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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識押題密卷1單選題(共100題,共100分)(1.)可見血小板聚集功能減低的疾病是A.心肌梗死B.糖尿病C.高脂血癥D.(江南博哥)血小板無力癥E.妊娠高血壓疾病正確答案:D參考解析:血小板無力癥時GPⅡb/Ⅲa功能缺陷,導(dǎo)致血小板聚集功能減低。(2.)下列選項(xiàng)中,纖維蛋白原減低的是A.血小板無力癥B.缺鐵性貧血C.肝硬化D.大手術(shù)后E.惡性腫瘤正確答案:C參考解析:纖維蛋白原由肝臟合成,肝硬化時其合成減低。(3.)下列選項(xiàng)中纖維蛋白原增高的是A.巨幼細(xì)胞貧血B.DIC.肝硬化D.急性心肌梗死E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:D參考解析:急性心肌梗死屬血液高凝狀態(tài),纖維蛋白原增高。(4.)下列選項(xiàng)中因子Ⅷ活性減低的是A.口服香豆素類抗凝劑B.口服華法林C.血友病BD.原發(fā)性纖溶E.血友病A正確答案:E參考解析:血友病A時因子Ⅷ缺乏或活性減低,其他選項(xiàng)與因子Ⅷ無關(guān)。(5.)下列選項(xiàng)中因子Ⅸ活性減低的是A.血友病AB.血友病BC.血管性血友病D.腎病綜合征E.妊娠期高血壓疾病正確答案:B參考解析:血友病B時因子Ⅸ缺乏或活性減低,其他選項(xiàng)與Ⅸ因子無關(guān)。(6.)下列選項(xiàng)中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性減低的是A.心肌梗死B.白血病C.血友病AD.血友病BE.再生障礙性貧血正確答案:A參考解析:心肌梗死屬血液高凝狀態(tài),此時抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性減低。(7.)下列選項(xiàng)中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性增高的是A.妊娠期婦女B.新生兒C.血友病D.慢性肝炎E.肝硬化正確答案:C參考解析:考查抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)臨床意義。(8.)補(bǔ)體C3缺陷會導(dǎo)致A.發(fā)熱B.水腫C.紅斑狼瘡D.嚴(yán)重感染E.腎小球腎炎正確答案:D參考解析:補(bǔ)體C3缺陷將導(dǎo)致補(bǔ)體系統(tǒng)功能缺失,會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染。(9.)細(xì)胞表面補(bǔ)體受體1(CR1)缺陷,會引起A.感染B.水腫C.免疫復(fù)合物消除障礙D.腎小球腎炎E.陣發(fā)性血紅蛋白尿正確答案:C參考解析:CR1缺陷將導(dǎo)致免疫復(fù)合物消除障礙(可引起SLE)。(10.)補(bǔ)體升高見于A.急慢性肝炎B.大面積燒傷C.感染的恢復(fù)期D.肝細(xì)胞癌E.營養(yǎng)不良正確答案:C參考解析:補(bǔ)體增高較少見,主要見于感染的恢復(fù)期。(11.)關(guān)于抗ENA抗體臨床意義不正確的是A.抗Sm抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體B.高滴度抗RNP抗體是MCTD診斷的重要依據(jù)C.抗SSA.抗SSB抗體多見于硬皮病D.抗J0-1抗體常見于多發(fā)性肌炎E.抗Scl-70抗體幾乎僅見于進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病正確答案:C參考解析:抗SSA、抗SSB抗體多見于干燥綜合征。(12.)關(guān)于自身免疫病(AID)基本特征,不正確的是A.均可檢出高滴度的自身抗體或致敏淋巴細(xì)胞B.大多數(shù)是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性,老年多于青年D.病程一般較長,但多可徹底治愈E.易伴發(fā)于免疫缺陷或惡性腫瘤正確答案:D參考解析:自身免疫病病程一般較長,多為發(fā)作與緩解反復(fù)交替出現(xiàn),經(jīng)久不愈。(13.)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血清補(bǔ)體變化情況是A.疾病活動期補(bǔ)體水平下降,病情穩(wěn)定期補(bǔ)體水平恢復(fù)正常B.疾病活動期補(bǔ)體水平下降,病情穩(wěn)定期補(bǔ)體水平升高C.疾病活動期補(bǔ)體水平升高,病情穩(wěn)定期補(bǔ)體水平恢復(fù)正常D.疾病活動期補(bǔ)體水平升高,病情穩(wěn)定期補(bǔ)體水平下降E.整個疾病過程中,補(bǔ)體水平均下降正確答案:A參考解析:類風(fēng)濕等自身免疫性疾病在疾病的活動期因補(bǔ)體消耗多而使補(bǔ)體水平下降,當(dāng)疾病處于穩(wěn)定期時,補(bǔ)體水平可恢復(fù)正常。(14.)艾滋病患者體內(nèi)明顯減少的T細(xì)胞亞群是A.TsB.TcC.ThD.TdE.Tcs正確答案:C參考解析:艾滋病患者的血中Th亞群顯著減少,是診斷該病的指標(biāo)之一。(15.)真菌的常規(guī)培養(yǎng)所用培養(yǎng)基為A.沙氏培養(yǎng)基B.玉米粉培養(yǎng)基C.馬鈴薯葡萄糖瓊脂D.尿素瓊脂E.心腦浸出液葡萄糖瓊脂正確答案:A參考解析:注意所問為常規(guī)培養(yǎng)基,沙氏培養(yǎng)基為真菌的非選擇性培養(yǎng)基,適合所有真菌的一般培養(yǎng)。其他為特殊要求培養(yǎng)基。玉米粉培養(yǎng)基易于真菌生成厚膜孢子;馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于分離皮膚癬真菌;尿素瓊脂用于檢測真菌脲酶;心腦浸出液葡萄糖瓊脂一般用于營養(yǎng)要求較高的二相性真菌的培養(yǎng)。(16.)下列引起肺部感染的病原中,不屬于原核細(xì)胞型微生物的是A.肺炎支原體B.肺炎衣原體C.肺炎鏈球菌D.嗜肺軍團(tuán)菌E.卡氏肺孢菌正確答案:E參考解析:卡氏肺孢菌屬于真核細(xì)胞型微生物,其他均屬于原核細(xì)胞型微生物。(17.)不引起非淋菌性尿道炎的微生物是A.解脲脲原體B.人型支原體C.生殖器支原體D.肺炎衣原體E.沙眼衣原體正確答案:D參考解析:肺炎衣原體主要引起肺炎,注意沙眼衣原體的沙眼生物亞種不僅可引起眼部感染,還可引起經(jīng)性接觸傳播的非淋菌性尿道炎,不要誤選。(18.)真菌性腦膜炎常見病原菌是A.新生隱球菌B.白假絲酵母菌C.曲霉菌D.毛霉菌E.卡氏肺孢菌正確答案:A參考解析:新生隱球菌可導(dǎo)致腦膜炎,其他四種真菌均為條件性致病菌。(19.)既為上呼吸道正常菌群,也可引起上呼吸道感染的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.化膿性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案:B參考解析:凝固酶陰性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作為正常菌群,但也屬于條件致病菌,可引起上呼吸道感染。(20.)用USR法檢測梅毒陽性率最高的是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.潛伏期E.胎傳梅毒正確答案:B參考解析:梅毒的血清學(xué)診斷Ⅰ期梅毒血清檢測的陽性率為53%~83%;Ⅱ期梅毒陽性率可達(dá)100%;Ⅲ期梅毒陽性率為58%~85%;胎傳梅毒陽性率為80%~100%。(21.)下列梅毒患者標(biāo)本不能進(jìn)行直接顯微鏡檢查的是A.下疳分泌物B.皮疹滲出液C.淋巴結(jié)穿刺液D.病損組織E.血清正確答案:E參考解析:血清標(biāo)本主要用于檢測抗體。A、B、C、D標(biāo)本可以直接鏡檢螺旋體。(22.)下列說法不正確的是A.藥敏紙片含藥量都是一樣的B.藥物向周圍擴(kuò)散,形成遞減濃度梯度C.在一定藥物濃度范圍內(nèi),形成抑菌圈D.抑菌圈的大小可反映待檢菌對測定藥物的敏感程度E.同一種藥敏紙片,抑菌圈越大,說明該菌對此藥越敏感正確答案:A參考解析:各種藥敏紙片含藥量都是不一樣的,主要根據(jù)各種藥的組織有效劑量不同。(23.)腎病綜合征最多見的蛋白尿是A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿正確答案:A參考解析:某些炎癥、免疫和代謝等因素使腎小球?yàn)V過膜孔徑增加,電荷屏障遭到破壞,使血漿的中分子及大分子量的蛋白出現(xiàn)在原尿中,超過腎小管重吸收能力,形成的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。見于急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。(24.)屬于腎小管性蛋白尿的情況是A.泌尿系結(jié)石B.重金屬中毒C.巨球蛋白血癥D.糖尿病腎病E.狼瘡性腎炎正確答案:B參考解析:炎癥或中毒引起腎小管對低分子量蛋白質(zhì)的重吸收能力降低而導(dǎo)致的蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿。見于腎盂腎炎、重金屬中毒等。(25.)屬于直立性蛋白尿的情況是A.精神緊張B.發(fā)熱C.站立時間過長D.過度興奮E.寒冷刺激正確答案:C參考解析:受試者在臥床休息時蛋白定性陰性;而站立活動時因脊柱前突對腎的壓迫,則出現(xiàn)蛋白尿。(26.)下列試帶法檢測特異性強(qiáng)的糖類是A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.戊糖正確答案:A參考解析:試帶模塊內(nèi)含有葡萄糖氧化酶,只與尿中葡萄糖產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)釋放出過氧化氫,后者與色原反應(yīng)而顯色,不受其他糖類干擾。(27.)尿糖測定最傳統(tǒng)的方法為A.試帶法B.班氏法C.薄層層析法D.麗春紅法E.考馬斯亮藍(lán)法正確答案:B參考解析:試帶模塊內(nèi)含有葡萄糖氧化酶,只與尿中葡萄糖產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)釋放出過氧化氫,后者與色原反應(yīng)而顯色,不受其他糖類干擾。(28.)測定尿葡萄糖,現(xiàn)認(rèn)為最佳方法為A.試帶法B.班氏法C.薄層層析法D.麗春紅法E.考馬斯亮藍(lán)法正確答案:A參考解析:試帶法簡便、快速、特異性高,較班氏法更為敏感(試帶敏感度在2.0~5.0mmol/L),與班氏法測定結(jié)果之間存在一定差異,具有半定量作用。(29.)關(guān)于尿膽原代謝敘述錯誤的是A.結(jié)合膽紅素排入腸道后氧化為尿膽原B.大部分尿膽原在腸道被重吸收C.少部分尿膽原進(jìn)入血液由尿中排出D.尿膽紅素、尿膽原及尿膽素,俗稱尿三膽E.尿膽原、尿膽素檢查常稱為"尿二膽"正確答案:E參考解析:尿膽紅素、尿膽原及尿膽素,俗稱尿三膽。由于送檢的標(biāo)本多為新鮮尿標(biāo)本,尿膽原尚未氧化成尿膽素,故一般檢查尿膽紅素和尿膽原,俗稱尿二膽。(30.)人感染蛔蟲是由于誤食了A.成蟲B.未受精卵C.蚴蟲D.受精蟲卵E.感染性蟲卵正確答案:E參考解析:受精蟲卵要在外界發(fā)育成感染性蟲卵才能感染人,沒有發(fā)育的蟲卵不能感染人。(31.)在惡性瘧患者的周圍血循環(huán)中能看到A.滋養(yǎng)體B.成熟裂殖體C.子孢子D.環(huán)狀體E.卵囊正確答案:D參考解析:惡性瘧原蟲的環(huán)狀體在外周血中經(jīng)過十幾小時的發(fā)育,隨后其紅內(nèi)期的其他發(fā)育階段主要在內(nèi)臟毛細(xì)血管中,而子孢子在外周血中存在的時間極短,不易見到。(32.)下列有關(guān)胰島素作用機(jī)制錯誤的是A.胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合B.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度C.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與靶細(xì)胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目無關(guān)D.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于受體與胰島素的親和力E.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化正確答案:C參考解析:考查胰島素的作用機(jī)制,胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于:①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度;②靶細(xì)胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目;③受體與胰島素的親和力;④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。(33.)可引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的疾病是A.傷寒B.心絞痛C.急性溶血D.惡性腫瘤E.急性心肌梗死正確答案:A參考解析:當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10/L,稱為粒細(xì)胞減低癥;低于0.5×10/L時,稱為粒細(xì)胞缺乏癥??梢娪冢孩倌承└腥荆▊?;②血液??;③慢性理化損傷;④自身免疫性疾?。虎萜⒐δ芸哼M(jìn)。(34.)腦脊液蛋白定性試驗(yàn)主要檢出A.總蛋白B.清蛋白C.黏蛋白D.球蛋白E.糖蛋白正確答案:D參考解析:腦脊液蛋白定性試驗(yàn)主要是檢測腦脊液中升高的球蛋白,如常用的Pandy試驗(yàn)。(35.)對生育能力影響較重要的異常精子形態(tài)為A.雙頭B.雙尾C.尾部消失D.體部腫脹E.短尾正確答案:A參考解析:精子頭部的形成最為重要,如畸形精子在10%以下時,對生育無影響;在20%以下,仍有生育的可能;若超過20%,可考慮與不孕有關(guān)。(36.)體外抗原抗體反應(yīng)表現(xiàn)為A.吞噬反應(yīng)B.超敏反應(yīng)C.殺菌反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)E.毒素中和反應(yīng)正確答案:D參考解析:體外抗原抗體反應(yīng)根據(jù)抗原的物理性狀、抗體的類型及參與反應(yīng)的介質(zhì)不同,可出現(xiàn)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體參與的反應(yīng)及中和反應(yīng)等各種不同的反應(yīng)類型。(37.)肝性腦病時血中濃度降低的物質(zhì)是A.血氨B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.GABAE.亮氨酸正確答案:E參考解析:在肝性腦病時血氨升高,GABA升高。芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)升高。假性神經(jīng)遞質(zhì)升高。僅有支鏈氨基酸(纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸)的濃度降低。(38.)纖維形成的活動指標(biāo)是A.Ⅰ型膠原B.Ⅲ型膠原C.Ⅳ型膠原D.蛋白多糖E.LN正確答案:C參考解析:Ⅳ型膠原與肝纖維化及肝臟炎癥壞死有關(guān),是纖維形成的活動指標(biāo)。(39.)關(guān)于脂肪酶的敘述不正確的是A.是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶B.血清中的脂肪酶主要來自于胰腺C.白細(xì)胞中也可測到脂肪酶活性D.可由腎小球?yàn)V過E.正常情況下尿中可檢測到脂肪酶正確答案:E參考解析:正常情況下脂肪酶可由腎小球?yàn)V過,并被腎小管全部吸收,所以尿中測不到脂肪酶。(40.)下列關(guān)于淀粉酶的描述錯誤的是A.急性胰腺炎后期測定血AMY比測定尿AMY更有診斷價值B.主要由唾液腺和胰腺分泌C.可通過腎小球?yàn)V過D.急性闌尾炎時也可見血AMY升高E.血清AMY下降比尿AMY快正確答案:A參考解析:由于在急性胰腺炎發(fā)病后血清淀粉酶升高的比尿淀粉酶早,下降也比尿淀粉酶快,故在急性胰腺炎后期測定尿AMY比測定血AMY更有診斷價值。(41.)激素的滅活主要在A.腎臟B.心臟C.肝臟D.大腦E.胰腺正確答案:C參考解析:肝臟是激素滅活的主要器官。(42.)以下不屬于肝纖維化診斷指標(biāo)的是A.透明質(zhì)酸B.層黏蛋白C.Ⅲ型膠原前肽D.Ⅳ型膠原E.干擾素正確答案:E參考解析:肝纖維化的診斷指標(biāo)有:Ⅲ型膠原、Ⅳ型膠原、層黏蛋白和透明質(zhì)酸。干擾素不是診斷肝纖維化的指標(biāo)。(43.)由于血漿中低分子量蛋白質(zhì)過多,進(jìn)入原尿后超過了腎小管的重吸收能力而產(chǎn)生的蛋白尿稱為A.腎功能衰竭B.非選擇性蛋白尿C.腎小管性蛋白尿D.腎小球性蛋白尿E.血漿性蛋白尿正確答案:E參考解析:蛋白尿的原因有兩種:當(dāng)腎小管通透性增加時,血液中蛋白質(zhì)被腎小球?yàn)V過,產(chǎn)生蛋白尿,稱為腎小球性蛋白尿;當(dāng)血漿中的低分子量蛋白質(zhì)過多,這些蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿,超過了腎小管的重吸收能力時,產(chǎn)生的蛋白尿,稱為血漿性蛋白尿。(44.)協(xié)助診斷腸熱癥選用A.肥達(dá)試驗(yàn)B.OT試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.神奈川試驗(yàn)E.抗O試驗(yàn)正確答案:A參考解析:用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O、H抗原檢測受檢血清中有無相應(yīng)抗體的半定量凝集試驗(yàn)稱肥達(dá)反應(yīng)(Widaltest)。本試驗(yàn)?zāi)茌o助診斷傷寒、甲、乙、丙型副傷寒沙門菌引起的腸熱癥。
抗鏈球菌溶素O試驗(yàn)是一項(xiàng)檢測患者血清中是否有鏈球菌溶素O抗體的中和試驗(yàn),常用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎的輔助診斷。
從腹瀉患者中分離到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高鹽的(70g/L的NaCl)人O型血或兔血及甘露醇為碳源的瓊脂培養(yǎng)基上形成β溶血,此為神奈川現(xiàn)象。是鑒定副溶血性弧菌致病性的試驗(yàn)。(45.)輔助診斷風(fēng)濕熱可用A.肥達(dá)試驗(yàn)B.OT試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.神奈川試驗(yàn)E.抗O試驗(yàn)正確答案:E參考解析:用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O、H抗原檢測受檢血清中有無相應(yīng)抗體的半定量凝集試驗(yàn)稱肥達(dá)反應(yīng)(Widaltest)。本試驗(yàn)?zāi)茌o助診斷傷寒、甲、乙、丙型副傷寒沙門菌引起的腸熱癥。
抗鏈球菌溶素O試驗(yàn)是一項(xiàng)檢測患者血清中是否有鏈球菌溶素O抗體的中和試驗(yàn),常用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎的輔助診斷。
從腹瀉患者中分離到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高鹽的(70g/L的NaCl)人O型血或兔血及甘露醇為碳源的瓊脂培養(yǎng)基上形成β溶血,此為神奈川現(xiàn)象。是鑒定副溶血性弧菌致病性的試驗(yàn)。(46.)鑒定副溶血性弧菌致病性菌株可用A.肥達(dá)試驗(yàn)B.OT試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.神奈川試驗(yàn)E.抗O試驗(yàn)正確答案:D參考解析:用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O、H抗原檢測受檢血清中有無相應(yīng)抗體的半定量凝集試驗(yàn)稱肥達(dá)反應(yīng)(Widaltest)。本試驗(yàn)?zāi)茌o助診斷傷寒、甲、乙、丙型副傷寒沙門菌引起的腸熱癥。
抗鏈球菌溶素O試驗(yàn)是一項(xiàng)檢測患者血清中是否有鏈球菌溶素O抗體的中和試驗(yàn),常用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎的輔助診斷。
從腹瀉患者中分離到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高鹽的(70g/L的NaCl)人O型血或兔血及甘露醇為碳源的瓊脂培養(yǎng)基上形成β溶血,此為神奈川現(xiàn)象。是鑒定副溶血性弧菌致病性的試驗(yàn)。(47.)生理情況下,男性血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)高峰的時期在A.1~15歲B.15~20歲C.25~30歲D.30~35歲E.35~45歲正確答案:C參考解析:男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在6~7歲時最低,隨年齡增大而逐漸上升,25~30歲達(dá)到高峰。(48.)電阻抗型血液分析儀脈沖數(shù),與細(xì)胞的A.數(shù)量成正比B.體積成正比C.核體積成正比D.顆粒數(shù)成正比E.內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜性成正比正確答案:A參考解析:當(dāng)細(xì)胞通過計(jì)數(shù)小孔時,容器感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高,引起瞬間電壓變化形成脈沖信號,脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大;脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多,由此得出血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。(49.)預(yù)防十二指腸鉤蟲感染,下列措施錯誤的是A.菜地勞動宜穿鞋B.生吃蔬菜應(yīng)洗凈C.加強(qiáng)糞便管理D.勤剪指甲、勤洗手E.下地勞動前手、腳涂擦藥物正確答案:D參考解析:預(yù)防十二指腸鉤蟲感染包括糞便管理和個人防護(hù)等措施。其中對糞便應(yīng)采取無害化處理,以殺滅蟲卵;個人防護(hù)包括不赤足下地作業(yè),在手、足等皮膚暴露處涂抹15%噻苯咪唑軟膏等,可顯著減少感染機(jī)會。絲狀蝴有較強(qiáng)的向上爬行能力,可沿植物莖、葉向上爬行至十厘米高度,因此,生菜表面可能會有絲狀蚴存在。而十二指腸鉤蟲偶爾也可通過黏膜侵入,故生吃蔬菜也有可能被感染。(50.)在Ⅲ型超敏反應(yīng)中浸潤的細(xì)胞主要是A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:D參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng),免疫復(fù)合物沉積,可激活補(bǔ)體,引起中性粒細(xì)胞浸潤。(51.)在日本血吸蟲的生活史中,可進(jìn)行大量增殖的時期為A.成蟲B.卵C.釘螺體內(nèi)的幼蟲D.童蟲E.囊蚴正確答案:C參考解析:日本血吸蟲在釘螺體內(nèi)的發(fā)育屬于無性增殖階段。(52.)制備抗原時,根據(jù)分子量不同對蛋白質(zhì)進(jìn)行分離的方法是A.鹽析法B.凝膠層析法C.離子交換層析法D.親和層析法E.有機(jī)溶劑沉淀法正確答案:B參考解析:凝膠層析法是利用凝膠的分子篩作用,將分子量不同的蛋白質(zhì)進(jìn)行分離。大分子蛋白質(zhì)不易進(jìn)行凝膠顆粒的微孔,最先被洗脫。小分子蛋白質(zhì)可進(jìn)入凝膠顆粒的微孔,較晚被洗脫。因此,蛋白質(zhì)可按分子量大小依次分離。(53.)以尾蚴為感染期的吸蟲是A.華支睪吸蟲B.肺吸蟲C.姜片蟲D.血吸蟲E.異形異形吸蟲正確答案:D參考解析:一般吸蟲感染期均是囊蚴,而血吸蟲特殊,是尾蚴。(54.)下列不是肝性腦病的生化機(jī)制的是A.血氨升高B.假神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸部位堆積C.支鏈氨基酸降低而芳香族氨基酸增高D.GABA增高E.尿素合成增加正確答案:E參考解析:肝性腦病的機(jī)制主要有:氨中毒,假性神經(jīng)遞質(zhì)的堆積,氨基酸不平衡即支鏈氨基酸降低和血中GABA增多。肝臟疾病時尿素合成減少。(55.)單向免疫擴(kuò)散和電泳相結(jié)合的試驗(yàn)是A.雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)B.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)C.火箭免疫電泳D.對流免疫電泳E.免疫固定電泳正確答案:C參考解析:火箭免疫電泳是單向免疫擴(kuò)散與電泳相結(jié)合的一項(xiàng)定向加速的單向擴(kuò)散試驗(yàn)。將抗體混合于瓊脂中,在適當(dāng)位置打孔,加入抗原。電泳時,抗體不移動,抗原由負(fù)極向正極泳動,形成一個火箭狀的不溶性復(fù)合物沉淀峰。沉淀峰的高度與抗原量呈正相關(guān)。(56.)豬帶絳蟲鏈體的節(jié)片數(shù)為A.100~200B.300~400C.500~600D.700~1000E.1000~2000正確答案:D參考解析:帶絳蟲中重要的有豬帶絳蟲和牛帶絳蟲,但是兩種絳蟲節(jié)片不同,豬帶絳蟲一般700~1000節(jié)片,而牛帶絳蟲一般則為1000~2000節(jié)片。(57.)C1抑制物缺陷引起的疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿C.慢性肉芽腫病D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫E.腺苷脫氨酶缺乏癥正確答案:D參考解析:補(bǔ)體C1抑制物缺陷可引起遺傳性血管神經(jīng)性水腫,臨床特征為反復(fù)發(fā)作的皮膚和黏膜水腫。(58.)糞檢阿米巴包囊的常用方法是A.糞便生理鹽水直接涂片法B.碘液染色法C.離心沉淀法D.囊壁棕黃色E.囊壁不著色正確答案:B參考解析:碘液染色方法簡便,著色效果好,囊內(nèi)核清晰可見,利于鑒別診斷。(59.)反映肝臟纖維化的酶是A.ALTB.MAOC.GGTD.ALPE.AST正確答案:B參考解析:肝硬化時,肝纖維化現(xiàn)象十分活躍,此時MAO明顯升高,所以,MAO是反映肝臟纖維化較好的指標(biāo)。(60.)B細(xì)胞特有的表示標(biāo)志是A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD正確答案:B參考解析:根據(jù)是否表達(dá)CD可將B細(xì)胞分為B和B細(xì)胞,B細(xì)胞表達(dá)CD,B細(xì)胞不表達(dá)CD。(61.)班氏微絲蚴的頭間隙特點(diǎn)是A.長>寬B.寬>長C.寬是長的3倍D.長是寬的2倍E.長是寬的3倍正確答案:B參考解析:班氏微絲蚴的頭間隙特點(diǎn)是長=寬=1:1或1:2;而馬來微絲蚴的頭間隙特點(diǎn)是長:寬=2:1。(62.)臨床上用于診斷肝臟疾病的酶,下列哪組檢測最恰當(dāng)A.CK、GT、ALP、AMYB.ALT、AST、ALP、GGTC.AMY、LDH、α-HBD.GGTDACP、AST、Lipase、LDHE.TnI、AST、ACP、CK正確答案:B參考解析:ALT、AST、ALP、GGT變化的臨床意義均與肝臟功能相關(guān)。(63.)下列關(guān)于LD性質(zhì)的敘述錯誤的是A.人體中肝組織含量最高B.為“冷變性”,宜放在室溫C.主要存在于細(xì)胞質(zhì)中D.有5種同工酶,每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同E.紅細(xì)胞中含量比血清高許多倍正確答案:A參考解析:LD存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),其中以腎臟含量較高。(64.)與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是A.PSAB.AFPC.CA19-9D.CA15-3E.CA125正確答案:D參考解析:目前臨床最常用的乳腺癌血清學(xué)標(biāo)志物是CA15-3。(65.)十二指腸鉤蟲的體態(tài)為A.呈“S”形B.呈蛇形C.呈“C”形D.桿狀E.呈“L”形正確答案:C參考解析:十二指腸鉤蟲的體態(tài)和美洲鉤蟲的體態(tài)略為不同,一般十二指腸鉤蟲的體態(tài)呈“C”形;而美洲鉤蟲的體態(tài)呈“S”形。(66.)下列幾種物質(zhì)中哪一種在正常人紅細(xì)胞中的濃度顯著高于血清A.鈉B.鉀C.葡萄糖D.尿素氮E.肌酐正確答案:B參考解析:正常人紅細(xì)胞中的鉀濃度是血清鉀的近30倍。(67.)關(guān)于β微球蛋白,下列說法不正確的是A.分子量很大B.存在于有核細(xì)胞膜上C.由淋巴細(xì)胞生成D.自由通過腎小球E.在近曲小管幾乎全部被重吸收正確答案:A參考解析:β微球蛋白主要用于腎小管損傷的監(jiān)測,其分子量是11.8M),屬低分子量蛋白質(zhì)。(68.)與胰腺癌無關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是A.CA242B.AFPC.CA19-9D.CA72-4E.CA50正確答案:B參考解析:甲胎蛋白(AFP)是臨床常規(guī)使用的肝細(xì)胞癌腫瘤標(biāo)志物,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌。(69.)以下幾項(xiàng)正常人參考值,哪一項(xiàng)顯然是錯誤的A.鈣2.25~2.75mmol/LB.鉀3.8~5.6mmol/LC.尿素氮1.80~6.78mmol/LD.葡萄糖3.92~6.16mmol/LE.總蛋白6_0~8.0g/L正確答案:E參考解析:正常人血漿總蛋白參考范圍是60~80g/L。(70.)女性患者第二胎因母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥是A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)正確答案:B參考解析:Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng),指當(dāng)抗體與特異的細(xì)胞或組織表面的抗原結(jié)合,通過活化補(bǔ)體系統(tǒng)或其他機(jī)制引起靶細(xì)胞的損傷。母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。(71.)異性淋巴細(xì)胞增多主要見于A.化膿性膽囊炎B.急性胰腺炎C.闌尾炎D.心肌梗死E.各種病毒感染正確答案:E參考解析:異常淋巴細(xì)胞增多主要見于各種病毒感染。(72.)參與沉淀反應(yīng)的抗原其物理性狀必須是A.顆粒性的B.可溶性的C.脂溶性的D.不溶性的E.顆粒性的或可溶性的正確答案:B參考解析:沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合,在適當(dāng)條件下而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。(73.)屬于鑒別培養(yǎng)基的是A.血瓊脂平板B.葡萄糖肉湯C.庖肉培養(yǎng)基D.MH培養(yǎng)基E.雙糖鐵培養(yǎng)基正確答案:E參考解析:雙糖鐵培養(yǎng)基是重要的鑒別培養(yǎng)基,常用于腸桿菌科細(xì)菌及其他細(xì)菌的鑒別。(74.)抗酸染色陽性呈A.藍(lán)色B.黃色C.綠色D.紫色E.紅色正確答案:E參考解析:抗酸染色法染色中,以復(fù)紅初染,以亞甲藍(lán)復(fù)染,2次染色中間以鹽酸乙醇脫色??顾彡栃跃傻挚果}酸乙醇脫色作用呈現(xiàn)出染的紅色,陰性菌則呈現(xiàn)復(fù)染的藍(lán)色。(75.)關(guān)于ELISA競爭法的敘述,正確的是A.被測物含量與顯色深度成正比B.僅用于抗原檢測C.被測物多則標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會多D.檢測系統(tǒng)中只能使用單克隆抗體E.被測物含量與顯色深度成反比正確答案:E參考解析:ELISA競爭法可用于檢測抗原或抗體。被測抗原(抗體)與酶標(biāo)抗原(抗體)競爭與固相抗體(抗原)結(jié)合,被測物多則標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會少。被測物含量與顯色深度呈負(fù)相關(guān)。(76.)細(xì)菌IMViC試驗(yàn)不包括A.甲基紅試驗(yàn)B.吲哚試驗(yàn)C.V-P試驗(yàn)D.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)E.枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)正確答案:D參考解析:IMViC試驗(yàn)依次包括吲哚試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、V-P試驗(yàn)、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)。(77.)酶免疫分析中,常以聚苯乙烯作為固相載體的檢測項(xiàng)目是A.ELISAB.斑點(diǎn)ELISAC.斑點(diǎn)免疫滲濾試驗(yàn)D.酶免疫電轉(zhuǎn)移印跡法E.酶免疫組化技術(shù)正確答案:A參考解析:ELISA最常用固相載體的是聚苯乙烯。聚苯乙烯為塑料,具有較強(qiáng)蛋白質(zhì)吸附性能。(78.)革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、坦面相對的細(xì)菌最可能為A.腦膜炎球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.金黃色葡萄球菌D.傷寒沙門菌E.痢疾志賀菌正確答案:A參考解析:腦膜炎球菌為革蘭陽性球菌,呈雙腎狀排列,坦面相對。有時呈短鏈狀,直徑0.5~1.25mm,有莢膜,無鞭毛,無芽胞。(79.)靜脈采血進(jìn)針時,如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)A.一邊加速采血,一邊給患者吸氧B.加速采足血量,然后拔出針頭C.緊急向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)D.迅速換用葡萄糖液注射E.立即拔出針頭,讓患者平臥休息正確答案:E參考解析:靜脈采血進(jìn)針時,如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)將患者平臥,喂飲溫開水或糖水,休息10~5min,一般可以恢復(fù),必要時需給予藥物搶救治療。(80.)血沉測定的國內(nèi)規(guī)范方法是A.庫氏法B.溫氏法C.潘氏法D.魏氏法E.比密法正確答案:D參考解析:魏氏血沉法為血沉測定的常規(guī)方法。(81.)腦脊液中葡萄糖降低時,主要見于A.急性化膿性腦膜炎B.腦瘤C.神經(jīng)梅毒D.病毒性腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:A參考解析:葡萄糖減低見于細(xì)菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎,以化膿性腦膜炎早期減低最明顯。(82.)腦脊液采集后久置不檢的結(jié)果變化錯誤的是A.細(xì)胞變形B.細(xì)胞破壞C.葡萄糖降低D.細(xì)菌溶解E.葡萄糖增高正確答案:E參考解析:腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,不得超過1小時。標(biāo)本久置可影響檢驗(yàn)結(jié)果:①細(xì)胞破壞或沉淀,或纖維蛋白凝集成塊,導(dǎo)致細(xì)胞分布不勻而使計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確;②葡萄糖迅速分解,造成含糖量降低;③細(xì)胞離體后迅速變形乃至漸漸消失,影響分類計(jì)數(shù);④細(xì)菌溶解,影響細(xì)菌檢出率。(83.)溶血樣本的檢驗(yàn)結(jié)果的特點(diǎn)是A.血清鈉升高B.血清鉀升高C.血清氯升高D.血清鈣升高E.血清鋅升高正確答案:B參考解析:因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)鉀濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外的,所以必須避免溶血。(84.)下列抗原中,哪一種不屬于異種抗原A.病原微生物B.細(xì)菌外毒素C.異嗜性抗原D.抗毒素E.自身抗原正確答案:E參考解析:異種抗原是指來自不同種生物的抗原。(85.)GLU、KET、BIL、URO分別代表尿試帶法中的A.葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原B.葡萄糖、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素C.葡萄糖、酮體、蛋白質(zhì)、尿膽素D.葡萄糖、亞硝酸鹽、尿膽原、尿膽素E.酮體、葡萄糖、亞硝酸鹽、尿膽原正確答案:A參考解析:GLU、KET、BIL、URO分別代表尿試帶法中的葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原。(86.)可用雙縮脲法檢測的最小肽是A.二肽B.三肽C.四肽D.五肽E.六肽正確答案:B參考解析:本題考查雙縮脲反應(yīng),蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與雙縮脲試劑作用生成藍(lán)紫色的化合物,一般含有兩個或兩個以上肽鍵的化合物都能與雙縮脲試劑作用,故氨基酸及二肽無反應(yīng)。(87.)競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響正確的是A.K上升,V不變B.K不變,V上升C.K下降,V不變D.K下降,V下降E.K上升,V下降正確答案:A參考解析:本題考查競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響,競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結(jié)合,從而干擾了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,K↑,V不變。(88.)下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.E花環(huán)試驗(yàn)正確答案:C參考解析:沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原和抗體特異性結(jié)合后在適當(dāng)條件下形成沉淀物的現(xiàn)象。單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)屬于凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn)。(89.)影響腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對水的重吸收的激素是A.類固醇激素B.ACTHC.血管升壓素D.醛固酮E.前列腺素正確答案:C參考解析:血管升壓素即抗利尿激素。(90.)肝炎病毒感染后對人體具有保護(hù)性的抗體為A.抗HAV-IgMB.抗HBsC.抗HCVD.抗HBcE.抗HBe正確答案:B參考解析:抗-HBs是HBsAg的中和抗體,是一種保護(hù)性抗體,能清除病毒,防止HBV感染,其滴度與特異性保護(hù)作用相平行。(91.)肝臟合成最多的血漿蛋白為A.ALB.IgC.CMD.LDLE.HDL正確答案:A參考解析:肝臟利
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