臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)-檢驗(yàn)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)押題密卷4_第1頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)-檢驗(yàn)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)押題密卷4單選題(共100題,共100分)(1.)甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷,其發(fā)揮作用的靶器官主要是A.骨、腎小管(江南博哥)和小腸B.骨、腎上腺和小腸C.骨、肝和小腸D.肝、腎上腺和小腸E.肝、腎上腺和骨正確答案:A參考解析:甲狀旁腺激素是甲狀旁腺主細(xì)胞分泌的堿性單鏈多肽類(lèi)激素。它的主要功能是調(diào)節(jié)脊椎動(dòng)物體內(nèi)鈣和磷的代謝,促使血鈣水平升高,血磷水平下降。PTH促使血漿鈣離子濃度升高,其作用的主要靶器官是骨和腎臟。它動(dòng)員骨鈣入血,促進(jìn)腎小管對(duì)鈣離子的重吸收和磷酸鹽的排泄,使血鈣濃度增加和血磷濃度下降。此外,PTH還間接促進(jìn)腸道對(duì)鈣離子的吸收。(2.)某細(xì)胞胞體直徑為15~20μm,圓形,邊緣有瘤狀突起;胞核圓形,核染色質(zhì)呈顆粒狀;核仁1~2個(gè);胞質(zhì)量少,呈油墨藍(lán)。該細(xì)胞為A.原始粒細(xì)胞B.原始巨核細(xì)胞C.原始紅細(xì)胞D.原始淋巴細(xì)胞E.原始漿細(xì)胞正確答案:C參考解析:在本題的五個(gè)選項(xiàng)中,只有原始紅細(xì)胞符合題意。(3.)全自動(dòng)生化分析儀抗交叉污染的措施不包括A.自動(dòng)清洗加樣針和試劑探針B.自動(dòng)掃描比色皿剔除不合格者C.比色皿自動(dòng)沖洗功能D.應(yīng)用惰性液膠膜技術(shù)減少探針內(nèi)外管壁交叉污染的概率E.自動(dòng)將加完的標(biāo)本移出正確答案:E參考解析:全自動(dòng)生化分析儀抗交叉污染的措施有自動(dòng)清洗加樣針和試劑探針、自動(dòng)掃描比色皿剔除不合格者、比色皿自動(dòng)沖洗功能和應(yīng)用惰性液膠膜技術(shù)減少探針內(nèi)外管壁交叉污染的幾率。(4.)正常精液pH為A.4.0~5.0B.5.0~6.2C.6.2~7.2D.7.2~7.8E.7.8~8.0正確答案:D參考解析:用精密pH試帶或酸度計(jì)在射精后1h內(nèi)測(cè)定。正常精液pH7.2~7.8;pH7.8常見(jiàn)于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。(5.)下列疾病通過(guò)骨髓涂片檢查可確診的是A.缺鐵性貧血B.ITPC.巨幼細(xì)胞性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.MDS正確答案:C參考解析:五個(gè)選項(xiàng)中只有巨幼細(xì)胞性貧血能通過(guò)骨髓檢查確診。(6.)手工法嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)是用低倍鏡計(jì)數(shù)兩個(gè)計(jì)數(shù)池中的嗜酸粒細(xì)胞數(shù),共計(jì)大方格A.8個(gè)B.10個(gè)C.14個(gè)D.16個(gè)E.18個(gè)正確答案:B參考解析:取嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液0.38ml,加血20μl,混勻后充入計(jì)數(shù)板2個(gè)計(jì)數(shù)池中,靜置3~5min,然后在低倍鏡下計(jì)數(shù)2個(gè)計(jì)數(shù)池共10個(gè)大方格內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,計(jì)算公式:嗜酸性粒細(xì)胞/L=10個(gè)大方格的嗜酸性粒細(xì)胞/10×10×20×10。(7.)酸性磷酸酶染色陰性的細(xì)胞是A.多毛細(xì)胞白血病細(xì)胞B.尼曼-匹克細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.淋巴肉瘤細(xì)胞E.轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞正確答案:B參考解析:在選項(xiàng)的五種細(xì)胞中只有尼曼-匹克細(xì)胞為陰性。(8.)下列哪項(xiàng)符合單純性代謝性酸中毒A.低PaCO,低HCOB.高PaCO,高HCOC.低PaCO,高HCOD.高PaCO,低HCOE.高PaCO,高HCO,AG>16mmol/L正確答案:A參考解析:本題考查單純性代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒產(chǎn)生機(jī)制,代謝性酸中毒以原發(fā)性HCO降低為特征,呼吸性堿中毒由于過(guò)度換氣,CO排出過(guò)多;使血漿PCO降低。(9.)以下可以在無(wú)細(xì)胞培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的是A.普氏立克次體B.莫氏立克次體C.恙蟲(chóng)病立克次體D.Q熱立克次體E.羅沙利馬體正確答案:E參考解析:除戰(zhàn)壕熱羅沙利馬體外,其他立克次體都為嚴(yán)格的真核細(xì)胞內(nèi)寄生。(10.)檢測(cè)細(xì)胞表面CD抗原可幫助哪一類(lèi)腫瘤組織分型A.消化道腫瘤B.卵巢腫瘤C.呼吸道腫瘤D.淋巴瘤E.乳腺腫瘤正確答案:D參考解析:對(duì)淋巴瘤和白血病細(xì)胞表面CD分子的檢測(cè)已用于其疾病診斷和組織分型。(11.)HLA交叉配型方法應(yīng)屬于A.免疫沉淀反應(yīng)B.凝集試驗(yàn)C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)D.淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)E.熒光免疫反應(yīng)正確答案:D參考解析:H交叉試驗(yàn)是檢測(cè)受者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體,做的是淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)。(12.)關(guān)于干化學(xué)試帶法檢測(cè)尿比重的敘述,錯(cuò)誤的是A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法B.尿比重測(cè)定范圍為1.000~1.030C.尿比重高即所含鹽類(lèi)多,則試帶中電解質(zhì)釋放的H多D.尿試帶法因其所需尿量少,特別適合于新生兒尿比重測(cè)定E.尿液中所含鹽類(lèi)成分的高低可由試劑塊中的酸堿指示劑變化顯現(xiàn)出來(lái)正確答案:D參考解析:對(duì)于比密范圍在1.000~1.004的新生兒尿液,不宜使用此法。(13.)痰液鏡檢發(fā)現(xiàn)大量嗜酸粒細(xì)胞常見(jiàn)于A.支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.心力衰竭D.嗜酸粒細(xì)胞增多癥E.早期肺結(jié)核正確答案:D參考解析:嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于支氣管哮喘、過(guò)敏性支氣管炎、肺吸蟲(chóng)病、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。(14.)下列哪項(xiàng)細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)急粒與急單的鑒別意義不大A.α-NAE染色,及NaF抑制試驗(yàn)B.α-NBE染色,及NaF抑制試驗(yàn)C.AS-D-NAE及NaF抑制試驗(yàn)D.NAP積分值測(cè)定E.AS-DNCE正確答案:D參考解析:NAP主要存在于中性成熟粒細(xì)胞中,NAP積分值測(cè)定對(duì)粒系統(tǒng)以外的細(xì)胞無(wú)意義。(15.)糞便顯微鏡檢查,以下錯(cuò)誤的是A.低倍鏡檢查蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)等B.高倍鏡觀察細(xì)胞等C.正常糞便中可見(jiàn)較多白細(xì)胞D.正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞E.正常糞便中可見(jiàn)未消化食物殘?jiān)_答案:C參考解析:本題考察糞便顯微鏡檢查的臨床意義。正常糞便中可偶見(jiàn)白細(xì)胞與食物殘?jiān)?。如出現(xiàn)多量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蟲(chóng)卵等均屬病理現(xiàn)象。(16.)患者,男性,45歲。1月來(lái)逐漸感到乏力,面色蒼白,一周前元特殊原因突然寒戰(zhàn)、高熱,全身皮下及口腔黏膜出血、頭痛、乏力、心悸進(jìn)行性加重。血紅蛋白下降至60g/L,RBC2.10×10/L,WBC0.8×10/L,分類(lèi):中性粒細(xì)胞25%,淋巴細(xì)胞74%,單核細(xì)胞1%,PLT15×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%。骨髓增生減低,粒系.紅系及巨核系均明顯減少,成熟淋巴細(xì)胞占68%,組織嗜堿細(xì)胞易見(jiàn),本病最可能診斷為A.粒細(xì)胞缺乏癥B.再生障礙性貧血-(急性型)C.急性感染D.急性型ITPE.MDS正確答案:B參考解析:本題考察再障的診斷。根據(jù)外周血象示三系減少,淋巴細(xì)胞比例增高.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低;骨髓象顯示增生低下,巨核細(xì)胞減少,同時(shí)急性發(fā)作,故本病最可能的診斷為B。(17.)不屬于球菌形態(tài)的是A.球形B.豆形C.桿形D.腎形E.矛頭形正確答案:C參考解析:球菌呈球形或近似球形,如豆形、腎形、矛頭形。(18.)以下哪項(xiàng)屬于淋病奈瑟菌的致病因素A.過(guò)氧化氫酶B.外毒素C.鞭毛D.芽胞E.菌毛正確答案:E參考解析:有菌毛的淋球菌可黏附至人類(lèi)尿道黏膜上,不易被尿液沖掉,抗吞噬作用明顯,被吞噬后人可在吞噬細(xì)胞內(nèi)寄生。(19.)已知某酶的Km為0.05mmol/L,試問(wèn)要使此酶所催化的反應(yīng)速度達(dá)最大反應(yīng)速度的80%時(shí),底物濃度應(yīng)是A.0.1mmol/LB.0.2mmol/LC.0.4mmol/LD.0.5mmol/LE.0.6mmol/L正確答案:B參考解析:依據(jù)米-曼氏方程,V=?[S]/(Km+[S]),代入可得S=0.2mmol/L。(20.)實(shí)驗(yàn)誤差(簡(jiǎn)稱(chēng)誤差)是其客觀真值與何值之差A(yù).測(cè)量值B.理論值C.預(yù)測(cè)值D.計(jì)算值E.假設(shè)值正確答案:B參考解析:實(shí)驗(yàn)誤差是測(cè)量值和給出值,即理論值與其客觀真值之差。(21.)下列試驗(yàn)檢測(cè)HCG時(shí)靈敏度、特異性高,常應(yīng)用的是A.二點(diǎn)酶免疫法B.放射免疫試驗(yàn)C.乳膠凝集抑制試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.血凝抑制試驗(yàn)正確答案:A參考解析:二點(diǎn)酶免疫法,靈敏度高,約為1.6~4.0ng/L,采用HCG特異性的抗β-HCG單克隆抗體,所以特異性高,與LH、FSH無(wú)交叉反應(yīng)。(22.)尿液中對(duì)急性黃色肝壞死有輔助診斷意義的結(jié)晶是A.磺胺結(jié)晶B.胱氨酸結(jié)晶C.亮氨酸結(jié)晶D.尿酸銨結(jié)晶E.尿酸結(jié)晶正確答案:C參考解析:亮氨酸結(jié)晶為蛋白質(zhì)分解而來(lái),尿液中出現(xiàn)亮氨酸常見(jiàn)于大量組織壞死疾病,如急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病和傷寒。(23.)導(dǎo)致紅細(xì)胞表面抗原減弱或缺少的原因不包括A.紅細(xì)胞為A抗原和B抗原的亞型B.紅細(xì)胞懸液存放過(guò)久C.過(guò)量的血型特異性可溶性物質(zhì)D.老人或嬰幼兒E.紅細(xì)胞懸液濃度過(guò)低正確答案:E參考解析:紅細(xì)胞懸液濃度過(guò)低,不是紅細(xì)胞抗原減弱或缺乏,而是紅細(xì)胞數(shù)量減少,抗原抗體比例不當(dāng),使凝集減弱。(24.)下列對(duì)試紙帶使用的描述錯(cuò)誤的是A.定期檢查試帶質(zhì)量B.注意有效期C.保存時(shí)注意防潮D.從冰箱取出后立即使用E.從冰箱取出后恢復(fù)至室溫后再使用正確答案:D參考解析:定期檢查試帶質(zhì)量,注意有效期,保存時(shí)注意防潮,從冰箱取出后恢復(fù)至室溫后再使用,如立即打開(kāi)試紙筒取出試紙,可導(dǎo)致試紙帶上的反應(yīng)塊發(fā)生潮解。(25.)尿中藥物對(duì)BJP檢查影響呈假陽(yáng)性的是A.大量青霉素B.利福平類(lèi)抗結(jié)核藥物C.大量維生素CD.大量維生素KE.阿司匹林正確答案:B參考解析:利福平類(lèi)抗結(jié)核藥物可使尿BJP檢查呈假陽(yáng)性。(26.)檢測(cè)BJP的確證試驗(yàn)是A.熱沉淀法B.對(duì)甲苯磺酸法C.免疫速率散射濁度法D.酶免疫分析法E.免疫固定電泳法正確答案:E參考解析:免疫固定電泳法采用特異抗體來(lái)鑒別由區(qū)帶電泳分離出的蛋白,可區(qū)分輕鏈的類(lèi)型(κ鏈和λ鏈)。(27.)胞核橢圓形或一側(cè)扁平,占細(xì)胞的2/3~1/2,染色質(zhì)聚集成索塊狀,核仁消失,胞質(zhì)中有中性顆粒,符合此特征的是A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.桿狀核粒細(xì)胞正確答案:C參考解析:原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞的核染色質(zhì)均較為細(xì)致(早幼粒比原始粒粗糙),核仁可見(jiàn),胞質(zhì)中含非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。晚幼粒細(xì)胞和桿狀核粒細(xì)胞的胞核形態(tài)顯著區(qū)別于中幼粒細(xì)胞。(28.)可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血的寄生蟲(chóng)是A.似蚓蛔線蟲(chóng)B.蠕形住腸線蟲(chóng)C.旋毛形線蟲(chóng)D.絲蟲(chóng)E.十二指腸鉤口線蟲(chóng)正確答案:E參考解析:十二指腸鉤蟲(chóng)以其鉤齒及口囊咬附腸壁,攝取血液,其吸血特點(diǎn)是邊吸血邊排血且不斷更換吸血部位,為防止血液凝固,其頭腺不斷分泌抗凝物質(zhì),導(dǎo)致新、舊傷口均不斷滲血,從而使患者長(zhǎng)期慢性失血,最終出現(xiàn)貧血癥狀。(29.)對(duì)急性阿米巴痢疾患者進(jìn)行糞檢時(shí),應(yīng)做到A.取任意部分檢查B.取黏液、膿血部分檢查C.取任意部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫D.取黏液、膿血部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫E.取黏液、膿血部分檢查注意送、檢均需保溫正確答案:D參考解析:一般在稀便或帶有膿血的便中滋養(yǎng)體多見(jiàn),滋養(yǎng)體在外界抵抗力很弱,離體后會(huì)迅速死亡。故檢查時(shí)糞便應(yīng)新鮮并快速檢測(cè),溫度較低時(shí)要注意保溫,收集糞便及抽取物的容器應(yīng)清潔,無(wú)化學(xué)藥品及尿液污染。(30.)關(guān)于血鈣描述錯(cuò)誤的是A.正常人血鈣濃度波動(dòng)較小B.血鈣分為擴(kuò)散和非擴(kuò)散鈣C.血鈣有游離、結(jié)合兩種形式D.結(jié)合鈣具有生理活性E.蛋白結(jié)合鈣受血液pH影響正確答案:D參考解析:血清中離子鈣是總鈣中具有生理活性的部分。(31.)臨床上常用來(lái)分析胎盤(pán)型ALP的方法是A.電泳法B.層析法C.免疫抑制法D.熱失活分析法E.動(dòng)力學(xué)法正確答案:D參考解析:胎盤(pán)型ALP耐熱,在65℃加熱15分鐘不失活。(32.)GOD-POD法測(cè)定血糖,特異性較高的酶是A.輔助酶特異性高于指示酶B.指示酶特異性高于輔助酶C.輔助酶用量少,因此特異性高D.指示酶用量少,因此特異性高E.輔助酶與指示酶都有較高特異性正確答案:A參考解析:第一步反應(yīng)GOD只作用于葡萄糖有特異性,而耦聯(lián)的指示酶不具有特異性。(33.)在Ⅱ型超敏反應(yīng)中A.細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解B.Tc細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷C.組胺的釋放在早期起重要作用D.補(bǔ)體活化導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷的機(jī)制E.中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷正確答案:D參考解析:抗原或抗原抗體復(fù)合物存在于細(xì)胞膜上;介導(dǎo)的抗體是IgG、IgM,有補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞參與,導(dǎo)致靶細(xì)胞破壞。(34.)制備單克隆抗體技術(shù)的出現(xiàn),促進(jìn)了商品化試劑盒的發(fā)展,主要是由于單克隆抗體具備A.高親和力B.高均一性C.高純度D.高效價(jià)E.生物活性單一正確答案:B參考解析:?jiǎn)慰寺】贵w高度的均一性可減少抗體的批間差異,減少試劑盒批間差異。(35.)關(guān)于“佐劑應(yīng)用”敘述錯(cuò)誤的是A.可溶性抗原需使用佐劑B.所有免疫原必須使用佐劑C.可與抗原同時(shí)免疫D.應(yīng)用佐劑可提高抗體效價(jià)E.顆粒性抗原可不使用佐劑正確答案:B參考解析:應(yīng)用佐劑可提高抗體效價(jià),是否使用佐劑根據(jù)免疫原性質(zhì)決定。一般原則是可溶性免疫原需使用,顆粒性抗原不需使用。佐劑可提前免疫,也可與抗原同時(shí)免疫。(36.)冷球蛋白出現(xiàn)沉淀一般在A.2~4小時(shí)B.6~8小時(shí)C.8~12小時(shí)D.16~20小時(shí)E.24~72小時(shí)正確答案:E參考解析:低溫條件下,冷球蛋白一般在24~72小時(shí)出現(xiàn)沉淀。(37.)幽門(mén)螺桿菌感染與疾病的關(guān)系敘述正確的是A.與自身免疫性慢性胃炎有關(guān)B.與腸克羅恩病有關(guān)C.與非自身免疫性慢性胃炎有關(guān)D.與免疫性萎縮性胃炎有關(guān)E.與消化性潰瘍無(wú)關(guān)正確答案:C參考解析:幽門(mén)螺桿菌(HP)感染與慢性胃炎或萎縮性胃炎之間的關(guān)系已經(jīng)確立,主要證據(jù)有:消化性潰瘍中HP檢出率60%~100%,殺滅HP的藥物可加速潰瘍愈合,具有殺滅HP作用的抗?jié)兯幬镏斡臐儚?fù)發(fā)率低于H受體拮抗劑治愈的潰瘍。(38.)關(guān)于麻風(fēng)分枝桿菌致病性敘述正確的是A.早期主要損害肺部B.早期主要損害皮膚。黏膜和神經(jīng)末梢C.早期主要損害腸管基底層D.早期主要損害腎臟E.早期主要損害輸尿管正確答案:B參考解析:麻風(fēng)分枝桿菌致病性,早期主要損害皮膚、黏膜和神經(jīng)末梢,晚期可侵犯深部組織、器官。(39.)外斐反應(yīng)論述錯(cuò)誤的是A.屬于凝集反應(yīng)B.用于檢測(cè)患者血清中的抗體C.滴度在1:160以上有診斷意義D.輔助診斷斑疹傷寒與恙蟲(chóng)病E.所用抗原為立克次體特異性抗原正確答案:E參考解析:立克次體的脂多糖成分與變形桿菌菌體抗原有共同成分,可引起交叉反應(yīng)。根據(jù)這一原理,用變形桿菌O抗原代替立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)來(lái)檢測(cè)抗體,可輔助診斷斑疹傷寒與恙蟲(chóng)病。(40.)產(chǎn)氣莢膜梭菌致病因子敘述正確的是A.產(chǎn)生內(nèi)毒素B.產(chǎn)生外毒素及多種侵襲酶類(lèi)C.過(guò)氧化氫酶D.血漿凝固酶E.尿素酶正確答案:B參考解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌為革蘭陽(yáng)性粗短大桿菌,是氣性壞疽的主要致病菌,本菌可產(chǎn)生外毒素和多種侵襲性酶類(lèi)。在組織大面積創(chuàng)傷、局部供血不足時(shí),組織缺氧壞死,氧化還原電勢(shì)下降,芽胞發(fā)芽繁殖,產(chǎn)生毒素和侵襲性酶類(lèi)。(41.)靛基質(zhì)試驗(yàn)的底物是A.蛋白胨B.色氨酸C.胱氨酸D.吲哚E.靛基質(zhì)正確答案:B參考解析:產(chǎn)生色氨酸酶的細(xì)菌可分解色氨酸生成靛基質(zhì)(吲哚),故本試驗(yàn)底物是色氨酸。(42.)干烤箱殺滅芽胞的條件為A.160℃2小時(shí)B.100℃20分鐘C.260℃10分鐘D.160℃20分鐘E.160℃30分鐘正確答案:A參考解析:干烤箱殺滅芽胞需要160℃2小時(shí),菌體蛋白變性和電解質(zhì)濃縮導(dǎo)致菌體死亡。(43.)以下不屬于常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的是A.小白鼠B.裸鼠C.豚鼠D.家兔E.綿羊正確答案:B參考解析:常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、綿羊。裸鼠僅用于特殊實(shí)驗(yàn)。(44.)關(guān)于厭氧菌標(biāo)本采集注意點(diǎn)的敘述正確的是A.不同部位標(biāo)本采集方法相同B.可以接觸空氣C.降低pH抑制污染菌的生長(zhǎng)D.正常菌群污染不影響結(jié)果E.控制正常菌群污染,盡量避免接觸空氣正確答案:E參考解析:厭氧菌標(biāo)本采集應(yīng)控制正常菌群污染,盡量避免接觸空氣。(45.)血清學(xué)診斷的意義,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.抗體效價(jià)升高有診斷意義B.抗體效價(jià)隨病程遞增有診斷意義C.恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期升高4倍有診斷意義D.恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期升高4倍以上有診斷意義E.抗體效價(jià)明顯高于正常人水平有診斷意義正確答案:A參考解析:血清學(xué)診斷試驗(yàn)以抗體效價(jià)明顯高于正常人水平或隨病程遞增才有診斷意義,或患者恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期升高≥4倍者有診斷意義。(46.)痰液中發(fā)現(xiàn)夏科-萊登結(jié)晶見(jiàn)于A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺膿腫D.肺梗死E.放線菌病正確答案:B參考解析:夏科-萊登結(jié)晶在新咳出的痰中找不到,但靜置后可大量出現(xiàn),可能由于嗜酸性粒細(xì)胞崩解后形成,見(jiàn)于支氣管哮喘和肺吸蟲(chóng)病。(47.)在補(bǔ)體參與的溶血試驗(yàn)中,應(yīng)使用A.1個(gè)單位的溶血素B.2個(gè)單位的溶血素C.3個(gè)單位的溶血素D.4個(gè)單位的溶血素E.5個(gè)單位的溶血素正確答案:B參考解析:溶血素滴定時(shí),以顯示全溶的溶血素最高稀釋度作為溶血素的效價(jià)。在補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)時(shí),溶血素的效價(jià)也稱(chēng)之為1個(gè)單位溶血素,在正式試驗(yàn)時(shí)一般采用2個(gè)單位溶血素。因此本題最佳答案是B。(48.)傷寒A.骨髓中原始細(xì)胞>30%B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞正確答案:B參考解析:(1)本題考察中性粒細(xì)胞的臨床意義。(2)本題考察急性白血病的診斷。(4)本題考察傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)。(5)本題考察霍奇金病的特點(diǎn)。霍奇金病中出現(xiàn)R-S細(xì)胞。(49.)急性白血病A.骨髓中原始細(xì)胞>30%B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞正確答案:A參考解析:(1)本題考察中性粒細(xì)胞的臨床意義。(2)本題考察急性白血病的診斷。(4)本題考察傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)。(5)本題考察霍奇金病的特點(diǎn)?;羝娼鸩≈谐霈F(xiàn)R-S細(xì)胞。(50.)傳染性單核細(xì)胞增多癥A.骨髓中原始細(xì)胞>30%B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞正確答案:D參考解析:(1)本題考察中性粒細(xì)胞的臨床意義。(2)本題考察急性白血病的診斷。(4)本題考察傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)。(5)本題考察霍奇金病的特點(diǎn)?;羝娼鸩≈谐霈F(xiàn)R-S細(xì)胞。(51.)霍奇金病A.骨髓中原始細(xì)胞>30%B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞正確答案:E參考解析:(1)本題考察中性粒細(xì)胞的臨床意義。(2)本題考察急性白血病的診斷。(4)本題考察傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)。(5)本題考察霍奇金病的特點(diǎn)?;羝娼鸩≈谐霈F(xiàn)R-S細(xì)胞。(52.)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性病變時(shí),血清膽汁酸改變正確的是A.CA和CDCA濃度增加,但以CDCA為主,CA/CDCA1B.CA和CDCA濃度增加,但以CA為主,CA/CDCA1C.CA和CDCA濃度減低,但以CDCA為主,CA/CDCA>1正確答案:A參考解析:肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性病變時(shí)以合成CDCA為主。(53.)下面屬于雙特異性循環(huán)免疫復(fù)合物檢測(cè)的方法是A.胰蛋白酶解離法檢測(cè)HBsAg-CICB.捕獲法ELISA檢測(cè)腎綜合征出血熱Ag/IgE和Ag/IgD-CIC.PEG比濁法D.C1q固相法E.抗C3-CIC-ELISA正確答案:B參考解析:雙特異性循環(huán)免疫復(fù)合物是同一抗原與Ig類(lèi)型如IgD或IgE抗體形成免疫復(fù)合物。分別用抗人IgD、IgE包被,待測(cè)血清中免疫復(fù)合物中的IgD、IgE的Fc段與之結(jié)合,加酶標(biāo)抗抗體,底物顯色,根據(jù)顏色深淺反映出特異性免疫復(fù)合物存在。(54.)有關(guān)巨幼紅細(xì)胞性貧血敘述錯(cuò)誤的是A.紅細(xì)胞大小不均B.紅細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中,胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C.維生素B是DNA合成所必需的D.葉酸也是DNA合成所必需的E.DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件正確答案:B參考解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血核質(zhì)發(fā)育不平衡,胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)。(55.)對(duì)氣單胞菌屬生物特點(diǎn)敘述正確的是A.氧化酶(-),觸酶(+)B.氧化酶(+),觸酶(+)C.氧化酶(-),觸酶(-)D.氧化酶(+),觸酶(+),65g/LNaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)E.靴酶(-),觸酶(+),65g/LNaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)正確答案:B參考解析:氣單胞菌屬發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸,氧化酶和觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性,在65g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。(56.)鏡下呈竹節(jié)狀排列的細(xì)菌是A.炭疽芽孢桿菌B.白喉棒狀桿菌C.結(jié)核分枝桿菌D.破傷風(fēng)梭菌E.溶血性鏈球菌正確答案:A參考解析:桿菌多數(shù)分散存在,但有的桿菌可排列成鏈狀,如炭疽桿菌兩端齊平,呈竹節(jié)狀排列。(57.)下列哪種細(xì)菌由于能夠產(chǎn)生自溶酶,而要求標(biāo)本必須立即處理A.金黃葡萄球菌B.無(wú)乳鏈球菌C.腸球菌D.卡他布蘭漢菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案:E參考解析:腦膜炎奈瑟菌由于能夠產(chǎn)生自溶酶,而要求標(biāo)本必須立即處理。(58.)下列細(xì)胞屬于CD亞群的是A.輔助性T細(xì)胞B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)性T細(xì)胞C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.A+BE.A+C正確答案:C參考解析:CDT細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞。(59.)對(duì)小紅細(xì)胞描述,不符合的是A.直徑小于6μmB.可見(jiàn)于缺鐵性貧血C.多為葉酸及維生素B缺乏所致D.可見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.可見(jiàn)于珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C參考解析:小紅細(xì)胞直徑小于6μm,可見(jiàn)于缺鐵性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥以及珠蛋白生成障礙性貧血。葉酸及維生素B缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核生成障礙,一般表現(xiàn)出大細(xì)胞性貧血。因此本題最佳答案是C。(60.)出現(xiàn)中毒顆粒時(shí)發(fā)生毒性變化的細(xì)胞是A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:A參考解析:中性粒細(xì)胞的毒性變化可見(jiàn)大小不均、中毒顆粒(比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色)、胞質(zhì)空泡、Dǒhle小體、退行性變等。因此本題最佳選項(xiàng)是A。(61.)干擾HiCN血紅蛋白法測(cè)定結(jié)果的是A.碳氧血紅蛋白B.氧合血紅蛋白C.高鐵血紅蛋白D.過(guò)高量白細(xì)胞E.結(jié)合珠蛋白正確答案:D參考解析:HiCN轉(zhuǎn)化液是一種低離子強(qiáng)度、pH近中性的溶液,樣本中過(guò)高的白細(xì)胞或球蛋白異常增高時(shí),HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁。解決方法:白細(xì)胞過(guò)高引起的渾濁,可離心后取上清液比色。因此本題最佳答案是D。(62.)關(guān)于白細(xì)胞生理變化敘述,正確的是A.新生兒出生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)較成人低,淋巴細(xì)胞占50%以上B.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)兒童較成年人淋巴細(xì)胞所占比例高C.正常情況白細(xì)胞計(jì)數(shù)隨年齡增加而增加D.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)成年人較兒童中性粒細(xì)胞所占比例低E.正常分娩時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可降低正確答案:B參考解析:新生兒出生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)較成人高,可達(dá)(15~30)×10/L,且以中性粒細(xì)胞為主,選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。白細(xì)胞隨年齡變化的趨勢(shì)是:新生較高,保持3個(gè)月逐漸減至成人水平,選項(xiàng)C說(shuō)法錯(cuò)誤。新生兒以中性粒細(xì)胞為主,6~9天中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例大致相等,隨后淋巴細(xì)胞增多,嬰兒期以淋巴細(xì)胞為主,2~3歲后淋巴細(xì)胞逐漸減低,4~5歲兩者基本相等形成中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞2次交叉變化曲線,選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。妊娠與分娩時(shí)白細(xì)胞均增高,分娩時(shí)可達(dá)34×10/L,分娩后2~5天恢復(fù)正常,選項(xiàng)E說(shuō)法錯(cuò)誤。本題最佳答案是B。(63.)不屬于紅細(xì)胞異常內(nèi)容物的是A.Auer小體B.Cabot環(huán)C.Howell-Jolly小體D.嗜堿性點(diǎn)彩E.變性珠蛋白小體正確答案:A參考解析:Auer小體只出現(xiàn)在幼稚粒細(xì)胞及幼稚單核細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)。(64.)靈敏度較高的腦脊液蛋白質(zhì)定性檢驗(yàn)方法是A.Ross-Jone試驗(yàn)B.Nonne-Apelt試驗(yàn)C.Pandy試驗(yàn)D.染料結(jié)合比色法E.磺基水楊酸一硫酸鈉比濁法正確答案:C參考解析:Tamm-Horsfall蛋白為尿中黏蛋白的一種,Bence-Jones蛋白是游離免疫球蛋白輕鏈自尿液中排出,α微球蛋白和β微球蛋白是通過(guò)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。Pandy試驗(yàn)是腦脊液中的蛋白質(zhì)與苯酚結(jié)合成不溶性蛋白鹽而出現(xiàn)的白色混濁或沉淀。(65.)精索、睪丸淋巴管阻塞、破裂可引起A.皋丸炎B.附睪炎C.精索腫脹D.睪丸鞘膜積液E.睪丸腫塊正確答案:D參考解析:班氏絲蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于陰囊內(nèi)的淋巴管時(shí)可出現(xiàn)精索炎、附睪炎及睪丸炎。急性病變不斷發(fā)展,癥狀反復(fù)發(fā)作,局部出現(xiàn)增生性肉芽腫,導(dǎo)致精索、睪丸淋巴管的部分阻塞以致完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管內(nèi)壓力增高,形成淋巴管曲張甚至破裂,淋巴液可流入鞘膜腔內(nèi),引起睪丸鞘膜積液。(66.)關(guān)于尿微量白蛋白(mAlb)的臨床意義,敘述錯(cuò)誤的是A.mAlb是糖尿病腎病早期出現(xiàn)的客觀指標(biāo)之一B.mAlb還可用于評(píng)估腎小管損傷C.mAlb可用于早期發(fā)現(xiàn)高血壓性腎病D.mAlb可用于評(píng)估高血壓性腎病的療效E.mAlb可用于妊娠誘發(fā)高血壓腎損傷的監(jiān)測(cè)正確答案:B參考解析:在生理狀態(tài)下由于分子篩屏障和電荷屏障的作用,分子量69kD并帶有負(fù)電荷的Alb基本上不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障。一旦腎小球的完整性受到損害,Alb漏出增加,超過(guò)了腎小管的重吸收閾值,尿中白蛋白濃度即增加,而出現(xiàn)白蛋白尿,是反映腎小球損傷的標(biāo)記物。(67.)原發(fā)性纖溶與DIC最大的區(qū)別在于A.前者FDP增高,后者正常B.前者PLT延長(zhǎng),后者縮短C.前者血小板無(wú)明顯改變,后者血小板減少D.前者APTT正常,后者延長(zhǎng)E.前者D-二聚體正常,后者D-二聚體升高正確答案:E參考解析:原發(fā)性或繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的鑒別診斷:由于纖維蛋白原及其降解產(chǎn)物不與DD抗體反應(yīng),因此,DD陽(yáng)性可認(rèn)為是繼發(fā)性纖溶如DIC或其他血管內(nèi)血栓形成的證據(jù)。(68.)關(guān)于白細(xì)胞形態(tài)描述正確的是A.中性分葉核粒細(xì)胞胞漿顆粒粗大,橘紅色顆粒充滿胞漿B.淋巴細(xì)胞胞核橢圓形,核染色質(zhì)排列緊密,胞質(zhì)較多,內(nèi)充滿大小不等的嗜天青顆粒C.單核細(xì)胞胞核為圓形,核染色質(zhì)較細(xì)致,核仁隱匿,胞質(zhì)較多染灰藍(lán)色D.嗜酸性分葉核粒細(xì)胞胞核多分兩葉,胞質(zhì)充滿著粗大呈橘紅色嗜酸性顆粒E.嗜堿性分葉核粒細(xì)胞胞核常融合呈堆集狀,胞質(zhì)紫藍(lán)色嗜堿性顆粒大小均一,分布均一,常掩蓋在核上正確答案:D參考解析:本題考查對(duì)各種白細(xì)胞形態(tài)特征的掌握情況。A項(xiàng)中細(xì)胞胞漿顆粒粗大,橘紅色顆粒充滿胞漿的應(yīng)該是嗜酸性粒細(xì)胞而非中性粒細(xì)胞;B項(xiàng)中淋巴細(xì)胞胞漿一般較少,嗜天青顆粒屬于非特異性顆粒,一般出現(xiàn)在原?;蛟缬琢V?;C項(xiàng)中單核細(xì)胞胞核一般不規(guī)則,染色質(zhì)呈條索狀,不見(jiàn)核仁;E項(xiàng)中嗜堿性顆粒大小不均,分布不均。因此本題僅D項(xiàng)描述正確,最佳答案是D。(69.)粒細(xì)胞增殖發(fā)育的過(guò)程正確的是A.原粒細(xì)胞→粒系祖細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞→中幼粒細(xì)胞→晚幼粒細(xì)胞→桿狀核和分葉核細(xì)胞B.粒系祖細(xì)胞→原粒細(xì)胞→中幼粒細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞→晚幼粒細(xì)胞→桿狀核和分葉核細(xì)胞C.原粒細(xì)胞→粒系祖細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞→桿狀核粒細(xì)胞→晚幼粒細(xì)胞和分葉核細(xì)胞D.粒系祖細(xì)胞→原粒細(xì)胞→中幼粒細(xì)胞→晚幼粒細(xì)胞→桿狀核和分葉核細(xì)胞E.粒系祖細(xì)胞→原粒細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞→中幼粒細(xì)胞→晚幼粒細(xì)胞→桿狀核和分葉核細(xì)胞正確答案:E參考解析:粒細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞,在高濃度集落刺激因子作用下粒系祖細(xì)胞分化為原始粒細(xì)胞,經(jīng)數(shù)次有絲分裂,依次發(fā)育為早幼粒、中幼粒、晚幼粒(喪失分裂能力)、桿狀核和分葉核細(xì)胞。因此本題最佳答案是E。(70.)關(guān)于鐮形紅細(xì)胞形態(tài),錯(cuò)誤的是A.紅細(xì)胞著色極淺B.由于缺氧而造成細(xì)胞變形C.紅細(xì)胞外形呈鐮刀形、線條狀或L、S、V形等D.含有異常血紅蛋白SE.缺氧情況下,溶解度減低,形成長(zhǎng)形或尖形結(jié)晶體正確答案:A參考解析:本題是一道基礎(chǔ)知識(shí)記憶題,選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。(71.)不屬于白細(xì)胞形態(tài)異常是A.空泡變性B.假性Pelger-Huet畸形C.分葉過(guò)多D.緡錢(qián)狀形成E.杜勒氏小體正確答案:D參考解析:白細(xì)胞形態(tài)異常包括:中毒變化(中毒顆粒、空泡變性、杜勒氏小體等)、巨多分葉核中性粒細(xì)胞、棒狀小體、假性Pelger-Huet畸形等,緡錢(qián)狀形成屬于異常紅細(xì)胞形態(tài),本題最佳答案是D。(72.)正常成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值不低于A.2.5×10/LB.3.0×10/LC.3.5×10/LD.4.0×10/LE.5.0×10/L正確答案:C參考解析:正常成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為(3.5~5.0)×10/L。(73.)患者女性,31歲。自覺(jué)疲倦,乏力,食欲不振近2年。平時(shí)月經(jīng)量多,生育1胎,小孩1歲半,自己哺乳喂養(yǎng)。無(wú)其他疾病史。體檢:發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白,心率100/min。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%,白細(xì)胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三膽試驗(yàn)陰性,大便隱血試驗(yàn)陰血,下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)本病的診斷意義最大A.血清鐵減少B.血清葉酸、VitB含量減低C.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變D.血清鐵蛋白減低E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少正確答案:A參考解析:病患平時(shí)失血量較大,皮膚等蒼白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常參考值,網(wǎng)織RBC不低,尿三膽及隱血陰性,說(shuō)明可能是缺鐵性貧血,因此檢測(cè)血清鐵最有意義。(74.)下列疾病中成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性增高的是A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓增生異常綜合征正確答案:D參考解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中,只有再生障礙性貧血的成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性是增高,其余4種疾病均為降低。(75.)M為A.原始粒細(xì)胞白血病未分化型B.原始粒細(xì)胞白血病部分分化型C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.粒-單核細(xì)胞白血病E.單核細(xì)胞白血病正確答案:D參考解析:M為粒一單核細(xì)胞白血病,按粒、單核細(xì)胞的比例、形態(tài)不同可分為4個(gè)亞型,包括M、M、M、M,M除具備粒-單核細(xì)胞白血病的基本特征外,有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞,占5%~30%。(76.)用于胃酸滴定的試劑是A.氯化鉀B.氫氧化鈉C.氫氧化鉀D.碳酸氫鈉E.氯化鈉正確答案:D參考解析:E選項(xiàng)為鹽,不能中和胃酸;C為強(qiáng)堿也非首選。(77.)不會(huì)引起滲出液的病因是A.細(xì)菌感染B.外傷C.膽汁刺激D.胃液刺激E.晚期肝硬化正確答案:E參考解析:漏出液常見(jiàn)的原因有靜脈回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。(78.)骨髓增生減低可見(jiàn)于下列哪種疾病A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:B參考解析:在本題的五個(gè)選項(xiàng)中只有再生障礙性貧血骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下。(79.)檢測(cè)可溶性黏附分子的常用方法是A.ELISAB.酶免疫組化法C.熒光免疫法D.流式細(xì)胞儀測(cè)定法E.時(shí)間分辨熒光免疫法正確答案:A參考解析:可溶性黏附分子均為蛋白或多肽,具有較強(qiáng)的抗原性。只要獲得針對(duì)某一因子的特異性抗體(包括多克隆抗體或單克隆抗體)均可采用免疫學(xué)技術(shù)定量檢測(cè)相應(yīng)的可溶性黏附分子。常用的方法包括ELISA、RIA及免疫印跡法。因此本題最佳選項(xiàng)是A。(80.)與吉蘭-巴雷綜合征發(fā)生有密切關(guān)系的是A.腸炎沙門(mén)菌B.幽門(mén)螺桿菌C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D.空腸彎曲菌E.軍團(tuán)菌正確答案:D參考解析:空腸彎曲菌是一種人畜共患病病原菌,可以引起人和動(dòng)物發(fā)生多種疾病,并且是一種食物源性病原菌,被認(rèn)為是引起全世界人類(lèi)細(xì)菌性腹瀉的主要原因。空腸彎曲菌的致病因素包括黏附、侵襲、產(chǎn)生毒素和分子模擬機(jī)制等四個(gè)方面,通過(guò)分子模擬機(jī)制可以引起最嚴(yán)重的并發(fā)癥:吉蘭-巴雷綜合征。因此本題最佳答案是D。(81.)以下結(jié)果符合亞臨床甲亢的診斷的是(↑表示升高,↓表示下降,不變表示正常)A.T↑,T不變,TSH不變B.T不變,T↑,TSH不變C.T不變,T不變,TSH↑D.T不變,T不變,TSH↓E.T↑,T↑,TSH不變正確答案:D參考解析:根據(jù)亞臨床甲亢的定義,是指TSH降低,而甲狀腺激素正常,一般是早期甲亢或甲亢治療的恢復(fù)期,患者無(wú)自覺(jué)癥狀,故選擇D。(82.)不符合PT的測(cè)定及臨床意義的說(shuō)法是A.超過(guò)正常3s以上或PT超過(guò)正常范圍即為延長(zhǎng)B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、肝病時(shí)PT延長(zhǎng)C.血液中抗凝物質(zhì)增多,PT延長(zhǎng)D.維生素K缺乏時(shí),PT延長(zhǎng)E.DIC早期,PT延長(zhǎng)正確答案:E參考解析:DIC早期,PT縮短。(83.)檢查藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)包囊常用的方法是A.碘液涂片法B.離心沉淀法C.飽和鹽水浮聚法D.生理鹽水涂片法E.厚血膜涂片法正確答案:A參考解析:包囊的檢查通常是用碘液涂片法。(84.)血清脂肪酶升高不見(jiàn)于下面哪一種疾病A.急腹癥B.慢性腎病C.急性胰腺炎D.巨淀粉酶血癥E.慢性胰腺炎正確答案:D參考解析:血清脂肪酶升高還可見(jiàn)于急腹癥、慢性腎病等,但患腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)血清脂肪酶活性不升高,此點(diǎn)與淀粉酶不同,可用于鑒別診斷。(85.)以LD5增高為主的疾病是A.肝癌B.心肌梗死C.腎小球腎炎D.肌肉損傷E.胰腺炎正確答案:D參考解析:以LD5增高為主的疾病是肌肉損傷。(86.)結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢驗(yàn)的特點(diǎn)為A.有明顯凝塊B.蛋白質(zhì)含量正常C.早期以單核細(xì)胞增高為主D.葡萄糖含量增高E.氯化物含量明顯降低正確答案:E參考解析:結(jié)核性腦膜炎CSF特點(diǎn)為:外觀毛玻璃樣渾濁,放置12~24小時(shí)形成薄膜,蛋白含量增高,葡萄糖含量減低,氯化物含量明顯降低,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主。(87.)在人體內(nèi)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的物質(zhì)是A.膽鈣化醇B.β-胡蘿卜素C.1,25-(OH)DD.7-脫氫膽固醇E.維生素D正確答案:C參考解析:1,25-(OH)D是人體內(nèi)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素。(88.)O/F試驗(yàn)為F型,氧化酶陽(yáng)性的細(xì)菌是A.銅綠假單胞菌B.霍亂弧菌C.枸櫞酸桿菌D.卡他莫拉菌E.不動(dòng)桿菌正確答案:B參考解析:O/F試驗(yàn)和氧化酶試驗(yàn)可用于腸桿菌科、弧菌科和非發(fā)酵菌等常見(jiàn)革蘭陰性桿菌的初步鑒別,腸桿菌科細(xì)菌O/F試驗(yàn)為F型,氧化酶陰性,弧菌科O/F試驗(yàn)為F型,氧化酶陽(yáng)性,非發(fā)酵菌O/F試驗(yàn)為O/-型,氧化酶陽(yáng)性(少數(shù)陰性)。因此,本題最佳答案是B。(89.)關(guān)于Optochin試驗(yàn)不正確的是A.用于鑒別肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌B.是一種藥物抑菌試驗(yàn)C.與膽鹽溶菌試驗(yàn)意義相同D.與菊糖分解試驗(yàn)意義相同E.用于指導(dǎo)臨床用藥正確答案:E參考解析:可用于肺炎鏈球菌與其他草綠色鏈球菌的試驗(yàn)有奧普托欣(Optochin)敏感試驗(yàn)、膽汁溶菌試驗(yàn)和菊糖分解試驗(yàn)。該方法主要用于鑒別診斷,而不是抗菌藥物的敏感試驗(yàn),故不能指導(dǎo)臨床用藥。因此本題正確答案是E。(90.)流式細(xì)胞儀檢測(cè)原理中最重要的是A.檢測(cè)熒光的特定發(fā)射波長(zhǎng)B.檢測(cè)激發(fā)光的波長(zhǎng)C.檢測(cè)熒光的顏色D.檢測(cè)前向散射光E.檢測(cè)側(cè)向散射光正確答案:A參考解析:其主要檢測(cè)原理是細(xì)胞經(jīng)熒光染色后,通過(guò)高速流動(dòng)系統(tǒng),細(xì)胞排成單行,逐個(gè)流經(jīng)檢測(cè)區(qū)進(jìn)行測(cè)定。當(dāng)細(xì)胞從流動(dòng)室噴嘴處流出時(shí),細(xì)胞經(jīng)激光束照射產(chǎn)生熒光和散射光,由光電倍增管接收,轉(zhuǎn)換成脈沖信號(hào),數(shù)據(jù)經(jīng)電腦處理,分辨細(xì)胞的類(lèi)型。本題正確答案是

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