臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）相關(guān)專業(yè)知識名師預測卷2

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）相關(guān)專業(yè)知識名師預測卷2單選題（共100題，共100分）(1.)對于非Q波心肌梗死的診斷，下列各項檢查何者最有意義A.CKB.MbC.（江南博哥）CK-MBD.cTnE.AST正確答案：D參考解析：cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker。(2.)不符合尿液分析儀10項檢測試帶內(nèi)容的是A.白細胞酯酶B.比密C.維生素CD.亞硝酸鹽E.pH正確答案：C參考解析：尿液分析儀11項才有維生素C。(3.)尿液中Addis計數(shù)時，常用的防腐劑為A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸正確答案：A參考解析：甲醛既能防腐又能固定尿液有形成分。(4.)常用于血常規(guī)檢查的抗凝劑為A.EDTAB.肝素C.氟化鈉D.枸櫞酸鈉E.雙草酸鹽正確答案：A參考解析：EDTA二鉀對血細胞計數(shù)影響較小。(5.)提示腎單位出血的管型是A.寬大管型B.細粒管型C.白細胞管型D.蠟樣管型E.紅細胞管型正確答案：E參考解析：紅細胞管型為蛋白質(zhì)中嵌入紅細胞所致，出現(xiàn)紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血，常見于急性腎小球腎炎。(6.)常見免疫性輸血不良反應(yīng)是A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.出血傾向E.溶血反應(yīng)正確答案：E參考解析：溶血反應(yīng)屬于免疫性輸血不良反應(yīng)，其余不屬于。(7.)最可能使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的是A.奎寧B.鏈霉素C.青霉素D.維生素CE.過氧化物正確答案：D參考解析：尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林；標本久置，葡萄糖被細菌或細胞酶分解，可引起假陰性。(8.)下列人體各部位中，無常居菌存在的是A.皮膚B.血液C.上呼吸道D.外耳道E.腸道正確答案：B參考解析：在正常人的體表與外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道等都存在著不同種類和數(shù)量的微生物，稱正常菌群，正常情況下血液及組織中無細菌寄居。(9.)結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，最快的分裂速度為A.6h一代B.20min一代C.2h一代D.18h一代E.96h一代正確答案：D(10.)能特異性刺激巨核細胞集落形成單位生長的是A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.TPO正確答案：E參考解析：在本題的5個選項中，只有TPO(血小板生成素)能特異性刺激巨核系細胞增殖與分化，促進血小板的產(chǎn)生。(11.)多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)A.α球蛋白↑B.γ球蛋白↑C.γ或β區(qū)帶中或γ和β之間有一條密集，深染的區(qū)帶D.β球蛋白↑E.α球蛋白↑正確答案：C參考解析：γ或β區(qū)帶中或7和p之間有一條密集，深染的區(qū)帶是異常免疫球蛋白增多。(12.)關(guān)于過碘酸一雪夫反應(yīng)的染色反應(yīng)敘述錯誤的是A.缺鐵性貧血中幼紅細胞呈陽性B.慢性淋巴細胞白血病淋巴細胞呈陽性C.Reed-Sternberg細胞呈陰性或弱陽性D.急性單核細胞白血病原始單核細胞及幼稚單核細胞呈陽性E.戈謝細胞呈強陽性正確答案：A參考解析：缺鐵性貧血過碘酸一雪夫染色，幼紅細胞呈陰性。(13.)正常精液液化的時間為A.1h內(nèi)B.1.5h內(nèi)C.2h內(nèi)D.2.5h內(nèi)E.3h內(nèi)正確答案：A參考解析：若超過60min仍未液化為異常，提示前列腺炎。(14.)正常女性染色體核型為A.23,XXB.46，XYC.44,XXD.44，XYE.46,XX正確答案：E(15.)前列腺腫瘤患者標本鏡檢可見A.紅細胞增加B.發(fā)現(xiàn)滴蟲C.前列腺顆粒細胞增加D.精子E.淀粉樣小體正確答案：A參考解析：正常前列腺液中偶見紅細胞，前列腺腫瘤時可見紅細胞增多。(16.)不具有分裂能力的正常血細胞是A.早幼粒細胞B.原始單核細胞C.早幼紅細胞D.中幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞正確答案：E參考解析：在細胞發(fā)育過程中，晚幼以后階段的細胞已喪失分裂能力，網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后形成的細胞。(17.)嗜堿性粒細胞增多可見于A.慢性粒細胞白血病B.應(yīng)激反應(yīng)C.庫欣綜合征D.甲狀腺功能亢進癥E.速發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案：A參考解析：嗜堿性粒細胞增多為外周血嗜堿性粒細胞絕對值＞0.05×10／L。常見于①過敏性或炎癥性疾??；②骨髓增生性疾??；③嗜堿性粒細胞白血?。虎芄撬柙鲋承约膊?。(18.)急性早幼粒細胞白血病(AML-M3)的特異性染色體異常是A.t（8；21）B.t（15；17）C.t（9；22）D.t（6；9）E.t（8；16）正確答案：B參考解析：A項，t（8；21）為AML-M2b的特異性染色體異常。B項，AML-M3具有特異性的染色體易位t（15；17）。C項，t（9；22）是慢性粒細胞白血病的典型易位。D項，t（6；9）為AML-M2a的特異性染色體異常。E項，t（8；16）可見于AML-M5b。(19.)急性傳染病時，嗜酸粒細胞直接計數(shù)顯著減少的機制是A.骨髓生成嗜酸粒細胞功能障礙B.嗜酸粒細胞破壞過多C.交感神經(jīng)受抑制D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加E.甲狀腺素分泌增加正確答案：D參考解析：有些急性傳染病，因為機體應(yīng)激反應(yīng)增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細胞降低。(20.)白血病細胞呈CD41、CD42陽性表達的急性白血病類型是A.AML-M0B.AML-M1C.AML-M3D.AML-M5E.AML-M7正確答案：E參考解析：CD41即GP(Ⅱb／Ⅲa)是巨核細胞系分化發(fā)育過程中的特異性標記。(21.)紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計A.紅細胞數(shù)B.HctC.血紅蛋白濃度D.血紅蛋白量E.紅細胞體積分布寬度正確答案：E參考解析：紅細胞體積分布寬度(RDW)是反映紅細胞體積大小的客觀指標，常用變異系數(shù)(CV)表示。(22.)下胞核圓形或橢圓形，核仁模糊或消失，核染色質(zhì)較細致，胞質(zhì)較少，淡藍色，透明，偶有少許嗜天青顆粒，該特征符合A.幼稚漿細胞B.早幼粒細胞C.幼稚單核細胞D.晚幼紅細胞E.幼稚淋巴細胞正確答案：E參考解析：在本題的5個選項中，只有幼稚淋巴細胞的形態(tài)特點符合題意。(23.)特異性高，抗原性較弱，常表現(xiàn)出明顯的個體獨特性，不存在于任何正常細胞中，此種腫瘤抗原最可能由什么誘發(fā)A.細菌B.病毒C.基因突變D.細胞惡變E.化學物質(zhì)正確答案：E參考解析：化學物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤抗原特異性高，抗原性較弱，常表現(xiàn)出明顯的個體獨特性，不存在于任何正常細胞中。(24.)鈉和鉀在細胞內(nèi)外分布的顯著差異是因為A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷環(huán)化酶E.K-Na-ATP酶正確答案：E參考解析：本題考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布，因細胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進行的必需條件；還可防止細胞水腫和做勢能儲備。(25.)下列檢測無助于自身免疫病診斷的是A.抗乙酰膽堿受體檢測B.抗dsDNA抗體檢測C.RF檢測D.ANA檢測E.白細胞分類計數(shù)正確答案：E(26.)連續(xù)流動式自動生物化學儀的部件不包括A.標本盤B.離心機C.混合管D.恒溫器E.比色計正確答案：B參考解析：連續(xù)流動式自動生物化學儀的部件包括標本盤、混合管、恒溫器、比色計。(27.)下列哪項不屬于血小板功能試驗A.血小板聚集試驗B.血塊退縮試驗C.出血時間測定D.血小板黏附試驗E.凝血酶原時間測定正確答案：E參考解析：PT試驗是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗。(28.)下列有關(guān)胰島素作用機制錯誤的是A.胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合B.胰島素生物活性效應(yīng)的強弱取決于到達靶細胞的胰島素濃度C.胰島素生物活性效應(yīng)的強弱與靶細胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目無關(guān)D.胰島素生物活性效應(yīng)的強弱取決于受體與胰島素的親和力E.胰島素生物活性效應(yīng)的強弱取決于胰島素與受體結(jié)合后細胞內(nèi)的代謝變化正確答案：C參考解析：考查胰島素的作用機制，胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。胰島素生物活性效應(yīng)的強弱取決于：①到達靶細胞的胰島素濃度；②靶細胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目；③受體與胰島素的親和力；④胰島素與受體結(jié)合后細胞內(nèi)的代謝變化。(29.)糖尿病的基本生化特點是A.高血糖B.低血糖C.血糖晝夜波動明顯D.高血脂E.以上皆不是正確答案：A參考解析：考查糖尿病的定義和基本特點，糖尿病是在多基因遺傳基礎(chǔ)上，加上環(huán)境因素、自身免疫的作用，通過未完全闡明的機制，引起胰島素的分泌障礙和胰島素生物學效應(yīng)不足，導致以高血糖癥為基本生化特點的糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水電解質(zhì)代謝紊亂的一組臨床綜合征。(30.)符合1型糖尿病患者的敘述有A.空腹低血糖B.空腹高血糖C.血糖水平正常D.血胰島素水平正常E.以上皆不是正確答案：B參考解析：考查1型糖尿病病因及主要特點，1型糖尿病主要是因胰島β細胞的破壞引起胰島素絕對不足，空腹高血糖是主要特點之一。(31.)載脂蛋白E基因位于19號染色體長臂3區(qū)上，含有A.4個外顯子和4個內(nèi)含子B.沒有外顯子也沒有內(nèi)含子C.3個外顯子和4個內(nèi)含子D.4個外顯子和3個內(nèi)含子E.3個外顯子和3個內(nèi)含子正確答案：D(32.)1mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化凈得ATP與經(jīng)酵解所得ATP數(shù)之比最接近于A.8:1B.24：1C.15：1D.18：1E.36：1正確答案：D(33.)可引起中性粒細胞數(shù)量減少的疾病是A.傷寒B.心絞痛C.急性溶血D.惡性腫瘤E.急性心肌梗死正確答案：A參考解析：當中性粒細胞絕對值低于1.5×10/L，稱為粒細胞減低癥；低于0.5×10/L時，稱為粒細胞缺乏癥?？梢娪冢孩倌承└腥荆▊?；②血液??；③慢性理化損傷；④自身免疫性疾??；⑤脾功能亢進。(34.)在脂蛋白受體研究中，研究最詳細的是A.清道夫受體、VLDL受體、TG受體B.LDL受體、清道夫受體、VLDL受體C.VLDL受體、HDL受體、清道夫受體D.HDL受體、TG受體、清道夫受體E.CM受體、TG受體、清道夫受體正確答案：B參考解析：脂蛋白受體是位于細胞膜上能與脂蛋白結(jié)合的蛋白質(zhì)。脂蛋白能在血液中運轉(zhuǎn)并進行代謝，很重要的一點就是可以被細胞上的受體識別并與之結(jié)合，再被攝取進入細胞內(nèi)進行代謝。到目前已報道的受體有很多種，但了解最多的是LDL受體，其次是VLDL受體。(35.)洗滌紅細胞最常用于治療A.血友病B.慢性貧血C.急性失血D.非溶血性輸血反應(yīng)E.嚴重過敏性輸血反應(yīng)正確答案：E參考解析：洗滌紅細胞血漿蛋白和抗體少，引起的輸血過敏反應(yīng)少。(36.)肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的第二相反應(yīng)是指A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.結(jié)合反應(yīng)D.水解反應(yīng)E.酯化反應(yīng)正確答案：C參考解析：還有許多物質(zhì)經(jīng)過第一相反應(yīng)后，極性的改變?nèi)圆淮?，必須與某些極性更強的物質(zhì)（如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等）結(jié)合，增加溶解度，或者甲基化、乙?；雀淖兞朔磻?yīng)，才能最終排出體外。這種肝內(nèi)的結(jié)合反應(yīng)稱為第二相反應(yīng)。(37.)有關(guān)鈣磷的敘述，錯誤的是A.是人體的重要組成物質(zhì)B.是人體含量最高的無機鹽C.兒童期水平高于成人D.都可以用比色法測定E.甲狀旁腺素可降低其濃度正確答案：E參考解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。(38.)關(guān)于微量元素鋅的敘述，錯誤的是A.可以作為多種酶的功能成分或激活劑B.促進生長發(fā)育C.增強免疫功能D.有抗氧化、抗衰老作用E.女性略高于男性正確答案：E參考解析：①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑；②促進生長發(fā)育，促進核酸及蛋白質(zhì)的生物合成；③增強免疫及吞噬細胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；鋅在在正常成人體內(nèi)含量為2～2.5g，男性略高于女性。(39.)Carryover主要是指A.測試時間過長B.測試項目錯誤C.前后標本交叉污染D.試劑過量E.標本量少正確答案：C參考解析：Carryover主要是指前后標本交叉污染。(40.)下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性過敏癥患者血清中濃度可升高A.IgGB.IgMC.IgD.IgAE.IgE正確答案：E參考解析：特應(yīng)性過敏癥即I型超敏反應(yīng)，主要有IgE介導引起，是臨床上最多見的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。(41.)協(xié)同凝集試驗所用的載體是A.新鮮紅細胞B.洗滌紅細胞C.醛化紅細胞D.聚苯乙烯顆粒E.金黃葡萄球菌正確答案：E參考解析：協(xié)同凝集試驗與間接凝集反應(yīng)的原理相類似，但所用的載體是金黃葡萄球菌，該菌體的細胞壁中含有A蛋白(SPA)，這種蛋白具有與特異性抗體IgG的Fc段結(jié)合（IgG3除外）的特性。(42.)下列疾病中，較易在血清中發(fā)現(xiàn)SSA抗體的是A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.硬皮癥C.混合性結(jié)締組織病D.干燥綜合征E.進行性系統(tǒng)性硬化癥正確答案：D參考解析：干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺，尤以涎腺和淚腺為主的慢性自身免疫病，抗SS-A抗體在于燥綜合征患者的陽性率為70%～80%。(43.)CD2分子（白細胞功能相關(guān)抗原2）主要表達如下細胞表面A.T細胞B.B細胞C.中性粒細胞D.肥大細胞E.紅細胞正確答案：A參考解析：CD2分子（白細胞功能相關(guān)抗原2）是分子量約49kD的糖蛋白，表達于全部人T細胞和NK細胞表面，由3種抗原性不同的分子(CD2-1，CD2-2，CD2-3)組成。(44.)HIV的確認試驗為A.ELISA測HIV抗體B.免疫印跡法測HIV抗體C.血凝試驗測HIV抗體D.膠體金免疫層析法測HIV抗體E.放射免疫法測HIV抗體正確答案：B參考解析：HIV抗體測定分初篩和確認試驗，初篩試驗常用ELISA法，確認試驗?zāi)壳爸饕獞?yīng)用免疫印跡法。(45.)滅菌A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞C.防止和抑制微生物生長繁殖D.物體上不含活菌E.防止微生物進入機體或其他物品的操作正確答案：B參考解析：清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒；滅菌是指清除或殺滅所有微生物。(46.)轉(zhuǎn)導與溶原性轉(zhuǎn)換的共同特點是A.以噬菌體為載體B.轉(zhuǎn)移的遺傳物質(zhì)為供體菌的DNAC.有關(guān)的噬菌體均為缺陷型D.可由雄性菌變?yōu)榇菩跃鶨.轉(zhuǎn)移的遺傳物質(zhì)為受體菌的DNA正確答案：A參考解析：轉(zhuǎn)導是以噬菌體為媒介，將供體菌的基因轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)，導致受體菌基因改變的過程。溶原性轉(zhuǎn)換是噬菌體DNA與細菌染色體重組，使宿主菌遺傳結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引起遺傳型變異。(47.)防止微生物進入機體或其他物品的操作稱A.消毒B.滅菌C.防腐D.無菌E.無菌操作正確答案：E參考解析：防止微生物進入機體或其他物品的操作技術(shù)稱無菌操作。(48.)預防耐藥菌株產(chǎn)生和擴散的主要措施是A.大劑量使用抗生素B.少量多次使用抗生素C.使用廣譜抗生素D.多種抗生素長期聯(lián)合使用E.根據(jù)藥敏試驗合理使用抗生素正確答案：E參考解析：根據(jù)藥敏試驗合理使用抗生素，可以減低環(huán)境的抗生素選擇壓力，對耐藥菌株產(chǎn)生和擴散有一定的預防作用。(49.)病原微生物進入機體能否引起疾病取決于A.細菌的侵襲力B.機體的抵抗力C.細菌的毒力和機體的抵抗力D.細菌的毒素E.細菌的毒素與侵襲力正確答案：C參考解析：細菌的毒力和機體的抵抗力，若前者強于后者，則機體發(fā)病；后者強于前者，則不發(fā)病，為隱性感染。(50.)嗜酸性粒細胞減少見于A.肺癌B.霍奇金病C.支氣管哮喘D.用腎上腺皮質(zhì)激素后E.慢性粒細胞性白血病正確答案：D參考解析：嗜酸性粒細胞減少見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、某些急性傳染病，如傷寒極期。用腎上腺皮質(zhì)激素后，皮質(zhì)激素分泌增高使嗜酸性粒細胞降低。(51.)尿液分析儀10項檢測項目不包括A.VitC檢測B.蛋白檢測C.葡萄糖檢測D.白細胞檢測E.比密檢測正確答案：A參考解析：尿液分析儀11項則又增加了維生素C。(52.)尿液干化學分析中維生素C對哪些項目檢測沒干擾A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.隱血試驗D.尿白細胞E.尿亞硝酸鹽正確答案：B參考解析：尿液干化學分析中維生素C可干擾葡萄糖、隱血試驗、尿白細胞和尿亞硝酸鹽。(53.)結(jié)腸內(nèi)阿米巴成熟包囊內(nèi)核的數(shù)目通常是：A.1個B.2個C.4個D.8個E.16個正確答案：D參考解析：結(jié)腸內(nèi)阿米巴成熟包囊內(nèi)核的數(shù)目通常是8個。(54.)在區(qū)帶電泳中，能產(chǎn)生電荷效應(yīng)和分子篩效應(yīng)的支持介質(zhì)有A.淀粉、醋酸纖維素薄膜、纖維素B.纖維素C.硅膠D.淀粉、瓊脂糖、聚丙烯酰胺凝膠E.硅膠、纖維素、醋酸纖維素薄膜正確答案：D參考解析：以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法稱為凝膠電泳，能同時產(chǎn)生電荷效應(yīng)和分子篩效應(yīng)。(55.)ApoAI合成的主要場所是A.腎臟B.脂肪組織C.小腸黏膜D.血漿E.肝臟正確答案：E參考解析：考查載脂蛋白的生理特點，肝臟是ApoAI，ApoB合成的主要場所。(56.)破傷風桿菌為A.微需氧菌B.專性厭氧菌C.兼性厭氧菌D.專性好氧菌E.需氧菌正確答案：B參考解析：破傷風桿菌為專性厭氧菌，在自然環(huán)境中常以芽胞存在。(57.)全自動與半自動生化分析儀共同之處為A.取樣B.加試劑混合C.比色及結(jié)果顯示D.保溫樣本E.吸取樣本正確答案：C參考解析：全自動與半自動生化分析儀共同之處為比色及結(jié)果顯示一樣。(58.)為提高陽性檢出率，傷寒患者應(yīng)在發(fā)病第幾周采集血液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周正確答案：A參考解析：1.典型傷寒病的病程較長。細菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進入血流，引起第1次菌血癥，此時相當病程的第1周，細菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細胞吞噬的細菌再次進入血流，引起第2次菌血癥，相當于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第1周應(yīng)取血。2.典型傷寒病的病程較長。細菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進入血流，引起第1次菌血癥，此時相當病程的第1周，細菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細胞吞噬的細菌再次進入血流，引起第2次菌血癥，相當于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第3周應(yīng)取尿。(59.)為提高陽性檢出率，傷寒患者應(yīng)在發(fā)病第幾周采集尿液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周正確答案：B參考解析：1.典型傷寒病的病程較長。細菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進入血流，引起第1次菌血癥，此時相當病程的第1周，細菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細胞吞噬的細菌再次進入血流，引起第2次菌血癥，相當于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第1周應(yīng)取血。2.典型傷寒病的病程較長。細菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進入血流，引起第1次菌血癥，此時相當病程的第1周，細菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細胞吞噬的細菌再次進入血流，引起第2次菌血癥，相當于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第3周應(yīng)取尿。(60.)臨床器官移植選擇供體，可不必做下列哪種試驗A.HLA配型B.HLA交叉配型C.ABO血型配型D.供者血清HLA抗體測定E.組織配型正確答案：D參考解析：排斥反應(yīng)的預防與治療：組織配型（ABO血型和HLA配型），交叉配合試驗（主要是檢測受者血清中是否存在抗供者淋巴細胞的抗體）。(61.)通過糞便檢查可確診的疾病A.消化道炎癥B.消化道梗阻C.消化道腫瘤D.肝臟疾病E.腸道寄生蟲感染正確答案：E參考解析：糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或蟲體可確診腸道寄生蟲感染。(62.)紅細胞鐮變試驗陽性見于A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細胞增多癥C.鐮狀細胞性貧血D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺陷癥E.PNH正確答案：C參考解析：紅細胞鐮變試驗是鐮狀細胞性貧血的確診實驗。(63.)下列哪項因素對ALP參考值范圍影響最大A.性別B.年齡C.飲食D.職業(yè)E.地域正確答案：B參考解析：本題考查酶的生理變異，隨年齡變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。(64.)不與Ca作用，但能阻止血液凝固的抗凝劑是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.枸櫞酸鈉D.肝素E.草酸鹽正確答案：D參考解析：肝素的抗凝機制是加強抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。(65.)單克隆抗體目前效果較好的純化方法A.親和層析法B.凝膠過濾法C.離子交換層析法D.超速離心法E.鹽析法正確答案：A參考解析：目前最有效的單克隆抗體純化方法為親和層析法，常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗體與載體(最常用Sepharose)交聯(lián)，制備親和層析柱將抗體結(jié)合后洗脫，回收率可超過90％。(66.)酶催化活性濃度單底物連續(xù)監(jiān)測法，底物濃度一般為A.1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km正確答案：E參考解析：本題考查酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求，酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應(yīng)期，即底物過量，應(yīng)使[S]＞Km，一般為Km的10～20倍，則Km可忽略不計，米氏方程方程簡化為v=V，限速因素是被測酶的活性。(67.)肝素作為抗凝劑最常用于A.血細胞計數(shù)B.紅細胞滲透脆性試驗C.凝血功能檢查D.紅細胞沉降率E.白細胞分類計數(shù)正確答案：B參考解析：肝素具有抗凝力強，不影響血細胞體積，可以保持紅細胞的自然形態(tài)等特點，所以肝素是紅細胞透滲脆性試驗的理想抗凝劑。(68.)下列哪種疾病屬于非傳染性疾病A.麻疹B.破傷風C.淋病D.結(jié)核病E.風疹正確答案：B參考解析：非傳染性感染是指由外環(huán)境獲得病原體。破傷風由土壤中的破傷風梭菌芽胞侵入傷口而感染。(69.)關(guān)于堿性磷酸酶染色，敘述錯誤的是A.慢性粒細胞白血病明顯下降B.再生障礙性貧血增加C.急性粒細胞白血病下降D.原發(fā)性血小板增多癥增加E.慢性中性粒細胞白血病明顯下降正確答案：E參考解析：慢性中性粒細胞白血病堿性磷酸酶染色其積分是明顯增加的。(70.)與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是A.ApoAIB.ApoEC.ApoBl00D.ApoⅢE.Apo(a)正確答案：E參考解析：考查Lp(a)生化特點，Lp(a)是動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因子，含有ApoB100和Apo(a)，與纖溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白電泳時屬于β-脂蛋白部分。(71.)下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝外組織A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正確答案：C參考解析：考查LDL的主要生理功能，LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇。(72.)下列哪項不屬于特異型糖尿病A.藥物或化學品所致糖尿病B.2型糖尿病C.感染所致糖尿病D.其他遺傳綜合征所致糖尿病E.內(nèi)分泌疾病所致糖尿病正確答案：B參考解析：考查糖尿病的分型，WHO糖尿病分類把糖尿病分為1型糖尿病，2型糖尿病，特異型糖尿病和妊娠糖尿病。(73.)原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯誤的是A.全血細胞減少B.巨核細胞成熟障礙C.骨髓有核細胞增生減低D.網(wǎng)織紅細胞減少E.一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大正確答案：B(74.)空腹12h后胃液中有大量食物殘渣，少見于A.胃擴張B.胃輕癱C.胃下垂D.胃潰瘍E.幽門梗阻正確答案：B參考解析：正?？崭?2h胃液中食物殘渣極少。若胃液中出現(xiàn)大量淀粉顆粒、脂肪小滴、肌肉纖維等，多見于幽門梗阻、幽門潰瘍、胃擴張、胃下垂等。(75.)痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見于A.肺結(jié)核B.肺壞疽C.肺放線菌病D.纖維蛋白性支氣管炎E.肺吸蟲病正確答案：D參考解析：痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細胞等在支氣管內(nèi)凝聚，呈灰白或棕紅，剛咳出卷曲成團，見于慢性支氣管炎、纖維蛋白性支氣管炎、大葉性肺炎。(76.)提示腎實質(zhì)有細菌性感染的管型是A.寬大管型B.細粒管型C.白細胞管型D.蠟樣管型E.紅細胞管型正確答案：C參考解析：白細胞屬于炎癥細胞，白細胞管型出現(xiàn)提示腎實質(zhì)有細菌性感染。(77.)CK是由2個亞單位組成的聚體，產(chǎn)生的同工酶有A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案：B參考解析：CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB（主要存在于心肌中）和CK-BB(主要存在于腦組織中)3種同工酶。(78.)抗體參與的超敏反應(yīng)為A.I型超敏反應(yīng)B.I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)C.工、Ⅱ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.I、Ⅳ型超敏反應(yīng)正確答案：B參考解析：只有Ⅳ型超敏反應(yīng)無抗體參與。(79.)急性心肌梗死后血清酶活力達高峰最快的是A.CK-MB.CKC.LDHD.ASTE.HBDH正確答案：A參考解析：AMI發(fā)作后如未進行溶栓治療，CK-MB通常在3～8h出現(xiàn)升高，達峰時在發(fā)病后9～30h，于48～72h恢復至正常水平。(80.)以下關(guān)于醛固酮的描述，正確的是A.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌B.屬糖皮質(zhì)激素C.排鈉D.保鉀E.血鈉、鉀是影響其釋放的主要因素正確答案：E參考解析：血鈉降低，血鉀升高同樣刺激腎上腺皮質(zhì)，使醛固酮分泌增加。(81.)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是A.免疫電泳B.血清蛋白區(qū)帶電泳C.骨髓檢測D.測Ig含量E.測ESR正確答案：B參考解析：單克隆丙種球蛋白也稱M蛋白，血清區(qū)帶電泳是測定M蛋白的一種定性試驗。(82.)以下哪種情況不會出現(xiàn)代謝性酸中毒A.腎小管性酸中毒B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.糖尿病E.胃大部切除術(shù)后正確答案：E參考解析：本題考查代謝性酸中毒的病因，胃大部切除術(shù)后，由于酸性胃液缺乏，會導致代謝性堿中毒。(83.)診斷T-急性淋巴細胞白血病最特異的標志是A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正確答案：E參考解析：所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。(84.)關(guān)于酮癥性酸中毒，敘述錯誤的是A.肝生成酮體過多，超過肝外組織氧化利用的能力，而使血中酮體升高B.出現(xiàn)酮血癥和酮尿癥C.可有高鉀血癥D.可有嚴重脫水E.必有低鉀血癥正確答案：E參考解析：考查糖尿病的急性并發(fā)癥的特點，糖尿病酮癥酸中毒患者可有高鉀血癥，這是由于蛋白質(zhì)分解增強，糖原合成受阻而分解增強以及酸中毒，使鉀由細胞中釋放所致。(85.)生理情況下，男性血液紅細胞計數(shù)達高峰的時期在A.1～15歲B.15～20歲C.25～30歲D.30～35歲E.35～45歲正確答案：C參考解析：男性紅細胞計數(shù)在6～7歲時最低，隨年齡增大而逐漸上升，25～30歲達到高峰。(86.)單純小細胞性貧血MCV、MCH、MCHC的變化為A.＜正常、＜正常、正常B.＜正常、正常、正常C.正常、＜正常、正常D.＜正常、＜正常、＜正常E.正常、＜正常、＜正常正確答案：A參考解析：單純小細胞性貧血，紅細胞平均體積減小，平均紅細胞血紅蛋白含量減低，而平均紅細胞血紅蛋白濃度正常。(87.)電阻抗型血液分析儀脈沖數(shù)，與細胞的A.數(shù)量成正比B.體積成正比C.核體積成正比D.顆粒數(shù)成正比E.內(nèi)部結(jié)構(gòu)復雜性成正比正確答案：A參考解析：當細胞通過計數(shù)小孔時，容器感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高，引起瞬間電壓變化形成脈沖信號，脈沖振幅越高，細胞體積越大；脈沖數(shù)量越多，細胞數(shù)量越多，由此得出血液中血細胞數(shù)量和體積值。(88.)堿性磷酸酶的6種同工酶中．來自肝臟的為A.ALP1B.ALP2C.ALP3D.ALP4E.ALP5正確答案：B參考解析：本題考查ALP同工酶的來源，ALPl是細胞膜組分和ALP2的復合物；ALP2來自肝臟；ALP3來自骨骼；ALP4來自妊娠期胎盤；ALP5來自小腸。(89.)能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素D.降鈣素E.生長激素正確答案：D參考解析：降鈣素抑制破骨細胞活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加，因而血鈣與血磷含量下降。(90.)免疫血清制備時，下列說法正確的是A.早期獲得的抗血清親和力低，特異性好B.早期獲得的抗血清親和力高，特異性好C.后期獲得的抗血清親和力低，特異性好D.早期獲得的抗血清親和力低，特異性低E.后期獲得的抗血清親和力高，特異性低正確答案：A(91.)用于預防結(jié)核病的卡介苗是經(jīng)反復傳代培養(yǎng)而獲取的毒力減弱而抗原性保留的變異株，其變異是A.毒力變異B.S-R變異C.耐藥性變異D.形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異E.生長能力變異正確答案：A(92.)革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌，最可能為A.炭疽桿菌B.大腸埃希菌C.痢疾桿菌D.銅綠假單胞菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌正確答案：A參考解析：炭疽桿菌為革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌。(93.)胎兒血紅蛋白是指A.HbAB.HbH和HbBartsC.HbFD.HbAE.HbA和H