臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試（基礎(chǔ)知識）真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試（基礎(chǔ)知識）真題單選題（共100題，共100分）(1.)不屬于炎性細(xì)胞的是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞（江南博哥）D.巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞正確答案：C參考解析：炎性細(xì)胞即參與炎癥反應(yīng)的細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等。嗜堿性粒細(xì)胞在結(jié)締組織和黏膜上皮內(nèi)時，稱肥大細(xì)胞，也是炎性細(xì)胞。(2.)鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是()。A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺正確答案：D參考解析：腎臟是鉀、鈉、氯的主要排泄場所。調(diào)控鈉排出的因素有：①球-管平衡；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)；③對鈉代謝有調(diào)節(jié)作用的其他內(nèi)分泌激素有抗利尿激素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、甲狀旁腺素和心鈉素等。調(diào)控鉀排出的主要因素是醛固酮，其次為糖皮質(zhì)激素。(3.)慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體是()。A.t（8；5）B.t（8；22）C.t（9；21）D.t（9；22）E.t（9；23）正確答案：D參考解析：Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t（9；22）（q34；q11）稱為典型易位。Ph染色體存在于CML的整個病程中，治療緩解后，Ph染色體卻持續(xù)存在。(4.)凝血進(jìn)入共同途徑，被激活的因子()。A.FⅪB.FⅩC.FⅫD.FⅤE.FⅥ正確答案：B參考解析：共同凝血途徑是指由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程；內(nèi)源凝血途徑是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2＋-PF3復(fù)合物形成的過程；外源凝血途徑是指從TF釋放到TF-FⅦa-Ca2＋復(fù)合物形成的過程。(5.)體現(xiàn)公正原則的是()。A.對有危險或傷害的診治措施，通過評價選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動B.一視同仁C.杜絕對患者的有意傷害D.醫(yī)生診斷時考慮患者的各方面因素E.醫(yī)療免費(fèi)正確答案：B參考解析：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對所有患者一視同仁，保證公平公正的。(6.)出生后主要的造血器官是()。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.卵黃囊D.骨髓E.血島正確答案：D參考解析：出生后主要的造血器官是骨髓，在正常情況下，骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞，除此之外還有淋巴器官造血和髓外造血；AB兩項(xiàng)不具有造血功能；CE兩項(xiàng)，胚胎期：卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島，血島是人類最初的造血中心。(7.)出生后，人類的造血干細(xì)胞的主要來源是()。A.胸腔B.淋巴結(jié)C.骨髓D.肝臟E.卵黃囊正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，在胚胎第3個月長骨髓已開始造血，隨胚胎發(fā)育，骨髓造血日趨發(fā)育。第8個月時，骨髓造血已高度發(fā)育，髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見到，缺乏脂肪，這時骨髓成為造血中心，從此肝、脾造血功能減退，骨髓造血迅速增加。出生后在正常情況下，骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。(8.)胚骨化開始于胚胎第6周，最先骨化的是()。A.股骨B.脛骨C.鎖骨D.四肢骨E.肩胛骨正確答案：C參考解析：在胎兒發(fā)育中的胚胎期，骨化過程在骨干的原始骨化中心發(fā)生。雖然股骨是顯示骨化的第一長骨，但鎖骨在體內(nèi)任何其他骨骼以前就開始骨化了，最初它是通過膜內(nèi)骨化而發(fā)育的。(9.)下列屬于免疫細(xì)胞的是()。A.嗜酸性細(xì)胞B.嗜堿性細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.原始紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：凡參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞統(tǒng)稱為免疫細(xì)胞，按免疫細(xì)胞在體內(nèi)的作用不同分為三大類：第一類為淋巴細(xì)胞；第二類為單核-吞噬細(xì)胞；第三類為參與免疫應(yīng)答的細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等，它們參與免疫應(yīng)答中的某一環(huán)節(jié)。此題AB兩項(xiàng)為嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞，未說明是白細(xì)胞故排除。(10.)能使尿中hCG不增高的有()。A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.盆腔炎正確答案：E參考解析：妊娠hCG增高；葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者，血清及尿液中hCG明顯增高，hCG濃度往往明顯大于正常妊娠月份值；畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞癌、肺癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、子宮頸癌等患者血液和尿液中hCG也明顯增高。盆腔炎不會導(dǎo)致尿中hCG增高。(11.)hCG濃度達(dá)到高峰時間是妊娠后()。A.4～5周B.6～7周C.8～10周D.1～13周E.14～15周正確答案：C參考解析：在受精后第6d受精卵滋養(yǎng)層形成時，開始分泌微量的hCG；在妊娠早期hCG分泌量增高極快，大約1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周時血清濃度達(dá)到高峰，持續(xù)1～2周后迅速減低，妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰值的10%，持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。(12.)臨床上尿三膽包括()。A.膽紅素、膽綠素、尿膽原B.膽紅素、尿膽原、尿膽素C.糞膽原、糞膽素、尿膽素D.糞膽原、膽綠素、膽紅素E.尿膽原、尿膽素、糞膽素正確答案：B參考解析：尿膽紅素、尿膽原及尿膽素，俗稱尿三膽。結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后，被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原，從糞便中排出為糞膽原。由于送檢的標(biāo)本多為新鮮尿標(biāo)本，尿膽原尚未氧化成尿膽素，故一般檢查膽紅素和尿膽原。(13.)下列指標(biāo)減少可引起貧血的是()。A.WBCB.RBC.PLTD.Hb＋PLTE.RBC＋Hb正確答案：E參考解析：貧血是由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白（Hb）濃度、紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）及血細(xì)胞比容（Hct）低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀。(14.)藥物中毒，其發(fā)病類型多為()。A.即時發(fā)作B.服而后發(fā)C.慢發(fā)D.繼發(fā)E.復(fù)發(fā)正確答案：A參考解析：誤服或服藥過量以及藥物濫用均可引起藥物中毒，一般發(fā)病類型為即時發(fā)作。(15.)血友病是缺乏()。A.維生素CB.維生素B12、葉酸C.煙酰胺D.維生素AE.凝血因子正確答案：E參考解析：血友病是一組遺傳性凝血因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導(dǎo)致內(nèi)源凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發(fā)生障礙所引起的出血性疾病。(16.)在半固體培養(yǎng)基穿刺線生長呈模糊或根須狀、使培養(yǎng)基變混濁的細(xì)菌()。A.無動力B.生長旺盛C.無鞭毛D.有動力E.有菌毛正確答案：D參考解析：觀察細(xì)菌動力可使用半固體培養(yǎng)基，使用穿刺接種法進(jìn)行接種，有動力的細(xì)菌除沿穿刺線生長外，在穿刺線兩側(cè)也可見羽毛狀或云霧狀渾濁生長，無動力的細(xì)菌只沿穿刺線呈線狀生長。(17.)花粉過敏屬于()。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅴ型超敏反應(yīng)E.以上都不是正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，Ⅰ型超敏反應(yīng)可表現(xiàn)為全身超敏反應(yīng)和局部超敏反應(yīng)，前者包括藥物過敏性休克、血清過敏性休克；后者包括呼吸道過敏（常因吸入花粉、塵螨、動物毛屑、真菌等變應(yīng)原或呼吸道病原微生物感染引起）、消化道過敏反應(yīng)等；B項(xiàng)，Ⅱ型超敏反應(yīng)常見疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥、肺出血腎炎綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等；C項(xiàng)，Ⅲ型超敏反應(yīng)常見疾病可分為局部免疫復(fù)合物病和全身免疫復(fù)合物病，局部免疫復(fù)合物病包括Arthus反應(yīng)、類Arthus反應(yīng)，全身免疫復(fù)合物病包括血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；D項(xiàng)，Ⅳ型超敏反應(yīng)常見疾病：感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。(18.)耐藥性是指()。A.因連續(xù)用藥，機(jī)體對藥物的基站性B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性C.因連續(xù)用藥病原體對藥物的敏感性降低甚至消失D.患者對藥物產(chǎn)生了身體依賴性E.以上均不是正確答案：C參考解析：耐藥性變異是對某種藥物敏感的病原體變成對該藥物耐受的變異，即病原體對藥物的敏感性降低。(19.)2009年3月在墨西哥出現(xiàn)的新型流感病毒是()。A.高流感病毒H5N1B.季節(jié)性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.豬流感病毒正確答案：C參考解析：2009年H1N1生豬流感大流行，造成全球超過17000人死亡，該病從墨西哥中部一個很小的區(qū)域中飼養(yǎng)的生豬起源。甲型流感病毒包膜中鑲嵌有突出于病毒表面的兩種結(jié)構(gòu)蛋白：一種為血凝素（HA），另一種為神經(jīng)氨酸酶（NA），其抗原性是劃分甲型流感病毒亞型的依據(jù)。(20.)陰道毛滴蟲的感染方式是()。A.經(jīng)口B.經(jīng)皮膚C.經(jīng)接觸D.經(jīng)胎盤E.經(jīng)昆蟲媒介正確答案：C參考解析：陰道毛滴蟲主要寄生于女性陰道和尿道內(nèi)，也可寄生于男性尿道和前列腺內(nèi)，引起滴蟲性陰道炎、尿道炎或前列腺炎，其傳染源為患者和帶蟲者，傳播途徑為直接接觸和間接接觸。(21.)成人白細(xì)胞計數(shù)參考值是()。A.（4～10）×1012/LB.（2～5）×109/LC.（4～10）×109/LD.（0～20）×1012/LE.（20～40）×1012/L正確答案：C參考解析：WBC參考值：成人（4～10）×109/L，新生兒（15～20）×109/L，6個月～2歲：（11～12）×109/L，兒童：（5～12）×109/L。RBC參考值：成年男性（4～5.5）×1012/L，成年女性（3.5～5.0）×1012/L；新生兒（6.0～7.0）×1012/L。(22.)葡萄糖氧化酶()。A.以DAB顯色時呈棕褐色B.以APC顯色時呈紅色C.以CNP顯色時呈藍(lán)黑色D.以葡萄糖為底物時顯色呈藍(lán)色E.以葡萄糖為底物，氧化產(chǎn)生葡萄糖酸和一分子過氧化氫正確答案：E參考解析：葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化產(chǎn)生葡萄糖酸和一分子過氧化氫。(23.)決定尿量多少最關(guān)鍵的部位是()。A.腎小囊B.近曲小管C.髓袢開支D.髓袢降支E.遠(yuǎn)曲小管和集合管正確答案：E參考解析：尿量的多少主要取決于腎臟生成尿的能力和腎臟的濃縮與稀釋功能，遠(yuǎn)曲小管和集合管是形成尿液的主要部位。(24.)痛風(fēng)下列那項(xiàng)會增高()。A.CREB.UAC.TBD.DBE.ESR正確答案：B參考解析：在人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，經(jīng)水解脫氨和氧化，最后生成尿酸（UA）。UA主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo)，痛風(fēng)是嘌呤代謝失調(diào)所致，血清UA可明顯升高。(25.)以下關(guān)于標(biāo)本處理正確的是()。A.直接傾倒B.焚燒C.廢品回收站D.穿戴好防護(hù)措施E.掩埋正確答案：D參考解析：實(shí)驗(yàn)標(biāo)本不能直接傾倒、焚燒、掩埋，也不屬于可回收廢品，處理時應(yīng)當(dāng)穿戴好防護(hù)措施。(26.)引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括()。A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐懼E.新生兒正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，妊娠中后期，為適應(yīng)胎盤循環(huán)需要，通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)，孕婦血漿容量明顯增加使血液稀釋，紅細(xì)胞減少。BCDE四項(xiàng)，生理性紅細(xì)胞增多見于：①年齡與性別的差異：新生兒，由于出生前處于生理性缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞明顯增高；②精神因素：感情沖動、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多，導(dǎo)致紅細(xì)胞暫時增多；③劇烈體力運(yùn)動和勞動：由于需氧量增加，使紅細(xì)胞生成素生成增加、骨髓加速釋放紅細(xì)胞；④氣壓減低：高山地區(qū)居民和登山運(yùn)動員因缺氧，紅細(xì)胞代償性增生，數(shù)量增高。(27.)急性白血病的主要表現(xiàn)不包括()。A.組織器官浸潤B.不同程度發(fā)熱C.早期即可出血D.血栓E.功能性嘔吐正確答案：D參考解析：急性白血病由于白血病細(xì)胞在骨髓中無限制增生并浸潤各臟器，使正常造血包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的制造均受抑制，所以臨床同時表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐（白細(xì)胞低，感染所致）、貧血、血小板減少引起的出血和臟器浸潤可能引起的肝、脾腫大。(28.)證明腸瘺最佳輔助檢查為()。A.全血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例升高B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.出現(xiàn)中毒顆粒的白細(xì)胞E.口服或胃管注入亞甲藍(lán)正確答案：E參考解析：口服或胃管注入亞甲藍(lán)是瘺最佳輔助檢查。口服或胃管內(nèi)注人亞甲藍(lán)后，定時觀察，記錄亞甲藍(lán)從瘺口排出的時間和量，并據(jù)此粗略判斷瘺的部位和瘺口大小。(29.)不完全抗體，下列說法正確的是()A.不與抗原結(jié)合B.與抗原結(jié)合并出現(xiàn)凝集C.與抗原結(jié)合不出現(xiàn)可見凝集反應(yīng)D.常為IgM類抗體E.多克隆抗體正確答案：C參考解析：不完全抗體指在鹽水介質(zhì)中雖能與相應(yīng)的抗原顆粒結(jié)合（致敏），但不能出現(xiàn)可見凝集反應(yīng)的抗體。此類抗體與相應(yīng)抗原決定簇的結(jié)合，可阻礙該抗原決定簇與其他相應(yīng)抗體的結(jié)合，故又稱為封閉抗體。免疫抗體多為不完全抗體，其最適反應(yīng)溫度為37℃。(30.)糖原可以補(bǔ)充血糖，因?yàn)楦魏械拿甘?)。A.果糖二磷酸酶B.葡萄糖激酶C.磷酸葡萄糖變位酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸己糖異構(gòu)體正確答案：D參考解析：糖原分解是指糖原在無機(jī)磷酸存在下，經(jīng)磷酸化酶催化，從糖原分子非還原端α-1，4糖苷鍵開始逐步地磷酸解，釋放出葡萄糖-1-磷酸。葡萄糖-1-磷酸經(jīng)葡糖磷酸變位酶催化生成葡萄糖-6-磷酸。最后在肝臟的葡萄糖-6-磷酸酶催化下，水解成葡萄糖。(31.)未結(jié)合膽紅素與清蛋白的共價結(jié)合物是()。A.未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.δ-膽紅素D.尿膽原E.尿膽素正確答案：C參考解析：δ-膽紅素的反應(yīng)性與結(jié)合膽紅素相似，是未結(jié)合膽紅素與清蛋白通過非酶促反應(yīng)形成的共價結(jié)合物。(32.)血細(xì)胞分析儀是用來檢測()。A.紅細(xì)胞異質(zhì)性B.白細(xì)胞異質(zhì)性C.血小板異質(zhì)性D.全血內(nèi)血細(xì)胞異質(zhì)性E.網(wǎng)織紅細(xì)胞異質(zhì)性正確答案：D參考解析：血細(xì)胞分析儀是用來檢測全血內(nèi)血細(xì)胞異質(zhì)性的儀器。(33.)紅細(xì)胞主要分子層是()。A.疏水層B.親水層C.共價層D.磷脂雙分子層E.酰胺基層正確答案：D參考解析：哺乳動物成熟的紅細(xì)胞是無核的，主要的結(jié)構(gòu)是細(xì)胞膜，細(xì)胞膜主要由磷脂雙分子層構(gòu)成，內(nèi)富含豐富的血紅蛋白。(34.)以下關(guān)于流感嗜血桿菌培養(yǎng)環(huán)境錯誤的是()。A.CO2氣體環(huán)境B.厭氧環(huán)境C.堿性環(huán)境D.37℃培養(yǎng)E.凝血因子正確答案：B參考解析：流感嗜血桿菌為需氧菌，最適生長溫度為37℃，在堿性環(huán)境生長，最適pH為7.6～7.8，在普通培養(yǎng)基中須加入Ⅹ和Ⅴ因子才能生長；初次培養(yǎng)應(yīng)在5%～10%CO2環(huán)境。(35.)分離培養(yǎng)霍亂弧菌()。A.堿性瓊脂平板B.呂氏血清斜面C.皰肉培養(yǎng)基D.SS培養(yǎng)基E.血瓊脂平板正確答案：A參考解析：B項(xiàng)，呂氏血清斜面：培養(yǎng)白喉?xiàng)U菌；C項(xiàng)，皰肉培養(yǎng)基：培養(yǎng)專性厭氧菌；D項(xiàng)，SS培養(yǎng)基：強(qiáng)選擇性的培養(yǎng)基，主要用于志賀菌和沙門菌的分離；E項(xiàng)，血瓊脂平板：常用的營養(yǎng)培養(yǎng)基，供營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特殊生長因子的細(xì)菌生長。(36.)銅綠假單胞菌產(chǎn)生()。A.脂溶性色素B.水溶性色素C.抗生素D.分支酸E.脂質(zhì)正確答案：B參考解析：細(xì)菌合成的色素主要分為水溶性色素和脂溶性色素，前者如銅綠假單胞菌產(chǎn)生的熒光素，后者如金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的色素。(37.)肥達(dá)實(shí)驗(yàn)常用于哪種疾病的輔助診斷()。A.霍亂B.菌痢C.傷寒和副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.鼠疫正確答案：C參考解析：肥達(dá)試驗(yàn)：用已知的傷寒沙門菌O、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢血清作定量凝集試驗(yàn)，以檢測患者血清中抗體的含量，來判斷機(jī)體是否受沙門菌感染而導(dǎo)致腸熱證并判別沙門菌的種類。(38.)血管壁的止血功能不包括()。A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活E.局部血黏度增高正確答案：C參考解析：血管壁止血功能包括：①收縮反應(yīng)增強(qiáng)；②血小板的激活；③凝血系統(tǒng)激活；④局部血黏度增高；⑤抗纖溶作用。其結(jié)果都是利于止血。(39.)產(chǎn)生唾液淀粉酶的唾液腺主要是()。A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.頰唇腭部的腺體E.所有唾液腺正確答案：A參考解析：唾液中由三對大唾液腺（下頜腺、腮腺和舌下腺）分泌的液體和口腔壁上許多小黏液腺分泌的一種水解酶，稱為唾液淀粉酶。唾液淀粉酶主要由腮腺分泌。(40.)腦脊液第二管標(biāo)本適用于()。A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案：B參考解析：腦脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小腦延髓池穿刺等。其中腰椎穿刺簡單易行且危險性小，腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于3個無菌試管中，每個試管1～2ml，第一管作病原生物學(xué)檢驗(yàn)，第二管作化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)，第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。(41.)下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞？()A.淋巴細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞正確答案：D參考解析：炎癥細(xì)胞主要包括：淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞（嗜酸性、嗜堿性、中性）、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞等。D項(xiàng)，紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細(xì)胞。(42.)試帶法是檢測尿中哪類細(xì)胞的酯酶？()A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：尿試帶法的原理是白細(xì)胞酯酶法。中性粒細(xì)胞中存在酯酶，它作用于膜塊中的吲哚酚酯，使其產(chǎn)生吲哚酚，吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物，試劑膜塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化，顏色的深淺與白細(xì)胞含量成正比。(43.)下列圖片屬于哪種細(xì)胞？()A.靶形紅細(xì)胞B.橢圓形紅細(xì)胞C.緡錢狀紅細(xì)胞D.嗜多色紅細(xì)胞E.鐮刀形紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，靶形紅細(xì)胞中央染色較深，外圍為蒼白區(qū)域，而邊緣又深染，形如射擊之靶；B項(xiàng)，橢圓形紅細(xì)胞呈橢圓形、桿形，兩端鈍圓，長軸增大，短軸縮短，長是寬的3～4倍；C項(xiàng)，緡錢狀紅細(xì)胞互相連接如緡錢狀，是血漿中某些蛋白（纖維蛋白原、球蛋白）增高，使紅細(xì)胞正負(fù)電荷發(fā)生改變所致；D項(xiàng)，嗜多色紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，胞體較大，胞質(zhì)內(nèi)尚存少量嗜堿性物質(zhì)（RNA），紅細(xì)胞染成灰紅色或淡灰藍(lán)色；E項(xiàng)，鐮刀形紅細(xì)胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等，是含有異常血紅蛋白S（HbS）的紅細(xì)胞。(44.)外傷病人與醫(yī)生間的醫(yī)患關(guān)系屬于()。A.主動-被動型B.指導(dǎo)-合作型C.共同-參與型D.親近-疏遠(yuǎn)型E.主要-次要型正確答案：B參考解析：醫(yī)患關(guān)系有三種基本模式：①主動與被動型：醫(yī)師完全主動，病員完全被動；醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議。②引導(dǎo)與合作型：醫(yī)師和病員都具有主動性。醫(yī)師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋。③共同參與型：醫(yī)師與病員的主動性等同，共同參與醫(yī)療的決定與實(shí)施。(45.)活性維生素D3的功能是()。A.升高血鈣、血磷B.降低血鈣、血磷C.升高血鈣，降低血磷D.升高血磷，降低血鈣E.降低腎小管對鈣、磷的吸收正確答案：A參考解析：在肝和腎的作用下，維生素D3轉(zhuǎn)變成1,25-（OH）2D3，其具有較強(qiáng)的生理活性，其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎，對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)作用是升高血鈣和血磷；能維持骨鹽溶解和沉積的對立統(tǒng)一過程，有利于骨的更新和成長。(46.)最適宜用于鑒別原粒和原淋的細(xì)胞化學(xué)染色是()。A.過氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸茶酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)E.酸性磷酸酶正確答案：A參考解析：過氧化物酶（POX）染色：分化好的原始粒細(xì)胞至中性成熟粒細(xì)胞均呈陽性，隨細(xì)胞的成熟，陽性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)；原始淋巴細(xì)胞為陰性，故過氧化物酶染色能較好的區(qū)分原粒和原淋。(47.)常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色方法是()。A.瑞氏染色B.普魯士藍(lán)染色C.吉姆薩染色D.新亞甲藍(lán)染色E.糖原染色正確答案：D參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA的磷酸基帶有負(fù)電荷，能與新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應(yīng)基團(tuán)結(jié)合，使RNA膠體間的負(fù)電荷減少，分子間斥力下降失去分散力，形成核酸與堿性染料復(fù)合物的多聚體，呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。(48.)培養(yǎng)革蘭氏陰性菌用哪種選擇性培養(yǎng)基？()A.羊血清B.巧克力平板C.血瓊脂平板D.蛋白胨水E.中國藍(lán)平板正確答案：E參考解析：中國藍(lán)平板或伊紅美藍(lán)平板，可抑制革蘭陽性細(xì)菌，有選擇地促進(jìn)革蘭陰性菌生長，是較好的弱選擇性培養(yǎng)基。(49.)載脂蛋白合成主要在哪個器官？()A.脾臟B.腎臟C.十二指腸D.肝臟E.小腸正確答案：D參考解析：各種載脂蛋白主要合成部位是肝，小腸也可合成少量；近年發(fā)現(xiàn)除肝外，腦、腎、腎上腺、脾、巨噬細(xì)胞也能合成載脂蛋白E。(50.)引起新生兒溶血癥中最常見的Rh抗原()。A.D抗原B.d抗原C.C抗原D.e抗原E.E抗原正確答案：A參考解析：新生兒溶血?。℉DN）：當(dāng)母嬰血型不合，孕母體內(nèi)IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒紅細(xì)胞被母親的同種抗體包被，被包被的紅細(xì)胞在分娩前后加速破壞，發(fā)生溶血，造成胎兒發(fā)生以溶血為主要損害的一種被動免疫性疾病。本病的血型抗體以抗A，抗B，抗A、B，抗D等為多見，病情程度從重到輕依次為：抗D抗體、Rh系統(tǒng)其他抗體、ABO血型抗體。(51.)白細(xì)胞減少是指白細(xì)胞計數(shù)()。A.＜15×109/LB.＜10×I09/LC.＜4×109/LD.＜1.5×109/LE.＜0.5×109/L正確答案：C參考解析：白細(xì)胞參考值成人：（4～10）×109/L；外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L，稱白細(xì)胞減少癥。(52.)滅活補(bǔ)體需要多少度30分鐘？()A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃正確答案：C參考解析：補(bǔ)體的理化特性：補(bǔ)體的性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱、紫外線照射、機(jī)械振蕩、酸堿和酒精等因素均可破壞補(bǔ)體。在零下10℃活性保持3～4天，冷凍干燥可較長時間保持其活性，56℃加熱30分鐘滅活（滅能）。(53.)消化道腫瘤篩選指標(biāo)是()。A.帶血便B.稀便C.潛血D.黑便E.隱血試驗(yàn)正確答案：E參考解析：隱血試驗(yàn)連續(xù)檢測可作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標(biāo)，對早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、胃癌等惡性腫瘤有重要的價值。(54.)能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的抗體是()。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，IgA可分為血清型和分泌型兩類，血清型IgA主要以單體形式存在，分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要抗體；B項(xiàng)，正常人血清中IgD含量很低，血清IgD的生物學(xué)功能尚不清楚，膜結(jié)合型IgD構(gòu)成BCR，是B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志；C項(xiàng)，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是機(jī)體再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體，大多數(shù)抗感染抗體與自身抗體都為IgG類；D項(xiàng)，IgM為五聚體，是分子量最大的免疫球蛋白，是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是抗原刺激誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體；E項(xiàng)，IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌，可引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。(55.)多發(fā)性骨髓瘤會出現(xiàn)()。A.幼稚細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.網(wǎng)狀細(xì)胞D.中幼細(xì)胞E.晚幼紅細(xì)胞正確答案：B參考解析：多發(fā)性骨髓瘤（MM）是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。(56.)提示腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變的管型()。A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.脂肪管型E.白細(xì)胞管型正確答案：B參考解析：A項(xiàng)，透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動后等，病理情況可見于發(fā)熱、麻醉、心力衰竭、腎受刺激后等；B項(xiàng)，正常人尿中無粗顆粒管型，顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變；C項(xiàng)，紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；D項(xiàng)，脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性；E項(xiàng)，白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變。(57.)卡介苗是()。A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核分枝桿菌B.發(fā)生了抗原變異人型結(jié)核分枝桿菌C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核分枝桿菌D.保持免疫原性的牛型結(jié)核分枝桿菌E.保持免疫原性的減毒人型結(jié)核分枝桿菌正確答案：D參考解析：卡介苗是一株毒力減弱而保留抗原性的牛型結(jié)核分枝桿菌，具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性，加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力，活化T淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫。預(yù)防接種對人不致病，卻可使人獲得免疫力。(58.)脫水的本質(zhì)是下列哪項(xiàng)？()A.低鉀B.低鈉C.體液丟失D.酸中毒E.失水正確答案：C參考解析：人體體液丟失造成細(xì)胞外液的減少，稱為脫水。脫水因血漿鈉濃度變化與否，又可將脫水分為高滲性、等滲性和低滲性脫水。(59.)大便中出現(xiàn)哪種細(xì)胞可以作為急性細(xì)菌性痢疾的診斷依據(jù)？()A.紅細(xì)胞B.膿細(xì)胞C.白細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：D參考解析：在細(xì)菌性痢疾時，?？梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù)，也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。(60.)人體內(nèi)含鐵最多的是在()。A.肌紅蛋白B.含鐵血黃素C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.鐵蛋白正確答案：C參考解析：鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素，主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。(61.)根據(jù)抗原分子所帶電荷不同進(jìn)行純化分型的方法為()。A.鹽析沉淀法B.有機(jī)溶劑沉淀法C.凝膠過濾D.離子交換層析E.親和層析正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，鹽析沉淀法，常采用硫酸銨使蛋白抗原沉淀，進(jìn)行粗篩；B項(xiàng)，有機(jī)溶劑沉淀法：常采用乙醇或丙酮使抗原成分沉淀的方法；C項(xiàng)，凝膠過濾法又稱分子篩層析，通過凝膠分子篩作用，可將大、中、小三類分子分開；D項(xiàng)，離子交換層析法是利用一些帶電離子基團(tuán)的凝膠或纖維素，吸附帶有相反電荷的蛋白質(zhì)抗原；E項(xiàng)，親和層析法是利用生物分子間所具有的專一性親合力而設(shè)計的層析技術(shù)。(62.)ABO血型劃分的根據(jù)是()。A.紅細(xì)胞膜凝集原的有無和類別B.紅細(xì)胞膜凝集素有無和類別C.血清中凝集素的有無和類別D.凝集素和凝集原的配合情況E.血清中凝集原有無和類別正確答案：A參考解析：ABO血型系統(tǒng)是由一個或數(shù)個基因所編碼的數(shù)個相關(guān)聯(lián)抗原所組成的。附著在紅細(xì)胞表面的抗原叫做凝集原，存在于血漿中專抗同名凝集原的抗體稱為凝集素，血型是根據(jù)紅細(xì)胞表面凝集原的有無和類別來劃分的。(63.)正常人尿液中可出現(xiàn)的管型是()。A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型正確答案：E參考解析：A項(xiàng)，正常尿中無紅細(xì)胞管型，見到紅細(xì)胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；B項(xiàng)，正常尿中無白細(xì)胞管型，出現(xiàn)白細(xì)胞管型，提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變；C項(xiàng)，正常人尿中無粗顆粒管型，顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變；D項(xiàng)，正常尿中無蠟樣管型，出現(xiàn)蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差；E項(xiàng)，透明管型參考值為0～1/LPF，偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動后等。(64.)黃色泡沫樣白帶見于()。A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.幼女性陰道炎E.阿米巴陰道炎正確答案：A參考解析：B項(xiàng)，霉菌性陰道炎可見豆腐渣樣白帶；C項(xiàng)，老年性陰道炎可見膿性白帶；D項(xiàng)，幼女性陰道炎常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等，臨床癥狀主要為外陰疼痛、癢感、分泌物增多；E項(xiàng)，阿米巴陰道炎的陰道分泌物呈漿液性或黏液性，從中可找到大滋養(yǎng)體。(65.)關(guān)于自身免疫與自身免疫病的關(guān)系敘述正確的是()。A.一定程度的自身免疫是生理功能的需要B.白身免疫一定導(dǎo)致自身免疫病C.自身免疫與自身免疫病無關(guān)D.自身免投病并不包含自身免疫的發(fā)生過程E.自身免疫與自身免疫病一定是免疫反應(yīng)過高所致正確答案：A參考解析：在某些情況下，自身耐受遭到破壞，機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，這種現(xiàn)象稱為自身免疫。自身免疫的發(fā)生是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對自身成分的自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞，自身抗體或自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞能與相應(yīng)的自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答。由自身免疫應(yīng)答引起的疾病稱為自身免疫病（AID）。健康個體的體內(nèi)，存在一定量的自身反應(yīng)性T細(xì)胞，他們在維持免疫系統(tǒng)自穩(wěn)狀態(tài)中發(fā)揮作用。(66.)經(jīng)肝細(xì)胞加工后與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素稱()。A.非結(jié)合膽紅素B.膽汁酸C.結(jié)合膽紅素D.膽汁E.總膽紅素正確答案：C參考解析：在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸，膽紅素隨血運(yùn)輸?shù)礁魏?，在膜上與白蛋白解離，并被肝細(xì)胞攝取，與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成水溶性的結(jié)合膽紅素。(67.)根據(jù)亞基組合不同，LD的同工酶有()。A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種正確答案：E參考解析：乳酸脫氫酶（LD）由兩種亞單位組成：H和M，它們按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶，即：LD1（H4）、LD2（MH3）、LD3（M2H2）、LD4（M3H）、LD5（M4）。LD在組織中的分布特點(diǎn)是心、腎以LD1為主，LD2次之；肺以LD3、LD4為主；骨骼肌以LD5為主；肝以LD5為主，LD4次之。(68.)抑制血小板聚集功能的藥物是()。A.布洛芬B.卡托普利C.潑尼松D.阿司匹林E.苯丙酸諾龍正確答案：D參考解析：抑制血小板聚集藥物：阿司匹林、潘生丁、肝素、華法林等。(69.)為區(qū)別小原粒細(xì)胞性白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病首選()。A.鐵染色B.ACP染色C.POX染色D.PAS染色E.NAP染色正確答案：C參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL，簡稱急淋）是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病。骨髓象以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，大于30%。小原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞區(qū)分：若小型原始細(xì)胞呈過氧化物酶（POX）陽性反應(yīng)，可確定該小型原始細(xì)胞為小型原始粒細(xì)胞。(70.)血液的pH約為()。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15正確答案：A參考解析：血液pH參考值為7.35～7.45，動脈血pH值7.40，靜脈血pH值7.35。(71.)屬于真核細(xì)胞型微生物是()。A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌正確答案：D參考解析：按照微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和組成不同將其分成三種不同類型：①原核細(xì)胞型微生物：細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體；②真核細(xì)胞型微生物：真菌和原蟲；③非細(xì)胞型微生物：病毒、亞病毒和朊粒。ABCE四項(xiàng)都屬于原核細(xì)胞型微生物。(72.)人體常見蠕蟲蟲卵中最小者為()。A.姜片蟲卵B.血吸蟲卵C.肺吸蟲卵D.肝吸蟲卵E.以上均不是正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，布氏姜片吸蟲簡稱姜片蟲，其蟲卵是人體寄生蟲卵中最大的一種；B項(xiàng)，血吸蟲，在我國僅有日本血吸蟲一種，其成熟蟲卵呈橢圓形或類圓形，淡黃色，卵殼較薄，無卵蓋，卵內(nèi)有一個毛蚴；C項(xiàng)，衛(wèi)氏并殖吸蟲又稱肺吸蟲，其蟲卵為金黃色，卵蓋大，常略傾斜；D項(xiàng)，華支睪吸蟲又稱肝吸蟲，肝吸蟲卵是人體常見蠕蟲蟲卵中最小者。(73.)柴捆細(xì)胞見于()。A.ALLB.AML-M7C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M0正確答案：D參考解析：柴捆細(xì)胞：Auer小體呈柴捆狀。A項(xiàng)，ALL特征之一是退化細(xì)胞明顯增多，籃細(xì)胞（涂抹細(xì)胞）多見；B項(xiàng)，AML-M7骨髓象中巨核細(xì)胞系異常增生；C項(xiàng)，AML-M6骨髓象中部分細(xì)胞可見Auer小體，但不呈柴捆狀分布；D項(xiàng)，AML-M3血象中Auer小體易見，常呈柴捆狀分布；E項(xiàng)，AML-M0，急性髓細(xì)胞白血病微分化型，無T、B淋巴系標(biāo)記，免疫細(xì)胞化學(xué)或電鏡MPO陽性。(74.)下列哪項(xiàng)不是生物素親和素系統(tǒng)的特點(diǎn)()。A.靈敏度高B.特異性好C.穩(wěn)定性高D.使用廣泛E.無需活化正確答案：E參考解析：生物素-親和素系統(tǒng)（BAS）是一種以生物素和親和素具有的多級放大結(jié)合特性為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。E項(xiàng)，盡管生物素與親和素的結(jié)合具高速、高效的特性，所需的溫育時間不長，但仍然需要活化。(75.)下列哪項(xiàng)不是抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)()。A.特異性B.不可逆性C.最適比例性D.反應(yīng)第一階段是抗原抗體結(jié)合階段E.反應(yīng)第二階段是抗原抗體反應(yīng)可見階段正確答案：B參考解析：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)：①特異性：是指抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性。②可逆性：抗原抗體的結(jié)合是分子表面的非共價結(jié)合，故形成的復(fù)合物是不牢固的，在一定條件下可發(fā)生解離。③比例性：若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過量時，稱為前帶，抗原過量時，稱為后帶。④階段性：第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合的階段，此階段反應(yīng)快，僅需幾秒至幾分鐘，但不出現(xiàn)可見反應(yīng)；第二階段為可見反應(yīng)階段，此階段反應(yīng)慢，往往需要數(shù)分鐘至數(shù)小時。(76.)乙醇主要在體內(nèi)哪個部位代謝()。A.胃B.腎臟C.腸道D.肝臟E.呼吸道排出正確答案：D參考解析：乙醇的大部分在肝臟內(nèi)被氧化，其代謝產(chǎn)物不能在體內(nèi)儲存。(77.)下列物質(zhì)中不是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物是()。A.細(xì)菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵襲性酶E.外毒素正確答案：B參考解析：細(xì)菌產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素和外毒素，外毒素是革蘭陽性菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)且有高度的選擇性，外毒素可以刺激宿主產(chǎn)生抗毒素。(78.)甲肝的主要傳播途徑是()。A.呼吸道B.輸血C.糞-口D.消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作E.昆蟲叮咬正確答案：C參考解析：甲型肝炎病毒（HAV）可引起甲型肝炎，HAV主要通過糞-口傳播，傳染源多為人，潛伏期15～50d，平均28d。(79.)關(guān)于乳糜尿敘述錯誤的是()。A.由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致B.加入乙醚充分震蕩后，混濁程度明顯減輕C.離心后上清液澄清D.蘇丹Ⅲ染色后，鏡下可見大小不等的桔紅色球形小體E.常見于絲蟲病正確答案：C參考解析：乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。用離心沉淀法可初步區(qū)分乳糜尿、膿尿、高濃度結(jié)晶尿。膿尿、高濃度結(jié)晶尿經(jīng)離心沉淀后，上清液澄清，用顯微鏡檢查沉渣可見大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞或無定形磷酸鹽結(jié)晶；乳糜尿經(jīng)離心沉淀后，外觀不變，而沉渣鏡檢只見少量紅細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。(80.)正常男性其精子存活率至少應(yīng)()。A.≥10%B.≥30%C.≥50%D.≥58%E.≥90%正確答案：D參考解析：精子存活率：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加等量染色液（伊紅Y、臺盼藍(lán)等）混勻，放置片刻，推成薄片，在高倍鏡下觀察計數(shù)100個精子中不著色精子與著色精子的比例。參考值：有生育力男性的精液經(jīng)液化后，精子存活率應(yīng)≥58%（伊紅染色法）。(81.)早期診斷糖尿病的重要依據(jù)是()。A.多食、消瘦B.形體肥胖C.空腹血糖升高D.皮膚瘙癢E.尿糖陽性正確答案：C參考解析：空腹血糖大于6.1，而小于7.0，這種就叫空腹血糖受損，是糖尿病早期的典型現(xiàn)象。(82.)屬于人工主動免疫的是()。A.注射抗毒素獲得的免疫B.注射人免疫球蛋白制劑獲得的免疫C.通過初乳和胎盤獲得的免疫D.注射細(xì)胞因子制劑獲得的免疫E.注射類毒素獲得的免疫正確答案：E參考解析：人工主動免疫：用疫苗接種機(jī)體，使之主動產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答，從而預(yù)防或治療疾病的措施。疫苗是病原微生物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)物理化學(xué)因素處理后，使之失去毒性但保留抗原性所制備的生物制品，包括滅活疫苗、減毒疫苗、類毒素、亞單位疫苗，重組疫苗和DNA疫苗。人工被動免疫：給人體注射含特異性抗體如抗毒素等制劑，使之被動獲得適應(yīng)性免疫應(yīng)答，以治療或緊急預(yù)防疾病的措施。(83.)精子活動良好是指精子()。A.呈前向直線運(yùn)動B.呈緩慢或呆滯的前向運(yùn)動C.在原地打轉(zhuǎn)或抖動D.不活動，加溫后活動遲E.不活動，加溫后仍不活動正確答案：A參考解析：精子活動力是指精子向前運(yùn)動的能力，是直接反映精子質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo)。WHO建議將精子活動力分為4級：①快速前向運(yùn)動（Ⅲ級：直線運(yùn)動）；②慢或呆滯的前向運(yùn)動（Ⅱ級：運(yùn)動緩慢）；③非前向運(yùn)動（Ⅰ級：原地運(yùn)動）；④不動（0級：不活動）。(84.)衰老紅細(xì)胞的破壞主要在()。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺E.腎臟正確答案：B參考解析：衰老紅細(xì)胞主要在脾破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。(85.)紅細(xì)胞的平均壽命是()。A.150dB.120dC.180dD.30dE.50d正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細(xì)胞，在紅細(xì)胞生成素作用下，經(jīng)紅系祖細(xì)胞階段，分化為原紅細(xì)胞，經(jīng)數(shù)次有絲分裂發(fā)育為早幼、中幼和晚幼紅細(xì)胞。晚幼紅細(xì)胞通過脫核成為網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret），Ret經(jīng)約48h成完全成熟的紅細(xì)胞，釋放入血液，成熟紅細(xì)胞的平均壽命約120d。(86.)適用化學(xué)法主要檢測尿蛋白中的()。A.清蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.本周蛋白E.糖蛋白正確答案：A參考解析：尿液蛋白質(zhì)檢查是臨床尿液常規(guī)化學(xué)檢查之一，其中試帶法對清蛋白較敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白1/100～1/50。(87.)糞便脂肪滴常見的原因是()。A.肝功能損害B.小腸吸收功能受損C.膽囊阻塞D.腎功能損害E.脾臟功能損害正確答案：B參考解析：糞便中有中性脂肪（脂肪小滴）、游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸3種形式。正常情況下，食入的脂肪大多被吸收，故糞便中很少見到。鏡檢脂肪小滴＞60/HPF，為脂肪排泄增多，常見于梗阻性黃疸、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊性病以及小腸病變等。(88.)以細(xì)菌的哪種結(jié)構(gòu)被殺死作為判斷滅菌效果的指標(biāo)()。A.質(zhì)粒B.莢膜C.芽胞D.異染顆粒E.菌毛正確答案：C參考解析：芽胞是某些細(xì)菌（主要是革蘭陽性桿菌）在一定條件下，細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體。由于芽胞對熱、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素具有強(qiáng)大抵抗力，故在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中具有重要意義：①抵抗力強(qiáng)的芽胞可在自然界存活多年，成為某些疾病的潛在傳染源；②特別要注意能形成芽胞的細(xì)菌污染了病房、手術(shù)室等，必須封閉房間進(jìn)行徹底滅菌；③因芽胞對理化因素的抵抗力強(qiáng)，故可以芽胞是否被殺死而作為判斷滅菌效