定量的藥液。(68.)下列不適用于反流性食管炎的藥物是A.莫沙必利B.奧美拉唑C.甲氧氯普胺D.克拉霉素E.多潘立酮正確答案：C參考解析：本題考查反流性食管炎藥物。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，伴有食管炎的GERD治療首選PPI。非糜爛性GERD治療的主要藥物是PPI?？顾釀╀X碳酸鎂可作為GERD維持治療的一個(gè)選擇。抑酸藥物治療效果不佳時(shí)，考慮聯(lián)合應(yīng)用促動(dòng)力藥，特別是對(duì)于伴有胃排空延遲的患者，常用的包括多潘立酮和莫沙必利，同時(shí)服用抗菌藥物如克拉霉素。(69.)喹諾酮類藥物不適用于兒童是因?yàn)闀?huì)A.造成聽(tīng)力損害B.造成腎功能損害C.影響骨關(guān)節(jié)發(fā)育D.造成肝功能損害E.誘發(fā)兒童癲癇發(fā)作正確答案：C參考解析：本題考查喹諾酮類藥物毒性。喹諾酮類會(huì)影響骨骼發(fā)育。(70.)不影響藥物經(jīng)乳汁分泌的因素為A.藥物分子的大小B.藥物的劑型C.血漿與乳汁的pH差D.乳母體內(nèi)的游離藥物濃度E.藥物的脂溶性正確答案：B參考解析：本題考查藥物的乳汁分泌。易進(jìn)入乳汁藥物的特點(diǎn)：（1）脂溶性高：乳汁中的脂肪含量高于血漿；（2）分子量小的（＜200D）：分子越小，越容易轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）游離程度越高的：藥物分子向低濃度區(qū)域的被動(dòng)擴(kuò)散就越容易；（4）呈弱堿性的：正常乳汁的pH低于血漿；（5）乳母服藥劑量大小和療程長(zhǎng)短，直接關(guān)系到乳汁中的藥物濃度。(71.)依據(jù)時(shí)辰藥理學(xué)選擇在早上8點(diǎn)鐘給藥效果最佳的是A.糖皮質(zhì)激素類B.腎上腺素類C.非甾體抗炎類藥物D.氨茶堿E.地高辛正確答案：A參考解析：本題考查時(shí)辰藥理學(xué)的有關(guān)知識(shí)。腎上腺皮質(zhì)分泌腎上腺皮質(zhì)激素有晝夜節(jié)律性，早上6～8點(diǎn)是腎上腺皮質(zhì)分泌激素的高峰期，然后逐漸下降，晚上22～24點(diǎn)處于低潮期。在分泌高峰期一次給予全日皮質(zhì)激素總劑量，不但可以增強(qiáng)英療效，而且可減少對(duì)機(jī)體內(nèi)源性分泌的抑制。(72.)在藥物濃度-效應(yīng)關(guān)系確定的前提下，不需要測(cè)定血藥濃度的藥物是A.治療指數(shù)低，毒性大的藥物B.中毒癥狀容易和痰縭本身的癥狀混淆的藥物C.臨床效果不易很快被察覺(jué)的藥物D.具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物E.具有線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物正確答案：E參考解析：本題考查治療藥物監(jiān)測(cè)。治療藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)適用范圍：（1）治療指數(shù)低、治療窗窄、毒性大的藥物；（2）中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物；（3）臨床效果不易很快被覺(jué)察的藥物；（4）具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物；（5）同一劑量可能出現(xiàn)較大的個(gè)體間血液濃度差異，并可引起較大的藥動(dòng)學(xué)差異的藥物；（6）肝、腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝代謝（利多卡因、茶堿等）或腎排泄（氨基糖苷類抗生素）的藥物時(shí)，胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時(shí)；（7）新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥；（8）患者依從性差；萊些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性；誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提高及原因不明的藥效變化；（9）聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用而影響藥效或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者。(73.)關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是A.以證據(jù)為基礎(chǔ)B.包含循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息C.其方法是以組織單個(gè)的大樣本隨機(jī)臨床試驗(yàn)為主體D.其手段主要是以計(jì)算機(jī)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計(jì)E.其目標(biāo)是對(duì)社會(huì)人群的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)效應(yīng)做出客觀評(píng)估，指導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生決策與防治方案的制訂正確答案：C參考解析：本題考查循證醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)。循證醫(yī)藥信息方法：以組織多中心大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)為主體。(74.)關(guān)于老年人用藥劑量的敘述，錯(cuò)誤的是A.根據(jù)年齡，50歲以后每增加一歲，藥量應(yīng)減少成人標(biāo)準(zhǔn)劑量的5％B.半量法則，即大多數(shù)藥物在開(kāi)始時(shí)，只給成人量的一半，特別適用于經(jīng)腎臟排泄的藥物C.用年齡和體重綜合衡量，估算出每日用藥劑量D.按照老年人腎功能，即根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量E.有條件的可以進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)血藥濃度制定個(gè)體化給藥方案正確答案：A參考解析：本題考查老年人用藥。老年人原則上不但使用最少的藥物進(jìn)行治療，而且應(yīng)用最低有效劑量開(kāi)始治療，或者由小劑量逐漸加大，一般采用成年人的1/2～2/3或3/4的劑量，最好是劑量個(gè)體化，這對(duì)主要由腎排泄而治療指數(shù)較小的藥物尤為重要。用年齡和體重綜合衡量，估算出每日用藥劑量，按照老年人腎功能，即根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量，有條件的可以進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)血藥濃度制定個(gè)體化給藥方案。(75.)氟乙酰胺中毒的有效解救藥是A.解氟靈B.氟馬西尼C.氟哌醇D.乙酰唑胺E.維生素B1正確答案：A參考解析：本題考查中毒解救。解氟靈用于氟乙酰胺中毒的解救。(76.)下列藥物中不需要檢測(cè)血藥濃度的是A.地高辛B.普萘洛爾C.萘堿D.氨基糖苷類抗生素E.西咪替丁正確答案：E參考解析：本題考查血藥濃度監(jiān)測(cè)。治療指數(shù)低、治療窗窄、毒性大的藥物需要進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)。常見(jiàn)于地高辛、洋地黃毒苷、鋰鹽、茶堿、氨基糖苷類抗生素、免疫抑制劑及某些抗心律失常藥（如利多卡因、奎尼?。┑?。(77.)對(duì)上市5年以內(nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品，ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告內(nèi)容是A.未曾出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.藥品使用說(shuō)明書(shū)上未收栽的不良反應(yīng)C.有可能引起的所有可疑不良反應(yīng)D.嚴(yán)重的不良反應(yīng)E.罕見(jiàn)的不良反應(yīng)正確答案：C參考解析：本題考查不良反應(yīng)報(bào)告范圍。對(duì)于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品，應(yīng)報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。(78.)對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選的治療藥物是A.地西泮B.卡馬西平C.氯硝西洋D.丙戊酸鈉E.撲米酮正確答案：B參考解析：本題考查癲癇用藥?？R西平為癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選的治療藥物。(79.)不符合《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》中藥品包裝通用名規(guī)定的是A.藥品包裝上通用名稱必須顯著標(biāo)示B.通用名單字面積必須是商品名的兩倍C.藥品包裝上通用名字體顏色應(yīng)當(dāng)使用黑色或者白色D.在橫版標(biāo)簽上，通用名必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著標(biāo)出E.豎版標(biāo)簽上，通用名必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著標(biāo)出正確答案：E參考解析：本題考查《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》。藥品通用名稱應(yīng)當(dāng)顯著、突出，其字體、字號(hào)和顏色必須一致。對(duì)于橫版標(biāo)簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；對(duì)于豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出。(80.)銅綠假單胞菌引起的敗血癥應(yīng)選用A.青霉素G+慶大霉素B.頭孢氨芐+克拉維酸C.羧芐西林+慶大霉素D.氨芐西林+克拉維酸E.氯霉素+慶大霉素正確答案：C參考解析：本題考查敗血癥用藥。羧芐西林為抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素。(81.)正確使用舌下片劑的方法是：將藥片放在舌頭下面，閉上嘴，用藥后至少多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不要飲水A.1minB.3minC.5minD.10minE.15min正確答案：C參考解析：本題考查特殊劑型的使用方法。舌下片劑應(yīng)迅速，藥片放在舌頭下（閉上嘴）盡可能在舌下長(zhǎng)時(shí)間地保留一些唾液以幫助藥片溶解；服藥后至少5min內(nèi)不要飲水；藥物溶解過(guò)程中不要吸煙、進(jìn)食或嚼口香糖。(82.)下列關(guān)于腸道外營(yíng)養(yǎng)配置順序的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.微量元素加入氨基酸中B.電解質(zhì)加入脂肪乳劑中C.電解質(zhì)加入氨基酸中D.磷酸鹽加入葡萄糖中E.氨基酸加入脂肪乳劑中正確答案：B參考解析：本題考查腸外營(yíng)養(yǎng)的配置順序。順序：（1）微量元素和無(wú)磷酸鹽電解質(zhì)加入氨基酸溶液中；（2）磷酸鹽加入葡萄糖液中；（3）將上述兩液轉(zhuǎn)入3L靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液袋中（葡萄糖、氨基酸）；（4）將水溶和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳；（5）將（4）轉(zhuǎn)移入3L袋中；（6）排氣，搖勻，備用。(83.)同時(shí)服用，可導(dǎo)致苯妥英作用降低的藥物是A.西咪替丁B.別嘌醇C.利福平D.異煙肼E.氯霉素正確答案：C參考解析：本題考查藥物相互作用。利福平為CYP2C19誘導(dǎo)劑，可使苯妥英代謝加快，藥效減弱。(84.)哺乳期婦女用藥需選擇正確的用藥方式，為避免藥物通過(guò)乳汁間接影響嬰兒，較為安全的服藥時(shí)間是A.哺乳后45min至下次哺乳前2～3hB.哺乳后45min至下次哺乳前3～4hC.哺乳后30min至下次哺乳前3～4hD.哺乳后30min至下次哺乳前2～3hE.哺乳期間應(yīng)嚴(yán)格禁止用藥正確答案：C參考解析：本題考查哺乳期的合理用藥原則。（1）哺乳期間盡量不用藥，或者說(shuō)用藥期間盡量不哺乳或少哺乳；（2）服藥時(shí)間應(yīng)該在哺乳后30min至下一次哺乳前3～4h；（3）哺乳期禁用抗甲狀腺藥。(85.)下列藥物需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是A.布桂嗪B.托吡酯C.非洛地平D.他克莫司E.可待因正確答案：D參考解析：本題考查治療藥物的監(jiān)測(cè)內(nèi)容。臨床上最常見(jiàn)的需要治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物：（1）平喘藥：茶堿、氨茶堿；（2）抗癲癇藥：卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸；（3）心功能不全治療藥：地高辛、洋地黃毒苷、奎尼??；（4）抗生素：阿米卡星、慶大霉素、妥布霉素、萬(wàn)古霉素；（5）免疫抑制劑：環(huán)孢素、他克莫司。(86.)不屬于新藥化學(xué)藥品注冊(cè)分類的是A.改變給藥途徑且尚未在國(guó)內(nèi)外上市銷售的制劑B.未在國(guó)內(nèi)外上市的新的復(fù)方制劑C.已在國(guó)外上市銷售的復(fù)方制劑D.藥材新的藥用部位及其制劑E.改變國(guó)內(nèi)已上市銷售藥品的劑型，但不改變給藥途徑的制劑正確答案：D參考解析：本題考查新藥化學(xué)藥品的注冊(cè)分類。選項(xiàng)D屬于中藥、天然藥物注冊(cè)分類。(87.)患者男，48歲，患有原發(fā)性高膽固醇血癥，經(jīng)飲食控制和其他非藥物治療仍不能適當(dāng)控制，醫(yī)生為其開(kāi)具瑞舒伐他汀鈣片（5mg，qd）用于強(qiáng)效降脂，起始劑量應(yīng)為A.1mgB.2.5mgC.5mgD.10mgE.15mg正確答案：D參考解析：本題考查瑞舒伐他汀的治療劑量。瑞舒伐他訂的治療劑量為5～10mg/d，故最大起始劑量應(yīng)為10mg。(88.)患者男，24歲。入院三天后，發(fā)生嚴(yán)重肺部感染，痰培養(yǎng)檢出銅綠假單胞菌。宜選擇的抗生素是A.苯唑西林B.哌拉西林C.頭孢唑林D.萬(wàn)古霉素E.克林霉素正確答案：B參考解析：本題考查肺部感染用藥。銅綠假單胞菌所致肺炎宜選哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮、環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類，聯(lián)合氨基糖苷類。(89.)患者女，20歲。因咽痛、發(fā)熱、畏寒就診。查體：咽部充血，扁桃體腫大伴膿性分泌物，頒下淋巴結(jié)腫大，診斷為急性扁桃體炎，首選的抗菌藥是A.阿奇霉素B.阿莫西林C.氨曲南D.慶大霉素E.復(fù)方新諾明正確答案：B參考解析：本題考查急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎用藥。急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎青霉素為首選，阿莫西林為廣譜青霉素。(90.)關(guān)于藥品有效期，不正確的是A.藥品有效期具有法律效力B.藥品外包裝上必須注明藥品有效期C.藥品說(shuō)明書(shū)未標(biāo)明有效期的按劣藥論處D.藥品超過(guò)有效期后經(jīng)檢驗(yàn)符合質(zhì)量要求可繼續(xù)銷售E.藥品有效期是藥品在一定貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限正確答案：D參考解析：本題考查有效期。藥品超過(guò)有效期后一律不得繼續(xù)銷售。(91.)便秘是一種常見(jiàn)的藥物輕微副作用，處置不當(dāng)?shù)氖茿.撫摸腹部B.多飲水C.服用峻瀉藥D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.多吃富合纖維的食物正確答案：C參考解析：本題考查便秘的治療。便秘時(shí)可增加飲食中纖維的含量，喝大量的水，運(yùn)動(dòng)，并撫摸腹部按摩，此時(shí)不應(yīng)服用峻瀉藥。(92.)對(duì)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的NIDDM，應(yīng)使用的藥物是A.伏格列波糖B.格列苯脲C.胰島素D.阿卡波糖E.二甲雙胍正確答案：C參考解析：本題考查降糖藥?？诜幝?lián)合治療的情況下血糖仍控制不滿意，可在口服藥基礎(chǔ)上開(kāi)始聯(lián)合使用胰島素或換用胰島素。(93.)對(duì)于伴有明顯激越表現(xiàn)的情感性精神障礙患者，可優(yōu)先選用具有下列哪種作用的抗抑郁藥A.興奮B.鎮(zhèn)靜C.激動(dòng)D.誘導(dǎo)E.抗菌正確答案：B參考解析：本題考查情感性精神障礙患者用藥。伴有明顯激越者可優(yōu)先選用有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，如帕羅西汀、氟伏沙明、曲唑酮、文拉法辛、阿米替林、氯米帕明。(94.)某患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行激素補(bǔ)充治療2個(gè)月，近日由于向心性肥胖、水腫、肌無(wú)力而自行停藥，之后產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖，該患者前后兩種表現(xiàn)的不良反應(yīng)為‘A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥B.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥C.停藥前為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，停藥后為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥D.反跳反應(yīng)E.撤藥綜合征正確答案：C參考解析：本題考查不良反應(yīng)。停藥前為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，停藥后為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。(95.)不能用于解救有機(jī)磷中毒的藥物是A.碘解磷定B.氧解磷定C.亞甲藍(lán)D.雙解磷E.阿托品正確答案：C參考解析：本題考查中毒解救。有機(jī)磷急性中毒的解救原則主要是：（1）清洗皮膚、脫離毒源；（2）及早給予阿托品解除M樣癥狀；（3）與膽堿酯酶復(fù)活劑（碘解磷定、氯解磷定等）合用，解除N2癥狀；（4）早期、足量、聯(lián)合、反復(fù)。亞甲藍(lán)為亞硝酸鹽中毒特效解毒劑。(96.)藥師給醫(yī)師提供藥物信息不包括A.危重患者的治療方案B.肝腎功能不良患者的個(gè)體化藥物治療方案設(shè)計(jì)C.抗菌藥物合理使用D.診斷方法的設(shè)計(jì)E.老年人與小兒的用藥調(diào)整正確答案：D參考解析：本題考查醫(yī)師咨詢內(nèi)容。藥師為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證。(97.)制劑人員的體檢周期是A.每?jī)赡闎.每年C.每半年D.每季度E.每月正確答案：B參考解析：本題考查人員管理。制劑人員應(yīng)有健康檔案，并每年至少體檢一次。(98.)急性細(xì)菌性咽炎首選治療藥物是A.青霉素B.阿司匹林C.氧氟沙星D.頭孢曲松E.紅霉素正確答案：A參考解析：本題考查治療藥物選擇。急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎：（1）青霉素為首選，療程10天；（2）青霉素過(guò)敏患者可口服紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類，療程10天；（3）其他可選藥有口服第一代或第二代頭孢菌素，療程10天。(99.)治療出血性腦血管病不宜使用的藥物是A.甘露醇B.尼莫地平C.大劑量維生素CD.肝素E.氨基己胺正確答案：D參考解析：本題考查腦出血用藥。肝素為抗凝血藥，腦出血時(shí)一般不宜使用。(100.)作用于核酸轉(zhuǎn)錄過(guò)程的抗腫瘤藥物是A.甲氨蝶呤B.柔紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.伊立替康E.高三尖杉酯堿正確答案：B參考解析：本題考查抗腫瘤藥分類。甲氨蝶呤為干擾核酸生物合成藥，可抑制二氫葉酸還原酶；柔紅霉素可干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成；環(huán)磷酰胺可直接影響DNA結(jié)構(gòu)與功能，為烷化劑類抗腫瘤藥；伊立替康為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥，可阻止DNA復(fù)制及抑制RNA合成；高三尖杉酯堿可干擾蛋白質(zhì)合成與功能。(101.)不屬于作用于同一部位或受體的拮抗作用是A.噻嗪類利尿藥導(dǎo)致高血糖可對(duì)抗口服降糖藥的作用B.沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管作甩被普萘洛爾拮抗C.氟馬西尼搶救苯二氯革類過(guò)量中毒D.去甲腎上腺素對(duì)抗氯丙嗪過(guò)量引發(fā)的低血壓E.β受體拮抗劑與選擇性β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑合用出現(xiàn)拮抗作用正確答案：A參考解析：本題考查拮抗作用。氯丙嗪為α受體阻斷劑，去甲腎上腺素為α受體激動(dòng)劑。沙丁胺醇為β受體激動(dòng)劑，普萘洛爾為β受體阻斷劑。氟馬西尼為苯二氮?類藥物的特異性拮抗劑，競(jìng)爭(zhēng)性與受體結(jié)合而拮抗苯二氮?類作用。噻嗪類利尿劑的作用部位為髓袢升支粗段，而口服降糖藥主要是協(xié)助自身胰島素起到降糖作用。(102.)注射劑配伍導(dǎo)致沉淀的原因不包括A.酶抑制作用B.電解質(zhì)的鹽折作用C.pH改變D.直接反應(yīng)E.聚合反應(yīng)正確答案：A參考解析：本題考查注射劑配伍出現(xiàn)沉淀原因。常見(jiàn)原因：（1）注射液溶媒組成改變；（2）電解質(zhì)的鹽析作用：兩性霉素B、乳糖酸紅霉素、血漿蛋白等與強(qiáng)電解質(zhì)注射液如氯化鈉、氯化鉀、乳酸鈉、鈣劑可析出沉淀；（3）pH改變：如5%硫噴妥鈉10ml加入5%葡萄糖500ml中，由于pH下降產(chǎn)生沉淀；（4）直接反應(yīng)：普魯卡因與氯丙嗪或異丙嗪發(fā)生化學(xué)反應(yīng)；頭孢菌素類與Ca2+、Mg2+等形成難溶性螯合物析出沉淀。(103.)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是A.膽堿酯酶抑制劑B.膽堿酯酶復(fù)活劑C.單胺氧化酶劑D.β-受體阻滯劑E.中樞興奮劑正確答案：B參考解析：本題考查中毒解救。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是膽堿酯酶復(fù)活劑。(104.)鹽酸二氫埃托啡作為特別加強(qiáng)管制的藥品，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用，處方限量是A.1次常用量B.2次常用量C.1日常用量D.2日常用量E.3日常用量正確答案：A參考解析：本題考查處方管理辦法?！短幏焦芾磙k法》第26條：“對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。(105.)根據(jù)藥物妊娠毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，屬于B級(jí)的藥物是A.青霉素B.慶大霉素C.環(huán)丙沙星D.利巴韋林E.辛伐他汀正確答案：A參考解析：本題考查藥物妊娠毒性分級(jí)。青霉素為B級(jí)，慶大霉素和環(huán)丙沙星為C級(jí)，利巴韋林和辛伐他汀為X級(jí)。(106.)易對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒聽(tīng)神經(jīng)和腎功能造成影響的藥品是A.卡那霉素B.對(duì)乙酰氨基酚C.磺胺D.硼酸E.維生素C正確答案：A參考解析：本題考查藥物不良反應(yīng)。氨基糖苷類抗生素具有耳毒性、腎毒性和神經(jīng)系統(tǒng)毒性，故卡那霉素易對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒聽(tīng)神經(jīng)和腎功能造成影響。(107.)滴定管在記錄讀數(shù)時(shí)，小數(shù)點(diǎn)后應(yīng)保留的位數(shù)應(yīng)是A.0B.2C.4D.1E.3正確答案：B參考解析：本題考查滴定管。滴定管容量一般為50ml，刻度的每一大格為1ml，每一大格又分為10小格，故每一小格為0.1ml，精確度是百分之一。即可精確到0.01ml。(108.)時(shí)辰藥理學(xué)研究的具體內(nèi)容為A.藥用植物生長(zhǎng)的周期性B.藥用動(dòng)物活動(dòng)的周期性C.生物節(jié)律和活動(dòng)的周期性D.時(shí)辰藥效學(xué)和時(shí)辰藥動(dòng)學(xué)E.時(shí)辰生物學(xué)和生物節(jié)律正確答案：D參考解析：本題考查時(shí)辰藥理學(xué)概念。時(shí)辰藥理學(xué)也叫時(shí)間藥理學(xué)，是研究藥物的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)隨時(shí)間而發(fā)生規(guī)律性變化的一門(mén)科學(xué)，從時(shí)辰的角度研究生物體晝夜節(jié)律對(duì)藥物作用的影響，和藥物對(duì)生物體晝夜節(jié)律的影響。(109.)藥品盤(pán)點(diǎn)人員在實(shí)施盤(pán)點(diǎn)時(shí)，按照負(fù)責(zé)的區(qū)域，由左而右、由上而下展開(kāi)盤(pán)點(diǎn)屬于A.初點(diǎn)作業(yè)B.復(fù)點(diǎn)作業(yè)C.抽點(diǎn)作業(yè)D.對(duì)賬作業(yè)E.結(jié)賬作業(yè)正確答案：A參考解析：本題考查藥品盤(pán)點(diǎn)。藥品盤(pán)點(diǎn)人員在實(shí)施盤(pán)點(diǎn)時(shí)，按照負(fù)責(zé)的區(qū)域，由左而右、由上而下展開(kāi)盤(pán)點(diǎn)，這屬于初點(diǎn)。(110.)對(duì)藥師開(kāi)展用藥咨詢服務(wù)的描述，錯(cuò)誤的是A.是藥師的職責(zé)和能力的體現(xiàn)B.是只針對(duì)患者提供的服務(wù)項(xiàng)目C.是藥師參與全程侶藥學(xué)服務(wù)的要求。D.目的是促進(jìn)合理用藥E.是為了滿足各方面人員的需要正確答案：B參考解析：本題考查用藥咨詢服務(wù)。用藥咨詢服務(wù)的對(duì)象包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、其他醫(yī)務(wù)人員、患者等各方面人群。(111.)在甲狀腺功能亢進(jìn)的治療中，有關(guān)碘劑的描述，正確的是A.碘劑起效速度慢，不能用于甲狀腺危象患者B.碘劑按常規(guī)于甲狀腺手術(shù)前服藥2天C.手術(shù)前碘劑可與B受體阻新藥聯(lián)合應(yīng)用D.碘劑促進(jìn)甲狀腺激素的釋放E.碘劑可提供腺體供血，使腺體變軟變小正確答案：C參考解析：本題考查碘劑的有關(guān)知識(shí)。碘劑起效迅速，對(duì)于甲狀腺危象患者是較好的選擇。碘劑按常規(guī)于甲狀腺手術(shù)前服藥10～14天，可減少腺體血供并增加腺體硬度使其易于切除。手術(shù)前碘劑可與β受體阻斷劑或硫脲類藥物先后或聯(lián)合使用。(112.)藥師對(duì)患者做滴眼劑或跟膏劑的用藥指導(dǎo)時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是A.坐下或躺下，頭向后仰B.用拇指和食指輕輕將下眼瞼向下拉，將滴眼瓶接近眠瞼，滴入藥液C.用拇指和食指輕輕將上眼瞼向上拉，將滴眼瓶觸及眼瞼，滴入藥液D.重新將滴眼瓶放回前不要沖洗或擦洗，E.使用眼膏劑后，閉上眼睛并轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幾次使藥膏分散正確答案：C參考解析：本題考查滴眼劑與眼膏劑的使用方法。坐下或躺下，頭稍后仰，眼視頭頂方向，輕輕將下眼瞼向下拉，形成小囊；將滴眼瓶接近眼瞼，但不要觸及，擠規(guī)定量的藥液。然后輕輕閉上眼睛，盡量不要眨眼，用一個(gè)手指輕輕按壓鼻側(cè)，眼角l～2分鐘（這樣可防止藥液從眼睛表面通過(guò)鼻淚管流人鼻腔和口腔）；用干凈的紙巾將多余藥液擦去。在重新將滴眼瓶放回前不要沖洗或擦拭，擰緊藥瓶保存。使用眼膏劑時(shí)擠出一定量眼膏使成線狀，滴入下眼瞼（注意藥膏管不要觸及眼睛），閉上眼睛，并轉(zhuǎn)動(dòng)幾次以使藥膏分散。(113.)下列不屬于使用布洛芬的禁忌證的是A.活動(dòng)性消化性潰瘍患者B.對(duì)阿司匹林過(guò)敏患者C.蕁麻疹患者D.心臟病患者E.中重度腎功能不全者正確答案：D參考解析：本題考查布洛芬的禁忌證。布洛芬禁忌證：（1）活動(dòng)性消化性潰瘍；（2）對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者；（3）服用此類藥物誘發(fā)哮喘、鼻炎或蕁麻疹的患者；（4）嚴(yán)重肝病患者及中、重度腎功能不全者。(114.)關(guān)于局部軟膏和霜?jiǎng)╉嵤褂?，錯(cuò)誤的是A.涂藥前，將皮膚清洗、擦干，再按說(shuō)明書(shū)涂藥B.應(yīng)在皮膚表面涂得稍厚一些，以利于吸收C.涂藥后，輕輕按摩涂藥部位使藥物進(jìn)入皮膚D.有分泌物的破損處絕不要使用覆蓋物E.若醫(yī)生要求在使用軟膏或霜?jiǎng)┖髮⑵つw覆上，應(yīng)使用透明的塑料膜正確答案：B參考解析：本題考查局部用軟膏和霜?jiǎng)┑挠盟幹笇?dǎo)。局部軟膏和霜?jiǎng)海?）無(wú)論薄厚藥物的功效都是一樣，盡可能在皮膚上涂薄的一層藥物；（2）涂藥前，將皮膚清洗、擦干，再按說(shuō)明涂藥；（3）霜?jiǎng)┑挠椭?，最好用于頭皮和身體其他多毛發(fā)的部位；（4）干性皮膚則應(yīng)，使用軟膏，可以保持皮膚柔軟；（5）勿輕易覆蓋涂藥處，若必需使用，應(yīng)使用像包裹食物用的透明的塑料膜。(115.)循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息采用的方法是A.多中心大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)B.單中心隨機(jī)實(shí)驗(yàn)C.多中心分類樣本對(duì)照實(shí)驗(yàn)D.隨機(jī)分組設(shè)計(jì)E.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)正確答案：A參考解析：本題考查循證醫(yī)藥信息采用的方法。循證醫(yī)藥信息的方法：以組織多中心大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)為主體。(116.)關(guān)于毒性藥品驗(yàn)收保管程序，敘述不正確的是A.檢查檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)和產(chǎn)品合格證B.仔細(xì)對(duì)外觀檢查驗(yàn)收C.拆開(kāi)內(nèi)包裝仔細(xì)檢查核對(duì)藥品D.雙人驗(yàn)收，并共同在收貨單據(jù)上簽字E.建立毒性藥品收支賬目正確答案：C參考解析：本題考查醫(yī)療毒性藥品的保管。驗(yàn)收與保管要求：不能隨意拆開(kāi)內(nèi)包裝。(117.)薈萃分析的步驟不包括A.計(jì)劃階段B.尋找和選擇臨床試驗(yàn)C.試驗(yàn)的質(zhì)量D.試驗(yàn)的數(shù)量E.對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行描述和分析正確答案：D參考解析：本題考查薈萃分析。薈萃分析步驟：計(jì)劃階段、尋找和選擇臨床試驗(yàn)、試驗(yàn)的質(zhì)量、對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行描述和分析。(118.)普萘洛爾治療心絞痛時(shí)的不利作用是A.擴(kuò)張動(dòng)脈，降低后負(fù)荷B.擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血C.心率減慢D.心室容積縮小，射血時(shí)間縮短，氧耗降低E.心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，氧耗增加正確答案：E參考解析：本題考查普萘洛爾不良反應(yīng)。普萘洛爾治療心絞痛時(shí)心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，氧耗增加。(119.)鉻酸洗液是玻璃儀器洗滌中常用的一類洗滌劑，具有強(qiáng)氧化性，配制好的鉻酸溶液呈A.深紅色B.藍(lán)色C.綠色D.黑色E.橙黃色正確答案：A參考解析：鉻酸洗液是飽和的K2Cr207的濃硫酸溶液，具有強(qiáng)氧化性，能去除無(wú)機(jī)物、油污和部分有機(jī)物，配制好的溶液呈深紅色。(120.)下列有關(guān)機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥物作用影響的描述，錯(cuò)誤的是A.早晨7點(diǎn)服用茶堿較晚上7點(diǎn)服用的Cmax更高B.早晨7點(diǎn)服用地西泮的t1/2較晚上7點(diǎn)服藥的t1/2要短C.硝酸異山梨酯早晨給藥達(dá)峰時(shí)間顯著長(zhǎng)于傍晚給藥D.咪達(dá)唑侖的人體血漿清除率在早晨最高E.早晨6點(diǎn)給予順鉑，其腎排泄增加正確答案：C參考解析：本題考查機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥物作用的影響。硝酸異山梨酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。(121.)治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.琥珀酸亞鐵B.右旋糖酐鐵C.山梨醇鐵D.維生素CE.稀鹽酸正確答案：A參考解析：本題考查缺鐵性貧血藥物治療。鐵劑的選擇以口服制劑為首選，亞鐵制劑為首選。(122.)時(shí)辰藥理學(xué)研究的具體內(nèi)容為A.藥用植物生長(zhǎng)的周期性B.藥用動(dòng)物活動(dòng)的周期性C.生物節(jié)律和活動(dòng)的周期性D.時(shí)辰藥理學(xué)和時(shí)辰藥動(dòng)學(xué)E.時(shí)辰生物學(xué)和生物節(jié)律正確答案：D參考解析：本題考查時(shí)辰藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容。時(shí)辰藥理學(xué)研究的具體內(nèi)容為時(shí)辰藥理學(xué)和時(shí)辰藥動(dòng)學(xué)。(123.)關(guān)于軟膏劑的制備說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.藥物不溶于基質(zhì)或基質(zhì)的任何組分中時(shí)，必須將藥物粉碎至細(xì)粉，再與其余基質(zhì)混勻B.藥物可溶于基質(zhì)某組分中時(shí)，一般油溶性藥物溶于油相或少量有機(jī)溶劑中，水溶性藥物溶于水相或少量水中，再吸收混合或混勻成為油脂性溶液型軟膏C.藥物可直接溶于基質(zhì)中時(shí)，則油性藥物溶于少量液體油中再與油脂性基質(zhì)混勻成為油脂性溶液型軟膏D.具有特殊性質(zhì)的藥物如半固體黏稠性藥物，可直接與基質(zhì)混合E.中藥浸出物為液體時(shí)，可直接加入基質(zhì)中正確答案：E參考解析：本題考查軟膏劑的制備。中藥浸出物為液體時(shí)，可先濃縮至稠膏狀再加入基質(zhì)中。(124.)藥物在體內(nèi)的代謝受藥酶活性的影響，下列敘述正確的是A.具有酶抑制作用的藥物可以使聯(lián)合應(yīng)用的相關(guān)藥物加速代謝而提前失效B.具有酶抑制作用的藥物可以使聯(lián)合應(yīng)用的相關(guān)藥物減慢代謝而提前失效C.具有酶抑制作用的藥物可以加速前體藥物轉(zhuǎn)化為活性藥物使療效提前實(shí)現(xiàn)D.具有酶誘導(dǎo)作用的藥物可以使聯(lián)合應(yīng)用的相關(guān)藥物加速代謝而提前失效E.具有酶誘導(dǎo)作用的藥物可以使聯(lián)合應(yīng)用的相關(guān)藥物減慢代謝而提前失效正確答案：D參考解析：本題考查藥酶的作用。酶誘導(dǎo)作用：使其他藥物活性代謝加快，藥效減弱。酶抑制作用：使其他藥物代謝減慢，藥效增強(qiáng)。(125.)藥源性疾病的實(shí)質(zhì)是A.藥理作用的結(jié)果B.患者用錯(cuò)誤造成的結(jié)果C.藥效學(xué)改變的結(jié)果D.藥物不良反應(yīng)的結(jié)果E.藥物副作用的結(jié)果正確答案：D參考解析：本題考查藥源性疾病。藥源性疾病指在藥物使用過(guò)程中，如預(yù)防、診斷或治療中，通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后誘發(fā)的生理生化過(guò)程紊亂、結(jié)構(gòu)變化等異常反應(yīng)或疾病，是藥物不良反應(yīng)的后果。(126.)下列關(guān)于制劑室、潔凈室的人員管理，敘述錯(cuò)誤的是A.制劑人員應(yīng)有健康檔案，并每年至少體檢一次B.潔凈室僅限于在該室的配置人員和批準(zhǔn)的人員進(jìn)入C.潔凈區(qū)內(nèi)工作人員應(yīng)減少不必要的活動(dòng)和交談D.D級(jí)潔凈區(qū)服裝要求應(yīng)無(wú)纖維脫落E.B/A級(jí)潔凈區(qū)服裝要隸應(yīng)無(wú)纖維脫落及無(wú)菌正確答案：D參考解析：本題考查潔凈室的人員管理。制劑人員應(yīng)有健康檔案，并每年至少體檢一次。傳染病、皮膚病和體表有傷口者不得從事制劑的配制和分裝工作。潔凈室僅限于在該室的配制人員和批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。D區(qū)服裝：覆蓋頭發(fā)、耳朵、胡須，穿大褂，戴鞋套或換鞋；C區(qū)服裝：完全覆蓋頭發(fā)、耳朵、胡須，穿連體工作服，戴手套和口罩，戴鞋套或換鞋，衣服要求要無(wú)纖維脫落；B/A區(qū)服裝：完全覆蓋頭發(fā)、耳朵、胡須，穿連體工作服，戴無(wú)菌手套和口罩，穿無(wú)菌靴，戴護(hù)目鏡，衣服要求要無(wú)纖維脫落及無(wú)菌。(127.)關(guān)于老年人用藥劑量的敘述，錯(cuò)誤的是A.根據(jù)年齡，50歲以后每增加一歲，藥量應(yīng)減少成人標(biāo)準(zhǔn)劑量的5%B.半量法則，即大多數(shù)藥物在開(kāi)始時(shí)，只給成人量的一半，特別適用于經(jīng)腎臟排泄的藥物C.用年齡和體重綜合衡量，估算出每日用藥劑量D.按照老年人腎功能，即根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量E.有條件的可以進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)血藥濃度制定個(gè)體化給藥方案正確答案：A參考解析：本題考查老年人用藥。根據(jù)年齡，50歲以后每增加一歲，藥量應(yīng)減少成人標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量的1%。(128.)藥師為患者提供胰島素儲(chǔ)存的用藥咨詢，不包括A.應(yīng)保存在2～8℃的冰箱中，未開(kāi)啟的胰島素應(yīng)在保質(zhì)期前使用B.放在冰箱冷凍室內(nèi)的胰島紊，常溫放置半小時(shí)后使用C.開(kāi)啟的胰島素放在冰箱內(nèi)的保質(zhì)期一般為1個(gè)月，注明開(kāi)啟時(shí)間D.注射藥物的潛在不良反應(yīng)E.安裝了胰島素筆芯的注射筆，請(qǐng)不要在冰箱內(nèi)保存，放在陰涼處即可正確答案：B參考解析：本題考查胰島素的保存。胰島素不宜冷凍。(129.)關(guān)于局部軟膏和霜?jiǎng)┑氖褂?，錯(cuò)誤的是A.涂藥前，將皮膚清洗，擦干，再按說(shuō)明書(shū)涂藥B.應(yīng)在皮膚表面涂得稍厚一些，以利于吸收C.涂藥后，輕輕按摩涂藥部位使藥物進(jìn)入皮膚D.有分泌物的破損處絕不要使用覆蓋物E.若醫(yī)生要求在使用軟膏或霜?jiǎng)┖髮⑵つw覆上，應(yīng)使用透明的塑料膜正確答案：B參考解析：本題考查局部用軟膏和霜?jiǎng)┑氖褂?。無(wú)論薄厚，藥物的功效都是一樣，盡可能在皮膚上涂薄的一層藥物。(130.)藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)價(jià)分級(jí)不包括A.肯定B.很肯定C.可能D.很可能E.條件正確答案：E參考解析：本題考查不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則。不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則包括肯定、很可能、可能、可疑、不可能。(131.)對(duì)“藥師開(kāi)展用藥咨詢服務(wù)”的描述，錯(cuò)誤的是A.是藥師的職責(zé)和能力的體現(xiàn)B.是只針對(duì)患者提供的服務(wù)項(xiàng)目C.是藥師參與全程化藥事服務(wù)的要求D.目的是促進(jìn)合理用藥E.是為了滿足各方面人員的需要正確答案：B參考解析：本題考查藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。(132.)苯二氮?類藥物中毒時(shí)，特異性治療藥物是A.腎上腺素B.拉米夫定C.氟馬西尼D.尼可剎米E.卡馬西平正確答案：C參考解析：本題考查中毒解救。氟馬西尼為苯二氮?類藥物中毒的特異性治療藥物。(133.)關(guān)于滴耳劑敘述，錯(cuò)誤的是A.對(duì)不易溶解、不揮發(fā)且對(duì)熱穩(wěn)定的原料藥溶解時(shí)可加熱B.滴耳劑應(yīng)澄清，不得有沉淀和異物C.耳用乳狀液出現(xiàn)油相與水相分離，振搖后應(yīng)易恢復(fù)乳狀液D.滴耳劑啟用后最多可使用2個(gè)月E.用于手術(shù)、耳部傷口或耳膜穿孔的滴耳劑應(yīng)符合無(wú)菌檢查的要求正確答案：D參考解析：本題考查滴耳劑的使用。若開(kāi)瓶后一個(gè)月仍未將滴耳藥水用完，應(yīng)把它棄掉。(134.)口服液體和固體制劑，腔道用藥（含直腸用藥），表皮外用藥品等非無(wú)菌制劑生產(chǎn)的暴露工序區(qū)域，應(yīng)當(dāng)參照“無(wú)菌藥品”附錄中潔凈區(qū)的要求的設(shè)置的等級(jí)是A.A/B級(jí)B.A級(jí)C.B級(jí)D.C級(jí)E.D級(jí)正確答案：E參考解析：本題考查潔凈室要求?？诜后w和固體制荊，腔道用藥（含直腸用藥），表皮外用藥品等非無(wú)菌制劑生產(chǎn)的暴露工序區(qū)域，應(yīng)當(dāng)參照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》附錄中“無(wú)菌藥品”中D級(jí)潔凈區(qū)的要求設(shè)置。(135.)制定給藥方案時(shí)，應(yīng)首先明確A.藥物不良反應(yīng)B.目標(biāo)血藥濃度范圍C.藥物半衰期D.合適的用藥時(shí)機(jī)，強(qiáng)調(diào)早治療E.治療成本正確答案：B參考解析：本題考查制定給藥方案的方法。制定給藥方案時(shí)，首先明確目標(biāo)血藥濃度范圍。目標(biāo)血藥濃度范圍一般為文獻(xiàn)報(bào)道的安全有效范圍，特殊患者可根據(jù)臨床觀察的藥物有效性或毒性反應(yīng)來(lái)確定。(136.)某藥物的半衰期是72h，根據(jù)半衰期制訂給藥方案，較合理的給藥頻率是A.一日一次B.一日兩次C.一日三次D.一日四次E.隔日一次正確答案：A參考解析：本題考查給藥方案。根據(jù)半衰期制定給藥方案：（1）半衰期小于30min:治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥；治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大；（2）半衰期在30min～8h：治療指數(shù)低的藥物，每個(gè)半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥；治療指數(shù)高的藥物可每1～3個(gè)半衰期給藥1次；（3）半衰期在8～24h：每個(gè)半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍；（4）半衰期大于24h：每天給藥1次較為方便。如果需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍。(137.)不影響藥物經(jīng)乳汁分泌的因素為A.藥物分子的大小B.藥物的劑型C.血漿與乳汁的pH值差D.乳母體內(nèi)的游離藥物濃度E.藥物的脂溶性正確答案：B參考解析：本題考查藥物的乳汁分泌。影響藥物經(jīng)乳汁分泌的因素有：（1）藥物的脂溶性；（2）藥物分子的大??；（3）母體的游離型藥物濃度；（4）乳母服藥的劑量大小和療程長(zhǎng)短；（5）血漿與乳汁的pH差。(138.)半微量滴定管容量為A.1mlB.5mlC.10mlD.20mlE.50ml正確答案：C參考解析：本題考查滴定管的使用。滴定管按其容量大小分為常量、半微量和微量滴定管。一般常用的常量滴定管容量為25ml或50ml，最小刻度為0.1ml。10ml滴定管用于半微量分析；1～5ml微量滴定管用于微量分析。(139.)包裝是影響藥品質(zhì)量的重要因素，其材料選擇及設(shè)計(jì)中無(wú)須考慮的因素為A.制劑類型B.藥品性質(zhì)C.貯藏要求D.交通運(yùn)輸E.藥理作用正確答案：E參考解析：本題考查影響包裝的因素。藥品的包裝材料對(duì)藥品的質(zhì)量也有較大影響，需考慮因素包括制劑類型、藥品性質(zhì)、貯藏要求、交通運(yùn)輸?shù)?，不包括藥物的藥理作用?140.)對(duì)于肺結(jié)核治療的藥物選擇方案，正確的是A.對(duì)于初治肺結(jié)核的治療方案為強(qiáng)化期3個(gè)月B.對(duì)于初治肺結(jié)核的治療方案為鞏固期4個(gè)月C.對(duì)于復(fù)治肺結(jié)核的治療方案為鞏固期3個(gè)月D.對(duì)于初治肺結(jié)核的常用治療方案為3S（E）HRZ/4HRE.對(duì)于初治肺結(jié)核的常用治療方案為手術(shù)治療正確答案：B參考解析：本題考查肺結(jié)核治療方案。初治肺結(jié)核治療方案為：強(qiáng)化期2個(gè)月或鞏固期4個(gè)月。常用方案為：2S（E）HRZ/4HR；（藥名前數(shù)字表示用藥月數(shù)，藥名右下方表示每周用藥次數(shù)）復(fù)治肺結(jié)核治療方案為：強(qiáng)化期3個(gè)月或鞏固期5個(gè)月。常用方案為：2SHRZE/1HRZE/5HRE；（異煙肼-H，利福平-R，乙胺丁醇-E，鏈霉素-S，吡嗪酰胺-Z）。(141.)堆密度不同的藥物在混合時(shí)，采用最佳混合方法是A.等量遞加法B.多次過(guò)篩C.將堆密度小的物料加在堆密度大的物料之上D.將堆密度大的物料加在堆密度小的物料之上E.添加輔料混合正確答案：D參考解析：本題考查物料混合?；旌衔锪媳壤肯嗖顟沂鈺r(shí)，應(yīng)采用等量遞加法（配研法）混合?；旌衔锪隙衙芏炔煌瑫r(shí)，應(yīng)將堆密度小的物料先放入容器內(nèi)，再加堆密度大的物料，混勻。若將量小的藥物先置于混合機(jī)中，量小的藥物可被混合機(jī)器壁吸附造成較大的損耗，故應(yīng)先取少部分量大的輔料于混合機(jī)內(nèi)先行混合，再加入